Представьте, что так по всему телу

И да, это тот самый TSW-синдром.
Рассказывал о нем ранее тут

❓ Почему о нем мало говорят?
Потому что проблема современная и лекарственно-индуцированная, раньше банально не было возможности его приобрести

❓ Что с ним особенного?
Долгая реабилитация, тяжелое течение, люди столкнувшиеся с такой проблемой могут испытывать постоянный зуд, раздражение кожи, в более тяжелый случаях - и слизистых

❓ В чем сложность?
Как правило - в терапии. Кожа каждого человека с tsw-синдромом может отвечать по-разному: для кого-то увлажнение и принятие ванн - будет базовой необходимостью, а для кого-то наоборот, раздражающим фактором.

С пациенткой выше мы избрали тактику использования имунносупрессантов, но на данный момент наблюдается эффект от «нулевой терапии», что не может не радовать

День одной из полезнейший рекомендаций!

Мы все натыкаемся на постоянн всплывающую информацию про питание: «Кола зеро вреднее обычной!», «Вот эти Е-шки - зло!»

🤷🏼‍♂️А как на самом деле?

Оля @chemistrybyolga -  пищевой химик и борец с антинаучной дичью про еду.

✅️Рассказывает, как на самом деле сделана еда и что туда кладут
✅️Почему наука выступает за глютен, лактозу и ГМО?
✅️Профессионально разбирает составы продуктов и все Е-добавки в них: от Доширака и колбасы до соевого молока и ПП-сладостей
✅️Показывает, как обманывают производители всего фермерского, натурального и органического.
✅️На какие продукты в магазиенеможно не тратить деньги?
✅️Против демонизации еды и за науку

Блог сильно снижает тревогу о еде и помогает перестать ее демонтировать.

Девиз Оли: "Еда не враг, а друг. Там, где есть знание, нет страха"

День одной из полезнейший рекомендаций!

Мы все натыкаемся на постоянн всплывающую информацию про питание: «Кола зеро вреднее обычной!», «Вот эти Е-шки - зло!»

🤷🏼‍♂️А как на самом деле?

Оля @chemistry_by_olga -  пищевой химик и борец с антинаучной дичью про еду.

✅️Рассказывает, как на самом деле сделана еда и что туда кладут
✅️Почему наука выступает за глютен, лактозу и ГМО?
✅️Профессионально разбирает составы продуктов и все Е-добавки в них: от Доширака и колбасы до соевого молока и ПП-сладостей
✅️Показывает, как обманывают производители всего фермерского, натурального и органического.
✅️На какие продукты в магазиенеможно не тратить деньги?
✅️Против демонизации еды и за науку

Блог сильно снижает тревогу о еде и помогает перестать ее демонтировать.

Девиз Оли: "Еда не враг, а друг. Там, где есть знание, нет страха"

Что не стоит делать в косметологии?

Дайджест выходного дня, пробежим по пунктам:

1) Массаж лица - не мракобесие. Но нужно адекватно понимать, что вы от него ждёте, чудес оно не творит. Легкий лимфодренажный эффект и релакс - да.


2) Все БАДы - на помойку. Хотя ладно, пусть их сами превентивщики и хавают, Потом на них мета-анализ хоть составим, хотя потянет только на когортное исследование 😅

3) Действие Дарсонваля и Микротоков - не несет той нагрузки по активации клеток, как обещается.

4) LED-свет доказал свою эффективность, а маски - нет.

Все просто. Возможно, когда-нибудь появится что-то хорошее и стоящее.

5) Пилинги или энзимные пудры комфортнее для кожи, чем эти патчи-полоски.

Как проходит постакне в динамике?

Когда идет терапия акне -> первостепенная задача - остановить активность воспалительного процесса.

А уже далее, когда все спокойно, и новые элементе не имеют тенденцию к появлению - занимаемся поствоспалительной пигментацией 💫

Ещё одна акнеистория

Высыпания идут с подросткового возраста, сначала единичные элементы, преимущественно комедоны, а далее -> прогрессия до папуло-пустул, образование узловых форм.

(Знакомо?)

