Случай из практики

Пациентка N, 41 год
Основные жалобы были: неприятный запах из половых путей, который приносил моральный дискофморт и скованность в интимной жизни.

😱Какие только свечи она не перепробовала, какие только интимные гели не были использованы - все без эффекта.

Мы пересдали мазки (ведь от качества забора зависит результат), какие-только угодно - флора, онкоцитология, ВПЧ, фемофлор и т.д. Абсолютно везде норма

Пациентка любит посещать бассейны, практически каждые выходные, причем с длительным нахождением в воде, сауне.

После коррекции ее жизни- именно снижение времени нахождения бани/сауны, смены порошка для стирки, а так же нижнего гардероба, спустя 2 недели она заметила, что запах, которые ее так беспокоил исчез

👉Суть басни очень проста: не занимайтесь самолечением, при невозможности решить свою проблему НЕ МЕДИКАМЕНТОЗНЫМ методом - обратитесь к врачу

Правила здоровой интимной гигиены:

1️⃣Подмывайтесь спереди назад, чтобы не занести бактерии из кишечника.

2️⃣Вытирайтесь отдельным полотенцем (мягким и чистым).

3️⃣Меняйте бельё каждый день, после тренировок – сразу.

4️⃣Во время месячных чаще меняйте тампоны/прокладки (каждые 3–4 часа).

5️⃣Не носите тесную одежду и мокрый купальник долго.

Главное правило: Микрофлора влагалища самоочищается, не нужно её «стерилизовать»! Если есть зуд, необычные выделения или запах – идите к врачу, а не занимайтесь самолечением.

Рубрика ⏪Интимная гигиена⏩

🔨Миф 4: «Ежедневные прокладки защищают от инфекций»

—Правда: Если менять их редко (реже чем раз в 3–4 часа), они создают парниковый эффект и размножение бактерий. Лучше носить хлопковое бельё и использовать прокладки только при необходимости.

🔨Миф 5: «Ароматизированные средства делают зону «чище» и приятнее»

—Правда: Отдушки и красители в гелях, салфетках и прокладках часто вызывают аллергию и раздражение. Лучше выбирать гипоаллергенные средства без запаха.

🔨Миф 6:* *«После секса обязательно нужно подмываться с мылом»

—Правда: Достаточно ополоснуться теплой водой в течение 10–15 минут после ПА. Мыло может нарушить микрофлору, особенно если был оральный или анальный контакт.

🔨Миф 7: «Бритьё/депиляция предотвращает инфекции»

—Правда: Волосы защищают от трения и бактерий. После депиляции возможны раздражение, врастание волос и даже воспаление волосяных фолликулов. Если удаляете волосы – используйте мягкие методы (триммер) и увлажнение.

🔨Миф 8: «Проблемы с запахом – это всегда инфекция»

—Правда: Легкий естественный запах – норма! Резкий, рыбный или гнилостный запах может указывать на бактериальный вагиноз, ИППП или молочницу. Если нет зуда и выделений в норме – скорее всего, дело в гормонах или питании.

🔨Миф 9: «Хлопковое бельё – это старомодно и неудобно»

—Правда: Синтетика (особенно стринги) нарушает воздухообмен и повышает риск инфекций. Хлопок – лучший выбор для ежедневной носки.

🔨Миф 10: «Если нет симптомов, к гинекологу ходить не нужно»

—Правда: Многие инфекции (хламидиоз, ВПЧ) протекают бессимптомно. Профилактический осмотр нужен раз в год, даже если ничего не беспокоит.

Были ли некоторые мифы для вас новой информацией?

Полезно - 🔥

Рубрика ⏪Интимная гигиена⏩

❗️❗️❗️❗️❗️
Интимная гигиена - разбираем и опровергаем

Женская интимная гигиена окружена множеством мифов, которые могут навредить здоровью. Разберу самые популярные заблуждения и объясню, как правильно ухаживать за интимной зоной.

