Роботизированные системы всё чаще появляются в боевой работе.

@ydoca

Удары кассетными боеприпасами химаря, по скоплению нашего личного состава на полигонах в зоне СВО.

@ydoca

Штурм на самокатах.
При дефиците средств - почему бы и нет.
Дистанции подскока измеряются в километрах.

@ydoca

Даже сам разработчик подтвердил, что это ненадежное средство остановки кровотечения.

Спасибо за честность.
Верящим в «золотую пилюлю» соболезную.

@ydoca

@ydoca

ИЗБЫТОЧНОЕ ДАВЛЕНИЕ | ЧАСТЬ 2

Наиболее подверженны воздействию ударной волны: органы слуха, лёгкие и головной мозг.

• Лёгкие: при лёгком повреждении очаговые кровоизлияния, тяжелые повреждения могут привести вплоть до гемоторакса.
Более всего страдает лёгкое, которое было повернуто в сторону взрыва.

• Органы слуха: повреждение либо разрыв барабанной перепонки, смещение слуховых косточек, воздействие на внутреннее ухо.

• Головной мозг: стандартным явлением в зоне боевых действий являются контузии, которые различаются по степени тяжести.
Легкая контузия сравнима с сотрясением мозга и не является жизнеугрожающим состоянием, однако тяжелая контузия сопровождается гематомой и может привести к сдавлению мозга, что черевато потерей функций мозга или же сдавлением, что может привести к гибели раненого.

Таким образом можно сделать вывод, что человек, который попал под поражение взрывной волной, нуждается в более глубокой диагностике, даже при отсутствии видимых повреждений.

Так же особое внимание нужно уделять раненым с повреждением головного мозга, ведь тяжелые контузии могут легко перевести стабильного раненого в мёртвого.

*Источник будет в комментариях.

@ydoca

В Белгороде от подрыва FPV-дрона погиб инструктор подразделения «Орлан» с позывным Немой.
22 года, орден мужества при жизни.
Светлая память…

@ydoca

Наглядный пример, как не нужно учить личный состав.

Видео старое, ситуация стандартная.
Занятия должны проводиться в снаряжении, в котором боец пойдет на задачу и на различной местности, вместе с моделированием ситуаций и условий.

@ydoca

Когда в аптечках перестали появляться тампоны, всё реже слышишь про болевой шок, адептов сект перестали пускать на военные полигоны, а гениальные идеи со стяжками больше не будоражат умы простых солдат.

@ydoca

ИЗБЫТОЧНОЕ ДАВЛЕНИЕ | ЧАСТЬ 1

Поражение инженерными боеприпасами опасно не только из-за поражения осколками, но и из-за воздействия ударной волны.

Чем ближе дистанция к месту детонации боеприпаса, тем выше воздействие, вплоть до летального исхода.

На тяжесть травмы влияет множество факторов: рельеф местности, погодные условия, замкнутость пространства и т п

В среднем, для гибели человека нужно воздействие в 650 кПа, для замкнутых пространств 130 кПа.

Я не нашёл формулы перевода энергии взрыва и сохранении его в пространстве (в зависимости от дистанции до поражаемого объекта) в кПа, но в среднем, смертельные дистанции (именно воздействием взрывной волны, без осколков) для стандартных боеприпасов на открытой местности:

82 мм - 0.5м
120 мм - 2м
155 мм -4м
*Со слов наших инженеров (а люди с учёными степенями, думаю, в этом разбираются).

Если у кого-то есть формулы расчёта - поделитесь, буду крайне признателен.

Теперь перейдем к наиболее вероятным повреждениям, которые встречаются.
Также стоит учитывать, что на сопротивляемость взрывной волне влияют такие факторы как: вес тела (чем больше вес, тем выше сопротивляемость), положение тела в пространстве (сторона обращённая к эпицентру взрыва получит максимальное повреждение), общий износ организма (состояние сосудов, крепость костей и т.п.)

Поддержать проект

@ydoca

Пример замаскированных мин, которые противник применяет при дистанционном минировании.

@ydoca

ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ | ЧАСТЬ 2

Отвечу сразу на все волнующие вопросы, которые пишут в комментариях:

6) Почему в некоторых местах я иду против общепринятых правил?

• Всё идет вперёд, СВО показывает, как быстро всё может меняться и как выглядит серьёзный конфликт на самом деле.
Если нет прогресса - идёт деградация.
Правила игры меняются, медицина двигается вперёд, появляются новые средства, меняются угрозы.
Спасибо моей работе, что я могу видеть это и транслировать Вам.

7) Зачем писать плохое/хорошее о мед. средствах?

• Потому, что "барыга хуже хохла".
Пока одни отправляют последние деньги для помощи нашей армии, другие выпускают непонятные изделия в целях наживы.
Деньги на костях своих соотечественников это явление, с которым нужно бороться.
Мои отзывы неподкупны (предложения поступали не раз, спасибо, но у меня достойная зарплата, чтобы так низко опускаться), если изделие хорошее, я бесплатно о нём напишу, также работает и в обратную сторону.

8) Ты сам то кто, чтобы судить и высказывать что-то?

