📖 Отчёт EBMT: интересные цифры

В журнале BMT опубликован отчёт о проведении ТКМ в 2023 году (Passweg и соавт., 2025). Ещё один интересный график.

Продолжается рост числа ТКМ при ОМЛ, ОЛЛ и МДС. При этом, при заболеваниях при которых определены эффективные препараты с "таргетным" воздействием (например, ХМЛ) число ТКМ сокращается.

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

🔔 Уважаемые коллеги!

Напоминаем, что завтра в 18:00 пройдет вебинар SIOP DiSPLeN по вопросу организации лечения детей в странах с ограниченными ресурсами.

С участием М. Шраппе (Германия), С. Нунеза (США) будут модерировать Е. Лазич (Сербия) и К. Киргизов (Россия).

❗️Для просмотра трансляции обязательно необходима предварительная регистрация

@pediatric_oncology_hematology

📖 Отчёт EBMT: интересные цифры

В журнале BMT опубликован отчёт о проведении ТКМ в 2023 году (Passweg и соавт., 2025).

При ОМЛ сохраняется тенденция к увеличению ТКМ в первой ремиссии. Подобная ситуация для пациентов с ОМЛ имеется и в нашем Центре, что отражает современный подход.

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

🛎️ На канале Российского общества детских онкологов и гематологов (РОДОГ) сегодня опубликовано несколько интересных постов:

🛑Выход очередного номера "Российского журнала детской гематологии и онкологии";

🛑Анонс-напоминание о вебинаре SIOP 24 апреля.

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

💿 Воскресный вопрос - что посмотреть? Праздничное.

Сегодня, 20 апреля, в Национальный день Донора, вспоминаем сюжет НТВ о донорстве костного мозга.

Помощь доноров бесценна! Донорская кровь и стволовые клетки - уникальны, их невозможно заменить!

💓Искренне благодарим каждого донора!

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

🩷 Венетоклакс в лечении ОЛЛ

В журнале Pediatric Blood & Cancer была опубликована статья об эффективности венетоклакса в комбинации с химотерапией при рефрактерном/рецидивирующем остром лимфобластном лейкозе (ОЛЛ) у детей.

В исследование всего был включен 31 пациент, которые получили венетоклакс как в монорежиме, так и в сочетании с химиотерапией. Большинству пациентов была проведена именно комбинированная терапия (были включены пациенты, которые получили от 3 до 5 линий химиотерапии). В большинстве случаев удалось добиться эффекта без значимых осложнений.

В практике нашего Центра венетоклакс применяется и для пациентов с ОЛЛ, например, после ТКМ или в рамках нового противорецидивного протокола.

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

⚡️ Цикл «Сопроводительное лечение в детской гематологии и ТКМ»: геморрагический цистит

Продолжаем наш постоянный цикл «Сопроводительное лечение в детской гематологии и ТКМ» и сегодня поговорим о геморрагическом цистите (ГЦ).

Геморрагический цистит - частое осложнение после ТКМ. По времени возникновения разделяют ранний (до 48 часов от введения препаратов химиотерапии) и поздний (от 1 до 3 мес. после ТКМ, в среднем 45-55 дней) ГЦ (Pergam и соавт., 2016). В свою очередь гематурия (наличие эритроцитов в моче) разделяется на следующие категории: микроскопическая (ст. 1), макроскопическая, видимая (ст. 2), макроскопическая со сгустками (ст. 3). Отдельно выделяют ситуацию, когда развивается почечная недостаточность из-за наличия сгустков.

К факторами риска относят традиционные спутники раннего посттрансплантационного периода, такие как низкий уровень тромбоцитов, коагулопатия и бактериальная инфекция. Также в группе риска пациенты, получившие циклофосфамид, ифосфамид и длительный анамнез лечения, имеющие ГЦ в анамнезе.

В развитии позднего ГЦ высокая роль отводится полиомавирусу BK (BKV), в то время как другие вирусы являются причиной ГЦ гораздо реже. "Знакомство" с BKV происходит в раннем возрасте и до 95% популяции являются его носителями. BKV можно обнаружить в моче и у здоровых людей. Более того, у более 60% пациентов после ТКМ BKV определяется в моче без клинических симптомов. Факторы риска после ТКМ - неродственный или гаплоидентичный донор, РТПХ 2-4 ст., возраст старше 7 лет. Диагностика BKV проводится методом ПЦР. При этом, диагностически значимым является титр в моче более 10^7 и в крови - более 10^3.

Однако, для постановки диагноза ГЦ, связанного с BKV требуется наличие не менее 2-х критериев (Cesaro и соавт., 2018):
- макрогематурия более 2 ст.
- клинические симптомы (дизурия, болевой синдром)
- высокая вирусная нагрузка в моче.

Наличие вируса в крови - дополнительный критерий. Особо хочется отметить, что для последующего наблюдения не требуется контроль вируса в средах организма. К сожалению, эффективных схем профилактики не существует.

Основной принцип лечения ГЦ, как связанного с BKV, так и не связанного с ним, основано на базовых принципах, применяемых в детской онкологии-гематологии (инфузионная терапия, противоинфекционная и симптоматическая терапия). Для пациентов после ТКМ требуется обсуждение снижения иммуносупрессивной терапии. При неэффективности тактики рассматривается вопрос применения сидофовира.

На фото - BK вирус (F Helle и соавт., 2017), изображение взято из открытых источников.

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

☄️ Кирилл Киргизов выступит модератором вебинара SIOP

По приглашению SIOP К.И. Киргизов выступит модератором вебинара DiSPLeN по вопросу организации лечения детей с лейкозом в странах с ограниченными ресурсами. Вебинар состоится 24 апреля 2025 г. в 18.00 по Москве.

Соответствующее объявление опубликовал SIOP, в том числе на канале «SIOP на русском».

Обратите внимание! Вебинар доступен всем желающим, но требуется предварительная регистрация.

Напомним, К.И. Киргизов является членом правления SIOP Asia, а Г.Б. Сагоян - представителем SIOP Asia в DiSPLeN.

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

☄️ Устный доклад Ирины Костаревой был признан одним из 5 лучших на Конгрессе SIOP Asia 2025!

Это высокая оценка работы нашего коллектива!

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

❤️ SIOP Asia: наши доклады на Конгрессе 14 апреля

Вчера, 14 апреля, состоялась лекция К.И. Киргизова о сопроводительном лечении при ТКМ у детей. Был представлен опыт рабочей группы по ТКМ у детей EBMT и нашего Центра.

Особо хочется отметить доложенные данные об успешном применении дефибротида и белумосудила, которые обеспечиваются Фондом "Круг добра". В дискуссии коллеги согласились, что в Азии опыт нашей страны наибольший.

Большой интерес вызвал доклад И.О. Костаревой, где мы представили данные по ТКМ 150 детям с лейкозами в 2021-2023 годах. Коллеги высоко оценили использование новых агентов в иммуносупрессивной терапии (например, комбинации руксолотиниба, абатацепта, ритуксимаба и ведолизумаба в профилактике реакции "трансплантат против хозяина", РТПХ), результаты общей выживаемости более 80%. Отмечен низкий процент осложнений, таких как ВОБ и тяжёлая РТПХ.

Коллеги из стран Азии планируют перенимать наш передовой опыт.

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

⚡️ Образовательные сессии SIOP Asia: лимфомы

На образовательной сессии, посвященной лечению лимфом, были освещены исторические аспекты терапии одного из наиболее частых вариантов неходжкинских лимфом у детей – лимфомы Беркитта и современные достижения в лечении данного заболевания – включение в программы терапии ритуксимаба (данный препарат с успехом применяется в НИИ ДОГ уже в течение 15 лет, позволяя получать показатели 5-летней выживаемости у 95% больных с распространенными стадиями заболевания и неблагоприятными группами риска).

