Подкаст подготовил Кирилл Станковский, врач психиатр и когнитивно-поведенческий психотерапевт.

«Я работаю с пациентами старше 18 лет. Сфера моих интересов - расстройства обсессивно-компульсивного спектра, тревожные расстройства, расстройства настроения, ПТСР. Однако я работаю также со всем спектром психических расстройств, включая нейроотличия. 

Член Ассоциации Когнитивно-Поведенческой Психотерапии, вхожу в список доказательных психотерапевтов от проекта Чистые Когниции. 

Ко мне стоит обратиться если вас беспокоит чрезмерная тревога, навязчивые мысли или действия, различные изменения настроения, хронические болевые расстройства».

Добрый вечер,
дорогие читатели🤍

Вторник - это вечер подкастов.

Сегодня вместе с врачом-психиатром,
Кириллом Станковским
разберем такую тему, как Орторексия.

Слушаем внимательно🙏

Официальные рекомендации по здоровому питанию от Национальной службы здравоохранения Великобритании (NHS - National Health Service) немного отличаются от Гарвардской тарелки.

Они носят название "The Eatwell Guide".
Мне нравится перевод названия "Руководство "кушаем хорошо" 🤭

Здоровое питание — это не про строгие запреты, а про разумный баланс. Руководство Eatwell от NHS подсказывает, как составить рацион так, чтобы поддерживать здоровье и чувствовать себя хорошо каждый день.

🍎 Около половины рациона — овощи и фрукты.
Старайтесь включать их в каждый приём пищи. Свежие, замороженные, консервированные или сушёные — любые подойдут, главное, без лишнего сахара и соли. Чем больше цветов на тарелке, тем лучше.

🍞 Примерно треть — продукты с крахмалом.
Это хлеб, макароны, картофель, рис. Лучше выбирать цельнозерновые варианты — они богаты клетчаткой и дольше насыщают.

🥚 Хороший источник белка — тоже обязателен.
Фасоль, чечевица, рыба, яйца, нежирное мясо, орехи — все они важны для мышц и общего тонуса. Особенно полезна жирная рыба вроде лосося или скумбрии — старайтесь есть её хотя бы раз-два в неделю.

🥛 Молочные продукты или их растительные аналоги.
Ищите варианты с низким содержанием жира и без добавленного сахара, но обязательно с кальцием. Йогурты, сыры, молоко или растительные напитки (например, соевое или овсяное) подойдут отлично.

🫒 Масла и жиры — в небольшом количестве.
Выбирайте растительные масла, такие как оливковое или подсолнечное, но не забывайте про умеренность.

💧 Пейте достаточно жидкости.
6–8 стаканов в день — это может быть вода, несладкий чай, молоко или напитки без сахара. А вот газировки и сладкие напитки лучше оставить для редких случаев.

🍪 Сладости, солёные закуски и фастфуд — понемногу и не каждый день.
Они не запрещены, просто должны быть «гостями», а не «жильцами» в вашем рационе.

Всё просто: чем разнообразнее и натуральнее еда, тем лучше она работает на ваше здоровье. Не нужно стремиться к идеалу — достаточно постараться держать баланс.

Статью подготовила прекрасный врач-терапевт, диетолог сети клиника Фомина, к.м.н.💓 Симбирцева Анна Сергеевна

У Ани есть свой канал 😊 про инфересные факты и медицину в нашей повседневной жизни

Друзья, всем доброго дня!

На этой неделе обсудим

МЕТОД ТАРЕЛКИ🥗

Он был разработан в Швеции в начале 2000-х годов.

Удивлены?☺️

Привычно думать, что этот метод появился совсем недавно и создали его в Гарварде🥹

Точная дата появления Метода тарелки в Швеции не зафиксирована, но он начал активно распространяться Шведским национальным советом по продовольствию (Livsmedelsverket) примерно в 2010-х годах как простой и наглядный способ планирования здорового питания.

❗️Метод был создан как альтернатива более сложным методам подсчета калорий и контроля порций.


Он быстро завоевал популярность благодаря своей простоте и эффективности в помощи людям составлять сбалансированные приемы пищи.


Современная версия "MyPlate" была разработана Министерством сельского хозяйства США (USDA) и представлена 2011 году, заменив устаревшую "Пирамиду питания".


Метод тарелки Швеции
схож с MyPlate в принципе разделения тарелки, но имеет свои нюансы в пропорциях и рекомендациях по продуктам.

С тех пор он адаптирован и используется диетологами и организациями здравоохранения по всему миру.

И на этой неделе мы разберём вместе с нашими специалистами все нюансы и оттенки метода тарелки разных стран 🥹

И начнем с Великобритании🇬🇧

Со светлым праздником, друзья!

Мира, любви и тепла😻
Христос Воскресе 🤲🏻

Куличи и пасхи на Пасху🎂

Сколько их можно съесть?

Завтра праздник и мы поставим после поста на стол ритуальные блюда: крашеные яйца, творожную пасху и куличи.

Так сколько куличей и пасхи можно съесть?

На этот вопрос сегодня нам ответит наш прекрасный врач-эндокринолог
Меркулова Ксения Рустемовна

Начнем с состава блюд:

Пасха- это творожное блюдо с добавлением сахара, сухофруктов, сметаны или сливок.

Кулич - это блюдо из пшеничной рафинированной муки с добавлением сливочного масла, сахара, сухофруктов и глазури.


Получается, и пасха, и кулич - относятся к десертам, богатым добавленными сахарами и жирами.

Сколько можно простых углеводов?

По рекомендации ВОЗ от 2024 г не более 5-10% от суточного рациона.

Это при суточном рационе 2000 ккал около 200 ккал или 44 г сахара в день

Сколько это в пасхе и куличе?

Зависит от состава.

Надо смотреть состав, а именно - простые или добавленные углеводы.


Совет: если вы едите кулич, то уменьшите простые углеводы в другой части рациона: например, вместо сока возьмите минеральную воду , сделайте чай без сахара или со стевией.

Также важно контролировать в данных продуктах количество и качество жиров.

ВОЗ рекомендует во избежание нездоровой прибавки веса общее потребление жиров не более 30% от общей потребляемой энергии.

Насыщенные жиры должны составлять менее 10%, а транс-жиры – менее 1% от общей потребляемой энергии.

Насыщенные жиры есть в яйцах, твороге, сливочном масле, мясе и птице, пальмовом и кокосовом масла.
Ненасыщенные жиры - жиры из растительных масел, семян, орехов, рыбы и морепродуктов.

Как уменьшить количество насыщенных жиров:
использовать творог, сметану, сливки с меньшей жирностью.

Как сократить трансжиры: выбирать продукты более тщательно, избегая те, где есть трансжиры: спред, маргарин, частично гидрогенизированное растительное масло.

Совет: приготовьте кулич сами и используйте вместо маргарина растительное масло или сливочное масло.


100-200 г кулича и 80-100 г пасхи в день оптимальны 😻

И, конечно, помните,что Пасха- не только про еду, а про нашу радость и про благодарность за все, что у нас есть!🤲🏻


Всех поздравляю с наступающим светлым праздником Пасхи🙏🏻
Ваш доктор Ксения ❤️


Sources: all pictures and video have been sorsed from Pinterest. Video by @taya.yum

Одна из моих любимых тем, и одна из ключевых, над которой мы работаем с пациентами в индивидуальной работе ❤️

Присоединяйтесь к конференции, друзья 🫶🏻

ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ

Как вы наверняка знаете, вокруг питания слишком много заблуждений.

❌ Глютен, БАДы, коллаген: где же правда?

Например:
❌ «Коллаген омолаживает кожу» – но так ли это?
❌ «Глютен вреден для всех» – почему это опасный миф?
❌ «БАДы – безопасная альтернатива лекарствам» – что говорят исследования?

На конференции «Доказательная нутрициология 2025» ведущие эксперты разберут эти и множество других вопросов на основе научных данных.

📌 Топ-лекции конференции:
- «БАДы vs Лекарства» – где правда?» – Алексей Водовозов
- «Коллаген: эффективность или маркетинг?» – Валерия Федоровских
- «Лженаука в соцсетях» – как отличить правду?» – Владимир Нечепорук

🔥 У вас будет возможность задать вопросы экспертам!

Конференция пройдет в двух залах, программа насыщенная. Если захотите посмотреть все лекции, можно оформить доступ к записям.

⬇️ Чтобы посмотреть программу и зарегистрироваться - перейдите на сайт конференции:

📣 ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ

В преддверии праздника, делимся с вами рецептом вкуснейших куличей

КУЛИЧ «ТВОРОЖНЫЙ»

Ингредиенты:

🟣Творог - 450 г
🟣Мука - 400 г
🟣Яйца - 5 шт
🟣Масло сливочное - 150 г
🟣Сахар - 200г
🟣Разрыхлитель - 12г
🟣Ванилин - 1,5 г


Приготовление:

🖤Взбиваем яйца с сахаром миксером до образования пены

🖤Взрываем творог блендером до гладкой однородной текстуры.

🖤Соединить творог, яйца, просеять муку с разрыхлителем, добавить растопленое масло, ваниль и замесить тесто.

🖤Формочки смазать маслом и разложить в них тесто, где-то до половины. Получается примерно 4 кулича.

🖤Поставить в разогретую до 180 - 200 градусов духовку до готовности.
Проверять готовность, проткнув палочкой.
Выпекать ~ 40 мин.

