Недавно мы вместе с пациентским сообществом
«Аллергомамы» провели прямой эфир «Аллергия без предупреждения: вдруг и навсегда?»
Дарья Левина, педиатр и аллерголог-иммунолог Фэнтези рассказала о причинах, симптомах, профилактике и лечении аллергии. И ответила на вопросы от слушателей. Делимся короткой версией ответов. А весь эфир полностью можно посмотреть в
записи.Может ли развиться дерматит на нервной почве? После сильных потрясений чешутся брови…
Стресс действительно может стать триггером для обострения кожных заболеваний: атопического дерматита или крапивницы. Если это атопический дерматит, возможно, стоит обратить внимание на уход за кожей: если он будет более тщательным, стресс не окажет такого сильного воздействия.
Может ли аллергия проявляться рвотой, падением давления и мигренью?
Рвота и падение давления могут быть симптомами пищевой аллергии. Если это происходит часто, возможно, ребенок продолжает есть продукт-аллерген. Мигрень, скорее всего, не связана с аллергией, и головные боли с рвотой могут быть отдельной проблемой. Важно искать другие причины, особенно если симптомы появляются при стрессе.
У ребенка 3,5 лет аллергия на пшеницу и рожь, это показал прик-тест. Но когда он ест немного хлеба, реакции не возникает. Есть ли шанс «перерасти» такую аллергию? И нужно ли полностью исключить хлеб из рациона? Мы из Минска, и здесь сложно найти хорошего специалиста.
Вероятность того, что ребенок «перерастет» аллергию действительно есть. Однако пробовать вводить продукты нужно очень осторожно и только под контролем врача из-за риска анафилаксии. Это называется провокационной пищевой пробой. Специалистов, которые ее делают, мало даже в Москве, но мы в детской клинике Фэнтези можем ее провести.
Если у вас нет доступа к докторам, которые могут провести такую пробу, лучше пока полностью исключить хлеб из рациона.
А еще можно попробовать обратиться к аллергологу Ирине Николаевне Щурок из Витебска.
Может ли быть такое, что в детстве (до 2–3-х лет) у ребенка была аллергия на коровье молоко, а потом прошла? Сейчас никаких проявлений нет.
Да, аллергия на коровье молоко, как и на куриное яйцо, часто пропадает к школьному возрасту.
Может ли возникать реакция не из-за аллергия, а из-за паразитов? Временами дочь вообще не может есть фрукты, кашляет от яблок и у нее появляется сыпь. Аллергии на пыльцу березы у нее нет: анализы отрицательные.
В большинстве случаев паразиты не вызывают аллергическую реакцию. Чаще из-за них возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Если ребенок кашляет от яблок, и у него появляется сыпь, скорее всего это связано с аллергией на какие-то компоненты пищи, а не с паразитами. Если анализы на аллергию на пыльцу березы отрицательные, это не исключает возможность аллергии на другие продукты. Нужно обратить внимание на тип сыпи и кашля, чтобы точнее понять причину. Но паразиты, скорее всего, здесь не играют роли.
Информативен ли тест на пищевую непереносимость ImmunoHealth? Слышала, что это ненужный анализ, хотя положительных отзывов много.
Нет, этот анализ не помогает диагностировать аллергию. В целом, перед приемом у аллерголога не нужно сдавать никакие тесты — доктор назначит то, что необходимо, после осмотра и сбора анамнеза.
Если прийти на прием с ребенком, у которого все анализы отрицательные, но есть видимая гастрореакция, как будет действовать доктор?
Первым шагом будет сбор анамнеза: врач выяснит, какие именно симптомы возникают и как они связаны с едой. В таких случаях могут быть реакции, которые не зависят от иммуноглобулинов и проявляются через отсроченные симптомы, поэтому анализы могут быть отрицательными.
С такими симптомами можно обратиться как к аллергологу, так и к гастроэнтерологу. Главное, чтобы у доктора был опыт работы с “гастроинтестинальной” аллергией.
Многие врачи говорят, что иммуноглобулин G показывает реакцию ЖКТ на аллергены. Так ли это?
Нет, это не так. IgG не используется для диагностики аллергии.