Врач-уролог Соколов Сергей Александрович представил ГКБ №52 на VIII Научно-практической конференции молодых специалистов медицинских
организаций ДЗМ «Современные технологии в оказании экстренной и плановой медицинской помощи».

Доклад содержал множество хирургических нюансов и наработок, которые в урологическом отделении #ГКБ52 применяют для выполнения радикального оперативного вмешательства, и звучал так: «Лечение гнойно-деструктивного пиелонефрита при терминальной стадии хронической почечной недостаточности и уротелиальном раке. Удаление органокомплекса en bloc: билатеральная нефроуретерэктомия,
цистпростатвезикулэктомия, уретрэктомия».

Конференция носит прикладной характер — доклады, подобные выступлению нашего специалиста, могут влиять на реальные протоколы лечения в городских медучреждениях.

На фото – Сергей Александрович с коллегами и научным руководителем Трушкиным Русланом Николаевичем, заведующим урологическим отделением нашей больницы.

Участие в VIII Научно-практической конференции молодых специалистов медицинских организаций Департамента здравоохранения города Москвы

18 апреля 2025 года в Москве прошла VIII Научно-практическая конференция молодых специалистов "Современные технологии в оказании экстренной и плановой медицинской помощи". Мероприятие, организованное Департаментом здравоохранения города Москвы при участии ГБУЗ НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ, собрало ведущих специалистов столицы для обсуждения актуальных вопросов современной медицины.

В рамках хирургической секции конференции под руководством профессора Трушкина Руслана Николаевича с докладом выступил врач-уролог ГБУЗ "Городская клиническая больница №52" ДЗМ Соколов Сергей Александрович. Тема доклада -
«Лечение гнойно-деструктивного пиелонефрита при терминальной стадии хронической почечной недостаточности и уротелиальном раке. Удаление органокомплекса en bloc: билатеральная нефроуретерэктомия, цистпростатвезикулэктомия, уретрэктомия»

В докладе освещались вопросы:
1. Особенности диагностики и предоперационной подготовки пациентов с сочетанной патологией
2. Технические аспекты выполнения радикального оперативного вмешательства
3. Послеоперационное ведение больных
4. Отдаленные результаты лечения

Особое внимание было уделено вопросам хирургической тактики при выполнении расширенных операций у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности.
Представлены результаты хирургического лечения в урологическом отделении ГКБ 52

В дискуссии после доклада приняли участие представители НИИ урологии, онкологи и хирурги скорой помощи.

От лица ГБУЗ "ГКБ №52" ДЗМ выражаем благодарность организаторам за высокий уровень проведения мероприятия и возможность поделиться клиническим опытом. Подобные научные форумы играют важную роль в профессиональном развитии молодых специалистов и способствуют внедрению современных медицинских технологий в практическое здравоохранение.

В дополнение к посту в ТГ-канале «Московская медицина»
предлагаем вам полную версию клинического случая
и внеплановое #спасибодоктор - о том, как прошло лечение в 52-й больнице, и как себя чувствует наш пациент, нам написана его дочь Анна в отзыве на сайте больницы.

На фото - пациент и его семья❤️

💬Хочу оставить благодарность команде врачей урологического отделения ГКБ № 52, г. Москва во главе с заведующим отделения — Трушкиным Русланом Николаевичем. В феврале 2025 года Руслан Николаевич успешно провел невероятно сложную, уникальную, высокотехнологичную операцию — билатеральную лапароскопическую нефрэктомию, моему отцу, Куликову Л.В. 1966 года рождения с диагнозом: ХБП 5, гемодиализ с 2016 года, поликистоз почек.

💬 Папа прилетел на операцию из региона. По месту жительства, учитывая анамнез пациента, возраст и размер поликистозных почек нам предлагали провести две полостных операции, т.е. удалить почки поочередно. О том, что Руслан Николаевич и команда отделения урологии ГКБ № 52 проводит уникальную операцию — билатеральную лапароскопическую нефрэктомию, мы узнали из официального телеграм-канала больницы «Урология ГКБ № 52».

💬 Мы связались с врачами отделения и согласовали дату госпитализации. По прилёту нас встретил лечащий врач — Соколов Сергей Александрович. Сергей Александрович всегда отвечал на вопросы, даже если вопросы повторялись, был вежлив и внимателен. Вспоминаем Сергея Александровича с большим теплом и бесконечной благодарностью за профессионализм и чуткое отношение.

💬Папу очень быстро оформили в отделение и на следующий день провели операцию. Учитывая объем и сложность операции, внимание врачей к пациенту в послеоперационный период, реабилитация была достаточно легкой: через два дня папа начал садиться, на 3-й день смог встать и начал ходить. На 6-й день папу выписали. В этот же день мы улетели домой. Перевязки продолжали самостоятельно. Швы сняли в поликлинике по месту жительства. На данный момент папа чувствует себя хорошо! Планирует встать в лист ожидания.

💬Очень хочется, чтобы опыт подобных операций распространялся. Да, каждый случай индивидуален, но думаю, что врачам регионов и пациентам важно хотя бы знать о современных методах хирургии, о возможностях современной урологии, о передовом опыте ГКБ № 52 города Москвы. Руслан Николаевич, команда врачей отделения урологии, невозможно подобрать слова, чтобы выразить нашу благодарность. Желаем крепкого здоровья Вам и Вашим семьям! Спасибо за Ваш труд! Большое спасибо! С уважением, Куликов Л.В., Куликова Анна.


💯 Лапароскопическое удаление почек пациенту нефрологического профиля в отделении урологии ГКБ №52

Пациент, 59 лет, был госпитализирован в отделение урологии с диагнозом «Макрогематурия. Поликистоз почек. Хронический пиелонефрит».

«У пациента хроническая болезнь почек 5 стадии и многолетняя артериальная гипертензия. С 2016 года он находится на заместительной почечной терапии программным гемодиализом в связи с утратой почками их функций, отмечает высокие цифры артериального давления, с мая 2024 — появление большого количества крови в моче.

За год трижды находился на стационарном лечении по поводу пиелонефрита, последняя госпитализация была в декабре 2024 года — частые обострения связаны с тем, что множественные кисты в почках являются «резервуаром» для инфекции» и причиной постоянного воспаления», — пояснили в ГКБ №52.


✔️ По месту жительства, учитывая большой размер поликистозных почек, пациенту предлагали удалить почки поочередно путем проведения двух полостных операций. Поиск клиники, в которой такая операция может быть выполнена менее травматичным способом, привел пациента в отделение урологии ГКБ №52.
 
«В связи с наличием активного пиелонефрита, макрогематурии, злокачественной гипертензии, врачи- урологи приняли решение о выполнении билатеральной нефрэктомии — удаления обеих почек.

Операцию провели через три прокола в передней брюшной стенке — лапароскопическим доступом. Последовательно удалены обе почки, целиком извлечены через минидоступ (небольшой разрез).

Пациент выписан на 6-е сутки после операции, в дальнейшем будет включен в лист ожидания донорской почки по месту жительства», — рассказали в ГКБ №52.

😊 Сейчас пациент ведет активную жизнь и надеется, что в ближайшее время удастся пересадить донорскую почку и перестать зависеть от гемодиализа.

#История_Спасения
❤️ Московская медицина

На перевязке послеоперационная рана сухая, страховой дренаж удален.

"Первые сутки после операции" 🌿🩺

Дорогие пациенты! Напоминаем, что первые 24 часа после операции – критически важный период восстановления.

🔹 Состояние:
- Болевой синдром под контролем (но это не повод отменять анальгетики!)
- Дренажи/повязки – сухие
- Температура и давление в норме

🔹 Что можно?
✔ Дробное питьё (вода, несладкий компот)
✔ Лёгкая дыхательная гимнастика
✔ Сон на здоровом боку

Финал ✅

Что такие сшивающий аппарат ?

3️⃣ этап

2️⃣ этап

1️⃣ этап операции

Приветствие из операционной

🔥 Прямая трансляция из операционной! Хирурги в деле! 🔥

Сейчас происходит то, что обычно скрыто от глаз зрителей — уникальная операция в режиме реального времени!

⚠️ Внимание! Трансляция содержит реалистичные изображения. Не для слабонервных!