🔨Миф 1: «Нужно подмываться как можно чаще»

— Правда: Достаточно 1–2 раза в день (утром и вечером) теплой водой без агрессивного мыла. Чрезмерное мытье нарушает естественную микрофлору и может вызвать сухость, раздражение и привести к инфекции

🔨Миф 2: «Обычное мыло подходит для интимной гигиены»

—Правда: Обычное мыло (особенно антибактериальное) нарушает pH-баланс (в норме 3,8–4,5). Лучше использовать специальные гели с молочной кислотой и без отдушек.

🔨 Миф 3: «Спринцевание полезно для чистоты»

—Правда: Спринцевание вымывает полезные бактерии, повышая риск вагиноза и молочницы. Влагалище очищается само!

Другие мифы в следующей публикации

Рубрика⏪Интимная гигиена⏩

В дополнение к предыдущему посту:

➡️Урологические причины

1️⃣Цистит – режущая боль при мочеиспускании, частые позывы.

2️⃣Пиелонефрит – боль в пояснице и животе + температура, слабость.

3️⃣Мочекаменная болезнь – приступы резкой боли (колики), отдающей в пах

➡️Заболевания ЖКТ

1️⃣Аппендицит – боль начинается в районе пупка, затем смещается вправо вниз + тошнота.

2️⃣Синдром раздраженного кишечника (СРК) – спазмы, вздутие, нарушения стула.

3️⃣Колит или кишечная инфекция – схваткообразная боль + диарея, возможно повышение температуры.

➡️Другие причины

1️⃣Спайки в малом тазу – хроническая боль после операций или воспалений.

2️⃣Неврологические проблемы – например, защемление нерва.

3️⃣Психосоматика – стресс, тревожность могут вызывать спазмы.

🔤🔤Когда срочно нужен врач?

—Сильная, нестерпимая боль.

—Боль + кровотечение (не менструация).

—Температура выше 38°C, рвота, обморок.

А встречались ли вы с вышеперечисленными симптомами?

Рубрика ⏪Женское здоровье⏩

❎Боли внизу живота - 5 основных причин (расскажу подробно в нескольких публикациях)

➡️Физиологические (неопасные) причины
1️⃣Овуляция – кратковременная тянущая боль в середине цикла (чаще с одной стороны).

2️⃣Менструация – спазмы из-за сокращений матки (дисменорея).

3️⃣Беременность – легкие тянущие ощущения из-за растяжения связок матки (но сильная боль требует исключения внематочной беременности или угрозы выкидыша).

➡️Гинекологические заболевания
1️⃣Эндометриоз – хроническая боль, усиливающаяся во время месячных.

2️⃣Воспаление придатков (аднексит) – ноющая или острая боль + температура, выделения.

3️⃣Киста яичника – резкая боль при разрыве или перекруте (требует срочной помощи!).

4️⃣Миома матки – тянущая боль, особенно при больших размерах.

5️⃣Внематочная беременность – острая, нарастающая боль с одной стороны + задержка

6️⃣Апоплексия яичника – внезапная сильная боль и кровотечение в брюшную полость.

Рубрика ⏪Женское здоровье⏩

В дополнение к предыдущему посту:

🤰 Изменения в груди

(Чувствительность, болезненность, потемнение ареол, набухание молочных желез)

🤰Тошнота (токсикоз)

(Может начаться уже на 2–3 неделе беременности, чаще по утрам, но иногда в течение всего дня)

🤰 Изменение вкусовых предпочтений и обоняния

(Непереносимость запахов, которые раньше нравились, тяга к необычным продуктам или отвращение к привычной еде)

🤰Перепады настроения

(Гормональные изменения вызывают эмоциональную нестабильность: раздражительность, плаксивость, резкие смены настроения)

🤰Повышение базальной температуры

(Если БТ держится выше 37 °C более 2 недель после овуляции – это может быть признаком беременности)

🤰Легкие спазмы внизу живота

(Напоминают ощущения перед месячными, но связаны с ростом матки)

🤰Частые позывы к мочеиспусканию

(Увеличивающаяся матка давит на мочевой пузырь, а гормон ХГЧ усиливает кровообращение в малом тазу.)

