Генерализованное тревожное расстройство.

🦋 как проявляется
🦋 причины возникновения
🦋 как помочь себе самостоятельно

💜 - если было полезно 👀

‼️ОСТОРОЖНО‼️МОШЕННИКИ

Друзья, мне написала подписчица, что от моего имени написали в личку с предложением помощи (консультации). Не верьте им.

Я провожу консультации, но не предлагаю их никому покупать в личных сообщениях.

Пожалуйста, будьте бдительны 🙏

Любые переписки со мной могут быть только через мой аккаунт - @natalia_tishenko

Просто панические атаки или уже тревожное расстройство?

Панические атаки очень подробно разбирала в подкасте – ссылка. Но если пробежаться по основным моментам, где эта грань между паникой и страхом с тревожным расстройством.

▪️Паническая атака – эпизод интенсивного страха с вегетативными симптомами, продолжительность от нескольких минут, до нескольких часов, симптомы сильной слабости могут сохраняться около суток. Они возникают спонтанно.

▪️Тревожное расстройство – постоянное чувство внутренней дрожи, дискомфорта, тревоги и опасности. Тревога становится как фон жизни, сопровождается частыми сомнениями, переживаниями, тревожными мыслями. Плюс могут присоединяться проблемы со сном, ощущения нереальности этого мира или даже искажения собственного тела. Могут еще наблюдаться неприятные физические ощущения, мышечные напряжения, головные боли, расстройство пищеварения.

Когда обращаться к врачу психиатру:

✔️сложно справиться с паничками, их симптомы сохраняются больше часа или они слишком частые, от 2х раз в неделю
✔️при постоянной фоновой тревожности
✔️если включается избегающее поведение, избегание мест где вам кажется, что может стать плохо
и не помогают методы релаксации и принятие атак.

Сегодня был наш первый выход в свет (в кафешку), Юта вела себя очень прилично, не гавкала и спокойно сидела.

я довольна 🥳

Нарушение сна и прием антидепрессантов.

✔️как проявляется нарушение сна;
✔️симптомом каких психиатрических заболеваний может быть;
✔️почему назначаются антидепрессанты при проблемах со сном.

3 мифа про психотерапию.

1️⃣У психотерапевта есть все ответы.

Специалист не дает никаких советов и готовых решений, он помогает клиенту понимать свои мысли и чувства, чтобы тот сам пришёл к пониманию проблемы и какие пути их решения.

2️⃣Зачем тебе психотерапевт, если ты и сам имеешь такую специальность.

Специалисты, как и все люди сталкиваются с личными проблемами, они могут иметь неправильные убеждения, которые сами не замечают. Именно для это нам и нужен психолог или психотерапевт. Плюс диагностика специалиста со стороны помогает понять нет ли выгорания.

3️⃣Сеансы всегда приносят эмоциональный дискомфорт, заканчиваются слезами и страданиями.

В процессе терапии могут возникать трудные эмоции (ранее я писала почему может быть подавленное состояние после психотерапии, почитать тут – ссылка), но как правило со временем эти чувства должны уменьшаться. Если же сохраняется постоянная плаксивость, подавленность, необходимо обратиться на диагностику психического состояния к врачу.

отвечаю на актуальный вопрос ⬆️

Подавленное настроение, грусть, печаль, тоска, слабость может быть не только из-за депрессии.

Существует ряд болезней, которые тоже могут вызывать сбои в настроении:

▪️Эндокринные заболевания (гипофункция щитовидной железы, сахарный диабет надпочечников, паращитовидных желез).
▪️Неврологические заболевания (эпилепсия, травмы мозга).
▪️Недостаток питания, гиповитаминоз.
▪️Абстинентный синдром после приема алкоголя и психоактивных веществ.
▪️Хронические заболевания легких, печени, почек и анемии.

И это далеко не весь список, именно поэтому врач психиатр 👩🏻‍⚕️ может порекомендовать дополнительно сдать анализы : общий анализ крови, глюкоза, ферритин и сывороточное железо, ТТГ, Т4, Т3, С-реактивный белок, Витамин D + направить на дообследование.

Как часто сдаете анализы?

Здравствуйте. Вопрос ,который волнует большинство,как не спутать депрессию с органическим заболеванием? Какие сдать анализы ,какие пройти обследования?

Как не спутать депрессию с грустью.

Данные состояния могут быть похожи друг на друга, поэтому сегодня разберу главные отличия, на что обращаем внимание.

1️⃣Продолжительность.

Диагноз депрессивный эпизод устанавливается если симптомы подавленного состояния сохраняются на протяжении 2-х недель и более. Грусть как правило является временны состоянием на события.

2️⃣ Интенсивность жалоб.

Мне просто грустно или печально – примерно так описывается грусть.
Депрессию описывают как продолжительную печаль, опустошение.