• Я военный врач, с опытом СВО, включая стрелковый и т.п.
Я не самый жёсткий тип, которого Вы встречали и не лезу в то, в чём не разбираюсь, но фундамент, который мне дала Военно-Медицинская Академия, служба в МО и опыт СВО (на разных этапах и в разные периоды) позволяют говорить о каких-то вещах.

9) Почему мой комментарий удалили?

• Если нет явных провокационных вещей, то комментарии не удаляются, даже если это критика и оскорбления.
Часть комментариев удаляет ВК (тут не ко мне вопрос).

10) Можно ли выложить свой материал?

• Конечно. Если у Вас есть интересные материалы, либо мнение - присылайте в личные сообщения сообщества и они будут опубликованы.

Всем добра, если есть еще вопросы - пишите в комментариях/чате, отвечу на всё, что смогу.

Поддержать проект

@ydoca

ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ | ЧАСТЬ 1

Отвечу сразу на все волнующие вопросы, которые пишут в комментариях:

1) Для чего я выкладываю материалы, которые не относятся к медицине и где иногда присутствует поражение наших военнослужащих?

• Тактическая медицина не зря называется "тактической", для понимания работы в зоне БД нужно показывать наглядный пример. Для работы с ранениями нужно знать средства, которые их причиняют.
Да, смотреть на гибель наших солдат крайне неприятно, но как говорит мой хороший друг и коллега: "Ни одна смерть не должна быть напрасной", ошибки совершают, в том числе и наши военнослужащие, показывающие пример, как не надо было делать.

2) Почему выходят посты про банальные вещи?

• Мой контент рассчитан, в подавляющем большинстве, на простого солдата, либо на людей, которые только знакомятся с так.медом и военно-медицинской подготовкой, а также на разрушение устоявшихся мифов из прошлого.
Многие не знают тонкостей работы.
Для этих вещей даже снимается видео формат (это сложнее, чем я думал, но контент записывается).

3) К чему упрощения? Где термины?

• Это не лекция в медицинском ВУЗе, моя задача максимально эффективно донести материал до читателя, чтобы уменьшить количество ошибок и потерь, а не показаться умным парнем, крутым спецом и т.п.
Мне нечего кому-то, что-то доказывать.
Проект некоммерческий, просто личная инициатива, которая мне ничего не приносит.

4) Док, где ты берешь этот бред?

• Каждый пост я пишу самостоятельно, не делая копирование постов у других проектов (за исключением видео).
Большинство негативных комментариев основаны на прочтении одного заголовка (без статьи), либо полного отсутствие понимания современной войны/медицинских подходов.

5) Где можно записаться на Ваши курсы и сколько это стоит?

• Я провожу курсы по запросу, когда нахожусь в отпуске и делаю это бесплатно (пока идет СВО моя политика не изменится - в тяжёлые времена нужно помогать друг другу), напишите в сообщения сообщества, либо в чат, по данному вопросу, если Вашей организации/структуре они необходимы, либо если Вы хотите поприсутствовать на них.

Всем добра, если есть еще вопросы - пишите в комментариях/чате, отвечу на всё, что смогу.

Поддержать проект

@ydoca

Пока мы спим - они работают.

С прошедшим днём ПВО!

Отдельное спасибо курсантам и офицерам Академии в Твери, расчётам в Белгороде и на Запорожье.

@ydoca

@ydoca

С Днём космонавтики!

@ydoca

Работа эвакуационной группы.
Буханка после подрыва FPV-дроном.

@ydoca

Наверное у большинства проскакивала такая мысль😁

*смотреть со звуком

@ydoca

Сколько можно двигаться в колоннах…

Был на том направлении в июле, видимо, ничего не изменилось.
4й год пошел…

Светлая память погибшим.

@ydoca

Носите СИБЗ.
Сброс с коптера на нашего бойца.

@ydoca

Засада FPV- дрона на технику противника.

Давно применяемая и очень эффективная практика.

@ydoca

"Благими намерениями выстелена дорога в АД".

На видео ярчайший пример последствий отвратительного обучения основам первой помощи, либо его отсутствия вовсе.

Четвёртый год СВОйны.
Тампонада черепа. Черепа, Карл!!!!
Это прям в один ряд с ампутациями конечностей ножом в подвале.

Наша госпитальная команда была в шоке. Просто в шоке.
Нет других слов.
Боец из смежного подразделения.
Привезли с проникающим головы.
Повязка на голове красивая.
Тело подаёт признаки жизни.
Но когда повязку срезали увидели то, что увидели.

Тот, кто оказывал помощь, просто убил человека своими действиями.

Не буду много писать.
И это видео далеко не первый пример ***ца, который творится.

Просто напомним:

САМОЕ ГЛАВНОЕ ПРАВИЛО МЕДИЦИНЫ - НЕ НАВРЕДИ!

Никогда не делайте того, чего вы делать не умеете или не знаете.

