«У начальства я как кость в горле»: терапевт из Склифа пожаловалась на уголовное преследование за свою «принципиальность» в работе

Заведующую терапевтическим отделением НИИ Склифосовского Ирину Осипову обвиняют в мошенничестве из-за поддельного сертификата о повышении квалификации, благодаря которому врачу регулярно начисляли к зарплате надбавку (за 8 месяцев – 151 тысячу рублей). Врач рассказала изданию «Лента.ру», что стала жертвой мошенников.

В 2021 году она получила сертификат о повышения квалификации и отнесла в отдел кадров. Позже выяснилось, что документ поддельный, а сам сайт, где врач проходила обучение, оказался клоном официального портала дополнительного образования Москвы.

«Я обратилась в полицию с требованием проверить деятельность сайта, который обманывает людей. Однако мне отказали в возбуждении уголовного дела, так как ситуация показалась им малозначительной. Директор института вызвал меня к себе по этому поводу. Я даже не писала объяснительную записку. Мы просто поговорили», — объяснила врач.

По словам Осиповой, она вернула все деньги, которые начислялись ей по липовому сертификату. И в 2024 году МВД прекратил уголовное дело по фату мошенничества «в связи с непричастностью к преступлению». Но в этот же день прокуратура возобновила процесс, врачу сообщили об этом только через два месяца.

Осипову задержали и с рабочего места под конвоем увезли на допрос. В отделении полиции ей стало плохо, и врача госпитализировали в горбольницу с диагнозом «инфаркт мозга, вызванный тромбозом мозговых артерий». Сейчас заведующая отделением проходит амбулаторное лечение. Следственные действия продолжаются.

Осипова считает, что уголовное дело в отношении нее — это месть руководства больницы, которому не нравится ее принципиальность. Так, Осипова отказалась брать к себе в отделение нового врача — якобы протеже одного из заместителей директоров. Соискательница вакансии, по ее словам, не смогла ответить ни на один профессиональный вопрос, тем не менее, была трудоустроена. Сотрудница проработала всего 15 дней.

«Что она натворила за это время, было выше моих сил», — рассказывает Осипова. По ее словам, заведующие другими отделениями просили Осипову, чтобы нового терапевта не отправляли на консультацию к их пациентам, также она назначила один из препаратов в дозе, которая в шесть раз превышала максимально допустимую.

По каждому случаю в отделении были проверки, все запротоколировано, оформлено служебными записками и доведено до сведения вышестоящего руководства. Но, как утверждает Осипова, внимания на эту ситуацию никто не обращал.

«После нитроглицерина я поняла, что рано или поздно все закончится смертью пациента — и мы все просто сядем. Тогда я взяла все документы и поехала к одному из ведущих терапевтов Москвы, моему учителю», — рассказала Осипова. По ее словам, на следующий день новый врач в Склифе уже не работала.

«Я понимаю, что у начальства я как кость в горле: требую чтобы соблюдали законы, чтобы не обижали моих врачей в отделении — правильно оформляли все надбавки и сверхурочные. И, если надо, не боюсь пойти в Следственный комитет, в суд. Я просто хочу жить спокойно и по совести. К работе нашей придраться никто не может. Мы не опаздываем, не прогуливаем, выполняем все, что требуется, и даже больше, и не для галочки. Я специально из регионов привезла самых лучших ребят. Врачи мои любят пациентов и будут за них сражаться. Только не мешайте», — заключила Осипова.

Позиция члена Совета по правам человека при Президенте Российской Федерации, председателя Совета общественных организаций по защите прав пациентов при Минздраве Яна Власова в интервью по ряду острых вопросов в здравоохранении .
- Мы платим налоги, государство использует их для того, чтобы выстраивать систему здравоохранения. Если у нас социальное государство, как записано в Конституции, оно должно беречь своего гражданина. Вокруг этого и надо выстраивать национальную политику. https://www.youtube.com/watch?v=9uVv8o58wHg

⚡️Приказ Минздрава России от 31.03.2025 (14.04.2025) № 155н "Об утверждении порядка возложения руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи на фельдшера, акушерку отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты"

@medkadry, #НПА

Целевикам разрешили изменить регион отработки

Правительство внесло поправки в постановление о целевом обучении. Если заказчиком выступает госорган региона или орган местного самоуправления, то после окончания обучения можно уехать в другой регион в ряде случаев:
🔸при вступлении в брак после подачи заявки, если супруг работает в другом регионе;
🔸супруг-военнослужащий служит в другой дислокации, отличной от места отработки целевика (за исключением военнослужащих, проходящих военную службу по призыву или мобилизации), и если служба супруга началась после подачи заявки или оно изменилось после подачи заявки;
🔸целевик ухаживает за инвалидом;
🔸регионы будущей работы молодоженов по договору о целевом обучении не совпадают.

После окончания обучения студент сможет заключить второй договор о целевом обучении с тем же заказчиком. При этом его освободят от обязанности отрабатывать по прошлому договору, но только при одновременном соблюдении следующих условий:
🔸такое право установлено в предшествующем договоре;
🔸истек срок исполнения данного обязательства в предшествующем договоре;
🔸в новом договоре предусмотрен переход на следующую ступень образования по сравнению с предшествующим.

Установлены требования к минимальному размеру сокращения заказчиком материальной поддержки студента. Она должна составлять:
🔸не менее половины размера государственной академической стипендии (при обучении по программам бакалавриата и специалитета);
🔸не менее половины от установленного заказчиком размера.

Сократить поддержку можно будет только в случае, если обучающийся не выполняет требования к успеваемости.

📌 Другие новости прошедшей недели читайте в нашем мониторинге законодательства.

КАК НАЗНАЧАЮТ ЦЕЛЕВЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ МАЙСКИХ УКАЗОВ В 2025 ГОДУ
Примером может служить вот это письмо Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга, адресованное руководителям медучреждений.
В нем идет ссылка на некие методические указания Комитета финансов Санкт-Петербурга, касающиеся бюджетных ассигнований.
На 2025 год этими «указаниями» установлено, что при планировании расходов на оплату труда необходимо обеспечить следующий размер среднемесячной заработной платы:
- врачей - 185 797,42 руб. (200% прогнозного значения среднемесячного дохода от трудовой деятельности в Санкт-Петербурге на 2025 год);
- среднего и младшего медицинского персонала - 92 898,71 руб. (100%);
При этом указывается, что достижение указанного роста средней заработной
платы необходимо обеспечить, начиная с января 2025 г.
Цифры хорошие. Теперь давайте поймём, что за ними скрывается на примере среднего медперсонала, у которого показатели сильно отстают от врачей.
Допустим, совокупный коэффициент переработок (совместительство) и допнагрузки (совмещение, расширение зоны обслуживания) составляет по учреждению 1,5. В этом случае средняя зарплата медсестер и фельдшеров по учреждению должна будет составить около 62 тыс. руб. (после вычета подоходного - менее 54 тыс. руб.).
Достойная ли это оплата, например, для фельдшера скорой помощи в «северной столице» и можно ли считать работника, ее получающего, обеспеченным человеком - вопрос риторический. Это простое физическое воспроизводство: перед нами классический пролетариат в категориях марксизма 19-го века.
Про регионы я вообще молчу. В большинстве из них петербургские зарплаты воспринимаются как мечта, их собственные в 1,5-2 раза меньше.
Обращаю внимание, что в письме Комздрава размеры средних зарплат указаны без уточнения «не менее».
На практике это означает, что фактическое превышение по каким-либо причинам этих показателей будет искусственно сдерживаться.
Впрочем, и наоборот, в случае снижения например коэффициента совместительства, зарплату будут подтягивать под эти показатели, например, за счет увеличения ежемесячных стимулирующих. И (или) выплаты «подтягивающей» премии по итогам года. Чем меньше переработок, тем выше стоимость оплаты часа работы, и наоборот. Странная система, но именно так.

Эксклюзив: медики Амурской области пожаловались на условия работы

В Тындинской межрайонной больнице (Амурская область) работникам снижают зарплату буквально за всё: категорию, стаж, вредность. Это вопиющее нарушение закона. Бригад не хватает, медики работают наизнос. Ирина Сенченко, медицинская сестра хирургического отделения, раскрыла ужасную ситуацию, в которой оказались работники медучреждения.

▶️ Смотрите в в эксклюзивном интервью Юрию Пронько

РУКОВОДСТВО БОЛЬНИЦЫ В ТЫНДЕ ОСТАВЛЯЕТ НА ОГРОМНЫЙ РАЙОН С 32 ТЫС. ЖИТЕЛЕЙ ВСЕГО 1-2 БРИГАДЫ СКОРОЙ ПОМОЩИ

Сегодня, сотрудников ОСМП в Тындинской межрайонной больнице начали знакомить с переделанным графиком на апрель. Семнадцать из 30 вечерне-ночных смен в нем (с 20.00 до 8.00) предусматривают дежурство всего одной (!) бригады. То есть, если в такие ночи случится одновременно два вызова, и на втором из них пациенту, например, потребуется реанимация, скорая помощь к нему поспеть не сможет.
Впрочем, подобные ситуации могут случиться и в остальное время. Со 2 по 29 апреля все дневные смены и 12 ночных укомплектованы только 2 бригадами, что критично недостаточно для территории, где бригада может быть отправлена на вызов за 50 км (а бывает, что и за 130 км). 30 апреля круглые сутки будет дежурить всего одна бригада. При этом, если хотя бы 1-2 сотрудника выездных бригад заболеют и будут вынуждены уйти на больничный, даже этот график посыплется.
Для понимания - по нормативам Минздрава России № 182 на территорию с почти 32 тысячами жителей и радиусом обслуживания в 50 км рекомендуется 5-6 бригад СМП. И даже по ущербному штатному расписанию Тындинской межрайонной больницы на дежурстве постоянно в течение суток должно быть не менее 3 бригад. Но больничное начальство решило сэкономить на зарплатах и с 1 апреля отказало всем медикам отделения СМП в продлении договора совместительства.
В результате будут расплачиваться жители города и Тындинского района, нуждающиеся в неотложной и экстренной помощи – кто-то своим здоровьем, физическим страданием, а кто-то возможно даже жизнью.
При этом главный врач больницы Андрей Козлов весьма своевременно в конце марта убыл на какую-то учебу, оставив вместо себя ВРИО. В случае возбуждения уголовных дел в связи с возможными трагическими последствиями из-за неоказания учреждением скорой медицинской помощи, видимо, ВРИО, согласовавший изменение графика, и будет нести ответственность.
«В других регионах в таких ситуациях руководство медучреждений нередко готово выводить сотрудников на линию даже на условиях повышенной оплаты за сверхурочную работу, понимая, что экстренная медицинская служба – это не фастфуд и не супермаркет, это спасение жизней людей. А здесь – работники пишут заявления на продление трудовых договоров, готовы работать на прежних условиях, но работодатель им отказывает», - комментирует ситуацию сопредседатель МПРЗ «Действие» Андрей Коновал.
Мы открываем ГОРЯЧУЮ ЛИНИЮ для жителей г. Тынды и Тындинского района в связи с этой ситуацией. Если вам отказали в вызове скорой или бригада СМП прибыла к вам за пределами 20-минутного норматива - отправляйте сообщения (с указанием обстоятельств) на тел. 89199149866.

