Тревога как компас

Многие мечтают «избавиться» от тревоги, воспринимая её как нечто ненормальное. Но на самом деле тревога — это естественная эмоция, которая помогает адаптироваться, замечать риски и принимать осознанные решения.

Вместо того, чтобы бороться с тревогой или подавлять её, важно научиться понимать её сигналы. Что она пытается сказать? О чём предупреждает? Принятие тревоги не означает пассивного согласия с ней — это умение сосуществовать с ней без паники, видеть в ней не врага, а помощника.

О том, как подружиться с тревогой, научиться осознанно вступать с ней в контакт и даже сделать свой аватар тревоги — читайте в наших новых карточках. В комментариях пишите, о чём говорит ваша тревога!

➡️А 8 апреля у нас в Клинике Чистых Когниций стартует группа по осознанности и принятию при тревоге, присоединяйтесь по ссылке.

Ведущие группы: Татьяна Гусева @tania_guseva_psy и Елена Жданова @ponytnaypsychology
Оформление: Марина Белоусова

Если вы
✅Можете с высокой вероятностью понять, что чувствует другой человек, по невербалике
✅Эмоции другого могут вас "затопить" и легко отвлечь от собственных
✅ Вы очень сильно сопереживаете персонажам фильмов/сериалов/книг, как будто это живые люди, которых вы знаете
✅Вам бывает трудно понять, где ваши чувства, а где чужие
✅Вам знакома эмоциональная перегрузка на общественных мероприятиях
✅После общения с людьми вы часто ощущаете сильную усталость/пустоту
⤵️
Скорее всего, вам свойственна эмоциональная гиперэмпатия

С одной стороны, эта способность помогает давать другому человеку классный эмоциональный отклику и поддержку; с другой, нередки трудности как раз с пониманием границ между собой и собеседником, пониманием, где заканчиваются его чувства и начинаются ваши.

Есть несколько факторов, которые значительно повышают вероятность формирования гиперэмпатии:
🔴Наличие черт аутичного спектра
🔴СДВГ
🔴Пограничное расстройство личности
🔴Опыт значимых отношений с эмоционально недоступным или непредсказуемым человеком, особенно в детстве и особенно с родителем, страдающим химической зависимостью

Назвали бы вы себя гиперэмпатом? Как живётся с этим? Расскажите по желанию в комментариях ❤️

Условия работы со мной

🔸Я работаю онлайн и очно в Петербурге (м. Маяковская).
▫️Только с совершеннолетними и в индивидуальном формате (парную терапию не веду).
🔸 Стоимость 3500/55 минут, 5000/85 минут (если требуется удлиненный сеанс) независимо от формата.
▫️Перед сеансом согласовываем удобную дату и время, обсуждаем платформу для созвона (гуглмит, тг и пр.), иногда я отправляю несколько психологических тестов. Если сложно сформулировать конкретный запрос, это окей, я помогу с формулированием в конце первого сеанса. "Несерьезных" или "глупых" запросов не бывает!
🔸Почитать о моем образовании можно тут. Регулярно посещаю личную терапию, соблюдаю этический кодекс.

Запись ➡️ @psychologist_daniil

#вопросответ

❔Чувство обиды на родителей во взрослом возрасте, как с ним работать

🤱Чем сильнее и глубже обида, тем сложнее работать с этим.
Обычно за обидой скрываются другие чувства, например, боль, грусть, злость..Важно понять, что находится внутри вашей, и разрешить себе позлиться, погревать — в общем, посоприкасаться с этими чувствами, которыми переполнена "детская часть" психики.

Чем крепче Внутренний Взрослый, тем быстрее и легче будет происходить процесс исцеления.
Важно дать понять маленькому или маленькой себе, что эта обида нормальна и понятна, что вам очень жаль, что так произошло и вы на своей стороне. Часто приходится доращивать фигуру заботливого родителя внутри через доверительные и надёжные отношения с другими людьми, чтобы дать раненой детской части необходимые поддержку и любовь 👶

Разговор с родителями поможет только в том случае, если и вы и они будете готовы идти в уязвимость и реальность вашего опыта станет валидирована, а это очень значимо особенно в случае эмоционального и/или физического абьюза со стороны взрослого. К сожалению, нередко конструктивного разговора не выходит.
И тогда нужно принять тот факт, что вы не сможете изменить родителей, а они не смогут валидировать вашу обиду.

А ещё прощать или нет — ваш выбор, а не обязанность. Вы имеете право не прощать, особенно в случае опыта насилия со стороны взрослых.

Также хочу отметить, что обида может не исчезнуть полностью, однако в результате она перестанет так сильно влиять на ваше самоощущение и поведение ✔️

«Диагностика, уровень: Бог»: СДВГ и ПРЛ — тезисы эфира с психиатром

Нейроотлично-пограничный привет! Ловите тезисы нашего эфира про СДВГ и пограничное расстройство личности (ПРЛ) с психиатром Клиники ЧК Эвлали Васильевой.

Начнём, как обычно, с грустной статистики:
🔵 люди с СДВГ в 19,4 раза более склонны получить диагноз ПРЛ
🔵 в течение жизни у 33,7% людей с СДВГ встречается ПРЛ
🔵 примерно 16-38% людей с ПРЛ имеют сопутствующий СДВГ

📎 Как связаны СДВГ и ПРЛ

СДВГ — это расстройство нейроразвития, то есть иначе работающий мозг, с которым человек рождается. ПРЛ — приобретённое расстройство.

ПРЛ — это паттерн поведения, характеризующийся нестабильностью в восприятии себя, отношений с другими, поведения, эмоций и пр.

🧬 Возникновение обоих наука объясняет через биопсихосоциальную модель. В СДВГ основной вклад вносит биология — всё на 60-80% зависит от генов. При ПРЛ вклад генетики — до 30-40%, всё остальное — психологические и социальные факторы.