При любых травмах головы:

- обеспечить стабильное фиксированное положение головы и шеи пострадавшего.
- положение пострадавшего в идеале "голова выше ног". Если такой возможности нет, и пострадавший находится без сознания - устойчивое положение на боку.
- по возможности обеспечить подачу кислорода.
- при необходимости использовать воздуховоды (помнить о показаниях и противопоказаниях для разных целей видов воздуховодов).
- исключить вливание больших объёмов растворов, чтобы не допустить отёка головного мозга.

Если травма открытая:

- НЕ ТАМПОНИРОВАТЬ, НЕ ЗАПИХИВАТЬ ВНУТРЬ ОБЛОМКИ КОСТЕЙ.
- повязка фиксирующая, но не давящая!!!
- щадящая, максимально бережная транспортировка.

Как можно скорее передать пострадавшего в руки медицинского сотрудника.

Для стабилизационных пунктов:

- в готовности применить средства для снижения внутричерепного давления (гипертонические растворы/ маннитол и т.п. (см. показания и дозировки)).
- в готовности применить ларингеальные маски/интубировать, обеспечить адекватную нормовентеляцию (мешок амбу в помощь).
- контроль витальных функций и динамика жизненных показателей каждые 15 минут (ад, чсс, чдд, sp02, etco2, оценка уровня сознания и т.д.)
- скорейшая эвакуация на этап квалифицированной помощи.

И ещё раз самое главное:

- НЕ ЗНАЕШЬ - НЕ ДЕЛАЙ!!!
- НЕ НАВРЕДИ!!!!


БИНТ.

#Видео5МГ
#Сво5МГ
#Работа5МГ
5МГ.ПОДПИСАТЬСЯ

Арт от @desastresguerra

@ydoca

Передача раненых с наземного транспорта на воздушный, с прикрытием.

@ydoca

ИНЖЕНЕРНАЯ ПОДГОТОВКА | ЧАСТЬ 2

5) Ничего не поднимайте/пинайте.
Любой объект может быть заминирован.
Если есть необходимость поднятия предмета - лучше сдёрнуть его "кошкой" из-за укрытия.

6) Не пытайтесь самостоятельно разминировать непонятный боеприпас.
В зависимости от извращённости мозга минера, боеприпас может быть установлен в различных вариациях (с миной-ловушкой, изменённой конструкцией, изменёнными боевыми свойствами).

7) Не думайте, что заводская упаковка залог безопасности.
Продукты питания и ёмкости с жидкостями могут быть заминированы (найденный сникерс может, при попытке его съесть, сильно расширить Вам рот).

8) Не стоит забывать про "умные" мины.
Существуют не только нажимные датчики цели и растяжки, а также электромагнитные (реагируют на металлические предметы), лазерные (реагируют на пересечение линии лазера), сейсмические (реагируют на "сотрясение" грунта вокруг него), гироскопический (активируется при изменении положении предмета в пространстве) датчики.

9) Не думайте, что Вы самый умный.
Если у Вас получилось разминировать инженерный боеприпас, то не факт, что получится второй раз, ведь способов установки одной и той же мины большое количество (переделанная конструкция, установка совместно с миной-ловушкой, установка мины на "дурака" и т.п.)

10) Каждый раз проверяй тропу.
Противник активно использует дистанционное минирование с помощью БПЛА.
Тропа, по которой Вы прошли 10 раз, на 11 может оказаться заминированной.
Также за ночь противник может дистанционно заминировать позиции и пути подвоза.

11) Страх - это эволюционное преимущество.
Отсутствие страха, нарушение банальных требований безопасности, излишняя самоуверенность в своих силах и знаниях = смерть.

Это далеко не все правила, но этой базы хватит, при большинстве случаев "встречи" с инженерными боеприпасами.

Поддержать проект

@ydoca

ИНЖЕНЕРНАЯ ПОДГОТОВКА | ЧАСТЬ 1

Не учишь инженерную подготовку - медицина может не пригодиться.

При движении штурмовых подразделений по лесополосам, на пути встречаются не только очевидные предметы (неразорвавшийся выстрел от РПГ и т.п.), но и большое количество инженерных боеприпасов, как советского (российского), так и зарубежного производства.

Из-за большого количества западного вооружения и скорости поставок и разработок, современную карту боеприпасов составить практически невозможно (создание и обкатка боеприпасов гаражного типа, которые поступают на вооружение ВСУ идёт в кратчайшие сроки).

В связи с этим есть простые правила, которых нужно придерживаться:

1) Обращайте внимание на рельеф местности и на мелкие нарушения его общей картины: нетипичный угол наклона травы и ее увядание либо более активный рост, напоминающий контуры мины; наклон веток;
При дистанционном сбросе с БПЛА мин, может применена дополнительная маскировка в виде оклеивании их травой, покраской масляной краской и накидывании на них грунта.

2) Обращайте внимание на демаскирующие признаки:
- Разброс грунта,
- Оставление на месте минирования заводских укупорок, ящиков из под боеприпасов, предохранительных чек, остатков лесок, изоленты, скотча.

3) Растяжка может стоять на разных уровнях.
При движении нужно смотреть не только под ноги, но и на всю высоту своего тела (расстяжки могут стоять на уровне пояса, груди и головы).
Редко встречаются крючки (рыболовные крючки, намотанные на леску и примотанные к чеке).