Также из-за расположения элементов + особенностей течения заболевания, создается впечатления стойкой эритемы (такое слитое единое покраснение)

Но это именно акне, и возникло оно из-за генетически опосредованного воспалительного процесса, а не заговора бабайки или нарушения в гормонах.

👨🏼‍⚕️ Соответственно, для постановки диагноза и определения тактики терапии анализы никакие не нужны.

Косметологические процедуры - тоже лишние, из можно добавлять только на коррекцию постакне в будущем

Собственно, подобрали пациенту уход, выстроили терапию, и бум, «акне прощай» 💫

Сегодня проводил очный прием в Питере

А параллельно вышло «мини-обучение», ко мне приезжали врачи посмотреть выполнение разных процедур.

Был рад всем, город очень люблю; попробую наладить такие поездки на +/- постоянный уровень 💫

В эту субботу буду принимать в Питере 💫

(Временный пост)

Раньше это было ежемесячной традицией, но как-то затянулось всё с прошлого визита 😅

В этот прием без консультаций по дерматологии (можно онлайн провести, места сейчас очень ограничены) беру только на:

🍃Ботулотоксин (full-face/коррекция бруксизма и др)

🍃Контурная пластика любой сложности (носослезная борозда и синяки под глазами, full-face, векторный лифтинг, губы итд)

🍃Армирование, биоревитализация с субцизией


Прием в центре, запись/адрес итд:

+7 915 342-26-63 (WhatsApp/TG)

Атопия с выраженной лихенификацией

(Или случай с приема)

Лишь слегка взглянув на кожный покров можно предположить, что человек с подобными высыпаниями имеет регулярно повторяющиеся и плохо курирующиеся обострения далеко не первый год.

🙈 Как правило, наружные глюкокортикостероиды в таких ситуациях ведут лишь к прогрессии атрофии кожи, т.к.защитный барьер уже на нуле.

А стероиды инъекционно - опасная игрушка, на которую можно подсесть и с которой больно будет слезать.

👨🏼‍⚕️ В зависимости от анамнеза, тактика складывается с рассмотрения цитостатиков (циклоспорин и др.) или биологической терапии (дупилумаб и др), с необходимым контролем.

Ну а в качестве профилактики и ухода - не забываем про эмоленты 💫

День полезнейшей рекомендации, продляющей жизнь!

(Практически в буквальном смысле)

Ведущие причины смертности, по данным ВОЗ, это:

🫀Ишемическая болезнь сердца
🧠Инсульт
🍰Сахарный диабет


Коварство в том, что долгий период времени предвестники этих состояний себя никак не проявляют. Пациент годами ходит с факторами риска: высоким артериальным давлением, атеросклеротическими бляшками, избыточным весом. А затем, когда у него появляются жалобы (на одышку, отёки, сжимающие боли в груди, нижних конечностях) - это означает, что развились осложнения. А значит, мы поздно спохватились, помочь нужно было раньше и это было бы более эффективно.

Так что же нужно знать о профилактике развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний и о факторах сердечно-сосудистого риска, чтобы вовремя и грамотно предотвратить проблемы?

Огромное количество информации о сердце, сосудах и здоровье в целом в канале кардиолога Ирины Васильевой :

🔺Как понять, что точно болит сердце?

🔺Профилактика СС заболеваний в разном возрасте

🔺Шпаргалка по гипертонии

🔺Высокий холестерин и «нужны ли мне статины»

🔺Профилактика деменции

🔺Лучшие стили питания для здоровья в целом и здоровья сердца и сосудов

🔺Как бросить курить с помощью никотинзаместительной терапии - цели, дозировки и сроки лечения

Ирина Васильева - практикующий врач-кардиолог, кандидат мединских наук, преподаватель кафедры одного из ведущих медицинских вузов страны и нескучный научпоп обозреватель. Только достоверная научная информация -

Подписывайтесь!

РедФлаг по мнению сестры вообще (не из-за помад, но что если…?)

Недавно в запрещенной соцсети попался пост, что лазерная эпиляция, гигиенические помады и модные прически - убивают все мужское

Если так, то помада 4/10 превращает все в 2/10?😅

Снова SPF вызывает рак?