ПРЛ развивается как ответ на внешнюю среду, под влиянием стиля воспитания и семейной истории, и становится фундаментом / структурой личности.

📎 Почему СДВГ и ПРЛ часто сосуществуют

Люди с СДВГ предрасположены иметь расстройство личности, потому что:

1️⃣ Их нервная система изначально более уязвима к развитию расстройств.
2️⃣ Им часто самим приходится справляться со сложностями из-за СДВГ. И порой они находят деструктивные стратегии, которые в результате провоцируют другие расстройства.

Так, у ребёнка с СДВГ, который не получает должной поддержки, может формироваться негативный образ себя, высокий уровень самокритики и вины. Вдобавок он будет сталкиваться и с внешним отвержением. В этом месте диагнозы могут столкнуться.

📎 Почему СДВГ и ПРЛ путают: сходства и различия

Диагностика СДВГ и ПРЛ — высший пилотаж психиатрии. Эти диагнозы ставят только после того, как исключили всё остальное.

Если для постановки СДВГ важно, чтобы симптомы проявлялись с детства (от 6 лет), то ПРЛ вообще нельзя ставить до 12 лет (и не рекомендуется до 18), так как до этого возраста симптомы могут быть нечеткими и связаны с возрастными особенностями.

⚡ Импульсивность

При СДВГ — это дефицит исполнительной функции (системы торможения). Человек с СДВГ может перебивать других, быть вспыльчивым, но при этом у него не будет ощущения, что его не любят или хотят бросить. Ещё это про, нетерпимость к фрустрации, ожиданию, скуке и пр.

При ПРЛ — реакция на стресс. Из-за проблем с восприятием себя и других человек с ПРЛ может расценить рядовую ситуацию как угрозу, почувствовать себя уязвлённым, не суметь отрегулировать себя и в результате сделать что-то необдуманное и нередко деструктивное.

⚡ Чувствительность к отвержению

Для ПРЛ это база, а для СДВГ — новый термин, которого пока нет в критериях диагностики. Отсюда может возникать путанница.

В случае СДВГ чувствительность к отвержению можно рассматривать как ту же импульсивность в ситуациях отверженности. Важный момент: здесь отверженность чаще переживается как результат факапа, недостаточного «перформанса». При этом если человек с СДВГ адаптирован и среда его принимает, то таких проблем у него не будет.

При ПРЛ же страх отвержения и покинутости всепоглощающий и укоренен глубоко. Отвержение воспринимается как результат непринятия другими самой личности и может тотально искажать восприятие реальности.

📎 Рекомендации по терапии

➡️ Помощь при СДВГ
В России назначают нестимулятор атомоксетин, тренинги навыков и регуляции эмоций.

➡️ Помощь при ПРЛ
Прежде всего это терапия (схема-терапия, DBT, MBT и др.), работа с убеждениями и с саморегуляцией. Важно стабилизировать состояние человек, насколько это возможно. Медикаменты для лечения ПРЛ не используют — только для сопутствующих состояний (тревоги, депрессии и др.)

➡️ При комбо
Можно работать с обоими диагнозами параллельно, атомоксетин никак не влияет на ПРЛ, противоречий тут нет. В случаях, если есть дополнительные диагнозы, то лечение выстраивается по степени тяжести: лечим сначала то, что больше всего нарушает функционирование человека.

Смотрите эфир полностью и делитесь впечатлениями! ⬇️

Заметки на полях практики

❄️ Психотерапия — это командная работа. Специалист делится знаниями, инструментами, создаёт безопасную атмосферу и выстраивает близость со своей стороны, клиент решает, пользоваться ли этими ресурсами и в каком объеме. 99% жизни происходит за пределами сеанса. Какой бы ни был компетентный и профессиональный психолог, если клиент не готов работать (в меру сил и обстоятельств) в сторону изменений на уровне мыслей, чувств, поведения, эффективность будет значительно ниже.

❤️ Психотерапия — это в первую очередь человеческие отношения, терапевтический альянс. Качество этого альянса складывается в первую очередь из уровня доверия и открытости друг другу, эмоциональной близости, готовности идти в уязвимость. Как и в любым отношениям, терапевтическим свойственны конфронтации, кризисы, недопонимания, неидеальность. Бывает, что сонастройка требует времени, а случается и мэтч с первого созвона.

✨ Не всем подходит классическая, разговорная терапия и это окей. Кому-то больше поможет арт-терапия, EMDR, телесно-ориентированная терапия, то есть методы, не использующие вербальную коммуникацию как основной инструмент.

🌟 Терапевт не мудрец на вершине горы, а внимательный и чуткий наблюдатель за внутренним миром клиента, осторожно подмечающий то, что может быть случайно упущено из виду.

🤩 Клиент всегда будет более уязвим эмоционально перед терапевтом, даже если терапевт максимально мягкий и не директивный. Часто клиенты рассказывают о чем-то, что не могут сообщить больше никому другому, при этом о терапевте почти ничего не знают.

🤩 Психотерапия — это двусторонний процесс, во время которого новые нейронные связи формируются и у клиента, и у специалиста, особенно в контексте долгосрочной работы с глубоким и крепким эмоциональным контактом. Мои клиенты многому меня научили за эти несколько лет!

Творческий кризис миновал! Сейчас будет очень важный для меня пост. Надеюсь, и вам откликнется 🙏

Привет! 🤍

У меня пока что творческий кризис в написании текстов, поэтому предлагаю задать мне вопросы, касающиеся чего-то психологического, в комментариях и я на них отвечу там же!