4) Не перекусывайте растяжки.
Они могут стоять в различных вариациях, например может быть использован принцип двойной растяжки, где одна натяжитель, при обрезании которого вторая растяжка примотанная к предмету вырывает боевую чеку из гранаты, которая находится в другом месте.

Поддержать проект

@ydoca

Нарушение ТБ

@ydoca

Прошло уже несколько месяцев с избрания Трампа:

Санкции усилились, оружие продолжает поставляться, прекращения огня нет.

Я не эксперт в политике, но хочется сказать всем, кто надеется на «договорнячок»: всегда готовимся к худшему сценарию.
Все самые печальные сценарии развиваются тогда, когда человек расслабляется.

Берегите себя, уважаемые друзья, ещё много дел впереди!

@ydoca

Экзоскелет - не наша тема (пока что)
Попалось в руки данное изделие, ценой в 170к

По ТТХ - снимает нагрузку в 12 кг (при весе в 7+ кг)
Вообщем, если есть желание почувствовать себя лохом - можно смело приобретать.
Слишком сыро и бесполезно.

@ydoca

@ydoca

БОЕВАЯ АКРОБАТИКА

Как часто Вам рассказывали про то, что нужно запрокидывать раненные конечности, при наложении жгута/турникета, чтобы закрыться от пуль и тому подобного?

Есть ряд причин, почему эта тактика не является правильной.

1) Вред раненому
При резких и высоких подъёмах есть возможность нанести дополнительные травмы раненому, например, повредить сосудисто-нервный пучок костными отломками.
Про усиление болевого синдрома я молчу.

2) Элементы снаряжения
Мне в моем возрасте и относительно спортивной форме тяжело даются некоторые элементы, что говорить, про нетренированного бойца.

3) Отсутствие адекватной аргументации
«Удобно» не является аргументом, есть слово «навык».

4) Нарушение базового правила
Если Вы находитесь в зоне поражения, то что Вы забыли у раненого?
Приоритет своей безопасности должен быть выше.

Поддержать проект

@ydoca

Работа похоронной команды
Поиск и вывоз тел (включая тел противника), оружия и т.п.

@ydoca

ТОПЛИВО ВОЙНЫ

Магазинные энергетики стали культом у военнослужащих.

Давайте на чистоту, от одной банки в день с Вами ничего не произойдет (в перспективе нескольких лет точно), по крайней мере, если покупать качественный продукт, но мало кто ограничивается таким количеством, и бойцы часто хлещут энергетики вместо воды и в огромных количествах.

Так в чем же проблема энергетиков, если они тонизируют и дают энергию?

Основная проблема в том, что энергетик не даёт энергию, а забирает наши резервы организма, которые впустую используются в процессе подготовки либо при нахождении в тыловых районах.
Восполняются резервы в зоне боевых действий плохо (постоянный стресс, недосыпание, увеличенные физические нагрузки, пища низкого качества) и мы получаем бойца, который при выполнении задачи будет менее эффективен, а при получении ранения будет иметь меньше шансов пережить все этапы эвакуации.

Про проблемы с сердечно-сосудистой и нервной системой, при постоянном превышении дозировки - я молчу.

Да, он бодрит, да это вкусно, но, мужчины, знайте меру и применяйте их при необходимости.

Поддержать проект

@ydoca

@ydoca

Подрыв наших военнослужащих на инженерном боеприпасе и наглядный пример, как не нужно действовать…

Учитесь медицине, уважаемые друзья!

@ydoca

Обратной связи какое-то время не будет.

Посты будут публиковаться в автоматическом режиме.

Поддержать проект

@ydoca

Разрыв кассетных боеприпасов наглядно.

@ydoca

Преемственность поколений…😁

@ydoca

@ydoca

Подрыв буханки на противотанковой мине.

@ydoca

ГУМАНИТАРКА КУРИЛЬЩИКА

Часто волонтёры гонятся за количеством, а не качеством.
Из всего, что представлено на фото, эффективно можно использовать только маркер и перевязочный пакет с бинтом.
Уважаемые волонтёры, особенно которые закупаются за народные деньги, перед покупкой чего-либо - проконсультируйтесь со специалистами.

Поддержать проект

@ydoca

Поражение скопления личного состава противника.
Соблюдайте дистанцию!

@ydoca

О важности аптечки для оперативников и патрульных.

https://t.me/ydoca/315

@ydoca

Работа полевого мед пункта от первого лица.
Мой однокашник с позывным «Шприц»

@ydoca

Еще раз обращаю внимание, что данное изделие не является надежным.

https://t.me/ydoca/635

@ydoca

Рекомендую к просмотру!
Четко и по делу

@ydoca

СТРАХОВКА БЕЗ БРОНИ

Существует миф, что если раненый будет доставлен без СИБЗ (бронежилета и шлема), то он не получит положенные выплаты за ранения.

Данное утверждение является полным бредом, ведь при эвакуации СИБЗ могут быть сняты даже на начальном этапе эвакуации (для более быстрой доставки), либо же в полевом мед.пункте, где раненому проведут полный осмотр, при котором снимут снаряжение.