Глазурь для куличей

Ингредиенты:

🟢Сахар - 200 грамм
🟢Вода - 70 мл столовые ложки
🟢Желатин - 2 чайные ложки + 50 мл воды


- Соединить сахар с водой и сварить сироп.

- Желатин замочить в воде.

В горячий сироп добавить Желатит и взбить миксером до желаемой густоты. Глазурь должна стать белой и глянцевой.

- Покрываем глазурью кулич, когда он остынет.

И украшаем❤️

Как улучшить качество сна😴

Улучшить качество сна можно, работая над несколькими аспектами своей жизни.
Вот несколько простых рекомендаций:


1️⃣Режим и место для сна:

🟣желательно ложиться и вставать в одно и то же время, даже в выходные, чтобы синхронизировать циркадные ритмы.
🟣Для большинства взрослых для хорошего самочувствия нужно 7-9 часам сна.
🟣Темная, тихая и прохладная спальня способствует качественному отдыху. Используйте шторы/маску для сна😴, беруши и поддерживайте комфортную температуру.
🟣Удобный матрас и подушки -залог хорошего сна.

2️⃣Образ жизни:

🟣регулярные умеренные нагрузки улучшают сон, но избегайте тренировок за 2-3 часа до сна.
🟣Стоит рассмотреть ограничение потребления кофеина и алкоголя в вечернее время. Обильные, плотные приемы пищи перед сном также могут помешать засыпанию.
🟣Проводите время на дневном свету, особенно утром. Это помогает регулировать циркадный ритм.
🟣Практикуйте релаксационные техники, такие как медитация🧘‍♀️, йога, глубокое дыхание или теплая ванна перед сном.
Можно создать успокаивающий ритуал, например, чтение, прослушивание спокойной музыки или ароматерапия.

3️⃣Управление стрессом:

Планирование: составление списков дел, чтобы разгрузить мысли перед сном.
💖Можно использовать методы релаксации, медитации или техники mindfulness.
💚Психотерапия: если стресс серьезно влияет на вашу жизнь, обратитесь к психологу.

4️⃣Питание:

🟣Комфортный ужин перед сном.
🟣Нежелательны кофеин, алкоголь, никотин и большие количества сахара перед сном.

5️⃣Работа с причиной:

🟣Проконсультируйтесь с врачом: необходимо исключить синдром обструктивного апноэ сна, синдром беспокойных ног и другие состояния, влияющие на сон.
🟣Некоторые препараты могут нарушать сон.
🟣Депрессия/тревога: при этих состояниях часто могут наблюдаться изменения сна.

Если вы перепробовали все, а вышеперечисленное и проблемы со сном сохраняются, обязательно обратитесь к врачу.

Автор статьи:
врач-эндокринолог, диетолог сети клиника Фомина
Денисова Татьяна Николаевна ❤️

Дорогие читатели, наш коллега и хороший друг, врач-гастроэнтеролог -

Харитонов Андрей Геннадьевич,

записал невероятно интересный и важный

ЦИКЛ ЛЕКЦИЙ "ОТ СИМПТОМА К ДИАГНОЗУ"

Лекции, посвящены важным гастроэнтерологическим симптомам:

✔️Ком в горле
✔️Отрыжка
✔️Дисфагия (нарушение глотания)
✔️Хроническая тошнота
✔️Рецидивирующая рвота
✔️Вздутие живота
✔️Хроническая диарея
✔️Хронический запор

В каждой лекции помимо общей информации имеется разбор наиболее значимых и часто встречающихся заболеваний, которые данным симптомом сопровождаются.

Имеется раздаточный материал (статьи, рекомендации).

Лекции предназначены для врачей и посвящены патологии взрослых людей.

Пациенты тоже могут ознакомиться с ними, но следует помнить - материалы лекций не призыв к самолечению.

Лекции размещены на сайте клиники "Эксперт", где я веду приём. Нажать сюда и перейти на страницу с циклом лекций

А ВОТ ЭТО ВАЖНО!

🪵Доступ к материалам ограничен 3 устройствами. Рекомендую не передавать свой логин и пароль другим лицам во избежание автоматической блокировки аккаунта.

🪵Оплата происходит через банковскую карту или систему быстрых платежей. Если российская банковская система не принимает вашу карту, оплата пока невозможна.

🪵Правильно укажите электронную почту при регистрации (всегда куча ошибок с этим пунктом), на неё придёт ваш логин и пароль.

⭕️Более подробную информацию можно найти на странице цикла лекций в самом низу в рубрике "ВОПРОС-ОТВЕТ"

⭕️По ЛЮБЫМ вопросам с трудностью оплаты или проблемой с доступом следует писать или звонить (предварительно прочитав раздел "ВОПРОС-ОТВЕТ" на странице курса) менеджерам клиники "ЭКСПЕРТ" по телефонам +7(812) 426-35-35 и +7(921) 587-81-81

Надеемся, будет полезно 😊

🤰Сталкивались ли Вы с лечением беременных?

👵А с лечением болей у женщин?

Если Вы ответили «Да» на один или оба вопроса, приглашаем Вас принять участие в конференции

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ У ЖЕНЩИН .
Современные методы доказательной медицины

Мы обсудим все аспекты лечения болевых синдромов у женщин и подробно поговорим про то, чем же можно и чем нельзя лечить беременных и кормящих.

Программа и регистрация по ссылке

Друзья, сейчас в прямом эфире можно присоединиться к конференции 🙌🏻


СМОТРЕТЬ ОНЛАЙН

Быть бережным к себе-это не значит избегать любого дискомфорта. Развитие может быть скучным, трудоемким и местами даже болезненным.

Быть бережным к себе- это выбирать дискомфорт осознанно, взвешивая его степень, свои ресурсы и желаемый результат, и поддерживать себя в своих выборах (с)


#дружескоенапоминание

Автор статей об особенностях потребления яиц

Cимоненко Ольга Васильевна

Нутрициолог сети клиника Фомина💓
Инженер биотехнологий

Стаж работы в нутрициологии - 6 лет.

Ольга Васильевна специализируется как индивидуальном ведении, так и проводит
групповые программы по рациональному питанию и изменению пищевых привычек (опыт более 500 часов групповых занятий).

Сфера профессиональных интересов
🟢Работа по коррекции веса (снижение или поддержание веса).
🟢Формирование сбалансированного рациона с учетом индивидуальных потребностей.
🟢Просвещение - вопросы о продуктах, диетах, мифы и правда о питании.
🟢Формирование здоровых пищевых привычек.
🟢Разбор рациона на адекватность.
🟢Мотивационная поддержка.
🟢Помощь во внедрении врачебных рекомендаций по диете.

Является спикером конференций, проводит обучающие лекции по питанию и пищевому поведению как для специалистов, так и для пациентов 💚

Записаться на консультацию

Сколько в яйцах жиров?

Яйца - умеренный источник жира.

В среднем в 1 яйце содержится примерно 5 г общего жира,
большая часть которого (3,5 г) – полезные ненасыщенные жиры,
и только 1,7 г являются насыщенными жирами.
В яйце есть и холестерин.

Стоит ли беспокоиться о холестерине при употреблении яиц и вредны ли яйца для уровня холестерина в крови?

На основе тщательного обзора существующих исследований о влиянии яиц на уровень холестерина в крови, доказательства влияния или не влияния были признаны противоречивыми. Это значит, что хотя доказательства недостаточно четкие, чтобы утверждать, что нет связи между диетическим холестерином и болезнями сердца, они также недостаточно сильны, чтобы продолжать предыдущие рекомендации, которые ограничивали потребление яиц тремя в неделю.
 
Таким образом, у мирового научного сообщества нет единого мнения по поводу того, сколько яиц в день можно потреблять и в каждой стране свои рекомендации по этому вопросу.
 
Если обобщить, то выходит вот что:

Здоровые люди могут не беспокоится о влиянии холестерина из яиц на здоровье сердца и могут позволить себе 1-2 яйца в день (включая добавленные), с напоминанием о том, что нужно быть внимательным к тому, что вы едите вместе с ними.

❗️Люди, которые подвержены повышенному риску сердечных заболеваний, могут съедать до 6 яиц в неделю в рамках здоровой для сердца диеты. Такое количество вряд ли окажет какое-либо существенное влияние на риск сердечных заболеваний.

‼️А вот люди с уже существующими сердечно-сосудистыми заболеваниями, с высоким и очень высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, с гиперхолестеринемией или тем, кому врач рекомендовал ограничить насыщенные жиры в рационе, вынуждены будут ограничить количество потребляемого холестерина, а значит и яиц.
 

Скромное яйцо

А на самом деле,
вкусное, питательное, легкодоступное и простое в приготовлении, а также наполненное впечатляющим разнообразием жизненно важных питательных веществ🫶🏻
 
Яйца - продукты высокой пищевой ценности, содержат 13 различных незаменимых витаминов и питательных веществ, один из лучших, доступных источников холина и источник полноценного, близкого к идеальному, легкоусвояемого белка.


В яйце вы найдете содержат значительное количество витаминов А, В2, В5, В12, биотин, антиоксиданты – селен, лютеин и зеаксантин, минералы – например, железо и цинк.

В желтке присутствуют жирорастворимый витамин А и его провитамин — каротин.
 
А еще в желтке яйца содержатся жиры и холестерин.

Но об этом завтра 🤫

Друзья, знаете, сколько яйц в неделю можно съесть безопасно для организма?