Анонимно можно задать тут

#вопросответ

В марте я начал постепенно оживать, выходить из "зимней спячки". Старался следовать поведенческой активации и вытаскивать себя на прогулку, даже если совсем не хотелось..Благо, было немало солнечных дней!
Завершил работу с несколькими клиентами с чувством тепла, и благодарности, и гордости за то, каких результатов мы достигли 🐱

Как прошел ваш март, котята? Что порадовало или огорчило? Что запомнилось ? 🌸❤️

#личное #интерактив

Привет всем новым подписчикам! 🎈

➡️ Вот тут вы найдете гид по каналу, который поможет исследовать блог по интересующим вас тэгам

➡️ Здесь вы можете посмотреть документы об образовании и почитать, с какими запросами я работаю

Я считаю, что важно показывать человеческую сторону и быть уязвимым, поэтому вот несколько постов, где я делюсь личным опытом, который может откликнуться:

https://t.me/psydaniil/1220

https://t.me/psydaniil/677

https://t.me/psydaniil/1005

Итак, в опросе приняло участие 140 человек!
54% ответили, что не пользуются, 21% пользуется часто, 11% — иногда, 14% — очень редко.

Я протестировал chat gpt и deepseek, используя промпт, который делал из ИИ подобие психолога в русле КПТ, и на несложные вопросы получил вполне неплохие ответы и рекомендации 📝

Вряд ли искусственный интеллект заменит полноценно психотерапию: на мой взгляд, контакт именно с живым человеком является главной движущей силой, особенно если запрос клиента связан с отношениями с другими людьми.
Однако как дополнительный инструмент самоанализа, валидации и решения небольших и не слишком глубоких трудностей — вполне достойно ✔
Ещё один способ самотерапии наряду с книжками, написанными специалистами.
Дополнительные плюсы заключаются в том, что чат доступен 24/7 и бесплатен.

#кусочекпсихотерапии

Как сказать психологу, что вам что-то не нравится в терапии

Иногда друзья задают мне вопросы про свои психотерапии. В общих чертах такие: «Психолог сказала то-то и то-то, мне было некомфортно/непонятно, думаешь, это норм?» или «Кажется, что нет результатов, мы просто разговариваем.»

Мне приятно доверие, но я всегда отвечаю, что стоит это обсудить с тем самым психологом.

Почему так?

Возможность потренировать негативную обратную связь

Многим из нас трудно сказать, когда что-то не нравится в обычной жизни, и это же поведение мы повторяем с психологом.

Страшно? Да. Но проще, чем с той бабулей в автобусе. 😁

Вы сможете увидеть, как относительно адекватный человек реагирует на недовольство. Скорее всего, реакция будет спокойной и вы получите опыт, что ничего страшного не происходит.

Обратная связь – двигатель психотерапии

Открою вам секрет о психотерапии # 37: психологи ценят, когда клиенты говорят, что им не нравится. Это показывает, что уже сложился нормальный контакт и даёт специалисту возможность улучшить работу.

Получается, все в выигрыше: специалист получит важный опыт и, скорее всего, постарается исправить ситуацию, а клиент будет услышанным (тоже важный опыт). Терапия станет понятнее и эффективнее для него.

Другие варианты развития событий тоже выгодные для вас:

Бывает так, что нечто нельзя исправить, но обсудить всё равно стоит. Контакт между вами станет крепче.

Вся ситуация может быть вызвана недопониманием, прямо как в обычной жизни, тогда разговор снимет напряжение.

Может быть и так, что вам правда не подходит формат работы этого психолога или всё направление. Это нормально, обсуждение поможет быстрее это увидеть и завершить работу.

Как сформулировать недовольство?

Как и в других отношениях, можно использовать я-послание, то есть сказать, как вы себя чувствуете, но при этом не обвинять.

Например: «Когда мы делали эту технику, я чувствовал (а) себя странно, я не хочу её больше делать.» или «Чувствую, как будто мне не хватает результатов, я бы хотел(а) то-то и то-то.» или «Когда вы сказали это, мне стало обидно/непонятно».

Что может пойти не так? 😅

Если реакция психолога такая:

Он игнорирует 😡

Злится 😭

Обвиняет вас в ответ 👍

Говорит что-то по типу: «Вы сопротивляетесь» или «Вы не должны обижаться», «Я специалист, я лучше знаю» 🤵

то….

Вам, конечно, придётся пережить неприятные 5-10 минут, но зато вы не потратите много сессий (читайте времени и денег) с таким психологом.

Были ли у вас моменты, когда делились с психологом недовольством? Как всё прошло?

#дайджесты

Главные посты января, февраля и марта 🐱

О важности замечания улучшений в психотерапии
Эмоция отвращения
Зелёные флаги в отношениях
Защитный механизм интеллектуализация
Самоподдерживающие мысли
Сезонное аффективное расстройство
Упражнение не телесную осознанность
Какие навыки в сфере эмоций развивает психотерапия
Генерализованное тревожное расстройство
Тесты для оценки депрессии
Отвечаю на ваши вопросы раз, два, три, четыре

В Петербурге сегодня по-настоящему яркое и теплое весеннее солнце, в выходные обещают +13! Даже если придут заморозки, а тут это не редкость даже в мае, наслаждаюсь тем, что есть сейчас 😌

А как у вас с погодой?

#взятьссобой

Вчера был международный день борьбы с депрессией 🫂

По данным ВОЗ 2019 года, на планете было официально диагностировано 280 миллионов человек с депрессией.
Депрессия выходит на первое место по самым распространенным заболеваниям, обгоняя сердечно-сосудистые.

Снятие стигмы с ментальных расстройств помогает людям обратиться за помощью к специалисту.

Хочу порекомендовать несколько тестов для оценки симптомов депрессии:

Шкала депрессии Бека
Шкала Цунга
Опросник депрессивности

В комментариях выложу книги с теорией и практическими упражнениями ⬇️

Работа в когнитивно-поведенческом ключе это про повторения.

Про многократные, заключённые в рутинную форму повторения. Да, личность психотерапевта может это сдобрить долей юмора, эмпатии и стать проводником в мир психологии и нейрофизиологии.

