О важности медэксперта

На протяжении двух предыдущих дней плотно общалась с двумя экспертами по двум разным делам.

1️⃣ В первом случае совместными усилиями пытаемся выработать наиболее выгодную досудебную тактику для стоматологии. К сожалению, они наткнулись на пациента-экстремиста, который пытается выудить для себя деньги. Это при том, что ему уже выплатили компенсацию.

2️⃣ Во втором случае, наоборот, консультировались с пациенткой насчет неудачной маммопластики, оценивали вместе с экспертом целесообразность будущего судебного разбирательства. В целом нам дали зеленый свет, но, как в любом судебном деле, здесь не гарантирован 100% выигрыш. Если какие-то юристы вам обещают успешный успех в суде - можете уходить от них, потому что адекватные специалисты так никогда не скажут.

К чему я это все? А к тому, что в медицинских спорах основным доказательством является судебно-медицинская экспертиза. По этой причине как клинике, так и пациенту важно обращаться к медэкспертам на досудебной стадии, чтобы квалифицированно разобрать медицинскую часть. Такой разбор поможет подсветить слабые места и сэкономить нервы, время и деньги на бесперспективный суд.

#споры

🖋 Электронный документооборот / ЭДО

Включились в эксперимент клиники по переходу на ЭДО с пациентами.

Это прогрессивно и в ногу с крупными игроками рынка. Все чаще документы подписываются одним кликом.

Что нам удалось сделать?

1️⃣ Привели в порядок документацию:
🔵выявили недостающие документы
🔵улучшили текущие
🔵предложили индивидуальный стиль

2️⃣ В течение времени наблюдали за корректностью ведения документации

3️⃣ Определили как и какие документы можно подписать с пациентом электронно

4️⃣ Составили вопросник для отбора подрядчиков

5️⃣ Задушили подрядчиков своими вопросами (ну а как еще)

➡️ Дальше клиника примет решение с кем сотрудничать.

Подрядчик будет интегрировать свой ресурс с
с медицинской информационной системой клиники (МИС).

А мы посмотрим как это работает на практике. Скрестили пальчики ✋

#документы #оптимизация

🌸Повышенное настроение в середине недели

Вчера у каждой из нас состоялись важные встречи.

Начну с себя. Я познакомилась с командой стоматологии, которую сопровождаем на аутсорсе. Ожидания / реальность совпали 🤍

Во время встречи мы:

🔵наметили план работы на ближайшие месяцы
🔵обсудили кадровый аудит документов
🔵договорились о проведении тренинга админам и врачам

Мы давно обсуждали возможность проведения живой лекции с интерактивом в клинике 📎

А Марии по счастливому стечению обстоятельств удалось очно познакомиться с медийным медицинским экспертом. Он прилетел из сибирских просторов на московскую конференцию.

Получилось:
🔵выработать рекомендации для клиники по заполнению меддокументов
🔵просто по-человечески пообщаться

Такие встречи вдохновляют, заряжают и дают толчок двигаться дальше ✨

#лайфстайл

🖋Как мы пересмотрели подходы к работе

Трансформировать привычки и устоявшиеся принципы работы довольно непросто. Но мы встали на путь изменений ⚡️

Многое пусть и банально, но не всегда очевидно:

1️⃣ Собираем полный бриф у клиента

Часто казалось, что мы поняли друг друга и приступаем к работе, а в процессе распутываем клубочек с новыми обстоятельствами.
Теперь проводим максимально полное «интервью» вплоть до «между нами не должно быть секретов, которые сыграют против вас» 🙃

2️⃣ Определяем цель и читателя документа

Так ли обязательно докучать юридическим языком и сыпать канцеляризмами без того обеспокоенному пациенту, если можно корректно и нейтрально ответить ему по-человечески?)

3️⃣ Любовь к памяткам

Оставить примечания, разработать памятку, объяснить на что обращать внимание - это заботливо.