Между тем, ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница» является государственным учреждением, имеющим огромную социальную функцию в области охраны здоровья жителей г. Тынды и прилегающих районов, а вышеописанные действия (бездействие) работодателя противоречат интересам службы», - говорится в письме.
Профсоюз просит прокурора Тындинского района срочно вмешаться в ситуацию и провести проверку с привлечением в том числе и сотрудников Росздравнадзора, поскольку действиями работодателя затронуты не только права медработников, но права пациентов.

В ТЫНДЕ МАССОВО УВОЛЬНЯЮТ МЕДИКОВ-СОВМЕСТИТЕЛЕЙ:
обескровлены скорая помощь, хирургия, роддом и др.

Катастрофическая ситуация складывается с оказанием медицинской помощи в Тындинской межрайонной больнице (Амурская область), руководство которой вчера, 31 марта, издало приказы об увольнении всех совместителей, не согласившихся на снижение стимулирующих и компенсационных выплат. По предварительным оценкам, таких оказалось около 180-200 человек, то есть примерно треть от общего количества сотрудников. Большая часть уволенных - средний медицинский персонал отделения скорой помощи, роддома, первичного сосудистого отделения, хирургического отделения, детской поликлиники и др.
В больнице огромный дефицит кадров, который годами закрывается массовым привлечением сотрудников к работе по внутреннему совместительству – как правило на 0,5 ставки, но нередко и больше. Руководство больницы воспользовалось тем, что у большинства перерабатывающих 31 марта истек срок трудовых договоров совместительства. Следующие договоры администрация намерена заключать уже на условиях нового положения об оплате труда, согласно которым зарплаты сотрудников снижаются на суммы от 10 до 40 тыс. руб. Тем, кто не захотел заключать договор на дискриминационных условиях, приказано составить график работы на одну ставку.
Все эти действия работодателя не только сопровождаются нарушениями трудового законодательства, но и поставили под угрозу оказание медицинской помощи 32 тысячам жителей города Тынды и прилегающих территорий. В проектах графиков работы целого ряда ключевых подразделений, которые начала в экстренном порядке стряпать администрация, зияют дыры, которые некем заполнить.
Уже сегодня в ночь остается всего одна бригада скорой помощи вместо 3, предусмотренных штатным расписанием, 2 апреля в дневную смену выйдут всего две бригады, в ночную смену - одна. Следует отметить, что накануне, в ночь с 31 марта на 1 апреля, в Тынде произошло ДТП с большим количеством пострадавших – в результате лобового столкновения двух автомобилей. Ситуацию спасло то, что в эту ночь еще продолжали дежурить 3 бригады СМП, поэтому пока третья бригада моталась с вызова на вызов, две другие сумели оказать помощь 6 участникам ДТП.
Ночная смена в роддоме сегодня с 18.00 тоже пройдет в критическом режиме - родильное и послеродовое отделения, приемный покой, отделение патологии остаются без среднего медперсонала – только врач и санитарка. Днем роды принимала тоже сокращенная команда – врач и акушерка без помощи санитарки.
Об угрозе обвала медицинской помощи в ряде ключевых подразделений Тындинской больницы предупреждает жалоба профкома МПРЗ «Действие» в прокуратуру. В частности, указывается, что в хирургическом отделении, например, палатных медицинских сестер работает в два раза меньше, чем предусмотрено штатным расписанием, и почти в 3 раза меньше, чем предусмотрено профильным приказом Минздрава России № 922. Младшего медицинского состава тоже почти в 5 раз меньше численности, установленной федеральным нормативом, и в 1,5 раза, предусмотренного штатным расписанием. «Даже если исходить из штатного расписания, а не федеральных штатных нормативов, отказ работодателя продлить договоры совместительства с младшим и средним медицинским персоналом на апрель-июнь 2025 г. приведет к критической ситуации с оказанием медицинской помощи пациентам, госпитализированным в хирургическое отделение», - утверждается в обращении профкома «Действия».
«Таким образом, решение руководства Тындинской межрайонной больницы отказаться от привлечения к совместительству работников ряда подразделений, несогласных с дискриминационными условиями оплаты труда, создает критическую угрозу доступности и качеству медицинской помощи жителям Тынды и других обслуживаемых территорий. Фактически отказывая работникам в продолжении работы по совместительству, работодатель при этом не предпринимает и никаких шагов для получения у работников письменного согласия на сверхурочную работу (ст. 99 ТК РФ) либо на работу в их выходной день (ст. 112 ТК РФ).

Прокуратура в ЕАО потребовала у главврача улучшить организацию оказания скорой помощи из-за слишком долгих доездов до пациентов

Прокуратура Биробиджана проверила исполнение законодательства о здравоохранении и качестве оказания скорой медицинской помощи отделением ОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи».

Так, установлены случаи несвоевременного прибытия выездной бригады скорой медицинской помощи к пациентам.

По результатам осмотра журнала записи вызовов СМП установлено, что время прибытия до одного из пациентов в Биробиджане составило более 40 минут, в другом случае время прибытия составило 37 минут, «что значительно превышает установленные нормативы». Выявлены и другие случаи несвоевременного прибытия.

Против руководителя учреждения заведено административное дело (ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ — осуществление деятельности с грубым нарушением требований и условий), он привлечен к ответственности в виде предупреждения.

Одновременно с этим, прокурор внес главному врачу представление об устранении нарушений закона и потребовал принять меры к надлежащей организации оказания скорой помощи населению.

Напомним, в профсоюзе «Действие» заявили о «скорректированных для улучшения отчетности» данных о времени доезда «скорой» до места вызова. В организации заявили, что невозможность уложиться в отведённые регламентом 20 минут уже привела к жалобам медработников в надзорные органы.

Централизация скорой помощи на уровне региона без решения проблемы нехватки бригад - это тришкин кафтан, который никого не согреет.

Можно гонять бригады по всей области из района в район без заездов на подстанцию, но это будет еще более изматывать медработников, а переброска бригад на дальние расстояния создаст новые разрывы. У централизации службы СМП есть свои обоснованные резоны и задачи, но своевременность прибытия бригады на вызов не в их числе. Чиновникам пора решать проблему дефицита бригад скорой помощи здесь и сейчас, а не кормить общество и самих себя сказками про то что, объединенная служба СМП с количеством бригад в полтора-два раза меньше нормативного обеспечит 20-минутный доезд к пациенту при оказании экстренной помощи. Не обеспечит.

Это все, что я хотел бы сказать по поводу очередного публичного заявления о панацее централизации. Речь о высказывании главы службы Росздравнадзора в Орловской области, цитирую:
«Пациент ждал приезда бригады свыше трёх часов (норматив 20 минут), было подозрение на аппендицит. Затем в течение трёх часов пациента не могли направить в областную клиническую больницу, и он своим транспортом добирался до Орла… Мы надеемся, что централизация скорой помощи снимет эти вопросы».

Со своей стороны, надеюсь, что орловский Росздравнадзор в данном случае не только выразил надежду на централизацию, но и принял как федеральный надзорный орган конкретные меры по установлению виновных должностных лиц, а также к увеличению бригад СМП.

Объединение скорой помощи на уровне региона без решения проблемы нехватки бригад - это тришкин кафтан, который никого не согреет.

Можно гонять бригады по всей области из района в район без заездов на подстанцию, но это будет еще более изматывать медработников, а переброска бригад на дальние расстояния создаст новые разрывы. У централизации службы СМП есть свои обоснованные резоны и задачи, но своевременность прибытия бригады на вызов не в их числе. Чиновникам пора решать проблему дефицита бригад скорой помощи здесь и сейчас, а не кормить общество и самих себя сказками про то что, объединенная служба СМП с количеством бригад в полтора-два раза меньше нормативного обеспечит 20-минутный доезд к пациенту при оказании экстренной помощи. Не обеспечит.

Это все, что я хотел бы сказать по поводу очередного публичного заявления о панацее централизации. Речь о высказывании главы службы Росздравнадзора в Орловской области, цитирую:
«Пациент ждал приезда бригады свыше трёх часов (норматив 20 минут), было подозрение на аппендицит. Затем в течение трёх часов пациента не могли направить в областную клиническую больницу, и он своим транспортом добирался до Орла… Мы надеемся, что централизация скорой помощи снимет эти вопросы».

Со своей стороны, надеюсь, что орловский Росздравнадзор в данном случае не только выразил надежду на централизацию, но и принял как федеральный надзорный орган конкретные меры по установлению виновных должностных лиц, а также к увеличению бригад СМП.

В профсоюзе «Действие» заявили о «скорректированных для улучшения отчетности» данных о времени доезда «скорой» до места вызова

Невозможность уложиться в отведённые регламентом 20 минут уже привела к жалобам медработников в надзорные органы, сообщили «Медвестнику» в Межрегиональном профсоюзе медработников «Действие», отметив, что ситуация характерна для всей России.

Так, в Нижнем Новгороде показатель своевременности прибытия «скорой» на экстренные вызовы по семи из девяти подстанций составлял всего от 41,4 до 65,2%. На двух подстанциях – 84,6 и 89%. В некоторые дни бригады доезжали вовремя всего в 12,5% случаев. Профсоюз направил обращение в прокуратуру по ситуации на городской ССМП.

