✅ Всемирная неделя иммунизации и новая памятка

‼️АНО «Коллективный иммунитет» разработала памятку о том, как правильно разобщать привитых и не привитых от полиомиелита детей при вакцинации ОПВ.

💜 Памятку можно бесплатно скачать на сайте «Коллективного иммунитета».

Разобщение детей при вакцинации живой оральной полиовакциной (ОПВ) всегда вызывает много вопросов у работников детских образовательных организаций и родителей. Памятка ответит на все эти вопросы.

❕Почему все еще нужна ОПВ?

‼️ Прививка ОПВ необходима для создания коллективного иммунитета к полиомиелиту, так как за счет формирования местного иммунитета — в кишечнике — не дает привитому заразиться самому и заразить окружающих паралитической формой полиомиелита.

⚠️Привитые только инактивированной вакциной сами защищены, но могут быть временными хозяевами для паралитических вирусов, если встретятся с ними, а значит могут заразить кого-то уязвимого в своем окружении.

Полиомиелит — это вирусная инфекция, возбудитель которой попадет в организм через немытые руки, заражённые продукты и воду.

❗️У одного из 200 заболевших развивается необратимый паралич.
❗️В 5–10% случаев паралич приводит к смерти из-за наступающего паралича дыхательных мышц.

Вирус размножается в кишечнике заразившегося, именно поэтому важно создать местный иммунитет в ЖКТ, который будет препятствовать этому. Для этого и нужна живая оральная вакцина.

‼️ Это особенно важно, когда есть угроза заражения паралитическим вирусом из окружающей среды, а именно такая ситуация сейчас на Кавказе.

❕Техника безопасности

Привитый оральной вакциной ребенок выделяет в окружающую вакцинный штамм вируса в течение 60 дней после прививки. Ослабленный вакцинный вирус, если попадает в организм ребенка, у которого нет иммунитета к полиомиелиту (он не был до этого привит инактивированной вакциной) очень редко может становиться причиной вакциноассоциированного паралитического полиомиелита: примерно 1,4-3,4 случая на 1000 000 доз.

Но этот риск легко предотвратить, не давая детям без иммунитета к полиомиелиту контактировать с привитыми ОПВ.

В семье для контакта с привитым ОПВ другим детям нужно иметь минимум две прививки от полиомиелита, а для доступа в образовательное учреждение (сад или школу) — три.

«Участились случаи обращений медицинских работников и родителей с информацией о том, что в образовательных учреждениях нарушается порядок разобщения, предусмотренный санитарными правилами и нормами. При общении выяснилось, что такие нарушения допускаются из-за незнания и непонимания целей, норм и порядка разобщения. Руководители образовательных организаций не всегда осознают, какую ответственность они несут и какие могут быть последствия. Вопросы и конкретные примеры для памятки мы взяли из реальных рассказов медицинских работников, чтобы материал получился максимально полезным и практичным»
— рассказывает юрист АНО «Коллективный иммунитет» Александра Морозова.

🧐 О чем памятка?

— Как организовать разобщение правильно?
— Кто отвечает за организацию разобщение в садике, школе или детском стационаре?
— Касается ли эта норма частных учреждений?
— Что грозит в случае нарушения требования?
— Как действовать в случае конфликта с родителями?

Ответы на все эти вопросы собрала юрист АНО «Коллективный иммунитет» Александра Морозова.

Памятка будет полезна руководителям школ и детских садов, медицинским работникам, педагогам и даже родителям, которым предстоит прививать своих детей ОПВ.

Скачивайте, распечатывайте, дарите в саду, школе на работе!

⚠️ Другие посты о полиомиелите по тегу #nv_полио

Поддержать канал бустом.
Поддержать АНО "Коллективный иммунитет"

24.04.25 by @ninavaccina

Засветилась на газете.ру немного
Рассказала про лечение аллергии на цветение методом АСИТ💔

https://www.gazeta.ru/style/news/2025/04/22/25612454.shtml

сайт клиники:

www.mamadoc.pro

💔

💛💛🙃💛💛💛💛❤️❤️

В конце месяца в Петербурге открывается еще одна замечательная докмед клиника!

Я тоже являюсь частью команды клиники «MamaDoc», но принимать здесь буду только в качестве аллерголога-иммунолога:)

Приглашаем всех на торжественное открытие!

Сайт клиники:
www.mamadoc.pro

Назальные фильтры🌸

С приходом весны природа расцветает, преображается и радует. Но не всех…🤧
Для страдающих аллергией на пыльцу деревьев и трав теплое время года может быть настоящим испытанием.

Что предпринять, чтобы снизить попадающее в организм количество аллергена〰️
В этом могут помочь специально разработанные фильтры для носа.

Про назальные фильтры расскажет врач-аллерголог Мальцева Наталья Петровна @allergy_happy_life.

Что из себя представляют фильтры для носа?

〰️По сути, это компактная конструкция из двух мини-респираторов, помещаемых в нос. Соединяет их прозрачная перемычка, поэтому ношение таких фильтров вряд ли будет заметно постороннему взгляду.

