🌅 От рассвета до заката

Казахстан. День 1️⃣, операционный

Выполнили 3️⃣ операции: 2️⃣ большие тимпанопластики и стапедопластику

Еще успеваю на Конгресс захватить вечерние доклады

Завтра утром выступаю с докладом по слуховой трубе и модерирую сессию по среднему уху

Разница во времени с Алматы всего два часа, но, тем не менее, ощущается 🌆

Прилетели на конгресс в Алматы. На самолете, носящем имя Николая Пирогова. 🛩️

📸 с замечательными и любимыми коллегами, Викторией и Андреем Шиленковыми.

☝️Очень важный пост для пациентов.

💫 Спасибо за такую открытость! Это безмерно ценно и для меня как для врача и, особенно, для тех, кому только предстоит операция.

Да, очень хороший результат!
А теперь посмотрите, как прекрасно девушка выглядит всего лишь через час после наркоза!

Как хочется больше таких историй, чтобы пациенты обсуждали не только мифы, страхи и тревоги, но и вот такие жизнеутверждающие и светлые!

Большое-преогромное спасибо! ❤️‍🔥

Читать пост

19-20 апреля прошел кадавер курс “Микрохирургия уха“ под руководством профессора С.Я. Косякова @doctor_kosyakov в MosCadaverLab

📸 делимся с Вами фотографиями с прошедшего курса

Следующий курс по микрохирургии уха 👂 состоится:

❗️13-14 ноября 2025г.❗️

👥Обучение проводят:
Профессор С.Я. Косяков
@doctor_kosyakov
К.м.н. Е.В. Пчеленок
@otology_group

Несколько преимуществ обучения в
📍MosCadaverLab:
💳 Любые варианты оплаты, включая рассрочку и кредит
🍴 Кофе-брейк и обед включены в стоимость
👍🏻В центре созданы все условия для комфортной организации учебного процесса

Ставьте + чтобы заранее забронировать место

#кадаверкурс #микрохирургияуха #дниухамосква #москадавер #кадаверкурсы

С ПРАЗДНИКОМ!

Завтрак пасхальный ранний, потому что сегодня у нас второй день мастер-класса.

🎁 Для коллег, кто сегодня не с нами в лаборатории, у меня есть подарок - запись двух операций, проведенных в рамках Дней уха в Кузбассе.

👉 ссылка на папку
Сюда же в ближайшее время добавится и запись лекционного дня

За такую возможность все благодарим @RhinoZentrum

⛏️ ВЧЕРА - КУЗБАСС,
а сегодня - мастер-класс 💎

XVI-ый уже по счету кадавер курс «Микрохирургия уха» начал свою работу в Москве. Welcome on board! 🙌

«Дни уха» подошли к концу! Во второй день было 2 операции. Санирующая операция с реконструкцией послеоперационной полости и оссикулопластикой аутотканями. Тимпанопластика 1 типа. Подметил для себя несколько моментов и убедился в нескольких убеждениях.
Большие благодарности организаторам и Сергею Яковлевичу!

Надеюсь на скорые встречи!

Дни уха в Кузбассе
День 2️⃣ Живая хирургия

📣 Уже в следующие выходные!
⬇️ ⬇️ ⬇️

19-20 апреля кадавер-мастер-класс «Микрохирургия уха» под руководством профессора С.Я. Косякова в📍MosCadaver Lab.

Преподаватели:
👤проф. С.Я. Косяков @doctor_kosyakov
👤к.м.н. Е.В. Пчеленок @otology_group

📌В программе курса - последовательные показательные диссекции и самостоятельная отработка навыков на кадавере - от постановки руки, знакомства с микрохирургической техникой и глубинного понимания анатомии среднего уха до самостоятельного выполнения всех этапов слухоулучшающей операции.

От автора: «В MosCadaver Lab. мы работаем на нефиксированном безопасном биоматериале в условиях, максимально приближенных к реальным операционным. Каждый раз перед нами встают тактические задачи: выбор оптимального доступа, оценка анатомических особенностей, принятие  интраоперационных решений. Именно поэтому мастер-класс «Микрохирургия уха» будет интересен и полезен как начинающим, так и опытным оперирующим специалистам.»