Не менее важными оказались доклады по лечению распространенных стадиях лимфомы Ходжкина. Достигая в настоящее время 98% выживаемости в современных протоколах сделан важный акцент на снижение токсичности. Этого удается добиться за счет отказа от таких препаратов, как блеомицин, путем замены его на таргетные (брентуксимаб ведотин) и иммунные (ниволумаб) препараты, улучшения контроля полноты ремиссии при использовании ПЭТ-КТ, а также снижения доз или полного отказа (по показаниям) от лучевой терапии.

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

#узнаемновое@blokhinsYO

🧬 Что такое ауто-ТГСК и зачем она нужна?

👍 Разбираем, что важно знать об аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток — от показаний до приживления и осложнений.

📌 Подготовили карточки — сохраняйте, отправляйте друзьям и возвращайтесь к материалу перед зачётом, лекцией или клинической практикой!

😎 Пост создан в коллаборации с проектом
«Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина»

⚡️ Образовательные сессии SIOP Asia: острый лимфобластный лейкоз

В рамках сессии по острому лимфобластному лейкозу (ОЛЛ) обсуждались вопросы иммунотерапиии, доступности и выполнимости диагностики.

Некоторые моменты с сессии:

- Иммунотерапия (прежде всего, блинатумомаб) не заменяет, а дополняет "классическую" химиотерапию. В рандомизированных исследованиях группы COG была показана эффективность и безопасность применения блинатумомаба для пациентов с рецидивами и высокой группы риска перед ТКМ (С. Хангер).

- Для пациентов с ОЛЛ требуется обязательное выполнение протокола с учетом комбинации всех необходимых препаратов. Ключевым аспектом является не только оптимизация лекарственной терапии, но и навыков (например, люмбальная пункция) для правильной постановки диагноза (С. Ховард).

- Диагностика на всех этапах крайне важна, сегодня для достижения результата требуется определение минимальной определяемой болезни (МОБ) доступными методами, но сегодня требуется проведение как иммунофенотипирования, так и молекулярного тестирования. Определение МОБ может выполняться на "центральных" базах (К. Киргизов).

- Всё участники: замены препаратов по причине отсутствия их нежелательны, требуется развитие лекарственного обеспечения. С этой целью готовится обновление списка незаменимых препаратов ВОЗ в детской онкологии.

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

💥Опыт нашей страны в детской онкологии вновь получил признание международного сообщества в качестве приоритетного на Конгрессе Азиатского подразделения Международного общества детской онкологии (SIOP Asia), который открылся сегодня в Эр-Рияде (КСА).

👉В первый день Конгресса в рамках научно-образовательных сессий, ведущие мировые эксперты поделились знаниями в области диагностики и лечения онкогематологических заболеваний (ходжкинские и неходжкинские лимфомы, острый лимфобластный лейкоз) и солидных опухолей (нефро- и ретинобластома, опухоли центральной нервной системы).

👉Модераторами и выступающими от нашего Центра стали Тимур Валиев, Кирилл Киргизов, Гарик Сагоян и Татьяна Ушакова.
Коллеги выступили в сессиях наряду с "супер-звездами детской онкологии" - Стивен Хангер, Скотт Говард, Асим Белгуми, Норберт Граф, Майкл Салливан, Сидрах Ласкар и другими.

❗️Мы поделились значимыми успехами в использовании иммунотерапии онкогематологических заболеваний, а также выдающимися результатами в локальном контроле и органосохраняющем лечении опухолей почек и ретинобластомы.

🫂 Продолжаем знакомить вас с трансплантационными центрами, сотрудничающими с Регистром Пироговского Университета.

Сегодня – рассказ о крупнейшем в стране, 25-коечном трансплантационном центре России для детей – об отделении детской трансплантации костного мозга НИИ детской онкологии и гематологии им. Л.А. Дурнова НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России.

В составе отделения работает группа заготовки и процессинга гемопоэтических стволовых клеток.

Основное направление работы трансплантационного центра - злокачественные новообразования у детей, как солидные опухоли, так и гемобластозы.

Здесь проводятся все виды трансплантаций: аутологичные,
аллогенные (как родственные, так и неродственные), гаплоидентичные.

В 2024 году в НИИ ДОиГ им. Л.А. Дурнова НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина выполнено 205 ТКМ:
🔵104 аллогенных трансплантации;
🔵101 аутологичных трансплантации;
🔵более 350 процедур афереза стволовых клеток.

«В отделении проводятся все виды трансплантаций как от родственных совместимых, так и от альтернативных доноров (неродственного и гаплоидентичного), что определяют концепцию нашей работы в интересах пациента»,
- комментирует заведующий отделением, заместитель директора НИИ ДОиГ и руководитель направления «Евро» крупнейшей международной организации детский онкологов, член Правления рабочей группы по педиатрии Европейского общества по трансплантации костного мозга (EBMT) Кирилл Киргизов, – 
так как благодаря федеральному регистру, у нас всегда есть возможность выбора донора».

Доноры крови или ее компонентов могут вступить в Регистр Пироговского Университета в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина.

Основные заболевания, при которых показано проведение ауто-ТГСК:
✅ Неходжкинские лимфомы
✅ Лимфома Ходжкина
✅ Нейробластома
✅ ГКО
✅ Нефробластома
✅ Ретинобластома
✅ Саркомы (Саркома Юинга и саркомы мягких тканей)
✅ Опухоли ЦНС

Основные заболевания, при которых показано проведение алло-ТГСК
✅ Острый миелобластный лейкоз
✅ Острый лимфобластный лейкоз
✅ Хронический миелолейкоз
✅ Ювенильный миеломоноцитаный
лейкоз
✅ Апластическая анемия
✅ Врожденные синдромы костномозговой недостаточности
✅ Первичный иммунодефицит.

Коллеги ведут канал в Телеграм "Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина", где рассказывают о новостях и событиях, научных достижениях и, конечно, поддерживают донорское движение! Подписывайтесь на этот канал😉

🤦 Конгресс SIOP Asia: образовательный день – что мы расскажем?

Завтра стартует очередной Конгресс Азиатского подразделения Международного общества детской онкологии (SIOP Asia), где 12 апреля состоится большая образовательная программа.

В этом году, программа включает выступления специалистов нашего Центра. Это выступления по конкретным заболеваниями (например, опухоли почек – см. изображение) или по организации в области детской онкологии (например, К.И. Киргизов расскажет об организации научных мероприятий).
Поделимся с вами несколькими ключевыми моментами по теме канала, что прозвучат завтра.

Лимфомы Ходжкина (лекция Т.Т. Валиева): все большее значение приобретает применение комбинаций иммуно- и химиотерапии для достижения успеха. Все современные протоколы (также, как и реализуемый у нас в центре), определяют ключевую роль ПЭТ перед и в процессе лечения. Именно поэтому мы реализуем концепцию ПЭТ-ориентированного лечения, что подтверждается международными данными. Очень интересные данные показаны по применению клеточной терапии, например, NK-клеток.

Организация лечения детей с ОЛЛ в контексте ТКМ (выступление К.И. Киргизова): ключевую роль приобретает тайминг терапии и скорейший переход на последующие линии терапии при фиксации рефрактерности. За последние годы модель лечения драматически изменилась – это связано с появлением возможности комбинаций иммунотерапии, клеточных продуктов и интенсификации лечения. Примером служит запущенный в нашем центре Международный протокол для лечения рецидивов ОЛЛ.

