💪 ОБЩЕСТВУ МОЛОДЫХ ПАТОЛОГОВ 5 ЛЕТ!
В 2020 году трое энтузиастов придумали сообщество, где каждый патологоанатом смог бы задать вопрос и получить поддержку. Прошло 5 лет, сейчас в Обществе молодых патологов 10 тысяч человек — и мы общаемся не только в интернете, но и в жизни.

За всё время над проектом работали десятки человек, без них Общество не было бы таким, какое оно есть сейчас. В статье я рассказала о людях, которые работали над ним последние пару лет.

Ссылка на статью:
vk.com/@youngpathologist-about-us

Если вы тоже хотите писать статьи и посты, делиться знаниями, вести постоянную рубрику — присоединяйтесь к нашей дружной команде. Пишите мне в личные сообщения.

Сегодня большой праздник, принимаем поздравления! 🎉

Начинаем в 15:00 ;)

Очень душевная встреча!

Наука в барах состоялась!)))


Было невероятно душевно, познавательно и ярко - спасибо спикерам, которые выступили в такой неформальной обстановке:)

ТРИ ЗАКОНА МЁРФИ
1. Бутерброд всегда падает маслом вниз.
2. Если вы помыли машину, значит скоро пойдёт дождь.
3. Как бы вы не вешали бейджик на конференции, он всё равно повернётся оборотной стороной.

Мы знаем, как много вас будет онлайн!))

✅Подключаемся к трансляции по этой ссылке

https://digital-morfology.ru/stream3987hf

Ссылка на стрим!

Коллеги, подключаемся 👏🏻

Я В МОСКВЕ
Хорошая погода, в следующие три дня крутые мероприятия и общение с единомышленниками, что может быть лучше?

Уже завтра состоится конференция «Цифровое морфологическое пространство». Мы обсудим достижения в цифровой патологии, развитие искусственного интеллекта и опыт наших лаб в этой области.

Я расскажу об итогах Первенства по цифровой патологии «Поле зрения». Напомню, как круто прошло мероприятие, и подразню тех, кто пропустил :)

Подключайтесь на нашу секцию в 14:45, мой доклад начнётся в 15:15.

Регистрируйтесь на конференцию по ссылке и приходите на мероприятие по адресу: Абрикосовский переулок, 1.

Кстати, вот тот самый комментарий. Это была статья о типах опухолей и почему они такие разные.

ПРИГЛАШАЮ НА СВОЮ НОВУЮ ЛЕКЦИЮ
Я начала вести блог пять лет назад — на площадке Яндекс.Дзен. Первые статьи были про онкологию для широкого круга читателей: я рассказывала, почему опухоли такие разные, что такое метастазы, освещала самые часто встречающиеся онкологические заболевания.

Будучи очень воодушевлённой, я считала, что смогу развеять мифы об этой области, и люди перестанут бояться идти к врачу. Было много хороших комментариев: меня благодарили за статьи, делились своими историями борьбы с раком.

К сожалению, Яндекс.Дзен — это Яндекс.Дзен. Негативных комментариев было гораздо больше. Всё по классике мракобесия: заговор фармы, вирус рака, химиотерапия убивает, сода лечит, врачи скрывают... Меня называли ненастоящим врачом и шарлатаном.

Одна особа оставила комментарий, который окончательно меня добил: «Автор, для чего вы это написали? Вы кто вообще, онколог, патологоанатом или просто дилетант?»

Признаюсь, это неслабо подкосило мою веру в победу здравого смысла. Канал на Дзене я забросила, но продолжила писать, периодически задаваясь вопросами: для кого я это делаю и кто я. Думаю, я нашла ответ. И сейчас, пять лет спустя, вы читаете мой пост в многотысячном сообществе для будущих врачей и состоявшихся профессионалов.

***

В эту субботу, 19 апреля, я приглашаю вас на свою новую научно-популярную лекцию «Серийные убийцы человечества: рак под микроскопом». Тема — как это ни удивительно — онкология и патанатомия. Буду рада познакомиться и пообщаться.

Онкологические заболевания — вторая по частоте причина смерти в мире. Они варьируются от самых безобидных родинок до смертельно опасных видов рака.