🔬❄️Авторский мастер-класс для оториноларингологов пройдет в Москве в 📍MosCadaver Lab.

📖Удостоверение о повышении квалификации + 18 баллов НМО 📥
💳Любые варианты оплаты, включая рассрочку и кредит.
☑Кофе-брейки, обеды и форма предоставляются

Если хотите занять место на курсе, ставьте в комментарии +

#москадавер
#кадаверкурс
#обучениелор
#микрохирургияуха
#отохирургия
#дниухавмоскве
#тимпанопластика

Дни уха в Кемерово! Сегодня лекционный день! Узнавал новое и утраченное в закромах памяти. Обсудили с Сергеем Яковлевичем Косяковым идеологию отохирургии, возможности слухоулучшения и до сих пор загадочную слуховую трубу.
Завтра операционный день!

От фолловеров участников

🛫 В КУЗБАСС ⛏️

Возможно, данная статья будет полезна

С ПРАЗДНИКОМ! 🚀
Нам доверяют космонавты! 💫

Открыт прием заявок на бюджетное обучение по программам ДПО в 2026 году

🗓️ С 10 по 23 апреля 2025 года работники государственных и муниципальных медицинских организаций могут подать предварительные индивидуальные заявки на обучение по программам дополнительного профессионального образования

Условие для подачи - наличие сотрудника в Федеральном регистре медицинских работников (ФРМР)

👉 Для удобства выбора программ переходите на эту страницу нашего обновленного сайта (пролистать вниз)

Сроки подачи заявок:

✔️ Индивидуальные заявки - до 23 апреля 2025 года

✔️ Согласование и подача групповых заявок от организаций - 24 апреля - 14 мая 2025 года

❗️ Заявки, поданные после 31 мая 2025 года, к рассмотрению не принимаются

Требования к подаче:

▫️ Организация должна иметь право направлять сотрудников на обучение за счет федерального бюджета (для бюджетных учреждений)

▫️ Наличие кабинета работодателя на Портале НМиФО

▫️ Данные сотрудника должны быть внесены в ФРМР

Инструкция по формированию заявки

Будем рады приветствовать вас на обучении на нашей кафедре!

С четвертой до второй - хороший результат.

https://t.me/ihospital_ent/1290

Мы закончили!
Все прошло штатно.
7️⃣ операций за 2️⃣ дня.
Спасибо всей команде!

Весны вам в ленту!
📍Ош

📍г. Ош, Лечебно-диагностический центр «Авангард»

🛫 Какое направление выбираем?

🛫 Какое направление выбираем?

🛫 Куда выбираем?

Вы только посмотрите, какая красота!

Спасибо, это один из самых невероятных и неожиданных подарков! Очень приятно! Семья в восторге.

@marluartanimalist

Мимо шел
такая рубрика есть у одного из друзей в ВК, и вечно ему что-то необычное и интересное встречается на пути.

Вот и мне сегодня попалось.

Как вам такой стритарт?

После операции

В этом видео ответил на вопросы, которые чаще всего встают перед нашими пациентами в постоперационном периоде.

❔Что не должно пугать в первые дни и недели после операции?

❓Когда нужно связаться с врачом до назначенного приема? Что должно насторожить?

❔Если так случилось, что вы заболели через несколько дней после операции, что делать?

❔Не чихать и не сморкаться или, во всяком случае, делать это аккуратно и бережно - такую рекомендацию дают, а как быть с кашлем?

❔Когда можно спать на стороне оперированного уха?

❔Когда и как можно мыть голову?

❔Пропала чувствительность языка на стороне оперированного уха, это нормально? Через сколько восстановится?

❔Надо ли закрывать ухо, если идешь на улицу?

❔Не летать - обоснованная рекомендация. А можно ли ездить на метро и пользоваться лифтом?

❔Когда можно вообще «забыть» об ухе, начать ходить в бассейн и перестать бояться воды?