«У нас есть обоснованные сомнения в том, что показатели по этим двум подстанциям не были скорректированы для улучшения отчетности», – говорится в обращении в прокуратуру.

В Профсоюзе считают, что несоблюдение регламента связано с нехваткой медработников и водителей: на 1 октября 2024 года укомплектованность кадрами на станциях СМП Нижнего Новгорода составляла всего 58,4%. В некоторых регионах ситуация «критичная».

Например, в Великом Новгороде 26 февраля вызов с поводом «психоз у психбольного (агрессивен)» «висел» больше шести часов, с симптомом «острая боль и отек конечностей» — больше восьми часов. Вызов к пациенту, задыхавшемуся по неизвестной причине, не могли передать бригаде больше 1,5 часов, а к избитому с кровотечением из головы — больше трех часов.

«Сегодня я на смене, в очереди весь день от 15 до 30 вызовов одномоментно», — подтвердила фельдшер из Великого Новгорода.

В Брянской области время ожидания доходит до 10 часов. Вызов к пациенту с предварительным диагнозом «артериальная гипертензия с поражением сердца без сердечной недостаточности» был принят в 13.44 часа, а передан бригаде в 21.58, при том что маркировался как экстренный. Больше получаса передавался вызов к пациенту, которого парализовало.

Сопредседатель профсоюза Андрей Коновал уверен, данные о том, что «скорая помощь» в 90% случаев доезжает до места вызова в течение 20 минут, «абсолютно не соответствуют реальности», а руководители прибегают к фальсификации. Звонки, которые поступают через «службу 03», «придерживают» из-за отсутствия свободных бригад, изменяют временные параметры в электронных медкартах или оформляют самоотвод пациента:

«Также руководство подстанций может дать указание, чтобы не укладывающиеся в норматив бригады (едут издалека, стоят в пробке), еще не доезжая до пациента, ставили в своем планшете отметку о прибытии. В связи с этим у меня нет особого доверия к официальной статистике. По нашим наблюдениям, реальный контроль за достоверностью данных, которые попадают в итоговую отчетность, отсутствует».

Сотрудники СМП из разных регионов подтвердили, что это частая практика, когда временные параметры корректируются.

«Раньше фельдшеров просили исправлять в планшете время прибытия к пациенту, теперь эту функцию отключили, но доступ к ней остался у руководства, которое и заинтересовано в "красивой" статистике», — сообщил медработник СМП из Нижнего Новгорода.

Зам. главного бухгалтера обладает тонким юмором и склонностью к иронии. В бухгалтерии явно пили растворимый.

В этой справке за подписью замглавбуха архангельской горбольницы N 2 прекрасно все.

«…Приобретена кофемашина Delonghi ECAM450.65.G за счет средств ОМС на сумму 89 990 руб.».

Сам аппарат именуется «основным средством».

«… Установлено в кабинете руководителя учреждения и используется по назначению (начинать день с чашки ароматного кофе, обсудить важные рабочие вопросы с коллегами и представителями сторонних организаций). Кофе повышает внимание, улучшает мышление и память, регулярное умеренное употребление кофе (до трёх чашек в день) снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта у здорового человека».

(С осени прошлого года главврач и депутат находится под следствием в связи с внесением ложных сведений в электронную систему отчетности о проведении диспансеризации).

На станциях скорой медицинской помощи (ССМП) в регионах наблюдаются большие проблемы с временем доезда бригад, рассказали «Медвестнику» в Межрегиональном профсоюзе работников здравоохранения «Действие» и подтвердили с доказательствами больше десяти сотрудников службы из разных субъектов РФ.

Невозможность укладываться в отведенные регламентом 20 минут уже привела к жалобам медработников в надзорные органы.

Профсоюз «Действие» направил обращение в прокуратуру Нижнего Новгорода по ситуации на городской ССМП: согласно полученному отчету и анализу, в отдельные дни показатель своевременности прибытия бригады на экстренные вызовы по семи из девяти подстанций составлял всего от 41,4 до 65,2%. На двух подстанциях он был выше — 84,6 и 89%, но в организации также назвали неприемлемым, когда больше 10% пациентов, нуждающихся в экстренной помощи, не получили ее своевременно (в сумме по двум подстанциям — около 30 человек в день).

Продолжение по ссылке -

https://medvestnik.ru/content/news/V-regionah-fiksiruut-rost-vremeni-doezda-skoroi-do-pacientov.html

2024) в ответ на коллективное обращение работников АОКБ: «Введение новой системы оплаты труда и сложная финансовая ситуация в учреждении здравоохранения не могут расцениваться как изменение организационных и технологических условий труда».
Там же говорится: «…Доказательств проведения существенных изменений организационных или технологических условий труда, вследствие которых установленные локальными нормативными актами работодателя компенсационные и стимулирующие надбавки к трудовому договору не могут быть сохранены, работодателем в уведомлениях не представлено, тем самым нарушены условия, определенные ст. 74 ТК РФ».

ВОПРОС 6: В медучреждениях Амурской области подобные уведомления направлялись работникам еще осенью прошлого года. Что произошло с работниками, которые отказались подписывать согласие на уменьшение надбавок? Уволили кого-то из них по п. 7 ч. 1 ст. 77 ТК РФ, как грозились в уведомлениях?

ОТВЕТ: По нашим подсчетам не менее тысячи работников в десятке медучреждений области отказались дать согласие на уменьшение выплат. Ни один из них не уволен в связи с этим.

ВОПРОС 7: Но если эти уведомления не соответствуют Трудовому кодексу, зачем же работодатель рассылает их работникам?

ОТВЕТ: Расчет на низкую правовую грамотность большинства работников. В уведомлениях неслучайно упоминаются дополнительные соглашения. Работникам больницы будут подсовывать эти допсоглашения и заставлять подписать, угрожая увольнением. Потом, когда подписавшимся работникам станет ясно, что их обманули, что процедура по статье 74 ТК РФ тут неприменима, работодатель им ответит: «Что вы от меня хотите? Вы сами, добровольно подписали соглашения к трудовому договору, извольте исполнять!» То есть сейчас людей пугают статьями 74 и 77, а оправдывать свои действия работодатель будет статьей 72 о полюбовном согласии изменить условия договора.

ВОПРОС 8: Если работник подпишет допсоглашение о снижении оплаты труда, когда оно вступит в силу? С какого момента уменьшат надбавки?

ОТВЕТ: Непосредственного с того дня, как подпишет (если иная дата не будет прописана в соглашении). Обратите внимание, работодатель в уведомлении «забыл» даже упомянуть, что согласно ст. 74 ТК РФ одностороннее изменение условий договора возможно лишь ПО ИСТЕЧЕНИИ 2 МЕСЯЦЕВ с момента получения уведомления. Это указывает на то, что администрация больницы даже не собирается ждать 2 месяца. Да и зачем? Работодатель прекрасно знает, что его уведомления - филькины грамоты, которые не влекут никаких юридических последствий. Их задача – запугать работников и заставить под страхом увольнения подписать невыгодные соглашения.

ВОПРОС 9: Стоит ли расписываться работнику в уведомлениях? Там есть две строчки для подписи. Первая: «С настоящим уведомление ознакомлен, подпись, дата». И вторая: «На продолжение работы в новых условиях (указать собственноручно о согласии/несогласии), подпись дата».

ОТВЕТ: Во-первых, на месте работников я бы просто не спешил официально знакомиться с этой юридически некорректной бумагой. Это работодатель обязан знакомить работника с такого рода документами, и это именно работодатель заинтересован в документальном подтверждении того, что ознакомил работника с новыми условиями оплаты труда. Работник тут сторона пассивная: ознакомят его с бумагой или не ознакомят - его дело маленькое. Поэтому самим не стоит спешить получать уведомления.
Но если кому-то из работников по каким-то причинам не терпится оставить свой автограф, то в строке «согласен/не согласен» стоит написать «не согласен». Кому не хватает смелости на эти два простых слова, пусть пишет: «О своем согласии или несогласии сообщу в установленные законом сроки. Дата, подпись».

ВОПРОС 10: А какие сроки устанавливает закон?

ОТВЕТ: По 74-й статье это 2 месяца с момента уведомления. В ч. 2 ст. 74 ТК РФ так и написано: «О предстоящих изменениях определенных сторонами условий трудового договора, а также о причинах, вызвавших необходимость таких изменений, работодатель обязан уведомить работника в письменной форме не позднее чем за два месяца».

КАК РАБОТНИКАМ РЕАГИРОВАТЬ НА УВЕДОМЛЕНИЯ ОБ
ИЗМЕНЕНИИ СИСТЕМЫ ОПЛАТЫ ТРУДА
(Вопрос- ответ, ч. 1, на примере Тындинской больницы. )

В профком МПРЗ «Действие» ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница» поступает много вопросов о том, что делать в связи с приказом главврача о новом Положении об оплате труда и раздачей уведомлений, в которых сообщается об уменьшении стимулирующих и компенсационных надбавок (а кому-то даже дней дополнительного отпуска). И насколько законны действия администрации больницы.
По просьбе профкома осветить эту тему в формате «ВОПРОС-ОТВЕТ» согласился руководитель Межрегионального профсоюза работников здравоохранение «Действие» Андрей Коновал.


ВОПРОС 1: В Уведомлении сообщается, что в связи с истечением 1 марта срока коллективного договора приказом главного врача 3 марта утверждено новое Положение об оплате труда. С какого момента оно начинает действовать?

ОТВЕТ: Для новых сотрудников (тех, кто был принят на работу после 3 марта 2025 г.) оно действует с момента трудоустройства. Для всех остальных оно сейчас действует лишь в той части, которая не противоречит вашим трудовым договорам. В ст. 2 ТК РФ четко говорится, что стороны трудового договора (в т. ч. и работодатель) обязаны соблюдать условия договора.

ВОПРОС 2: Разве условия трудового договора не могут быть изменены?

ОТВЕТ: Могут. Но для этого требуется согласие обеих сторон – в том числе и работника. В этом случае заключается дополнительное соглашение к трудовому договору (ст. 72 ТК РФ). Но разве кто-то из работников больницы согласен на уменьшение своей зарплаты?

