ВОЗ рекомендует!

До 6 месяцев младенец должен быть исключительно на грудном вскармливании – это один из наиболее эффективных способов для здоровья и выживания ребенка.

Грудное молоко – идеальная пища для новорожденных.
🌟Обеспечивает ребенка необходимыми питательными веществами и энергией
🌟Содержит антитела, защищающие от многих детских болезней
🌟Служит профилактикой избыточной массы тела и ожирения, сахарного диабета, снижения интеллекта детей в более позднем возрасте.

В первые 2 года жизни ребенка оптимальное питание особенно важно. Оно способствует уменьшению заболеваемости и смертности, снижению риска хронических заболеваний и общему лучшему развитию. Благодаря грудному вскармливанию можно было бы ежегодно спасать более 820 тысяч детей в возрасте до 5 лет.

#выполняем@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

Сейчас в эфире!

«Драгоценный потенциал России: ведение женщин старшего репродуктивного и элегантного возраста» – это прямой эфир онлайн-конференции о самых важных и актуальных проблемах диагностики и лечения возрастных пациенток.

🔻 Бесплодие в старшем репродуктивном возрасте
🔻 Спорные вопросы безопасности МГТ
🔻 АГПП1: ответы врача на вопросы пациентов
🔻 Нутриентная поддержка репродуктивного возраста
🔻 Почему важно принимать витамин D
🔻 Женская мигрень

👩‍⚕️Председатель – Касян Виктория Николаевна, к.м.н., врач акушер-гинеколог, врач-эндокринолог, доцент кафедры репродуктивной медицины и хирургии НОИ клинической медицины им. Н.А. Семашко ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России

➡️ Подключайтесь, слушайте доклады и пользуйтесь отличной возможностью задать спикерам вопросы напрямую в чате.

#гинекология@firstmedtv #эндокринология@firstmedtv

«Драгоценный потенциал России: ведение женщин старшего репродуктивного и элегантного возраста» – это прямой эфир онлайн-конференции о самых важных и актуальных проблемах диагностики и лечения возрастных пациенток.

24 апреля | 10.00 мск | Онлайн | Бесплатно

🔻 Бесплодие в старшем репродуктивном возрасте
🔻 Спорные вопросы безопасности МГТ
🔻 АГПП1: ответы врача на вопросы пациентов
🔻 Нутриентная поддержка репродуктивного возраста
🔻 Почему важно принимать витамин D
🔻 Женская мигрень

👩‍⚕️Председатель – Касян Виктория Николаевна, к.м.н., врач акушер-гинеколог, врач-эндокринолог, доцент кафедры репродуктивной медицины и хирургии НОИ клинической медицины им. Н.А. Семашко ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России

➡️ Регистрируйтесь, слушайте доклады и пользуйтесь отличной возможностью задать спикерам вопросы напрямую в чате.

#гинекология@firstmedtv

🔴 По статистике, полипы тела матки выявляются у 8–35% женщин, преимущественно в возрасте от 35 до 50 лет. Заболевание может протекать бессимптомно, однако нередко сопровождается нарушением менструального цикла и кровянистыми выделениями.

В рамках цикла «Ближе к телу» прошла лекция об этиологии, диагностике и лечении полипов тела матки. Участники передачи, онколог-маммолог Анна Андреевна Архицкая и специалист малоинвазивной хирургии в гинекологии, врач УЗИ Юлия Игоревна Железнякова, обсудили:

➡️ патофизиологию полипов тела матки,
➡️ клиническое и инструментальное обследование,
➡️ лечебные опции и прогноз.

Смотреть в архиве

#смотрим@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

�� Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

Помогают ли вазодилататоры при ВРТ

В новом систематическом обзоре рандомизированных испытаний от Кокрейна исследователи решили оценить эффективность вазодилататоров для повышения успеха наступления и вынашивания беременности среди женщин, нуждающихся во вспомогательных репродуктивных технологиях (ВРТ).

Всего 45 исследований (в общей сложности 4,4 тыс. женщин) были включены в анализ. Средняя продолжительность наблюдения составила 15,5 недель.

По сравнению с плацебо или отсутствием лечения вазодилататоры, такие как силденафил, способствовали улучшению наступления клинической беременности (убедительность доказательств низкая), однако имели больше побочных эффектов (умеренная убедительность доказательств).

Хотя в ряде работ было зарегистрировано повышение толщины эндометрия (из-за гетерогенности данных получить общую оценку не удалось), вазодилататоры не оказывали значимого эффекта на частоту наступления множественной или эктопической беременности, потери беременности или успешных родов. Не было получено убедительных доказательств и при сравнении вазодилататоров с эстрогенами.

Авторы делают вывод о необходимости более качественных и крупных исследований вазодилататоров, чтобы оценить их влияние на здоровые доношенные беременности.

#читаем@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

Миома матки: опасность рядом

Миома матки – наиболее распространенная доброкачественная опухоль женской репродуктивной системы.
🌟Частота заболеваемости у женщин репродуктивного возраста – 70%
🌟Средний возраст выявления – 32-34 года
🌟Пик заболеваемости – начало менопаузы
🌟У большинства пациенток протекает бессимптомно
🌟Обнаруживают у 23,5% женщин с первичным и вторичным бесплодием
🌟Повышает частоту осложнений беременности и родов

#квиз@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

🔴 Как вы представляете себе «битву» уролога и гинеколога?

Последняя работа Кима Арона в фильме «Клиника любви» демонстрирует именно такую модель: мужчина-гинеколог и женщина-уролог! Как думаете, кто пользуется спросом?

Мы же продолжаем снимать цикл программ «Вопреки» и даже не собираем завязывать 😉

В этот раз в главной роли – Денис Мазуренко, который мог бы точно стать геммологом и возглавить какое-нибудь ювелирное безобразие, но стал экспертом совсем в других камешках и не только! 💎

Разберемся вместе, какую ценность имеют камешки в почках!