Но повторения из сессий вы не уберёте. Даже самая сильная новая идея, может разбиться о скалы старых привычек. И задача не поменять все здесь и сейчас, задача сформировать новые нейронные связи - а это долго, больно и очень энергозатратно.

Давным давно (этот пост повтор 2х летней давности) пришла в голову метафора, которая на деле не совсем метафора😅

Когда работал на Севере, приходилось выхаживать пациентов после инсульта. Предположим у человека случилась сосудистая катастрофа в бассейне средней мозговой артерии и у него гемипарез (почти перестали работать мышцы на одной стороне тела). Если его пальцы на руках и ногах способны совершать хотя бы какие то движения, то шансы на восстановление значительно выше - мы начинаем работать с ним ежедневно и усиленно. ЛФК, массажи, физиопроцедуры... каждый день... и вот пальцы начинают смыкаться друг с другом - супер. Происходят минимальные движения в локтевом суставе - великолепно. Постепенно, фиксируя положительные изменения, мы двигаемся дальше. У пациента в это время формируются новые нейронные связи, ведь мозг крайне пластичная штука.

Так же и с психотерапией. Это по сути та же реабилитация, если мы говорим о депрессии, психологических травмах или заболеваниях из "большой психиатрии". Некоторые повторения могут быть скучны - дневники самонаблюдения бесят, постоянное оспаривание негативных мыслей - в одном месте видел, и вообще "Серёга, это не та планета".

Но ваш прогресс уже никуда не уйдёт. Оглянувшись назад, вы можете увидеть, что многократные муторные повторения продвинули вас вперёд, в вашей личной борьбе с ментальным расстройством. И это круто. И это никуда не денется. Просто захотелось это напомнить😉😊

И меня это тоже бесило, когда я снова и снова нёс психотерапевту одно и то же😁.

🚨🚨🚨

Стоимость первых трёх сеансов для новых клиентов составит 2500 рублей

Условие действует при записи до 10 апреля

Принимаю онлайн и очно в Петербурге 😊

Обо мне можно почитать тут

ЛС: @psychologist_daniil

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР)

Факторы, влияющие на возникновение ГТР
🕊️Биологические факторы: вклад наследственности 40%, особенности функционирования амигдалы, дисбаланс нейромедиаторов серотонина и дофамина
🕊️Психологические: наличие хронического стресса, опыт психической травмы

Симптомы
🕊️Физические: хроническое напряжение в мышцах плеч и шеи, проблемы с ЖКТ (срк, диарея), головные боли, мигрени, бессонница, головокружение, постоянная усталость
🕊️Психологические: постоянная тревога на различные темы, от бытовых мелочей до глобальных ситуаций, снижающая уровень жизни; беспокойство о наихудших сценариях развития событий; восприятие большого числа ситуаций как опасных, даже если нет оснований для этого; очень низкая толерантность к неопределенности; проблемы с концентрацией внимания; тревожные руминации; невозможность расслабиться; склонность к постоянному контролю происходящего в жизни

Лечение
🍃Психотерапия: рекомендуется как первый выбор когнитивно-поведенческая терапия, развивающая навыки отслеживания и регуляции тревоги
🍃 Антидепрессанты из группы СИОЗС и СИОЗСиН, прегабалин, в редких случаях — как дополнительная помощь — назначаются бензодиазепины коротким курсом
Согласно исследованиям, психотерапия и препараты одинаково эффективны при лечении ГТР

#теория@psydaniil

Приветствую новых подписчиков! 💌

Я Даниил Чекунков, клинический психолог и психотерапевт в русле КПТ/АСТ. Веду этот канал два с половиной года 🪶
Я пишу о разных психологических концепциях, делюсь опытом как клиент терапии и как терапевт, пощу смешные мемы и люблю взаимодействовать с аудиторией!

Вот тут можно почитать о моем образовании и запросах, с которыми работаю. Принимаю онлайн и очно в Петербурге. Условия

Здесь гид по каналу с поиском по хэштегам

Мне можно задать вопрос по ссылке для рубрики #вопросответ

Располагайтесь! 🐱

Какие навыки может помочь развить психотерапия в эмоциональной сфере

*️⃣Понимание своих переживаний: умение отследить эмоцию на уровне мыслей и тела в моменте и назвать ее, проанализировать, что вызвало это чувство, о чем оно сообщает

*️⃣Нормализация любых своих эмоций: усвоение установки, что нет плохих и хороших чувств, все они нужны психике и сообщают определенную информацию; самовалидация ("то, что я испытываю, — нормально")

*️⃣Навык эмоциональной регуляции: умение снизить интенсивность переживаний, если они объективно мешают что-либо делать, умение выдерживать свои чувства, не избегая их; способность продолжать совершать поведение несмотря на присутствие сильных эмоций

*️⃣Способность замечать разные уровни интенсивности чувств в разных ситуациях. Бывает, что человек замечает злость, когда она достигает ярости, это происходит потому, что все предыдущие стадии нарастания злости были не замечены

*️⃣Способность испытывать эмоцию, а не говорить о ней. Для этого потребуется преодолеть психические защиты и привычные стратегии избегания, например, интеллектуализацию, соскакивание с темы обсуждения чувств. Пожалуй, один из самых сложных навыков

Что из перечисленного вам даётся легче? А сложнее? Какие чувства хочется сразу от себя отбросить?

#мысливслух@psydaniil

#мемы@psydaniil

Упражнение на телесную осознанность

Один из аспектов образа тела – это то, как вы ощущаете себя внутри, под кожей. Большинство людей, имеющих проблемы с образом тела, замечают, что они редко обращают внимание на свои телесные ощущения.

❤️ Если вы готовы, давайте посмотрим, как вы воспринимаете свое тело изнутри. Не забудьте, что под рукой у вас должен быть листок бумаги или смартфон, чтобы вы могли записывать свои наблюдения.