Органические фильтры в отличии от неорганических – активно занимаются поглощением фотонов УФ-лучей на протяжении до 2 часов.

☀️ Через 2 часа (2 часа непрерывного солнца, а не общего времени!) в результате видоизменений химического состава происходит образование из веществ - свободных радикалов.

Но дело в том, что количество образуемых свободных радикалов является недостаточным для того, чтобы вызвать повреждение кожи, а тем более - онкологию.

P.S. на коже без spf свободных радикалов под действием УФ будет образовываться в разы больше (раунд!)

Демонизация spf - зло!

Когда человек не лечит экзему

Кожа в местах частой травматизации (а руки мы постоянно моем, что-то ими делаем и таким образом получаем микротравмы) -> может утолщаться.

💫А параллельно подобному утолщению - усиливаются проявления кожного рисунка.

Зачастую такое наблюдается, когда человек не использует никаких методов терапии и профилактики обострений. И сначала оно какое-то время тянется, а потом наступает момент декомпенсации (как у моей сегодняшней пациентки): боль при контакте с водой, боль при надавливании на кожу.
Все-таки, чувствительность тоже может повышаться, несмотря на утолщение.

Но прогноз благоприятный 💗

Кажется, пора это сделать

Почти все время некогда заняться собой, но как же по итогу оказалось приятно что-то для себя любимого сделать 😅

Проработать качество кожи, минимизировать рубцы после тяжелого акне + профилактика морщин. Все это делает игольчатый RF.

Как работают аппараты RF

🚀А игольчатый RF современных поколений по типу Ellisys - вообще пушка в мире дерматокосметологии.

Изолированные и неизолированные иглы, а также возможность работы монополярной иглой. Все это позволяет делать попеременно: классический игольчатый RF, а также дает возможность мощнейшей субцизии и небольшой шлифовки 💫

Ну и, конечно, полностью доверяю свое лицо любому из специалистов нашей докмед клиники

https://pantheon.clinic

По горячим следам: докмеду пора на помойку?

Понимаю, что научный подход во многом скучный. Какие-то факты нужны, исследования, доказательства, опора на патофизиологию.

Не то что вера в красивые сказки и ориентир на волшебную таблетку.

🙈 И вроде бы человеку должно быть приятно слышать: «Вам не нужны никакие анализы, с вами все в порядке, паразитов внутри вас тоже нет!»
Только не тут-то было 🥲

Когда-нибудь (я искренне верю), доказательной медицины будет по миру больше.

❗️Это ведь не лечение по протоколам и не слепое следование гайдлайнам. Это всего лишь опора на современные данные, чтобы дать пациенту лучшее!

Последнее интервью прорвало новостные каналы

А я всего лишь внес немного доказательной медицины в светскую жизнь блуждающих масс

Первоисточник и полный текст тут:

https://www.kp.ru/daily/27673/5062713/

Вас попадались рекламы с обещаниями?

Убрать комедоны и высыпания от миллион-ступенчатого ухода?

Так вот, розацеа/акне/периоральный дерматит итд лечатся Только лекарствами. Уход может и должен сопровождать, но уход - это только уход. Оценивайте такую информацию максимально критически!

У вас такая кожа? Это норма

Расширенные поры - нормальная структура кожи

Нормальная!
Такая же часть кожи, как отпечатки пальцев!

〰️Да, у кого-то они чуть больше, у кого-то чуть меньше.

〰️Да, избыток УФ и фотоповреждение кожи могут усугублять их образование.

〰️Да, Розацеа и заболевания,
провоцирующие разрастание эластиновых волокон - также могут влиять на лучшую видимость этих пор из-за нарушения общей стурктуры кожи.

Но это вашей часть кожи.

Убрать их нельзя, если только не спилить слой кожи мощным лазером.

Чем они отличаются от комедонов

Методы борьбы:
- Снизить выделение кожного сала (ретинол, к примеру)
- «Почистить, что забилось» (кислоты, энзимы)

На неделе выступал на конференции с двумя докладами

❓И знаете что?

Все вроде бы радует: обсуждение новых методик, классные показательные данные, казалось бы, наука процветает.