Если остались вопросы, задавайте их под этим постом. Всем здоровья!

@sergeykosyakov

С днём рождения, дорогая Ирина Борисовна! 🎉

Сегодня мы поздравляем ведущего ринолога нашей клиники, эндоскопического хирурга с колоссальным опытом и стажем, Главного врача «ПрофЛОРцентра», доцента, к.м.н. Анготоеву Ирину Борисовну!

Счастья и здоровья, новых профессиональных высот и достижений! 🚀

Любим, ценим, гордимся! 🩵

Кейс

В 20... году в одном ЛУ пациентке была проведена тимпанопластика на левом ухе. Установлен протез на головку стремени.

Вероятно, хронический средний отит сочетался с холестеатомой, которую удалили. В каких отделах был эпидермис - неизвестно.

Через несколько лет за
истонченной перепонкой в нижнем отделе была замечена резидуальная холестеатома.

Пациентке была проведена повторная операция по удалению холестеатомы, которая располагалась на луковице яремной вены.

Еще через несколько лет была снова выявлена резидуальная холестеатома в той же области.

Состояние слуха на этот момент - смешанная тугохость с выраженным сенсоневральным компонентом 3 степени.

На КТ височных костей видна округлая тень в гипотимпануме, интимно спаянная с луковицей яремной вены. По периферии купола луковицы можно разглядеть частично сохранную костную пластинку.

План операции предусматривал первоначальный эндауральный подход, а, при возникновении препятствий и необходимости блокирования сигмовидного синуса для остановки кровотечения из луковицы, переход на заушный доступ, обнажение синуса и ретрофациальный доступ при необходимости.

Ситуация осложнялась еще тем, что в ходе предыдущего вмешательства задняя стенка была истончена со стороны наружного слухового прохода, и был обнажен участок мастоидальной порции лицевого нерва.

Однако, в ходе эндаурального доступа и с применением нейромониторинга, удалось достаточно широко открыть гипотимпанум и удалить холестеатому.

Протез AUDIO, установленный в ходе предыдущих операций, был не состоятелен и не контактировал со стременем.

Барабанная полость была заполнена холестерол гранулемой.

Область гипотимпанума над луковицей была затампонирована надхрящницей и фрагментами хряща козелка ушной раковины.

Выполнена мирингопластика хондро-перихондральным трансплантатом.

@sergeykosyakov

📯 Пришел по почте подарок из Костромы от замечательного человека - врача и настоящего мецената.

Великолепное издание, очень красивый альбом. И теплое ощущение от знакомства, которое состоялось прошлым летом на берегах Волги. 🤝🙌

📍В Самаре походит I Региональный форум с международным участием
«Оториноларингология: наука, наставничество, инновации»

Выступил с докладом на тему регулирования применения антибиотиков в лечении острого риносинусита. 💊Поговорили о единстве и противоречиях подходов в ринологии и отологии. 👃👂

Все будет хорошо 

В феврале ко мне пришла Алина.

— Давай создадим аудиопутешествие для тех, кому предстоит операция?

 — сказала она.

— Я хочу помочь им пережить тревогу и страх.

Внутри меня поднялась волна трепета — это был не просто запрос на расслабление. 

Я чувствовала, что здесь нужно что-то большее, чем просто успокоить. 

Нужно было дать человеку опору изнутри.

6️⃣Мы начали с исследования.

❣️Алина собрала истории пациентов. Нам стало понятно, что больше всего они боятся наркоза, потери контроля, боли и неизвестности. 

❣️Алина организовала разговор с ведущим хирургом клиники С.Я. Косяковым.

❣️Сергей Яковлевич говорил спокойно, тепло и как-то бережно. Он рассказал, как важно, чтобы  пациент чувствовал себя в безопасности. Как он постоянно вселяет своим видом и разговорами уверенность в том, что все под контролем. 

2️⃣Я представила этот момент:
накануне операции ты оказываешься один на один с собой, со своими тревогами, в незнакомых стенах, где не к кому обратиться за поддержкой.
Этот день, вечер и ночь накануне...Этот страх внутри. От него не убежать, не заклеить фразой "все будет хорошо".  

