На чём основана моя работа
И почему психотерапия это не только про буквы в подписи профиля
В основе моей практики лежат фундаментальные знания о том, как устроен организм, как стресс влияет на наше поведение и как работает мозг. Кроме того, мы учитываем крупные теории в психологии и педагогике: например, идею зоны ближайшего развития Л.С. Выготского, модель саморегуляции (Self-Reg) Стюарта Шенкера, подход DIR-Floortime.
Следующий уровень — крупные направления психотерапии: психоанализ, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), системные семейные методы и другие. Каждый подход — это не просто набор техник, а целая система со своей теоретической базой и философией. Например, системно-семейная психотерапия (ССП) опирается на теорию систем, а ACT (терапия принятия и ответственности) базируется на Relational Frame Theory (RFT).
Мне близка идея, что у разных школ психотерапии больше общего, чем различий. Многие принципы — например, необходимость устанавливать правила в классе или семье — признаются почти во всех направлениях. В профессиональном сообществе даже шутят, что КПТ-специалисты «снова открыли» давно известную идею и подают её как уникальную.
При этом у меня сложилась определённая практика:
🎁Клинические запросы.
Если есть ярко выраженная тревожность или депрессивные эпизоды, и прочие психиатрические проблемы. Я использую классическую КПТ, дополняя её техниками ACT. При социальной тревожности это особенно эффективно: чёткий протокол КПТ плюс гибкость и принятие из ACT.
🎁«Психотерапия нормы».
Когда нет клинического диагноза, но хочется лучше понять себя и свои ценности, я чаще обращаюсь к ACT. С подростками применяю DNA-V — модификацию ACT, которая помогает развивать осознанность и здоровые отношения. Также в таких запросах чаще применяются обще дисциплинарные знания.
🎁Семейная терапия и «социальная» работа.
Если речь о конфликтах в семье или сложностях в коммуникации, я выбираю SFBT (Solution-Focused Brief Therapy — «Ориентированная на решение краткосрочная терапия, ОРКТ») и при необходимости добавляю элементы нарративного подхода. Если ситуация требует, подключаю мультимодальные инструменты, не ограничиваясь одним протоколом.
Фундаментальное образование мы получаем в университете, но главный двигатель развития — самообразование. Я постоянно учусь: читаю Сапольского о стрессе, Дэниела Сигела о правилах, Майкла Раттера о детской психиатрии, учебник Джудит Бек по КПТ, а также «Логико-философский трактат» или «Никомахову этику». История, антропология и художественная литература тоже могут быть крайне полезны. Однажды я посоветовал клиентке «Поправки» Джонатана Франзена, и книга вызвала у неё мощный отклик, связанный с собственным детством. С другим клиентом мы обсуждали идею ресентимента в постсоветской России и то, как исторические изменения после распада СССР сказываются на личной жизни людей.
Есть разные мнения о том, насколько эффективно совмещать методы. Мне близки две аргументированные, хотя и противоположные точки зрения — по ссылке вы найдёте
статью(хотят тут про насущную проблему психотерапевтов больше)
и видео, где они представлены. При этом я считаю, что психотерапия во многом похожа на идею Станиславского о мобилизации социокультурного опыта: мы, психотерапевты, тоже работаем личностью, вкладываем в процесс свой жизненный багаж. Именно в этом и состоит суть помощи — в осознанном использовании всего, что может помочь человеку найти свой путь.