Мы к вам с рецептом очень вкусных ватрушек🤍

Белковые ватрушки

Для теста:

- Творог: 200 гр
- Яйца: 2 шт.
- Мёд (или сахар по вкусу):
1 чайн.л.
Соль (щепотка): по вкусу
Разрыхлитель: 1 чайн.л.
Мука: 140 грамм
Ванилин для вкуса

Для начинки:
Творог (мягкий): 140 гр - 1 баночка.
Яйца: 1 шт.
Мёд (или сахар, или сгущенка): 0.5 чайн.л.

Ягоды - малина, голубика, клубника для украшения.

Выпекайте ватрушки в заранее разогретой до 180 С духовке примерно 25 минут до румяности.

Приятного аппетита🤍

Не забывайте сохранять рецепт 🦋

Ваш нутрциолог, Ефименко Валерия💖

Очень крутой курс! Безумно рада, что присоединилась, уверена, что через 2 месяца моя жизнь будет другой - спокойной в отношении своего веса и его поддержания.

А мы благодарим Вас за доверие и за то, что выбрали нас🥹❤️

Мы дополнили наш потрясающий курс информацией
❤️о selfhelp при РПП🥹,
❤️навыках заботы о себе,
❤️навыках эмоциональной регуляции

Лекции читает
психолог клиники Фомина🩷
Наталья Сницар

 Область профессиональных интересов: нарушения, расстройства пищевого поведения, ожирение, дефицит веса.  
Наталья работает с запросами, касающимися недовольства собой, перфекционизмом, повышением эффективности и результатов.
Методы, в которых работает специалист: транзактный анализ и когнитивно-поведенческая психотерапия.

Дневник Здоровья сочетает в себе бережное, доброе отношение к вашему здоровью и научную информацию🤲🏻
И позволит мягко внедрить изменения в жизнь.


Сегодня последний день, когда можно присоединиться к 4 потоку курса, следующий только в начале лета 🤫⬇️

https://health-diary.fomin-clinic.ru

По промокоду
ИСКУССТВОЕСТЬ
действует скидка 20 % на все тарифы курса ❤️
Завтра промокод сгорит 🔥

https://health-diary.fomin-clinic.ru

Автор статьи

Светлана Сергеевна Мирная

к.м.н., врач-эндокринолог клиника Фомина 💕
член Российской ассоциации по остеопорозу, Европейского общества эндокринологов.

Светлана Сергеевна специализируется на работе с
кальциево-фосфорным обмене, остеопорозе, заболеваниях паращитовидных желез.

Благодарим нашего прекрасного доктора за важную информацию 🙏🏻

У Светланы Сергеевны в тг-канале много интересных статей и ссылок 🔗
Обязательно подпишитесь
⬇️
Мирная Эндокринология🥹

ФОСФОР


Фосфор - жизненно важный микроэлемент.

Это структурный элемент костной ткани, мембран клеток, а также главный участник наших «батареек», молекул АТФ.

✖️Почему мы редко уделяем внимание количеству потребляемого фосфора?

Потому что фосфор содержится во всей пище: и животной, и растительной. Получить достаточное количество фосфора не сложно. Гораздо сложнее его «не перебрать».

Чтобы ограничить фосфор, в первую очередь надо обращать внимание на пищевые добавки Е338-343, Е450-458, Е540-545. Из них он всасывается очень легко. Такие добавки содержатся в газировках, обработанном мясе, сухом молоке.

Также много фосфора в орехах, твердых сырах, яичном желтке, субпродуктах, креветках и рыбе.

А вот из растительных продуктов фосфор усваивается хуже. Также количество фосфора уменьшается при термообработке пищи.

✖️Кому мы рекомендуем ограничить потребление фосфора?

Тем, у кого повышается уровень фосфора в крови.
В первую очередь это пациенты с хронической болезнью почек (у них снижается выведение фосфора с мочой). А также пациенты с низким уровнем кальция (например, при гипопаратиреозе).

✖️Почему повышение фосфора это плохо?

Именно с повышением фосфора в крови связано отложение кальция в тканях и сосудах, потому что откладываются фосфорные соли кальция.

ПАЛЬМОВОЕ МАСЛО

Добрый день! С вами эндокринолог сети клиник Фомина, Учамприна Вера Аркадьевна.

Поговорим сегодня о пальмовом масле, его плюсах и минусах.

❤️Пальмовое масло — растительное масло с нейтральным вкусом, которое получают из плодов масличных пальм.

Несмотря на его широкую распространенность в переработанных продуктах, существует много разногласий по поводу его включения в рацион.

⭕️Пальмовое масло состоит более чем наполовину из насыщенных жиров и остается полутвердым при комнатной температуре. Оно устойчиво к окислению, что способствует увеличению срока годности продуктов.

По этим причинам пальмовое масло можно найти в таких продуктах питания как хлеб, конфеты, чипсы, шоколад, мороженое, арахисовое масло, маргарин и ореховая паста, взбитые сливки.

🪵🪵🪵🪵🪵🪵🪵🪵🪵🪵🪵

В чем потенциальная опасность для здоровья пальмового масла?

😥Во-первых, из-за высокого содержания насыщенных жиров. Насыщенные жиры связаны с повышением уровня «плохого» холестерина и могут повышать риск сердечных заболеваний, поэтому их потребление следует ограничивать до 13 г в день.

😥Пальмовое масло содержит такую насыщенную жирную кислоту как пальмитиновая. По данным исследований пальмитиновая кислота способствует хроническому системному воспалению, инсулинорезистентности, а также накоплению висцерального жира, по сравнению с другими жирными кислотами, такими как лауриновая кислота, содержащаяся в кокосовом масле, и мононенасыщенными жирами.

😥Кроме того, высокие температуры, которые используются в технологии производства пальмового масла, приводят к образованию глицидола, который считается потенциальным канцерогеном.

🪵Однако, канцерогенное действие глицидола продемонстрировано на животных моделях, но не изучено у людей.


Какие возможные плюсы применения пальмового масла?

⏺Помимо насыщенных жиров, оно содержит еще и ненасыщенные жиры, а также витамин E и витамин А и другие полезные вещества и антиоксиданты. Однако, только из-за наличия витаминов и антиоксидантов, все-таки сложно отнести пальмовое масло к полезным жирам.

Подводя итоги, хочется подчеркнуть, что нет «хороших» или «плохих» продуктов, а полезность или вредность той или иной еды определяется, в первую очередь, ее количеством.

Продукты, содержащие пальмовое масло, это чаще всего сладости, готовая еда и переработанные продукты, которые помимо самого масла, чаще всего содержат еще и трансжиры и добавленный сахар.

Сокращение таких продуктов до 15% от суточного рациона станет одним из кирпичиков в построении фундамента сбалансированного питания.

Ещё в течение нескольких дней можно присоединиться к обучению❤️

По промокоду
ИСКУССТВОЕСТЬ
действует скидка 20 % на все тарифы курса 🔥

https://health-diary.fomin-clinic.ru

Сегодня на курсе
Дневник Здоровья
лекция, посвящённая
Легализации продуктов 🥹

и одним из упражнений является рефлексия:
Каких отношений с телом я хочу?

В задании стоит предложение поразмышлять не о том, как  хотелось, чтобы   выглядело тело, а о том, как хотелось бы к нему относиться и записать это желание в виде короткой фразы.
Она может служить маячком на пути изменений🫂

А это картинка из американских рекомендаций - посыл "не надо убирать, но можно сделать лучше"

✖️Например:

Вместо сладких подушечек (рафинированное зерно, много добавленного сахара)
выбрать менее обработанные крупы без добавленного сахара (можно и его потом добавить в виде мёда, как вариант, но вы уже будете сами контролировать количество)


Вместо жирного йогурта с наполнителем в виде добавленных сахаров -
низкожирный йогурт и добавить цельные фрукты ( фрукты НЕ равно Фруктоза)


Вместо продуктов ,богатых насыщенными жирами (сливочное масло, жирное мясо и молочные продукты, пальмовое и кокосовые масла)
- продукты с более полезными ненасыщенными жирами ( растительные масла, семена, авокадо, молочные продукты с меньшим процентом жирности, орехи, рыба и морепродукты)


Вместо продуктов с избытком соли ( консервы, снеки, орехи)
- продукты с низким содержанием соли (орехи без соли, несоленая замороженная рыба )


Вместо сладких напитков 🍾
- чистая вода, чай и кофе без сахара☕️

Как снизить количество насыщенных жиров в рационе?

1️⃣Готовить пищу на пару или варить, запекать, а не жарить;

2️⃣заменять сливочное масло, свиное сало и гхи на растительные масла, богатые полиненасыщенными жирами, такие как соевое, каноловое (рапсовое), кукурузное, сафлоровое и подсолнечное масло;

3️⃣употреблять в пищу молочную продукцию со сниженным содержанием жиров и постное мясо или обрезать видимый жир с мяса;

4️⃣ограничивать потребление запеченных и жареных продуктов, а также заранее приготовленных закусочных и других продуктов (например, пончиков, кексов, пирогов, печенья и вафель), содержащих трансжиры промышленного производства
читать этикетку (спред, частично гидрогенизированное растительное масло, маргарин).

Чтение этикеток -наше все!
Хотите круассан-отлично!
Но выбирайте со сливочным маслом, а не с маргарином внутри.