Лечение неходжкинских лимфом (выступление Т.Т. Валиева): ключевыми аспектом лечения неходжкинских лимфом традиционно остаётся Баланс между токсичностью и интенсивностью. Будет обсуждаться формат как развития сопроводительной терапии, так и внедрения новых агентов в лечение.

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

⚡️ Ответы на вопросы: о наблюдении после ТКМ

Продолжаем отвечать на вопросы в нашем популярном цикле "Ответы на вопросы". Поступил объемный вопрос: "Добрый день. Через 6 месяцев после Алло-ТГСК по результатам денситометрии ... незначительное снижение костной минеральной плотности по отношению к возрасту, было проведено лечение золедроновой кислотой 1 раз. Еще через полгода на годовом обследование по результатам КТ ОГК грудная клетка обычной формы, костные структуры без остеодеструктивных изменений. Кальций и витамин D пьем. Расскажите, пожалуйста, про остеопороз как осложнение. Может ли он повториться после проведенного лечения? Нужно ли контролировать, если в 1 год КТ не выявила изменений? Если нужно контролировать, то через какой промежуток времени?
Почему после химиотерапии и ТГСК дети широко расставляют стопы (под большим углом)? Это из-за остеопороза или из-за периферических нервов? Как это исправить, какие упражнения делать дома, к какому специалисту обратиться, если видим , что визуально что-то не так?
Заранее спасибо за ответ." На вопрос отвечает Костарева И.О.

Патология костного минерального обмена (остеопения и остеопороз) достаточно частое осложнение после ТКМ. Мы рассказывали о причинах в специальной публикации. Степень его оценивается на основании измерения костной минеральной плотности (КМП) путем выполнения рентгеновской остеоденситометрии. Для лечения этого осложнения у пациентов используется  внутривенный бисфосфонат (золендроновая кислота) совместно с приемом витамина Д и кальция. Доза и кратность золендроновой кислоты четко не определены, чаще всего рекомендуют внутривенное введение кратностью каждые 3-6 месяцев в зависимости от степени нарушения КМП. При незначительной патологии число введений может быть сокращено. Реактивация после лечения возможна, рекомендуется проведение контрольной денситометрии через 3-6 месяцев. Однако, назначения строго индивидуальны, требуется решение трансплантационного центра!

Широкая расстановка стоп может быть обусловлена комплексом осложнений как с точки зрения КМП, так и полинейропатии. Традиционно рекомендуется проведение ЛФК под контролем специалиста и обследование у невролога. Как правило, мы рекомендуем реабилитацию в условиях федеральных реабилитационных центров.

Обратите внимание! Это общие рекомендации и требуется консультация по конкретному случаю.

💗 Ещё раз благодарим за столь объемный вопрос.

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

⚡️Новый противорецидивный протокол лечения детей c острым лимфобластным лейкозом стартовал в НИИ детской онкологии и гематологии Онкоцентра Блохина

В Детском институте НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина внедрён новый протокол для лечения пациентов с рецидивами острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ).

Это событие стало результатом многолетнего международного исследования, объединившего десятки клиник по всему миру, использующих лечебные протоколы группы BFM.

По предварительным данным, внедрение протокола позволит увеличить выживаемость пациентов с рецидивами ОЛЛ на 15%.

Ключевая особенность нового противорецидивного протокола – максимальная персонализация терапии пациентов со всеми видами рецидивов ОЛЛ. А также увеличение терапевтического арсенала онкологов, который включает:

✅ расширение показаний к трансплантации гемопоэтических стволовых клеток
✅ использование новых химио- иммунных и таргетных препаратов
✅ применение CAR-T терапии.

«Новый противорецидивный протокол – настоящая революция в детской онкологии! — говорит куратор внедрения протокола в России врач-детский онколог, заведующая отделением химиотерапии гемобластозов №2 НИИ ДОиГ НМИЦ онкологии Н.Н. Блохина Наталья Батманова. — Долгое время мы находились на плато и не могли радикально изменить эффективность противорецидивного лечения пациентов с ОЛЛ. Сегодня этот прорыв наконец-то возможен».

Для реализации программы в НИИ ДОиГ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина в конце апреля будет открыто новое отделение клеточных технологий. Его возглавит врач-детский онколог Мери Шервашидзе.

«Новая терапевтическая стратегия направлена на то, чтобы дать шанс тем пациентам, чьё заболевание вернулось после первого курса лечения — для самой уязвимой категории среди детей с ОЛЛ, — комментирует Мери Алексеевна, — на 25 койках отделения будут проводиться самые сложные этапы протокола, в частности CAR-T клеточная терапия. Мощности отделения позволят нам оказать такую помощь всем детям с рецидивами острого лимфобластного лейкоза в стране. Большей части – полностью в НИИ ДОиГ и некоторым пациентам – на самых сложных и ответственных этапах лечения, требующих большого опыта, сконцентрированного в
нашем центре».

Подробнее о новом протоколе здесь

⚡️ Сегодня "Детская среда" по теме рецидивов острого лимфобластного лейкоза

Не пропустите! 9 апреля в 13.00 по московскому времени. В эфире Н.А. Батманова и М.А. Шервашидзе.

Традиционно трансляция пройдёт на базе социальных сетей Онкоцентра Блохина. Задать вопрос и ознакомиться с деталями можно по ссылке.

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

🌟 ЕШДОГ: ОЛЛ у идентичных близнецов

РОДОГ продолжает проведение серии онлайн-встреч, посвященных разбору сложнейших клинических случаев в рамках Евразийской школы детского онколога и гематолога!

Встреча состоится 9 апреля в 15:00 по московскому времени на сайте РОДОГ.

Докладчик: Шукурова Маликахон Абдуллаевна, врач-гематолог центра детской гематологии-онкологии и клинической иммунологии в Республики Узбекистан.

Эксперты:

🛑Валиев Тимур Теймуразович, д.м.н., врач-детский онколог, ведущий научный сотрудник, врач-гематолог, заведующий отделением детской онкологии и гематологии (химиотерапия гемобластозов) № 1 НИИ детской онкологии и гематологии им. акад. РАМН Л.А. Дурнова ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, профессор кафедры детской онкологии им. акад. Л.А. Дурнова ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, г. Москва

🛑Мякова Наталья Валериевна, д.м.н., профессор, заместитель главного врача по лечебной работе ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России г. Москва

🌟Ведущий: Сагоян Гарик Барисович, старший научный сотрудник, врач-детский онколог детского онкологического отделения № 1 НИИ детской онкологии и гематологии им. акад. РАМН Л.А. Дурнова ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, г. Москва

Регистрация на мероприятие обязательна!

@pediatric_oncology_hematology #ЕШДОГ

❤️ Дорогие подписчики!

Мы писали о том почему очень важно пополнять наш отечественный регистр! И вот замечательные вести от коллег.

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

🌷ИТОГИ МАРТА

Первый месяц весны получился по-настоящему насыщенный👇

▫️52-ым донором гемопоэтических стволовых клеток в Регистре Пироговского Университета стала Полина Деннер, 53-им — Елизавета Костоглодова, 54-ым — Илья Федчин, 55-ым — Макарий Чирков;

▫️на Конгрессе педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии» 37 участников вступили в Федеральный регистр;

▫️специалисты Федерального регистра посетили Иваново в рамках федерального проекта «Онкопатруль» и организовали рекрутинг потенциальных доноров костного мозга;

▫️Милана Бутунц, координатор донорских акций Регистра Пироговского Университета, выступила с докладом о донорстве костного мозга для студентов Университета Лобачевского, 21 участник сдал 1 пробирку крови на HLA-типирование для вступления в Федеральный регистр;

▫️52 гостя Пироговской конференции стали потенциальными донорами костного мозга;

▫️специалисты Федерального регистра оргиназовади рекрутинг на донорских акциях в «Сбер», «Газпромбанк», МГУ им. М.В. Ломоносова, МГТУ им. Н.Э. Баумана, Московской школе профессиональной филантропии, а также на «Доброй лыжне», Конференции «ВолгаМед-25» в Приволжском медицинском университете;

▫️всего на мартовских акциях вступило в Федеральный регистр доноров костного мозга 240 человек.