Но (смотрим второе фото) - нет.

Мракобесие идет по пятам вплотную, и будто бы непонятно, что с ним делать, почему люди такое готовы захавать 🙈

Молекул Водорода в воде мало? 😅

Канцероген в косметике!

😔Ух, как испестрили заголовками соцсети.

➖Звучит и правда красиво, но на деле все интереснее➖

Во-первых, сам по себе бензоил пероксид - одно из самых безопасных соединений, можно использовать даже

Во-вторых, сама линейка effaclar, которая продается на нашем рынке, его не содержит

«А как тогда в лекарственных средствах?»
На то они и лекарства -> они проходят тщательный контроль.

Поэтому мы не боимся вещества, а всю информацию оцениваем критически.

А вот почему образовался бензол/в каком виде его нашли - посмотрим :)

Розацеа бывает и такой

Чаще всего будут полезна именно наружная терапия, но при слабой эффективности -> берём системную

И помним, что никаких гормонов. Потому что ГКС дают быструю динамику в первые дни, а далее формируется синдром отмены и стероидзависимая розацеа

Сегодня у меня для вас подборка полезных постов от врача скорой помощи и педиатра Дмитрия Молодого о том, как обезопасить себя и своих детей в сезон простуд и ОРВИ:

- Энтеровирусная инфекция (Коксаки)
- ТОП 5 ошибок при снижении температуры
- Мороженое при боли в горле
- Про препарат Анальгин в педиатрии
- Памятка по ОРВИ (можно скачать)

Ещё на своем канале он рассказывает байки со скорой. Одна из них была о том, как родители отказывались лечить своего ребенка.

Если вам интересна тема первой помощи детям, обязательно подписывайтесь: https://t.me/doctor_dmolodoy

Реклама. ИП Молодой Д.В. erid: 2SDnjcq1tE8

Девочки, девушки, женщины, сестры, мамы, бабушки

Всех-всех!

От чистого сердца поздравляю вас с Международным женским днём!

Быть независимыми, быть сильными. Вы - не просто опора.

И конечно же, будьте любимыми! Цветите цветочком ❤️

(Картинка в стиле WhatsApp, да😅)

Пятничный дайджест

И дублирую текстом на всякий 😅:

И Погнали

1. БАДы не просто не полезны, но могут и навредить
2. Чистки зачастую травмируют кожу и вызывают рубцы
3. Акне-это не проявление заболеваний кишечника, а самостоятельное заболевание кожи
4. Фейсфитнес не убирает морщины
5. Массаж лица тоже
6. Тейпы не доказали своей эффективности даже в спорте
7. Дарсонваль и LED маски- бесполезная трата денег
8. Детоксы и Диеты при заболеваниях кожи не работают
9. SPF не вызывает 🦞кожи
10. Солярий вызывает 🦞 кожи
11. Целлюлит - это норма
12. Скрабы и гели не помогают его убрать
13. Увлажнять кожу действительно нужно
14. Для сухой кожи идеально подходят эмоленты
15. Пигментацию убрать сложно, но возможно
16. Аппаратная косметология работает не вся
17. Лучшие методы антивозрастного ухода (аппаратного): RF и IPL
18. Гельминты не вызывают псориаз и себорею
19. Грибы в кишечники тоже не вызывают псориаз и себорею
20. Крем для глаз не нужен
21. Патчи для глаз используем для удовольствия
22. Ретиноиды не вызывают депресиию
23. Ретиноиды не вызывают бесплодие, но беременеть на них нельзя
24. Ботокс и биоревитализация-работают
25. Плазмотерапия как метод устарела
26. Ретинол, цианамид в уходе отлично
27. Ретинол можно и летом
28. Сдавать анализы при заболеваниях кожи никогда не нужно
29. Лазерная эпиляция не вызывает 🦞
30. Жить без мракобесия-дешевле и проще

Что я бы не стал делать, как косметолог?

И чуть по пунктам:

1) Нет БАДов, которые могли бы заменить нам или дополнить полноценное питание.

Коллаген - смех, слезы и маркетинг.