〰️Фильтры задерживают аллергены (а некоторые из них даже бактерии и вирусы) и загрязняющие вещества из вдыхаемого воздуха.
Уровень защиты зависит от размера частиц, которые способен блокировать фильтр, а это, в свою очередь, обеспечивает фильтрующий материал, например, спанбонд или микрогубка из целлюлозы.

〰️В России на данный момент представлены устройства японского (NoseMask и Pit Stopper), английского (WoodyKnows), итальянского (Sanispira) и отечественного (Добронос) производства.
Конструкция и эффект применения принципиальных различий у данных видов не имеет.

Кому имеет смысл применять назальные фильтры?

🌟Взрослым и детям старше 5 лет, страдающим от аллергии на пыльцу, пыль, плесневые грибки, животных и стремящимся защититься от респираторных инфекций в эпидемически неблагоприятный сезон.

🌟Фильтры имеют различные размеры для комфортного использования практически в любом возрасте.

🌟Также существует подразделение фильтров на типы для «влажного» и «сухого» носа, то есть при насморке и без него.

❕Это принципиально важно, так как без симптомов ринита возможно использование фильтра до 12 часов, а если насморк есть, то необходимо промывание фильтра каждый час с последующим высушиванием.

Насколько комфортным будет ношение фильтра при условии правильно подобранного размера?

Вопрос индивидуальный.
Однако большинство пациентов достаточно быстро (в течение нескольких часов) привыкают и вскоре забывают о его наличии.

Когда не стоит использовать фильтры?

Несмотря на все перечисленные преимущества и достаточно высокую эффективность назальных фильтров, не следует забывать о некоторых ограничениях их применения.

🦋Использование лучше прекратить, если беспокоят ощущение жжения и раздражения носа, носовые кровотечения (обычно возникают при неправильной установке).

🦋Ношение фильтра при искривлении носовой перегородки лучше обсудить с врачом-отоларингологом.

🦋Фильтры для носа прекрасно зарекомендовали себя для сезонных обострений и для эпизодического применения при предполагаемом контакте с аллергеном, например, при посещении дома с собакой.
Однако данные устройства не предназначены для использования во время сна или постоянного ношения. То есть завести животное при аллергии на него они, к сожалению, не позволят.

💕 И не следует забывать о том, что назальные фильтры – не панацея, их использование не исключает наблюдение специалиста и необходимость терапии противоаллергическими средствами.

Найти специалиста в своём городе можно на нашем сайте docma.ru

➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖

#аллергия #аллерголог #назальныефильтры

С завтрашнего дня уже вступаем в хорошее такое цветение.

Следите за симптомами и те, кто уже знает, что такое аллергия, чтобы не упускать время начать симптоматическую терапию; и те, у кого ранее никогда не было проявлений аллергии: она, к сожалению, может начаться в любом возрасте

Добрый день, друзья!

Пупочная грыжа — одна из самых частых «страшилок» для молодых родителей. Но насколько она опасна на самом деле? Давайте разберёмся!

Пупочная грыжа — это выпячивание органов брюшной полости через пупочное отверстие. У малыша она выглядит как мягкая выпуклость в области пупка. Во время крика или плача выпячивание может увеличиваться в размерах, а в состоянии покоя — уменьшаться или даже полностью исчезать.

🍑 Пупочная грыжа возникает из-за наличия отверстия в передней брюшной стенке. Внутриутробно через него проходят сосуды пуповины. В большинстве случаев вскоре после рождения малыша и отпадения пуповины мышцы передней брюшной стенки и фасции смыкаются, закрывая пупочное отверстие. Однако примерно в 1 из 5 случаев этот процесс затягивается, и у ребёнка возникает пупочная грыжа.

Чаще всего пупочная грыжа не требует лечения. У большинства детей она закрывается самостоятельно к 1–4 годам, а в редких случаях — к 11.

Когда стоит беспокоиться🍑
➖ Размер отверстия более 1,5 см — такие грыжи реже закрываются сами и требуют консультации хирурга.
➖ Ущемление грыжи — редкое, но опасное состояние, при котором часть органов зажимается в пупочном кольце, нарушая кровоснабжение. Сопровождается болью и покраснением в области грыжи, иногда рвотой и температурой. Требует срочной медицинской помощи❗️
🌼 Грыжа сохраняется после 5 лет — в этом случае врач может предложить операцию.

Что важно знать🍑
➖ Пупочную грыжу нельзя «накричать» — дефект либо есть, либо нет, и частый плач не влияет на его появление.
➖ Консервативные методы неэффективны — пластыри, бандажи, массажи и выкладывания не ускоряют закрытие грыжи.
➖ Единственный способ лечения — операция, но большинству детей она не требуется.

Пупочная грыжа у младенцев — чаще всего временное и безопасное явление. Но если что-то настораживает — лучше показать малыша врачу 🌸

Автор: Стекольщикова Евгения, педиатр
Запись на прием

#дети

Влажное обёртывание для детей игра в мумию

Большая версия

Как лучше на одном листе или большие картинки?