💬 Пишите вопросы в чат

*Трансляция проводится с соблюдением медицинских и этических норм.*

Инструментальная диагностика буллезного цистита и рака мочевого пузыря


1. Ультразвуковое исследование (УЗИ)
Критерии БЦ:
- Диффузное утолщение стенки мочевого пузыря (>4-5 мм)
- Гипоэхогенный подслизистый слой за счет отека
- Отсутствие экзофитных образований
- Сохранение слоистости стенки

Критерии рака мочевого пузыря (РМП):
- Очаговые гиперэхогенные образования, выступающие в просвет
- Нарушение слоистости стенки в зоне поражения
- Возможна асимметрия утолщения
- При допплерографии - хаотичный кровоток в опухоли

Ограничения:
- Чувствительность УЗИ для опухолей <5 мм не превышает 60%
- Затруднена диагностика плоских поражений (CIS)

2. Цистоскопия с биопсией (золотой стандарт)
Эндоскопическая картина при БЦ:
- Диффузная гиперемия слизистой
- Множественные буллы (пузырьки) диаметром 1-3 мм
- Повышенная контактная кровоточивость
- Отсутствие изъязвлений и неровных разрастаний

Признаки РМП:
- Папиллярные или солидные экзофитные образования
- Участки атипичной васкуляризации
- Плоские красные пятна (при carcinoma in situ)

Методики повышения информативности:
- Флуоресцентная цистоскопия (с 5-ALA)
- Узкоспектральная эндоскопия (NBI)
- Прицельная биопсия подозрительных участков

3. КТ/МРТ
Показания:
- Неинформативность УЗИ и цистоскопии
- Подозрение на инвазивный рост опухоли
- Дифференциация с дивертикулитом, эндометриозом

КТ-признаки БЦ:
- Концентрическое утолщение стенки
- Отсутствие инфильтрации паравезикальной клетчатки
- Сохранение четких контуров

КТ-критерии РМП:
- Очаговое образование с контрастным усилением
- Инвазия в мышечный слой или окружающие ткани
- Увеличение регионарных лимфоузлов

Преимущества МРТ:
- Лучшая визуализация слоев стенки пузыря
- Точная оценка глубины инвазии (Т-стадия)
- Отсутствие лучевой нагрузки

Подытожим:
1. УЗИ - скрининговый метод, но недостаточный для окончательного диагноза
2. Цистоскопия с биопсией обязательна при выявлении изменений стенки мочевого пузыря по инструментальным исследованиям
3. КТ/МРТ показаны при подозрении на инвазивный процесс

‼️Окончательный диагноз требует гистологического подтверждения!

🔬 Буллезный цистит у мужчин: клинические особенности и дифференциальная диагностика со злокачественными новообразованиями мочевого пузыря

Буллезный цистит представляет собой хроническое воспалительное поражение слизистой оболочки мочевого пузыря, характеризующееся выраженным отеком подслизистого слоя с формированием множественных булл (кистозных образований). В отличие от классического цистита, при БЦ наблюдается лимфоидная инфильтрация и фиброз стромы.

У мужчин данная патология встречается относительно редко, что связано с анатомическими особенностями уретры (большая длина, меньшая вероятность восходящей инфекции). Однако при наличии предрасполагающих факторов (доброкачественная гиперплазия простаты, стриктуры уретры, хроническая задержка мочи) риск развития БЦ возрастает.

Клиническая картина
Симптоматика БЦ неспецифична и может имитировать другие урологические заболевания:
- Дизурические явления (поллакиурия, странгурия, императивные позывы)
- Болевой синдром (надлобковая область, уретра)
- Гематурия (чаще терминальная, реже тотальная)
- Признаки хронической тазовой боли

Дифференциальная диагностика с раком мочевого пузыря (РМП)
РМП занимает 9-е место в структуре онкологической заболеваемости у мужчин. На ранних стадиях клинические проявления РМП и БЦ могут быть идентичны, что требует тщательного обследования.


Продолжение далее ⬇️⬇️⬇️

📢 Дистанционная литотрипсия: результаты!

дистанционная литотрипсия — современный метод дробления камней проколов и разрезов.

### Что это такое?
Дистанционная литотрипсия (ДЛТ) — это неинвазивная процедура, при которой камни разрушаются с помощью ударных волн. Никаких надрезов, только направленное воздействие через кожу. Быстро, эффективно и с минимальным временем восстановления!

Фото результатов до и после 📸
(Прикрепляю снимки:
2 - камень в/3 правого мочеточника
1 - первые сутки после дробления

Видео: цистоскопия в первые часы после дробления


Если у вас обнаружили камни в почках — не паникуйте! Современная медицина предлагает щадящие методы лечения. Конечно, всё индивидуально, и нужно консультироваться с врачом.

Были ли у вас подобные процедуры? Делитесь в комментариях! 💬

#Здоровье #Медицина #Литотрипсия #Почки #ЛечениеБезОперации

Монастырская медицина и санитарные практики XIV–XV веков: вплетение духовности и эмпирии ✨
После принятия христианства на Руси развивалась монастырская медицина. В религиозном сознании болезнь воспринималась как наказание или «вселение» бесов. 🕊️ Одним из первых медицинских заведений стала больница Киево-Печерской лавры — первого русского монастыря, основанного в XI веке. 🌌 Здесь прославились монахи, такие как Антоний и Агапит, занимавшиеся врачеванием.

Врачевание не было церковной монополией: существовала и народная медицина. 🌿 Однако языческие врачеватели подвергались преследованиям. 🔥

Некоторые монастырские больницы также были центрами просвещения: обучали медицине и собирали греческие рукописи. 📚 В Киеве практиковали иноземные врачи — греки и армяне, имевшие свои аптеки. 🏺

К 1370 году Московский Кремль и близлежащие монастыри стали центрами медицинского знания. 📖 Начали появляться систематизированные описания методов лечения заболеваний почек и мочевого пузыря. Монастыри собирали и систематизировали медицинские тексты, включая переводы трудов византийских врачей.

Одним из значительных трудов является «Медицинский канон» Аэция, активно используемый в монастырях. Этот труд содержал описания урологических заболеваний и рекомендации. 🩺 В 1425 году старец-целитель использовал смеси на основе лаванды и меда для лечения воспалительных процессов в мочевом пузыре. 🌿🍯

Санитарные практики, внедрённые в монастырях, основывались на принципах, которые позже стали основой для гигиенической науки. 🧼 Соблюдение чистоты и регулярное омовение рук способствовали снижению распространённости инфекций. 🍋✨

В монастырях формировались первые представления о профилактике заболеваний. Практика соблюдения постов и ритуального очищения также имела медицинское основание. Научные исследования показывают, что пост может положительно влиять на здоровье, улучшая обмен веществ и снижая риск хронических заболеваний. 💪

Таким образом, эпоха монастырской медицины в XIV–XV веках систематизировала народный опыт и привнесла организованность в методы лечения, открывая двери для дальнейшей специализации. 🚪 Эти изменения стали основой для формирования более сложных медицинских систем, когда урология как отдельная дисциплина начала развиваться. 🌟

История урологии: корни урологических знаний в древнерусских летописях и народной медицине 🌿📜
История урологии на Руси уходит корнями в XI–XII века, когда первые упоминания о проблемах мочевыделительной системы отражены в древних летописях и монастырских хрониках. Уже в «Печерской летописи» (около 1114 года), созданной монахами Киево-Печерской лавры, встречаются описания случаев, когда целители помогали больным при заболеваниях почек и уретры. В одном из этих рассказов, передаваемом из поколения в поколение, упоминается целитель, который готовил настои из крапивы, тысячелистника и ромашки для устранения боли от почечных камней 🌼. Такие описания свидетельствуют о наличии знаний о лечебных свойствах трав и понимании, что нарушение нормальной функции мочевыделительной системы может привести к тяжелым последствиям для здоровья человека ⚠️.

Народная медицина того времени основывалась на наблюдениях за природой 🌳, и методы лечения включали не только растительные отвары, но и магические обряды, направленные на изгнание злых духов, считаемых причиной заболеваний. Старинные летописи, такие как "Повесть временных лет", помимо описания военных и религиозных событий, содержат упоминания о медицинских практиках, где медицина и вера тесно переплетались ✝️.