Что делать?
1️⃣Сделать тест на беременность с первого дня задержки (лучше утренний)

2️⃣Сдать кровь на ХГЧ – он покажет беременность уже через 7–10 дней после зачатия

3️⃣Записаться к гинекологу для подтверждения беременности (УЗИ информативно с 3–4 недель)

Если есть подозрения, но симптомы слабые – лучше провериться, чтобы не пропустить внематочную беременность или другие осложнения.

Здравствуйте, часто в ЛС спрашивают о беременности на раннем сроке, о чем расскажу далее

Первые признаки беременности могут появиться уже через 1–2 недели после зачатия, но у всех женщин это происходит индивидуально.

За один пост все признаки не перечислить без пояснения, поэтому постов будет несколько

Вот основные симптомы, на которые стоит обратить внимание, чтобы не пропустить беременность:

🤰Задержка менструации

(Самый очевидный признак, особенно если цикл регулярный. Однако у некоторых женщин на ранних сроках бывают мажущие выделения (имплантационное кровотечение), которые можно принять за месячные)

🤰Имплантационное кровотечение

(Через 6–12 дней после зачатия может появиться небольшое кровотечение (розовые или коричневатые выделения) из-за прикрепления эмбриона к стенке матки.)

🤰Повышенная утомляемость и сонливость

(Из-за роста уровня прогестерона организм может уставать быстрее, нежели раннее)

Рубрика ⏪Беременность⏩

У меня есть определенный план, темы, которые я буду постепенно для вас освещать, но если есть вопросы, задавайте в комментарии под постом выше, буду между рабочими буднями их освещать

Всех приветствую
Помимо тех постов, которые я делал для вас, записывайте сюда вопросы , которые хотели бы обсудить ( вопросы в комменты )

Добро пожаловать на канал практикующего акушера-гинеколога!


Меня зовут Артур Александрович, я автор этого канала и практикующий врач акушер-гинеколог, эндовидеохирург в гинекологии с 10-летним стажем.

За время своей деятельности я выписал более 4800 беременных, провел и принял более 2300 родов, пролечил более 3800 гинекологических больных.

Я регулярно посещаю курсы повышения квалификации, участвую в конференциях. Весь контент на данном канале я пишу сам.

Почему вам стоит подписаться? На своем канале я рассказываю:

— Как сохранить здоровье матери и ребёнка.

— ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ состоявшимся и будущим мамам

— Что происходит в организме беременной женщины.

— Какие есть особенности развития плода.

— Про проблемную гинекологию.

— О своей практике в акушерстве и гинекологии


Подписывайся, чтобы не потерять лучший канал о женском здоровье и делись ссылкой с подругой
https://t.me/+gTzhTbTVBythNzEy


📲 Оставить заявку на консультацию: t.me/DrKirilenkobot

Добрый день всем!
"У моей дочки начались/ не начались месячные"
"Как подготовить ребенка к менструации?"
"Как отслеживать цикл у ребенка?"
"Как понять у моего ребенка нормальные менструации или нет?"
"Как помочь ребенку при болезненных месячных"

Если данные вопросы для вас , ваших близких знакомы и актуальны
👉забирайте гайд который поможет с этим разобраться

Полезно - 🔥

Преэклампсия, продолжение

Возможные исходы
—Стабилизация (при лёгкой форме и своевременном лечении).

—Прогрессирование в тяжёлую преэклампсию (риск отслойки плаценты, гипоксии плода).