Что такое аллергия? Как проявляется реакция у детей и на что чаще всего? 

Аллергия, простыми словами, это ненормальная реакция организма на нормальные не опасные вещи. Организм начинает активно защищаться и бороться с тем, что не несет потенциального вреда, например, как инфекции. Берёза, молоко, кошка - согласитесь, что абсолютно безобидные для обычного человека триггеры. Но для аллергика даже контакт с маленьким котёнком может обернуться удушьем и угрозой для жизни. 

Для развития аллергии важны как генетические факторы (отягощенная наследственность, например) , так и эпигенетические - то есть те факторы внешней среды, которые влияют на наш организм и повышают риск того, что аллергия вообще проявит себя в течение жизни. Заранее узнать точно будет ли аллергия, на что конкретно и в каком возрасте она проявится, к сожалению, нельзя. 

Аллергия бывает разная: и по механизму возникновения, и по симптомам. 
Для детей первого года жизни самым распространенной является пищевая аллергия.Чаще всего аллерген может попасть в организм ребенка через грудное молоко мамы, через смесь (если это аллергия на коровий молочный белок) либо уже когда малыш начинает осваивать прикорм. Самые частые продукты, которые способны вызывать пищевую аллергию, относятся к так называемой “Большой восьмерке”: это молоко, яйцо, соя, пшеница, рыба, орехи, арахис, ракообразные. Из них, через грудное молоко мамы, достоверно могут попадать в организм ребенка только белки молока, яйца, сои и пшеницы. 

Именно поэтому большой миф, что питание мамы полностью попадает к малышу в кишечник, а если мама съела красный помидор, то обязательно будет реакция. Это совсем не так. Мама не должна находится на строгой диете для профилактики аллергии у малыша; уже есть много исследований, которые говорят о неэффективности такого подхода. 

У детей до 1 года пищевая аллергия чаще всего может проявиться либо кишечными симптомами (например, кровь в стуле), либо кожными симптомами ( обострение атопического дерматита, крапивница, отеки). Острая жизнеугрожающая реакции - анафилаксия - бывает редко, и как правило, возникает уже на непосредственное попадание продукта в организм (например, при поедании рыбы). 

Важно запомнить, что не любая сыпь  у ребенка - это аллергия. А если все таки такое подозрение есть, то всегда поможет разобраться консультация аллерголога.

👉Задавайте любые интересующие вопросы нашему эксперту в комментариях,
педиатру, аллергологу-иммунологу, консультанту по гв и детскому сну — Дарье Егоршиной

Самые частые вопросы о грудном вскармливании

1️⃣. Полезно ли первое молоко, которое приходит после родов?🐻

Первое молоко называется молозиво. Оно выглядит как клейкая, желтоватая жидкость, которая начинается вырабатываться еще во время беременности и первые дни после родов. Его действительно отходит небольшое количество, но оно содержит больше белков, витаминов и минералов, иммунных факторов (IgA в том числе), но меньше жиров и лактозы. В нем больше энергетической ценности, но меньше воды.
Поэтому оно не менее полезно для малыша!

2️⃣. Как правильно прикладывать ребенка к груди? 🐥

Очень важны такие основные критерии, как:
🤎маме удобно и комфортно, она расслаблена, а ребенок удобно расположен по отношению к ней
🤎малыш прижат животом к телу мамы, ручки не мешают и выведены в стороны
🤎позвоночник малыша ровный, а голова/лопатки/ягодицы создают единую ось в одной плоскости (очень частая ошибка: голова повернута к груди, а само тело нет)
🤎голова ребенка слегка запрокинута назад

3️⃣. Какие основные признаки правильного захвата? ☀️

🍼 асимметричный захват ареолы (сверху меньше, чем снизу)
🍼 рот малыша широко открыт, губы вывернуты
🍼 подбородок утоплен в грудь, а носик отдален и свободно дышит
🍼 губы слегка вывернуты, щеки круглые
🍼 слышны глотки
🍼 маме НЕ БОЛЬНО

4️⃣. Стоит ли малыша допаивать водой на ГВ? 🤩

Зрелое молоко (которое вырабатывается уже с 5 дня после родов) состоит почти на 90% из воды, поэтому дополнительного допаивания водой не требуется. Вода не калорийна и будет лишь заполнять и так малое пространство в желудке. А молоко, несмотря на то, что по сути является жидкостью, имеет немалый калораж - 70 ккал/ 100 мл.

5️⃣. Как часто можно прикладывать к груди?🐴

По требованию. Никаких интервалов и кормлений по часам. Рекомендованная частота прикладываний не реже 1 раза в 2-2,5 часа в дневное время и не реже 1 раза в 3-3,5 часа в ночное.

6️⃣. Нужно ли сцеживать переднее «неполезное» молоко? 🦖

Большой миф, что первое молоко, которое малыш получает из груди может быть более жидким, поэтому более пустым, и никакой пользы в нем нет. Любое молоко полезно. Поэтому специально избавляться от первых порций молока не нужно.