4️⃣ Не отказываться от задачи пока не найден куратор

Очень часто мы отказывались от запросов, с которыми абсолютно не сталкивались. Теперь мы не стесняемся обращаться к коллегам других узких специализаций, чтобы сделать проект под их чутким руководством. И пока довольно успешно, спасибо вам 🐈‍⬛

5️⃣ Смотрим на задачу глазами клиента

Как мыслим мы: риски, ответственность.
Как мыслят контрагенты: если сделаем/не сделаем, то во сколько это обойдется, давайте более клиентоориентированно и т.д.

Иначе говоря, нужно примерить несколько ролей, чтобы оценить подготовленный ответ/документ с разных сторон.

Теперь вы узнали о нас чуть больше ✨

У нас сейчас в НИУ ВШЭ начался последний учебный модуль в этом году. Одна из дисциплин посвящена информационному праву в здравоохранении. Делюсь с вами моментом с пары, на котором я открыла рот и почувствовала запах будущего 🤤

Что происходит в кружочке? Это не просто абстракция, а реальная модель черепа пациента с аневризмой. Врач с помощью дополненной реальности репетирует свои действия перед будущей операцией.

До чего дошел прогресс, да? 👏

Кому интересно углубиться, ниже оставляю свежую статью от 2025 года насчет дополненной реальности при микрохирургическом лечении.

#лайфстайл

Командировка - всегда маленькое приключение для меня. И приключение не только в плане судебного процесса… В этот раз пришлось поднапрячься во время посадки в Москве.

Пилот поначалу стандартно и постепенно снижался, уже виднелись дома, машины, дороги. Но потом мы очень резко взлетели обратно наверх, в облако. Стало понятно, что что-то пошло не так. Булочки поджались в тот момент 😬 Не знаю, что произошло, но пилот запросил 2-ую попытку у диспетчера. Слава богу, приземлились 😮‍💨

Вот такое вот начало недели было 😨

#лайфстайл

⚙ Гарантии в медицине

Медицина - наука не точная и зачастую непредсказуемая. Мало кто возьмется обещать идеальный результат лечения. Но все же клиники часто предоставляют гарантии.

Как правило, их могут дать на услуги, при которых устанавливаются медизделия (коронки, импланты, ортодонтические аппараты и др.).

В контексте темы гарантий есть 2 понятия:

➖Гарантийный срок - период, в течение которого клиника устраняет выявленные дефекты или уменьшает стоимость лечения при определенных условиях.

➖Срок службы - период, в течение которого изделие пригодно для использования и безопасно. Может устанавливать изготовитель.

Каких-либо общепринятых гарантийных сроков нет, отталкиваются от клинической практики.

Обычно гарантийные обязательства включают в отдельное положение или договор.

🏷Важно четко определять условия лечения по гарантийному случаю: соблюдение рекомендаций, воздержание от некоторых привычек и т.д.
Например, если пациент колол орехи зубами, и что-то отвалилось, то бесплатно реставрацию не сделают.

На некоторых сайтах можно встретить предоставление пожизненной гарантии. Например, при проведении лазерной коррекции зрения.
Сомнительно, 🤨 возможно, сейчас ее проводят настолько точно, что и правда можно обеспечить идеальное зрение навсегда.

Предоставление гарантий - это про сервис, но их нужно грамотно формулировать во избежание недопониманий.

А вы сталкивались с лечением в рамках гарантийного случая?⬇️

И все-таки 1 апреля был не таким уж и плохим днем, как мне показалось в Краснодаре. В этот же день в другом городе решался вопрос по делу, которое я начинала вести, но последние заседания прошли без моего участия. Тем не менее, судья все прочитала, поняла, услышала. Иск заочно удовлетворен 🥳

Теперь пациентка (если не обжалует решение) должна будет выплатить клинике кругленькую сумму. Хотя начиналось все довольно прозаично. Истица надеялась взыскать со стоматологии денежку за некачественное протезирование. Но получилось наоборот🙃

☝️Поэтому перед тем, как идти в суд, хорошенько подумайте. Даже если кажется, что дело выигрышное.