🔴 Новый выпуск авторской программы «ВОПРЕКИ» – уже на нашем YouTube-канале

#смотрим@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

Клинический случай: лечение хронического зуда вульвы

В женскую консультацию на профилактический осмотр обратилась женщина, 43 лет, с жалобами на зуд наружных половых органов на протяжении нескольких последних месяцев, усиливающийся ближе к вечеру и ночью.

Из анамнеза больной. Хронические заболевания отрицает. Менструальный цикл регулярный, беременность – 1, роды – 1 через естественные половые пути, без осложнений. Сексуальная жизнь регулярная, с постоянным партнером, использует барьерную контрацепцию. Ранее болела гинекологическими инфекционно-воспалительными заболеваниями (бактериальным вагинозом, кандидозным вульвовагинитом).

Женщина несколько раз обращалась к акушерам-гинекологам по поводу зуда, назначенные местные противогрибковые препараты помогали на время, но впоследствии симптомы возвращались вновь. Провоцирующий фактор зуда половых органов выявить не удалось.

Обследование больной. При гинекологическом осмотре – утолщение кожи больших половых губ, отечность, покраснение, трещины и расчесы, покраснение преддверия влагалища. В зеркалах – шейка матки цилиндрической формы, без патологических изменений, выделения умеренные, слизистая оболочка влагалища розовая, складчатость обычная, выделения скудные. рН вагинальной среды 5,1. Бимануальное обследование – матка и придатки без патологических изменений.

Лабораторные исследования.
🌟Мазок вагинального содержимого: лейкоциты 43 в поле зрения, микробиота смешанная, выявлены споры дрожжеподобные грибов.
🌟Бактериологическое исследование отделяемого заднего свода влагалища: Streptococcus agalactiae 106.
🌟Общий анализ крови: гемоглобин – 105 г/л, ферритин 12 мкг/л, остальные показатели в пределах нормы.
🌟Биохимический анализ крови – без отклонений.
🌟Общий анализ мочи – в пределах нормы.

Лечение. Пациентке назначили лечение основного заболевания, а также посоветовали консультацию гематолога. Также акушер-гинеколог дал женщине рекомендации о правилах интимной гигиены с использованием специальных средств, ношении нижнего белья из натуральных материалов, соблюдении гипоаллергенной диеты.

Через 1 месяц после лечения состояние пациентки значительно улучшилось: уменьшились симптомы зуда и отечности, исчезли покраснение и расчесы.

#клинический_случай@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

Хочу, но не могу…

Средний возраст россиянки, рожающей первого ребенка, достиг отметки в 31 год. И это не предел – всё больше женщин откладывают рождение детей на более поздний срок. И сегодня, в частности благодаря достижениям современной медицины, всё чаще мамами становятся в 35, 40 лет и даже после 50. В таблице рожденных по возрасту матери (Росстат) с данными за 2020-2022 годы наглядно видна тенденция “взросления” родов.

Почему так происходит? Женщины, особенно в молодом возрасте, хотят пожить “для себя” – закончить обучение, попутешествовать, устроиться на хорошую работу. Многие к моменту принятия решения о реализации репродуктивной функции желают крепко стоять на ногах, чтобы обеспечить своему малышу все самое лучшее. А для этого нужно много лет усердно работать, строить карьеру, достигать профессиональных успехов.

Во многих ситуациях карьера не сочетается с материнством – на воспитание ребенка просто не хватит ресурсов, и женщины откладывают деторождение, в надежде, что у них еще много времени впереди, еще успеют родить. Увы, к тому моменту, когда карьера будет построена, может так случиться, что подведет женское здоровье, – багаж приобретенных заболеваний, да и возрастные изменения (а после 35 лет с каждым годом они будут всё более явными) дадут о себе знать и могут стать препятствием на пути к счастливому материнству.

Однако это не повод ставить крест на мечте стать мамой. Современные возможности репродуктивной медицины позволяют эффективно решить эту проблему даже в самых, казалось бы, безвыходных ситуациях. Если у ваших пациенток возникли такие трудности, порекомендуйте им обратиться в центр планирования семьи и проконсультироваться с репродуктологом.

#читаем@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

🔴 Бесплодием страдает каждая шестая пара в мире. Около половины случаев связаны с женским фактором. Отдельную категорию составляют проблемы с зачатием в связи с онкологическими заболеваниями и химиотерапией.

Современные технологии представляют серьезные возможности сохранения фертильности, но не всем известны практические особенности их использования.

В рамках цикла «Ближе к телу» прошел телесеминар «Сохранение фертильности у женщин». Специалисты передачи, онколог-маммолог Анна Андреевна Архицкая и к.м.н, акушер-гинеколог, репродуктолог, Янина Андреевна Самойлович осветили

⬇️ причины бесплодия у женщин,
⬇️ методы сохранения фертильности,
⬇️ показания к криоконсервации яйцеклеток.

Смотрите в архиве

#смотрим@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

�� Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

Дистоция плечиков: разъясняем!

Недавно мы предложили вам пройти тест на знание медицинских аббревиатур. Судя по полученным ответам, один из вопросов вызвал у наших читателей явное затруднение. А именно при каком состоянии применяют алгоритм HELPERR?

Отвечаем! Алгоритм HELPERR применяют при дистоции плечиков. Это состояние, когда роды останавливаются после рождения головки плода вследствие отсутствия самопроизвольного опускания плечевого пояса и неэффективности легких вспомогательных низводящих тракций при потугах в течение более 60 с. Для устранения этого осложнения необходимы дополнительные пособия для рождения плечевого пояса плода (подробнее – в КР по дистоции плечиков).

Алгоритм HELPERR – аббревиатура, состоящая из слов, характеризующих порядок действий при дистоции плечиков.
🌟H (help) — позвать на помощь
🌟E (evaluate for episiotomy) — подумать об эпизиотомии
🌟L (legs) — ноги (приём МакРобертса)
🌟P (pressure) — давление (над лобком)
🌟E (enter) — ввести руку (для внутреннего поворота)
🌟R (roll, all fours) — повернуть роженицу «на все четыре» — в коленно-локтевое положение
🌟R (remove) — удалить, извлечь заднюю ручку.