З-забота 🙆‍♀️
🟥готовить выпечку и сладости дома;
🟥не использовать растительное масло для жарки повторно


Лайфхак 💛
готовить дома сладости из самодельного теста или использовать готовые смеси, куда нужно добавить жиры -сливочное масло или растительное масло

Источники:
Dietary Guidelines for Americans, 2020-2025

Рут Энн Карпентер, Кэрри И. Финли Здоровое питание каждый день.Научно обоснованная программа
Москва «МАНН, ИВАНОВ И ФЕРБЕР»,2020


Автор статьи:
наш замечательный доктор, эндокринолог, диетолог
Меркулова Ксения Рустемовна

Статью подготовила

Меркулова Ксения Рустемовна

Врач-эндокринолог, диетолог сети клиника Фомина💕

Образование:
РУДН, медицинский факультет , Москва.
РУДН, кафедра госпитальной терапии, клиническая ординатура по терапии.

Эндокринологический научный центр, клиническая ординатура по эндокринологии, Москва.
2018 г переобучение по диетологии.
В 2020-2023 4 ступени обучения в диетологической мастерской Марины Когай
В 2024 обучение по нутрициологии в МИП +реформа

Стаж-6 лет

Онлайн -консультации по питанию с 2020г.

Лучший результат за 1.5 г снижение веса у клиентки на 27 кг ( без препаратов и бариатрии)

Достижения: более 4 тыс девушек с диабетом беременных за работу в перинатальном центре, ведение школы диабета в поликлинике

В тг: комьюнити для девушек с ГСД @gsdclub
Личная страница Ксении
⬇️
Не только сахар

Я также являюсь
куратором
курса Дневник Здоровья тарифа 1+1

4 поток стартовал 1 апреля, но ещё можно присоединиться!

По промокоду
ИСКУССТВОЕСТЬ
действует скидка 20 % на все тарифы курса 🔥

https://health-diary.fomin-clinic.ru

Трансжиры– ненасыщенные жирные кислоты промышленного или натурального происхождения.

Почему так важно контролировать их прием?

❗️По данным ВОЗ (https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/trans-fat )
каждый год с употреблением трансжиров промышленного производство обусловлено более 278 000 случаев смерти во всем мире.

Высокое потребление трансжиров  увеличивает риск смерти от любых причин на 34%, риск смерти от ишемической болезни сердца на 28% и риск развития ишемической болезни сердца на 21%.

Каких-либо преимуществ трансжиров для здоровья не установлено.


Как получаются трансжиры:
📍в естественном виде есть в мясе, молочных продуктах, полученной от жвачных животных (таких как коровы и овцы)
📍Трансжиры промышленного производства возникают при химических реакциях с присоединением молекул водорода к растительным маслам. Простыми словами в результате химических превращений жидкое масло становится твердым-
содержание трансжиров в таких твердых маслах  в среднем составляет 25–45%.
Также нагревание  жидких растительных масел до высокой температуры в процессе жарки приводит к небольшому увеличению содержания трансжиров(до 2–3 %).

ВОЗ рекомендует ограничивать потребление трансжиров на уровне не более 1% от общего потребления калорий взрослыми,преимущественно за счёт естественных трансжиров в продуктах животного происхождения:
молочные и мясные продукты,
масло Гхи.

❗️1%  соответствует
менее 2,2 г в день
при суточном  рационе 2000 калорий.

Также рекомендуется максимально убрать из питания трансжиры промышленного производства, которые есть в маргарине, гидрогенизированное растительном масле, комбижире.

Источник: Рекомендации по потреблению насыщенных жирных кислот и транс-изомеров жирных кислот взрослыми и детьми: краткое изложение руководства ВОЗ
( https://iris.who.int/handle/10665/375037  ))

Тосты с авокадо, брынзой и помидорами

Ингредиенты:

- ломтики ржаного хлеба
- Помидоры черри - 150 г
- Авокадо - 1 шт. (150 г)
- Брынза - 100 г
- Масло оливковое - 1 чайная ложка
- Базилик зеленый - 1 пучок
- Лимон - 0,5 шт.
- Чеснок - 2 зубка
- Соль - по вкусу
- Перец черный свежемолотый (по вкусу)

Рецепт:

Зубчики чеснока измельчите, листики базилика (примерно треть пучка) нарежьте. Помидоры черри разрежьте на половинки, уложите в форму для запекания, сверху приправьте чесноком и базиликом, добавьте соль и перец по вкусу. Сбрызните 1-2 ст. ложками оливкового масла.

Поставьте в разогретую до 200 градусов духовку на 15-20 минут, запекайте примерно 15 минут до мягкости томатов. Достаньте форму из духовки.

Разомните авокадо, добавьте лимонный сок и специи.

Добавьте на ломтик хлеба авокадо 🥑, и покрошите брынзу или нарежьте ее ломтиками.

Bon Appetite 💚

С вами была, ваш нутрциолог - Ефименко Валерия

Для тех, кто хочет успеть в последний вагон на пути к своему Здоровью🧡

Вы можете присоединиться к обучению сегодня!

По промокоду
ИСКУССТВОЕСТЬ
действует скидка 20 % на все тарифы курса 🔥

https://health-diary.fomin-clinic.ru

Время вечернего подкаста💖

Сегодня вместе с Ефименко Валерией - нашим нежным нутрциологом поговорим о ХОЛЕСТЕРИНЕ.

🟣Что такое холестерин?
🟣Какие он выполняет функции?
🟣Какие бывают виды холестерина?
🟣Какая диета необходима при повышенном холестерине?

И шкала сердечно-сосудистых рисков о которой говорила Валерия:

https://evidence-neurology.ru/medical-calculators/hemorrhage/score/?ysclid=m8xhydy0e3209130559

Случай из практики основателя проекта «Дневник Здоровья» Денисовой Татьяны Николаевны

ДО: девушка, у которой случилась прибавка в весе на 12 кг на фоне стрессовой ситуации
«В попытках похудеть измучила себя овощным питанием и это не помогло»

ПОСЛЕ:
За 3,5 месяца удалось снизить вес на 12 кг, не отказываясь от любимых продуктов и периодических вкусняшек в рационе, без голодания и ограничений!
По результатам работы: приемы пищи регулярные, рацион разнообразный, включены все группы продуктов. Хорошо распознаются голод/насыщение, их интенсивность. На встречах разобраны стратегии, которые привели к набору веса, обсуждены и разобраны техники эмоциональной регуляции, управления вниманием, активно используются в жизни ❤️

Как вам такой результат, друзья?

Мы очень радуемся нашим общим результатам и всегда готовы поддержать вас на пути изменений 🫂

Канал Дневник Здоровья модерирует

Денисова Татьяна Николаевна

Главный диетолог сети клиника Фомина 🩷
врач-эндокринолог, диетолог

На курсе Дневник Здоровья можно взять 4 тариф с ней:
Татьяна Николаевна специализируется на диетологическом консультировании пациентов с метаболическими нарушениями, избыточной массой тела, ожирением, РПП, девушек/женщин с ФГА на фоне спорта, диет и стресса.

Сопровождение включает:
✅4 консультации с доктором
✅6 модулей лекций о питании
✅электронный дневник питания
✅Сommunity в телеграмме с участниками курса и куратором

По промокоду
ИСКУССТВОЕСТЬ буквально последние часы
действует скидка 20 % на все тарифы курса

https://health-diary.fomin-clinic.ru

Уже завтра начало🔥
4 тариф 35920 вместо 44900!!

Это просто 🎁

Друзья, всем прекрасного начала дня!

На этой неделе обсуждаем ЖИРЫ🔥

Жиры – важная часть нашего рациона,
они являются основным компонентом клеточной мембраны, а в жировых клетках представляют собой энергетический запас организма.

По содержанию жирных кислот выделяют насыщенные, ненасыщенные и транс- жиры.

Рекомендуется употреблять:
🟢ненасыщенные жиры: Они жидкие при комнатной температуре и считаются наиболее полезными для здоровья сердца.
🟡мононенасыщенные жиры:
-оливковое масло,
-авокадо,
-орехи (миндаль, фундук, кешью),
-семечки.
Помогают снижать уровень "плохого" холестерина (ЛПНП,LDL) и повышать уровень "хорошего" (ЛПВП, HDL).
🟡полиненасыщенные жиры:
-жирная рыба (лосось, тунец, скумбрия),
-льняное масло,
-подсолнечное масло,
-грецкие орехи,
-семена чиа.
Богаты омега-3 и омега-6 жирными кислотами, необходимыми для здоровья мозга, зрения и иммунной системы.

Рекомендуется умеренное потребление:
🟢насыщенные жиры.
Твердые при комнатной температуре.
-Мясо,
-птица,
-молочные продукты (сливочное масло, сыр, цельное молоко),
-кокосовое масло.
В больших количествах могут повышать уровень "плохого" холестерина ( ЛПНП).

Следует как можно меньше включать в рацион:
🟢транс -жиры.
Образуются в процессе гидрогенизации растительных масел.
-Маргарин,
-выпечка,
-жареные продукты,
-фастфуд,
-некоторые ультраобработанные продукты.
Могут значительно повышать уровень "плохого" холестерина и снижать уровень "хорошего", увеличивая риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Резюме:
📍фокусируйтесь на потреблении ненасыщенных жиров, особенно богатых омега-3;
📍рекомендуется умеренное потребление насыщенных жиров;
📍чем меньше транс-жиров в рационе, тем лучше.

Необходимо помнить, что жиры калорийны, поэтому важно употреблять их в умеренных количествах в рамках сбалансированного питания.