3️⃣Дополнительные симптомы.

Депрессия не устанавливается просто на 1 жалобе на подавленное настроение, необходимо наличие дополнительных симптомов, таких как нарушение сна и аппетита, апатия, нет удовольствия от хобби и увлечений и т.д. Грусть же – это нарушение только настроения.

Также при депрессии можно наблюдать ухудшение качества жизни человека из-за ограничений, нарушения со стороны здоровья, снижение продуктивности.

Психотерапия для слабых.

Разбираю очередной миф.

Еще кто-то так правда думает? 🤔
На форумах часто вижу такое суждение, поэтому решила сегодня поговорить об этом.

1. Все мы сталкиваемся с проблемами в своей жизни, будь то стресс на работе, тревожность за близких, проблемы в отношениях или внутренние конфликты. Все по-разному реагируют на стрессовые события, общение с психотерапевтом помогает понять и справиться с этими трудностями.

2. Психотерапия используется как инструмент роста, работа с страхами, избеганием может помочь не только в кризисных ситуациях, но и способствует улучшению эмоциональной устойчивости, личностному росту, саморазвитию и улучшению качества жизни.

3. Профилактика и забота о своем ментальном здоровье. Необходимо не только заботиться о своем соматическом состоянии, но и о психологическом. Обращению к специалисту может помочь предотвратить развитие более тяжелых состояний (так работая со страхами и паническими атаками, можно предотвратить развитие тревожного расстройства).

Существует много неправильных суждений про психотерапевтические сеансы, психиатрию, фарму, если понравится рубрика, буду разбирать и далее.

❤️ - да, интересно
👎 - ну такое, не очень интересно

Атипична (или скрытая) депрессия.

Иногда сложно понять, что такое состояние есть у человека, потому что симптомы данного состояния проявляются не так в классической форме.

Нет плаксивости, уныния, слабости и апатии, люди сохраняют социальные связи, встречаются с друзьями, хорошо выполняют профессиональные обязанности.
Однако они все равно могут испытывать значительный эмоциональный дискомфорт.
Как же распознать это состояние ?

🦋 нарушение сна – сонливость, снижение энергии, нет бодрости после пробуждения, сон может быть поверхностный с частыми пробуждениями.
🦋 изменения в аппетите – заедаю всё вкусняшкой или кусок в горло не лезет, может тошнить от еды.
🦋 соматические проблемы – боли неясной этиологии (когда болит, но все обследования в норме). Часто встречается со стороны систем: гастроэнтерологической (ком в горле, функциональные боли в эпигастральной области, синдром раздраженного кишечника), урогинекологической (вульводения, синдром хронической тазовой боли), в кардиологии (экстрасистолы, учащенное сердцебиение, перепады артериального давления), в неврологии (головные боли напряжения).
🦋 проявления перепадов настроения, периодами сильной раздражительности.
🦋 негативные мысли, самообвинение, самобичевание, чувство неполноценности.
🦋 нет удовольствия от любимых увлечений, хобби могут раздражать (чаще это эмоция злости от того, что человек не понимает почему то, что ранее его радовало сейчас не приносит удовольствия и изменить он никак это не может)

Диагностика скрытой депрессии сложна, если в течении 2-х недели и более вы испытываете дискомфорт, необходимо обратиться к врачу психиатру или психотерапевту для диагностики состояния и возможного лечения.

Тревога и генетика.

Если вы тревожный человек – это НЕ значит, что ребенок обязательно будет с тревогой.

Однако, есть генетическая предрасположенность - возможно ваш ребенок будет предрасположен к тревожности больше, чем другие дети и его переживания травматических событий будут более чувствительными.

Повышен риск развития тревожности у ребенка, НО влияние окружающей среды может определить, насколько вероятно, что у него появится тревога.

➕ поведение родителей - если ребенок видит неуверенность, сомнения, ипохондрию или компульсии у родителей, он может подсознательно копировать их.
➕ убеждения – это одно из основ, что мы закладываем детям.

Кого лечить?
Сначала родителей!

Обучаясь в ординатуре, я проходила 1,5 месяца практики в детской психиатрии и неоднократно врачи смотрели на тревожных мам, объясняли им, что лечение должно начинаться с них. Воспринималось это не всегда спокойно.

Замечали, что передаете тревожное поведение детям?

Мой отпуск подходит к завершению, все что я делала:

🦋спала по 10 часов (плохие ночи с щенком дают усталость);
🦋ела разнообразную и вкусную еду;
🦋много общалась с друзьями, мы поехали большой компанией, поэтому время пролетело незаметно;
🦋съездили на 1 экскурсию;
🦋5 часов выделила на работу, писала публикации, трудилась над контентом.

я 🦭, завтра уже буду дома и начнется полезный контент 💜

Мои дорогие, буду в отпуске до 10.04 🏝

Очный прием будет с 17.04, онлайн консультации с 11.04.