Отсутствие СИБЗ - НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВАНИЕМ ДЛЯ ОТКАЗА В ВЫПЛАТАХ, положенных за ранение.

Поводы для отказа:
- Алкогольное/наркотическое опьянение;
- Членовредительство(самострел/самоподрыв, суицид);
- Ранения, которые не входят в перечень;
- Нарушение техники безопасности.

Однако, это не повод пренебрегать ношением средств бронезащиты.
Они являются основой выживания в зоне боевых действий.

Поддержать проект

@ydoca

Самотык.
Извините.

@ydoca

Обратная сторона медали

@rosich_squad

АДАПТИРУЙСЯ ИЛИ УМРИ

Эволюционные процессы очень интересно прослеживаются именно на войне, где выживают, в основном, две категории - самые подготовленные и самые хитрые (в хорошем и плохом смыслах, но этот вариант не является надежным).

Современная война требует постоянного изучения нового материала и творческого подхода.
Опыт тем и прекрасен, что имея фундаментальную основу можно опробовать старые и новые способы, а также проанализировать итог.
Но, для анализа должно быть понимание процесса, чтобы выводы были сделаны правильно, а не родилась целая куча мифов, которые приходится разбирать на канале.

Постоянный рост обусловлен стремлением к выживанию в неблагоприятный условиях.
Если этого не происходит - природа избавляется от особи.

Специалист, который остановился в развитии - становится пережитком и его ценность и шансы на выживание с каждым днём снижаются.

Поддержать проект

@ydoca

Зимний период прекрасен

@ydoca

ГЕМОСТАТИК НОВОГО ПОКОЛЕНИЯ

Через несколько недель мы увидим прорыв, среди гемостатических средств.

Компания Alsigem (ссылка в комментариях) выпустит новый продукт, который перевернёт представления о гемостатиках.
По тестам, которые я увидел - получился крайне положительный результат.
Продукт устойчив к перепадам температур, имеет низкую стоимость и, что самое главное, прост в использовании.

Многие шли к этому - мужчины из Alsigem стали первыми.

@ydoca

@ydoca

Последствия кровотечения в брюшной полости, повлекшее гибель.

@ydoca

«Инструктор» на одном из направлений…

Вообще этому хочется посвятить отдельный пост.

Сегодня слово «инструктор» опущено ниже плинтуса, благодаря подобным персонажам и это касается любого направления военной науки.
Ходячие ошибки выживших, наспех и некачественно обученные вчерашние электрики (уважаемая профессия, просто как пример) и куча «бывалых», у которых нет системы обучения и фундаментальных знаний, зато есть вечные отсылки к авторитетам и собственному опыту (который далеко не всегда есть и не всегда является положительным).

Если Вы слышите фразы:
«Штурмовики/спецназ/казаки так делают»;
«Сам *известный человек в сфере* так объяснял»;
«Делай так, потому что я сказал»

И прочие фразы, без объяснения механизмов и основ - на этом общение с «инструктором» можно заканчивать.

Поддержать проект

@ydoca

ЭКСКЛЮЗИВНЫЕ КАДРЫ

Штурм на мотоциклах от первого лица, показывающие важность подготовки к езде на мототранспорте.

В зоне СВО активно применяющийся транспорт.

@ydoca

Новые кадры работы ССО в зоне СВО.

@ydoca

Работает ССО
Всех причастных с праздником!

@ydoca

СБРОС ПЛАЗМЫ НЕПОСРЕДСТВЕННО НА ПОЗИЦИИ
Интересный случай.

Случаи заброса медицинских средств и продуктов питания/воды с дронов - стали стандартной вещью, в условиях длительной, либо невозможной (при конкретной тактической обстановке) эвакуации.

Однако, зная умение противника в психологическую войну - сомневаюсь в 100% достоверности информации, но на заметку однозначно берём.

Поддержать проект

@ydoca

Важность физической подготовки в наглядном примере.

@ydoca

24.02.2022
Сегодня исполняется 3 года с момента начала СВО

Дата начала перемен в нашем обществе, которые были необходимы.

Я верю в то, что это было необходимо и только таким путём наше общество может скинуть с себя иллюзии и начать трудиться ради общего будущего.

Армия стала в разы профессиональнее, а внутренние изменения (которые идут медленно), не могут не радовать.

Для меня эта дата стала отрывной точкой в плане роста и переосмысления ценностей.
24.02.2022 заезжая через Брянскую область я даже представить не мог, куда меня приведёт дорога и какие пути придётся пройти.

Личное кладбище друзей и знакомых растёт с каждым месяцем, как и растут профессиональные и человеческие качества.

День, который кардинально изменил мою жизнь, а профессиональная деформация стала заметна даже самому себе.

Данный проект был создан с одной целью - уменьшения числа ошибок, помощи друг другу и профессионального роста.
Спасибо всем, кто в нём участвует и учится.

Время расслабляться ещё не пришло - впереди целая куча трудностей, которые нам предстоит пройти.

Тяжелые времена - сильные люди!

*фото - март 2022г.
**Прототипом первой версии эмблемы канала был этот шеврон, который перед заходом подарил мне мой погибший командир.