7️⃣. Как понять, что молока достаточно? 🚗

Самый важный критерий адекватности питания – это стабильная прибавка веса. Если прибавка веса достаточная, то поводов переживать, что малыш недоедает, точно нет.

На вопросы ответила педиатр, аллерголог-иммунолог, консультант по ГВ, консультант по детскому сну Дарья Егоршина @docdocdasha

😅💛💛💛💛💛💛💛 💛😅

💛🙃💛💛💛💛💛💛


Насморк весной далеко не всегда признак бесконечных инфекционных болезней, а именно ОРВИ

✅Стоит обратить на это внимание и подумать об аллергии, особенно если:
▫️есть зависимость от места нахождения ( дома лучше, вне дома хуже)
▫️есть зависимость от времени года ( весной, летом плохо, а к осени все проходит)
▫️при использовании антигистаминных препаратов становится лучше
▫️симптомы до конца не исчезают длительно, по несколько недель

➡️Для получение гайда «Как распознать аллергию на цветение» необходимо:
1. Подписаться на меня
2. Оставить комментарий под этим постом «Гайд цветение»
🌷🌷🌷

🌸«Малыш в 3 месяца резко стал хуже спать, хуже есть и регулярно отвлекается на все вокруг». Что делать?

ох уже этот возраст 3 месяца…

что там вообще происходит?
1️⃣ у мамы может быть лактационный криз, молока может стать меньше, ведь идет перестройке на немного другой типа лактации: на 1 место выходит «спрос-предложение».
✔️не тревожимся, продолжаем прикладывать, можно делать чаще или кормить из 2-х грудей за одно кормление

2️⃣ Малыш начинает видеть все вокруг четко, его все завлекает, появляется настоящий интерес к миру! И навык переворота еще чаще всего осваивается!
✔️обращаем внимание на бодрствование, проводим первую его часть активно, закрываем потребность в познании мира! А в момент кормления и ухода ко сну выбираем тихое место, с выключенным светом, отсутствием других людей и отвлекающих факторов.

3️⃣ Регресс сна…все его боятся, а на самом деле это перестройка структуры малышкового сна на уже ритм почти взрослого режима. Появляются циклы сна, по 35-40 минут, дневного сна становится меньше, а ночь становится более выраженной и более длинной.
✔️не забываем про бодрствование! Оно очень важно. Никаких отрезков меньше часа уже точно быть не должно! Дневной сон 40 минут - это нормальный отрезок сна. А вот отрезков по 2 часа и больше уже быть не должно.
С 4 месяцев уже можно полноценно говорить о режиме и попытках его создания

❓ а как прошел рубеж 3 месяцев у вашего малыша?

Мы обожаем коллег, которые создают что-то полезное для других коллег, и всегда готовы рассказать о полезностях, создаваемых вами. Приступаем: нашей постоянной слушательнице Дарье Куценко пришла в голову идея адаптировать памятку 5532, чтобы мы с вами могли использовать ее на приемах:

«Всех приветствую!

Меня зовут Дарья Куценко @pediatr_kutsenk0, я педиатр и специалист по питанию. После прохождения курса по расстройствам питания у детей для меня открылся дивный новый мир того, как можно взаимодействовать с родителями. Я поняла, что мало все знать — надо еще и донести это знание до пациента.

Вопросов про питание и раньше было много, а после курса я стала замечать еще больше сложностей у родителей детей старше года. Про детей до года в доступной литературе еще как-то расписано, а что делать потом — пропасть. Я пользовалась картинкой с сайта myplate, тарелкой с делениями, но родителям было трудно: «А сколько давать? А это не мало? А как считать?»

В итоге я решила сделать перевод самой известной картинки 5532 на русский язык, чтобы сократить себе время на приеме для объяснений. Дизайнер @karina_vorobinskaya оформила это все в приличном виде. Теперь у меня в ящике рабочего стола лежат распечатанные листы. На обратной стороне такого листа я могу делать пометки для каждой семьи.

Мне стало гораздо проще, а родителям — понятнее.»

Аллергики, уже готовимся...! Сезон ожидается нелёгкий.

Добрый день, друзья!

Стали птицы громче петь,
И расцвел… орешник!

Да, у наших северных соседей, в Финляндии, уже началось цветение лещины, наша ольха (на фото) тоже раскрывает серёжки. Сезон цветения начинается, и у людей, страдающих поллинозом (аллергией на пыльцу растений). Снова появятся чихание, насморк с водянистым отделяемым, покраснение и зуд глаз. Кто-то начнёт кашлять, а у кого-то обострится атопический дерматит.

Часто проявления поллиноза путают с респираторными заболеваниями, ведь сезон ОРВИ продолжается. Но если каждый год в одно и то же время весной возникают похожие симптомы, это повод задуматься и посетить аллерголога.
Тем, у кого уже установлен диагноз «поллиноз», визит к врачу тоже будет не лишним, чтобы обсудить план лечения и спокойно встретить сезон цветения.

