Алкоголь дозозависимо увеличивает риски 7 видов рака
Главное управление по хирургии США выпустило отчет влиянии употребления алкоголя на развитие онкологических заболеваний. Ученый, лидирующий составление отчета считает риски такими высокими, что предложил наносить на алкогольные напитки предупреждение, как на сигаретах.
#здоровье
Десятилетиями ученые и врачи собирали статистику о влиянии алкоголя на развитие разных видов рака и в общем не секрет что потребление больших доз алкоголя опасно, а первое упоминание алкоголя, как канцерогена было уже 35 лет назад и с тех пор доказательства только накапливались.
Но если всем понятно, что алкоголь так вреден, почему многие считают (и некоторые исследования показывают), что небольшие дозы алкоголя полезны? И почему в научном сообществе до сих пор нет единства по этому поводу?
Одна из причин в том, что сложно провести нормальные двойные слепые плацебо-контролируемые исследования для оценки влияния алкоголя на развитие болезней у людей. Вдумайтесь, для этого нужно найти такое плацебо, которое в точности как алкоголь по вкусу и ощущениям, но абсолютно безопасно, чтобы человек не понял, что он пьет не алкоголь. Такого нет. И с точки зрения этики, нельзя здоровых людей заставлять пить, пока у них не случится что-то со здоровьем.
Поэтому ученые проводят “когортные” исследования
(вот здесь о том, что это такое), результаты которых интерпретировать значительно сложнее. В 2015 году вышел мета-анализ объединивший данные исследований от 485 000 человек, а еще за последние годы добавилось несколько новых работ. Ключевые выводы:
- Алкоголь увеличивает риск развития как минимум 7 типов рака: ротовой полости, горла, голосовой аппарат (гортань), пищевода, рака молочной железы у женщин, колоректального рака (кишечник) и рака печени;
- Два “американских дринка” в день, это 28г алкоголя (это 0,5л пива в котором 5,5 % алкоголя или 2 по 0,33 в которых 4%) дают риск получить один из 7 перечисленных раков в течение жизни (до 80 лет) в 22% для женщин и 13% для мужчин;
- Один американский дринк в день - то есть 0,33 пива, для большинства взрослых это даже не вызывает опьянения - дает риски в 19% для женщин и 11% для мужчин.
Разница связана с тем, что рак груди намного чаще бывает у женщин, а по “мужским” ракам и алкоголю - статистики недостаточно. Самая точная статистика по раку груди, на нем зарегистрировано значимое повышение риска даже при приеме 5г этанола в день (150мл пива).
Ученые даже пересчитали вред на сигаретный эквивалент: одна бутылка вина в неделю равносильна вреду от 5 сигарет в неделю для мужчин и 10 сигарет - для женщин.
В экспериментах на животных исследованы механизма этого вреда алкоголя. Один из главных - связан не с самим этанолом, а его производным, ацетальдегидом.
Ацетальдегид образуется в печени и является промежуточным продуктом разложения алкоголя у нас в теле. Альдегиды очень химически активны и, среди прочего, повреждают ДНК. А повреждения в ДНК могут накапливаться со временем и увеличивать вероятность онкологических заболеваний.
Я даже где-то читал, что алкоголь обладает “радиомиметическим” эффектом, то есть эффектом похожим на радиацию, по-моему, в контексте влияния на качество сперматозоидов у мужчин.
Моя позиция по поводу этих данных:
1. Приросты в рисках показаны четко и имеют дозозависимый эффект, но абсолютные цифры небольшие, базовый риск риск для женщин по опубликованным данным - 17%, а с одним пивом в день - 19%;
2.С другой стороны, мы видим что риск рака и так достаточно высок и алкоголь является одним из немногих управляемых факторов, на другие риски, связанные со старением, экологией, естественной радиацией и ошибками в работе организма - повлиять намного сложнее.
3. Поэтому, для меня вывод такой: да - вредно, да - чем меньше, тем лучше. Но все-таки вред алкоголя не в риске онкологии, а в вероятности развития зависимости и снижении качества жизни.
Хорошего вечера!
Ссылки, как всегда, в комментариях.