Сделайте вдох и выдох. Медленно закройте глаза. После этого немного понаблюдайте за тем, как вы дышите – плавно вдыхаете и выдыхаете.
Почувствовав неторопливый ритм своего дыхания, переведите внимание на кончики пальцев ног, а затем постепенно поднимайтесь все выше и выше – от кончиков пальцев до макушки. С каждым вдохом медленно переходите от одной части тела к другой.
Один вдох и выдох – для пальцев ног.
Один вдох и выдох – для ступней.
Если ваше внимание перескочит на что-то другое, просто спокойно переключите его на дыхание.
Сделайте один вдох и выдох для голеностопных суставов.
Один вдох и выдох – для голеней.
Один вдох и выдох – для коленей.
Один вдох и выдох – для бедер.
Один вдох и выдох – для ягодиц.
Один вдох и выдох – для живота.
Один вдох и выдох – для груди.
Один вдох и выдох – для шеи и плеч.
Один вдох и выдох – для предплечий.
Один вдох и выдох – для локтей.
Один вдох и выдох – для запястий.
Вернитесь назад и сделайте еще один вдох и выдох – для горла.
Один вдох и выдох – для подбородка.
Один вдох и выдох – для носа и глаз.
Один вдох и выдох – для лба.
И наконец, один вдох и выдох – для макушки.
Сделайте еще один глубокий вдох и медленно выдохните. Когда будете готовы, верните свое сознание в то помещение, в котором находитесь.

❤️ Итак, что интересного вы могли наблюдать? Выделите немного времени и запишите несколько вещей, которые обнаружили, когда фокусировали внимание на различных частях собственного тела.

Дадим пару советов, прежде чем вы начнете делать пометки. Старайтесь быть как можно более конкретным. Например, когда будете описывать ступни, можете написать: «Ботинок сдавливает мне мизинец, я ощущаю давление и тепло». Если какие-то ощущения утратили свою остроту, можете снова сделать глубокий вдох и на мгновение погрузиться в состояние наблюдения. Вы удивитесь тому, как быстро вернутся прежние ощущения.


Возможно, некоторые вещи, которые вы заметите, будут носить случайный характер. Записывайте все, что привлекло ваше внимание.
Закончив, пробегите глазами сделанные записи. Возможно, они будут фиксировать в основном тактильные ощущения, такие как давление, боль или температура. Отметьте, есть ли в них что-то еще.

(С) Эмили Сандоз, Трой Дюфрен — как полюбить собственное тело

#взятьссобой@psydaniil #телесность@psydaniil

#вопросответ@psydaniil


Здравствуйте.
Совершенно утратила цель в жизни и надежду на изменения.
Я слишком глупая, чтобы выжить, чтобы что-то менять.
Строю планы, но как ни посмотри, не могу осуществить.
У меня нет друзей, да и не хочется уже, у меня нет ни мужа ни парня, да и не хочется, но общество продолжает говорить со всех сторон, что это важно.
Я в ступоре. Мне никто не может помочь, самостоятельно мне не удаётся даже найти подходящую работу.
Я упускаю что-то в жизни, но ничего не могу сделать.
Мне почти тридцать, я не была где-либо дальше своего жалкого города. Я устала и мне хочется, чтобы всё это прекратилось.
Моё настроение скачет то вверх, то вниз, я стала злее и не могу сдерживать агрессию.
Это уже повод для обращения к психиатру или ещё нет?


Здравствуйте! Вижу в вашем тексте жёсткую самокритику, отчаяние, неудовлетворённость жизнью такой, какая она есть сейчас.
В начале вы выражаете сомнения в возможности изменений, но в конце размышляете об обращении к психиатру.
Похоже, есть часть вас, которая сохраняет надежду, и очень важно контактировать с этой частью: возможно, это единственная ваша опора сейчас.

Думаю, вам действительно очень тяжело, ваши переживания валидны и значимы. Мне кажется, это крайне трудно проживать без какой-либо поддержки со стороны других людей, в том числе специалистов.

Я не могу решать за вас, при этом предлагаю серьезно подумать о возможности обращения за помощью к психологу и психиатру ❤️

Задать мне вопрос

Дорогие подписчицы, поздравляю с днём борьбы за женские права! 🧡

Внутренний критик: друг или враг?

«Посмотри на себя! Ты омерзительна! Скоро ни в одни джинсы не влезешь!
Всё это твоя лень и слабость. Ты вечно что-то жрёшь, а потом сидишь и плачешь!»

«Что ты несёшь? Ты настолько тупая, что даже элементарные вещи не можешь понять! Каждый раз выставляешь себя идиоткой, и это уже не смешно. Зачем ты лезешь в разговоры, если не можешь сказать ничего внятного?».

Долго в своей практике я относилась к внутреннему критику как к другу с кривым языком любви. Но чем больше я работаю с кПТСР, тем чаще вижу совсем другую картину: порой это не друг и даже не критик. Давайте обо всем по порядку.

Откуда он берётся?

В психотерапии внутреннего критика часто рассматривают как результат интроекции. На простом человеческом: внешние ожидания, требования и установки родителей, учителей, социума постепенно впитываются ребёнком и превращаются во внутренний голос. Мы учимся обращаться с собой так, как с нами обращались в детстве.

Помню как на одной группе психолог предложила участнице переживающей увольнение посмотреть на себя любящими глазами и дать поддерживающее напутствие. Я ожидала услышать: «Дорогая, я знаю, это непросто, но я уверена, что ты справишься». Но вместо этого прозвучало: «Так, подбери сопли и перестань ныть. Нашла из-за чего нюни развешивать! Ты должна быть сильной!»

Любит как умеет. В конце концов такая поддержка вполне оправдана, когда человек живет в жестких экстремальных условиях и там не до чувств. Или он склонен застревать в жалости к себе и это помогает ему встряхнуться.

Но если экстремальные условия позади, а способ любви остался прежним и единственным, то хроническое подавление эмоций может привести к заболеваниям, эмоциональной нестабильности и прочим неприятным последствиям.