#читаем@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

Плацебо не помогает против предменструального синдрома

Использование антидепрессантов и оральных контрацептивов для облегчения симптомов предменструального синдрома часто сопряжено с развитием побочных эффектов данных групп препаратов.

В связи с имеющимися данными о существовании эффекта плацебо коллектив исследователей под руководством клинических психологов из Швейцарии провел рандомизированное немаскированное испытание для оценки эффективности плацебо среди женщин от 18 до 45 лет с умеренным или выраженным предменструальным синдромом.

Всего 150 женщин были случайно распределены в три группы: (1) не получавшие лечение; (2) группа, в которой просто давали плацебо; (3) группа, с которой проводилась санпросветработа о возможных механизмах действия плацебо, его безопасности и использовании плацебо для лечения других заболеваний, таких как синдром раздраженного кишечника.

Эффект вмешательства оценивали в течение трех менструальных циклов благодаря менструальным дневникам с данными о выраженности 27 предменструальных симптомов.

Исходя из полученных данных эффективность данного метода «лечения» не была доказана ни в динамике внутри групп, ни при сравнениях между группами.

Значимые различия на третий месяц вмешательства удалось получить только между группами, не получавшими лечение и получившими плацебо с разъяснениями, в отношении общей интенсивности симптомов, однако эффективность просветительской работы как таковой не изучалась авторами.

#читаем@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

🔴 Бесплодием страдает каждая шестая пара в мире. Около половины случаев связаны с женским фактором. Отдельную категорию составляют проблемы с зачатием в связи с онкологическими заболеваниями и химиотерапией.

Современные технологии представляют серьезные возможности сохранения фертильности, но не всем известны практические особенности их использования.

В рамках цикла «Ближе к телу» прошел телесеминар «Сохранение фертильности у женщин». Специалисты передачи, онколог-маммолог Анна Андреевна Архицкая и к.м.н, акушер-гинеколог, репродуктолог, Янина Андреевна Самойлович осветили

⬇️ причины бесплодия у женщин,
⬇️ методы сохранения фертильности,
⬇️ показания к криоконсервации яйцеклеток.

Смотрите в архиве

#смотрим@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

�� Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

Кесарево сечение с миомэктомией: делать или не делать?

Традиционно многие акушеры-гинекологи избегают выполнения миомэктомии во время кесарева сечения из-за риска развития неконтролируемого кровотечения. В новом систематическом обзоре от Кокрейна были оценены преимущества и риски такого вмешательства для беременных пациенток с миомами матки.

23 нерандомизированных исследования были включены в анализ, охвативший 7,5 тыс. женщин. Были получены некоторые данные об учащении потребности в переливании крови, удлинении времени операции (на 9–14 минут) и госпитализации (на полдня). При этом не было значимых различий в отношении рисков развития кровотечения, изменений уровня гемоглобина, частоты послеродовой лихорадки и необходимости выполнения большого хирургического вмешательства.

Убедительность всех доказательств авторы оценили как очень низкую, что не позволяет сделать окончательных выводов. К примеру, только в 13 исследованиях миомы были диагностированы до кесарева сечения. В большинстве работ не была указана срочность операции, а влияние на фертильность не изучалось.

Таким образом, отсутствие качественных рандомизированных испытаний кесарева сечения с миомэктомией не позволяет взвешенно оценить риски и определить группу женщин, которые потенциально могли бы получить больше пользы от этой операции.

#читаем@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

Женщины более уязвимы к факторам риска сердечно-сосудистых заболеваний, чем мужчины

Исследователи дополнительно проанализировали данные, полученные в ходе канадского исследования здоровья, проводившегося в 2009–2017 гг. в провинции Онтарио, и пришли к неутешительным выводам.

Женщины, подверженные большему количеству известных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (таких как погрешности в диете и режиме сна, недостаточная физическая активность, курение, высокий индекс массы тела, уровень глюкозы в крови и липидов, а также повышенное артериальное давление), имели в 5 раз более высокий риск развития заболеваний сердца и артерий, чем женщины без факторов риска.

В то же время мужчины, подверженные всем факторам риска, имели повышение риска лишь в 2,5 раза по сравнению с участниками мужского пола без факторов риска.

Авторы подчеркивают значимость оценки факторов риска для женщин и необходимость дальнейшего изучения данного вопроса уже с учетом репродуктивного статуса.

#читаем@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

🔴 Оказание гинекологической помощи может потребоваться девочкам с раннего возраста.

Причины обращения бывают связаны с генитальными воспалительными процессами, травмами, врожденными аномалиями, нарушениями полового созревания, а также с вопросами, связанными с беременностью и половой жизнью до достижения совершеннолетия.

В рамках цикла «Практическая гинекология» пройдет прямое включение на тему «Детская гинекология». Лектор передачи, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ Кристина Анатольевна Мешкова, обсудит:

⬇️ особенности анатомии и физиологии репродуктивной системы девочек,
⬇️ наиболее частые заболевания в детской гинекологии.
⬇️ диагностику и лечение воспалительных заболеваний,
⬇️ нарушения менструального цикла у девочек,
⬇️ вопросы сексуального воспитания.

Смотрите в архиве

#смотрим@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

�� Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

Появится ли надежный маркер преэклампсии?

В свежем систематическом обзоре нерандомизированных испытаний авторы проанализировали имеющиеся данные по перспективному маркеру прекэлампсии — гликозилированному фибриногенуа (GlyFn). Всего 11 работ было отобрано для выполнения статистического анализа, большинство из которых были хорошего качества.

Вне зависимости от лабораторного метода определения GlyFn показатели были значительно выше у беременных женщин с преэклампсией, чем у беременных женщин без преэклампсии. Также была показана высокая диагностическая чувствительность (0,77–0,85) и специфичность (0,77–0,82) метода, что позволяет рассматривать его в качестве перспективного биомаркера для скрининга и диагностики преэклампсии.