В твоем решении целая жизнь!

⚡️Узнать, как вступить в Федеральный регистр

🔥«Огонь жизни» зажжется почти в 100 городах страны! ФМБА России объявляет о старте масштабной Всероссийской эстафеты в поддержку донорства костного мозга

🇷🇺ФМБА России дает старт масштабной Всероссийской эстафете «Огонь жизни». Её цель – привлечь новых доноров в Федеральный регистр доноров костного мозга и увеличить шансы на спасение пациентов с лейкемией и другими тяжелыми заболеваниями.

🇷🇺Факел общенациональной эстафеты «Огонь жизни» будет зажжен 8 апреля. Маршрут объединит все регионы нашей страны. Первым городом станет Майкоп. Всего эстафета пройдет по 97-ми российским городам, включая Волгоград, Казань, Екатеринбург, Новосибирск, Иркутск, Хабаровск, Владивосток, Нижний Новгород, Санкт-Петербург, Калининград, Сочи, Севастополь, а также города ДНР и ЛНР, Запорожской и Херсонской областей. Завершится Всероссийская эстафета в ноябре в Москве.

🤝Организаторами эстафеты являются ФМБА России, Фонд социальных инициатив «Огонь жизни» и благотворительный фонд «Импакт». На площадке ТАСС сегодня между сторонами состоялось подписание соглашения о сотрудничестве.

«Федеральное медико-биологическое агентство вот уже более 15 лет является национальным координатором организаций, входящих в Службу крови нашей страны. С 2022 года Агентство по поручению Президента Российской Федерации ведет Федеральный регистр доноров костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток.

Это соглашение — не просто формальность, а вклад в достижение глобальной цели – совместно с неравнодушными жителями страны собрать рекордное число молодых, активных и здоровых людей, которые вступят в Федеральный регистр доноров костного мозга. Пополнение регистра – это фундаментальная работа, имеющая огромное социальное значение, и ФМБА России гордится тем, что находится на передовой этой борьбы», - отметил заместитель руководителя ФМБА России Игорь Борисевич.

❗️В каждом из 97-ми городов, в которых пройдёт Всероссийская эстафета, будут организованы донорские акции, лекции, встречи. Одна из главных задач – развеять мифы о донорстве костного мозга, вдохновить людей присоединиться к донорскому движению.

🩸На сегодняшний день в Федеральном регистре доноров костного мозга – более 450 тысяч потенциальных доноров. Вероятность найти генетически совместимого донора составляет всего 1 к 10 000. Участие в эстафете «Огонь жизни» – это реальная возможность значительно пополнить Регистр. Каждая новая запись повышает вероятность найти генетического близнеца и подарить надежду на жизнь!

#ФМБА #ОгоньЖизни #ДонорствоКостногоМозга #Эстафета #Здоровье #Помощь #Россия

💿 Воскресная рубрика - что посмотреть? Что почитать!

Замечательный пост о книгах, которые обязательно нужно прочесть всем, кто имеет отношение к онкологии, подготовили коллеги из сообщества молодых учёных онкоцентра Блохина ✅

А мы порекомендуем книгу директора нашего НИИ профессора Светланы Рафаэлевны Варфоломеевой "Машка как символ веры". Ведь она не только о лейкозе у ребёнка (то есть по теме канала), но о надежде и о любви!

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

Сегодня мы расскажем о пути донора в Федеральном регистре. Листайте карточки⏭️

⚡️Узнать, как вступить в Федеральный регистр

Сегодня мы расскажем о пути донора в Федеральном регистре. Листайте карточки⏭️

⚡️Узнать, как вступить в Федеральный регистр

💼 Донорство костного мозга – почему это очень важно?

Одним из главных итогов Конгресса EBMT явилось закрепление понимания того, что «идеального» альтернативного донора (донор, который не является совместимым сиблингом) не существует – наиболее взвешенным подходом является поиск донора не только по HLA-совместимости, но и по полу, возрасту и другим параметрам. Именно поэтому крайне важно развивать все направления – как неродственное донорство, так и донорство от гаплоидентичного донора. Для подбора оптимального донора у специалистов должна быть возможность учета нескольких факторов сразу, а для этого необходимо развитие донорских регистров.

Зачастую неродственный донор может стать и вовсе единственным – например, когда у родителей пациента имеются хронические заболевания, не позволяющие быть донором. В практике нашего Центра донорами для детей становятся примерно в равных долях –
сиблинги, родители и неродственные доноры из регистра.

👩‍🔬 Именно поэтому мы призываем вступать в регистры, например, через РДКМ РНИМУ им. Н.И. Пирогова. Кстати, многие наши коллеги уже стали членами регистра. Скоро регистр РНИМУ им. Н.И. Пирогова будет отмечать свое 5-летие ♥️

Функционирование полноценного регистра в нашей стране позволяет, например, в условиях нашего Центра проводить до 70% ТКМ от неродственных доноров из России. Это очень хорошо не только с точки зрения доступности и биологической безопасности страны, но и с медицинской точки зрения – доноры из России «знакомы» с теми же инфекциями (и обладают иммунной защитой), что и пациенты, при необходимости повторных донаций, всегда рядом.

Приглашаем ознакомиться с карточками о том, как каждый может вступить в регистр и, возможно, спасти чью-то жизнь.

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

Что не так с черничным пирогом?

В педиатрии «синдром черничного пирога» – термин, который характеризует обнаруживающиеся на коже новорожденного темно-синие/фиолетовые пятна или возвышающиеся над кожей образования.

Высыпания могут быть:
• Экстрамедулярными очагами гемопоэза в тканях при тяжелой декомпенсированной анемии;
• Геморрагическими элементами при снижении тромбоцитов или нарушении свертываемости крови;
• Скоплениями опухолевых клеток в коже при онкологических заболеваниях.

Причины таких изменений многочисленны и, в большинстве своем, довольно неприятны:

• Врожденные онкологические заболевания: гемобластозы, гистиоцитоз из клеток Лангерганса, нейробластома, рабдомиосаркома;
• Незлокачественные гематологические заболевания: гемолитические анемии (как наследственные, так и гемолитическая болезнь новорожденного при тяжелом течении), синдром фето-фетальной трансфузии и другие состояния, приводящие к тяжелой стойкой анемизации;
• Врожденные инфекции: TORCH-инфекции, а также парвовирус В19, энтеровирусы, сифилис, ВЭБ-инфекция и вирус, вызывающий ветряную оспу.