Специалисты ВОЗ считают, 30% -максимально допустимое количество жира от общей потребляемой пищи. При этом насыщенные жиры должны составлять не более 10 % от этого показателя, а транс-жиры -менее 1%.

Для получения персонализированных рекомендаций по питанию лучше проконсультироваться с врачом-диетологом или нутрициологом🥦

Сила характера не в умении пробивать стены, а в умении находить двери(с)

#дружескоенапоминание

Приятного просмотра, друзья ❤️

Запись лекции:
«Как снизить вес и сохранить результат? Взгляд эндокринолога, нутрициолога и психолога »
готова

Спикеры:
Денисова Татьяна, врач-эндокринолог, диетолог,
Ефименко Валерия, врач-ординатор эндокринолог, нутрициолог,
Сницар Наталья, психолог

Обсудили:
🟣 риски и пользу назначения Семаглутида ( Оземпика), Тирзепатида (Мунджаро, Тирзетты),
🟣отличие факта от мнения,
🟣опасность и бесполезность БАД,
🟣как работает доказательный нутрициолог ( поговорим о научно-обоснованных рекомендациях по питанию)
🟣что делать, если «заедаете стресс».
🟣На встрече дали техники и упражнения, которые вы можете уже сейчас использовать в своей жизни для преодоления стресса без использования еды ( это 💣🥹)

И рассказали про наш курс, который поможет сформировать отношения с собой и едой для того, чтобы сохранить здоровье и хорошее самочувствие ❤️

По промокоду
ИСКУССТВОЕСТЬ
действует скидка 20 % на все тарифы курса 🔥

https://health-diary.fomin-clinic.ru

Из клинической практики нашего доктора:

Девушка, 32 года,
с 2017 года отмечала постепенное увеличение массы тела с 62 кг до 75 кг до 2024 г, ранее неоднократные попытки снижения веса на фоне диет с рикошетным набором после,
после перенесенной коронавирусной инфекции снизилась физическая активность.

Рост 169 см,
до работы с Дарьей Алексеевной вес 75 кг,
через 2 месяца после –
вес 68,9 кг.


ДО: постепенное
увеличение массы тела до 75 кг, неэффективные попытки снижения веса.

ПОСЛЕ:
«Не могу не поделиться! В эти лыжные брюки не влезала 2 года!!! А тут за месяц❤️
Ты много мне дала знаний и познания себя! Я научилась чувствовать свой голод!
Ещё раз говорю СПАСИБО🙏🏻»

После работы с диетологом девушка приобрела навык начинать приемы пищи на умеренном голоде и есть до умеренной сытости, научилась выбирать комфортные порции, балансировать рацион, планировать и выбирать еду вне дома, приёмы пищи стали регулярными.

Как вам результаты, друзья?
Нам очень нравятся❤️

И вы можете так же))

О low FODMAP диете рассказала

Абахина Дарья Алексеевна

врач-эндокринолог, диетолог сети клиника Фомина 🩷

На курсе Дневник Здоровья можно взять тариф 1+1 с Дарьей Алексеевной:
она может помочь, как со снижением, набором, поддержанием веса, с построением рациона при РПП, при различных хронических заболеваниях ( мочекаменная болезнь, ГЭРБ и др)

Сопровождение включает:
✅4 консультации с доктором
✅6 модулей лекций о питании
✅электронный дневник питания
✅Сommunity в телеграмме с участниками курса и куратором

«Партнерские отношения – основа моего взаимодействия с пациентами. Помогаю подобрать действенные инструменты для решения конкретного вопроса. Занимаюсь диагностикой и лечением широкого спектра эндокринных заболеваний, а также модификацией образа жизни и профилактикой различных неинфекционных заболеваний».

По промокоду
ИСКУССТВОЕСТЬ
действует скидка 20 % на все тарифы курса 🔥

https://health-diary.fomin-clinic.ru

Диета FODMAP

📍Это трехступенчатая диета, разработанная в университете Монаша, используемая для помощи в управлении симптомами синдрома раздраженного кишечника и некоторых других заболеваний ЖКТ.

✅Цель этой диеты – выяснить какие продукты вызывают у вас симптомы!

📍FODMAP – это вещества, которые: плохо всасываются в тонкой кишке и хорошо ферментируются бактериями, как следствие, приводят к возникновению симптомов СРК повышенное газообразование и др.)

📍Классический вариант этой диеты состоит из 3х этапов:

💚1 этап – элиминация: 2-6 недель. Стоит выбирать продукты с низким содержанием FODMAP (low-FODMAP), заменить продукты с высоким содержанием FODMAP (high-FODMAP) на безопасные альтернативы.

Как понять, какие продукты относятся к low-FODMAP?👇
👉Есть официальное приложение Monash University.
👉Также у Monash University есть краткое (очень краткое) руководство.
👉Блог нашего гастроэнтеролога Егора Евгеньевича Язева, и у него же суперский бот в телеграм, который я регулярно рекомендую своим пациентам!

🥳Если ваши симптомы улучшились после 2-6 недель, то переходим на 2 этап!

💚2 этап – реинтродукция: 8-12 недель. Повторное введение продуктов, чтобы определить, какие продукты вызывают симптомы, а какие нет, каждую группу продуктов следует вводить отдельно, не забывать делать перерыв в 2-3 дня между повторным введением продуктов, чтобы избежать перекрестных эффектов.

📕На этом этапе очень важно вести дневник питания, чтобы отслеживать симптомы

💚3 этап – персонализация: установление долгосрочной, индивидуальной «диеты»FODMAP, после того, как будут идентифицированы пищевые триггеры, Вы можете начать повторно вводить в рацион продукты, которые хорошо переносились и избегать ТОЛЬКО тех продуктов, которые вызвали симптомы.

🤓Важно помнить, что толерантность к FODMAP может меняться со временем, поэтому, если есть продукты, которые Вы не переносите, попробуйте ещё раз через несколько месяцев, чтобы посмотреть, изменилось ли что-то.

😔В некоторых случаях мы не можем использовать классический вариант такой диеты, например, при расстройствах пищевого поведения, тогда можно аккуратно использовать упрощенный вариант (ограничение наиболее «опасных» продуктов с оценкой симптомов).

Участие в 1 и 2 тарифе программы от проекта «Дневник здоровья» пациентам, посетившим Клинику Фомина. Рядом в Бирюлево Восточном до 29 марта, в подарок🎁

🥗 Это 2-х месячная программа, разработанная докторами и нутрициологами сети «Клиника Фомина», благодаря которой вы построите сбалансированный рацион, перестанете переедать и испытывать чувство вины и страха в отношении еды.

Программа состоит из:

✔️ 2 месяцев работы с профессионалами
✔️ 6 модулей обучения
✔️ 25 рабочих техник
✔️ 38 лекций о питании и пищевом поведении
✔️ 6 развеянных мифов

Для участия👇🏻

🩷 подпишитесь на наш аккаунт
🩷 переходите по ссылке и записывайтесь на прием к любому врачу
🩷 получите 10.000 💰 на здоровье и успейте прийти в клинику до 29 марта

29 марта мы проведем выбор победителя рандомным образом 🙋🏼‍♀️

Удачи вам! 🍀

Дорогие друзья, всем добрый день!

Если вы вдруг еще не знаете, мы запустили новую «Клинику Фомина. Рядом»
в Бирюлево Восточном.

В честь открытия филиала проводится розыгрыш призов для новых пациентов. Также специально для направления формата «у дома» созданы новые аккаунты в социальных сетях.

Поделитесь у себя в соцсетях, чтобы как можно больше жителей узнало, что теперь можно получить нашу докмед помощь совсем рядом 👏🏻

Ссылки на аккаунты:
https://t.me/fominclinic_mini

https://vk.com/fominclinic_mini

https://www.instagram.com/fominclinic_mini?igsh=MXh6czJleWJ6YXE2eQ==

Условия розыгрыша по шагам:
https://www.instagram.com/reel/DHYVRZUoJqs/?igsh=MXF3M2E4Ymw3ajZiaA==

Будем благодарны, если вы подпишетесь на все странички и расскажете у себя в аккаунте про КФ.Рядом.

Ссылка на бота для получения 10 000₽ на здоровье и регистрации в розыгрыше в шапке профиля
https://t.me/fominclinic_mini и закрепленных постах в каждой из соц сетей, но если вы вдруг захотите сделать полноценный сторител и отметить самостоятельно, чтобы отследить переход ваших подписчиков, то можем сделать индивидуальную ссылку с utm. Для этого пришлите, пожалуйста, ссылку на ваш аккаунт.