✔️Для записи, пишите сразу в личку - @natalia_tishenko

Мини перерыв в контенте, но это отдых, после которого будет много полезной информации 🩵

Антидепрессант усиливает негативные симптомы болезни.

Данный побочный эффект сильно пугает пациента, он может появиться в начале приема препарата и при повышении дозировки на 3-5 дней.

Например, при тревожном расстройстве, усиливается тревога, нарушается сон. При ОКР может больше стать навязчивых мыслей.

Обычно их продолжительность 1-2 недели, далее они проходят и на время лечения пациент не чувствует препарат негативно.

Именно для этого назначается прикрытие в виде транквилизатора.

Побочные эффекты могут быть, а могут не быть. У нас есть разные антидепрессанты от слабых до сильных и считается, что чем сильнее препарат, тем больше побочных эффектов. На практике все индивидуально.

Кто принимал антидепрессанты, поделитесь своим опытом этой побочки? Быстро прошла?

💗 интересное за март:

⭐️прямой эфир с педиатром
⭐️прямой эфир с детским психиатром

🦋 препараты или психотерапия
🦋 откат на фоне лечения
🦋 женский алкоголизм
🦋 сон при тревожности

🌸разбор вальдоксана
🌸подкаст про панические атаки

интересное за март:

▪️прямой эфир с педиатром
▪️прямой эфир с детским психиатром

✔️ препараты или психотерапия
✔️ откат на фоне лечения
✔️ женский алкоголизм
✔️ сон при тревожности

▪️файлик по дневнику настроения

Забыл принять таблетку антидепрессанта! Что делать?

Наши препараты принимают много месяцев , конечно, не желательно, чтобы был пропуск приема, но такое бывает (человеческий фактор), пациент вспоминает вечером, что забыл принять утренний антидепрессант.

Если вечером вы вспомнили о том, что забыли принять утреннюю дозировку препарата – ничего страшного! Принимать препарат не надо, завтра просто продолжаете обычный прием. Таблетки выводятся длительно, поэтому разовый пропуск не приводит к негативным последствиям.

Случайно выпил двойную дозу препарата.

Тоже ничего страшного, может чуть тошнить или тревога на время усилиться, но это пройдет спустя время.

У вас был пропуск препарата? 👀

3 мифа про панические атаки.

▪️могу умереть от панической атаки, они опасны для жизни. Симптомы и правда очень пугающие (сердцебиение, потливость, одышка, нехватка воздуха), но они не приводят к физическому вреду или соматической патологии.

▪️я сойду с ума от панической атаки. Приступы вызывают перенапряжение, хронический (и острый) стресс, тревожность или изменения в жизни, но это не сумасшествие.

▪️в момент панички я выгляжу очень странным. Симптомы паники могут проявляться внутренне, и окружающие не всегда замечают, что человек испытывает трудности.

Панические атаки страшны только тем, что могут перерасти в паническое расстройство и в генерализованное тревожное расстройство.

Все эти мифы приводят к неправильному пониманию состояния, что усиливает страх, выброс адреналина и вероятность новой атаки.

Какие ещё слышали?

Методичка по антидепрессантам.
⠀
Описала особенности приема антидепрессантов: показания, длительность приема, побочные действия, как начинать прием, влияние на аппетит, смена препаратов, прием с алкоголем.
⠀
➕ 2 лекции в видео формате – 2 часа подробного описания механизма действия, по каким симптомам подбираем препарат, как читать инструкцию и описание всех 16-ти видов антидепрессантов.
⠀
Такая методичка подойдет:
⠀
✔️Пациентам, которые принимают антидепрессанты или планируют прием, но есть страхи– чтобы лучше понимать механизм действия препарата, почему именно этот препарат необходим, на что он повлияет, знать особенности приема.
⠀
✔️Врачам любых специальностей – в настоящее время тревоги становится больше и на прием обращаются пациенты, принимающие антидепрессанты, методичка поможет понять специалистам на какие аспекты обратить внимание.
⠀
✔️Психологам – чтобы разобраться какие препараты принимают ваши клиенты.

Стоимость – 1500
⠀
Для приобретения методички, пишите мне - @natalia_tishenko "хочу методичку"

Когда рекомендовано медикаментозное лечение, а когда поможет только психотерапия:

💊 с таблеточками :

✔️Депрессивный эпизод - чтобы не усугубить болезнь.
✔️Обсессивно-компульсивное расстройство – иногда без медикаментов невозможно работать с навязчивостями.
✔️Генерализованное тревожное расстройство – примерно также как и с ОКР, психотерапия не всегда может справиться с тревогой.
✔️Зависимости – при употреблении психоактивных веществ (алкоголя или наркотиков) нарушается работа нейромедиаторов – серотонина, дофамина и иногда норадреналина.
✔️БАР - препараты являются основой терапии.
✔️ПРЛ - в зависимости от тяжести.
⠀
👩‍⚕️ можно пробовать только психотерапию:
⠀
✔️Панические атаки.
✔️Страхи и фобии.
✔️Реакции на тяжелый стресс и расстройство адаптации.
⠀
Перечислены не все диагнозы психиатрии, а основные, которые связанны с нарушением настроения.