Несмотря на обнадеживающие результаты, необходимы дальнейшие исследования для подтверждения полученных данных в различных популяциях, а также оценка стоимости и доступности тестирования на GlyFn в практике.

#читаем@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

Новые клинические рекомендации по пролапсу тазовых органов у женщин

Внимание! С 1 января 2025 года начали действовать новые клинические рекомендации по ряду состояний. Мы продолжаем знакомить вас с основными положениями нормативных документов.

Так, обновленные клинические рекомендации по выпадению женских тазовых органов дополнили следующими пунктами:

🌟В список заболеваний добавлен код по МКБ-10 – N99.3 Выпадение свода влагалища после экстирпации матки.

🌟Пациенткам с пролапсами тазовых органов рекомендовано комплексное УЗИ (трансвагинальное и трансабдоминальное).

🌟При наличии симптомов со стороны ЖКТ рекомендовано исследование эвакуаторной функции прямой кишки (дефекофлоуметрия), назначение аноректальной манометрии, транректальное УЗИ прямой кишки (для выявления дефектов анального сфинктера при недержании кала).

🌟В качестве консервативного лечения (как альтернатива хирургическому) у пациенток с пролапсами тазовых органов рекомендовано применение пессарием. Причем силиконовые предпочтительнее латексных, поскольку они более гибкие и менее пористые, что предотвращает размножение бактерий и травмирование слизистой оболочки.

#клинические_рекомендации@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

🔴 Острые состояния в гинекологии составляют около 5% всех экстренных обращений за медицинской помощью. К числу самых частых причин таких обращений относятся маточные кровотечения, воспалительные заболевания органов малого таза и внематочная беременность.

Подробнее о проблеме поговорили в рамках программы «Ближе к телу». Лекторы передачи, онколог-маммолог Анна Андреевна Архицкая и гинеколог, специалист малоинвазивной хирургии и УЗД Александра Игоревна Рудикова, рассказали:

⬇️ какие острые гинекологические состояния наиболее опасны,
⬇️ как правильно собрать анамнез и провести осмотр,
⬇️ какие дополнительные методы исследования необходимы,
⬇️ как оказать первую помощь и выбрать дальнейшую тактику.

Смотрите в архиве

#смотрим@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

�� Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

Результаты расширенного неонатального скрининга

Медико-генетический научный центр завершил дополнительное тестирование образцов пациентов из группы риска по врожденным заболеваниям, выявленным в рамках расширенного скрининга в 2023–2024 годах.

Было дополнительно диагностировано 430 случаев наследственных болезней обмена веществ, 120 первичных иммунодефицитов и 175 случаев спинальной мышечной атрофии (СМА).

Известно, что большинство детей с подтвержденным СМА получают или могут претендовать на получение генной терапии в России.

#читаем@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

Как эндометриоз провоцирует мигрень

Женщины с эндометриозом почти в два раза чаще сталкиваются с мигренью, чем в общей популяции. Ученые изучили данный вопрос и нашли новый механизм, ответственный за развитие мигрени у таких пациенток.

Было обнаружено, что уровень пролактина в сыворотке крови выше как у женщин с эндометриозом, так и у женщин с мигренью. При этом симптомы и диагноз эндометриоза предшествуют появлению симптомов мигрени почти в 80% случаев.

Исследователи заключили, что пролактин повышает чувствительность нейронов тройничного ганглия, что является одним из ведущих механизмов развития мигренозной головной боли. Лекарства, снижающие уровень пролактина, также облегчали течение мигрени у мышей.

#читаем@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

13 марта – Всемирный день осведомленности об эндометриозе

Эндометриоз называют болезнью-загадкой, потому что до конца непонятны причины этого патологического состояния, его невозможно вылечить и не существует эффективных мер профилактики.

🌟Во всем мире от эндометриоза страдает около 10% женщин.
🌟Заболевание нередко протекает бессимптомно.
🌟Эндометриоз – частая причина болевого синдрома, аномальных маточных кровотечений, бесплодия и нарушения функций соседних органов.

Однако это вовсе не означает, что пациенток нужно оставлять без медицинской помощи. Ряд стратегий, включающих оперативные и консервативные подходы, позволяют значительно облегчить состояние женщин. Подробнее о тактике ведения больных с эндометриозом – в клинических рекомендациях.

#поздравляем@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

Контрацептивы подрывают сердечно-сосудистые здоровье женщин?

В свежем нерандомизированном исследовании из Дании, посвященном оценке развития инфаркта и инсульта у 2 млн. женщин в возрасте 15–49 лет без факторов риска тромбообразования, использовавших любую гормональную контрацепцию, были получены провокационные результаты.

Хотя повышение абсолютного риска инфаркта, инсульта и артериального тромбоза у молодых женщин остается несущественным, показатель частоты событий на сто тысяч человеко-лет значимо превышает частоту данных событий в популяции, не прибегающей к средствам гормональной контрацепции.

#читаем@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

❤️Дорогие коллеги, поздравляем вас с Международным женским днем!

❤️ Без преувеличений, основная нагрузка в медицине сегодня падает на женские плечи. Главным образом именно благодаря вам, женщинам-врачам, фельдшерам и медсестрам, держится отечественное здравоохранение.

❤️ Спасибо вам за самоотверженный труд, верность идеалам, стойкость и доброту! Пусть полное соблюдение прав, отсутствие дискриминации и достойные условия труда станут для вас справедливым вознаграждением за все усилия – и не на бумаге, а на деле.

❤️ С праздником! Берегите себя!

#дата@ginosphera

Антибиотикорезистентность: опасность совсем близко!

Лечение многих инфекционно-воспалительных заболеваний и сепсиса, в том числе и акушерского (кстати, одной из значимых причин материнской смертности) совсем скоро может оказаться малоэффективным. Все дело в стремительно растущей антибиотикорезистентности, вызванной неправильным назначением и использованием противомикробных препаратов во всем мире.