В этом вам всегда помогут аллергологи клиники Фомина.
Запись по ссылкам:
Детские 💗
Взрослые 💗

Автор: Шапкина Ольга, аллерголог-иммунолог, педиатр

#дети
#взрослые

👶Полезная подборка о различных состояниях кожи детей➗

🦠Вирусные сыпи:
📎Энтеровирус
📎Менингококковая инфекция
📎Ветряная оспа
📎Розеола
📎Корь

🥴Не вирусные сыпи:
📎Бородавки
📎Гусиная кожа
📎Путеводитель по крапивнице
📎Церкариоз/зуд купальщиков
📎Контагиозный моллюск
📎Аллергическая крапивница
📎Диатез
📎Холодовой паникуллит
📎Чесотка

🐾Атопический дерматит:
📎Атопический дерматит – главное
📎Атопический дерматит и прикорм
📎Когда АтД - это аллергия
📎Памятка по атопическому дерматиту

👌Это не страшно:
📎Монгольские пятна
📎Укусы насекомых
📎Контактный раздражительный дерматит
📎Потница
📎Родинки
📎Ксероз (сухость кожи)

📔Подробно о коже малыша:
📎Гайд по коже малыша

Добрый день, друзья 🙂

Свободные окошки к врачам на завтра со скидкой 5%

🩷 Гинеколог
Садчикова Юлия
10:00, 11:00

🩷 Гематолог
Ермакова Наталья
09:45, 10:30, 12:45

🩷 Дерматовенеролог
Пягай Ольга
11:40, 12:20, 13:40, 14:20

🩷 Педиатр
Бессонова Юлия
10:00, 14:00, 16:00, 18:00

🩷 Педиатр
Егоршина Дарья
16:00, 18:00, 19:00

🩷 Педиатр
Кузнецова Анастасия
13:00, 15:00, 16:00, 17:00

🩷Пульмонолог, сомнолог
Богомолова Екатерина
18:00, 20:00

🩷 Флеболог
Лукашенко Вадим
09:00, 09:45, 10:30

🩷 Уролог-андролог
Белобородова Алёна
17:00, 20:00


Записаться к врачам с приятной скидкой можно:
Через приложение 💗
Через сайт:
🩷взрослый
🩷детский
По телефону:
🩷взрослое отделение - 445-73-41
🩷детское отделение - 425-35-51

Для активации скидки используйте промокод DOFOMIN

💛💛💛💛💛💛 и возможные ошибки в его организации

❓что самое важное в организации докорма?⬇️

1. адекватный объем в зависимости от прибавок и веса малыша
2. Выбор докорма: сцеженное молоко или смесь? Тут выбор за мамой: готова ли она сцеживаться? Есть ли силы на это? Не против ли она смеси?
3. Выбор метода докорма: несосательные предметы ( типа шприца, системы cds) либо бутылочка
4. Ясность когда и как докормливать

❌очень много строгих правил. Нельзя чаще раз в три часа. Нельзя меньше 30мл. Нельзя бутылочку. Нельзя ничего.

✅Но что самое важное, если настроена сохранить и наладить гв? Конечно, РЕГУЛЯРНЫЕ ЧАСТЫЕ ПРИКЛАДЫВАНИЯ! Только так лактация может усилится, молока стать больше, и появится возможность уйти от докорма вовсе!

✅Что я порекомендовала?
✔️прикладывать к груди каждые 1,5-2 часа днём, каждые 3 часа ночью ( не реже)
✔️докорм разбить на 3 раза в день вместо 6: просто бОльшими объемами за раз ( малыш выпивал так спокойно!), не зацикливаться на интервалах и часах. Если есть возможность- кормить параллельно с гв. Если нет- дать после. Утром после сна, днём после сна и на ночь на сон- докорм, весь остальной день про него не вспоминать и спокойно себе прикладывать к груди. Ночью тоже грудь.
✔️обильное теплое питье маме, вкусно есть
✔️взвешивать малыша не чаще раз в 5-7 дней (чаще - только тревога растет)

✅Итог: мама спокойная, нет тряски и загонов по поводу а как кормить, а когда можно, а когда нельзя, а если за день набрал 30гр вместо 35, и так далее. Нет мучений с докормом по крохам кучу раз в день.
Но И набор веса за неделю больше 200гр наконец случился!
На стрессе лактация тоже тормозится, а на спокойствии только улучшается!

Добрый день, друзья!

Как мы уже делились в предыдущем посте, наши врачи никогда не перестают учиться и совершенствоваться в новых сферах. Именно за счет этого из них получаются такие крутые специалисты 🩷

И сегодня мы хотим подробнее познакомить вас с нашим педиатром и аллергологом-иммунологом Егоршиной Дарьей 🩷

Дарья не только педиатр, но также имеет дополнительные специальности консультанта по гв и детскому сну, которые позволяют провести прием деток до года более расширенно по вопросам из данных тем.
Зачастую, полноценная консультация по сну проводится онлайн и требует больше времени, хотя бы из-за подготовки дневника режима дня. Но получить ответы на вопросы, общие рекомендации по налаживанию сна и бодрствования, понять, как лучше выстраивать режим - все это можно успеть и в рамках очного приема.