Всем большое спасибо ❤️

Друзья,
1 апреля во вторник стартует курс «Дневник Здоровья»

Это уникальный проект, 2-х месячная программа, разработанная докторами и нутрициологами клиники Фомина, благодаря которой вы построите сбалансированный рацион, перестанете переедать и испытывать чувство вины и страха в отношении еды, забудете о запретах и снова полюбите себя и свое тело!
С помощью него вы получите знания и навыки для управления питанием❤️

Наше обучение подойдет вам, если вы:

- постоянно сидите на диете и не видите результата
- срываетесь и вас тянет на «вредные продукты»
- испытываете чувство вины после съеденной «вредной» еды
- думаете, что ПП – это невкусно и дорого
-заедаете эмоции и стресс
- чувствуете стыд и вину после перееданий - хотите научиться формировать полноценный,сбалансированный и вкусный рацион
- мечтаете избавиться от тревоги в отношении еды
- хотите стать свободным и энергичным

Включает в себя

✔️понятные и интересные лекции, построенные на основе доказательной медицины.
Каждый день - новая лекция, в течение 5-15 минут!
✔️постепенное внедрение необходимых пищевых привычек в жизнь с помощью умного телеграм-бота
✔️разбор вопросов питания с докторами в прямом эфире ( *зависит от выбранного тарифа)
✔️сопровождение от докторов-нутрициологов и диетологов( *зависит от тарифа)

По промокоду
ИСКУССТВОЕСТЬ
действует скидка 20 % на все тарифы курса 🔥

На сайте можно более подробно ознакомиться с тарифами и условиями участия!

https://health-diary.fomin-clinic.ru

Ждём всех на курсе❤️

Зеленый салат

Капуста 300-350 г
Лимон 1/2
Морковь 2 шт
Стебель сельдерея 2 шт
Яблоко 1 шт
Огурец 2 шт
Лук крымский 1 шт

Для соуса:
Шпинат, петрушка, укроп 70 гр
Авокадо 1 шт
Чеснок 3 зуб
Масло авокадо 2 ст л
Вода ~150 мл
Соль 1/2 ч л

🌱 Нашинкуйте капусту, полейте соком лимона и помните её
🌱 Натрите морковь на терке и мелко нарежьте сельдерей, яблоко, огурцы и лук
🌱 Для соуса взблендерите зелень и авокадо с остальными ингредиентами
🌱 Влейте соус и хорошо перемешайте салат


Рецепт от нашего потрясающего нутрициолога
Анны Тихоненко🌸

Приятного аппетита 💚

По промокоду
ИСКУССТВОЕСТЬ
действует скидка 20 % на все тарифы курса 🔥

Ждем вас на курсе, и готовимся не только лету🤍

https://health-diary.fomin-clinic.ru

Всех ждем в эфире💖

Начинается открытый урок «Как снизить вес и сохранить результат? Взгляд эндокринолога, нутрициолога и психолога», который проведут
▫️Денисова Татьяна, врач-эндокринолог, диетолог,
▫️Ефименко Валерия, врач-ординатор эндокринолог, нутрициолог,
▫️Сницар Наталья, психолог
в рамках проекта «Дневник Здоровья»

Говорим о:
📎рисках и пользе назначения Семаглутида (Оземпика и его аналогов), Тирзепатида (Мунджаро, Тирзетты),
📎о научно-обоснованных рекомендациях по питанию
📎что делать, если «заедаете стресс».
📎На встрече дадим техники и упражнения, которые можно использовать для преодоления стресса без использования еды


Приходите, будем вам очень рады!
Ссылка на вход

Тема: Дневник Здоровья
Время: 26 мар. 2025 08:00 PM Москва
Подключиться к конференции Zoom
https://us06web.zoom.us/j/85970873982?pwd=8Ye435BeyF9lJg0d2ffXFh8P9SpGk5.1

Идентификатор конференции: 859 7087 3982. Код доступа: 297979

По промокоду
ИСКУССТВОЕСТЬ
действует скидка 20 % на все тарифы курса 🔥

https://health-diary.fomin-clinic.ru

Автор статьи

Мишарова Алина Павловна

Врач-эндокринолог, нутрициолог клиники Фомина 🩷
Стаж работы-  7 лет
 
Специализируется на консультировании по вопросам
✖️коррекции рациона с целью  снижения, набора, поддержания веса,
✖️формирования рациона при высокоинтенсивной физической активности,
✖️профилактике и лечения расстройств пищевого поведения.

На курсе можно взять сопровождение нашего доктора (тариф 1+1):

4 консультации с участником
индивидуальный разбор питания
+
6 модулей лекций о питании и пищевом поведении
+
Электронный дневник питания ( по отзывам участников потока-это чудо!)
+
Сommunity в телеграмме с единомышленниками и куратором

За одну консультацию невозможно охватить все, что касается питания❌
Сопровождение доктора с полным курсом по питанию, ботом
- идеальное решение 💖
⬇️

https://health-diary.fomin-clinic.ru

Старт уже 1 апреля, присоединяйтесь, друзья🥹

Как легко добавить больше овощей в рацион
🥒🥦🫑🍅🍆🥬🌽🥕🥔🫒

Всем привет! Сегодня хочу поделиться с вами простыми способами, как увеличить количество овощей в вашем ежедневном меню.

Овощи — это незаменимый источник витаминов, минералов и клетчатки, которые помогают поддерживать здоровье и хорошее самочувствие.

Давайте посмотрим, как сделать их частью рациона без особых усилий!

-Добавляйте овощи к гарниру 
   
Вместо обыденного картофеля или риса попробуйте готовить блюда, например, с добавлением грибов или шпината к макаронам, комбинируйте картофельное пюре с пюре из цветной капусты или брокколи. Это не только поможет потреблять больше овощей, но и придаст новые вкусовые нотки привычному блюду.  
Запеченные на гриле или в духовке овощи могут быть также и самостоятельным гарниром.

Разнообразьте суп или рагу овощами 
   
Суп или рагу — идеальная возможность добавить больше овощей. Попробуйте готовить суп с морковью, кабачками, баклажанами, болгарским перцем, зеленым горошком, сельдереем и другими любимыми или, наоборот, новыми для себя овощами. Они сделают блюдо более насыщенным и питательным.

Экспериментируйте с салатами
   
Салат — это универсальный способ увеличить потребление овощей. Можно подавать такое блюдо как к основным приемам пищи, так и на перекус. Используйте разные виды листовой зелени, помидоры, огурцы, редис, авокадо с сыром, семенами. Заправка из растительного масла и лимонного сока придаст блюду яркий вкус и обогатит полиненасыщенными жирными кислотами. 

Готовьте овощные закуски
   
Замечали ли вы за собой, что готовые к употреблению овощи или фрукты на столе съедаются быстрее?
Я замечала, и это точно работает, поверьте!
А лучше попробуйте: нарежьте свежие овощи (морковь, сельдерей, огурцы) и поставьте на стол, можно добавить хумус или натуральный йогурт. Это отличный вариант перекуса и закуски к обеду или ужину. 

Используйте замороженные или консервированные овощи
   
Да-да, они также содержат витамины, минералы и пищевые волокна. А еще это очень быстро и удобно, если у вас нет времени на приготовление, и позволяет включать в рацион даже не сезонные продукты.

Попробуйте овощные чипсы
   
 В качестве альтернативы картофельным чипсам приготовьте домашние овощные. Нарезанные тонкими ломтиками и запеченные в духовке до хрустящей корочки батат, свекла или цукини, станут отличной закуской.

Не забывайте про специи и травы
   
Чтобы разнообразить вкус и придать насыщенный аромат добавляйте разные специи и травы (розмарин, тимьян, базилик, чеснок и паприка) не только к овощам, но и любым другим блюдам.  

Надеюсь, такие советы помогут вам легко увеличить количество овощей в рационе.

Помните, что  нормой потребления считается 400-600 г овощей и фруктов ежедневно.

Пробуйте разные варианты, уверена, что-то приживется и станет рутинным действием💚

Автор голосового подкаста

замечательный
врач-гастроэнтеролог клиники Фомина 💓

Язев Егор Евгеньевич

Хотим познакомить вас с каналом
ibs_doc,
который ведет Егор Евгеньевич.

Канал посвящен вздутию, газообразованию и синдрому раздраженного кишечника💨

Очень много полезных постов, методичек, разборов. Заходите к нему в гости и будьте в курсе всех событий!

Вторник💚

А это значит, что сегодня время голосового подкаста🎙️

На этой неделе мы обсуждаем овощи, фрукты и ягоды 🥑🥬🥦🥒🍋🍏

Это важная группа продуктов,неотъемлемый компонент здорового питания.

Они богаты витаминами, минеральными веществами, легкоусвояемыми углеводами и пищевыми волокнами.

Однако при употреблении продуктов данной группы могут беспокоить газообразование и послабление стула.

С чем это может быть связано и что делать?


Слушаем внимательно 🫂

Добрый утро , друзья 💗


Уже завтра наша онлайн-лекция

«Как снизить вес и сохранить результат? Взгляд эндокринолога, нутрициолога и психолога»


26 марта в 20:00

Спикеры:
Денисова Татьяна, врач-эндокринолог, диетолог,
Ефименко Валерия, врач-ординатор эндокринолог, нутрициолог,
Сницар Наталья, психолог

Ссылку на эфир пришлем немного позже

Обсудим:
🟣 риски и пользу назначения Семаглутида ( Оземпика), Тирзепатида (Мунджаро, Тирзетты),
🟣отличие факта от мнения,
🟣опасность и бесполезность БАД,
🟣как работает доказательный нутрициолог ( поговорим о научно-обоснованных рекомендациях по питанию)
🟣что делать, если «заедаете стресс».
🟣На встрече дадим техники и упражнения, которые вы можете уже сейчас использовать в своей жизни для преодоления стресса без использования еды ( это 💣🥹)

И расскажем про наш курс, который поможет сформировать отношения с собой и едой для того, чтобы сохранить здоровье и хорошее самочувствие ❤️

Увидимся в эфире🫂

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSe8-NP3l3lala1sTFy87DQaWZblcWfVKxa-vXFBS3JzWt8GdA/viewform?usp=sharing

Можно задать вопросы здесь⤵️, а завтра мы на них ответим❤️

Друзья, напоминаем, что в честь открытия «Центра коррекции веса и пищевого поведения»
на пакет из 2х консультаций специалистов
действует скидка в 15%

Нутрициологи:
Барзаева Олеся Борисовна,

Симоненко Ольга Васильевна

Тихоненко Анна Сергеевна


К.м.н., эндокринолог, нутрициолог:
Мишарова Алина Павловна


Эндокринологи-диетологи:
Денисова Татьяна Николаевна

Ипатова Елена Валерьевна

Абахина Дарья Алексеевна

Садовская Виктория Викторовна

Учамприна Вера Аркадьевна

Михайлова Анастасия Сергеевна

Иванова Марина Сергеевна

Меркулова Ксения Рустемовна

Смирнова Светлана Алексеевна

К.м.н., терапевт, диетолог:
Симбирцева Анна Сергеевна


Терапевт, нутрициолог:
Атюнина Анастасия Александровна

Приобрести пакет
из 2х консультаций специалистов со скидкой 15%
можно через администраторов
или через call-центр клиники
+7-(499)-283-08-15

🩷🩷🩷🩷🩷🩷🩷🩷🩷- тренд здорового питания.