На лекции я расскажу и покажу, как онкология выглядит под микроскопом, почему она возникает, как диагностируется, и как современная медицина учится её побеждать. Заодно поделюсь способами профилактики.

Лекция пройдёт в Москве, в Библиотеке по естественным наукам Российской академии наук (БенРан) — Малый Знаменский пер., 11к11. Начало в 15:00.

Купить билет можно здесь: mediomodo.ru/vasileva-msk

Спасибо агентству мероприятий Medio Modo.

Представьте, что вы решили выступить с лекцией или докладом, написать статью или даже книгу.

Ваше выступление вызвало резко негативную реакцию со стороны общественности. Не всех, но некоторых авторитетных личностей.

Что вы будете делать? Ответьте на опрос выше, только честно. Опрос анонимный.

А теперь интерактив. Представьте, что вы решили выступить с лекцией или докладом, написать статью или даже книгу.

Ваше выступление вызвало резко негативную реакцию со стороны общественности. Не всех, но некоторых авторитетных личностей.

Что вы будете делать? Ответьте на опрос выше, только честно. Опрос анонимный.

Первое место, конечно, занимает рецензия на сайте «Биомолекула». Мне тут даже сказать нечего.

ПРО ТРАВЛЮ В НАУЧПОПЕ
Если вы решили проявиться в соцсетях и подверглись травле — не переживайте. Такая участь может ждать даже титанов научпоп-индустрии.

Даже если вы настоящий учёный с серьёзным образованием и кучей регалий, коллеги могут публично написать, что вы занимаетесь халтурой.

***

Зашла в Википедию почитать об отечественном титане палеоантропологии Станиславе Дробышевском, и вот что вышло в разделе «критика» (прилагаю фото). Неоперившийся новичок в научпопе, скорее всего, бросил бы все свои дела и залез умирать в канаву. Но не Станислав Владимирович, за что ему моё огромное уважение.

Надо понимать, что научная среда в некоторых моментах может быть довольно токсичной и душной. А научпоп — это шоубиз от науки, поэтому такого там ещё больше. Особенно удивительно наблюдать, как за одним недоброжелателем подтягиваются остальные и начинают открещиваться в духе «я с ним никаких дел не имею».

***

Если вы боитесь выступать и высказывать своё мнение публично — выступайте и высказывайтесь. Чем больше у вас поклонников, тем больше хейтеров. Это правило: вас не могут любить абсолютно все.

Хейт не определяет вас, как специалиста, это всего лишь мнение некоторых людей. То, как они выражают своё недовольство, какие слова подбирают, чтобы вас критиковать, лишь говорит об их культуре и свойствах личности.

ПРО ГИПОТЕЗЫ
Мужчина пожилого возраста, в анамнезе плоскоклеточный рак лёгкого. Через несколько лет наблюдения появился ещё один очаг, но в противоположном лёгком.

В таких ситуациях в первую очередь думаешь о метастазе, но в любом случае стоит проверить разные версии: синхронные и метахронные опухоли в лёгких не редкость.

Была выполнена атипичная резекция и препарат попал ко мне на стол. Я поняла, что мне повезло снова столкнуться с множественным раком лёгких: второй опухолью оказалась аденокарцинома.

В прошлый раз мы с Верой даже сделали постер и представили на Диагностической весне (в этом году мероприятие тоже будет, приходите). Короче говоря, при подготовке я очень много читала и хорошо изучила эту тему.

На этом интересное не закончилось. Аденокарцинома имела довольно примечательную морфологию, похожую на кишечный тип. В лёгких иногда встречается enteric-type аденокарцинома с кишечной морфологией и кишечным иммунофенотипом. «Грех не протестировать гипотезу» — подумала я.

Гипотеза провалилась — это оказалась самая обычная аденокарцинома лёгкого. Лёгочные маркеры сработали отлично, кишечные не сработали даже слабо.

***

В диагностике есть два полюса: склоняться к рутине и склоняться к редкостям. Если переборщить, можно ошибиться в обоих случаях.

Совет новичкам: в первую очередь думай о рутине, но о редкостях не забывай. Считаю, что такой подход самый сбалансированный.

РАК ПОБЕДИМ: ПОРТАЛ ОБ ОНКОЛОГИИ
Совершенно случайно наткнулась на официальный портал Минздрава России об онкологических заболеваниях. Он пока сырой и немного путаный, но действительно классный.