#споры

О врачебной комиссии (ч. 1)

Врачебная комиссия (ВК) – это, пожалуй, одна из ключевых структур, которая должна функционировать в любой медорганизации. Ее функции довольно обширные, и их перечень открыт. То есть при желании ВК может выполнять действия, которые прямо не поименованы в приказе.

Чаще всего я сталкиваюсь с 2-мя основаниями для проведения ВК. Первое из них⏩назначение препаратов, не входящих в стандарт медпомощи⏪

Этот случай напрямую относится к орфанным (редким) болезням, ведь их лечение не укладывается в установленные стандарты. На практике цепочка по лекарственному обеспечению орфанников выглядит так:

1️⃣Проводится консилиум в федеральной медорганизации
2️⃣На основании этого консилиума клиника, к которой пациент прикреплен, проводит заседание ВК
3️⃣В соответствии с решением ВК оформляется заявка в Минздрав субъекта, который организует закупку дорогостоящего препарата

Заметьте, что устанавливает диагноз и прорабатывает тактику лечения федеральный консилиум. А ВК местной клиники лишь дублирует назначения в свой протокол. Но именно от этого протокола зависит лекобеспечение орфанного пациента. По сути, это главный документ в рамках судебного разбирательства❗️

Его-то нам и не дала краснодарская поликлиника, поэтому кое-что в Краснодаре я все-таки сделала – подала ходатайство об истребовании протокола ВК. Будем добывать его с помощью суда.

Получается, не совсем бессмысленная командировка была✌

#споры

👆Рассказываю, как в честь 1 апреля надо мной прикольнулась судья из Краснодара

✨Выпускной «Документы юриста»

В воскресенье у нас был выпускной по завершении обучения у Ольги Новиковой (@olganovikova_law).

Мне так красиво! 👓

Год назад я мечтала пройти это обучение, и это произошло)

В тот день было прекрасно все: место встречи, юристы, которые рассказывали о своей практике, смол толки, карточки с нестандартными вопросами, музыка из пластинок и шампанское

Только представьте, женщин, которые ведут сложные кейсы, решаются на частную практику или смену сферы, регулярно обучаются, переезжают в свой офис, при этом совмещая в себе другие роли. Вдохновение захлестывает. Мужчины тоже обучались, но решили нам не мешать 😁

Мое впечатление об обучении здесь.

📌Юридический бранч или подобный нетворкинг - очень крутая активность, возьмите на заметку

#обучение

🤍юридический дизайн completed
- -
придумываем во что бы еще включиться 🤭

Наши услуги

Ежедневно мы совершенствуем свои знания в сфере медицинского права. При этом каждая из нас непрерывно оттачивает навыки в более узкой нише:

Мария (@mstorchakova) - досудебное и судебное сопровождение
Ксения (@leonovaxeniya) - аудит и разработка документации

Но наша деятельность не ограничивается только этими направлениями.

Чем мы можем быть полезны?

• консультирование по медико-правовой тематике
• проверка и разработка документов, чек-листов, алгоритмов
• досудебное и судебное сопровождение медицинских споров
• абонентское сопровождение клиник
• любые иные вопросы в сфере медицинского права

📌Еще больше о нас и оказываемых услугах - на сайте.

Для записи на консультацию переходите по кнопке⤵️

#услуги

⛔️Отзыв согласия на обработку персданных

Пациент отозвал согласие!

Без паники! Мое сердечко тоже дрогнуло, когда я прочитала обращение, но самообладание быстро вернулось 🤭

Да, такая ситуация может быть, и она типичная. Мотив понятный: не очень нравится, когда один раз обратился за услугой, а потом достают рассылками или зачем-то хранят данные.

📌Фабула: пациент просил прекратить обработку сведений о состоянии здоровья, паспортных данных, номера телефона и уничтожить фотопротокол.

Пришлось его огорчить. Эти данные клиника собирала в целях оказания медуслуг и исполнения обязанности по ведению медицинской документации.