Клетчатка (пищевые волокна)- это компоненты пищи, которые не могут полностью перевариться в желудочно-кишечном тракте. Являясь «балластом» в кишечнике, они улучшают переваривание других продуктов и влияют на консистенцию стула.

Норма потребления клетчатки не менее 25-30 грамм в день.

Существует два типа волокон: растворимые и нерастворимые.

Продукты, содержащие растворимую клетчатку: фрукты, овощи, овсяные хлопья, ячмень, бобовые (горох и фасоль), семена льна и чиа, морская капуста, псиллиум.🥬

Продукты, содержащие нерастворимую клетчатку: пшеничные отруби, макароны, хлеб, овощи, фрукты, орехи и другие крупы.🌾

Многие продукты содержат оба вида пищевых волокон. Например: яблоко, морковь, овсянка.

Для чего нужна клетчатка?❓
✅для нормализации работы кишечника,
✅для поддержания группы полезных бактерий в кишечнике,
✅для замедления всасывания углеводов и жиров, что помогает держать глюкозу под контролем и снизить уровень холестерина в кровь,
✅для контроля веса, за счет сниженной калорийности продукта и усиления чувства насыщения,
✅для снижения риска развития: ишемической болезни сердца, колоректального рака, инсульта и сахарного диабета 2 типа, а также для снижения летальных исходов.

🔝 ТОП-10 продуктов по содержанию клетчатки:

🟢Чернослив, 1 стакан (без косточек)= 12,4 г
🟢Горох(приготовленный) 1 стакан= 8,8 г
🟢Миндаль 1/2 стакана= 8,7 г
🟢Малина 1 чашка= 8,0 г
🟢Арахис 1/2 стакана= 7,9 г
🟢Чечевица (отварная) 1/2 стакана= 7,8 г
🟢Черная фасоль (приготовленная) 1/2 стакана= 7,5 г
🟢Нут (вареный) 1/2 стакана= 6.2 г
🟢Перловая крупа(вареная) 1 стакан= 6,0 г
🟢Спагетти (цельнозерновые) 1 чашка = 5.4 г

🌀Есть альтернативные варианты получения клетчатки, в виде отрубей или пищевых добавок, но перед их приемом обязательно проконсультируйтесь у вашего лечащего врача, так как есть противопоказания. Они выпускаются в виде порошков, таблеток или пластинок.

Увеличивайте количество клетчатки в рационе постепенно, чтобы избежать вздутие живота и дискомфорт.
Пейте достаточное количество воды! 💧

Автор статьи: Михайлова Анастасия Сергеевна, врач-эндокринолог Клиники Фомина в Коммунарке🩷

Друзья, если вы
🟣Устали бороться с лишним весом
🟣Считаете, что вам уже ничего не поможет
🟣Снизили и снова набрали вес
🟣Хотите сохранить стройную фигуру

ЕСТЬ РЕШЕНИЕ!

Приглашаем вас на психологическую тренинг-группу
Этот тренинг НЕ ТОЛЬКО про еду, а про :
🔴отношения с едой и понимание, «о чём» ты ешь
🔴познание себя, истинных потребностей и желаний,
🔴возможность разобраться с мыслями и убеждениями, которые приводят в перееданиям,
🔴чувства и эмоции, компенсируемые едой,
🔴ресурсы и куда уходит энергия
🔴справляться со стрессом непищевым способом
🔴бережное отношение к себе и поддержку, а не критику.

КОМУ ПОДХОДИТ ТРЕНИНГ-ГРУППА:
🟢Людям с нарушением пищевого поведения ( НПП возникает по причине различных факторов: стресса, депрессии, перенесенных болезней и т.д. и проявляется в нездоровых пищевых привычках, переедании или голодании)
🟢Людям с избыточным весом и ожирением 2 степени ( ИМТ до 40)
🟢Людям с нормальным весом для сохранения достигнутого результата
🟢Людям с сахарным диабетом и сопутствующими заболеваниями
🟢Кто не готов в личную терапию по личным или финансовым соображениям
🟢Для профилактики психологического здоровья и улучшения качества жизни


!НЕ ПОДХОДИТ ДЛЯ ЛЮДЕЙ С ПОДОЗРЕНИЕМ ИЛИ
РАССТРОЙСТВОМ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ


Начало: середина- конец апреля 2025

Занятия будут проходить очно ( в клинике Фомина на Мичуринском проспекте) и онлайн.

Стоимость 2 месяца:
30.000 р
( в честь открытия Центра -скидка 15% )

На данный момент идет набор группы, записаться можно по ссылке:

https://docs.google.com/forms/d/1_57rCeFkvY5Doe5O25edJr6HOkTJ_Fqs_LC6OTiu12Y/edit

Добрый вечер, друзья 💗

Открываем предзапись на нашу онлайн-лекцию
«Как снизить вес и сохранить результат? Взгляд эндокринолога, нутрициолога и психолога »


26 марта в 20:00

Спикеры:
Денисова Татьяна, врач-эндокринолог, диетолог,
Ефименко Валерия, врач-ординатор эндокринолог, нутрициолог,
Сницар Наталья, психолог

Ссылку на эфир пришлем немного позже

Обсудим:
🟣 риски и пользу назначения Семаглутида ( Оземпика), Тирзепатида (Мунджаро, Тирзетты),
🟣отличие факта от мнения,
🟣опасность и бесполезность БАД,
🟣как работает доказательный нутрициолог ( поговорим о научно-обоснованных рекомендациях по питанию)
🟣что делать, если «заедаете стресс».
🟣На встрече дадим техники и упражнения, которые вы можете уже сейчас использовать в своей жизни для преодоления стресса без использования еды ( это 💣🥹)

И расскажем про наш курс, который поможет сформировать отношения с собой и едой для того, чтобы сохранить здоровье и хорошее самочувствие ❤️

Увидимся в эфире🫂

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSe8-NP3l3lala1sTFy87DQaWZblcWfVKxa-vXFBS3JzWt8GdA/viewform?usp=sharing

Добрый вечер, друзья 💗

Открываем предзапись на нашу онлайн-лекцию
«Как снизить вес и сохранить результат? Взгляд эндокринолога, нутрициолога и психолога »


26 марта в 20:00

Ссылку на эфир пришлем немного позже

Обсудим:
🟣 риски и пользу назначения Семаглутида ( Оземпика), Тирзепатида (Мунджаро, Тирзетты),
🟣отличие факта от мнения,
🟣опасность и бесполезность БАД,
🟣как работает доказательный нутрициолог ( поговорим о научно-обоснованных рекомендациях по питанию)
🟣что делать, если «заедаете стресс».
🟣На встрече дадим техники и упражнения, которые вы можете уже сейчас использовать в своей жизни для преодоления стресса без использования еды ( это 💣🥹)

И расскажем про наш курс, который поможет сформировать отношения с собой и едой для того, чтобы сохранить здоровье и хорошее самочувствие ❤️

Увидимся в эфире🫂

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSe8-NP3l3lala1sTFy87DQaWZblcWfVKxa-vXFBS3JzWt8GdA/viewform?usp=sharing

Добрый вечер, друзья 💗

Открываем предзапись на нашу онлайн-лекцию
«Как снизить вес и сохранить результат? Взгляд эндокринолога, нутрициолога и психолога »


26 марта в 20:00

Ссылку на эфир пришлем немного позже

Обсудим:
🟣 риски и пользу назначения Семаглутида ( Оземпика), Тирзепатида (Мунджаро, Тирзетты),
🟣отличие факта от мнения,
🟣опасность и бесполезность БАД,
🟣как работает доказательный нутрициолог ( поговорим о научно-обоснованных рекомендациях по питанию)
🟣что делать, если «заедаете стресс».
🟣На встрече дадим техники и упражнения, которые вы можете уже сейчас использовать в своей жизни для преодоления стресса без использования еды ( это 💣🥹)

И расскажем про наш курс, который поможет сформировать отношения с собой и едой для того, чтобы сохранить здоровье и хорошее самочувствие ❤️

Увидимся в эфире🫂

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSe8-NP3l3lala1sTFy87DQaWZblcWfVKxa-vXFBS3JzWt8GdA/viewform?usp=sharing

Сегодня разбираем заболевания эндокринной системы, которые могут способствовать развитию ожирения как симптома :
гипотиреоз
гиперкортицизм
гиперпролактинемия


Гипотиреоз -состояние, характеризующееся сниженным уровнем гормонов щитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы регулируют основной обмен, при их снижении возникает тенденция к снижению основного обмена,что при прежнем уровне потребления калорий создает условия для умеренного набора веса.
Также в факторы набора веса при гипотиреозе может вкладываться отечный синдром из-за отложения  гидрофильных гликозаминогликанов в межклеточном пространстве тканей, что приводит к отечности лица, осиплости голоса.