А если в семье никто не оскорблял?

Действительно, не обязательно сталкиваться с прямым насилием, чтобы относиться к себе жестоко. Такое отношение к себе может сформироваться в результате неглекта (систематического пренебрежения или игнорирования). В таких условиях ребёнок делает вывод: раз ко мне так относятся, значит, со мной что-то не так. Стоит исправиться — и меня полюбят. Это даёт хоть какую-то логику происходящему, пусть и ложную, ведь настоящая причина такого отношения кроется не в нем.

Терапия внутреннего критика

Сам термин «внутренний критик» уже частично целительный. Он помогает нам выделить болезненные голоса в отдельную часть и отделить ее от себя: признать, что не я глупый, а критик внутри меня говорит, что я глупый. Так привык работать мой мозг, чтобы…

А это «чтобы» предстоит найти в терапии. Кто-то через критику защищает, кто-то поддерживает, кто-то заботится или помогает справиться с неопределенностью. Здесь важно найти благие намерения критика, помириться с ним (тем самым ослабив внутриличностный конфликт) и найти новые способы любви.

Однако, как я писала выше, внутренний критик — не всегда друг. В процессе работы может выясниться, что эта часть не имеет за собой ничего благого. Она лишь хочет уничтожить человека.

Внутренний абьюзер

К сожалению, голоса насильников тоже впитываются и превращаются во внутренний объект. Внутренний абьюзер — это продолжение чужой жестокости. В таком случае нет смысла интегрировать эту субличность через примирение. Его природа, скорее всего, связана с глубокой травмой и самодеструктивными процессами.

Этот голос может быть:
— Результатом пережитого насилия (внешнее насилие стало внутренним).
— Механизмом контроля (лучше наказывать себя самому, чем снова переживать беспомощность).
— Выражением подавленного гнева (на обидчиков, родителей, мир, но направленного внутрь).

Если голос — продукт травмы, он не исчезнет без её проработки.

Как работать с внутренним абьюзером?

Главная задача в работе с разрушающей человека субличностью — это взращивание поддерживающего образа (внутреннего защитника, доброго взрослого). Собрать его из образов окружающих людей, из персонажей фильмов или книг. Иногда психолог становится первым таким защитником. Тем, кто пойдёт вместе с клиентом в самые тёмные воспоминания и поможет прожить их иначе — уже не в одиночку.

🕊️езонное
💞ффективное
🕊️асстройство

Это разновидность рекуррентной депрессии, возникающая в определенные месяцы года, связанная с циркадными ритмами, мелатонином и солнечным светом.

Более распространенный вариант — осенне-зимний, когда депрессивные симптомы нарастают с сентября и достигают пика в январе и феврале.
К классическим симптомам вроде подавленного настроения, снижения физической и ментальной активности, усилению стыда и вины, социальной изоляции добавляются обычно повышенная потребность во сне, повышение аппетита.

Более редкий вариант, весенне-летний, отличается, наоборот, снижением аппетита, бессонницей, высокой тревогой и раздражительностью.

🕊️ Лечение включает в себя психотерапию, прием антидепрессантов по назначению психиатра, в случае осенне-зимнего САР показана светотерапия, имитирующая естественный солнечный свет, физическая активность на свежем воздухе. Это способствует более быстрому выходу из депрессии.

Согласно исследованиям, люди с СДВГ более подвержены САР в связи с тем, что циркадные ритмы изначально нарушены.

#депрессия

Привет, дорогие подписчики! 💌

Предлагаю честно поделиться тем, что вам нравится в канале, а что не нравится, что хотели бы чаще видеть в постах, мне это очень важно и ценно!

Можно в комментариях, можно анонимно по ссылке, по которой обычно задают вопрос для рубрики вопросответ:
http://t.me/anonaskbot?start=psydaniil

Самоподдерживающие мысли

Когда ментально тяжело, можно попробовать опереться на мысли самоподдержки. Их можно придумать самостоятельно и посмотреть на эмоциональный отклик или взять из списка, например, такого:

🦋 Мне и правда сейчас непросто, но это обязательно закончится
🦋 Мои чувства сейчас дискомфортны, но я попробую принять их
🦋 Я проходил через многие трудности и справлюсь с текущими
🦋 Со всеми случаются ошибки, никто не идеален
🦋 Чувствовать то, что я чувствую, — это нормально

Также попробуйте вспомнить слова поддержки от друзей и близких, которые вас раньше успокаивали и поддерживали. Для усиления эффекта мягко закройте глаза и визуализируйте эту сцену, погрузитесь в ощущение тепла и валидации как в мягкий плед, заберите это с собой.

Какие фразы или напоминания вас поддерживают в трудную минуту?

#взятьссобой@psydaniil
#самосострадание@psydaniil

Привет, котята!
Как ваш февраль? Как себя чувствуете ментально и физически? Что происходило в вашей жизни? ❤️

Хочу поделиться с вами телеграмм-каналом клинического психолога, специализирующегося на работе с расстройствами пищевого поведения.

В своем блоге Елисавета:
✔️ щедро делится книжными находками (например, книгой Кристофера Фейрберна «Как справиться с компульсивным перееданием»)
✔️ вспоминает свой путь от диет и ограничений в питании к свободе через терапию принятия и ответственности и через изучение ценностей
✔️ проводит совместные эфиры, обозревающие феномен нарушений пищевого поведения и отвечает на популярные вопросы про РПП
✔️ а также делится заметками из жизни через призму психотерапии (например, про обманчивые эмоции и мысли).

В закрепленном сообщении вы найдете еще больше ссылок на полезные посты.