По мнению экспертов, к 2050 году количество смертей из-за устойчивости микроорганизмов к лекарственным препаратам возрастет на 70%. Таким образом, за 25 лет из-за антибиотикорезистентности и связанных с ней причин погибнут около 208 млн людей. Как считают специалисты, наиболее неблагоприятными регионами, в которых ожидается наибольший рост смертности, являются Азия, Латинская Америка и страны Карибского бассейна.

Группа исследователей, занимающихся проблемой устойчивости возбудителей заболеваний к противомикробным препаратам, проанализировали, как выросла смертность от антибиотикорезистентности с 1990 по 2021 год.

Результаты работы отнюдь не утешительны: общее количество смертей от сепсиса возросло с 16,5 млн в 1990 году до 21,4 млн – в 2021-м, причем из них 4,71 млн были связаны именно с устойчивостью бактерий к антибактериальным препаратам.

Под особой угрозой оказались пациенты в возрасте старше 70 лет – смертность от противомикробной устойчивости в этой группе выросла на 80% и в ближайшие годы, увы, этот рост только продолжится, достигнув, по оценкам экспертов, 146%.

В лидерах по устойчивости к антибиотикам оказался золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), поскольку его резистентность к метициллину вызвала наибольший (более чем в 2 раза) рост смертельных “жертв” – с 261 тыс. в 1990 году до 558 тыс. – в 2021-м.

Аутсайдерами среди антибиотиков оказались карбопенемы – к ним устойчивость грамотрицательных микроорганизмов выросла больше, чем к любому другому классу противомикробных средств.

Врачи во всем мире уже давно бьют тревогу по поводу стремительно растущей антибиотикорезистентности. В числе вариантов решения проблемы ученые и практикующие медицинские специалисты предлагают альтернативные методы терапии инфекционно-воспалительных заболеваний (антисептики, биологические и растительные препараты, фаги) и возвращение к азам антисептики.

Однако наиболее эффективным методом решения этой грозной проблемы может стать повышение доступности антибактериальных препаратов и разработка новых средств. Это позволит избежать около 100 млн смертей.

Несколько лет назад ВОЗ разработала классификацию антибиотиков «Access, Watch, Reserve – AWaRe», целью которой стало снижение устойчивости к противомикробным препаратам (см. табл). В список включены 180 препаратов, разделенных на три группы: Access (доступ), Watch (надзор) и Reserve (резерв), с указанием их фармакологических классов, кодов анатомо-терапевтическо-химической классификации и статуса в перечне лекарственных средств ВОЗ.

#читаем@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

🔴 Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — распространенное заболевание, затрагивающее около 10% женщин репродуктивного возраста.

В основе СПКЯ лежат гормональные нарушения, проявляющиеся нерегулярными менструациями, акне, избыточным оволосением и нарушенной фертильностью. Диагностика СПКЯ зачастую осложняется полиморфизмом клинической картины, что требует вовлечения различных специалистов.

В рамках цикла «Практическая гинекология» прошел телесеминар «Новые особенности диагностики СПКЯ и важность мультидисциплинарного подхода». Лектор передачи, врач-гинеколог, врач УЗИ, специалист малоинвазивной хирургии в гинекологии Алена Юрьевна Поликарпова, рассказала:

⬇️ современные критерии диагностики СПКЯ,
⬇️ какие дополнительные исследования могут понадобиться,
⬇️ лечение СПКЯ и возможности междисциплинарного подхода.

Смотрите в архиве

#смотрим@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

�� Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

3 марта – Всемирный день борьбы с врожденными пороками развития

Врожденные пороки развития (ВПР) – одна из ведущих причин инвалидности и смертности детей в мире.

🌟В мире ежегодно рождается 130 млн детей с ВПР.
🌟Из них 240 тыс. умирают, не дожив до 4-недельного возраста.
🌟Самые распространенные ВПР – сердца, дефекты конечностей и аномалии мочеполовой системы.
🌟Только в России ежегодно рождаются 1,5–2 тыс. детей с диагнозом spina bifida (см. видео).

Меры профилактики дефектов нервной трубки плода и других ВПР просты и эффективны – восполнение дефицита фолатов. Всем пациенткам, планирующим беременность, за 2-3 мес до ее наступления и в течение первых 12 недель гестации рекомендован прием фолиевой кислоты в дозе 400-800 мкг в день.

#поздравляем@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

Рак тела матки: тактика действий

В структуре онкологической заболеваемости женской репродуктивной системы рак тела матки занимает второе место, уступив пальму первенства только раку молочных желез. Недавно появились новые клинические рекомендации по диагностике и лечению рака тела матки и саркомы матки.

Из нововведений:
🌟При подозрении на метастазы головного мозга необходимо сделать дополнительные исследования – МРТ или КТ головного мозга с контрастом.
🌟Рекомендовано определять молекулярный подтип опухоли, если это может повлиять на тактику лечения.
🌟Медицинская реабилитация должна включать психологическую и нутритивную поддержку, лечебную физкультуру, массаж и др.

Предлагаем проверить знания о подходах к ведению пациенток с этим патологическим состоянием, ответив на вопросы теста.

#квиз@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

❗️Полезная подборка для гинекологов❗️

➡️ Все клинрекомендации 2025: разделили по нозологиям, чтобы вам было удобно

Алгоритмы и клинзадачи:

🔸 Женское бесплодие: все изменения в клинрекомендациях
�� Выкидыш (самопроизвольный аборт): гайд 2025
🔸 Алгоритм диагностики и ведения пациенток с СПКЯ
🔸 Железодефицитная анемия: гайд 2025

Видеозаписи:

🔸 Полипы тела матки. Этиология, диагностика, лечение. А. А. Архицкая, Ю. И. Железнякова
🔸 Кисты яичников. Дифференциальная диагностика. А. А. Архицкая, А. И. Рудикова
🔸 Урогенитальный хламидиоз в наши дни. Е. Е. Кандинская
🔸 Острые состояния в гинекологии. А. А. Архицкая, А. И. Рудикова
🔸 Нарушение менструального цикла. А. А. Архицкая, Ю. И. Железнякова

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

🔴 Гиперпролактинемия — это клинико-лабораторный синдром, характерный для 0,4–1% общей популяции.