Эти ранние свидетельства представляют собой уникальный синтез эмпирических наблюдений и духовных учений, заложив основу для будущего детального изучения функций внутренних органов 🔍. Передаваемые устно и записываемые монахами знания, несмотря на отсутствие современного понятия «урология», свидетельствуют о том, что проблема заболеваний мочевыделительной системы волновала древних славян и являлась неотъемлемой частью общего подхода к здоровью человека 🌍.

Таким образом, история зарождения урологических знаний неразрывно связана с жизнью древнерусского общества, где каждая деталь, будь то лекарственные рецепты или целительские ритуалы, имела глубокий смысл и способствовала формированию первичных основ этой важной медицинской направленности. 🏺✨

📣 Уважаемые друзья и коллеги! Новости в мире науки! 🌟

На 40 Конгрессе Европейской Ассоциации Урологии (EAU25) в Испании -Мадрид (21–24 марта 2025) под руководством профессора Трушкина Руслана Николаевича, наша команда в составе Исаева Т.К и Медведева П.Е представила доклад: современные подходы в лечении пациентов с аутосомно -доминантной поликистозной болезнью почек
Из года в год тысячи специалистов в области здравоохранения посещают конгресс, чтобы представить свои доклады и узнать о последних исследованиях.

EAU25 предоставляет актуальную информацию о последних разработках в области урологии.

🌍 О конгрессе
- 4-х дневная научная программа, включающая трансляции из операционной в прямом эфире, лекции, образовательные курсы и практические занятия от Европейской школы урологии.
- 15 000+ участников конгресса
- 130+ стран включая ведущие клиники Европы, США, Азии.
- 400 + докладов

О докладе:
🔴Поликистозная болезнь почек — это генетическое заболевание, при котором в почках образуются многочисленные кисты, что приводит к снижению их функции и в конечном итоге, к терминальной стадии хронической почечной недостаточности. 🩺

В таких случаях трансартериальная эмболизация и лапароскопическая билатеральная нефрэктомия может становиться единственным методом лечения, позволяющими улучшить качество жизни, состояние пациента и подготовить его к последующей трансплантации почки. 💡

Трансартериальная эмболизация позволяет блокировать кровоснабжение почек, что уменьшает их в размерах и облегчает последующее удаление. 🌡️
Мы уверены, что обмен опытом и знаниями на таких мероприятиях способствует улучшению качества медицинской помощи и повышению квалификации специалистов.

🔍 Антибиотики: как применять их правильно, чтобы не навредить?

💊Антибиотики — одно из величайших достижений медицины, но их бесконтрольное использование может нести глобальную угрозу. При безеонтрольном применении антибиотиков развивается резистентность - устойчивость бактерий к лекарствам.

🧬Почему резистентность — это опасно?
- Супербактерии: некоторые инфекции становятся неизлечимыми.
- Долгое выздоровление: обычные болезни требуют более агрессивных препаратов.
- Риск для всех: устойчивые бактерии передаются между людьми.

🚨5 ошибок, которые делают нас уязвимыми
1. «На всякий случай»: прием антибиотиков при вирусах (грипп, ОРВИ, COVID-19).
2. Самоназначение: «Я уже лечился этим препаратом, куплю еще!».
3. Прерывание курса: бросить пить таблетки, как только стало легче.
4. Неправильная дозировка: меньше/больше, чем назначил врач.

Как применять антибиотики правильно?
✅ Только по рецепту. Не требуйте их у врача «для перестраховки».
✅ Полный курс. Даже если симптомы исчезли — бактерии могли выжить.
✅ Не делитесь. То, что помогло соседке, может навредить вам.

А что вместо антибиотиков?
- Вирусные инфекции: отдых, обильное питье, симптоматические средства.
- Профилактика: вакцинация, гигиена, укрепление иммунитета.
- Природные помощники: клюква при цистите, мед и имбирь при простуде — но только как дополнение!


Помните: это касается каждого
Резистентность — не абстрактная проблема. Когда вы пьете антибиотики без показаний, вы «тренируете» бактерии, делая их сильнее.

Здоровье начинается с нас!
Давайте использовать антибиотики разумно — чтобы они оставались нашим оружием, а не превратились в бесполезные таблетки. Делитесь этой информацией, задавайте вопросы врачам и будьте ответственными. 💊

P.S. Фото результат посева мочи пациента, который бесконтрольно принимал антибиотики

Цистит у мужчин: Особенности и лечение 🚹💧
Хотя цистит чаще встречается у женщин, мужчины также могут страдать от этого заболевания. В этом посте мы рассмотрим особенности цистита у мужчин, его причины, симптомы и методы лечения.

Причины цистита у мужчин
Инфекции: Бактериальные инфекции, такие как Escherichia coli, являются основной причиной цистита. 🦠

Стриктуры уретры или увеличение предстательной железы(ДГПЖ) могут затруднять мочеиспускание и создавать условия для застоя мочи. ⚠️

Сопутствующие заболевания: Хронические болезни, такие как диабет, могут увеличить риск цистита, ослабляя иммунную систему. 💔


Половые инфекции: ИППП, такие как хламидии или гонорея, могут вызывать воспаление и симптомы, схожие с циститом. 🔬

Симптомы цистита у мужчин:
Частые позывы к мочеиспусканию.
Боль или жжение при мочеиспускании. 🔥
Неприятный запах или цвет мочи. 🚽
Боль в области таза. 😖
Общее недомогание и легкое повышение температуры. 🌡️
Лечение цистита у мужчин
Антибиотики: Основное лечение бактериального цистита. Обычно курс длится от 3 до 7 дней. 💊


Изменение образа жизни: Увеличьте потребление жидкости и избегайте раздражающих продуктов, таких как кофе и алкоголь. 💧

Профилактика цистита: Как избежать заболевания 🚫💧

Профилактика цистита играет важную роль в поддержании здоровья мочевыводящих путей.

🛁Правильная гигиена:

Регулярное мытье половых органов помогает предотвратить попадание бактерий в уретру. Это особенно важно для женщин, у которых анатомические особенности увеличивают риск инфекций. Рекомендуется мыть половые органы перед и после полового акта, а также каждый день, используя мягкие моющие средства без ароматизаторов. 🧼
Избегание раздражающих веществ:

Ограничьте использование ароматизированных гелей для душа, мыла и других средств личной гигиены, которые могут вызывать раздражение. Выбирайте гипоаллергенные и нейтральные по pH средства для интимной гигиены. 🚫
Правильное положение при мочеиспускании:

Женщинам рекомендуется сидеть при мочеиспускании, чтобы избежать неполного опорожнения мочевого пузыря. Это может помочь предотвратить наличие остаточной мочи, которая является благоприятной средой для размножения бактерий. 💧
Образ жизни 🌱

Пейте достаточное количество жидкости. Рекомендуется употреблять не менее 2-3 литров воды в день, если нет медицинских противопоказаний. Употребление клюквенного сока может помочь предотвратить инфекции мочевых путей, так как он содержит проантоцианидины, которые препятствуют прикреплению бактерий к стенкам мочевого пузыря. 🍒
Частое мочеиспускание:

Не задерживайте мочеиспускание, чтобы избежать переполнения мочевого пузыря. Старайтесь опорожнять мочевой пузырь как можно чаще, особенно если чувствуете позыв к мочеиспусканию. 🚻
Соблюдение режима:

Установите режим мочеиспускания, особенно если вы склонны к рецидивам цистита. Регулярное опорожнение мочевого пузыря каждые 3-4 часа может помочь предотвратить инфекции. Это особенно важно для женщин в менопаузе, когда уровень эстрогена снижается, и риск инфекций мочевых путей возрастает. 🌸
Питание 🥗
Сбалансированное питание:

Регулярное употребление фруктов и овощей поддерживает общее здоровье и укрепляет иммунитет. Питание, богатое витаминами и минералами, особенно витаминами A, C и E, а также антиоксидантами, может помочь поддерживать здоровье слизистой оболочки мочевого пузыря. Избегайте избыточного потребления сахара и обработанных продуктов, которые могут ослабить иммунную систему. 🍏
Употребление клюквы:

Исследования показывают, что клюквенный сок может помочь предотвратить инфекции мочевых путей благодаря своим проантоцианидам, которые препятствуют прикреплению бактерий к стенкам мочевого пузыря. Если вы не любите сок, рассмотрите возможность приема добавок с экстрактом клюквы. 🍹
Избегание раздражающих продуктов:

Ограничьте употребление кофе, алкоголя, острых специй и кислых продуктов, так как они могут раздражать мочевой пузырь и провоцировать симптомы цистита. Вместо этого выбирайте мягкие, легкоусвояемые продукты, такие как бананы, рис и картофель. 🍌
Физическая активность 🏋️‍♀️
Регулярные физические нагрузки:

Умеренная физическая активность, такая как ходьба или плавание, может помочь улучшить общее состояние здоровья и укрепить иммунную систему. Однако избегайте переутомления, так как это может ослабить организм и сделать его более уязвимым к инфекциям. 🚴‍♂️
Сидячий образ жизни:

Избегайте длительного сидения, особенно на твердых поверхностях. Это может привести к застоям в области малого таза и увеличить риск инфекций. Если ваша работа связана с длительным сидением, старайтесь делать перерывы для легкой разминки и прогулок. 🏃‍♀️
Профилактика инфекций после половых актов ❤️
Мочеиспускание после полового акта:

Обязательно опорожняйте мочевой пузырь сразу после полового акта. Это поможет удалить возможные бактерии, попавшие в уретру. Этот простой шаг может значительно снизить риск развития цистита. 🚽


Используйте смазки на водной основе при половых актах, чтобы избежать трения и раздражения. Избегайте использования ароматизированных презервативов и других средств, которые могут вызвать раздражение. 🌊

Лечение цистита: Медикаментозные и домашние методы 💊🏡

Лечение цистита может варьироваться в зависимости от причины и тяжести заболевания. В этом посте мы рассмотрим различные методы лечения, включая медикаментозные и домашние средства, которые могут помочь облегчить симптомы и ускорить выздоровление. 🌼 Вместе с тем важно помнить, что лечение должно быть индивидуализированным и назначаться врачом.

Медикаментозное лечение 💉
Антибиотики:

Для лечения бактериального цистита обычно назначаются антибиотики. Врач может выбрать антибиотик на основе результатов анализа посева мочи , чтобы обеспечить эффективное лечение. Часто применяемые антибиотики включают нитрофурантоин, триметоприм-сульфаметоксазол и фосфомицин. Важно пройти полный курс лечения, который обычно составляет от 3 до 7 дней, чтобы избежать рецидива и развития антибиотикорезистентности. 🚫💊 Если инфекция рецидивирует, может потребоваться более длительный курс антибиотиков или изменение схемы лечения.
Обезболивающие:

Безрецептурные обезболивающие средства, такие как ибупрофен или ацетаминофен, могут помочь снять боль и дискомфорт. Также существуют препараты, такие как феназопиридин, которые могут временно облегчить боль, жжение и дискомфорт при мочеиспускании. Однако важно помнить, что феназопиридин не лечит инфекцию, а лишь облегчает симптомы, поэтому его использование должно быть временным. 😌
Препараты, уменьшающие спазмы:

Некоторые лекарства, такие как дицикломин или хлорид галатамина, могут помочь уменьшить спазмы мочевого пузыря и облегчить симптомы цистита. Эти препараты действуют как анальгетики, уменьшая боль при мочеиспускании и облегчая спазмы гладкой мускулатуры мочевого пузыря. 💪
Лекарственные препараты для восстановления микрофлоры:

В некоторых случаях может быть полезно принимать пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры мочевого пузыря и кишечника, особенно после курса антибиотиков. Пробиотики, содержащие лактобактерии, могут помочь восстановить баланс микрофлоры и предотвратить рецидивы инфекций мочевых путей. 🦠
Иммунотерапия:

В некоторых случаях, когда цистит становится хроническим, могут быть рассмотрены варианты иммунотерапии. Это может включать использование вакцин или других препаратов, направленных на укрепление иммунной системы и уменьшение частоты рецидивов. 🛡️
Домашние средства 🏠
Помимо медикаментозного лечения, некоторые домашние средства могут помочь облегчить симптомы:

Употребление большого количества жидкости:

Питье большого количества воды помогает "промыть" мочевой пузырь и ускоряет выведение бактерий. Рекомендуется пить не менее 2-3 литров жидкости в день, если нет противопоказаний. Употребление натуральных соков, особенно клюквенного, может дополнительно помочь в защите мочевых путей. 💧
Теплые компрессы:

Прикладывание теплого компресса к животу может помочь уменьшить боль и спазмы в области мочевого пузыря. Тепло расслабляет мышцы и может облегчить дискомфорт. Для этого можно использовать грелку или просто теплую влажную ткань. 🌡️
Избегание раздражителей:

Ограничьте употребление кофе, алкоголя и острых продуктов, которые могут усугубить симптомы цистита. Вместо этого выбирайте мягкую пищу и напитки, которые не раздражают мочевой пузырь. Также стоит обратить внимание на продукты с высоким содержанием антиоксидантов, такие как ягоды, которые могут помочь улучшить общее состояние здоровья. 🍓
Отдых и снижение стресса:

Стресс может усугублять симптомы цистита, поэтому важно уделять время отдыху и расслаблению. Практики, такие как йога и медитация, могут помочь снизить уровень стресса. Простые техники глубокого дыхания могут также помочь снизить напряжение и улучшить общее самочувствие. 🧘‍♀️
Улучшение гигиенических привычек:

Правильная гигиена также играет важную роль в профилактике цистита. Регулярное мытье половых органов, особенно после полового акта, может помочь предотвратить попадание бактерий в уретру. Используйте мягкие, неароматизированные средства для интимной гигиены, чтобы избежать раздражений. 🚿

Лечение цистита: Медикаментозные и народные методы 💊🏡

Лечение цистита может варьироваться в зависимости от причины и тяжести заболевания. В этом посте мы рассмотрим различные методы лечения, включая медикаментозные и домашние средства, которые могут помочь облегчить симптомы и ускорить выздоровление. 🌼 Вместе с тем важно помнить, что лечение должно быть индивидуализированным и назначаться врачом.

Медикаментозное лечение 💉
Антибиотики:

Для лечения бактериального цистита назначаются антибиотики. Врач может выбрать антибиотик на основе результатов анализа посева мочи, чтобы обеспечить эффективное лечение. Часто применяемые антибиотики включают нитрофурантоин, триметоприм-сульфаметоксазол и фосфомицин. Важно пройти полный курс лечения, который обычно составляет от 3 до 7 дней, чтобы избежать рецидива и развития антибиотикорезистентности. 🚫💊 Если инфекция рецидивирует, может потребоваться более длительный курс антибиотиков или изменение схемы лечения.
Обезболивающие:

Безрецептурные обезболивающие средства, такие как ибупрофен или ацетаминофен, могут помочь снять боль и дискомфорт. Также существуют препараты, такие как феназопиридин, которые могут временно облегчить боль, жжение и дискомфорт при мочеиспускании. Однако важно помнить, что феназопиридин не лечит инфекцию, а лишь облегчает симптомы, поэтому его использование должно быть временным. 😌
Препараты, уменьшающие спазмы:

Некоторые лекарства, такие как дицикломин или хлорид галатамина, могут помочь уменьшить спазмы мочевого пузыря и облегчить симптомы цистита. Эти препараты действуют как анальгетики, уменьшая боль при мочеиспускании и облегчая спазмы гладкой мускулатуры мочевого пузыря. 💪
Лекарственные препараты для восстановления микрофлоры:

В некоторых случаях может быть полезно принимать пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры мочевого пузыря и кишечника, особенно после курса антибиотиков. Пробиотики, содержащие лактобактерии, могут помочь восстановить баланс микрофлоры и предотвратить рецидивы инфекций мочевых путей. 🦠
Иммунотерапия:

В некоторых случаях, когда цистит становится хроническим, могут быть рассмотрены варианты иммунотерапии. Это может включать использование вакцин или других препаратов, направленных на укрепление иммунной системы и уменьшение частоты рецидивов. 🛡️
Домашние средства 🏠
Помимо медикаментозного лечения, некоторые домашние средства могут помочь облегчить симптомы:

Употребление большого количества жидкости:

Питье большого количества воды помогает "промыть" мочевой пузырь и ускоряет выведение бактерий. Рекомендуется пить не менее 2-3 литров жидкости в день, если нет противопоказаний. Употребление натуральных соков, особенно клюквенного, может дополнительно помочь в защите мочевых путей. 💧
Теплые компрессы:

Прикладывание теплого компресса к животу может помочь уменьшить боль и спазмы в области мочевого пузыря. Тепло расслабляет мышцы и может облегчить дискомфорт. Для этого можно использовать грелку или просто теплую влажную ткань. 🌡️
Избегание раздражителей:

Ограничьте употребление кофе, алкоголя и острых продуктов, которые могут усугубить симптомы цистита. Вместо этого выбирайте мягкую пищу и напитки, которые не раздражают мочевой пузырь. Также стоит обратить внимание на продукты с высоким содержанием антиоксидантов, такие как ягоды, которые могут помочь улучшить общее состояние здоровья. 🍓
Отдых и снижение стресса:

Стресс может усугублять симптомы цистита, поэтому важно уделять время отдыху и расслаблению. Практики, такие как йога и медитация, могут помочь снизить уровень стресса. Простые техники глубокого дыхания могут также помочь снизить напряжение и улучшить общее самочувствие. 🧘‍♀️
Улучшение гигиенических привычек:

Правильная гигиена также играет важную роль в профилактике цистита. Регулярное мытье половых органов, особенно после полового акта, может помочь предотвратить попадание бактерий в уретру. Используйте мягкие, неароматизированные средства для интимной гигиены, чтобы избежать раздражений. 🚿

Диагностика цистита: Как определить проблему 🔍
Правильная диагностика цистита — это важный шаг в его лечении. Эффективная диагностика позволяет исключить другие возможные заболевания и выбрать наилучший курс лечения. 💡 В этом посте мы рассмотрим методы диагностики цистита, а также то, как подготовиться к визиту к врачу, чтобы процесс диагностики прошел максимально эффективно.

Первичный осмотр 🩺
При обращении к врачу вам будет предложено пройти первичный осмотр, который включает:

Сбор анамнеза:

Врач задаст вопросы о ваших симптомах, когда они начались, как часто вы испытываете их и есть ли у вас сопутствующие заболевания или факторы риска. Важно сообщить о всех лекарствах, которые вы принимаете, и о любых аллергиях, которые у вас есть. Это поможет врачу лучше понять ваше состояние и выбрать наиболее подходящее лечение. 📝
Кроме того, вам могут задать вопросы о вашей половой жизни, гигиенических привычках и использовании средств личной гигиены, поскольку все это может быть связано с возникновением цистита.
Физикальный осмотр:

Врач может провести физикальный осмотр, чтобы оценить ваше общее состояние. Это может включать пальпацию живота для определения болезненности и проверки на наличие других признаков инфекции. У женщин может быть проведен гинекологический осмотр для исключения других возможных причин симптомов, таких как инфекции половых органов. 👩‍⚕️
Лабораторные исследования 🧪
Для подтверждения диагноза цистита могут быть назначены следующие анализы:

Анализ мочи:

Это основной тест, который позволяет выявить наличие бактерий, белка или крови в моче. Для проведения анализа вам потребуется собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер. Обычно анализ мочи включает общий анализ, который позволяет оценить физико-химические и микроскопические характеристики мочи. Результаты анализа могут помочь врачу определить, есть ли инфекция, и если да, то какого рода. 💧
Посев мочи:

Этот тест позволяет определить конкретный тип бактерий и их чувствительность к антибиотикам. Посев мочи проводят, чтобы выбрать наиболее эффективный антибиотик для лечения инфекции. Это особенно важно в случае рецидивирующего цистита, когда стандартные антибиотики могут оказаться неэффективными. Результаты посева могут занять от 24 до 72 часов, поэтому врач может назначить эмпирическое лечение до получения результатов. ⏳
УЗИ мочевого пузыря:

Ультразвуковое исследование может помочь выявить аномалии в мочевом пузыре или другие проблемы, такие как камни или опухоли. УЗИ безболезненно и не требует специальной подготовки. Эта процедура может быть особенно полезна для пациентов с частыми рецидивами цистита или у тех, у кого есть аномалии в структуре мочевыводящей системы. 🔍
Цистоскопия:

В некоторых случаях может быть назначена цистоскопия — процедура, в ходе которой врач использует тонкую трубку с камерой для осмотра внутренней поверхности мочевого пузыря. Эта процедура может помочь выявить воспаления, опухоли или другие аномалии. Цистоскопия может быть рекомендована, если симптомы цистита продолжаются, несмотря на лечение, или если есть подозрение на более серьезные заболевания, такие как рак мочевого пузыря. 🔬
Клинические тесты на инфекции:

В некоторых случаях для более глубокого понимания состояния могут быть назначены дополнительные тесты. Например, анализ на наличие инфекций, передающихся половым путем (ИППП), таких как хламидии или гонорея, может быть полезным, если есть подозрение на сочетание цистита с этими заболеваниями. Такие инфекции могут вызывать симптомы, схожие с циститом, и требуют специфического подхода к лечению. 🦠
Анализы на уровень гормонов:

У женщин в постменопаузе могут быть назначены анализы на уровень эстрогена, так как снижение уровня этого гормона может влиять на состояние мочевых путей. Эстроген играет важную роль в поддержании здоровья слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры, и его недостаток может привести к увеличению восприимчивости к infections. 🌸

‼️Прямое включение из операционной

➖ Удаляем камень из мочеточника

Цистит - Причины и симптомы 🌡️
Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Наиболее часто этим заболеванием страдают женщины, а у мужчин цистит возникает достаточно редко. 👩‍⚕️👨‍⚕️
Выявление причин и факторов риска цистита важно для его эффективного лечения и профилактики. В этом посте мы подробно рассмотрим основные аспекты цистита, включая его причины, клинические проявления и возможные последствия.

Причины цистита 🔍
Инфекционные агенты:

Наиболее распространенной причиной цистита является инфекция, вызванная бактериями, такими как Escherichia coli. Эти бактерии обычно являются частью нормальной микрофлоры кишечника, но могут попасть в мочевой пузырь через уретру. Инфекции мочевых путей чаще всего возникают, когда бактерии проникают из области прямой кишки или влагалища в уретру. У женщин короткая уретра делает их более уязвимыми к таким инфекциям. 🚺
Другие микроорганизмы, такие как хламидии, микоплазмы и даже грибы, могут вызывать цистит, особенно в случае половых инфекций или ослабленной иммунной системы. Например, у людей с диабетом или ВИЧ риск развития цистита выше. 🦠
Иrritants (раздражители):

Некоторые продукты или вещества могут раздражать стенки мочевого пузыря, вызывая воспаление. К ним относятся кофе, алкоголь, острые специи, искусственные подсластители или некоторые средства личной гигиены, такие как ароматизированные гели для душа, мыло и тампоны. Эти раздражители могут вести к появлению симптомов цистита даже без наличия инфекции, что делает диагностику более сложной. ☕️🍷
Анатомические особенности:

У женщин короткая уретра делает их более уязвимыми к инфекциям, так как бактериям легче попасть в мочевой пузырь. У мужчин анатомия более защищает от инфекций, но случаи цистита у них также не редкость, особенно при наличии проблем с предстательной железой, таких как гиперплазия или рак. Увеличенная простата может затруднять мочеиспускание и создавать условия для застоя мочи, что способствует развитию инфекций. ⚠️
Иммунные заболевания:

Ослабленная иммунная система, вызванная такими состояниями, как диабет, ВИЧ/СПИД или аутоиммунные заболевания (например, волчанка), может увеличить риск развития цистита. Также важно учитывать, что некоторые лекарства, подавляющие иммунитет, могут способствовать возникновению инфекций. Пациенты, принимающие стероиды или химиотерапевтические препараты, должны быть особенно внимательны к симптомам цистита. 💊
Генетические и гормональные факторы:

Некоторые женщины могут быть генетически предрасположены к частым инфекциям мочевых путей, что может быть связано с особенностями их анатомии. Гормональные изменения, такие как те, что происходят во время менопаузы, также могут влиять на здоровье мочевого пузыря, снижая уровень эстрогена и ухудшая защиту мочевых путей. 🌸
Симптомы цистита 🚨
Основные симптомы цистита могут варьироваться по степени выраженности, но чаще всего включают:

Частые и болезненные мочеиспускания: Пациенты могут испытывать желание мочиться гораздо чаще, чем обычно, причем это желание может быть очень настойчивым и болезненным. Часто мочеиспускание может происходить каждые 15-30 минут, что значительно ухудшает качество жизни. 🚻

Ощущение жжения при мочеиспускании: Это характерный симптом, который может вызывать значительный дискомфорт. Часто пациенты описывают это ощущение как резь или жжение, что приводит к страху перед мочеиспусканием. 🔥

Боль внизу живота: Воспаление мочевого пузыря может вызывать болевые ощущения в области таза или нижней части живота. Эта боль может быть постоянной или периодической и усиливаться во время мочеиспускания. 😖

Примеси крови в моче: Гематурия (наличие крови в моче) может быть признаком серьезного воспаления и требует немедленного обращения к врачу. Это может быть следствием повреждения слизистой оболочки мочевого пузыря или инфекции. ☀️

📺 Для тех, кто пропустил передачу на канале ОТР!