Прямой эфир с детским психиатром Ефремовым Артёмом на тему: депрессия у детей и подростков.

✔️ признаки депрессии
✔️ как родители могут помочь
✔️ когда обращаться к врачу
✔️ лечение

Приятного просмотра 🩵

Доктор Тищенко

Дневник настроения.

Является неотъемлемой частью для понимания и осознания своего состояния.

Поможет лучше понимать себя и свое состояние, отслеживать и анализировать из-за чего именно меняется настроение, какие ситуации могут повлиять на вас в негативном свете, а что поднимает настроение, а также его ведение повышает осознанность.

В жизни часто бывают ситуации, когда мы не можем определить причины резких спадов и подъёмов настроения. Дневник поможет объективно оценить сложившуюся ситуацию, определить источники тревоги и стресса, что может быть полезно как самостоятельная практика, так и в сочетании с психотерапией.

Ниже прикреплю пример дневника, вести можно просто в заметках телефона.

Завтра в 18:00, в инсте, прямой эфир с детским психиатром🩺

Поговорим про депрессию у детей и подростков: симптомы, как родители могут помочь, когда обращаться к врачу.

Ссылка - dr_tishenko

Антидепрессант помог, но спустя время даже на фоне приема снова тревога (или любое другое ухудшение психоэмоционального фона).

Да, такое может быть, что препарат помогал, а потом недостаточно эффекта. Почему такое может происходить?

🦋 Подбор дозировки. В начале лечения эффект может быть на минимальной суточной дозировке и мы останавливаемся, но спустя 4-5недель ее недостаточно, в таком случае мы повышает суточную дозировку и наблюдаем когда станет "хорошо".

🦋 Дополнительные стрессы могут вызвать обострение психоэмоционального состояния и препарата может немного не хватать. В таком случае может быть добавлен другой препарат.

🦋 Препарат не убрал основные жалобы. Бывает такое, что пациенту стало на 40-60% лучше, он и этому рад, при этом жалобы всё еще сохраняются, со временем приходит понимание, что этот антидепрессант недостаточно справляется с проблемой.

Если вы ощущаете откат 2 недели и более необходимо обратиться к лечащему врачу, чтобы скорректировать лечение, возможно порекомендует добавить психотерапию или укажет на погрешности в режиме, которые тоже могут негативно влиять на процесс выздоровления.

Доктор Тищенко

Друзья, запись прямого эфира с врачом педиатром Анастасией Гребенюковой.

02:00 - нормы детей и подростков
15:30 - тревожность у детей, на фоне постоянной тревоги родителей
26:00 - питание детей, к кому обращаться, какие добавки необходимы при нарушении питания
35:56 - ответы на вопросы

Приятного просмотра 🤍

Доктор Тищенко

Изучение информации про панические атаки и тревожность очень помогает разложить по полочка всё, что с вами происходит.

🧡 Мне нравится книга Свобода от тревоги (раздел про ПА с 112 страницы) - ссылка

💛 И рабочая тетрадь по паническим атакам - ссылка

Поделитесь в комментариях какие книги помогли вам с пониманием панических атак 💗

⚡️ ПРЯМОЙ ЭФИР.

Уже завтра 16.03 в 12:00 мск совместный прямой эфир с врачом педиатром Анастасией Гребенюковой.

Обсудим темы, которые могут волновать мам, переживающих за здоровье своих детей:

✔️ нормы детей и подростков
✔️ тревожность у детей, на фоне постоянной тревоги родителей
✔️ питание детей, к кому обращаться, какие добавки необходимы при нарушении питания
➕ответим на ваши вопросы

Ждём вас на эфире 🩵

Продолжаем разбор панических атак.

Почему если в теории работать в паническими атаками так просто (принял ее, подышал, релаксации поделал), а на практике всё сложнее?

🩺 Проблема в возможном тревожном расстройстве.

Панические атаки - могут быть симптомом генерализованного тревожного расстройства. Если уже запущенное состояние, то те рекомендации, которые я описала ранее конечно же не будет вредить, но:

1 – вы можете не найти ресурс убрать избегающее поведение, выполнять техники и практики
2 – если не вылечите тревогу, паника не уйдет

В этом случае нам нужны антидепрессанты и психотерапия.

Чаще всего назначают антидепрессант группы СИОЗС, психотерапию выбираем в когнитивно-поведенческом подходе.