Тут его разбирали

И тут

2) Процедуры по типу Аутогемотерапии, Дарсонвализации, Тейпов на лицо и др.сомнительные вещи на обещанном слове, но без исследований - до свидания

Как и вещества с непонятным составом

3) Век неразлагаемых полимеров - закончен!

(Хорошо, что то был короткий)

Плохо, что из-за него демонизируют до сих пор всю косметологию, а ведь косметология - это кайф, и она может быть естественной!

5 докмед врачей в одной папке🏥

Уже опробовали новую функцию телеграм с папками?

Мы с коллегами решили объединиться и создать небольшую общую папку, поскольку каждому из нас поступает большое количество вопросов не по нашей специальности, а за ответом необходимо отправлять к коллегам.
Для удобства мы сделали папку, чтобы Вы могли напрямую перейти к интересующему Вас специалисту в любое удобное время, не забудьте ее сохранить🫶

https://t.me/doctor_grebeshkova
Елизавета Гребешкова -
гинеколог, с которым не страшно. Врач УЗИ. Автор книг, как научных, так и художественных.

https://t.me/dr_bykanov
Александр Быканов (это я 💫🐰)

https://t.me/dmitry_beinusov
Дмитрий Бейнусов - дерматоонколог, расскажет все про родинки и новообразования кожи, как профилактировать и как понять, что пора идти с ними к врачу. Знает точный ответ на вопрос: «Можно ли выдергивать волосы из родинки?»

https://t.me/schura_doc
Александр Мещеряков - все о психиатрии. О том, что она ближе, чем нам кажется. Автор книги «Скатертью тревога»

https://t.me/gastroenterologist95
Александр Приказчиков - гастроэнтеролог, который назначает антидепрессанты и ест бургеры, сооснователь академии нейрогастроэнтерологии

🟢Нажмите, чтобы подписаться на всех одновременно 🟢

«У меня себорея
- Не совсем…»

Это псориаз.

А бывает и «СебоПсориаз», когда присутствуют признаки одного и другого.

❓Как заподозрить наличие псориаза?

〰️В отличии от себореи, выраженность инфильтрации будет больше (будто высыпания объемные и более плотные)

〰️Также псориаз «любит выходить за пределы» роста волос, образуя ту самую псориатическую корону или выходить с затылочной области.

〰️При поскабливании элементов могут проступать кровяные пятнышки

〰️Высыпания и перхоть плохо поддаются монотерапии противогрибковыми препаратами

И конечно, можно всегда сходить к врачу, который и псориатическую помаду поищет, и в дерматоскоп по необходимости посмотрит.

Псориаз - не приговор. На момент 2025 года есть куча приколюх, посмотрите только на одни биологические препараты, ух!

Лучшая тактика = профилактика

Ежедневно более 1 млн человек становится носителями ИППП (сифилис, гонорея, хламидиоз, Трихомониаз и др) по данным ВОЗ

Даже количество сифилиса среди лиц 15-49 лет - 8млн!

🙈И самый негативный кофактор, который развивается с годами - образуется лекарственная устойчивость инфекций.

То есть, понимаете, да? Лиц больше, а лечить с каждым годом все сложнее.

Презервативы - отличная тема, но не защищают от экстрагенитальных поражений сифилиса/генитального герпеса. Поэтому минимизация случайных связей -также один из приоритетов 💫

(Звучит очень скучно, но по-врачебному, кто-то об этом должен говорить)

Что по спикулам в косметике?

Ещё раз: все их действие в самом поверхностном слое кожи - эпидермисе.

Ни о какой роли проводника или контролируемой травмы речи не идет.

❓Что можно ожидать от такого средства? пилинг-эффект.

Все остальное - уже выходит за рамки доказательной медицины 💫

День полезной рекомендации с одним из моих любимых врачей-блогеров

(Милый факт: нас обоих Зовут «Александр», и родились мы в одну и ту же дату)

⚠️Мифы о питании и следование различным диетам на сегодня очень распространены. Подобное мракобесие приводит к пустой трате денег и нервов и времени.

В дерматологии, вера в "волшебные диеты/протоколы" может отсрочить обращение за адекватной медицинской помощью и своевременную постановку диагноза.