Гиперкортицизм (синдром или болезнь Кушинга) -состояние, характеризующееся избытком гормонов глюкокортикоидов из-за опухоли головы или надпочечников.

Особенностью этого состояния  являет
ся прогрессирующее центральное ожирение с поражением туловища, живота,лица, то есть особым образом перераспределяется подкожно -жировая клетчатка на области лица и живота, а ноги и руки становятся тонкими.  
Гиперкортицизм может быть также ятрогенным, то есть вследствие введения препаратов кортизола -глюкокортикоидов в виде таблеток (преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон). ингаляций, капель, кремов.
Избыток  глюкокортикоидов влияет на липоциты-клетки жировой ткани, способствуя процессам накопления жира в них.


Гиперпролактинемия- это состояние с повышение пролактина. У женщин оно проявляется нарушением менструального цикла (вплоть до отсутствия менструаций), снижения либидо, бесплодием , выделениями из молочных желез.
У мужчин- нарушением половой функции (эректильной дисфункцией), бесплодием , снижением либидо,увеличением грудных  желез и редко выделениями из грудных желез.
Набор веса при гиперпролактинемии возникает из-за влияния пролактина на жировую ткань, приводящую к ее росту.

 Также к вторичному ожирению могут привести более редкие состояния, как например, дефицит гормона роста.


Для исключения вторичного ожирения согласно клиническим Рекомендациям РФ по ожирению от 2024г назначается обследование:  
📍всем ТТГ ( тиреотропный гормон)для исключения гипотиреоза ( при подозрении на связанный с поражением головы вторичный гипотиреоз - ттг и свободный т4)
📍При наличии жалоб, связанных с гиперпролактинемией  - пролактин крови , при необходимости мономерный пролактин.
📍При наличии жалоб ,связанных с гиперкортицизмом - один из тестов : исследование уровня свободного кортизола в суточной моче, оценка утром кортизола крови в рамках  ночнго подавляющего  тест с 1 мг дексаметазона, исследование уровня свободного кортизола в слюне вечером
⛔кортизол крови утром  вне теста не используется для диагностики гиперкортицизма


❗️Однако, напомню,что риск развития вторичного ожирения невелик.❗️

И даже при наличии эндокринного заболевания это состояние способствует набору веса, но при условии получения большего количества энергии над энергетическими тратами.

Например, в ординатуре у меня был пациент с  синдромом Кушинга из-за повышенной выработки гормона кортизола опухолью надпочечника.
Он строго следил за своим питанием и движением и не смотря на тяжелую эндокринную болезнь в весе почти не набрал, хотя сформировались характерные изменения внешности : перераспределение подкожно жировой клетчатки по телу- уменьшились руки и ноги, увеличился живот, стало лунообразным лицо. появились красные стрии-растяжки на животе и бедрах.

Буду рада ответить на  ваши вопросы❤️

На связи,
Меркулова Ксения Рустемовна,
врач -эндокринолог, диетолог клиники Фомина 🩷

Как ваше настроение, друзья?💘

Пусть сегодня все задачи решаются легко и быстро!

Пусть ваш день будет полон маленьких побед и приятных совпадений:
смогли занять любимое место на парковке,
успели выпить кофе, пока он горячий,
и все идет по задуманному плану!

А нам можно задать любой вопрос по питанию, пищевому поведению, медицине и не только 💘

Рубрика вопрос/ответ объявляется открытой🙌🏻
Ждём вас в комментариях ⬇️

О вторичных причинах ожирения нам рассказала

Меркулова Ксения Рустемовна
Врач-эндокринолог, диетолог клиники Фомина 🩷
Стаж работы-  8 лет
 
Специализируется на
✖️коррекции рациона с целью  снижения, набора, поддержания веса,
✖️формирования рациона при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, почек, сахарном диабете, для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний,
✖️нутритивной поддержке при онкозаболеваниях.

На курсе Дневник Здоровья можно взять сопровождение нашего доктора (тариф 1+1):
4 консультации с участником
индивидуальный разбор питания
+
6 модулей лекций
+
Электронный дневник питания ( по отзывам участников предыдущих потоков -это чудо!)
+
Сommunity- чат в телеграм с единомышленниками и куратором

За одну консультацию невозможно охватить все, что касается питания❌
Сопровождение доктора с полным курсом по питанию, ботом- идеальное решение 💖

По промокоду ИСКУССТВОЕСТЬ скидка 20% на 1+1

Присоединяйтесь, друзья⬇️

https://health-diary.fomin-clinic.ru

Старт совсем скоро, 1 апреля❤️

Всегда ли причина набора в нарушении баланса в питании и физической активности?

Давайте разбираться 😉

Ожирение  является следствием сочетания множества факторов внутренней и внешней среды.

В развитии ожирения играют значение:
⏺️физическая активность, ⏺️питание,
⏺️стрессовые факторы, ⏺️культуральные особенности,
⏺️особенности режима сна и отдыха.

Мы можем выделить первичное ожирение, когда ожирение является самостоятельным состоянием , а также выделяется вторичное ожирение , когда вес может являться симптомом первичного заболевания.

Причины вторичного ожирения:
1️⃣ожирение с установленным генетическим дефектом (в том числе, в составе известных генетических синдромов с полиорганным поражением)
Как правило, выявляются уже в детском возрасте.

2️⃣церебральное ожирение вследствие поражения мозга:  опухоли головного мозга, поражения мозга из-за системных поражений и инфекционных заболеваний, психических заболеваний

3️⃣ заболевания эндокринной системы, которые могут способствовать развитию ожирения как симптома :
гипотиреоз
гиперкортицизм
гиперпролактинемия

4️⃣ятрогенное ожирение на фоне приема лекарственных препаратов, способствующих увеличению массы тела (например, глюкокортикоиды, нейролептики, антидепрессанты и др)

❗️Спешим вас успокоить, друзья, на вторичное ожирение приходится не более 3-5% от всего ожирения.

При первичной встрече эндокринолог-диетолог обязательно уточняет

⏺️список препаратов , что позволяет исключить ожирение на фоне лекарств,
⏺️сопутствующие заболевания
⏺️жалобы для исключения состояний, способствующих набору веса.

Интересно было бы подробнее узнать про эндокринные причины набора веса, друзья ?

Добрый день, дорогие друзья💛

Все, кто был на открытии смогли познакомиться с тем, что мы готовим для наших дорогих пациентов в этом году!

Все программы продуманы до мельчайших деталей.

Мы искренне верим и знаем, что сможем помочь вам в нашем «Центре коррекции веса и пищевого поведения»

Какие же есть программы?

1️⃣Обучение «Дневник Здоровья»

- 6 модулей лекций о питании, пищевом поведении, перееданиях

- электронный дневник питания

- чат community с единомышленниками

- в 2,3,4 тарифах прямые эфиры с разборами разных ситуаций и личное сопровождение врачей*

Мы начинаем 1 апреля

В честь открытия действует скидка 20% на все тарифы по промокоду ИСКУССТВОЕСТЬ🤍

https://health-diary.fomin-clinic.ru/

2️⃣Сопровождение эндокринологов

Прекрасная программа, если вы любите работу 1:1 с доктором. Это очень эффективный и комфортный формат.

3️⃣Сопровождение диетолога или нутрициолога

Это индивидуальная работа со специалистом, которая поможет вам построить сбалансированный рацион и гармоничные отношения со своим телом.

4️⃣Групповая работа

Занятия с психологом и диетологом/нутрициологом

Группа 10 человек,
2 месяца работы
Встречи 1 раз в неделю,
Всего 8 встреч
Домашние задания

В честь открытия на 2️⃣3️⃣4️⃣ тарифы действует скидка 15%

Мы уверены, что каждый сможет найти свой формат и своего специалиста💛

Раскрываем все явки и пароли💗

Нам вчера было невероятно приятно познакомиться с вами🥹

И нам написали, что не успели сфотографировать контакты всех докторов, кто вчера выступал на открытии:

Делимся с вами тут 🪽

1) Денисова Татьяна Николаевна
Inst @doctor_denisova_
Telegram Искренне о жизни, с любовью о профессии

2) Деревянко Ольга Сергеевна
Inst @dr.derevyanko
Telegram Dr.Derevyanko👩🏻‍⚕️endocrinologist

3) Меркулова Ксения Рустемовна
Inst @doctor_merkulova
Telegram ГСД клуб

4) Сницар Наталия Евгеньевна
Inst @snitsar.natalia.official
Telegram be OK

5) Ильина Надежда Алексеевна
Inst @dr.ilina_psy
Telegram Dr.ilina_psy

6) Мишарова Алина Павловна
Inst @dr.mish_alina

7) Ефименко Валерия Викторовна
Inst @efimenko.vll
Telegram healthy era

8) Якимова Ирина Викторовна
Inst @yakimova_doc

9) Абахина Дарья Алексеевна
Inst @dr.abakhina
Телеграмм Диетолог | Дарья Абахина

10) Садовская Виктория Викторовна
Inst doc.sadovskaya
Telegram Доктор Садовская

11) Симбирцева Анна Сергеевна
Inst @leykpia
Telegram Корги в морге | Аня Симбирцева