Уничтожить их клиника не вправе:

⏺️паспортные данные и номер телефона - обязательные реквизиты в договоре
⏺️сведения о состоянии здоровья - составляющая мед.карты и других документов, которые должны храниться определенное время

Уступили только в части фотопротокола и удалили снимки.

📎Важно:
⏺️удалить номер телефона из баз рассылок и напоминаний;
⏺️документально оформить уничтожение данных

#документы

📒 Анкета о здоровье

Некоторые клиники предлагают заполнить анкету о состоянии здоровья.

Обязательна ли?
Это факультативный документ. Но в некоторых сферах анкета обязательна, например, для донора крови.

Она помогает собрать анамнез и выявить общие противопоказания к проведению вмешательств.

Письменные ответы не будут лишними. Часто пациенты бегло читают информированное согласие, где указывается о противопоказаниях к вмешательству.

📌оптимально актуализировать ее у пациента раз в полгода.

Что включить?
Обычно это вопросы про хронические заболевания, проблемы со свертываемостью крови, аллергии, вредные привычки, особые состояния и др.

😁 Одна стоматология включила в анкету вопрос «Какой у вас любимый фильм/музыкальная группа/жанр?»
Может быть для того, чтобы случился мэтч, когда пациент будет лежать в кресле, и включат его любимый фильм?)

Как реализовать?
По классике на бумаге, в личном кабинете или терминале.

🔗О других документах, которые подписывают в клинике здесь

#документы

Детокс от юридических задач🧖🏽‍♀️☕️
Отключились от внешнего мира, отдохнули каждой клеточкой

📚 и успели послушать разбор переработанного документа по обучению

А как прошли ваши выходные?

#лайфстайл

Пенсии для «детей из пробирки»🧪

Раз я на этой неделе завела песню про ВРТ и ЭКО, то было бы неправильно обойти стороной недавнее постановление Конституционного суда.

💬Фабула

Женщина решила оспорить конституционность положений Федерального закона «О страховых пенсиях». Дело в том, что они не предусматривают назначение страховой пенсии по случаю потери кормильца тем детям, которые были зачаты с помощью ВРТ после смерти биологического отца.

Дети заявительницы были зачаты с использованием криоконсервированного биоматериала умершего супруга. После их рождения она обратилась в пенсионный орган для назначения пенсии по потери кормильца. Однако и ПФР, и судебные инстанции ей отказали.

🧑‍⚖️ Позиция Конституционного суда

Дети, зачатые с использованием ВРТ после смерти отца, должны иметь право на социальное обеспечение, сопоставимое с пенсией по случаю потери кормильца. Действующее законодательство не учитывает данную специфику.

В связи с чем положения Федерального закона «О страховых пенсиях» признаны несоответствующими Конституции РФ.

🤝Каков итог?

Законодателю поручено внести изменения в правовое регулирование, чтобы «дети из пробирки», зачатые после смерти родителя, могли наравне с другими получать страховую пенсию по потери кормильца.

#споры #размышления

Для особо любознательных прикрепляю решение суда. Сейчас оно обжаловано, впереди апелляция, поэтому все еще может поменяться.

P.s. имена супругов и названия клиник изменены.

🔠 8️⃣ 🔠🔠🔠🔠🔠

Дорогие девочки, девушки, женщины! Поздравляем вас с Международным женским днём 🌷

Будьте красивы, любимы, желанны, счастливы и неповторимы💕

Деньги есть? А если найду? 👀

Недавно делилась кружочком из Воронежа, где стоматология и пациентка поменялись местами в суде.

Начиналось все по классике: пациентка подала иск к медорганизации об оказании некачественных медуслуг. Но был один нюанс: она не оплатила последний этап протезирования. Поэтому теперь клиника стала истцом и взыскивает задолженность с пациентки в судебном порядке.

Предлагаю минимальный чекап для подобного случая:

🔵Обязательно смотрим установленный в договоре порядок оплаты услуг, следуем ему

🔵Проверяем документы (финансовый план, допсоглашение и др.), в которых была предварительно согласована стоимость комплекса услуг

🔵Следим за актуальностью текущего прейскуранта, на основании которого рассчитываются услуги

🔵Фиксируем все скидки, ценовые изменения и согласовываем их с пациентом в письменном виде (не устно!)