ВОПРОС 3. Но работодатель в своих уведомлениях пишет: «Во исполнение ст. 74 ТК РФ работодатель уведомляет вас об изменении определенных сторонами условий трудового договора по причинам, связанным с изменением организационных или технологических условий труда».

ОТВЕТ: Давайте тогда уж цитировать полностью. Там дальше написано: «…И в случае Вашего согласия предлагает Вам подписать прилагаемое дополнительное соглашение к трудовому договору». То есть работодатель опять же очень хочет Вашего согласия. И это возвращает нас к вопросу номер 2: «Разве кто-то из работников больницы согласен на уменьшение своей зарплаты?»

ВОПРОС 4: Конечно же, никто не согласен, но там дальше работодатель грозит увольнением и даже ссылается на Трудовой кодекс. Пишет, что в случае несогласия обязан по ст. 74 ТК РФ предложить перевестись на другие вакантные должности, а если и на это работник не согласен, то вправе уволить по п.7 ч.1 ст. 77 ТК РФ.

ОТВЕТ: Это пустая угроза, потому что в данном случае статья 74 Трудового кодекса неприменима, а значит и неприменим пункт статьи 77 об увольнении. Каждый из вас может сам открыть статью 74 ТК РФ и в первом же абзаце увидеть, что изменение по инициативе работодателя условий договора допускается лишь при наличии двух условий:
1)​изменение организационных или технологических условий труда работника;
2)​эти изменения должны быть таковы, что прежние условия трудового договора не могут быть сохранены.
Разве у кого-то из вас на рабочих местах произошли какие-то изменения в технике и технологии или какая-то реорганизация производства, из-за которых нельзя сохранить вам прежний размер зарплаты? Ничего этого нет. Если такие изменения происходят, работодатель обязан об этом сообщить в уведомлениях. Но там даже с лупой ничего такого не отыскать.

ВОПРОС 5: А разве истечение срока действие коллективного договора и новое Положение об оплате труда не являются изменением организационных условий труда? Или то, что в учреждении не хватает денег на сохранение прежнего уровня заработной платы?

ОТВЕТ: Конечно же нет. На этот вопрос уже неоднократно давали пояснения органы прокуратуры и государственная инспекция труда в Амурской области, есть и судебные решения.
Позволю себе цитату из письма заместителя прокурора г. Благовещенска (№ Отв-20100002-1736-24/2912 от 08.10.

В этой логике, если работник подписал ознакомление, например, 20 марта, то одностороннее изменение условий трудового договора наступает 20 мая. Но к этому моменту мы уже будем иметь на руках и ответы надзорных органов и, надеюсь, судебные решения в пользу работников. И мы проинформируем работников, что им следует сделать на этом этапе, причем по всем вариантам, которые может выбрать работник.

ВОПРОС 11: Если бы все происходило в строгом соответствии со ст. 74 ТК РФ, до какого момента работник мог бы тянуть с согласием или несогласием?

ОТВЕТ: В течение всех этих двух месяцев. Вплоть до даты накануне окончания двухмесячного срока. При этом работодатель вынужден будет еще несколько раз уведомлять работника о имеющихся иных вакантных ставках. Но еще раз подчеркну, эти уведомления не соответствуют требованиям ст. 74 ТК РФ, поэтому никакого двухмесячного срока они с юридической точки зрения не запускают. Это только способ выбить из работников допсоглашения.

ВОПРОС 12: Кстати, а что делать с дополнительными соглашениями, которые будут раздавать?

ОТВЕТ: С допсоглашениями все просто. Просто не подписываем. Соглашение – от слова «согласие». Но разве кто-то из работников согласен снизить себе зарплату?

(Продолжение следует)

В ходе судебного процесса в Липецкой области пытаемся не только отстоять права 6 работниц больницы, но и вернуть в центр общественного внимания тему массовой ликвидации младшего медперсонала.
Статья в "Известиях" - пример этого.
Кроме того, пытаемся укрепить положительную судебную практику, что в больницах должны работать санитарки и младшие медсестры, а не уборщицы.
Крайне удивил комментарий липецкого управления Росздравнадзора "Известиям", что, мол,, "эта проблема попадает под индивидуальный трудовой спор между работниками и работодателем и что ГУЗ «Добринская ЦРБ» не находится в сфере контроля» ведомства".
Приехали. Одной из прямых обязанностей Росздравнадзора является контроль за соблюдением медицинским организациями лицензионных требований - в том числе исполнения федеральных порядков оказания медицинской помощи. Наличие младшего медперсонала в стационарах - четко прописано в приказах федерального Минздрава, обязательных к исполнению.
Добринская ЦРБ в Липецкой области - сейчас одна из "горячих точек" борьбы самоорганизованных работников за наведения порядка в здравоохранении нашей страны.
iz.ru/1854211/se...

СУД ОТМЕНИЛ ВЫГОВОРЫ ФЕЛЬДШЕРАМ СКОРОЙ
ПОМОЩИ КОВРОВСКОЙ ЦРБ

Контур юридической защиты активистов профсоюза «Действие» работает. Сегодня, 17 марта, Ковровский городской суд Владимирской области отменил приказ о выговоре фельдшеру скорой помощи, председателю первичной организации профсоюза «Действие» Дарье Тарасенко.

Выговоры были вынесены трем работницам ещё в октябре прошлого года за якобы разглашение врачебной тайны… водителям автомобилей СМП во время совместные работы в составе бригад.
Абсурдность этих обвинений связана с тем, что работодатель просто стремился нанести ответный удар профсоюзу, который помогал водителям оспорить неправомерно заниженные результаты спецоценки условий труда (СОУТ). В своих докладных на имя главного врача водители фиксировали вредные факторы, в том числе связанные с инфекционным диагнозом пациентов, которые стали ими известны в ходе доставки пациентов в стационар.
Как создавалась доказательная база против фельдшеров, красноречиво свидетельствуют рассказы водителей:
«… Мы по одному вызывались в кабинет главного врача. Во время нахождения в кабинете каждый из нас подвергся сильному психологическому воздействию со стороны руководителя учреждения, а также юриста, которые требовали немедленно предоставить объяснения по факту поданных нами ранее докладных об участии в медицинской эвакуации. Нам говорилось, что мы не можем покинуть кабинет, пока не напишем объяснительную записку».
В результате такой «диктовки» от нескольких водителей были получены одинаковые записки о том, что сведения о диагнозах они получили от фельдшеров.
«Вообще мы считаем само это обвинение абсолютно надуманным, - комментирует ситуацию юрист профсоюза Анастасия Манзя, готовившая судебный иск фельдшеров. - При трудоустройстве на работу водители давали подписку о неразглашении врачебной тайны, т.е. работодатель осознавал, что водителям СМП, как членам бригады СМП, может стать известно информация, охраняемая законом. Поэтому водителей автомобилей СМП никак нельзя считать третьими лицами – они непосредственные участники оказания скорой медицинской помощи населению».
«Мы полагаем, что взыскание применено работодателем по отношению к нам из-за нашей профсоюзной деятельности, - заявила сегодня в судебном заседании Дарья Тарасенко. - Мы являемся руководителями выборных коллегиальных органов первичной профсоюзной организации Межрегионального профессионального союза работников здравоохранения «Действие» и помогаем членам нашего профсоюза защищать свои трудовые права. В частности, водителям автомобилей СМП, которым работодатель незаконно снизил итоговый класс вредности по специальной оценке условий труда и исключил из нее важный негативный фактор (биологический). Между тем, взаимодействие с пациентами, заболевшими, например, ковид, уже предполагает класс вредности по биологическому фактору 3.3: коронавирус относится к острым респираторным заболеваниям, а вызывающий его вирус отнесён ко II группе патогенности, которая дает право на класс вредности 3.3. В свою очередь,итоговый класс вредности 3.3. дает работникам право на доплату, дополнительный ежегодный оплачиваемый отпуск, а также на сокращенную рабочую неделю, продолжительностью 36 часов (вместо 40 как при итоговом классе вредности 3.1 или 3.2). Мы полагаем, что работодатель злоупотребляет своим правом и положением более сильной стороны в трудовых правоотношениях и незаконно использует административный ресурс для того, чтобы запугать профсоюзных активистов и создать препятствия для осуществления ими уставных целей и задач профсоюзной организации.
На основании изложенного, считаю приказ незаконным, а примененное дисциплинарное взыскание – необоснованным».
Суд отменил выговор и назначил истице компенсацию морального вреда в размере 10 тыс. руб..

Минздрав отчитался: в 2024 году количество среднего медперсонала в амбулаторном звене увеличилось почти на 10 тысяч специалистов. Причина - социальные выплаты.
И тут возникает закономерный вопрос: а за счет кого тогда при таком росте в поликлиниках средний медперсонал в целом сократился на 2 тысячи человек?
Кого обошли повышением выплат в марте 2024-го?
Правильно - скорую помощь, которая в основном состоит как раз из среднего медперсонала - фельдшеров и медсестер.
То, о чем мы предупреждали на протяжении всего 2024-го.
Отдельную статистику по скорой Минздрав, похоже, не спешит оглашать, но не удивлюсь, если потом выяснится, что потери скорой составили как раз тысяч 8-9. При том, что жуткий дефицит кадров был и ранее.

Минздрав отчитался: в 2024 году количество среднего медперсонала в амбулаторном звене увеличилось почти на 10 тысяч специалистов. Причина - социальные выплаты.
И тут возникает закономерный вопрос: а за счет кого тогда при таком росте в поликлиниках средний медперсонал в целом сократился на 2 тысячи человек?
Кого обошли повышением выплат в марте 2024-го?
Правильно - скорую помощь, которая а основном состоит как раз из среднего медперсонала - медсестер и фельдшеров.
То, о чем мы предупреждали на протяжении всего 2024-го.
Отдельную статистику по скорой Минздрав, похоже, не спешит оглашать, но не удивлюсь, если потом выяснится, что потери скорой составили как раз тысяч 8-9. При том, что жуткий дефицит кадров был и ранее.

ПРИДЕТСЯ ЗАПЛАТИТЬ МЕДСЕСТРАМ В ПОЛНОМ ОБЪЕМЕ

Профком «Действие» в Тындинской межрайонной больнице направил сегодня, 14 марта, работодателю требование об устранении выявленных нарушений трудового законодательства.