Самую емкую и научно обоснованную информацию по этому поводу вы можете найти в блоге врача диетолога Александра Бурлакова⬇️

📌Омега-3 (1 часть)

📌Омега 3 (2 часть)

📌Омега 3 (3 часть)


Также, в блоге Александра вы найдете много полезной информации:

🧠Факторы риска деменции

🍭Воз не рекомендует сах. замы?

🥑Почему бады не заменяет еду?

Что по поводу биоревитализации?

Одна из самых популярных процедур всей косметологии.

➖И да, ещё раз: никаких чудес.➖

В 90% случаев ей приписывают чуть ли не «новое лицо после», но процедура очень скромная. Скромная, зато понятная и безопасная.

Гиалуроновая кислота, используемая в биоревитализантах, не имеет сшивки между молекулами -> поэтому она не создает объем в отличии от филлеров.

Смысл введения: воздействовать на рецепторы фибробласта и создать ему благоприятную обстановку для жизнедеятельности. (Именно этот момент ключевой не только в плане профилактики преждевременного старения, но и терапии Рубцов)

Как выглядит процедура с армированием

Более подробный разбор механизма работы

Чаще всего себорейный дерматит порожает те самые «себо»- зоны:

🍃Волосистую часть головы
🍃Область кожи лба по ходу роста волос
🍃Область бровей и межбровья
🍃Область носа, крыльев носа и щечной зоны
🍃Периоральная зона, зона вокруг глаз, область бороды у мужчин

👨🏼‍⚕️В большинстве случаев диагноз себорейного дерматита устанавливается на основании клинического осмотра, сбора жалоб и анамнеза пациента.

🤷🏼‍♂️Анализы никакие не нужны.

💁🏼‍♂️Соскоб?
Прошлый век. Что он покажет? Найдет грибок? Ну ок, класс, только это ведь не влияет ни на постановку диагноза, ни на подбираемый метод терапии

👀Терапия подбирается на основании той же самой клинической картины и степени тяжести, зон поражения.

🤙🏼В ход могут идти фунгистатики (средства, которые опосредованно не дают грибку размножаться), противогрибковые (средства, которые напрямую убивают грибок), противовоспалительные (включая глюкокортикостероиды), а также топические помощники (перитиноин цинка, салициловая кислота и др.) и даже ретиноиды (непосредственное влияние на воспалительный процесс и сальные железы.

+ не забываем уход, который может нормализовывать нарушенный микробиом и средства, влияющие на себорегуляцию.

👻Себорейный дерматит - не приговор.

Уход, направленный на себорегуляцию (умывашки, шампуни) + шампуни с активными компонентами - значительно улучшают качество жизни пациентов в 21 веке.

Первая в году полезная рекомендация 💫

Один из моих любимых врачей ever, блог врач-гастроэнтеролога Харитонова Андрея Геннадьевича

Вы также можете быть знакомы с ним через книгу "Мифы и легенды гастроэнтерологии"

В своем блоге Андрей Геннадьевич доступно, научно и нетревожно рассказывает о болезнях желудочно-кишечного тракта.
⠀
Вы можете узнать, как нарушения сна влияют на болезни органов пищеварения, какой секретный метод борьбы со вздутием живота можно использовать в повседневной жизни и нужна ли строгая диета при хроническом панкреатите?

Подписаться и узнать многое о гастроэнтерологии можно тут 🐰

Моргенштерн удаляет тату?

Небольшое напоминание, что большая часть татуировок не уходит бесследно.

А по поводу опасности самих татуировок - в ленте есть выше обзоры и случаи появления новых очагов псориаза/саркоидоза 💫

Чего следует избегать при обострении герпеса на губах?

❌ Трогать руками (а потом теми же руками чесать глаза или трогать других людей «в моменте»)

❌ Красить губы

❌ Ни в коем случае не пытайтесь «обрабатывать элементы»

❌«Прижигать элементы йодом/метиленовым синим итд» или использовать сушащие антисептики.