Что же делать? 

Только одно — посмотреть страху в глаза. Не убегать, не замирать — подойти ближе, услышать его голос, узнать, чего он хочет.

Я проложила маршрут в этом аудио путешествии — навстречу страху.
Встретиться, почувствовать его в теле, услышать.
🪬И вот он перестаёт быть врагом. 
Он становится частью внутренней силы.
Наступает момент, в котором можно по-настоящему услышать себя. 

❤️‍🔥В этом глубоком контакте с собой я предлагаю заметить мудрость своего тела.
Тело знает, как восстанавливаться. Оно делает это каждый день:
🌟обновляет клетки,
🌟исцеляет царапины,
🌟помогает заснуть.
🌟Оно помнит, как возвращаться в баланс.  

В аудио путешествии это можно не просто понять — это можно прожить. 

Довериться мудрости своего тела. И уже из этого честного, проникновенного доверия — настроиться на то, чтобы всем своим существом помочь докторам.

Это было больше, чем просто работа — я всей собой чувствовала, что прикасаюсь к чему-то мощному, ценному, живому, глубинному. (в комментариях выложу фрагменты)

3️⃣Мы с Алиной не знали, как отнесутся к путешествию, и немного переживали.  

❣️Алина отправила аудио тем, кто пережил этот опыт и готов был поделиться. 

Первое ответное сообщение было таким: 

Если бы мне дали такую открытку, я бы слушала ее весь вечер перед операцией. Очень важно признать свою тревогу. Без этого с ней никак не справиться. Тут прям правильные слова очень: Почувствуй, где она? Как она выглядит....

✉️Мне кажется, что мы с Алиной создали что-то  по-настоящему исцеляющее, но время покажет.

У нас большая новость.

Но прежде - слова благодарности всем нашим пациентам - тем, кто откликнулся и ответил на непростые вопросы. Вы очень помогли!

Теперь такую открытку с куаркодом мы даем нашим пациентам, которым предстоит операция. Теперь, накануне важного дня, они не остаются один на один со своим волнением и тревогами.

Не будет бессонных ночей, высокого утреннего давления и тахикардии, из-за которых мы иногда вынуждены сдвигать время операции.

Все будет хорошо!

Превосходить ожидания,
как рекомендуют маркетологи

Помните кейс с глубокой нишей и нависанием лицевого нерва?

Делюсь результатом. Он и вправду лучше, чем мы смели надеяться. #стапедопластика

Воскресенье весеннее ☀️

Пятый день после операции.
Это не максимальный, но очень хороший результат (правое ухо).

🏆 Мы снова получили награду!

💫 Спасибо нашим пациентам за их добрые отзывы!

Спасибо, что делитесь и рассказываете о клинике! 🩵

Мы умеем, мы любим помогать!

ПрофЛОРцентр - клиника экспертной оториноларингологии

https://lorcentr.ru/

Выбирайте очный формат!

Он позволяет услышать и увидеть больше.

Полное расписание сертификационных циклов можно найти на странице кафедры на сайте Академии ⬇️

Кафедра оториноларингологии

📸 Врач-оториноларинголог из Новосибирска Дина Рахимьяновна Фахертдинова, клиника Здравица

#рманпо #рманпо_образование #оториноларингология

Из поэмы «Москва - Петушки» Венедикта Ерофеева:

Все говорят: Кремль, Кремль. Ото всех я слышал про него, а сам ни разу не видел. Сколько раз уже (тысячу раз)… проходил по Москве с севера на юг, с запада на восток, из конца в конец и как попало - и ни разу не видел Кремля…

А потом я попал в центр, потому что это у меня всегда так: когда я ищу Кремль, я неизменно попадаю на Курский вокзал. Мне ведь, собственно, и надо было идти на Курский вокзал, а не в центр, а я все-таки пошел в центр, чтобы на Кремль хоть раз посмотреть: все равно ведь, думаю, никакого Кремля я не увижу, а попаду прямо на Курский вокзал.