продолжает разбирать помощь при панических атаках.

Релаксации по Джекобсону.

Подойдет людям которые испытывают тревогу, при напряжении ➕ её рекомендуют при панических атаках, но не в момент атаки, а в качестве профилактики напряжения.

Прикрепляю примерную релаксацию - ссылка . Но если не понравится именно это видео (или оно не открывается), в интернете много других, можно подобрать какое больше понравится.

Релаксации желательно делать на постоянной основе - 2-3 раза в день.

Кто пробовал данную релаксации, дайте обратную связь в комментариях 🙏 получалось ли расслабиться ?

Несколько дней провели в Тольятти и Самаре.

Дыхательные практики — инструмент, который помогает регулировать наше эмоциональное состояние и снижать уровень тревоги (но делать их необходимо каждый день).

Выложу топ-4 дыхательных практик, которые мне нравятся.

1️⃣ "Дыхание по квадрату" - вдохните на счет 4, задержите дыхание на счет 4, выдохните на счет 4 и снова задержите дыхание на счет 4.

2️⃣ Попеременное дыхание через ноздри. Закройте правую ноздрю пальцем, глубоко вдохните через левую ноздрю на счет 4. Задержите дыхание на 4 счета. Закройте левую ноздрю и выдохните через правую на 4 счета. Сделайте вдох через ту же ноздрю, затем закройте ее и выдохните через левую. Повторяйте по кругу.

3️⃣ "4-7-8 техника". Вдохните на счет 4, задержите дыхание на счет 7 и медленно выдохните на счет 8.

4️⃣ "Двойное дыхание". Сделайте короткий вдох носом, за ним сразу же следует более глубокий вдох, и завершите длинным медленным выдохом через рот.

А какие дыхательные практики нравятся вам?

Доктор Тищенко

16 марта совместный прямой эфир с врачом педиатром Анастасией Гребенюковой.

Анастасия - врач-педиатр и мама 💜
Врач-педиатр в отделе медицинского управления Сберздоровье и очень активная мама, которая спустя 4 месяца декрета вернулась к основной работе и продолжает консультировать онлайн ✔️

Обсудим темы, которые могут волновать мам, переживающих за здоровье своих детей.

Друзья, пишите вопросы к эфиру в комментариях 🤍

Панические атаки - механизм возникновения, отличие от тревожного расстройства, для чего нужно учиться проживать атаки и упражнения,про избегающее поведение.

В момент когда чувство паники и тревоги накрывает, человек испытывает очень сильный психоэмоциональный дискомфорт и неприятные физические проявления.

Необходимо научиться "проживать" эти ощущения с помощью упражнения "сканер" (с первого раза может не получиться, но этому упражнению нужно научиться)

Практическая рекомендация 👇
⠀
Когда появляется чувство тревоги (страха,паники), необходимо понаблюдать за тем, как физически проявляется чувство с головы до ног:
⠀
✔️ Как проявляется чувство физически, что вы ощущаете по телу? Сверху вниз просканируйте свое тело, свои физические ощущения, какие они? опишите их.
✔️ Поищите чувство внутри, какого оно цвета, формы, какой консистенции? Опишите размер чувства и где оно расположено?
⠀
Найдите самую неприятную точку в этом чувстве.
Разрешите всё делать этому чувству, пусть проявит себя, ощущение тревоги может усилиться.
⠀
Поблагодарите чувство и мозг, что они пытались Вас защитить, но скажите ему, что Вы в безопасности.
⠀
Представьте, что чувство разрушается, рассеивается.
⠀
Длительность сканера 2 мин.

Данное упражнение подходит не только при ПА, а для проживания любого неприятного чувства (обиды, вины, стыда и т.д.)

Паническая атака - непредсказуемый приступ резко выраженной тревоги, страха.

✔️учащенное сердцебиение, потливость, тремор, озноб
✔️головокружение, затрудненное дыхание, чувство удушья, боли за грудиной, тошнота, боли и жжение в области желудка
✔️страх потери контроля над собой и ситуацией, может быть дереализация, деперсонализация, боязнь сойти с ума, страх смерти

Многие люди с тревожностью сталкивались с паническими атаками и у меня периодически спрашивают как можно помочь себе в момент атаки, а также снизить вероятность ее возникновения.

Работа с паническими атаками должна быть постоянная. На протяжении недели я буду выкладывать теоретическую информацию и практические задания, чтобы мы постепенно вводили практики в свою жизнь 💕

В январе у нас была неделя депрессии, а сейчас хочу устроить неделю по паническим атакам.

В планах рассказать про панички подробнее: механиз возникновения, как помочь себе, когда можно помочь себе самостоятельно, в каких случаях необходимо обращение к специалисту, а когда подключать медикаментозное лечение.