Провести полноценный осмотр ребенка, оценить физическое развитие и адекватность питания - тоже немаловажно, когда у малышей есть жалобы на плохой сон.

Познакомится с врачом и записаться на приём можно тут 💗

А узнать больше о Егоршиной Дарье и найти много полезной информации можно в её телеграмм канале 💗

🩷
Да, можно и так! Можно и очно!

Один из отзывов был от мамы, которая просто пришла на прием, поделилась сложной ситуаций со сбросом 2-го дневного сна и завершением ГВ, а я дала базовые рекомендации по данной теме

И вот что получилось:

💛😅💛💛😅💛💛💛

💛Как на самом деле устроен этот процесс?

Лактогенез - процесс выработки молока в молочных железах. Он состоит из нескольких этапов:

💛I этап: начинается за 12 недель до родов с выработки молозева

💛II этап: начало молокоотдачи - после отхождения плаценты, зависит от гормонов (пролактин и окситоцин)

💛III этап: поддержание лактации. После 2-3 месяцев на первое место выходит принцип «спрос-предложение»

➡️Снижение выработки молока будет происходить закономерно снижению активности и частоты сосания по мере роста ребёнка, что будет способствовать по сути естественному завершению грудного вскармливания

Кто такие консультанты по ГВ и почему они стали так популярны?

Мы уже писали, что на нашем сервисе есть не только врачи, но и помогающие специалисты. Сегодня расскажем о консультантах по ГВ, которые тоже могут не быть врачами, но при этом делают очень важное дело, работая в рамках современных научных рекомендаций. Рассказывает педиатр, консультант по ГВ Дарья Егоршина @docdocdasha ⬇️

«Но раньше же как-то кормили и без ваших консультантов» - частое мнение людей.

©️Важно сказать, что раньше действительно меньше внимания уделяли пользе грудного молока, и если мама сталкивалась с трудностями, то ответ врача «давай заканчивай, и на смесь» ставил точку в вопросе лактации, даже без попыток что-то наладить. О желании мамы мало кто спрашивал.

Сейчас все больше мам настроены на естественное вскармливание, поэтому хотят наладить его, сохранить на более длительный срок. Здесь и выходят на арену консультанты по ГВ, или как еще их называют иначе «молочные феи» 🦄

К сожалению, на данный момент в российских медицинских вузах катастрофически мало уделяется внимания вопросу грудного вскармливания, поэтому врач-педиатры в большинстве случаев обладают очень поверхностными знаниями в данном вопросе и не могут дать полноценный ответ маме, особенно в рамках короткого 10-15-минутного приема. И консультанты по ГВ здесь очень помогают, так как могут уделять достаточно внимания маме и всем тревожащим вопросам по лактации.

Благодаря динамичному развитию онлайн-курсов и лекций появилось много хороших обучающих ресурсов для докторов, чтобы восполнить пробелы в этом вопросе и оказывать мамам и их деткам более расширенную помощь в рамках приема. Но, увы, не все врачи это делают.

💬 Консультант по ГВ – не врач. Получить данную специальность может любой человек, который прошел курсы обучения по данной теме, даже не имея базового медицинского образования.

Работа консультантов по ГВ в первую очередь направлена на помощь мамам, которые сталкиваются с трудностями в вопросах лактации и кормления ребенка грудью.

Специалисты могут помочь как онлайн, так и очно с выездом на дом, где наглядно покажут и расскажут о всех тонкостях, лайфхаках, которые помогут маме сделать ГВ легким и не проблемным

Самые частые запросы, которые получает консультант по ГВ

🔺правильное прикладывание малыша, организация кормления
🔺мало или, наоборот, слишком много молока
🔺отказ от груди
🔺организация докорма при недостаточных прибавках веса

Консультант по ГВ может дать рекомендации по расчету докорма или рассказать про разные методы докорма (из сосательных и несосательных предметов), показать наглядно, как все организовать.

Но если у ребенка есть явные признаки беспокойства, жалобы со стороны здоровья, которые сочетаются с проблемами прибавки веса, то такой малыш должен быть обязательно проконсультирован педиатром. Только врач сможет шире посмотреть на проблему низкой динамики прибавок веса, оценить состояние, обратить внимание на красные флаги, назначить медикаментозное лечение или обследование.

Как отличить хорошего консультанта по ГВ

💜с вниманием относится к основному запросу мамы
💜не запугивает маму рассказами про смеси, бутылочки, соски и их вред для всей вселенной
💜не назначает/не отменяет лекарства, обследования, рекомендованные врачом
💜не рекомендует БАДы, средства нетрадиционной медицины
💜не боится показать пробел в знаниях, особенно по медицинской части, понимает границы своей компетенции
💜предлагает разные методы решения проблемы, дает маме выбор

Если вы ищете консультанта по ГВ – смело выбирайте из специалистов сервиса Docma, они прошли тщательный отбор.

