«Приехал пограничник в Бордерландию, а там 2 бара - первый и второй. И он думает, а в какой из них лучше пойти?»🫣 Кто-то сказал, что первый для совсем заядлых тусовщиков, а второй - более лайтовый.
Но так ли оно на самом деле?
👩🏻🏫На данный момент во всем мире выделяют три основных типа: БАР 1, БАР 2 и циклотимия. В нашей стране разделение на эти типы могли бы появиться при введении МКБ-11 (но пока что - увы 😿), поэтому в официальном диагнозе тип может быть не указан.
Тем не менее информация о различиях типов БАР может быть важна для лучшего понимания ваших симптомов.
Ориентируясь в сложностях биполярного расстройства, необходимо различать три его типа:
1️⃣Биполярное расстройство 1-го типа,
2️⃣Биполярное расстройство 2-го типа,
3️⃣Циклотимия.
Это часто вызывает путаницу даже среди врачей-психиатров.
Распространенное заблуждение заключается в том, что БАР 2 — это менее тяжелый вариант болезни. Хотя гипоманиакальные эпизоды действительно менее тяжелы, чем маниакальные, БАР второго типа - не менее серьезное расстройство.
Фазы при БАР 2 могут сменяться чаще, а депрессии - быть намного тяжелее.
Оба состояния отличаются друг от друга, но могут быть одинаково тяжелыми.
Биполярные расстройства, описанные в DSM-5, вызывают резкие колебания настроения, энергии и работоспособности.
Термин «биполярный» отражает двойственную природу расстройства — переключения между двумя противоположными полюсами — подъемами и спадами. Такие переключения происходят спонтанно и оказывают значительное влияние на функционирование человека.
Из-за за разных форм и тяжести данного заболевания, иногда также употребляют название «расстройство биполярного спектра».
🔹 В чем разница между БАР 1, БАР 2 и циклотимией?
Биполярное расстройство 1-го типа
Характеристика: Развернутые маниакальные эпизоды, характеризующиеся длительными подъемами настроения, безграничной энергией, импульсивным поведением. При этом типе БАР депрессия может встречаться, но может и отсутствовать.
Диагностические критерии: Требуется как минимум один маниакальный эпизод, с депрессивными эпизодами или без них.
Биполярное расстройство 2-го типа
Характеристика: Более продолжительные депрессивные эпизоды и гипомания, но без полноценных маниакальных эпизодов.
Диагностические критерии: Требуется как минимум один гипоманиакальный эпизод длительностью не менее 4 днех и один большой депрессивный эпизод.
* Длительность гипомании указана для самого распространенного видов циклов. Чаще всего фазы биполярного расстройства длятся несколько месяцев. Исключение составляет быстроциклическое течение БАР.
Циклотимия
Характеристика: Колебания настроения между легкой депрессией и гипоманией. Эти колебания длятся не менее двух лет, но не достигают критериев мании или депрессии.
🧠Фазная природа биполярного расстройства
Биполярное расстройство носит эпизодический характер, то есть у людей наблюдаются периоды депрессии и мании/гипомании. Эти периоды перемежаются длительными промежутками без проявлений симптомов.
Циклы биполярного расстройства могут сильно различаться: у одних людей они протекают быстро, такой вариант называется быстроциклическим течением, у других — более длительно.
В среднем, депрессивный эпизод длится несколько месяцев, а маниакальный около месяца.
Также могут возникать смешанные эпизоды, характеризующиеся как симптомами мании, так и симптомами депрессии.
#биполярноерасстройство #бар