Несколько кейсов с фотографиями по теме:
• Алиев Т.З., Белышева Т.С., Мачнева Е.Б., Валиев Т.Т., Батманова Н.А., Костарева И.О., Бурлака Н.А., Потемкина Т.И., Сергеенко К.А., Кудаева Л.М., Трушкова И.Ю., Мурашкин Н.Н., Киргизов К.И., Варфоломеева С.Р. Синдром «черничного маффина» у пациента с врожденным лейкозом: клинический случай. Вопросы современной педиатрии. 2024;23(5):350-355.
• Teixeira B et al. Blueberry Muffin Syndrome and Hyperleukocytosis in a Newborn: A Diagnostic Challenge. Cureus. 2024 Jan 24;16(1):e52869.
• Kaleta K et al. Blueberry muffin baby syndrome. A critical primary sign of systemic disease. Postepy Dermatol Alergol. 2022 Apr;39(2):418-420.
• Shah, Vrutika H. et al. Blueberry Muffin Baby with Cytomegalovirus Hepatitis. Indian Dermatology Online Journal 10(3):p 327-329, May–Jun 2019.
• Koster, S.B.L., Vinke, M.E., van den Bos, C. et al. A case report of a blueberry muffin baby caused by congenital self-healing indeterminate cell histiocytosis. BMC Pediatr 23, 111 (2023).

PRO детскую гематологию 🩸

↗️ Конгресс EBMT: что ещё нового?

Эффективность и безопасность гилтеретиниба после ТКМ показана в межцентровых исследованиях. Однако, стоит упомянуть, что в ряде случаев показана токсичность препарата, требующая прерывания его применения. 

Значимо модифицированы алгоритмы поиска донора - при подборе альтернативного донора (неродственный или гаплоидентичный) более высокое значение отдаётся дополнительным характеристикам (пол, возраст и др.). Благодаря применению технологии деплеции трансплантата, имеется возможность применять гаплоидентичные ТКМ для ранее "запретных" заболеваний (например, анемия Фанкони). Период наблюдения превышает 3 года. 

Все чаще для солидных ЗНО (например, нейробластома) применяются аллогенные клеточные продукты (NK, CAR) совместно с химио- и иммунотерапией.

Расширяется опыт применения изавуконазола у пациентов после ТКМ. Препарат обладает преимущественной эффективностью при редких видах грибковых инфекций.

Применение экстракорпорального фотофереза по показаниям сдвинуто на как можно более ранний срок и фактически не лимитировано хронической РТПХ. 

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

⚡️В Детском институте НМИЦ Блохина открылся фестиваль «Моя малая Родина»

В 2025-м фестиваль «Моя малая Родина» посвящен году защитника Отечества. Сегодня, на торжественном открытии, пациенты Детского института вместе с учителями госпитальной школы «УчимЗнаем» рассказали о своих родных краях. Праздничную атмосферу дополнили народные танцы и творческие выступления.

«Фестиваль «Моя малая Родина» – особое событие для нашей школы, – говорит руководитель проекта госпитальных школ «УчимЗнаем», профессор Сергей Шариков. – Дети, приезжая на лечение, не только продолжают обучение, но и находят здесь друзей, знакомятся с культурой и традициями других регионов. За 10 лет работы только в Москве школу «УчимЗнаем» прошли более 60 тысяч детей, и их география охватывает всю страну».

О важности связи с родным краем напомнил и заместитель директора по научной работе НИИ детской онкологии и гематологии НМИЦ Блохина Кирилл Киргизов:
«Где бы человек ни находился, он всегда остается частью своей малой родины. В школе «УчимЗнаем» наши дети знакомятся, дружат, а потом рассказывают об этом проекте, вернувшись домой. Именно так уже появились новые площадки проекта, а вместе с ними – и новые возможности».

Фестиваль продлится три месяца: ученики будут исследовать разные уголки России через рассказы сверстников. Первые участники уже получили награды, а в завершение праздничного дня дети создали символы своих малых родин своими руками.

И еще новости с конгресса EBMT: научная работа Кирилла Киргизова была признана одной из лучших.

Вчера, 31 марта, на Конгрессе Европейского общества по трансплантации костного мозга (EBMT) состоялся Президентский симпозиум, куда были отобраны лучшие научные работы.

Одной из таких стала работа Кирилла Киргизова, заместителя директора НИИ детской онкологии и гематологии НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина.

Как мы писали ранее, Кирилл Киргизов возглавляет ряд исследований в рамках EBMT и данная работа является представлением одного из них, LEAD-EBMT.

Суть работы - оценка эффективности и безопасности ТКМ при аутоиммунных заболеваниях.

Под руководством Кирилла Киргизова были собраны данные из 29 центров 11 стран мира (Италия, Великобритания, Франция, Германия, Россия, Испания, Швеция и другие) по ТКМ у 579 пациентов (взрослые и дети).
Анализировались трансплантации с 1997 года.

Подобного глубокого анализа эффективности и безопасности при данных заболеваниях ранее в мире не выполнялись.

Во время 10-летнего исследования было доказано, трансплантация костного мозга при аутоимунных заболеваниях является эффективным методом лечения. Общий процент осложнений (до 10%) оказался ниже изначально предполагаемого.

Полученные данные лягут в основу объединённых рекомендаций по лечению и наблюдению пациентов после ТКМ.

💻 Конгресс EBMT: что нового?

Клеточная терапия сегодня представляет собой один из этапов терапии в комбинации с другими вариантами лечения. Речь не только о клетках с химерным антигенным рецептором, но и об NK-терапии, мезенхимальных стромальных клетках и других вариантах.

Каждый год появляются новые препараты нехимиотерапевтического лечения. Как правило, применяются комбинации препаратов или методов. Например, в случае реакции «трансплантат против хозяина» (РТПХ) белумосудил плюс руксололотиниб.

Пациентам, которым показано тотальное облучение тела (ТОТ) и его возможно выполнить (нет противопоказаний), оно может дать дополнительные преимущества, в особенности у детей старшей возрастной группы и при апластической анемии.

Расширяются исследовательские работы по применению гаплоидентичных доноров не только при злокачественных, но и при незлокачественных заболеваниях. По данным ряда исследований результаты являются сопоставимыми.

Значимой проблемой остаются вирусные инфекции, которые особо значимы у детей. Определённая роль в улучшении результатов отводится клеточной терапии (CD45RA-деплетированные клетки).

Все большее значение отводится синдромам, которые осложняется течение ТКМ и терапии в целом. Это ССО/ВОБ, тромботическая микроангиопатия. При комбинации с РТПХ они становятся значимой клинической задачей. Для этого все чаще их профилактируют на ранних сроках.

Современный подход строится на стратификации по минимальной определяемой болезни и молекулярно-генетическим характеристикам для нахождения новых мишеней направленной терапии. Однако, стоит упомянуть, что для таких препаратов как, например, венетоклакс, применение возможно и без поиска "цели". Это стало возможным благодаря серии исследований.

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

⚡️ Кирилл Киргизов возглавил новое европейское исследование рабочей группы по детской трансплантации костного мозга

Сегодня во Флоренции на конгрессе европейского общества по ТКМ (ЕBMT) заместитель директора НИИ детской онкологии и гематологии им. Л.А. Дурнова НМИЦ онкологии им.Н.Н.Блохина Кирилл Киргизов выбран главой международного исследования Белумосудила у трансплантационных пациентов детского возраста со стероид-рефрактерной реакцией "трансплантат против хозяина" (РТПХ)

Исследование объединило Россию, Израиль, Германию, Францию, Италию и другие европейские страны и продлится несколько лет.

Ее результатом станет развитие и модификация  клинических рекомендаций. Что в свою очередь приведёт к уменьшению числа жизнеугрожающих осложнений и улучшит результаты ТКМ.

Справочно:

📍EBMT - ведущее в мире сообщество по ТКМ.

📍Зам. директора НИИ ДОиГ им. Л.А. Дурнова НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Кирилл Киргизов возглавляет 3 исследования EBMT (одно завершено, одно завершается и одно начато), а также является членом Правления рабочей группы EBMT по ТКМ у детей.

📍Белумосудил - инновационный  препарат, который закупает государственный фонд "Круг добра".