Вы можете посмотреть запись эфира, где обсуждали важные аспекты урологии и лечение мочекаменной болезни. Не упустите возможность узнать много полезной информации от наших экспертов!

👉 Ссылка на запись передачи: На приеме у главного врача

Оставайтесь с нами, чтобы быть в курсе актуальных тем о здоровье! 💧👨‍⚕️

#Урология #ОТР

📺 Для тех, кто пропустил передачу на канале ОТР!

Вы можете посмотреть запись эфира, где обсуждали важные аспекты урологии и лечение мочекаменной болезни. Не упустите возможность узнать много полезной информации от наших экспертов!

👉 Ссылка на запись передачи: На приеме у главного врача

https://otr-online.ru/programmy/na-prieme-u-glavnogo-vracha/mochekamennaya-bolezn-86216.html

Оставайтесь с нами, чтобы быть в курсе актуальных тем о здоровье! 💧👨‍⚕️

#Урология #ОТР

Новосибирскому государственному медицинскому университету в этом году исполнилось 90 лет, чему посвящена 9-я Новосибирская школа урологии

Коллектив ГКБ 52 принял активное участие в организации и работе конференции, которая собрала ведущих специалистов в области урологии со всей России.

Профессор Трушкин Руслан Николаевич, вошел в президиум пленарного заседания секции «Оперативная урология. Онкоурология.Уротрансплантология». Он представил доклад на тему:
➖«Почечно-клеточный рак трансплантированной почки».

Под руководством профессора Трушкина Р.Н. врачи ГКБ 52 также выступили с докладами, которые вызвали большой интерес у участников конференции:

➖ «Абсцессы предстательной железы у больных после трансплантации почки: диагностика и лечение»
Докладчик: Соколов Сергей Александрович, врач-уролог.

➖ «Эволюция удаления нефункционирующего аллографта почки»
Докладчик: Щеглов Николай Евгеньевич, врач-уролог.

➖ «Трансартериальная эмболизация и лапароскопическая билатеральная нефрэктомия в комбинированном лечении пациентов с аутосомно-доминантной поликистозной болезнью почек и терминальной стадией хронической почечной недостаточности»
Докладчик: Медведев Павел Евгеньевич, врач-уролог.

➖ «Пиелонефрит трансплантированной почки: эпидемиология и подходы к лечению»
Докладчик: Андреев Сергей Сергеевич, заведующий отделением клинической фармакологии.


На конференции так же присутствовали представители ведущих медицинских учреждений

➖Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова
➖Российский университет медицины
➖Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова
➖Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого

Это мероприятие стало не только площадкой для укрепления профессиональных связей, но и возможностью обмена передовым опытом, что в конечном итоге способствует улучшению качества медицинской помощи для наших пациентов.

Благодарим всех участников и организаторов за вклад в развитие урологии! Вместе мы делаем медицину лучше! 💪

📰 В эфире телеканала НТВ прошел выпуск про урологическое отделение ГКБ № 52, в нем мы рассказали об урологии и лечении мочекаменной болезни (МКБ), показали хирургический способ лечения этой патологии!

Если вы пропустили эфир — вы можете посмотреть запись.
#Урология

3️⃣0️⃣% пациентов в отделениях экстренной урологии – пациенты с мочекаменной болезнью. Камни могут образовываться в различных отделах мочевыделительной системы – как в почках, так и в мочевом пузыре, и  часто долго остаются незамеченными их обладателем.

❗️   И все же, когда  о них становится известно  - при УЗ-исследовании в плановом порядке или  при ярких и незабываемых симптомах почечной колики -  у пациентов появляется много вопросов:

4️⃣ откуда это взялось?
4️⃣можно ли и далее мирно сосуществовать с ними?
4️⃣ как будет проведена операция, если она необходима?
4️⃣можно ли предотвратить образование камней?  

Смотрите программу  о проблеме мочекаменной болезни  и все узнаете. 

Среди экспертов – ⭐️Руслан Николаевич Трушкин, заведующий урологическим отделением 52-й больницы #знайнаших


1️⃣3️⃣ февраля 

⏰  10:30  

🎥Телеканал ОТР

🗿Камень - это слово в контексте урологии часто ассоциируется с наличием конкрементов в почках или, вследствие миграции, в мочеточниках. Но бывают случаи, когда камень изначально образуется в нижних мочевых путях, где достигает значительных размеров. Именно с таким осложнением основного заболевания - конкрементом мочевого пузыря, к нам обратился пациент.

🛑Основные причины этого явления - застой мочи, местные инфекционно - воспалительные процессы, нарушение обмена веществ.
📋В нашем случае хроническая задержка мочи связана с гиперплазией предстательной железы.
Это условие способствовало формированию конкремента значительных размеров: 7,5×6,5×3,5 см.
❇️Интересно, что такое крупное инородное тело не вызывало какого-либо дискомфорта и было выявлено на очередном обследование с целью коррекции лечения гиперплазированной предстательной железы.
Ввиду больших размеров камня, была выбрана тактика открытого хирургического вмешательства - цистолитотомия. Выполнен продольный разрез в надлобковой области, рассечён мочевой пузырь, и удален объект нашего интереса, с дальнейшим восстановлением целостности анатомических структур.
🩸Операция прошла успешно. Камень удален целиком, а пациент идёт на поправку. Впереди больного ждёт ещё один важный этап хирургического лечения гиперплазии предстательной железы, но уже после периода восстановления. Пост подготовил клинический ординатор Воробьёв Корнилий Игоревич

🌟 Варикоцеле и уровень тестостерона - взаимосвязаны? 🌟

Варикоцеле может оказывать влияние на уровень тестостерона у мужчин. Исследования показывают, что у большинства пациентов с варикоцеле наблюдается снижение уровня данного гормона, что может привести к целому ряду проблем.

💪 Тестостерон — это ключевой гормон для мужчин, отвечающий не только за развитие половых признаков, но и за поддержание общей физической активности, уровня энергии и сексуального влечения. Снижение уровня тестостерона может привести к следующим последствиям:

• 🔻 Снижение либидо. Мужчины с низким уровнем тестостерона могут испытывать снижение полового влечения, что может негативно сказаться на их интимной жизни. Это может стать причиной проблем в отношениях и ухудшения психоэмоционального состояния.

• 🚫 Проблемы с эрекцией. Низкий уровень тестостерона может приводить к эректильной дисфункции, что также является серьезной проблемой для многих мужчин. Это может создать дополнительный стресс и беспокойство, что в свою очередь усугубляет ситуацию.

• 😩 Усталость и депрессия. Низкий уровень тестостерона может вызывать чувство усталости, депрессию и снижение общего качества жизни. Мужчины могут ощущать постоянную усталость даже после полноценного отдыха, что негативно сказывается на их работоспособности и настроении.

• ⚖️ Увеличение жировой массы и уменьшение мышечной массы.

Исаев Теймур Карибович, врач-уролог урологического отделения, д.м.н.

💬Наши научные работы идут в уро-нефрологическом контексте и связаны с такими темами как камни в почках, в том числе пересаженных, злокачественные новообразования трансплантированной почки, поликистоз почек, работаем с пациентами, находящимися на заместительной почечной терапии или гемодиализе. Работаем под руководством заведующего отделением Трушкина Руслана Николаевича, д.м.н, профессора кафедры РУДН .