#консультантпоГВ #специалистпоГВ #грудноевскармливание

На американском рынке в 1995 году в сегменте Over the Counter (то есть без рецепта от врача) появляется новое средство от псориаза из Испании — Skin-Cap. Работает великолепно, а в составе из активных компонентов лишь соединение цинка.

Но прагматичные врачи не так рады таким стремительным улучшениям кожного статуса пациентов. В 1996 году в Австрии и Голландии были стали появляться сообщения о том, что в составе Skin-Cap обнаружен стероид, отчего препарат был запрещен в этих странах.

В 1997 году независимая исследовательская группа из Mayo Clinic и Glaxo Inc. исследовали образцы Skin-Cap с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии и уже в 1998 году в журнале JAMA опубликовано письмо, в котором сообщается об обнаружении в препарате Skin-Cap кортикостероида I класса активности — клобетазола пропионата. Препарат запрещается для продажи в США в 1997 году решением FDA.

Но производитель препарата, Cheminova Inc., отверг обвинения и предоставил исследования с использования MALDI-TOF масс-спектрометрии, где указал, что никаких клобетазолов в составе нет, только молекулы, которые можно было спутать с ним при оценке с помощью жидкостной хроматографии.

В 2005 году авторы работы из журнала Arch Derm обратили внимание на пациента, который утверждал, что лечился наружно препаратом с цинком и без тропических стероидов, с великолепным эффектом. Был проведен анализ образца препарата (да, это был Skin-Cap), причем уже методом той же масс-спектрометрии, что и использовала фирма Cheminova Inc. В общем, стероиды там тоже нашли.

2023 год: В журнале Journal of the American Academy of Dermatology опубликована статья "Unseen steroids, seen risks: Skin-Cap still contains high-potency glucocorticosteroids 26 years after global scandal", в которой сообщается, что спустя 26 лет после первоначального скандала Skin-Cap по-прежнему содержит не указанные в составе глюкокортикостероиды.
jaad.org

30 октября 2024 года: FDA выпустило предупреждение, призывающее потребителей не приобретать и не использовать аэрозольные спреи Skin-Cap из-за возможного содержания неуказанных стероидов.
Напрямую запретить FDA не может, так как препарат сейчас продается на маркетплейсах как безрецептурный.

В России препарат «Скин-кап» официально зарегистрирован и позиционируется как негормональное средство. В доступных российских источниках нет информации о выявлении в «Skin Cap» неуказанных стероидных компонентов.

Редкая редкость- столько свободных окошек в воскресенье

Есть возможность попасть завтра на прием со скидкой!

- вопросы педиатрии ( все про здоровья ребёнка)
- аллергологии
- про сон и гв тоже можем поговорить 🩷

https://spb.fomin-clinic.ru/doctors/egorshina-darya-aleksandrovna/

Добрый день, друзья 🩷

Свободные окошки к врачам на завтра со скидкой 5%

🩷 Дерматовенеролог
Пягай Ольга
11:00, 12:20, 13:00, 13:40

🩷 Гинеколог
Татова Марал
16:00, 18:00

🩷 Генетик
Ефремова Оксана
10:00, 12:00

🩷 Педиатр
Егоршина Дарья
12:00, 13:00, 14:00, 16:00, 17:00,19:00

🩷 Терапевт, эндокринолог
Кондратенко Дарья
15:00, 16:00, 19:00, 20:00

🩷 УЗИ
Ким Алиса
19:00, 20:00

🩷 Оториноларинголог
Урюпина Анастасия
10:00, 12:00, 13:00, 13:30


Записаться к врачам с приятной скидкой можно:
Через приложение 💗
Через сайт:
🩷взрослый
🩷детский
По телефону:
🩷взрослое отделение - 445-73-41
🩷детское отделение - 425-35-51

Для активации скидки используйте промокод DOFOMIN

Добрый день!

Меня зовут Егоршина Дарья Александровна, я врач-педиатр и аллерголог-иимунолог
работаю в Санкт-Петербурге, в «Клинике Фомина. Дети», а также активно веду онлайн приём (https://taplink.cc/daria_egorshina) и ТГ канал

Жду ваши вопросы на тему: «Атопический дерматит, диагностика, лечение,ремиссия».
До 13:00.

Сегодня отвечаю на вопросы в тг канале для мам⬇️
Подписывайтесь и задавайте тоже ☺️

https://t.me/scool_mam_olant

За последнюю неделю меня очень вдохновляли отзывы и обратная связь от мам, с которыми я работала 1-2 месяца назад по вопросу детского сна 🩶

Если вам тоже нужна помощь, узнать подробности консультации и записаться можно тут: @docdashaallerg

📌Профилактика реакций на бытовую химию:

1. Использовать средства из детских линеек;
2. Практикуйте регулярные проверки своих запасов бытовой химии и утилизируйте просроченные или использованные средства. Лучше предотвратить возможные реакции, чем справляться с их последствиями!
3. Делать уборку пока ребенка нет дома или во время сна, когда больше шанс того, что не будет контакта с убранной поверхностью буквально через пару минут;
4. Заботьтесь и о вентиляции! После уборки или стирки качественные чистящие средства все равно могут оставлять свои следы в воздухе. Открывайте окна, включайте вытяжные вентиляции и давайте вашему дому «подышать». Это не только поможет избавиться от химических остатков, но и создаст уютную атмосферу;
5. При возникновении реакции в виде контактного дерматита или обострения атопического дерматита обратиться к врачу для назначения корректного ухода за кожей
6. При возникновении респираторных симптомов: открыть окна, умыть лицо, промыть глаза проточной водой и промыть нос солевым раствором по возрасту.