Поддержать проект

@ydoca

Запись видео формата в процессе…
Скоро будут первые плоды

@ydoca

Очередное видео о последствиях скопления личного состава.

@ydoca

Сердечно поздравляю всех своих знакомых, друзей, читателей канала и ветеранов, кто причастен к делу защиты Родины, которая, вопреки всему, была, есть и будет.

Вместе всё преодолеем

С праздником, друзья!

@ydoca

Должность не та, но ладно)

Акцент на самопомощь делают в современных условиях военные медики, рассказал РИА Новости руководитель медицинского направления группировки войск "Север" с позывным "Док"

ПЕРЕД ТЕМ, КАК ПОДОЙТИ К НЕПОНЯТНОМУ БОЕПРИПАСУ ПОМНИТЕ:

- у некоторых мин есть самоликвидатор;
- некоторые мины могут сработать от Вашего металлического снаряжения;
- некоторые мины могут среагировать на движение;
- некоторые мины раскидывают «лески», при движении которых происходит детонация.

Снять контент - это конечно хорошо, но не подходите близко к незнакомым вещам.

@ydoca

Даже после смерти продолжает служить.

В 2022 году я считал его лучшим жгутом (выбор был из Альфа и Эсмарха)

В 2025, когда есть силиконовые и полимерные жгуты - резина не является надежным вариантом.

@ydoca

Всех причастных с праздником!

@ydoca

Эвакуация раненого на волокушах

@ydoca

@ydoca

НУЖНО ЛИ СТАВИТЬ ВЕНОЗНЫЙ КАТЕТЕР СРАЗУ?

Существует мнение (и на некоторых курсах это преподается), что постановка катетера должна происходить как можно раньше, причём перед началом эвакуации с переднего края.
Обосновывают это тем, что спадутся вены.

Разберём проблемы, с которыми столкнется группа эвакуации и почему инфузионная терапия и катетеризация это дело, минимум, полевого мед. пункта.

1) Отсутствие эффективности установленного катетера.
При нынешней эвакуации установленные сразу катетеры просто потеряют эффективность из-за их пережатия/выхода из вены, в процессе движений и перемещений раненого.

2) Безопасность работы эвакогруппы.
Чем больше времени эвакогруппа проводит с раненым - тем выше вероятность её уничтожения, как групповой цели.

3) Низкая обучаемость.
Данная манипуляция требует определённых знаний и навыков, которые не получится КАЧЕСТВЕННО сформировать в сжатые сроки, а начальные навыки имеют свойство очень быстро сходить на нет.

Манекены дают лишь начальное понимание процесса и не формируют нужный навык (он формируется только при работе на человеке и очень быстро угасает без практики).

4) Инфузионной терапии не место на переднем крае.
- Особенности подготовки и снабжения не дадут провести её качественно и без рисков для эвакогруппы;
- Залив холодный раствор мы запустим целый ряд патологических процессов, включая ухудшение свертываемости крови, нарушение обмена в тканях и т.п;
- Залив просто физ.раствор - мы разбавим кровь и ухудшим состояние раненого, а из всего объема в кровяном русле останется 15-20%.

Поддержать проект

@ydoca

Вот. Наконец-то нормальные курсы

@ydoca

@ydoca

Интересное чтиво по конверсии и времени наложения турникета.
Рекомендую к прочтению.

@ydoca

Неэффективность термоодеяла наглядно.
ИК-ремиссия спасает только от ПНВ.

@ydoca

Наш раненый военнослужащий,с оказанной первой помощью

@ydoca

Автор нарисовал сразу 3 мифа в одной картинке

@ydoca

Тепловизионная камера на FPV-Дрон

Цена вопроса - 40 т.р.
В совокупности (у противника), средняя цена на дрон не превышает 100 т.р
Погибший наш боец обходится бюджету намного дороже.
Воюют экономики.
Дроны не жалеют даже на одиночные цели.

@ydoca

ДРОН ТЕБЯ ВИДИТ

Куча видео, где наши бойцы просто стоят перед приближающимся дроном.
Дроны прекрасно все видят, даже ночью.
Беги в лесополку, либо стреляй.
НЕ ЗАМИРАЙ ПОД ЗВУКИ ДРОНА НА ОТКРЫТКЕ!

@ydoca

Что не так с MARCH-PAWS(КУЛАК-БАРИН)? | ИТОГИ

- С точки зрения подхода к боевой травме - MARCH-PAWS однозначно является эталоном, однако тактическая составляющая сильно устарела.
Особенности снабжения, время на подготовку, особенности эвакуации, уровень личного состава - не позволяют сделать данный протокол системным;

- Я однозначно РЕКОМЕНДУЮ изучить и знать данный протокол, особенно тем, кто стоит на штатных медицинских должностях и работает в группах эвакуации (нерабочие вещи мы разобрали, будет меньше ошибок и иллюзий);

- Данный разбор был сделан больше для инструкторов по так.меду и специалистов, работающих в отдалении от ЛБС,которые сами не участвовали в боевой работе и не понимая о чем говорят (и не имея базовой военной подготовки), пытаются учить бойцов.
Всё это для уменьшения количества ошибок и использования времени на более важные навыки и знания;