Это состояние оказывает влияние на многие органы и системы, в связи с чем с ним сталкиваются не только эндокринологи и гинекологи, но и врачи других специальностей.

В рамках программы «Ближе к телу» эндокринолог Ксения Андреевна Соловьева и онколог-маммолог Анна Андреевна Архицкая поговорили о гиперпролактинемии в практике неэндокринолога.

Эксперты обсудили следующие темы:

⬇️ внегипофизарные причины гиперпролактинемии,
⬇️ многообразие клинических проявлений,
⬇️ тактику ведения и показания для консультаций.

Смотрите в архиве

#смотрим@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

�� Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

Бесплодный брак: виноваты загрязненный воздух и шум дорожного движения

Причины инфертильности хорошо известны и лежат в основном в медицинской плоскости, но порой исследователи открывают все новые неочевидные факторы риска этого состояния.

Как выяснили недавно ученые из Дании, причиной репродуктивных неудач могут стать высокий уровень шума автомобилей и загрязнение воздуха твердыми частицами.

Авторы изучили данные национального реестра, включив в анализ информацию за 2000-1017 годы о 377850 женщин и 526056 мужчин в возрасте 30-45 лет, совместно проживающих или состоящих в браке, имеющих не менее двух детей.

Выяснилось, что “прослушивание” шумов от автомобилей и дорожного движения в течение 5 лет способствует повышению риска бесплодия у женщин старше 35 лет на 14%.

При этом на более молодых пациенток (30-35 лет) шум такого влияния не оказывал. У мужчин в возрасте 37-45 лет гул транспортных средств лишь незначительно увеличивал вероятность инфертильности.

Однако представители сильной половины человечества в возрасте 37-45 лет оказались более чувствительны к загрязнению атмосферы.

Так, длительное (в течение 5 лет) воздействие мелкодисперсных твердых частиц в воздухе приводило к росту риска мужского бесплодия на 24%. При этом на способность женщин к зачатию этот фактор никак не влиял.

#читаем@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

Искусственный интеллект выявит spina bifida у плода

Диагностировать врожденные дефекты нервной трубки (spina bifida) у плода – задача непростая.

Однако благодаря совместной разработке Яндекса и НМИЦ акушерства и гинекологии им. В.И. Кулакова станет возможным выявление этого порока развития на ранних сроках беременности при выполнении УЗИ.

Авторы проекта обучили искусственный интеллект определять аномалию развития. С этой целью применяли около 6 тысяч УЗИ-снимков, предоставленных специалистами центра им. Кулакова.

Исследователи использовали разные нейросети: одни из них искали участок изображения для выявления расщепления позвоночника, другие – оценивали качество снимка с разных ракурсов и обнаруживали характерные признаки врожденного порока развития.

Как планируют разработчики, нейросеть будет и дальше совершенствоваться и обучаться на основе новых загружаемых данных. Однако уже сейчас сервис доступен бесплатно на сайте благотворительного фонда “Спина бифида”.

Для этого доктору следует загрузить результаты УЗИ, полученные во время первого скрининга, после чего система проанализирует снимок и определит вероятность дефекта нервной трубки.

Благодаря этому, врачи могут увидеть признаки spina bifida на ранних сроках и отправить женщин на дополнительное обследование и лечение.

#читаем@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

🔴 Бесплодием страдает каждая шестая пара в мире. Около половины случаев связаны с женским фактором. Отдельную категорию составляют проблемы с зачатием в связи с онкологическими заболеваниями и химиотерапией.

Современные технологии представляют серьезные возможности сохранения фертильности, но не всем известны практические особенности их использования.

В рамках цикла «Ближе к телу» прошел телесеминар «Сохранение фертильности у женщин». Специалисты передачи, онколог-маммолог Анна Андреевна Архицкая и к.м.н, акушер-гинеколог, репродуктолог, Янина Андреевна Самойлович осветили

⬇️ причины бесплодия у женщин,
⬇️ методы сохранения фертильности,
⬇️ показания к криоконсервации яйцеклеток.

Смотрите в архиве

#смотрим@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

�� Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

Угадай по первым буквам

Во многих сферах деятельности – и медицина не исключение – существуют мнемонистические аббревиатуры, позволяющие лучше запомнить различную информацию, например, клинические симптомы, диагностические критерии или схемы назначения терапии. С этой целью могут использовать слова, фразы, рисунки или последовательность цифр (см. рисунок).

Предлагаем вам освежить знания по аббревиатурам, используемым в акушерстве и гинекологии.

#выполняем@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

Применение искусственного интеллекта в анализе спермы увеличивает шансы на успех при ЭКО

Инженеры разработали технологию искусственного интеллекта, которая позволяет точно оценить качество живой спермы за считанные секунды. Это избавляет от необходимости в инвазивных процедурах, которые могут повредить сперматозоиды при лечении ЭКО.

Для оценки морфологии сперматозоидов в современной клинической практике требуется анализ на людях и химическое окрашивание сперматозоидов, что может повредить их.

Однако новый метод, разработанный на факультете машиностроения и аэрокосмической техники Университета Монаша (Monash University), анализирует живые неокрашенные сперматозоиды, сохраняя их жизнеспособность.

Недавнее исследование, опубликованное в журнале Advanced Intelligent Systems, показало, что модель искусственного интеллекта может анализировать изображения спермы с точностью более 93% всего за несколько секунд.

Доктор Реза Носрати (Reza Nosrati) отметил, что эта технология может стать основой для стандартизированного отбора спермы посредством автоматизации в клинических условиях ЭКО.

Он подчеркнул, что последовательность и надежность модели искусственного интеллекта обеспечивают беспрецедентную точность классификации морфологии живых сперматозоидов.

Доктор Носрати также сказал, что этот инструмент может улучшить результаты лечения бесплодия и дать надежду парам, пытающимся зачать ребёнка.