🔥 - если идея понравилась

Вопросы по паническим атакам можете писать в комментариях 👇

Мы занимается с кинологом уже 4 недели.

Юта шальная - на улице жрет все подряд, были приколы, что она садилась и просто не шла вперед, а ещё она дралась дома с кошкой и активно бросалась на людей.

За месяц работы с кинологом мы: легко гуляем на улице (она конечно пытается что-то съесть, но я знаю методы как ее отвлечь и этого на 80% меньше), дома она знает свое «место» , можно спокойно одеться/поужинать. И самое главное для меня - это они подружились с кошкой 🤍 Я научилась как правильно объяснять щенку, что нельзя кусать и заваливать кошку на пол.

Разбор препарата агомелатин (вальдоксан), показания, частые побочки, нюансы приема + ответы на ваши вопросы 🤍

#разбор_препарата

Друзья, разбор препарата агомелатин (вальдоксан), показания, частые побочки, нюансы приема.

Если у вас есть вопросы по препарату, задавайте в комментариях 👇

#разбор_препарата

Сон человека с тревожностью.

Нарушения сна у нас многообразны - это может быть сложности с процессом засыпания или поверхностный, чуткий сон, или наоборот человек всё время спит, при этом не ощущает бодрости.

Иногда плохой сон может быть отдельным нарушением, а иногда симптомом заболевания или особенностью человека.

Сегодня расскажу про сон тревожника 😒

🔹Как правило особенность такого сна является сложность с засыпанием
✔️ из-за многочисленных мыслей "а вдруг"/"а что если" мозгу сложно выключиться, так как он обрабатывает эти мысли и фантазии
✔️из-за усиления тревоги в вечернее время и ночью
✔️из-за страха не уснуть (ранее писала подробный пост - ссылка)

🔹Второй особенностью сна тревожника является поверхностный сон и частые пробуждения, так как беспокойство не оставляет и при засыпании, человек может проспаться по 4-5 раз за ночь, сквозь сон слышать всё что происходит ( котик ходит по квартире или сосед смотрит телевизор ).

🔹Ранние пробуждения, встречается реже, но тоже бывает. Пробуждение может быть в одно и тоже время, например, просыпаюсь каждый день в 5 утра, можно 1,5-2 часа еще поспать, но я не могу уснуть.

Замкнутый круг 🏪 нарушение сна усиливает тревожность днем, а тревога ухудшает качество сна ...

Что лечим ? Сначала тревогу, потом и сон придет в норму.

Как дела со сном ? Я когда стрессую, то не могу уснуть из-за мыслей 😅

Доктор Тищенко

Психические заболевания передаются по наследству, и если никто из родственников не болел, то и я не заболею.

Очередной миф в психиатрии.

Да, у нас есть наследственная предрасположенность. Однако, отсутствие психических болезней у родственников не даёт полной гарантии, что вы не заболеете, так же, как и их наличие - не обрекает человека на болезнь.

Психические болезни могут возникать под воздействием множества факторов: генетических, биологических, психологических, социальных, и экологических. И да, большую роль играют окружающая среда и то, как человек с ней взаимодействует (стресс, травмы, социальное окружение и образ жизни могут значительно влиять на психическое состояние человека).

Мотивация.

Замечали, что иногда вы добиваетесь желаемого без проблем, а иногда какие-то задачи очень сложно даются. Всё дело в мотивации.

Поделюсь некоторыми лайфаками, которые помогают мне в достижениях.

⭐️ Цели, мне кажется, это основа, необходимо знать для чего мы выполняем ту или иную задачу и важно понимание - зачем мне это нужно.

🌸 Конкретные шаги помогают выстраивать план действий + отмечайте успехи, при достижении маленьких ступенек мы гордимся собой и видим, что на правильном пути (это придаёт уверенности в себе).

Еще положительное влияние на нас оказывает окружение, будет здорово найти единомышленников, которые могут вдохновлять и поддерживать 💜

Очень хочу в отпуск, поэтому решила, что картинка будет к месту 👀

Доктор Тищенко

Полезные приложения

✔️ unagrande - медитации, дыхание, йога
✔️ Insight timer - аффирмации, сон, медитации, дневник
✔️ prosto:Медитации и Сон - звуки для сна и медитации

Друзья, в комментариях порекомендуйте ещё приложения, где есть медитации и мотивации для работы над собой 🩵

Фобии - это не просто страхи. Они имеют конкретные характеристики: навязчивость, непреодолимость и непропорциональность реакции по отношению к стимулу.

Различить фобию у себя можно по чрезмерной тревоге, связанной с конкретным фактором.

Например, клаустрофобия – фобия замкнутых пространств, которая проявляется в виде сильного и иррационального страха перед ограниченными или переполненными местами. Человек, страдающий клаустрофобией, может испытывать панику и другим симптомы при мысли о нахождении в лифте, метро, на маленькой кухне или в другом замкнутом пространстве либо при просмотре соответствующих изображений или видео.