📍НИИ ДОиГ им. Л.А. Дурнова - структурное подразделение НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина и крупнейшая клиника для онкобольных детей. В 2024 году здесь проведено самое большое в стране число трансплантаций костного мозга для детей со злокачественными новообразованиями.

Другие новости гематологии и ТКМ у детей читайте на канале "Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина"

⚡️ Ответы на вопросы: о лечении лимфом

Продолжаем отвечать на вопросы в нашем популярном цикле "Ответы на вопросы". Поступил вопрос: "Здравствуйте, спасибо Вам большое за "Детскую среду". Расскажите, пожалуйста, по возможности про лечение, диагностику, анапластической крупноклеточной лимфомы (АККЛ) у детей, про протокол лечения ALCL2016 с кризотинибом. Про лечение неходжкинских лимфом у детей, о Т-лимфобластной лимфоме. С уважением, Лариса Лисовская". Ответ подготовил д.м.н. Т.Т. Валиев в 3-х частях, мы опубликовали первую и вторую части, сегодня публикуем 3-ю, заключительную.

Отвечаем на вопрос о лечении Т-лимфобластных лимфом (Т-ЛБЛ). 
 
Лечение Т-лимфобластных лимфом из клеток-предшественников проводится по протоколам, разработанным для Т-линейных острых лимфобластных лейкозов (ОЛЛ). Парадокс при данной лимфоме состоит в том, что несмотря на отсутствие поражения костного мозга (или минимальное, менее 25% бластных клеток) и клиническое несоответствие критериям ОЛЛ, лечение проводится по протоколу ОЛЛ.

Протоколом выбора является ALL-IC BFM 2002/2009. Обоснованием для этого является тот факт, что по морфо-иммунофенотипическим характеристикам клетки Т-ОЛЛ и Т-ЛБЛ идентичны и с точки зрения результатов лечения использование протокола ALL-IC BFM 2002/2009 (ветвь для Т-ОЛЛ) является высокоэффективным. 10-летняя общая выживаемость при Т-ЛБЛ составляет 91%.   

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

⚡️ Ответы на вопросы: о лечении лимфом

Продолжаем отвечать на вопросы в нашем популярном цикле "Ответы на вопросы". Поступил вопрос: "Здравствуйте, спасибо Вам большое за "Детскую среду". Расскажите, пожалуйста, по возможности про лечение, диагностику, анапластической крупноклеточной лимфомы (АККЛ) у детей, про протокол лечения ALCL2016 с кризотинибом. Про лечение неходжкинских лимфом у детей, о Т-лимфобластной лимфоме. С уважением, Лариса Лисовская". Ответ подготовил д.м.н. Т.Т. Валиев в 3-х частях, вчера мы опубликовали первую часть, сегодня - 2-ю и завтра 3-ю, заключительную.

Отвечаем на вопрос о лечении анапластической крупноклеточной лимфомы (АККЛ) по протоколу ALCL2016 c кризотинибом.

Протокол ALCL2016 стал модифицированной версией протокола ALCL99, но окончательные результаты, убедительно свидетельствующие о его большей эффективности, еще не опубликованы, поскольку требуется длительный период наблюдения и набора пациентов в исследование (а АККЛ является редкой опухолью).

Дополнительно следует отметить, что протокол ALCL не учитывает прогностическое влияние Т-клеточных маркеров на клетках опухоли (в отличие от иммуноориентированного протокола АККЛ НИИ ДОиГ 2003). Сравнительный анализ эффективности стандартного и иммуноориентированного подхода при лечении АККЛ представлен на рисунке (обратите внимание, это не сравнение протокола НИИ ДОиГ и ALCL). Сегодня в РФ с успехом применяются оба подхода.

❤️ Продолжение - завтра, ждите публикаций!

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

⚡️ Ответы на вопросы: о лечении лимфом

Продолжаем отвечать на вопросы в нашем популярном цикле "Ответы на вопросы". Поступил вопрос: "Здравствуйте, спасибо Вам большое за "Детскую среду". Расскажите, пожалуйста, по возможности про лечение, диагностику, анапластической крупноклеточной лимфомы (АККЛ) у детей, про протокол лечения ALCL2016 с кризотинибом. Про лечение неходжкинских лимфом у детей, о Т-лимфобластной лимфоме. С уважением, Лариса Лисовская". Ответ подготовил д.м.н. Т.Т. Валиев в 3-х частях, опубликуем их сегодня, завтра и послезавтра.

Начнем с вопроса о диагностике и лечении АККЛ. Анапластическая крупноклеточная лимфома составляет 10-15% от всех неходжкинских лимфом у детей, характеризуется агрессивным клиническим течением с поражением нодальных и экстранодальных (вне лимфатических узлов) зон. Вот почему при обращении к детскому онкологу у ребенка диагностируется III-IV стадия заболевания. Окончательный диагноз устанавливается на основании гистологического и иммуногистохимического исследования опухолевой ткани, а распространенность опухолевого процесса (стадия) — на основании результатов компьютерной томографии, МРТ или ПЭТ-КТ.

Для определения оптимального подхода к лечению важна не только стадия, но и прогностическая группа риска, которая отражает дополнительные факторы неблагоприятного прогноза. Так, поражения костей, легких, множественные вовлечения кожи и развитие АККЛ как второй опухоли являются факторами неблагоприятного прогноза и стратифицируют больного в группу высокого риска.

Но не только стадия и прогностическая группа риска определяют прогноз заболевания, но и экспрессия Т-клеточных маркеров. В связи с этим, в 2003 г. в НИИ ДОиГ им. Л.А. Дурнова был разработан дифференцированный, иммуноориентированный протокол лечения АККЛ, который позволил существенно улучшить результаты лечения АККЛ и добиться 10-летней безрецидивной выживаемости, превышающей 90% даже при IV стадии заболевания.

💎 Продолжение - завтра, ждите публикаций!

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

🫶 Друзья,

💥Предлагаем вашему вниманию аудиозапись эфира с МЕРИ ШЕРВАШИДЗЕ, врачом-детским онкологом, научным сотрудником отделения детской онкологии и гематологии (химиотерапии гемобластозов) №1 НМИЦ онкологии Н.Н. Блохина, к.м.н.

🎥 Видеозапись эфира вы можете найти на наших каналах в VK и на YouTube.

00:00 Вступление
00:28 Как часто детские онкологи-гематологи назначают общий анализ крови и зачем?
08:18 Зависят ли результаты анализа от лаборатории?
11:09 О погрешности
16:42 О самодиагностике
19:01 Когда стоит бить тревогу?
20:35 Зачем онкологи берут общий анализ крови каждый день?
23:27 Вопрос пациента. Возможно ли определить по анализу крови, есть лимфома или нет?
26:06 Роль анализа крови при наблюдении за состоянием ребенка после лейкоза
29:21 Вопрос пациента
31:34 Вопрос пациента
32:44 Комментарии зрителей
33:59 Стоит ли детям сдавать анализ на онкомаркеры?
36:31 Вопрос пациента
37:15 Вопрос пациента
39:19 «Нельзя лечить анализы»
40:48 И снова о самостоятельной интерпретации анализов
43:53 Комментарий зрительницы
44:14 Анализ крови на первичном осмотре: на что обращаем внимание?
46:07 Вопрос пациента
47:35 О нейтрофилах
50:38 Роль общего анализа крови после прохождения лечения
53:32 Как снизить риск возникновения инфекций?
56:08 Вопрос пациента
57:09 О НМИЦ Блохина и НИИ ДОиГ

⚡️ Нехимиотерапевическое лечение лейкозов у детей: гемтузумаб озогамицин

Лечение рефрактерного/рецидивирующего течения острого миелоидного лейкоза (ОМЛ) у детей является важной задачей современной детской онкологии-гематологии. В подобной ситуации на помощь приходит комбинация нехимиотеравтических препаратов для лечения ОМЛ и химиотерапии. Ранее мы рассказывали о ряде эффективных препаратов в отношении ОМЛ, например, венетоклаксе. Сегодня расскажем еще об одном, гемтузумабе озогамицине.