Ведущий автор работы и кандидат наук Сахар Шахали (Sahar Shahali) отметил, что адаптируемость технологии делает её универсальным инструментом для клиник по всему миру.

Он подчеркнул, что технология была протестирована и доказала свою эффективную работу с изображениями различного разрешения, что означает её лёгкую интеграцию в различные клинические среды.

Профессор Дейдре Зандер-Фокс (Deirdre Zander-Fox), утверждает, что эта технология может ускорить процесс отбора спермы и улучшить результаты.

Она отметила, что иногда при ЭКО эмбриологам необходимо ввести один сперматозоид непосредственно в яйцеклетку, чтобы увеличить шансы на оплодотворение. Иногда требуются часы, чтобы просмотреть образец и найти лучшую сперму для инъекции.

Профессор Зандер-Фокс выразила надежду, что искусственный интеллект может сделать этот процесс намного быстрее и улучшить результаты пациентов.

Она также подчеркнула, что это позволит высококвалифицированным эмбриологам контролировать процесс.

В результате этого исследования ученые надеются создать алгоритм искусственного интеллекта, который можно было бы использовать в качестве устройства для отбора спермы, чтобы помочь выбрать лучшую сперму во время микроинъекции. Это, в свою очередь, поможет улучшить результаты ЭКО.

#читаем@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

Все, что вы хотите знать о с*ксе (и не только о нем)

12 февраля – День с*ксуального и репродуктивного здоровья, который посвящен просвещению, поддержке и осведомлению в области сексуального и репродуктивного здоровья.

Он был учрежден канадским Агентством общественного здравоохранения для того, чтобы распространить информацию о наиболее важных и актуальных проблемах – осложнениях при беременности и родах, недоступности современных средств контрацепции, практике калечащих операций, половых инфекциях, подростковой беременности, нелегальных абортах и бесплодии, менопаузе.

В обязанности акушера-гинеколога входит сохранение и укрепление женского здоровья, в том числе и с*ксуального. Увы, зачастую в ходе прием специалисты учитывают в основном конкретные симптомы заболеваний, а трудности в интимной сфере нередко остаются без внимания, хотя их также можно считать частью женского здоровья и репродуктивной сферы.

В частности, важно обращать внимание на такие жалобы, как сухость слизистой оболочки половых путей, дискомфорт и боль во время полового акта, аноргазмия. Многие из этих проблем сегодня можно решить с помощью современных препаратов и других методов.

Ключевые аспекты:

🌟Предотвращение и лечение бесплодия
🌟Полноценная сексуальная жизнь
🌟Планирование семьи
🌟Забота о здоровье подростков
🌟Безопасное материнство и отцовство
🌟Безопасные условия аборта

С 2024 года в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи включен пункт Оценки репродуктивного здоровья для граждан репродуктивного возраста от 18 до 49 лет (см. таблицу).

#поздравляем@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

Проверка знаний: болезни бартолиновой железы

Недавно мы опубликовали клинический случай абсцесса бартолиновой железы. Предлагаем вам освежить знания о болезнях этих структур, а также ответить на вопросы теста.

#квиз@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

Клинический случай: лечение рецидива абсцесса бартолиновой железы

В женскую консультацию на профилактический осмотр обратилась женщина, 37 лет, с жалобами на выраженную боль и покраснение в области половой губы. На приеме пациентка упомянула о часто повторяющихся эпизодах воспаления бартолиновой железы.

Из анамнеза больной. Акушерско-гинекологический анамнез не отягощен. Хронические заболевания отрицает. Впервые абсцесс бартолиновой железы возник около 7 лет назад. При обострениях она либо ничего не предпринимала и абсцесс проходил самостоятельно, либо обращалась к врачу, который назначал антибактериальную терапию.

Несколько месяцев назад акушер-гинеколог предложил женщине установку Word-катетера. Она согласилась пройти эту процедуру при возникновении следующего рецидива.

Обследование больной. При осмотре – увеличение паховых лимфоузлов, слева – тугоэластичное образование округлой формы, кожа в этой области отекшая и покрасневшая.

На втором фото – острый абсцесс бартолиновой железы.

Диагноз. Рецидив абсцесса бартолиновой железы.

Лечение. После осмотра пациентке вскрыли абсцесс под местной анестезией, обработали полость антисептическим раствором и установили Word-катетер. Срок установки – 6 недель. Продолжительность манипуляции составила около 20 мин., после чего женщина покинула лечебное учреждение.

Рекомендации врача: исключить на время половые контакты, использование тампонов и менструальных чаш, посещение бассейна, интенсивную физическую активность.

Катетер не вызывал дискомфортных и болевых ощущений у женщины, и через 6 недель его удалили. Спустя несколько месяцев новых эпизодов патологического состояние зафиксировано не было.

Выводы. Установка Word-катетера – альтернативный метод лечения абсцесса бартолиновой железы. Его преимущества перед хирургическим вмешательством – малотравматичность, быстрота выполнения, отсутствие необходимости использования общего наркоза и специальной подготовки к манипуляции. Метод можно использовать как при рецидивирующем состоянии, так и при однократном эпизоде заболевания.

#клинический_случай@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

Уже совсем скоро в эфире – бесплатная онлайн-конференция «От рождения до успешного старения: управление возрастом и качеством жизни женщины».

➡️ Подключиться

С первого дня жизни и до старости самые разные сферы здоровья девочки, девушки и женщины имеют особенности, которые надо учитывать при диагностике, лечении и профилактике.

Научный руководитель конференции – Евгения Викторовна Екушева, д.м.н., профессор, зав. кафедрой нервных болезней и нейрореабилитации Академии постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА России.

🔴 Согласно определению ВОЗ, бесплодие диагностируется при невозможности пары зачать ребенка после 12 месяцев регулярной незащищенной половой жизни.