Вопрос касается медицинских сестёр стационара в посёлке Юктали. Несколько дней назад главный врач Андрей Козлов издал приказ о временном закрытии стационара и отправке медсестер в простой с оплатой две трети от должностного оклада.
По мнению главврача А. Козлова, в том что ему некем заменить ушедшего в очередной отпуск врача-терапевта, никто не виноват, а значит простой возник «по причинам, не зависящим от работодателя и работника». А значит оплата времени простоя должна рассчитываться от оклада.
С этим не согласен профком МПРЗ «Действие».
«В исключительной компетенции работодателя находится планирование хозяйственной деятельности организации, утверждение графика отпусков, наём достаточного количества работников для обеспечения  работы организации необходимыми кадрами (в том числе – для замещения работника, находящегося в очередном оплачиваемом отпуске), - пишет в своем письме председатель профсоюзной организации «Действия» Андрей Величко. -
Таким образом, необеспечение работодателем стационара ОСП «Юкталинская УБ» врачом-терапевтом на время ухода постоянного сотрудника в очередной отпуск, вследствие чего оказалось невозможным оказание медицинской помощи пациентам в стационарных условиях, безусловно является виной работодателя».
В связи с этим профком «Действия» потребовал у главного врача А. Козлова внести изменения в приказ об оплате времени простоя медицинских сестер в соответствии с ч.1 ст. 157 ТК РФ - то есть оплатить простой в размере не менее двух третей средней заработной платы работника.
Следует отметить, что в прошлом году работодатель уже закрывал стационар в Юкталинской участковой больнице из-за ухода на больничный единственного врача. Тогда это вызвало серьезное возмущение жителей поселка, но, как видим, мер, которые смогли бы реально изменить ситуацию, предпринято не было.
Если до середины дня понедельника работодатель не устранит допущенные в приказе нарушения, профком «Действие» направит жалобу в прокуратуру.

Прокуратура возбуждает дело о не оплате сверхурочной работы водителям нижегородской скорой

Сегодня, 13 марта, зампредседателя профкома МПРЗ «Действие» на ССМП г. Нижнего Новгорода Юрий Малафеев забрал в прокуратуре Советского района ответ на коллективное обращение водителей по поводу многолетней невыплаты надбавки за сверхурочную работу.
Напомним, что в январе юридическая служба профсоюза «Действие» подготовила для группы водителей подстанции № 3 коллективное обращение в надзорные органы о том, что с момента трудоустройства и до апреля 2024 г. все они регулярно привлекались к работе свыше нормы рабочего времени (в объеме часов до 0,5 ставки). Эти рабочие смены оплачивались как совместительство, в то время как у водителей в соответствии с ч. 1 ст. 329 ТК РФ совместительство запрещено, соответственно имеет место нарушение трудовых прав.
Прокуратура с участием специалистов Государственной инспекции труда провела проверку, по итогам которой правота профсоюза подтвердилась. «Из табелей учета рабочего времени, расчетных листков за период с 2021 года по март 2024 года следует, что работники, занимающие должности водителей по основному месту работы, осуществляли трудовую деятельность по внутреннему совместительству в должности водителя автомобиля скорой медицинской помощи, - говорится в письме заместителя прокурора района Кошелевой М.В. - Вместе с тем, работа, выполняемая вышеуказанными работниками за пределами установленной продолжительности рабочего времени в период с 2021 года по март 2024 года, должна оплачиваться как сверхурочная работа, а не как по совместительству, именно в повышенном размере. Таким образом, работодателем нарушена ст. 152 ТК РФ».
Согласно письму прокуратуры, «по фактам выявленных нарушений главному врачу внесено представление, которое находится на рассмотрении». Кроме того, сообщается, что «ответственные должностные лица вызваны в прокуратуру района для возбуждения дел об административных правонарушениях по ч. 1 и ч. 6 ст. 5.27 КоАП РФ».
Устно сотрудники прокуратуры пояснили, что работодатель должен выполнить перерасчет для всех водителей, работающих на подстанции № 3.
«Готовя обращение от группы водителей, от 6 человек, мы исходили из того, что по небольшому количеству работников надзорным органам будет проще и быстрее провести проверку и выявить нарушения, - комментирует ситуацию председатель первичной организации профсоюза «Действие» Ольга Тихомирова. - Этот расчет оказался верным, и мы благодарны прокуратуре Советского района и специалистам Государственной инспекции труда за оперативно принятые меры».
Напомним, что сверхурочная работа должна оплачиваться не менее чем в двойном размере (лишь за первые два сверхнормативных часа в месяц – в полуторном).
При подготовке обращения в интересах водителей нижегородской скорой использовался судебный и иной опыт профсоюза «Действие» по взысканию недоплаты за сверхурочную работу в ряде других субъектов РФ – ХМАО, Башкортостана, Санкт-Петербурга.

Борьба за качество медпомощи может дать и такой.

Качество медобслуживания в Можге решили повышать с помощью заявления в полицию на местный телеграм-канал.

Администрация Можгинской районной больницы написала в полицию заявление на городской телеграм-канал «Можга сегодня», админы которого выкладывали мнения горожан о качестве оказываемой в этой самой больнице помощи.

Например, люди писали о том, что в центральной районной больнице нет кардиолога, а одна из медсестер разговаривает с пациентами матом. Другие можгинцы рассказывали, что им приходится ждать приема хирурга по несколько недель.

Получив десятки негативных комментариев, админы канала «Можга сегодня» обратились в соцсетях к главе города Эрику Уразову и министру здравоохранения Удмуртии Сергею Багину с просьбой обратить внимание на ситуацию. Похоже, что обратили, но не совсем так, как ждали горожане.

Телеграм-канал обратился к своим подписчикам с просьбой фиксировать все нарушения в больнице на фото и видео, и продолжать присылать свои сообщения.

«ЗАЧЕМ что-то менять и исправлять, проводить беседы и пытаться решать конкретные проблемы? ЗАЧЕМ?? 😷 Ведь можно просто ЗАТКНУТЬ НАРОДУ РОТ, наказать ШТРАФОМ, подать В СУД, перекрыть ВОЗМОЖНОСТЬ ВЫСКАЗЫВАТЬ НЕГАТИВНОЕ МНЕНИЕ!!!»,
- написали редакторы.

🔔 Подписаться на Udm-info

Сегодня, 13 марта, зампредседателя профкома МПРЗ «Действие» на ССМП г. Нижнего Новгорода Юрий Малафеев забрал в прокуратуре Советского района ответ на коллективное обращение водителей по поводу многолетней невыплаты надбавки за сверхурочную работу.
Напомним, что в январе юридическая служба профсоюза «Действие» подготовила для группы водителей подстанции № 3 коллективное обращение в надзорные органы о том, что с момента трудоустройства и до апреля 2024 г. все они регулярно привлекались к работе свыше нормы рабочего времени (в объеме часов до 0,5 ставки). Эти рабочие смены оплачивались как совместительство, в то время как у водителей в соответствии с ч. 1 ст. 329 ТК РФ совместительство запрещено, соответственно имеет место нарушение трудовых прав.
Прокуратура с участием специалистов Государственной инспекции труда провела проверку, по итогам которой правота профсоюза подтвердилась. «Из табелей учета рабочего времени, расчетных листков за период с 2021 года по март 2024 года следует, что работники, занимающие должности водителей по основному месту работы, осуществляли трудовую деятельность по внутреннему совместительству в должности водителя автомобиля скорой медицинской помощи, - говорится в письме заместителя прокурора района Кошелевой М.В. - Вместе с тем, работа, выполняемая вышеуказанными работниками за пределами установленной продолжительности рабочего времени в период с 2021 года по март 2024 года, должна оплачиваться как сверхурочная работа, а не как по совместительству, именно в повышенном размере. Таким образом, работодателем нарушена ст. 152 ТК РФ».
Согласно письму прокуратуры, «по фактам выявленных нарушений главному врачу внесено представление, которое находится на рассмотрении». Кроме того, сообщается, что «ответственные должностные лица вызваны в прокуратуру района для возбуждения дел об административных правонарушениях по ч. 1 и ч. 6 ст. 5.27 КоАП РФ».
Устно сотрудники прокуратуры пояснили, что работодатель должен выполнить перерасчет для всех водителей, работающих на подстанции № 3.
«Готовя обращение от группы водителей, от 6 человек, мы исходили из того, что по небольшому количеству работников надзорным органам будет проще и быстрее провести проверку и выявить нарушения, - комментирует ситуацию председатель первичной организации профсоюза «Действие» Ольга Тихомирова. - Этот расчет оказался верным, и мы благодарны прокуратуре Советского района и специалистам Государственной инспекции труда за оперативно принятые меры».
Напомним, что сверхурочная работа должна оплачиваться не менее чем в двойном размере (лишь за первые два сверхнормативных часа в месяц – в полуторном).
При подготовке обращения в интересах водителей нижегородской скорой использовался судебный и иной опыт профсоюза «Действие» по взысканию недоплаты за сверхурочную работу в ряде других субъектов РФ – ХМАО, Башкортостана, Санкт-Петербурга.

Как формируется зарплата медработников — почему врачам нужно «выполнять план», чтобы не остаться без денег

Из чего состоит постоянная часть зарплаты, как направляются деньги из ОМС и что такое госзадание — в нашем обзоре. Делитесь с коллегами важным материалом.

Какие пункты включает в себя зарплата:

➔ Постоянная часть: тариф, оклад, сдельная расценка, норма выработки (в зависимости от условий,
прописанных в трудовом договоре)
➔ Компенсационные выплаты, в том числе за условия труда, отклоняющиеся от нормальных
➔ Стимулирующие выплаты: доплаты за критичность профессии, коэффициенты трудового участия, премии и др.
➔ Удержания из зарплаты: обязательные, по инициативе работодателя или работника
➔ Льготные/социальные выплаты

На основании табеля учета рабочего времени (от бухгалтерии) с учетом служебных записок заведующих о начислении стимулирующих выплат медработникам (от планово-экономической службы) рассчитывается общая
сумма заработной платы отделом по взаимодействию с централизованной бухгалтерией (внутри медорганизации) → сведения о расчетах подаются в централизованную бухгалтерию (подразделение в составе регионального
минздрава) → через централизованную бухгалтерию сведения подаются в банки → банки перечисляют зарплату на счета работников.