Препарат представляет собой конъюгат моноклонального антитела и химического препарата, специфичный к CD33, распознает CD33 лейкемической клетки. Это позволяет осуществлять направленную терапию на опухоль, несущую CD33.

Гемтузумаб озогамицин показал свою эффективность в отношении ОМЛ, когда отсутствует ответ на предшествующие линии терапии. Как правило, препарат применяется совместно с химиотерапевтическими лекарственными средствами, например, флударабином.

В большинстве случаев, при достижении ответа после применения препарата следует ТКМ. С учётом специфики молекулы, имеется риск развития ВОБ/ССО после применения препарата, в связи с чем дети в нашем Центре получают профилактику дефибротидом на время ТКМ (по показаниям).

Гемтузумаб озогамицин включён в клинические рекомендации и может применяться строго (!) по показаниям. Эффективность препарата высокая, но, к сожалению, не является 100-процентной. В нашем Центре собрана одна из наибольших групп пациентов с ОМЛ детского возраста, которым применялся гемтузумаб. Более чем половине из них удалось выполнить ТКМ с последующей длительной ремиссией.

На рисунке - действие гемтузумаба озогамицина на опухолевую клетку (L. Fenwarth и соавт., 2020).

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

🛎️ "Детская среда" с Мери Алексеевной Шервашидзе: изменения в анализах крови глазами врача-гематолога

✅ Очень интересный эфир состоится завтра, 26 марта 2025 г., в 13.00 по московскому времени на ресурсах Онкоцентра Блохина.

Узнать подробности и задать вопрос по данной теме можно по ссылке.

Об актуальности "Детской среды" мы рассказывали ранее.

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

📱 Наша непостоянная рубрика "А вы заметили?.."

А вы заметили, что мы продолжаем публиковать посты каждый день? Прошедшие недели были очень насыщенными событиями о которых мы рассказывали. Но мы публикуем и посты из наших традиционных циклов. Например, по сопроводительному лечению и трансфузиологии.

На этой неделе порадуем вас рассказом об одном из препаратов, выпуском из цикла «Вопросы трансфузиологии и заготовки стволовых клеток». А еще не пропустите анонс "Детской среды", там будет очень интересно!

💎 И традиционно желаем вам продуктивной рабочей недели! И помните - вы лучшие!

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

‼️ Члены SIOP! Нужен ваш голос!

Исполнительный директор РОДОГ К.И. Киргизов вошёл в список кандидатов на пост вице-председателя Комитета по глобальной медицине Международного общества детской онкологии (Vice-Chair of SIOP Global Health Network). Это одна из самых высоких позиций в Обществе. Цель работы Комитета - передача опыта в развитии детской онкологии-гематологии, увеличение доступности качественной медицинской помощи.

Руководство SIOP из множества кандидатов сформировало шорт-лист претендентов: Ж. ван Хеерден (Бельгия), К. Киргизов (РФ), Р. Фарах (Ливан).

Голосование для членов SIOP доступно по ссылке. Голосование до 13.00 времени Центральной Европы 24 марта 2025 года.

Просим всех членов SIOP выразить свою позицию и поддержать нас!

Напомним - К.И. Киргизов является членом Правления SIOP Asia.

Подпишитесь на РОДОГ ✔️

‼️ Члены SIOP! Нужен ваш голос!

Исполнительный директор РОДОГ К.И. Киргизов вошёл в список кандидатов на пост вице-председателя Комитета по глобальной медицине Международного общества детской онкологии (Vice-Chair of SIOP Global Health Network). Это одна из самых высоких позиций в Обществе. Цель работы Комитета - передача опыта в развитии детской онкологии-гематологии, увеличение доступности качественной медицинской помощи.

Руководство SIOP из множества кандидатов сформировало шорт-лист претендентов: Ж. ван Хеерден (Бельгия), К. Киргизов (РФ), Р. Фарах (Ливан).

Голосование для членов SIOP доступно по ссылке. Голосование до 13.00 времени Центральной Европы 24 марта 2025 года.

Просим всех членов SIOP выразить свою позицию и поддержать нас!

Напомним - К.И. Киргизов является членом Правления SIOP Asia.

Подпишитесь на РОДОГ ✔️

👨‍🔬 Цикл «Вопросы трансфузиологии и заготовки стволовых клеток». Мезенхимальные стволовые клетки: «универсальные бойцы»

В очередном выпуске цикла мы рассказываем об одном из типов стволовых клеток, которые применяются в нашем Центре. Сегодня о мезенхимальных (мезенхимных, правомочны оба понятия) стволовых клетках (МСК) расскажет врач-гематолог НИИ ДОиГ им. Л.А. Дурнова Р.Р. Фатхуллин в рамках работы под руководством профессора НИИ ЭДиТО М.В. Киселевского.

МСК являются полипотентными стромальными клетками, которые могут дифференцироваться («превращаться») в различные типы клеток, включая остеобласты (клетки костной ткани), хондроциты (клетки хрящевой ткани), миоциты (клетки мышц) и адипоциты (жировые клетки). Однако, наиболее интересно воздействие МСК на процессы, связанные с кроветворением.

Сразу скажем, что сегодня более точно говорить "мезенхимальные стромальные клетки" так как в классическом понимании они не являются "стволовыми". Но аббревиатура МСК все равно сохраняется прежней (кстати, также как и при МОБ).

МСК могут способствовать улучшению «микроокружения» в костном мозге, что будет способствовать лучшему функционированию трансплантата стволовых гемопоэтических клеток. Также МСК способны купировать аутоиммунное воспаление и имеют возможность «помогать» регенерации тканей. МСК можно выделить из костного мозга или жировой ткани. В нашем Центре источником служит именно костный мозг.

👍 МСК применяются в Онкоцентре Блохина для улучшения функции костного мозга (не только после ТКМ) и борьбы с РТПХ. Если «стандартные» методы лечения не подходят или неэффективны, могут с успехом применяться МСК.

Как вводят МСК? Клетки могут вводиться внутривенно или внутрикостно. Потенциальными путями введения могут быть и другие – например, введение в кишку для восстановления слизистой. В нашем Центре при клиническом применении клетки вводятся в различном формате в зависимости от показаний. Например, с целью улучшения функции костного мозга, мы чаще используем внутрикостный путь. Всего за последние 2 года, подобное лечение получили 15 пациентов с эффектом и без побочных действий как при РТПХ, так и с целью улучшения функции костного мозга.

👉 Таким образом, МСК являются «универсальными бойцами», которые могут как «контролировать» воспалительные реакции, так «помогать» функционировать костному мозгу.

На видео – рост МСК, видео из лаборатории проф. М.В. Киселевского, НИИ ЭДиТО НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

📸 Фотоотчет с мероприятия

Уважаемые коллеги, спешим поделиться с вами фотографиями с I международной школы «ТГСК у детей: солидная онкология. Особенности сбора ГСК, трансплантации и иной клеточной терапии», которая состоялась 14 марта в Санкт- Петербурге.

Фото доступны ссылке в нашей группе в ВК🔗

Мероприятие посетили:

👥 70 человек очно
⏺ 83 человек онлайн

Делитесь фотографиями, подписывайтесь на наше сообщество и будьте в курсе всех новостей!