Симптомы фобии: учащенное сердцебиение, повышенное потоотделение, дрожь, тошнота, ощущение нехватки воздуха, головокружение, страх потерять контроль над собой, сильное желание убежать.

Есть у нас люди с такой фобией?

Доктор Тищенко

Женский алкоголизм
⠀
Часто слышала такое высказывание, что женский алкоголизм тяжелее мужского, что он вообще неизлечим. Кто-то явно недооценивает женщин 😁
⠀
Такого диагноза как женский алкоголизм нет, врач не разделяет алкогольную зависимость на мужскую и женскую, развитие данного заболевания не зависит от пола, его прогноз и методы лечения также не зависят от пола.
⠀
А теперь немного по прогнозу:
⠀
🦋Женщины лучше выполняют рекомендации по медикаментозному лечению, относятся более внимательно и даже если курс лечения год, они будут принимать препараты год.
🦋Женщины охотнее идут на психотерапию, выполняют все домашние задания, чаще выходят в ремиссию и так как они проработали свое мышление, срывов меньше.
🦋Женщины легче принимают помощь со стороны, им легче объяснить, что есть проблема и чем она мешает.
⠀
🩺 Иногда женщин легче лечить, чем мужчин.
⠀
Минус женского употребления в том, что они:
⠀
🔻поздно обращаются к наркологу из-за стеснения и нежелания признаться самой себе в том, что есть проблема.
🔻могут умело маскировать симптомы ежедневного употребления, используя косметику, порой даже близкие не замечают, что в их доме есть такая беда как алкоголизм.
🔻их некому спасать, чаще жена приводит мужа к наркологу, а вот мужчина может даже не замечать, что его женщине нужна помощь или употребляя с ней ему невыгодно ее лечение.
⠀
Какое у вас мнение про женское употребление алкоголя ?

Сегодня зашла тема отношений, рекомендую интересную книгу ❤️

В комментариях поделитесь какие книги про отношения читали и они понравились 🙏

Противоположности притягиваются.

Существует теория о том, что противоположности притягиваются и что пары создают люди, которые совсем не похожи друг на друга.

Мне кажется, что мы выбираем похожих на нас людей как по жизненным ценностям, так и воспитанию, характеру и коммуникации.

А как вы считаете, противоположности притягиваются?

Подборка интересных публикаций за месяц 🌸

✔️ разбор препаратов : габапентин , вортиоксетин , тразодон , про транквилизаторы
✔️ прямой эфир с трихологом
✔️ тревога и физические упражнения
✔️ газлайтинг

Доктор Тищенко

Тразодон (триттико), показания, частые побочки, нюансы приема.

#разбор_препарата

Друзья, разбор препарата тразодон (триттико), показания, частые побочки, нюансы приема.

Если у вас есть вопросы по препарату, задавайте в комментариях 👇

Тревожность при депрессии.

Когда у нас был недельный разбор депрессии (начало тут - ссылка) , мне задали интересный вопрос - может ли при депрессии быть тревожность?

Да, чувство беспокойства, напряжение и тревожность могут быть симптомами депрессии.

Иногда даже встречается такое состояние, когда у пациентов несколько лет была только тревожность, он ее не лечил, она росла, что привело к снижении мотивации, ощущению безнадежности, подавленному состоянию, неспособности расслабиться (к истощению) и депрессии.

Данное состояние необходимо лечить❗️
Это тот случай, когда само не пройдет.

Доктор Тищенко

Друзья, я знаю, что тут есть подписчики, которые ведут телеграм каналы или хотят создать свой канал, но не знают с чего начать развитие соц.сети.

У меня есть друг, который занимается продвижением медицинских блогов, благодаря работе с ним, летом мой канал вырос в 3 раза, огромное спасибо за это 🩵

Сейчас он ведет свой блог в котором рассказывает как продвигаться в телеграме и зачем это делать. Я читаю каждый пост и извлекаю для себя пользу.

Оставляю вам ссылку, вы знаете что делать 👇
https://t.me/medicine_telegram

Недавно отвечала на вопросы, решила и тут сохранить ответы.

🦋про прием антидепрессантов, когда ждать эффект, как понять, что можно отменять - ссылка

🦋подкаст про венлафаксин - ссылка

по #разбор_препарата вы можете найти разбор некоторых таблеток на канале

🦋видео про отмену антидепрессантов - ссылка

Решила пересмотреть сериал сестра Рэтчед.

А какой фильм или сериал ассоциируется с психиатрией у вас.

Разбор препарата вортиоксетин(бринтелликс) : показания, частые побочки и нюансы приема.

#разбор_препарата

Может ли депрессия быть у человека, даже если нет на это причин?