Продолжение в прикрепленном документе.

Это не совсем полное и точное описание всех важных момента по формированию зарплаты, но общее представление дает.

СУДЕБНАЯ ПОБЕДА: 6 РАБОТНИЦ ВОССТАНОВЛЕНЫ В ДОБРИНСКОЙ ЦРБ

Вчера, суд восстановил на работе 6 активисток профсоюза «Действие», незаконно уволенных по сокращению штатов из Добринской ЦРБ (Липецкая область). Помимо возмещения заработной платы за 3 месяца вынужденного прогула работодатель должен будет также выплатить каждой работнице по 50 тыс. руб. компенсации морального вреда.
Это судебное решение - одной из важных событий в драматической борьбе профсоюза «Действие» за права младшего медперсонала в Добринке. Весной 2024 года уборщицы Добринской ЦРБ, исполняющие по факту функции санитарок и младших медсестер, решили бороться за восстановление статуса младшего персонала и вступили в профсоюз «Действие». Из-за давления администрации из 14 работниц в суд в итоге решилась пойти только половина. Работодатель в свою очередь, очевидно понимая правовую слабость своей позиции, решил перевернуть шахматную доску и запустил в конце сентября «реорганизацию», суть которой состояла в том, что все должности уборщиц сокращаются, а вместо них вводятся должности «помощника по уходу». Причем новые должности также не относятся к категории медицинских работников, в то время как обязанности остаются практически теми же - связанными с функциями санитарок и младших медсестер. «Нарушаются не только трудовые права работниц, но и установленные порядки оказания медицинской помощи, лицензионные требования к медицинской организации, то есть, в конечном счете, и права пациентов», - говорит юрист МПРЗ «Действие» Анастасия Манзя, представляющая интересы работниц в судебном процессе. При этом странным образом от участия в судебных заседаниях уклонились представители территориального органа Росздравнадзора, которого по ходатайству истцов суд привлек в качестве третьих лиц и которые должны были бы встать на защиту федеральных норм оказания медицинской помощи.
Запуская процедуру сокращения штатов, администрация больницы рассчитывала, что под угрозой потери рабочих мест все работницы согласятся на перевод на вновь созданные должности «помощников». Тем самым большая часть исковых требований обнулится. Однако работницы решили идти до конца, а Совет МПРЗ «Действие» отказался согласовать увольнения, указав, что, по мнению профсоюза, реорганизация в добринской больнице носит фиктивный характер и целью ее является дискриминация профсоюзных активистов, активно защищающих трудовые права младшего медперсонала.
Несмотря на это работодатель в начале декабря 2024 г. все же пошел на незаконное увольнение. В том же месяце прошлого года суд первой инстанции отказал в удовлетворении иска работниц, что, впрочем, не было неожиданностью для истиц, учитывая то, как проходили судебные заседания в предыдущие месяцы. Ставка была сделана на достижение справедливого решения в вышестоящих судебных инстанциях. Зато порадовала позиция районной прокуратуры, которая поддержала большую часть аргументов и требований работниц и даже подала уже апелляционное представление прокурора в их защиту.
Конечно же, при поддержке профсоюза был подан и иск об отмене приказа об увольнении в отношении 6 работниц (7-я решила не восстанавливаться на работе). «Сейчас, после восстановления работниц на старых должностях, наша задача - успешно завершить судебный процесс о восстановлении в штатном расписании больницы ставок младшего медперсонала и переводе на них членов профсоюза «Действие», - говорит Анастасия Манзя.
На фото: санитарки и юрист Анастасия Манзя сразу после судебного заседания.

«У них работа "повыше"»: Во Владивостоке водителям «скорой» подняли зарплату до 100 тысяч, медработники считают это обесцениваем их труда

Во Владивостоке водители скорой помощи должны получать на руки не менее 100 тысяч рублей в месяц, поручил Минздраву региона губернатор Приморского края Олег Кожемяко. По его словам, это нужно для сохранения кадрового потенциала.

Также он отметил, что должна быть оплачиваемая система наставничества, доплаты за стаж и переработки.

На встрече с губернатором медработники подняли вопрос своих зарплат, сказав, что получают порядка 50-60 тысяч рублей. Они считают обесцениваем их труда то, что заработную плату повышают только водителям. Медики подчёркивают, что борются не за снижение зарплаты водителей, а за достойную оплату своего труда.

Канал «Newsbox24» опубликовал обращение одного из медработников к губернатору, а также часть аудиозаписи со встречи. Медсестра Анастасия Скрипка спросила, почему водители получают 100 тысяч рублей, а медработники меньше?

«У них работа повыше», – ответил губернатор, добавив, что водители помогают медработникам на вызовах.

Кроме того, по словам медиков, с этого года их лишили компенсации за аренду жилья – теперь такую выплату будут получать только новые сотрудники, устроившиеся на станцию с января 2025 года. Медработники утверждают, что это приведёт к резкому оттоку медиков из службы скорой помощи.

В итоге Олег Кожемяко написал у себя в канале, что поручил министру здравоохранения разработать порядок выплат, которые позволят увеличить также заработную плату и медиков тоже.

В чем вредность ночной работы?

Ночная работа и отсутствие сна у медсестер повышает риск заражения инфекциями.

Новое исследование норвежских ученых представило взаимосвязь между продолжительности сна и заболеваниями. Значительная связь была обнаружена для целого ряда инфекций, за исключением инфекции мочевыводящих путей. В исследовании приняли участие 1335 медсестер. Большинство сестринского персонала было женщинами (90%), со средним возрастом 41 года. В общей сложности 40,2% графиков работы медсестер включали ночную занятость. Большинство медсестер спали в среднем 6 ч или более (91,8%). В целом, 20,9% не имели недосыпа, 72,4% недосыпали до 2 часов, а 6,7% - более 2 часов. Среди медсестер, недосыпающих более 2 часов, 77,5% сообщили, что в течение последних 3 месяцев испытывали гриппоподобный синдром по сравнению с 60,3% из тех, кто спал полноценно. Аналогичным образом, распространенность желудочно-кишечных инфекций была заметно выше у тех, у кого был большой недосып. В общей сложности 33,0% медсестер с недосыпом более 2 часов сообщили о желудочно -кишечных инфекциях, в отличие от 15,6% медсестер спавших полноценно. Исследователи заявили, что ряд факторов, таких как продолжительность сна могут играть более значительную роль в уязвимости к инфекциям. Исследователи заключили, что данные свидетельствуют о том, что достаточный сон может предотвратить инфекции, хотя для причинно -следственных выводов необходимы дальнейшие продольные и экспериментальные исследования.

🌹Профсоюз «Действие» поздравляет всех женщин - работниц в сфере здравоохранения - с Международным женским днём 8 Марта! ❤️

6 марта, ровно в 8.00, председатель профкома «Действия» Андрей Величко зарегистрировал в приемной главного врача Тындинской районной больницы уведомление работодателя о том, что первичная организация МПРЗ «Действие» достигла численности 300 человек, то есть более половины всех работников учреждения. Продолжение - https://vk.com/wall-58482810_62625

НАВСТРЕЧУ ПРАЗДНИКУ 8 МАРТА
Работница узнала о том, что размер выплаченной ей премии к 8 марта оказался значительно меньше, чем у других женщин-коллег. Расценив это как факт дискриминации, она обратилась в суд и требовала признать приказ о премировании нарушающим ее права, обязать работодателя выплатить премию в максимальном размере, взыскать компенсацию морального вреда (Определение Первого КСОЮ от 26 марта 2024 г. № 8Г-5094/2024).
Суд первой инстанции ее не поддержал, указав, что:
* установление порядка и размеров выплаты премии, приуроченной к 8 марта, является исключительной прерогативой работодателя и находится в его компетенции;
* невыплата истцу премии в заявленном размере не может расцениваться как дискриминация в сфере оплаты труда, так как спорная премия выплачивалась по факту нахождения в штате, а не за выполнение трудовой функции.
Апелляционный суд с такими выводами не согласился, усмотрел факт дискриминации, взыскал в пользу работницы компенсацию морального вреда, но отказался обязать работодателя "доплатить" истице премию (Апелляционное определение Московского областного суда от 10 июня 2024 г. № 33-19001/2024).
Кассация направила дело на новое рассмотрение и указала, что, отказывая во взыскании премии, суд апелляционной инстанции сделал противоречивые выводы: фактически установив нарушение права истца, отказал в его восстановлении, что является недопустимым.
Локальным нормативным актом работодателя премии к праздничным датам отнесены к другим выплатам социального характера, не относятся к премиям производственного характера (размер которых определяется в зависимости от результата работы конкретного работника, его отношения к труду).
Следовательно, спорная премия к 8 марта должна выплачиваться по факту принадлежности работника к женскому полу, а ее размер должен быть установлен на основе принципа равенства прав работников (в равном фиксированном размере либо фиксированном размере процента к окладу для всех работников, в том числе в зависимости от уровня занимаемой должности).
На втором круге рассмотрения суд апелляционной инстанции восстановил нарушенное право работницы и взыскал с работодателя разницу между максимальным размером и размером выплаченной сотруднице премии.

Источник: https://www.garant.ru/news/1800381/

Самое удручающее состояние с кадрами в медицине касается среднего медперсонала. Счетная палата представила доклад на тему дефицита кадров. В нём плохо абсолютно всё.

Главные тезисы :

1) Дефицит среднего медицинского персонала увеличился на 41 тысячу за период с 2023 по 2024 год. Недостаток врачей за этот же период сократился на 10 тысяч.

2) Отток среднего медперсонала отмечается в 57 регионах, врачей - в 25.

3) Наибольшее количество вакансий в регионах в 2023 среди среднего медперсонала касалось палатных медсестер и фельдшеров СМП.

4) Дефицит среднего медперсонала в первичном звене - 75 тысяч, врачей - 23 тысячи;

5) 42% доля выпускников колледжей, которые трудоустроились в медицинские учреждения в 2024 году.

Среди причин называется низкая обеспеченность жильём в регионах, низкая заработная плата и отсутствие соцподдержки.

Дефицит среднего медперсонала нарастает.

