Двойное послание — причина шизофрении?
Двойное послание — концепция, предложенная британским антропологом и социологом Грегори Бейтсоном, описывающая коммуникативную ситуацию, в которой человек получает взаимно противоречащие указания.
Например, когда ребёнку предлагают говорить свободно, но, одновременно с этим, критикуют или заставляют замолчать каждый раз, когда он пытается так делать.
Согласно подходу Бейтсона, предпосылкой к развитию шизофрении может быть воспитание ребёнка в семье, где ситуация двойного послания является нормой общения. Как утверждали исследователи концепции, ситуации двойного послания провоцируются ещё в раннем возрасте в семьях лиц будущих «шизофреников». Главная фигура при этом — мать, которая испытывает тревожность при общении с ребёнком или не испытывает к нему любви, но стремится демонстрировать должное отношение и поведение.
Двойное послание парадоксально и состоит из следующих составляющих:
1️⃣ Двое или более участников, один из которых выступает «жертвой».
2️⃣ Повторяющийся опыт. Этот критерий относится к объяснению этиологии шизофрении, когда двойное послание — не единичное травматическое переживание, а повторяющаяся в жизненном опыте «жертвы» ситуация.
3️⃣ Первичное негативное предписание в форме: «Не делай того-то, иначе ты будешь наказан» или «Если ты не сделаешь того-то, то будешь наказан».
4️⃣ Вторичное предписание, которое даётся на абстрактном уровне и вступает в конфликт с первичным. Как и первичное предписание, оно подкрепляется угрозой наказания. Вторичное предписание передаётся ребёнку невербальными средствами — поза, жест, тон голоса. Оно может противоречить элементам первичного предписания. Если попытаться выразить вторичное предписание словами, оно может сообщать нечто вроде: «Не считай, что это я тебя наказываю», «Не подчиняйся моим запретам», «Не думай о том, чего ты не должен делать», «Не сомневайся в моей любви. Мой запрет является (или не является) её выражением». Возможны также случаи, когда двойное послание создаётся не одним индивидом, а двумя — например, один родитель может отрицать предписания другого.
5️⃣ Третичное негативное предписание, лишающее жертву возможности покинуть ситуацию. Пример: «Тебе следовало уйти из отношений раньше — если ты осталась, ты хочешь того, что в них происходит».
Согласно Бейтсону, продолжительный опыт существования в условиях ситуаций двойного послания способен разрушить метакоммуникативную систему личности: нарушается способность обмениваться с людьми сигналами, которые сопровождают сообщения и указывают, что имеется в виду. Человек начинает либо подозревать скрытый смысл в высказываниях, либо, наоборот, воспринимать сказанное буквально, игнорируя невербальные метакоммуникативные сигналы (тон, жесты). Иными словами, у «жертвы» двойного послания возникают симптомы шизофрении.
Данные идеи взяты из анализа магнитофонных записей встреч с людьми, у которых диагностирована шизофрения, а также с их семьями.
Несмотря на популярность этой модели и её теоретическую базу, стоит указать, что это гипотеза, а не проверенная теория. Современное понимание шизофрении подчёркивает надёжные научные доказательства генетической предрасположенности к этому расстройству. Психосоциальные стрессоры, включая дисфункциональное семейное взаимодействие, являются вторичными факторами.
Что касается теории этиологии шизофрении, эмпирически не доказано, что двойное послание на самом деле чаще возникает в семьях, где есть люди, страдающие шизофренией. Поэтому идея двойного послания до сих пор эмпирически не обоснована и является устаревшей попыткой описать возникновение шизофрении.
Источники:
➡️
https://en.wikipedia.org/wiki/Double_bind#:~:text=Double bind theory was first,respond to and to resist.➡️
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/353864/Текст: Илья Розов, клинический психолог, АСТ и FACT-терапевт, ведущий канала о Терапии Принятия и Ответственности @ACT_Russia