- Данный протокол, если его грамотно адаптировать - однозначно лучшее, что мы сейчас имеем в широком охвате, но его качественно не уложить в головы за 3 недели (которых часто нет), а значит, требуется выжимка из самых актуальных пунктов (пост про 4 столпа в комментариях) и разделение на уровни (штурмовик, пехотинец, внештатный медик и т.д.);

- Попытка уложить данный протокол в сжатые сроки приводит к одному-трате времени,ведь обучаемые не смогут качественно освоить материал
Инструктор должен подстраиваться под обучаемых,а не наоборот

- В протоколе нет акцента на самопомощь, что является основой в системе обучения, на данный момент;

- Мы видим качественный рост уровня специалистов и улучшения оснащения, но пока что, есть ряд проблем,которые требуют системного решения, а не точечной поставки, либо концентрации сильных специалистов в одном подразделении.
Нам однозначно есть к чему стремиться и пересматривать/адаптировать имеющуюся информацию.

Стремимся к лучшему, убираем закостенелость мышления и культы личности (особенно это касается некоторых «школ» так.меда) и работаем по ситуации.

Всем профессионального роста и добра!

Поддержать проект

@ydoca

Что не так с MARCH-PAWS(КУЛАК-БАРИН)? | ЧАСТЬ 5

5) Вещи неоправдавшие себя:

- «Тактические» способы эвакуации раненых, без использования носилок (стр. 21-29).
В снаряжении, с оружием, при постоянном недоедании, стрессе и недосыпе, возрастных бойцах (у которых спина «поломалась» ещё до контракта) - не работает;

- Назофарингиальный воздуховод (стр. 52).
По данному изделию был отдельный пост с западными статьями (ссылка будет в комментариях);

- Инфузионная терапия на раннем этапе.
Сложность эвакуационных мероприятий, отсутствие знаний и навыков, низкая температура окружающей среды - просто не дадут этого сделать.
Даже в ПМП, не всегда условия, перечисленные выше, позволяют проводить инфузионную терапию.
При тактике малых групп - это вообще из разряда фантастики;

- Декомпрессионная игла (стр. 61-62).
Данная манипуляция слишком сложна и требует особых условий обучения даже для сан.инструктора, не говоря уже про рядовой состав.
Это врачебная манипуляция;

- Переливание крови и сухой/мороженной плазмы в наших реалиях.
На счет плазмы - она практически не встречается, даже по гуманитарной линии (пакет стоит ~16к и в России её производят всего две фирмы (очередь - месяц).

С кровью есть проблемы даже в госпиталях.
Переливание крови в полевых условиях грозит большим количеством осложнений и проводится редко, добавим сюда трудности хранения и перевозки.

Поддержать проект

@ydoca

Что не так с MARCH-PAWS(КУЛАК-БАРИН)? | ЧАСТЬ 4

4) Изменение тактической обстановки

Зональное разграничение (красная, жёлтая, зелёная зоны) - имеет высокую эффективность, при акценте на бой с применением стрелкового вооружения и некоторых видов артиллерии.
В нынешних реалиях, где основную опасность несут БПЛА и существует большое количество артиллерийских систем различной дальности и типов боеприпасов, а поражение стрелковым вооружением занимает последнее место - определить красную и жёлтую зоны не представляется возможным.

С появлением FPV-дронов и кассетных боеприпасов - окоп перестал быть «жёлтой» зоной, а высокоточные гаубицы, «разбирающие» блиндаж на дальнем расстоянии или РСЗО «хаймарс», эффективно поражающие бетонные сооружения в глубоком тылу - размыли понятие «зёленой» зоны.

Почему на это важно обратить внимание?
Потому что, по протоколу, объём помощи зависит от зоны её оказания (стр 9-15).

Поддержать проект

@ydoca

Что не так с MARCH-PAWS(КУЛАК-БАРИН)? | ЧАСТЬ 3

3) Особенности эвакуации

СВО сильно поменяла наше представление об эвакуационных мероприятиях (особенно в последний год, когда с эвакуацией начались серьезные проблемы).
Протяженность эвакуации раненых с переднего края измеряется в километрах, а время попадания раненого, хотя бы в полевой мед. пункт (где не всегда находится медицинский специалист) может растянуться на несколько суток, заставляют пересмотреть подход к оказанию помощи.

Санитарная авиация стала делом глубокого тыла, а специализированная медицинская техника с подготовленным мед.персоналом - элементом роскоши.
Самый опасный участок боец предоставлен сам себе, ведь эвако-группы и техника уничтожаются большим количеством дронов, а их отправка, на некоторых участках фронта - это просто бессмысленная потеря сил и средств (особенно при отсутствии дрон-детекторов и средств РЭБ, на актуальные диапазоны частот).

Часто эвакуация происходит силами подразделения, либо самим раненным, а большинство тяжело раненых погибает из-за длительных сроков либо невозможности эвакуации.

Следовательно, тактика, где за раненым приезжает эвакуационный транспорт, с сопровождением и мед.персоналом - перестала быть актуальной.