Обидно мне теперь почти до слез. Не потому, конечно, обидно, что к Курскому вокзалу я так вчера и не вышел. (это чепуха: не вышел вчера - выйду сегодня)…

Не знаем же мы вот до сих пор: царь Борис убил царевича Димитрия или же наоборот?…

Все на свете должно происходить медленно и неправильно, чтобы не сумел загородиться человек, чтобы человек был грустен и растерян…

Ничего, ничего, - сказал я сам себе, - ничего… Если хочешь идти налево, Веничка, иди налево, я тебя не принуждаю ни к чему. Если хочешь идти направо - иди направо. Я пошел направо, чуть покачиваясь от холода и от горя, да, от холода и от горя.

О, эта утренняя ноша в сердце! О, иллюзорность бедствия! О, непоправимость! Чего в ней больше, в этой ноше, которую еще никто не назвал по имени? Чего в ней больше: паралича или тошноты? Истощения нервов или смертной тоски где-то неподалеку от сердца? А если всего этого поровну, то в этом во всем чего же, все-таки, больше: столбняка или лихорадки?…

Ничего, ничего, - сказал я сам себе, - закройся от ветра и потихоньку иди… Все равно, куда. Если даже ты пойдешь налево - попадешь на Курский вокзал, если прямо - все равно на Курский вокзал, если направо - все равно на Курский вокзал. Поэтому иди направо, чтобы уж наверняка туда попасть.

О, тщета! О, эфемерность!… Иди, Веничка, иди.

Сегодня оперировал пациентку из Средней Азии.

Двусторонняя кондуктивная тугоухость 4 степени.

Пациентка не слышит с раннего детства, практически все свои 18 лет.

После детального обследования стало понятно, что имеем дело с врожденным пороком, сочетающим в себе отсутствие суперстуктуры стремени и фиксацию основания по типу очага «бисквит». Некоторые мои коллеги называют это облитерирующим отосклерозом.

Помимо этого, еще на КТ заподозрили аномальное расположение лицевого нерва.

Операция длилась 40 минут.

В моем арсенале инструментов есть наконечник к бор машине по Portmann, выпуска 2000 года с микрофрезами. Не раз меня выручал.

Учитывая плотность очага, фрезой 0,5 мм просверлил основание и установил протез 0,4 на 4,25 мм (Matrix).

Облитерированная ниша находилась между двумя ветвями лицевого нерва (одна типично огибала овальное окно сверху под наковальней, а вторая шла по противоположному краю ниши овального окна на промонтории).

Эффект есть, пациентка слышит и выписана на второй день.

Ни громких новостей по телевизору. Ни инновационных технологий. Ни даже лазера. И даже не полтора часа вместо пяти… Штатная работа.

КТ и аудиограмма до операции прилагаются. @sergeykosyakov

Уважаемые коллеги!

📌 Приглашаем вас принять участие в научно-практическом мастер-классе по отохирургии, который состоится 15 - 16 апреля в г. Кемерово.

В программе - лекции и Живая хирургия.

Участие свободное (без оплаты) по предварительной регистрации.

@sergeykosyakov

Предпраздничное

Наше весеннее пятничное закулисье: цветы, улыбки, поздравления…

Сегодня, в день рождения бор-машины, мы поздравляем наших коллег с Международным днем стоматолога!

Делюсь фото из красивейшей высокотехнологичной клиники, в которой на днях побывал. Спасибо за экскурсию Артему Газарову, основателю сети стоматологий «Белая Радуга».

А с коллегами делюсь кейсом, в котором показана совместная симультанная операция со стоматологом , выполненная в нашей клинике @proflorcentr. Оцените преимущества такого подхода!

Международный День Уха и Слуха отмечается ежегодно 3 марта 🗓️

Встретил его ударным трудом - сделал красивую тимпанопластику👌

А вообще в нашей клинике день уха и слуха - каждый день.

👂Каждый день проходят консультации врача аудиолога-сурдолога. Именно этот специалист занимается исследованием слуха.