Не считая большой группы мужских и комбинированных причин бесплодия, с сугубо гинекологическими проблемами, такими как патология яичников, матки, маточных труб, а также эндокринными нарушениями сталкивается приблизительно каждая десятая женщина.

Телесеминар о женском бесплодии прошёл в рамках цикла «Практическая гинекология». Эксперт передачи, врач акушер-гинеколог, врач УЗИ Дженет Загировна Ярсанаева, рассказала:

⬇️ про современный взгляд на этиологию и патогенез женского бесплодия,
⬇️ диагностику и дифференциальный диагноз,
⬇️ алгоритмы лечения и возможности вспомогательных репродуктивных технологий.

Смотрите в архиве

#смотрим@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

�� Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

Традиционно «женскими» называют только те болезни, которые связаны с особенностями анатомии и физиологии. Во всех остальных случаях и лекарства, и врачи для мужчин и женщин — формально «общие».

Однако уже десятки исследований подтвердили, что и в этих «общих» случаях все не так однозначно.

🔻 Женщины чаще страдают от новообразований, у них более распространены фибромиалгии и синдром хронической усталости.

🔻 В три раза чаще женщины сталкиваются и с аутоиммунными заболеваниями. При этом у мужчин выше риск возникновения тромбов, чаще развивается болезнь Паркинсона. Женщины, наоборот, больше подвержены болезни Альцгеймера, мигреням, рассеянному склерозу.

🔻 Отличия есть и в действии лекарств. Именно по «гендерной причине» женщины хуже реагируют на парацетамол или ибупрофен. Многие ЛС у женщин усваиваются медленнее, а с побочными эффектами препаратов они сталкиваются вдвое чаще, чем мужчины.

⁉️⁉️⁉️ Но часто ли удается задуматься об этом на приеме?..

Какие чисто женские особенности надо учитывать при лечении пациенток на всей жизненной дистанции от рождения до глубокой старости, обсудим на бесплатной научно-практической онлайн-конференции «От рождения до успешного старения: управление возрастом и качеством жизни женщины».

5 февраля 2025 | Бесплатно | Онлайн

Будет интересно врачам-неврологам, педиатрам, гинекологам, эндокринологам, психиатрам, врачам общей практики, терапевтам и всем специалистам, кто стремится подбирать максимально индивидуальное лечение.

Научный руководитель конференции – Евгения Викторовна Екушева, д.м.н., профессор, зав. кафедрой нервных болезней и нейрореабилитации Академии постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА России.

➡️ Регистрируйтесь

Аборты: статистика и рекомендации

Удивительно, что при столь широком разнообразии современных и надежных методов контрацепции не искоренимо такое явление, как аборт. Тем не менее, статистика неумолима. По данным ВОЗ, ежегодно в мире выполняют около 73 млн искусственных прерываний нежеланной беременности, и примерно 45% таких манипуляций небезопасны.

Российская статистика демонстрирует значительное снижение показателей по абортам за последние годы, однако цифры по-прежнему высоки. Так, в 2016 году году беременность прервали 836611 россиянок, а в 2022-м – 503809, из них почти 50 тыс. – первобеременные.

При этом самую большую группу (492525) составили женщины активного репродуктивного возраста (18-44 лет). В печальную статистику попали также 215 девочек до 14 лет и 3517 – 15-17-летних.

Современные методы прерывания нежеланной беременности направлены на максимально бережное отношение к женскому здоровью и сохранение репродуктивного потенциала. Сегодня наиболее безопасными считают медикаментозный аборт и вакуум-аспирацию:

🌟Медикаментозные аборт в I триместре беременности при длительности аменореи менее 42 дней – мифепристон 200 мг однократно внутрь, а затем (через 36-48 ч) - мизопростол 400 мкг однократно внутрь.

🌟Медикаментозные аборт в I триместре беременности при длительности аменореи более 42 дней – мифепристон 200 мг однократно внутрь, а затем (через 24-48 ч) - мизопростол 800 мкг вагинально, сублингвально или буккально.

🌟Вакуум-аспирация содержимого полости матки – при невозможности выполнения медикаментозного аборта до 11 нед и 6 дней беременности или при наличии противопоказаний использования медикаментозных препаратов, используемых в схеме медикаментозного прерывания беременности.

#выполняем@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

🔴 Острые состояния в гинекологии составляют около 5% всех экстренных обращений за медицинской помощью. К числу самых частых причин таких обращений относятся маточные кровотечения, воспалительные заболевания органов малого таза и внематочная беременность.

Подробнее о проблеме поговорят в рамках программы «Ближе к телу». Лекторы передачи, онколог-маммолог Анна Андреевна Архицкая и гинеколог, специалист малоинвазивной хирургии и УЗД Александра Игоревна Рудикова, рассказали:

⬇️ какие острые гинекологические состояния наиболее опасны,
⬇️ как правильно собрать анамнез и провести осмотр,
⬇️ какие дополнительные методы исследования необходимы,
⬇️ как оказать первую помощь и выбрать дальнейшую тактику.

Смотрите в архиве

#смотрим@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов

�� Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

Mamma mia!

Молочные железы (МЖ) признаны частью репродуктивной системы, поэтому наблюдение за их здоровьем также входит в обязанности акушеров-гинекологов.
Давайте вспомним несколько важных положений из Порядка №1130.

🌟Медицинская помощь женщинам с целью выявления заболеваний МЖ оказывается акушером-гинекологом, прошедшим повышение квалификации по патологии МЖ.
🌟Скрининг на выявление злокачественных новообразований МЖ (маммография обеих МЖ в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм) проводится у женщин в возрасте от 40 до 75 лет включительно 1 раз в 2 года.
🌟При исключении злокачественных новообразований женщины с доброкачественными заболеваниями МЖ находятся под диспансерным наблюдением акушера-гинеколога. Он оказывает медицинскую помощь по диагностике доброкачественной патологии МЖ и лечению доброкачественных диффузных изменений с учетом сопутствующей гинекологической патологии.

#квиз@Ginosphera

❤️ Подписывайтесь на канал Ginosphera | Гинекология для специалистов