Ссылка на сайт: onco-life.ru

Я очень рада, что в интернете становится больше русскоязычных ресурсов для пациентов с достоверной информацией. Осталось сделать так, чтобы в поиске на первом месте выходил этот портал, а не статьи с Яндекс.Дзен про лечение рака содой.

🍩 ЖЕЛУДОК. ЧАСТЬ 3: ВИДЫ ОПЕРАЦИЙ
(статья для донов)
Основной метод лечения при опухолях желудка — хирургический, особенно на ранних и локализованных стадиях. Современные операции направлены на полное удаление опухоли и сохранение максимально возможного качества жизни пациента.

Операции делятся на малоинвазивные (эндоскопические) и крупные: резекцию (удаление части желудка) и гастроэктомию (удаление желудка полностью).

В этой статье я рассказываю, как патологу не растеряться, если на вырезку принесли материал после разного объёма операций на желудке.

Ссылка на статью: vk.com/@pathoblog-stomach-gross-3

Содержание
1. Эндоскопические операции
1.1 Полипэктомия
1.2 Эндоскопическая резекция слизистой желудка
1.3 Эндоскопическая подслизистая диссекция
2. Резекция желудка
3. Гастроэктомия
4. Взаимосвязь «макропрепарат — тип опухоли»
Заключение

Благодарю своего друга и коллегу Владимира Андреевича Тимошенко, врача-эндоскописта БУ РКОД МЗ ЧР за помощь в написании статьи.

ПРО ДОКМЕД В ПАТАНЕ
Доказательная медицина или evidence-based medicine — это подход в диагностике, лечении и профилактике заболеваний, основанный на научных доказательствах. Грубо говоря, используем то, что научно подтверждено рандомизированными контролируемыми испытаниями, метаанализами и систематическими обзорами.

Сейчас это стало стандартом медицинской практики, и на это есть несколько причин: 
• большое количество доступной информации (в том числе недостоверной);
• лёгкий вход в индустрию, связанную со здоровьем (привет, гомеопатия);
• быстрое развитие науки и разные результаты (нужно отделять эффективное от неэффективного).

По сути, докмед был всегда, современную форму он принял в 90-е года, а последние лет 5–7 переживает настоящий бум. Сидя в соцсетях, часто можно наткнуться на понятия «доказательная гастроэнтерология», «доказательная кардиология» и т. д. Многие врачи пишут в резюме или в шапке профиля о том, что придерживаются подхода доказательной медицины. Это заявление позитивно выделяет их на фоне остальных, хотя клинические рекомендации вроде бы для всех и сложно представить, как в наше время можно работать по-другому.

На этом фоне мне пришёл в голову вопрос: а есть ли доказательная патологическая анатомия? Я создала опрос в телеграме, и некоторые подписчики высказались об этом в комментариях. Я тоже решила рассказать свои размышления. 

***

Что такое докмед? Это продукт неких исследований, в ходе которых могут быть разные результаты. Например, это лечение работает хорошо, а другое — не добавило месяцев жизни, но имеет дополнительные побочные эффекты.

Как справедливо заметил Владимир Алексеевич, патологическая анатомия — это краеугольный камень доказательной медицины. И если докмед — это продукт, то патан — это источник продукта. Мы как специалисты варимся именно в фундаментальной медицине. Это как космос, как первичный бульон, как Марианская впадина — сама суть природы. Когда я думаю об этом, мне становится жутко. Есть патологоанатом, который смог определить тип опухоли, и есть природа, которой всё равно. 

Докмед в патане есть — это то, что можно подсчитать и протипировать: классификации, грейдинг, различные индексы. В то же самое время, в нашей науке много серых зон, субъективизма за счёт человеческого фактора. В таких ситуациях мы берём на себя смелость высказаться, попробовать определиться и наблюдаем. Результат может быть разный.

Я не особо религиозный человек, но мне очень нравятся две фразы: «На всё воля Божья» и «Бог не выдаст — свинья не съест». Пока какому-нибудь патологоанатому из Индии не попадётся супер-редкий тип опухоли, пока он не осветит находку в кейсрепорте и не возьмётся за исследование, никакой доказательной медицины там не будет. А то, что выбросит на берег, от нас никак не зависит.