Поддержать проект

@ydoca

Что не так с MARCH-PAWS(КУЛАК-БАРИН)? | ЧАСТЬ 2

2) Время на подготовку личного состава:

2-3 недели (это сроки в Военно-Медицинской Академии, в войсках они еще меньше), в которые пытаются уложить данный протокол - не достаточны, по ряду причин:
- Обучаемый личный состав, как правило, не имеет даже начальных знаний в медицине, что сильно влияет на скорость усвоения материала;
- Материальная база и условия не всегда позволяют провести качественную подготовку (добавляем сюда ограниченное количество инструкторов, на большое количество личного состава в подразделении);
- Аргументация «3 недели они занимаются и потом в течении года повторяют» не работает.
У нас нет такого количества времени - идут активные боевые действия;
- Параллельное изучение большого количества других военных дисциплин, в сжатые сроки, делают изучение сложного протокола малоэффективным;
- Не всегда боец это человек с высокими интеллектуальными способностями и высоким уровнем физической подготовки, что увеличивает время на освоение протокола в разы;
- Плохо усвоивший материал боец - это прогрессивный рост ошибок, при оказании помощи и в обучении личного состава.
Добавим сюда то, что такой боец будет аргументировать свои неправильные ошибки обучением в Военно-Медицинской Академии.
Не смотря на то, что материал там был изложен верно и качественно.

Вывод простой: либо увеличиваем время и условия обучения теряя охват, либо упрощаем протокол теряя в качестве подготовки, но сохраняем количество прошедших обучение.

Поддержать проект

@ydoca

Что не так с MARCH-PAWS(КУЛАК-БАРИН)? | ЧАСТЬ 1

1) Особенности снабжения

Комплектация отечественных и западных ШТАТНЫХ индивидуальных и групповых аптечек и медицинских рюкзаков сильно отличаются. Сейчас мы только подходим к нужному минимально необходимому медицинскому наполнению. Большой прорыв сделала аптечка АППИ-8, которая стала полноценным вторым эшелоном (и кастрированным первым) и на начальном этапе позволяет "перекрыть" большинство видов ранений. Однако по количеству медицинских средств не является оптимальной и её количество в войсках пока что небольшое.
Что касается медицинских рюкзаков с этим вообще большая проблема. Нормальных медицинских рюкзаков в войсках до сих пор нет.
Про специфическое снаряжение по типу SAMов(стр 42), воздуховодов I-Gel (стр 55) и т.п., я вообще молчу.
Хотя большинство из этих вещей прекрасно работают, вот только слышали про них, а тем более применяли на практике - узкий круг специалистов.

Нужно ли стремиться к лучшему?
Однозначно - да.
Будут ли это делать все?
Однозначно - нет.
Особенности менталитета…

Подручные средства (стр 31), в моём понимании, должны исчезнуть как вид и даваться только в качестве факультатива.
Всё должно выдаваться в подразделении.

В целом, если посмотреть страницы 35, 42-48, 55-58, 66-72, получится каталог дорогих медицинских вещей, которых у нас в ближайшее время не появятся.
К большому сожалению…

Поддержать проект

@ydoca

Что не так с MARCH-PAWS (КУЛАК-БАРИН)?

ВСТУПЛЕНИЕ

Серия постов, посвященная вещам, которые стоит пересмотреть в базовых протоколах MARCH-PAWS и, соответственно, его копирке КУЛАК-БАРИН

Стоит это сделать по трём причинам:

1) Постоянные изменения на поле боя;
2) Отсутствие изначальной адаптации под наши Вооруженные Силы;
3) Война, которая сломала все стереотипы.

Основные моменты будут посвящены тактике, снабжению и некоторым проводимым манипуляциям, так как в медицинском плане человек за десятки тысяч лет изменился не сильно, а подходы к боевой травме, в данных протоколах, себя полностью оправдывают и являются эталонными.

Перед началом, сразу обозначу момент, что рассматривать мы будем данные протоколы под общевойсковые подразделения (так как воюет, в большинстве своем, пехота, а не спецназ, разведка, ССО и т.п.).
Да, все хотят служить в спецназе, вот только шансы попасть в пехоту намного выше, а у пехоты всё по другому, как в плане подготовки и обеспечения, так и задач.

К посту будет прикреплено само пособие, от куда я буду делать отсылки, для наглядности.

Поддержать проект

@ydoca

Уничтожение эвакогруппы противника FPV-дроном

Наглядная демонстрация того, почему эвакуация сильно усложнилась

@ydoca

Любимцы опять в деле

@ydoca

Обстрел Горловки кассетными боеприпасами.

Наглядная демонстрация необходимости наличия медицинских средств в тыловых районах и в приграничье.

@ydoca

@ydoca

В дополнение, к предыдущему ролику

У меня одного мнение, что желание что-то отрезать у этого парня не от незнания, а от проблем с головой?
Обычно делаются выводы, после фатальных ошибок - тут этого нет.

@ydoca

18+
Отрезали жизнеспособную конечность товарищу…
Наглядный пример, как НЕ НАДО

@ydoca

Если Ваша «стресс» подготовка не похожа на эту - можете даже не звать😁
*со звуком

@ydoca