👂Каждый день к ЛОР-врачу обращаются за помощью пациенты с жалобами на заложенность в ухе, снижение слуха, дискомфортные и болевые ощущения.

👂Каждый день проводятся слухоулучшающие операции.

Сам праздник был учрежден Всемирной организацией здравоохранения с целью привлечь больше внимания к проблеме слуха - одной из наиболее актуальных и остро стоящих на сегодняшний день, как с медицинской точки зрения, так и с социальной.

Слух, как и зрение, требует регулярной «аттестации»!
Чаще всего снижение слуха происходит постепенно и незаметно для самого человека. Поэтому не ждите, пока о вашей проблеме расскажут другие!

Воспользуйтесь поводом - Днём слуха - чтобы пройти аудиологическое исследование! Просто для себя, просто чтобы знать. В этом и суть такого специального дня в календаре!

✔️Берегите себя и близких!
✔️ Берегите слух!
✔️ Относитесь с вниманием к своему уху - органу слуха!
✔️ Своевременно обращайтесь за помощью к ЛОР-врачу!
✔️ Используйте средства защиты при работе в условиях повышенного шума!
❌ И никогда не чистите уши ватными палочками!

@sergeykosyakov

Сегодня по приглашению Артема Газарова, основателя сети стоматологических клиник будущего, идем на детский праздник в Белую Радугу.
Хотите тоже заглянуть?

Немного истории.

28 февраля 2007 года. Наш Семинар «Избранные Вопросы Практической Отохирургии».

Проводился ежегодно. Лекции, диссекция, видеодень.

Спасибо доктору Леониду Гребенщикову за память.

Смотрим, вспоминаем, улыбаемся.

Кто был? Отзовитесь!

Асыки удачи

Вот такой арт объект встретил нас в предгорьях Шембулака

Эти белоснежные сверкающие косточки-позвонки - как дань традициям и отсыл к старинной национальной детской игре

Автор - казахстанский скульптор Сакен Нарынов (1946-2023)

Ну а мне всегда интересны подобные около анатомические штуки

Инженерный подход

Доктор, послушайте, я сам - инженер! Свою проблему изучил и знаю, как там чего подправить... Трубы - они и в Африке трубы! Почините?


Можно ли подходить к решению проблем здоровья с инженерной позиции?

Очень часто приходится сталкиваться именно с таким запросом:


Доктор, я плохо слышу. Видно, плохо работает слуховая труба. Наладите?

Доктор, у меня проблема с электрикой! Там ведь есть провод, и есть микрофон. Так вот у меня, явно провод пострадал. Поправите?

Наше ухо - сложнейшее анатомическое устройство, где каждый элемент выполняет предназначенную ему функцию. И «неисправность» одного из них действительно приводит к сбою в работе всей системы.

Но подход к объяснению заболевания с инженерной точки зрения неприемлем!

Тонкая диагностика и тщательное обследование помогут выявить причину и найти оптимальный путь к решению проблемы!

Слагаемые успеха:

Современное оборудование ➕ Знания и опыт врача ➕ Доверие и сотрудничество пациента

Согласны?

@sergeykosyakov

Что за Мы?

Когда я пишу статью или выступаю на конференции, я очень часто употребляю именно это местоимение первого лица множественного числа. И нет, это не про манию величия.

Мы выполнили операцию.

Мы провели исследование.

Мы получили результат.

Во-первых, так принято в научной среде.

Мы призвано подчеркнуть, что это - итог совместной работы. Что за результатом стоит команда.

И разделить достижения со всеми, кто принимал участие в процессе, также призвано это Мы.

В противовес Мы существует и полноценное самодостаточное Я.

How I Do It - особый и популярный формат. В нем я уже делюсь своим личным опытом и наработками. И здесь уже - от первого лица. Те самые секреты мастерства.

Секции, рубрики, семинары, мастер-классы - кладезь практического опыта. Сам всегда стараюсь смотреть и слушать подобные доклады зарубежных коллег. Все - в копилку, чтобы потом поделиться с вами. 👌

Непривычно: отдых!