На вирус Герпеса влияния это не окажет, а усилить раздражение и даже оставить ожог - запросто

❌ Избегать поцелуев и прямых контактов губ с другими людьми (поцелуи вообще исключаем, да), а также «оральный sek$”

✅ Используйте индивидуальное полотенце, средства личной гигиены, желательно также отдельную посуду

💫 По поводу терапии: считается, что препараты «внутрь» работают намного лучше, эффективнее, а также их можно применять длительно для профилактики рецидива (по согласованию с врачом)

Акне по время лактации?

Похоже на квест, ведь «говорят, ничего использовать нельзя!»…(как и во время беременности)

Только вот дело в том, что практически все наружное - можно.

Да, оно не такое мощное, как прием АБ/терапия СР.

Но даже если терапия не превращает кожу в чистую -> то по крайней мере может быть направлено на сдерживание/улучшение ситуации

❓А как же Адапален (наружный ретиноид) - его тоже можно?

Да, Адапален является off-lable терапией, но по накапливаемым данным - их все больше в плане безопасности, где отражается, что использовать его Можно
(Jonathan Weiss et al., J Drugs Dermatology 2021)

Rau A, Keri J, Murase JE. Management of acne in pregnancy. Am J Clin Dermatol. Published online March 7, 2024. doi: 10.1007/s40257-024-00851-6

Подобрали пациентке исключительно наружную терапию, далее - недели и месяцы терапии, и бум, кожа благотворно идет на улучшение.

➖И да, никаких процедур, чисток, пилингов. Только уход и терапия, все по классике➖

Сейчас: Продолжаем добивать, закреплять (поддерживающую терапию никто не отменял), корректируем поствоспалительную пигментацию.

Что по липолитикам?

Смотрим видео и читаем дополнение⬇️

➖Использование большого количества прямых липолитиков даже в области второго подбородка -> тоже риск некроза.

Но именно там обычно хватает «чуть-чуть».

Поэтому получается понимаемая цепочка: вводим небольшое количество в небольшую область «без формы» -> и можно ожидать эффект.

➖Несмотря на то, что данные есть, их все равно очень мало.

Косметология и так бедна на хорошие исследования, но по липолитикам их намного меньше, чем по ботулотоксину/ГК

➖В области тела, чисто в теории, у некоторых людей - они «могут иметь место быть» - но это единицы.

Занимайтесь снижением веса благодаря соблюдению калоража + физическая активность 💫

➖И САМОЕ ГЛАВНОЕ❗️

Наличие небольшого количества «жирка» в области второго подбородка - норма. А иногда визуализируется активнее «от прикуса или осанки».

Не нужно торопиться ее «убрать»
(Также если выражены тяжи платизмы - то тут может быть полезен ботулотоксин)

Пятничный дерматолого-косметологический дайджест

1) Мезороллер или микронидлинг: на самом деле, вещь довольно неплохая. До появления игольчатого RF это был один из топовых методов для микротравмы кожи, по нему довольно много статей.

💫Но: домашний роллер вы будете дезинфицировать и стерилизовать? Нет? Вот именно.

А ещё, если есть необходимость: то лучше игольчатый RF 💫

2: Пасты от прыщей с кучей обещаний и непроверенным составом? Давайте просто такое не будем даже смотреть 😅

Как и аналогичные чудо-мази от псориаза/экземы

3: LED-свет действительно может быть потенциально эффективным.

Но маски - нет.

Эффективность самих масок не доказана 🤷🏼‍♂️

Акне у зумеров!

Никто при съемках не скукожился.
Обожаю этот тренд 😂

P.S. Это моя сестра, и у нее было акне, но мы его вовремя залечили, ведь уже тогда я был личинкой дерматолога

Обзор акне сестры 1 и 2

А если чуть развернуть тему зумеров:

Я работаю по системе «врач+пациент» (мы партнеры и вместе заинтересованы в чистой и здоровой коже), а не «врач пациенту» (вы делаете строго все, как я скажу, без апелляции и права на мнение)

👨🏼‍⚕️ Поэтому: чтобы достучаться до человека и отговорить давить прыщи, объяснить, что дело не в питании, и что человек не виноват в своих высыпаниях -> в объяснения идут самые разные примеры 😅