Эти правила достаточно просты и многим известны. Чтобы обеспечить свою безопасность и безопасность всех членов семьи, их стоит дотошно соблюдать🐾

Но самое главное – проявлять бдительность на самом старте, еще при выборе средств для дома. Постарайтесь использовать такую продукцию, которая не содержит агрессивных химических веществ – хлора, фостфатов и прочих. Еще лучше, если средства имеют специальные сертификаты экологичности.

❕Поэтому, прежде чем довериться производителю, можно проверить, прошел ли он сертификацию, может ли гарантировать заявленные свойства.

Сделать это не так уж и сложно. Необходимо обратится к производителю с просьбой показать документы. Например, сертификацию на конкретный товар бренда YokoSun можно получить, направив запрос на электронную почту: info@yokosun.ru

👉Задавайте любые интересующие вопросы нашему эксперту в комментариях,
педиатру, аллергологу-иммунологу, консультанту по гв и детскому сну — Дарье Егоршиной

Собираем систему для докорма самостоятельно 🍾

Нам понадобится:
✔️зонд для питания 4 размера
✔️шприцы 5, 10 или 20 мл
✔️молоко мамы или смесь – смотря чем докармливаете

Что такое докорм и зачем он нужен можно подробно почитать в наших постах:
🌟Докорм
🌟Докорм из несосательных предметов

А больше о ГВ на курсе «Грудное вскармливание для начинающих» 🍬

А мы уже вовсю готовы встречать третий день рождения нашей красотки!

Первый гранд-подарок уже готов 🩷

Делитесь, какие подарки получали ваши детки на 2-3летие?)

Добрый день, друзья!

А знали ли вы, что если у ребенка есть конъюнктивит, то есть вероятность, что у него также отит?

Синдромом отита-конъюнктивита - это сочетание бактериального конъюнктивита с гнойным отитом. Данный синдром почти всегда является признаком бактериальной инфекции и показанием к назначению антибактериальной терапии. Чаще всего этиологической причиной синдрома является гемофильная палочка (Haemophilus influenzae).

Почему важно знать про синдром отита-конъюнктивита?
🟠 Если у вашего ребёнка есть конъюнктивит, то это повод к дополнительному осмотру ушей. Напоминаем, что отит - это одно из самых частых осложнений ОРВИ и он может протекать без болевого синдрома, поэтому при любых симптомах простуды рекомендуется так же проведение отоскопии (осмотр ушей).
🟠 Синдром отита-конъюнктивита - это тот случай, когда антибиотики показаны даже при общем хорошем самочувствии ребёнка и без проведения дополнительных анализов.
🟠 Для лечения гемофильной инфекции обычные пенициллины, которые можно использовать на отит, не подойдут. Это связанно с умением гемофильной палочки вырабатывать бета-лактамазы и с их помощью разрушать пенициллин. Поэтому используют защищённые пенициллины, к которым добавлена клавулановая кислота.
🟠 В большинстве случаев, при данном синдроме нет необходимости в глазных каплях, так как для лечения конъюнктивита достаточно будет системного антибиотика.

Помните, что синдром отита-конъюнктивита это только сочетание симптомов, а поставить окончательный диагноз и назначить лечение может только врач после полного осмотра 💬

Автор: Стекольщикова Евгения, педиатр

#дети

Сегодня отвечаю на вопросы в полезном канале для мам https://t.me/scool_mam_olant

Тут довольно часто проводится рубрика вопрос-ответ со специалистами, а также лекции на разные темы детского здоровья 🔥

Заглядывайте тоже!

🚩самые главные ошибки в лечении атопического дерматита

❌расширенные диеты кормящей мамы, ребёнка
❌сорбенты
❌только антигистаминные для лечения воспалительных очагов
❌местные средства с травами и кучей растительных добавок
❌ждать пока само пройдет и ничего не делать

С чего стоит начать?
✅осмотр врача
✅ подбор местного противовоспалительного лечения
✅подбор местного ухода за кожей эмолентами
✅элиминационная диета (точечная) при подозрении на конкретный продукт

✔️АтД это заболевание кожи, для которого характерны зуд, снижение кожной барьерной функции, а также наличие иммунологического воспаления, которое условно поддерживает само себя.

Кто еще не получил мой бесплатный гайд по эмолентам, пишите в комментариях «Эмоленты», я пришлю все материалы 🩷