🗓️ На моем календаре - апрель.

🗺️ На карте - Кемерово, Ош, Алматы, а следом - Ставрополь.

🏔️ За окном - горы.

Небольшая передышка после двух подряд мастер-классов в Москве и в Алматы.

Рисование как медитация. И подготовка новых лекций, поиск и обобщение материала. Два раза выступать с одним и тем же - mauvais ton, как говорят французы.

Алматы. День 2️⃣

Впервые проводили диссекцию на пластиковом материале.

Новый опыт всегда волнителен - как она себя поведет, пластиковая височная кость? Удастся ли раскрыть в полном объеме все, что хочешь показать?

Все прошло на отлично. В работе тренажеры достаточно удобны, разве что пыль летит, а при постоянном использовании микроскопа трудно предусмотреть комфортную защиту для лица. Надо присмотреться к опыту стоматологов.

Анатомическая достоверность максимальная, размечены все основные ориентиры, что облегчает задачу курсантам. Уж если лицевой, то точно заметишь.

В целом, для формирования практических навыков решение хорошее. Но, подчеркну, именно для начинающих.

☝️Пройти все этапы вмешательства на пластиковой кости и пересесть за операционный стол не получится. Потому что, помимо знания анатомии, необходимо прочувствовать, получить опыт и ощущение от взаимодействия инструмента с тканями - слизистой оболочкой, кожей, мышцами, фасцией, а это может дать только биоматериал.

Только кадаверные курсы остаются лучшим и самым достоверным полигоном для отработки и совершенствования хирургической техники. При этом, кадаверная диссекция способна ответить на запрос любой глубины сложности - как начинающего, так и опытного хирурга.

Здесь мы работаем в условиях, максимально приближенных к реальным операционным.

@sergeykosyakov

Кто и что пишет про медицину в Телегам?

Перед вами папка с блогами профессионалов, как врачей, так и не врачей - лидеров, экспертов, коучей, которые строят медицину завтрашнего дня.

MedFuture — медицинское будущее, в котором хочется жить!

Итак, знакомьтесь:

🔹Артем Газаров – основатель Белой радуги – создал одну из самых технологически продвинутых и человекоцентричных стоматологий в стране.
Однажды сработает культура профилактики, и мы перестанем лечить зубы совсем.

🔹Любовь Барабанова - главный врач сети клиник Скандинавия, акушер-гинеколог с опытом международного консалтинга McKinsey – организует самые LEAN SMART IRR и CAC-эффективные роды в стране. Практики, про которые хочется читать больше.

🔹Камила Зарубина - управляющий директор Фонда Сколково >10 лет выводит высокотехнологичные компании в лидеры рынка.
Драйв молодых основателей - главный двигатель прогресса в любой сфере.

🔹Оксана Семеновских – ex-коммерческий директор сети клиник Топ-50 Vademecum, бизнес-партнер по развитию клиник, MBA. Верит, что счастливые сотрудники с едиными ценностям и целями изменят медицину и этот мир к лучшему! Хотите узнать как? Вам к ней!

🔹Алина Косякова – в медицинском маркетинге более четверти века (MBA), сегодня строит бренд клиники на доверии и открытости. Здесь не только про медицину.

🔹Алла Панченко – академический директор SechenovTech – помогает молодым ученым начинать новые разработки и развивать инновационные технологии с помощью венчурных инструментов.

И другие каналы про и вокруг медицины.

👉Подписывайтесь на папку MedFuture - это больше, чем знания, это ощущение личного общения и ценного нетворка!

Алматы. День 1️⃣.
Лекции и Живая хирургия.

Он улетел, но обещал вернуться.

Сегодня - второй день нашего XV-ого курса по отохирургии. Он традиционно проходит на площадке Moscadaver.

К нам приезжают курсанты с разным опытом, и при этом каждый сможет усовершенствовать свою технику отохирургии. С каждым работаем практически индивидуально.

Небольшая, но важная теоретическая часть помогает более осознанно приступить к практической работе.