#вопросответ@psydaniil

Даниил, доброго времени суток! Можете посоветовать книги, помогающие лучше себя понять? Задуматься о том, о чем стоило бы задуматься? Меня очень впечатлила книга Эриха Фромма "Искусство любить". Там не очень много психологических/научных терминов, но задаются вопросы читателю, книга заставляет поразмыслить и сформировать свою собственную точку зрения. Хочется ещё что-то такого же, но больше про цель в жизни, мечты, отношение к повседневности


Здравствуйте! Спасибо за вопрос. Пришло сразу несколько книг на ум.
Ирвин Ялом — все мы творения на день;
Екатерина Сигитова — рецепт счастья;
Ольга Примаченко — в точке покоя (самая научпопная из них, но тоже заслуживает внимания)

Доброго времени суток.
Порекомендуйте пожалуйста книги про избегание, как способ борьбы с тревогой и про избегание романтических отношений, избегание брака.
Спасибо ✿

Про избегание как фундаментальный процесс можно почитать у основоположников Терапии принятия и ответственности в "Ловушке счастья" Харриса и "Освобожденном разуме" Хайеса.
Причины избегания отношений могут быть разные, сложно сказать без контекста. Но здесь процесс работает так же: снижает тревогу и отдаляет от той жизни, которую вы хотели бы для себя. Необязательно не чувствовать тревогу, чтобы совершать действия в сторону ценностей, это одна из основных мыслей книг, которые я выше указал. И я согласен с этим.
Если боитесь чего-то, делайте испуганно;)

Добрый день!
Не могу понять, хочу ли я замуж. Я хочу ребенка, но все, что связано с наличием мужа в моей жизни, ассоциируется с моим отцом и бывшим мужем (оба во многом эмоционально незрелые люди). При мысли о браке меня охватывает ужас. Я потеряю свободу, не смогу выбирать за себя, на меня будут постоянно давить... Я так хорошо живу одна, с кошкой. Я все в квартире обставила, как мне надо. Я сама строю свое расписание. Я завидую на чужих детей и много думаю о том, как воспитывала бы своего.
Мне бы хотелось иметь рядом близкого человека. Мне бывает одиноко. Мне бывает сложно решать свои проблемы одной. Мне бы хотелось иметь не-интимную близость с кем-то (объятья, спать в одной постели, касаться, я вообще тактильный человек). Я не уверена, что готова к близости интимной (тоже спасибо единственному браку, были моменты абьюза).
Я была в браке 5 лет, всего вместе с бывшим провела 11 лет.
Вроде как проблемы вижу, но куда двигаться, не понимаю.
За последние три года несколько раз ходила на свидания, было 2-3 свидания, и я решала, что человек не мой. Я думаю, было меньше 10 кандидатов.
С одним парнем встречались 2 месяца, пока я не поняла, что он 'маменькин сынок', тогда все влечение пропало. Хороший парень, вежливый, ухаживал приятно.
После каждого неудачного свидания и 'прощания' с кандидатом испытываю облегчение. После каждого такого случая искать нового кандидата ужасно не хочется.
Вроде бы успокоиться и жить дальше, но мне будет 36 в этом году, и детей уже лучше бы рожать, если вообще рожать.
Много всего за один раз получилось, если подскажете, откуда распутывать, буду благодарна

Здравствуйте!
Мне кажется, вы в начале ответили на свой вопрос) Страх связан с прошлым опытом, абьюз не проходит бесследно и оставляет шрамы на психике..Возможно, этот опыт сформировал избегание близости, поэтому все кандидаты кажутся неподходящими, сто́ит подумать о четких критериях потенциального партнёра: какие это качества, насколько они реалистичны, каких именно отношений вы хотели бы. Поисследуйте, какие потребности закроют вам отношения, а с собой вам как — комфортно, гармонично, интересно?
Думаю, определиться с потребностями поможет работа с ценностями в сфере отношений с людьми: можно воспользоваться компасом ценностей или упражнениями на прояснение из книги "Ловушка счастья", которую я упоминал ранее.
Удачи!

Рекомендую обратить внимание на группу моих коллег по развитию Здорового Взрослого и навыков самоподдержки ❤️

🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸 🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸

Приглашаем вас в весеннее путешествие к себе с нашей схема-терапевтической группой «По стопам здорового взрослого»!☀️

Почему групповая терапия — это так эффективно и ценно?

Многие наши участники отмечают, что именно в группе они по-настоящему осознают влияние своих неэффективных паттернов поведения на окружающих.

Наблюдая за проявлениями агрессии, безразличия, высокомерия или, наоборот, за проявлениями заботы и поддержки у других участников, они получают возможность увидеть себя “со стороны”. Это мощный толчок для осознанных изменений!

🙂Мы создаем атмосферу, напоминающую поддерживающую семью, где участники впервые могут испытать принятие, заботу и уважение к личным границам.

Вас ждет:

🟡Удобный онлайн-формат:
Еженедельные встречи в течение 3 месяцев, которые легко впишутся в ваш график.

🟡Индивидуальный подход в группе:
Мы адаптировали самые эффективные техники схема-терапии, чтобы каждый участник почувствовал реальные изменения к лучшему.

🟡Поддержка и понимание:
Безопасное и принимающее пространство, где можно быть собой и делиться своими переживаниями.

Старт:
6 марта 2025 года 11:00 по мск
8 марта 2025 года в 09:00 по мск


Вместе с опытными ведущими вы сможете:

1️⃣Разобраться в себе:
Понять причины повторяющихся разрушительных паттернов и сформировать новые, эффективные модели поведения.

2️⃣Удовлетворить свои эмоциональные потребности:
Осознать, какие именно потребности стоят за деструктивными действиями, и научиться удовлетворять их здоровыми и безопасными способами.

3️⃣Построить здоровые отношения:
Развить навыки установления и поддержания гармоничных отношений, научиться отстаивать свои границы, эффективно общаться, вести переговоры и разрешать конфликты.

4️⃣Научиться управлять эмоциями:
Освоить инструменты для совладания со сложными эмоциональными состояниями и стрессом.

Что вы получите в результате участия в группе?

🟡Глубокое самопонимание:
Вы поймете, как ваши детские переживания влияют на вашу текущую жизнь.