💬Вместе с Русланом Николаевичем Трушкиным и Павлом Евгеньевичем Медведевым мы первыми из России выступили с устными и постерными докладами на Съезде урологов Азии в Дубае. Там собираются урологи, в совокупности лечащие 4 млрд человек на планете! Мы являемся мировыми экспертами по теме лечения рака пересаженной почки (в мире всего около 400 таких случаев, 30 из которых было в ГКБ №52), поэтому на любых конференциях мы всегда желанные гости.

💬В планах на 2025 год – участие в Конференции Европейской ассоциации урологов в Мадриде, там наш постер уже взяли в работу. Далее планируем покорять Южную Америку и выступить на Конференции Латино-Американской Ассоциации урологов, которую проведут совместно с Американской конфедерацией урологов. Интересно будет посмотреть, как коллеги развиваются на другом континенте!

💬Сложно совмещать клиническую и научную деятельность, особенно когда у тебя еще и большая семья. Но надо что-то делать, чтобы не стоять на месте. В условиях интенсивного развития урологии и здоровой конкуренции между учреждениями в этой области мы все-таки идем вперед. В этой связи хочется отметить, что администрация больницы делает для нас все возможное, поощряя и поддерживая любые научные начинания.

💬Молодым ученым хочется сказать:
: «Если не начнете сегодня – завтра будет уже поздно!»
Если у тебя есть какая-то идея, зацепка, и тебе это интересно – сегодня же и начинай писать, хотя бы тезисно, а дальше развивай.

💬 Могу привести личный пример. Есть такая редкая злокачественная опухоль с поражением почки, сосудов и других органов – лейомиосаркома. В моей практике было всего 2 таких случая, в 2015 году я написал об этом статью, а в 2016 ее опубликовали в журнале «Онкоурология». И до сих пор это одна из самых цитируемых моих публикаций, потому что в мире всего около 50-60 таких случаев, их почти никто не описывает, а мне просто было интересно поделиться в этой публикации с коллегами, как мы лечили. Транслирование новых интересных кинических случаев – это тоже наука. В нашей больнице много нестандартных случаев, в одном нефрологическом центре наблюдается боле 5000 пациентов с трансплантированной почкой. Используя эту базу, можно развить ту или иную научную работу, причем она будет востребованной и в долгосрочной перспективе.

🏅Для того, чтобы работа получалась, надо чтобы это было вашим хобби. Для меня почитать что-то новое и посмотреть что-то новое – это в радость, хочется сразу поделиться этим с коллегами.

Злокачественные образования мочевыделительной системы — серьезная проблема, с которой ежедневно сталкиваются врачи-урологи в городской больнице. Опухоли возникают в почках, мочевом пузыре и уретре, мочеточниках и могут представлять настоящую угрозу для жизни пациента.

Наиболее серьезное осложнение злокачественных опухолей - кровотечение. К сожалению, в некоторых случаях они настолько обильны и стойки, что консервативные методы лечения становятся неэффективными. Лекарственная терапия и другие нехирургические подходы не всегда могут остановить кровотечение, что приводит к необходимости срочного хирургического вмешательства.
Хирургия в таких случаях становится единственным способом не только остановить кровотечение, но и удалить злокачественные образования, что повышает шансы пациента на выздоровление.

Важно подчеркнуть, что ранняя диагностика злокачественных образований мочевыделительной системы играет ключевую роль в успешном лечении. Регулярные обследования и внимание к своему здоровью могут помочь выявить проблему на ранних стадиях, что увеличивает шансы на успешный исход лечения заболевания.

Если вы заметили беспокойные симптомы, такие как кровь в моче или постоянные боли, не откладывайте визит к врачу.

Заботьтесь о своем здоровье и не забывайте о важности профилактических осмотров!

Методы лечения варикоцеле: что нужно знать 🩺

1. Операция Мармара 🏥✨
Операция Мармара — это минимально инвазивный хирургический метод, который выполняется через небольшой разрез. Операция направлена на устранение варикозных вен, сохраняя при этом здоровые сосуды, она обладает высокой эффективностью и минимальным восстановительным периодом, что делает ее одним из самых популярных способов лечения варикоцеле. ⚡

2. Лапароскопическое клипирование яичковой вены 🔍👨‍⚕️
Лапароскопическое клипирование — это еще один современный метод лечения, который использует лапароскопическую технику. Хирург выполняет вмешательство через 3 небольших разреза (по 1 сантиметру). 💼 В этом случае хирург клипирует расширенные вены, предотвращая дальнейшее увеличение венозного давления.

3. Операция Оскара Иваниссевича ⚙️🔧
Операция Иванисевича — это традиционный хирургический метод, который заключается в перевязке и пересечении яичковой вены через разрез в области паха. 👖 Этот метод более инвазивен и травматический по сравнению с лапароскопической техникой и является более травматичным. 🏆

4. Консервативное лечение 💊🛌
В некоторых случаях, особенно если варикоцеле не вызывает серьезных симптомов или проблем с фертильностью, может проводится консервативное лечение. Завтра мы выложим видео операции при варикоцеле)

📑История пациента: успешное лечение камня мочеточника с помощью дистанционной уретеролитотрипсии

📍20 января 2025 года в нашу клинику по каналу скорой медицинской помощи был госпитализирован 30-летний пациент с жалобами на острую боль в области поясницы. После проведенного обследования был выявлен камень на границе верхней и средней трети правого мочеточника, максимальный размер которого составил 7 мм.

🩸Учитывая локализацию, размеры и плотность камня, было принято решение о проведении дистанционной уретеролитотрипсии — современного метода дробления камней с помощью ударных волн. Процедура была успешно выполнена 21 января 2025 года.

🩻Контрольное обследование показало, что конкремент был эффективно фрагментирован, с образованием так называемой «каменной дорожки». Это является прогностически благоприятным признаком, указывающим на высокую вероятность полного выведения фрагментов камня естественным путем.

✅Уже на 3-й день (23 января 2025 года) пациент был выписан из стационара в удовлетворительном состоянии. Ему были даны подробные рекомендации по дальнейшему лечению и профилактике повторного образования камней.

✅На 10-й день после процедуры было отмечено полное отхождение всех фрагментов камня. Контрольное обследование подтвердило отсутствие камней в мочевыводящих путях.

**Что важно знать:**
- Дистанционная уретеролитотрипсия — это малоинвазивный и эффективный метод лечения камней мочеточника.
- Своевременное обращение за медицинской помощью позволяет избежать осложнений и сократить сроки лечения.
- После процедуры важно соблюдать рекомендации врача, включая питьевой режим и диету, чтобы предотвратить повторное образование камней.

Если вы столкнулись с похожими симптомами или хотите узнать больше о методах лечения мочекаменной болезни, не откладывайте визит к врачу. Здоровье — это самое ценное, что у нас есть!

На фото лечащий врач Губко Александр Александрович и врач кабинета дистанционной литотрирсии Сурков Павел Тимофеевич и довольный пациент )

Удаленный камень

‼️ Незапланированный выход в прямой эфир из операционной

Достали камень 🪨

🔍 Симптомы варикоцеле: на что обратить внимание

Варикоцеле часто протекает бессимптомно, что затрудняет его раннюю диагностику и лечение. У некоторых мужчин симптомы, которые могут варьироваться по степени выраженности и проявляться в разное время.

📌 Первый и наиболее распространенный симптом — это тянущие или ноющие ощущения в мошонке. Эти ощущения могут усиливаться после физической нагрузки, длительном стоянии или сексуального возбуждения. Иногда дискомфорт может быть довольно интенсивным и мешать повседневной жизни. Многие мужчины описывают эти ощущения как постоянные или периодические, и они могут варьироваться от легкого дискомфорта до значительной боли.

🩺 Другим характерным признаком варикоцеле является увеличение вен в мошонке. При осмотре мошонки можно заметить расширенные вены, которые могут выглядеть как «мешок червяков». Это один из характерных признаков варикоцеле, однако не всегда он заметен визуально. Важно отметить, что при положении стоя вены могут быть более выражены, а при лежачем положении — уменьшаться.

⚠️ Изменение размера или формы яичка также может быть признаком варикоцеле. Варикоцеле может приводить к уменьшению размера пораженного яичка, что связано с нарушением кровообращения и обмена веществ. Если вы заметили такие изменения, это должно насторожить вас и стать поводом для обращения к врачу.

💔 Может возникать дискомфорт во время половой активности.

😟 Также варикоцеле может вызывать психологические проблемы, такие как тревога и депрессия, особенно если мужчина обеспокоен своей фертильностью или состоянием здоровья.