Полезный эффект

Социальные выплаты смогли привлечь в сельские населенные пункты 4 тысячи специалистов среднего звена и 4 тысячи врачей. Минздрав сообщил, что специалисты переезжали из городов в малые населенных пункты и переходили из стационаров в поликлиники для получения данных доплат.

Сначала пришли за «целевиками», потом за бюджетниками, теперь заговорили про «платников».
Новые горизонты решения кадрового дефицита открыты на «правительственном часе» Госдумы РФ председателем комитета по науке и высшему образованию С. Кабышеввм:
«Никто не может осуществлять свои права, нарушая права другого. Поэтому свобода выбора выпускников, если мы говорим о медиках, не может ставиться выше социальных прав, защищать которые гражданин вызвался, избрав такой профессиональный путь».
По мнению депутата: «В целом модель обязательного трудоустройства вполне возможна, в том числе для платного обучения, поскольку образование — не услуга ради частного интереса, а выпускник-медик несет равное бремя социальной солидарности».
Это, скажу вам, что-то новенькое в обосновании постепенного закрепощения медицинского сословия.

Сначала пришли за «целевиками», потом за бюджетниками, теперь заговорили про «платников».
Новые горизонты решения кадрового дефицита открыты на «правительственном часе» Госдумы РФ председателем комитета по науке и высшему образованию С. Кабышеввм:
«Никто не может осуществлять свои права, нарушая права другого. Поэтому свобода выбора выпускников, если мы говорим о медиках, не может ставиться выше социальных прав, защищать которые гражданин вызвался, избрав такой профессиональный путь».
По мнению депутата: «В целом модель обязательного трудоустройства вполне возможна, в том числе для платного обучения, поскольку образование — не услуга ради частного интереса, а выпускник-медик несет равное бремя социальной солидарности».
Это, скажу вам, что-то новенькое в обосновании постепенного закрепощения медицинского сословия.

УВОЛЕН ДИРЕКТОР ПЕТЕРБУРГСКОГО «МЕДСАНТРАНСА»

1 марта уволен Евгений Куцовский, директор СПб ГБУЗ «Медицинский санитарный транспорт». Около двух тысяч водителей этой автотранспортной организации обслуживают медучреждения Санкт-Петербурга - прежде всего, подстанции и отделения скорой помощи.
Комитет по здравоохранению города принял решение не продлевать Куцовскому истекший трудовой контракт, о чем свидетельствует гуляющее среди трудового коллектива фото приказа за подписью ВРИО председателя Комитета по здравоохранению Ю.М. Шишкина.
По предварительной информации новый руководитель «Медсантранса» планируется из «варягов», а не из прежнего начальства учреждения. В водительской среде в связи с этим появились надежды на улучшение морально-психологического и производственного климата в коллективе, на более человечное отношение к рядовым работникам.
Возможно, одной из причин отставки Евгения Куцевского стала ситуация, связанная с допущенными в учреждении массовые нарушения трудовых прав работников в виде незаконного привлечения водителей к работе по совместительству, то есть к работе сверх нормы рабочего времени , но без полагающейся повышенной оплаты.
Напомним, что 2 августа 2024 года директор «Медсантранса» получил предписание об устранении выявленных нарушений за подписью главного государственного инспектора труда в Санкт-Петербурге. Инициаторам обращения в надзорные органы был водитель автомобиля СМП, председатель первичной организации профсоюза «Действие» Александр Липайкин. Одним из пунктов предписания трудовой инспекции стало требование произвести оплату сверхурочной работы водителей за полтора года. По некоторым подсчетам петербургские власти для исполнения требований закона вынуждены были единовременной выделить из бюджета города суммы более миллиарда рублей, а размеры выплат водителям составили от 200 до 600 тысяч рублей.

Сотрудники целого ряда коллективов служб скорой помощи Хабаровского края (г. Николаевск-на-Амуре, п. Солнечный, г Амур и др.) опубликовали совместное видеообращение к губернатору Дмитрию Демешину
Тема - введение на уровне края региональных выплат работникам скорой, которых обошли повышением в постановлении правительства РФ в 2024 г. В связи с обострением кадрового дефицита и публичным недовольством сотрудников скорой помощи в некоторых регионах России местные власти стали вводить собственные меры социальной поддержки, повышающие размер выплат до 50 тыс. у врачей и 30 тыс у среднего медперсонала СМП.
Сотрудники скорой помощи Хабаровского края надеются на аналогичные меры со стороны руководства своего региона.

СОЦВЫПЛАТА ВОЗВРАЩЕНА В ПОЛНОМ ОБЪЕМЕ

Вчера мы опубликовали пост сопредседателя МПРЗ «Действие» Андрея Коновала о том, что администрация кузбасской скорой помощи (г. Кемерово) фактически на свое усмотрение решило определять, какие отработанные сотрудниками часы и в каком количестве относить к основной работе, а какие к сверхурочной]. Все это обосновывалось тем, что якобы изменения в нормативной базе, связанные с особенностями выплаты зарплаты 2 раза в месяц, предусматривают «полумесячный» учетный период суммированного рабочего времени. В результате такого творческого толкования некоторым сотрудникам ККССМП существенную часть рабочих часов за январь табелировали как совместительство, а по норме рабочего времени по основной ставке получился недобор. В связи с этим Соцфонд, пропорционально снизил медработникам размер специальной выплаты, которая, как известно, в соответствии с постановлением правительства N 2568, выплачивается лишь по основной ставке.
Профсоюз «Действие» подготовил жалобу в прокуратуру с правовым обоснованием незаконности таких действий работодателя.
Сегодня, 21 февраля, как рассказали медработники, на Правобережную подстанцию, откуда ушли жалобы, прибыла высокопоставленная делегация в лице представителя областного Минздрава, главного врача ККССМП и главным экономистом учреждения (которая, по сведениям работников, и инициировала новый порядок учета рабочего времени на кемеровской скорой). Произошел разбор полетов. Было обещано, что такого больше не повторится. Кроме того, фельдшеру, чья ситуация стала примером, по которому была подготовлена жалоба, сегодня же пришло уведомление из Социального фонда России, что работодатель подал сведения, необходимые для полного начисления соцвыплаты.

Фельдшеры - основной костяк профсоюза «Действие». С профессиональным праздником, товарищи!

Много я видал извратов со стороны финансово-бухгалтерского блока медучреждений, но этот случай особенный.
Вот что пишет нам медсестра-анестезист реанимационной бригады кузбасской станции скорой помощи (г. Кемерово):

«Я трудоустроена в ГБУЗ ККССМП на 1 ставку по основной работе и еще на 0,25 ставки совместительства. По основной ставке имею право на получение специальной социальной выплаты по постановлению № 2568 в размере 7000 рублей. В январе 2025 г. я отработала 132 часа при норме месячной ставки за январь 122.4 часа. При этом администрация объявила о введении нового порядка расчета месячной ставки путем деления на 2 основные ставки - с 01 по 15 число и с 16 по 31 число каждого месяца. Уведомили устно, через старших фельдшеров подстанций, с приказом на это счет нас не ознакомили. В январе норма часов на ставку по расчету работодателя составила с 1 по 15 января - 36 часов , а с 16 по 31 января - 86.4 часа. Я с 1-го по 15-е отработала 84 часа, а с 16-го по 31-е - 48 часов, что в сумме составило 132 часа (на 9.6 часа больше месячной ставки). Но работодатель предоставил в Соцфонд сведения для получения соцвыплаты только о 84 (36 + 48) часах по основной работе. А 48 (из 84 ) часов в первую половину месяца провели как часы на совместительство. Поэтому Соцфонд снизил мне размер соцвыплаты с 7000 руб. до 4830 руб.».

Фактически работодатель кемеровской «скорой», перепутав себя с законодателем, непонятно из каких соображений ввел полумесячный учетный период рабочего времени вместо установленного законом стандартного 1 месяца. И исходя из этого стал табелировать рабочие часы. В результате по основной ставке (за которую Соцфонда доплачивает 7 тыс. руб.) возник недобор рабочих часов, что и привело к пропорциональному уменьшению соцвыплаты.
Абсурдность этого решения экономистов ККССМП состоит не только в том, что работников ни за что ни про что лишили части положенных им денег из федеральных средств. А то, что при таком подходе, работодатель должен заплатить работнику значительно больше, причем уже не из средств Соцфонда, а из собственных денег учреждения.
Если в первой половине января норма рабочего времени, по мнению работодателя, составляла всего 36 часов, то исходя из трудового договора совместительства на 0,25 ставки, бухгалтерия могла табелировать как совместительство лишь 9 часов (одну четверть от 36). Соответственно, остальные 39 сверхнормативных часов (48-9=39) должны оплачиваться как сверхурочная работа в повышенно размере (первые 2 часа - в полуторном, остальные 37 – в двойном).
Что касается недостающих до месячной нормы 38,4 часа по основной работе, то работодатель должен их оплатить в соответствии со ст. 155 ТК РФ в размере средней зарплаты. Потому что это работодатель составляет графики сменности и это его вина, что работника не обеспечили необходимым количеством рабочих часов согласно трудовому договору.
Подготовили заявление в прокуратуру на этот счет (прилагаю).

Много я видал извратов со стороны финансово-бухгалтерского блока медучреждений, но этот случай особенный.
Вот что пишет нам медсестра-анестезист реанимационной бригады кузбасской станции скорой помощи (г. Кемерово):

«Я трудоустроена в ГБУЗ ККССМП на 1 ставку по основной работе и еще на 0,25 ставки совместительства. По основной ставке имею право на получение специальной социальной выплаты по постановлению № 2568 в размере 7000 рублей. В январе 2025 г. я отработала 132 часа при норме месячной ставки за январь 122.4 часа. При этом администрация объявила о введении нового порядка расчета месячной ставки путем деления на 2 основные ставки - с 01 по 15 число и с 16 по 31 число каждого месяца. Уведомили устно, через старших фельдшеров подстанций, с приказом на это счет нас не ознакомили. В январе норма часов на ставку по расчету работодателя составила с 1 по 15 января - 36 часов , а с 16 по 31 января - 86.4 часа. Я с 1-го по 15-е отработала 84 часа, а с 16-го по 31-е - 48 часов, что в сумме составило 132 часа (на 9.6 часа больше месячной ставки). Но работодатель предоставил в Соцфонд сведения для получения соцвыплаты только о 84 (36 + 48) часах по основной работе. А 48 (из 84 ) часов в первую половину месяца провели как часы на совместительство. Поэтому Соцфонд снизил мне размер соцвыплаты с 7000 руб. до 4830 руб.».