💛Эмоциональную устойчивость:
Вы научитесь справляться со сложными эмоциями и стрессом.

🟡Улучшение отношений:
Вы сможете создавать более здоровые и гармоничные отношения с другими.

🟡Уверенность в себе:
Вы почувствуете себя более уверенно в своих силах и возможностях.

Для записи заполните гугл-анкету или напишите нам лично:

@psy_kontorshchikova
@yuliya_puchkovaa

Присоединяйтесь к нашей группе и начните свой путь к более счастливой и гармоничной жизни! 🍀

Рекомендую обратить внимание на группу моих коллег по развитию Здорового Взрослого и навыков самоподдержки ❤️❤️

Интеллектуализация — это защитный механизм, который позволяет дистанцироваться от неприятных переживаний. Он проявляется в том, что человек объясняет свои чувства, но не проживает их.
В терапии это выглядит так, что клиент уходит в рассказ о том, почему эта эмоция возникла, с чем она связана, насколько рационально это испытывать, детали контекста, при этом могут быть использованы психологические термины в большом количестве. Однако контакта с эмоциями нет, есть лишь описание 🧠

Интеллектуализация свойственна людям с опытом эмоционально нестабильных отношений или отношений, в которых чувства запрещались для выражения и тогда подавление переживаний становилось способом получить хотя бы немного внимания и валидации от значимого взрослого 🫂

🖊️ Чтобы ослабить действие интеллектуализации, нужно развить эмоциональную осознанность.
Эмоции проживаются телесно. Важно обращать внимание на физические ощущения в моменте появления переживания. Давать себе время побыть с этим чувством, выдерживать и не отстраняться.

Вот тут можно пройти тест на выявление ваших преобладающих защит, можно поделиться результатами в комментариях, если будет комфортно

#мысливслух@psydaniil

Слова, которыми вы можете поддержать вашу уязвимую детскую часть ❤️

"Зелёные флаги" в отношениях

💌 Уважение к границам друг друга, физическим, эмоциональным, финансовым
💌 Открытая и частная коммуникация
💌 Позиция готовности помочь другому человеку, соблюдая баланс между своими потребностями и чужими
💌 Взаимность, когда оба работают над отношениями и вкладываются в них, проявляют инициативу
💌 Уважение ко мнению, выбору, взглядам друг друга, даже если в чем-то есть несогласие
💌 Отсутствие обесценивания, газлайтинга, принижения друг друга
💌 Ощущение комфорта и безопасности
💌 Умение разрешить конфликт и по необходимости идти на компромисс, не противоречащий моральным принципам
💌 Общие ценности и идеалы, совпадающий взгляд на будущее отношений

Привет, дорогие, пока что не хватает ресурса на ведение канала 😞

Но обещаю, что вернусь через несколько дней! 💕

Люблю эту летающую тарелку
Станция метро "Горьковская" в Петербурге
А вообще хочу узнать, как
как прошел ваш январь? 🥹

#вопросответ@psydaniil

здравствуйте, мне поставили смешанное расстройство личности на последнем приеме у психиатра. я растерялся как-то и не задал какие-либо вопросы.
после посещения стал искать какую-либо информацию о диагнозе, и ничего подробного не нашел, кроме того, что при СРЛ совмещаются друг с другом разные РЛ, но не хватает достаточного кол-ва критериев для постановки одного единственного РЛ. никаких либо форумов или тг-каналов, где рассказывается в подробностях о диагнозе тоже не нашел. так же заметил, что в МКБ-11 и ДСМ-5 нет этого диагноза.
можете, пожалуйста, рассказать что это такое и есть ли этот диагноз вообще?


Здравствуйте! Я не ваш психиатр, поэтому вам лучше уточнить у специалиста, какие именно черты расстройств личности (разных) он наблюдает. В МКБ-11, насколько знаю, этого диагноза нет. В МКБ-10 он был.
Возможно, ваш врач опирался на классификатор предыдущего поколения. Но это лишь предположение!

как быть если тот кто тебе нравится не отвечает взаимностью?


Очень абстрактный вопрос, хорошо бы знать, что вы чувствуете в этой ситуации..
Могу гипотетически порассуждать.
Обычно, если чувства не встречают взаимности, они постепенно ослабевают. Если это не происходит, можно поисследовать, что за этим скрывается: может быть, вас в целом привлекают эмоционально недоступные люди и тогда это некий паттерн, причиняющий вам боль.
Если пришлёте мне больше информации, смогу дать менее абстрактный ответ.

Напоминаю, что мне можно задать вопрос анонимно ✨

http://t.me/anonaskbot?start=psydaniil

🪞 Не нравится отражение в зеркале?
Фраза «полюби себя» непонятна и недостижима?
Каждый вечер ты переедаешь?
Психуешь и снова переедаешь?

Я знаю, как девушкам важно нравится себе и нам, мужчинам.

Рад познакомить вас с Аней, психологом по пищевому поведению. Аня помогает изменить пищевые привычки. Заменить иррациональные установки о питании, на здоровые и адекватные.

Она построила систему эффективного взаимодействия с клиентом, которая позволяет найти истинную причину нарушений пищевого поведения и помогает исправить ее.

Моя методика основана на различных техниках, таких как терапия принятия и ответственности, проективные методики, мотивационные техники и медитация. В процессе работы со мной, вы будете осознавать и переоценивать свои мысли и эмоции относительно пищи, а также разрабатывать новые и здоровые стратегии управления пищевыми привычками.

В своем канале Анна Строева•психолог РПП
Аня делится лайфом и секретами похудения без диет. Для моих подписчиков есть подарок «какую свою потребность я закрываю едой»

Подписывайтесь и не стесняйтесь обратиться к Ане с вопросами пищевого поведения, тем более, что первая консультация бесплатная.

Как психотерапия помогает изменить мозг. Нашла здесь