🔵Исправно ведем медкарту и подробно расписываем произведенные пациенту манипуляции (поскольку акты в медицинской сфере - дискуссионный вопрос, то именно дневниковые записи будут подтверждать факт оказания услуг)

#споры

📕 Каналы для юристов и не только

Разбавим понедельник подборкой каналов, которые читаем на постоянной основе:

�� GoodDocs - находка для тех, кто прокачивает навыки разработки опрятных документов, написанных доступным языком. Автор показывает как обыграть кусочек текста или отформатировать, часто делится шаблонами. Захожу и вдохновляюсь

🔯 Юридические подсказки - база знаний по разным отраслям права. Удобный формат «готовых решений»

🔯 Блог стоматолога в декрете. С автором этого канала нас неожиданно свел нетворкинг в тг. Если вы хотите знать как выбрать ирригатор, посмеяться над случаями в практике стоматолога и залипнуть на весь вечер, то вам сюда

🔯 Наталья Цуркан Кадровые будни. Люблю пятничный мониторинг по трудовому праву и кадрам и обзоры нововведений

🔯 Кафедра мемного права. Судя по посту выше вы все поняли)) смеяться любят все, а если это на юридическую тему, то как котику сметанка

Делитесь вашими каналами-любимчиками ⬇️

Вчера в комментах читатель попросил сделать мемы про юридическую масленицу. А я как-то и не заметил, что уже все началось…

p.s. угостите плиз блинами кто-нибудь

еще больше мемов

🧩 Word: полезные инструменты

Сегодня в центре внимания лайфхаки в Word, которые упростят работу и выведут документы на новый уровень

1️⃣Перекрестные ссылки. Особенно актуальны при работе с договором или объемным документом.
При редактировании пунктов можно забыть внести правки по тексту.
Гиперссылка ведет к нужному пункту. Закончили работу - обновили поля - проверили.
🔻где: ссылки - перекрестная ссылка
📌Работает при автоматической нумерации.

2️⃣Сохранение шаблона. Не говорите, что Вы случайно не сохранялись в файле, теряя предшествующий документ, вместо создания копии.
Чтобы волосы не поседели раньше времени, можно сохранять файл в формате шаблона (.dotx).
🔻где: открыли word - создать из шаблона - работаем

3️⃣Режим конструктора. Здесь можно освоить автозаполняемые поля, выпадающий список, выбор даты в виде календаря.
🔻где: вкладка Разработчик

4️⃣Автотекст. Это своеобразный банк формулировок. Сохраняйте положения или целые разделы.
🔻где: вкладка Вставка - Экспресс-блоки - Автотекст

5️⃣Режим сравнения. Часто при согласовании документа вносят правки без рецензирования. Пожалуйста, никогда так не делайте 😠))
Функция Сравнить выведет две версии документа и подсветит исправления.
🔻где: вкладка Рецензирование - Сравнить

*️⃣навигация при работе в Windows

#оптимизация

День сегодня удался 🍀

В Краснодарском краевом суде активно работают глушилки мобильной связи, поэтому ничего не оставалось, как столь же активно залипать в потолок около часа. Благо ожидание скрасила помощница адвоката, сидевшая рядом. Поговорили о наболевшем, обменялись советами по текущим делам, а заодно и телефонами 😁

Затем обрадовала апелляционная тройка судей, которая оперативно провела заседание и оставила первоначальное решение в силе.

И вишенкой на торте зафиналили день судебные приставы. Приняли меня несмотря на то, что сегодня у них неприемный день, и помогли решить вопрос, с которым пришла. Искренне интересовались спецификой моей работы, про медицинское право в целом. В общем, мило пообщались))

Достигнутый результат командировки - это приятно, но еще приятнее встретить замечательных людей. Краснодарцы - в моем сердечке 💚

#лайфстайл #споры