Конечно, да! Депрессивный эпизод может быть не связан с внешними причинами.

Депрессия может иметь генетическую предрасположенность, возникнуть из-за нарушения работы нейромедиаторов в мозге, также влияют особенности мышление (когнитивные ошибки), как человек воспринимает события в жизни и личные характеристики.

Симптомы депрессии описывала ранее в публикации - ссылка

У нас в гостях

В этом месяце у нас в закрытом клубе будет совместный прямой эфир с врачом кардиологом Майей Владимировной.

Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики, прошла путь от санитарки до к.м.н.

🩺 Майя работает в клинике «Инвитро», и ещё она является спикером в онлайн-школах и просто очень эмпатичный человек 🤍
В работе руководствуется принципами доказательной медицины.
Её девиз «выслушаю вас и ваше сердце».

На эфире мы обсудим:

✔️ связь психогенных факторов и заболеваний сердечно-сосудистой системы
✔️ панические атаки и тахикардия
✔️ боли в области сердца

➕ ответим на вопросы участников клуб

Для вступления пишите мне @natalia_tishenko «хочу в клуб» ➕
подробнее про клуб тут - ссылка

Полезные приложения

✔️ unagrande - медитации, дыхание, йога
✔️ Insight timer - афермации, сон, медитации, дневник
✔️ prosto:Медитации и Сон - звуки для сна и медитации

Друзья, в комментариях порекомендуйте ещё приложения, где есть медитации и мотивации для работы над собой 🩵

Второе моё увлечение - ходить на хоккей.

Год назад муж меня отвёл на игру и мне очень понравилось 😍

А ещё больше мне захотелось поехать на выезда в другие города, поддержать свою команду. В этом сезоне мы уже посетили Челябинск и Уфу, сходили на игру в Балашихе.

Я рассматриваю это увлечение как классную возможность посетить разные города и совместное времяпрепровождение с семьей 🤍

Для чего мне назначили транквилизаторы ?

Данные препараты дают эффект: противотревожный, седативный, миорелаксирующий, противосудорожный.
⠀
Чаще их назначают:
⠀
✔️ «для прикрытия» при приёме антидепрессантов
✔️ купировании тревоги во время стрессовой ситуации
✔️ при панических атаках (но я больше рекомендую психотерапию, т.к. прием таблетки - это избегающее поведение)
✔️ климакс, тяжелый ПМС
✔️ нарушении сна
✔️ в алкогольном абстинентном синдроме.
⠀
Важно понимать, что данные препараты не лечат заболевание, они дают только временный эффект на момент приёма, а при длительном приёме (более 3-4 недель) могут вызвать привыкание, зависимость и синдром отмены ❗️
⠀

Стеснение в компании.

Тревожность в большой компании может быть из-за внутреннего ощущения, что я тут лишний, чужой. Это может быть как в дружеской компании, так и на работе.

⭐️Лайфак - для начала найдите 1 человека, с которым вы чувствуете контакт, общайтесь с ним и при постепенном привыкании к обстановке, вы сможете начать общаться и с другими.

Также можно подготовиться заранее - придумать несколько тем для разговора или вопросов, которые вы можете задать другим. Не бойтесь некоторое время наблюдать за обстановкой, как общаются окружающие.

Большинство людей тоже могут испытывать стеснение, но чем больше вы общаетесь с людьми, тем легче это делать в будущем 💜

📣Дорогие друзья, запись прямого эфира с врачом психиатром Натальей Тищенко

на тему:
«Стресс и выпадение волос»

1:10 - приветствие
3:30 - связь между стрессом и заболеванием кожи головы
6:08 - что делать с выпадением волос на фоне стресса
14:30 - как понять самостоятельно своё психоэмоциональное состояние 
23:02 - какие есть немедикаментозные методы выхода из стресса
26:00 - помогает ли магний при стрессе
28:57 - что из добавок, можно принимать? 
35:32 - прием антидепрессантов и выпадение волос
42:30 - какие антидепрессанты дают выпадение волос
44:35 - ответы на вопросы

Приятного просмотра 🤍

Трихолог Копытина Виталия

Юта сегодня впервые побегала по снегу, потому что был долгий карантин из-за прививок, а потом была слякоть 😖

не могла не поделиться с вами этим счастьем ❤️

Эффект ноцебо.

Негативные ожидания человека от лечения или процедуры приводят к негативным побочным эффектам и ухудшению состояния здоровья.

Именно поэтому я всегда говорю не читать инструкции (особенно раздел побочных действий), а довериться лечащему врачу 😅

Как он может проявляться - болевые ощущения, головокружение, недомогание, усиление тревоги и подавленности, нарушение сна.

Эффект ноцебо подчеркивает важность психосоматических аспектов в медицине (как и плацебо).

Признавайтесь, кто сталкивался с этим эффектом?