Важно помнить, что наличие этих симптомов не всегда означает наличие варикоцеле, но если вы заметили хотя бы один из них, необходимо обратиться к врачу для диагностики.
#урология #варикоцеле 🏥

Варикоцеле и его влияние на фертильность мужчин
👨‍⚕️ Варикоцеле — это заболевание, при котором происходит расширение вен семенного канатика, расположенного в паховом канале и мошонке. Заболевание встречается у 15-20% мужчин и до 40% у мужчин с бесплодием. Варикоцеле считается одной из основных причин мужского бесплодия. 📊

Основной механизм, по которому варикоцеле влияет на фертильность, заключается в нарушении терморегуляции в области яичек. 🌡️ Яички должны находиться в температурном диапазоне на 2-3 градуса ниже температуры тела для оптимального производства эакулянта. Расширенные вены приводят к застою крови, что вызывает повышение температуры в мошонке. Это негативно влияет на сперматогенез — процесс формирования и созревания сперматозоидов. 🧬

Согласно исследованиям, варикоцеле может вызывать следующие изменения в качестве спермы: • 📉 Снижение подвижности сперматозоидов (астенозооспермия), что затрудняет их способность достигнуть яйцеклетки.
• 📈 Увеличение количества аномальных сперматозоидов (тератозооспермия), что также снижает вероятность успешного зачатия.
• 🔽 Снижение концентрации сперматозоидов (олигозооспермия), что является важным фактором в процессе зачатия.

Кроме того, варикоцеле может вызывать оксидативный стресс, который повреждает клетки сперматозоидов и их ДНК. 🧪 Это также может привести к мутациям и снижению качества спермы. Лечение варикоцеле может улучшить показатели спермограммы. 🤰

Вовремя проведенное лечение варикоцеле может не только улучшить качество спермы, но и повысить уровень тестостерона, что также является важным для мужской фертильности и общего состояния здоровья. 💪 #варикоцеле #урологи

Фото 1: Коллектив урологического отделения с доктором медицинских наук, профессором, членом-корреспондентом Российской Академии Наук, президентом Российского общества по эндоурологии — Алексеем Георгиевичем Мартовым. 👨‍⚕️👏

Фото 2: Слева направо:

д.м.н. Сергей Александрович Рева, начальник отделения 🩺
д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН, президент РООУ Всеволод Борисович Матвеев 🌟
д.м.н., профессор Михаил Эликович Еникеев 📚
д.м.н., профессор Руслан Николаевич Трушкин 🎓


Фото 3:

д.м.н. Сергей Александрович Рева 👨‍⚕️
д.м.н., профессор Ахмед Мухамедович Пшихачев 👨‍🏫
д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН, президент РООУ Всеволод Борисович Матвеев 🌟
д.м.н., профессор Сергей Петрович Даренков 🧑‍🔬
д.м.н., профессор Михаил Эликович Еникеев 📖
д.м.н., профессор Руслан Николаевич Трушкин 🎓
Фото 4: Коллектив урологического отделения с д.м.н., профессором Эдуардом Абдулхаевичем Галлямовым и д.м.н., профессором Дмитрием Владиславовичем Перлиным, членом Правления Российского Общества Урологов, Российского Общества Трансплантологов, Российского общества онкоурологов, Европейской Урологической Ассоциации. 🌍👨‍⚕️

📣 Уважаемые друзья и коллеги!
Прошедшая неделя была насыщенной. Наше отделение приняло участие в XVI Всероссийской урологической видеоконференции, состоявшейся 24–25 января 2025 года в Москве - одно из самых значимых мероприятий для уролога в России! Конференция носит международный масштаб, на ней присутствуют ведущие специалисты в области урологии. Мероприятие представляет платформу для обмена научными знаниями и практическим опытом между лучшими клиниками страны и зарубежья.
Под руководством профессора, д.м.н. Трушкина Руслана Николаевича врачи урологического отделения ГКБ № 52 представили 8 докладов
1. Докладчик: врач-уролог Соколов С.А.
Тема: Лапароскопическая реимплантация psoas-hitch при облитерации мочеточника после лазерной литотрипсии.
Соавторы: Долгов С.А., Морозов Н.В., Исаев Т.К.
2. Докладчик: врач-уролог Соколов С.А.
Тема: Лапароскопическая геминефрэктомия подковообразной почки после перенесенных диализных перитонитов.
Соавторы: Морозов Н.В., Исаев Т.К., ГКБ 52, г. Москва.
3. Докладчик: врач-уролог Медведев П.Е.
Тема: Лапароскопическая нефрэктомия при раке мочеточника с расширенной лимфаденэктомией.
Соавторы: Колесников Н.О., Исаев Т.К., ГКБ 52, г. Москва.
4. Докладчик: врач-уролог Исаев Т.К.
Тема: Лапароскопическое удаление «гигантского» коралловидного камня почки (13.5 см).
Соавторы: Тейхриб П.П., Медведев П.Е., ГКБ 52, г. Москва.
5. Докладчик: врач-уролог Исаев Т.К.
Тема: Аутотрансплантация почки в подвздошную область после комбинированного лечения лимфомы малого таза.
Соавторы: Щеглов Н.Е., Морозов Н.В., Сайдулаев Д.А.
6. Докладчик: врач-уролог Щеглов Н.Е.
Тема: Эволюция лапароскопической трансплантатэктомии.
Соавторы: Колесников Н.О., Исаев Т.К., Губко А.А.
7. Докладчик: врач-уролог Медведев П.Е.
Тема: Особенности билатеральной нефрэктомии при поликистозе почек (суммарной массой 15 кг).
Соавторы: Кувырдин Д.А., Исаев Т.К.
8. Докладчик: клинический ординатор Ковалевский А.А.
Тема: Лапароскопическая нефрэктомия при эмфизематозном пиелонефрите у пациента на программном гемодиализе.
Соавторы: Щеглов Н.Е., Горшков С.И.
🌟 Мы выражаем искреннюю благодарность организаторам конференции за предоставленную возможность участия, а также всем коллегам за продуктивные обсуждения и ценные рекомендации. Уверены, что совместные усилия будут способствовать дальнейшему развитию урологической науки в нашей стране.

📢 Дорогие коллеги и друзья!

С радостью делимся новостью об участии нашего урологического отделения в IV Научно-практической конференции «Современные подходы к диагностике и лечению гематологических заболеваний».

🌐 Актуальность конференции заключается в следующих ключевых аспектах:

Междисциплинарный подход.
Современные технологии и инновации.
Обмен опытом и знаниями.
Актуальность образовательных программ.
Такие мероприятия помогают не только обменяться опытом, но и формируют единое профессиональное сообщество, готовое совместно работать над актуальными задачами в области медицины.

На конференции наши специалисты представили два важных доклада:

1️⃣ «Лапароскопическая биопсия забрюшинной лимфомы. Клинический случай» — докладчик Соколов Сергей Александрович, врач-уролог нашего отделения. Доклад продемонстрировал уникальный клинический случай, в котором была успешно применена лапароскопическая биопсия для диагностики забрюшинной лимфомы. Этот метод показал свою эффективность и безопасность, вызвав живую дискуссию среди специалистов о возможностях лапароскопии в сложных клинических ситуациях.

2️⃣ «Современные принципы хирургического лечения мочекаменной болезни у пациентов с коагулопатией или получающих антитромботическую терапию» — докладчик Щеглов Николай Евгеньевич, к.м.н., врач-уролог нашего отделения.Докладчик осветил важные аспекты хирургического лечения мочекаменной болезни, особенно для пациентов с коагулопатией и теми, кто проходит антитромботическую терапию. Он поделился клиническими примерами и современными методами, которые помогают минимизировать риски и повысить эффективность лечения в данной группе пациентов. Участники конференции отметили, что такой подход может существенно улучшить исходы лечения и качество жизни пациентов.

Так же представлены два постерных доклада, которые стали важным дополнением к основным темам конференции.

Все доклады были подготовлены под руководством профессора, д.м.н. - Трушкина Руслана Николаевича.

📈 Мы уверены, что обмен опытом и знаниями на таких мероприятиях способствует улучшению качества медицинской помощи и повышению квалификации специалистов.

Большое спасибо организаторам конференции за возможность участвовать и делиться опытом! 💬🤝