—Эклампсия (судороги, инсульт, отек мозга, потеря сознания, кома) или HELLP-синдром (гемолиз - разрушение красных клеток крови, снижение тромбоцитов в крови, печёночная недостаточность)

❗️Тревожные симптомы:
—Давление ≥140/90 + белок в моче

—Сильные отёки + головная боль/«мушки» перед глазами и заложенность носа без признаков ОРЗ/ОРВИ

—Боль в эпигастрии или под рёбрами справа

При появлении вышеуказанных симптомов - немедленное обращение к врачу 24/7

Любимый звук ♥️

Преэклампсия: что важно знать каждой будущей маме?

Обычно данная патология может начать проявляться после 20 недель

☑️Основные симптомы:
— Повышенное давление (≥140/90 мм рт. ст.)
— Белок в моче (протеинурия)
— Сильные отеки (лица, рук, ног)
— Головная боль, нарушение зрения, заложенность носа
— Тошнота, боли в верхней части живота

☑️Кто в группе риска?
—Первородящие (особенно <20 или >35 лет).
—Женщины с хронической гипертензией, диабетом, ожирением.
—Многоплодная беременность, ЭКО.
—Аутоиммунные заболевания (антифосфолипидный синдром)
—Наследственность

☑️Профилактика и ранняя диагностика
—Контроль давления и анализов мочи после 20 недель.
— Низкие дозы аспирина (при высоком риске с 12–16 недель).
— Кальций (при дефиците в питании)

Здравствуйте. Решил для вас разобрать крайне обширную и важную тему: Преэклампсия

Прежде, чем мы разберем по пунктам что это, в данной публикации расскажу вам основные причины ее появления

Преэклампсия – это прогрессирующее осложнение беременности, в основе которого лежит дисфункция плаценты и генерализованное повреждение сосудов.

Её развитие можно разделить на ключевые патогенетические этапы:

1️⃣Нарушение плацентации (I триместр)
на ранних сроках беременности происходит неполноценное врастание трофобласта (клеток будущей плаценты) в спиральные артерии матки:
Что идет не так?
—Сосуды остаются узкими и чувствительными к спазмам
—Формируется кислородное голодание плаценты
—Плацента выделяет патологические факторы, провоцирующие системное воспаление

2️⃣Эндотелиальная дисфункция (II–III триместр)
Из-за выброса вредных веществ повреждается внутренний слой сосудов (эндотелий).
Это приводит к:
— Вазоспазму → повышение давления (≥140/90 мм рт. ст.).
— Повышенной проницаемости сосудов → отёки, потеря белка с мочой.
—Активации тромбоцитов → риск тромбозов и ДВС-синдрома.

3️⃣Поражение органов-мишеней
Из-за ишемии и воспаления страдают:
—Почки → протеинурия, снижение диуреза.
—Печень → повышение АЛТ/АСТ, боли в правом подреберье.
—Мозг → головная боль, судороги (при эклампсии).
—Сердечно-сосудистая система → отёк лёгких, гипертензивный криз.

Всем привет 👋

Интересующие вас вопросы оставляйте в комментарии, давайте обсудим, пока я готовлю для вас новые публикации

Всем хороших выходных 😉

Всем привет!

Показать вам как выглядит вход в маточные трубы внутри матки ?

🔥-да
👎-нет

Приветствую

😀Полип эндометрия / полип тела матки

На видео показываю вам наглядно, как они выглядят и как происходит процесс удаления

На втором фото , показана полость уже после удаления полипа. Места углубления - места, где полип присоединялся к матке. Удалены, прокоагулированы ( прожжены )

Рождение последа во время операции Кесарево Сечение

Физкульт привет

Бригадой скорой помощи доставлена пациентка с болями внизу живота и задержкой менструации

👉Внематочная ( трубная беременность ) беременность слева. На фото она слева, темно-багрового цвета

👉В дополнение шла киста правого яичника.

👉Плодное яйцо удалили, трубу сохранили. Кисту правого яичника удалили с сохранением органа

30 минут работы