Подобная тренировка - Hands On - играет ключевую роль в подготовке хирурга, и это ни с чем не сравнимый опыт. Навыки нужно отрабатывать в специальных лабораториях, а не в операционной. Это залог безопасной успешной хирургии в будущем. 🙌

Немного процесса покажу в комментариях.

Утро доброе!

XV Мастер-класс «Микрохирургия уха». К старту готовы! 🚀

Планы на майские 🌱

То, да не совсем

Джене́рик (от англ. generic drug) — лекарство, содержащее химическое вещество - активный фармацевтический ингредиент, идентичный запатентованному компанией, первоначально разработавшей препарат.

Это слово уверенно входит в наш обиход. Пришел в аптеку за лекарством, написанным на бумажке, а тебе предлагают такое же, только немножечко другое, а так - то же самое - дженерик.

Некоторые сами спрашивают у фармацевта, а нет ли такого, но подешевле. И, скорее всего, - да есть.

Откуда взялись дженерики?

По правилам, если препарат выпущен, то никто не имеет права ни копировать его, ни делать подобный, пока не истечет определенный срок, например, 10 лет.

После этого, формула становится известной, и любое фармацевтическое производство может совершенно официально выпускать подобный препарат.

Вот эти подобные препараты и называются дженериками. Явление, кстати, далеко не новое.

Что отличает дженерик?

Крупные фармацевтические компании, выпуская продукт, давали очень подробную информацию по всем клиническим исследованиям, по эффективности и безопасности препарата.

У дженерика же нет подобных обязательств. Для вывода на рынок дженерика, в отличие от оригинального (впервые разработанного препарата) производитель не должен проводить полный цикл клинических испытаний; ему достаточно иметь подтверждение надлежащей практики фармацевтического производства и, при необходимости, провести испытания на фармацевтическую эквивалентность.

Чем это чревато?

Существует уже довольно много исследований на тему дженериков, и были официальные научные статьи, где говорится о том, что разница есть, и, порой, критическая.

Например, берутся для сравнения 20 дженериков из разных стран препарата для внутривенного введения. И обнаруживается, что в трех из этих двадцати - нарушение стерильности при производстве, а в четырех присутствуют какие-то посторонние примеси.

Или антибиотик. То же, казалось бы, лекарство, но вызывает больше аллергических реакций.

У оригинального препарата, того же антибиотика, существует понятие синопсиса безопасности. Это когда все нежелательные явления регистрируются, сообщаются, и тогда видно, какие неприятные последствия или реакции могут быть.

Зачем же такое разнообразие?

Отечественный рынок лекарств претерпел в последние годы большие изменения. Ушли многие фирмы, а лекарства нужны. Дженериков представлено великое множество, их делают и отечественные, и зарубежные фирмы. При этом, один и тот же препарат может иметь до 15 торговых названий.

Как в этом разобраться?

Сегодня даже врачу бывает сложно ориентироваться в торговых названиях, и он вынужден заглядывать в справочную литературу или тот же Гугл, чтобы идентифицировать препарат по формуле, сравнить различные доступные варианты.

В рецепте врач очень часто наравне с названием пишет химическую формулу, но обязательно посоветует вам препарат первого выбора.

Что же выбрать?

Если выбирать надежность, безопасность и исследованность, то, конечно, нужно выбирать оригинал, а не слепо доверять словам провизора в аптеке, что это - абсолютно то же самое.

Многие оригинальные препараты по-прежнему присутствуют, в частности, что касается ЛОР.

Да, они могут быть кратно дороже, но речь - о здоровье. Поэтому прислушивайтесь к мнению вашего врача и доверяйте ему. Это вовсе не заговор, это - опыт, проверенный временем.

А вы сталкивались с трудностями выбора? Или с настойчивыми рекомендациями в аптеке? 💊

@neklinica

Честно помогал в подготовке материала.

Для нас и наших пациентов действительно ситуация максимально благополучная, и практически все препараты, которые мы, оториноларингологи, рекомендуем, доступны именно в оригинальной версии. Обращайте, пожалуйста, на это внимание!