@pediatric_oncology_hematology

🔥 В "Ъ-Наука" вышло интервью с К.И. Киргизовым о развитии детской онкологии и гематологии в РФ

Прочесть его можно по ссылке.

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

📚 Цикл "Сопроводительное лечение в детской гематологии и ТКМ": HHV-7 и ННV-8

В дополнение к публикации об HHV-6 расскажем кратко о вирусах HHV-7 и HHV-8, которые также относятся к семейству герпесвирусов. «Знакомство» с вирусами происходит также в раннем возрасте.

Во время терапии гематологических заболеваний и после ТКМ, они не требуют рутинного определения и тестируются только при развитии характерной картины поражения кожи. Особенно такое поражение характерно для HHV-8 (часто вирус называют "герпесвирус саркомы Капоши"). Специфической профилактики не требуется.

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

📚 Цикл "Сопроводительное лечение в детской гематологии и ТКМ": HHV-6

Продолжаем наш цикл "Сопроводительная терапия в детской гематологии и ТКМ". Сегодня наши эксперты К.И. Киргизов и Ю.В. Лозован расскажут об инфекции, связанной с HHV-6.

Вирус герпеса 6-го типа или HHV-6 (на рис., изображение взято из открытых источников, Б. Крамарски, 1986) - это ДНК-вирус семейства герпесвирусов. Существуют два подтипа вируса, 6А (HHV-6A) и 6В (HHV-6B). В целом, для пациентов с гематологическими заболеваниями и после ТКМ подтип вируса не требует определения и проводится тестирование в целом на HHV-6. 

Первичное инфицирование вирусом происходит в возрасте до 2-3 лет, а заболевание может протекать как бессимптомно, так и с характерной клинической картиной.

Классические проявления в дебюте заболевания (первичное попадание вируса в организм) характеризуются повышением температуры тела до 38-40 градусов Цельсия в течение 3-5 дней без респираторных симптомов. На фоне нормализации температуры тела появляется пятнисто-папулезная сыпь склонная к слиянию без других симптомов, которая самостоятельно исчезает без пигментации и рубцов в течение 5-7 дней.

Учитывая то, что HHV-6 инфицировано большинство населения, а вирус не элиминируется, сохраняясь в организме на всю жизнь, происходит "реактивация" вируса, то есть "возобновление" ранее перенесенной инфекции.

Чем опасен HHV-6 для иммунокомпрометированных пациентов? Прежде всего развитием осложнений - энцефалит, пневмония, снижение функции трансплантата (после ТКМ), а также реактивация реакции "трансплантат против хозяина" на фоне вирусной инфекции.

Диагностика - определение вируса методом ПЦР в средах организма (кровь, ликвор, жидкость лаважа и др.). Лечение проводится препаратами ганцикловир или фоскарнет. Показания определяются на консилиуме специалистов - по современным представлениям (EBMT Handbook, 2024) лечение требуется при поражении органов (например, при пневмонии) или при высоких цифрах виремии.

Особо необходимо отметить возможность поражения кожи, что может потребовать биопсии (обсуждается на консилиуме).

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

Дайджест событий детской онкологии и гематологии ⭐️

🌟Была опубликована анкета по результатам встреча по результату разбора клинических случаев использования комплексного геномного профилирования в рамках Евразийской школы детского онколога и гематолога

🌟28 февраля состоялась сессия по детской онкологии-гематологии в рамках XXVI Конгресса педиатров Росси

🌟НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России отметил 8 марта, поздравив и рассказав о женском коллективе центра и их личных достижениях

🌟12 марта на Лектории Онкоцентра Блохина открытую лекцию прочитала директор детского НИИ Онкоцентра Блохина, д.м.н., профессор, президент РОДОГ, Светлана Варфоломеева

🌟14 марта на базе ГАУЗ КОДКБ им. Ю.А. Атаманова (Кемерово) состоялось открытие отделения детской онкологии в котором приняли участие специалисты НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева

🌟Канал "Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина" рассказал об участии специалистов центра в образовательных сессиях Конгрессе SIOP Asia 2025

🌟14 марта прошла I международная Школа «ТГСК у детей: солидная онкология. Особенности сбора ГСК, трансплантации и иной клеточной терапии»

🌟15 марта состоялась встреча БРИКС в области детской онкологии-гематологии

@pediatric_oncology_hematology

📱 Наш канал стал участником традиционного дайджеста новостей детской онкологии-гематологии от РОДОГ

Приглашаем подписаться на каналы в области детской онкологии-гематологии из дайджеста🔥

🌟🌟🌟

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

🛎️ Замечательная инициатива от Общества молодых ученых Онкоцентра Блохина!

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

Привет, ребята!

😊Научные проекты в детской онкологии продолжают набирать участников, и темы всё ещё можно выбирать! Если хочешь прокачать исследовательские навыки и стать частью научной публикации — присоединяйся!

📌 На данный момент выбрали:
🔹 Младенческие опухоли – 6 человек
🔹 Трансплантация при солидных опухолях – 8 человек
🔹 Саркомы мягких тканей у детей – 7 человек

🔥 Темы доступны для всех! Разбирайте, присоединяйтесь и погружайтесь в науку!

Заинтересовало? Пиши в ТГ: @SaKogan или на почту s.kogan@ronc.ru.

💌 Завершая рассказ о визите иностранных коллег в Россию, хочется сказать, что научно-практическая работа в международных группах и по конкретным случаям ведётся не "от визита к визиту", а на постоянной основе.

Это не только профессор Корбачиоглу, но и профессор Вольф, коллеги из группы BFM и многие другие.

Как отметил профессор Т. Кутлук, за прошедшие с его последнего визита годы, наша страна сделала огромный шаг вперёд. Гость отметил: "Немногие страны в мире обладают подобными ресурсами: центры, клеточные технологии и препараты, особенно обеспечиваемые Фондом (прим. - Круг добра)".

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

🔬Проходит встреча БРИКС в области детской онкологии-гематологии

На экране представлены коллеги из Армении, Египта, Китая, Индии, Турции, Вьетнама. У наших стран много общего. Наметили шаги для улучшения результатов лечения, например, запланированы совместные семинары и стажировки.

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

👏 Это была великолепная школа!

💼 Несколько моментов из выступлений наших специалистов и коллег:

- Из всех выступающих стран, наибольшая доступность технологий и возможностей, была в РФ ‼️ доступны все самые современные технологии, препараты, клеточная терапия

- Для ряда заболеваний желательно в первую ремиссию выполнять ТКМ, например, при рефрактерном течении ГКО

- Иммунотерапия анти-GD2 доступна в России для всех пациентов, кому она показана, до ТКМ (индукция) и после ТКМ (консолидация) даже в случае аллогенной трансплантации

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

↗️ Выступление Н.Г. Степанян:

- В прошлом году в нашем Центре выполнено более 400 сборов стволовых клеток у детей, это высокий показатель, отражающий опыт команды

- Создан алгоритм для того, чтобы определить возможную неудачу сбора стволовых клеток, это означает можно сразу принять дополнительные меры

- Применяются по показаниям новые препараты для достижения успеха, например, преликсафор

- На успех сбора при солидных опухолях (например, нейробластома) не влияет поражение костного мозга

Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина ❤️

⏺Сейчас проходит I международной Школы «ТГСК у детей: солидная онкология. Особенности сбора ГСК, трансплантации и иной клеточной терапии»

Чтобы присоединится к мероприятию, перейдите по ссылке

👥 На школе присутствуют 70 очных слушателей

Всего онлайн присоединилось 83 зрителя 👩‍💻

Школа аккредитована в системе НМО

@pediatric_oncology_hematology