Фактически работодатель кемеровской «скорой», перепутав себя с законодателем, непонятно из каких соображений ввел полумесячный учетный период рабочего времени вместо установленного законом стандартного 1 месяца. И исходя из этого стал табелировать рабочие часы. В результате по основной ставке (за которую Соцфонда доплачивает 7 тыс. руб.) возник недобор рабочих часов, что и привело к пропорциональному уменьшению соцвыплаты.
Абсурдность этого решения экономистов ККССМП состоит не только в том, что работников ни за что ни про что лишили части положенных им денег из федеральных средств. А то, что при таком подходе, работодатель должен заплатить работнику значительно больше, причем уже не из средств Соцфонда, а из собственных денег учреждения.
Если в первой половине января норма рабочего времени, по мнению работодателя, составляла всего 36 часов, то исходя из трудового договора совместительства на 0,25 ставки, бухгалтерия могла табелировать как совместительство лишь 9 часов (одну четверть от 36). Соответственно, остальные 39 сверхнормативных часов (48-9=39) должны оплачиваться как сверхурочная работа в повышенно размере (первые 2 часа - в полуторном, остальные 37 – в двойном).
Что касается недостающих до месячной нормы 38,4 часа по основной работе, то работодатель должен их оплатить в соответствии со ст. 155 ТК РФ в размере средней зарплаты. Потому что это работодатель составляет графики сменности и это его вина, что работника не обеспечили необходимым количеством рабочих часов согласно трудовому договору.
Подготовили заявление в прокуратуру на этот счет (прилагаю).

Важная новация от Минтруда, которая может оказаться полезной в профсоюзной работе.

Если 25% от численности той или иной категории медработников в учреждении столкнутся со снижением зарплаты, это станет поводом для проверки.

Минтруд России разработал проект приказа «Об утверждении методики расчета показателя «Снижение в предыдущем отчетном квартале заработной платы у 25 процентов и более работников медицинской организации отдельных категорий медицинского персонала», определенного приказом Минтруда России от 30 ноября 2021 г. № 838н»

Согласно проекту Роструд сможет получать от Социального фонда России информацию о снижении зарплаты в предыдущем квартале у определенных категорий медработников (врачи, средний медперсонал, младший медпесронал). Расчеты показателей будет осуществлять Соцфонд по каждому медицинскому работнику. Полученное значение сравнивается с суммой заработной платы данного работника в этой же организации за аналогичный квартал предыдущего года с предоставлением данных о численности медицинских работников, у которых снизилась заработная плата, в разрезе указанных категорий.
При расчетах будут учитывать нахождение работника в отпусках, на больничных, а также принимать во внимание снижении объема выполняемых работ. В пояснительной записке указано, что «информация о снижении данного показателя [зарплаты] <..> указывает не на само нарушение, а на его вероятность и является инструментом риск-ориентированного подхода. Такой подход ориентирован на профилактику нарушения».
Ссылка на проект - https://regulation.gov.ru/Regulation/Npa/PublicView?npaID=154389#

Важная новация от Минтруда, которая может оказаться полезной в профсоюзной работе.

Если 25% от численности той или иной категории медработников в учреждении столкнутся со снижением зарплаты, это станет поводом для проверки.

Минтруд России разработал проект приказа «Об утверждении методики расчета показателя «Снижение в предыдущем отчетном квартале заработной платы у 25 процентов и более работников медицинской организации отдельных категорий медицинского персонала», определенного приказом Минтруда России от 30 ноября 2021 г. № 838н»

Согласно проекту Роструд сможет получать от Социального фонда России информацию о снижении зарплаты в предыдущем квартале у определенных категорий медработников (врачи, средний медперсонал, младший медпесронал). Расчеты показателей будет осуществлять Соцфонд по каждому медицинскому работнику. Полученное значение сравнивается с суммой заработной платы данного работника в этой же организации за аналогичный квартал предыдущего года с предоставлением данных о численности медицинских работников, у которых снизилась заработная плата, в разрезе указанных категорий.
При расчетах будут учитывать нахождение работника в отпусках, на больничных, а также принимать во внимание снижении объема выполняемых работ. В пояснительной записке указано, что «информация о снижении данного показателя [зарплаты] <..> указывает не на само нарушение, а на его вероятность и является инструментом риск-ориентированного подхода. Такой подход ориентирован на профилактику нарушения».
Ссылка на проект - https://regulation.gov.ru/Regulation/Npa/PublicView?npaID=154389#

https://t.me/medrabotnikorg/223

На неделе тут выяснилось, что медработники как-то особенно "задолжали" государству. И при том, что Конституция гарантирует свободу передвижения по стране и право на бесплатное высшее образование, а также прямо запрещает принудительный труд, правительство готовит обязательное распределение выпускников медвузов.

Причина банальна: несмотря на рекордную удовлетворенность населения медицинской помощью, а также значительное усиление нашего здравоохранения с помощью меморандумов о сотрудничестве Минздрава РФ с Зимбабве, Буркина-Фасо и Намибией — врачи не торопятся заполнять распрекрасный сектор государственного здравоохранения, испытывающий ощутимый дефицит. Интересно, в чём же тут подвох?

Сказано о несправедливости принудиловки уже много. Но, помимо того, что всё это очевидная, великая в своей топорности и тупости попытка отчитаться о решении проблемы дефицита кадров, здесь есть ещё и некоторый лирический контекст.

Публичные спикеры на разных уровнях власти оправдывают антиконституционную принудиловку тем, что, видите ли, они в своё советское время работали по распределению. О, да, какое классное было время, говорят они. Они смахивают ностальгическую слезу и по-хамски как бы обращаются к нынешнему поколению: вот мы работали, теперь и вы работайте, не облезете!

Ну что тут сказать? Ну, соберитесь с выпускниками на даче, нажритесь водяры, "Белорусский вокзал" пересмотрите, погундите про студотряды. Но причём тут новое поколение, которое может и имеет право определять свою судьбу самостоятельно? Ресентимент ретроградов — это целиком их проблема, которая не даёт им права гадить другим.

Вообще, меня всегда удивляют рассуждения "того" поколения о том, что они учились лучше, прилежнее и ответственнее, не то, что нынешние, а принудительное распределение дало неимоверно ценный опыт. Но проблема в том, что значительная часть этого поколения и рулит здравоохранением в стране. Результат за окном — медико-академические демиурги и прочие пионеры-комсомольцы доуправлялись до того, что приходится изобретать для медиков заградотряды.

35% бюджетников-медиков, по последним данным, отказываются идти в государственную медицину. Так кто за это ответственен? Неужели 17-летние школьники?

ПРИКАЗ ОБ УВОЛЬНЕНИИ МЕДСЕСТРЫ ОТМЕНЁН

Сегодня, 13 февраля, победой профсоюза «Действие» завершился судебный процесс о восстановлении на работе медсестры приемного отделения одной из ЦРБ Алтайского края.

Несколько месяцев назад она была уволена «по статье». До этого медсестра, вступившая в профсоюз «Действие», практически единственная в своем трудовом коллективе пыталась бороться против нарушений трудового законодательства.
Весной у мужа Натальи обнаружили онкологию. Была сделана операция, возникла необходимость в поездках к специалистам за 250 км. Наталья живет в селе: для того, чтобы отвезти мужа на анализы, обследования, консультации, приходилось иногда договариваться с другими сотрудницами выйти вместо себя в смену - так было заведено в их подразделении, такая практика не была секретом для начальства.
Однако 18 ноября главный врач больницы не упустила возможности уволить Наталью по статье, обвинив ее в прогуле. При увольнении ей выплатили зарплату без соцвыплат и стимулирующих. Семья осталась в безвыходном положении, без реальных источников дохода. Профсоюз «Действие» был вынужден тогда, в ноябре, организовать сбор средств, позволивший снять остроту материальной проблемы.
При помощи юридической службы «Действия» был также подготовлен и подан иск о восстановлении Натальи на работе. Но судебный процесс в течение 4 заседаний складывался не в пользу медсестры. Абсолютно все ходатайства работницы отклонялись, а ходатайства ответчика удовлетворились.
На пятом (вчерашнем) и сегодняшнем шестом заседании по системе ВКС (видеоконфренцсвязи) интересы медсестры получила возможность представлять юрист МПРЗ «Действие» Лариса Тарасова, которая в прениях подробно расписала необоснованность позиции ответчика, опираясь как на фактические обстоятельства дела, так и на изученную ею судебную практику.
Сегодня в пользу работницы выступила и прокурор, поддержав все основные аргументы судебного иска. Судья огласил в заседании также правовую позицию профсоюза «Действие, привлеченного к процессу в качестве третьего лица.
Вердикт суда - восстановление Натальи на работе, компенсация время вынужденного прогула почти за 3 месяца и 20 тысяч компенсации морального вреда.

ОБВИНИТЕЛЬНЫЙ ПРИГОВОР ЗА ДОВЕДЕНИЕ МЕДСЕСТРЫ ДО САМОУБИЙСТВА
🩸Суд все-таки установил факт травли сургутской медсестры и доведения ее до самоубийства со стороны начальницы. Возможно, это впервые в истории социально-трудовых отношений в Российской Федерации.
Отдельные слова благодарности профсоюзной активистке, медицинской сестре Олесе Губановой, которая поддерживала семью погибшей в стремлении наказать виновную и многое сделала для огласки трагедии и привлечению к ней внимания правоохранительных органов.

https://muksun.fm/news/2025-02-12/tragediya-ayazhan-medsestra-iz-surguta-tsenoy-zhizni-pokazala-tsenu-sisteme-5321385

Профсоюз Действие раскритиковал существенный разрыв в оплате труда между врачами и средним медперсоналом. По мнению главы организации, средний медперсонал зарабатывает минимум в два раза меньше, чем врачи. Этот подход «себя изжил», поскольку за те деньги, которые получает специалист при работе на одну ставку, «невозможно достойно жить».