Вчера была в Питере, ездила знакомиться с одной из клиник. И в центре прошла мимо стрип-клуба, где занималась маркетингом и спец.проектами лет так 10 назад.
И ухмыльнулась от того, как жизнь ходит по важным и одним и тем же нотам.

Соблазнение - в стрип-клубе, на вечеринках, где я занималась бэкофисом, с клиентами в секс-терапии, а потом - в создании продуктов для тех, кто после рождения детей теряет свою идентичность искрящегося привлекательного интереснейшего феномена.
Возбуждение - в рекламе игрушек, в секс-терапии, в коморбидности нарушения возбуждения и психиатрических нозологий, в исследовании нарушения возбуждения в связи с разными жизненными событиями, которую опять же, тащу клиентам.
Оргазм - в разработке игрушек, изучении биологической обратной связи, в терапии
Рефрактерность - в работе с теми, кто переживает, что на секс сейчас сил нет и значит ли это, что мы ушли из большого секса, в восстановлении после потрясений, детей, болезней. Когда не до того, и возможно, не стоит сейчас это когнитивно обслуживать. И что может стать "до того", когда поменяются приоритеты.

Я явно иду куда-то туда, но немножко сворачивая на каждую полянку с земляникой.
Сейчас, благодаря своему бэкграунду, я всегда помню, что те женщины, для которых я собираю продуктовый опыт семейной медицинской помощи - те же, что приходят ко мне как клиентки.

А не воображаемые "мамаши"

Искренне наслаждаюсь тем, что могу писать как человек, а не как психотерапевт.

Вернулась в Москву, вернулась в офисную работу, начала активно вникать в дела компании.
Мораль этой недели - нет ничего, что заберёт у тебя больше, чем страх.
Когда начинаешь новое, абсолютно нормально бояться не справиться. Мне ежедневно падают новые процессы на голову, я чувствую себя как в детства, когда смотришь с папой "Свою Игру" и вопросы из категории "медицинская юриспруденция", "мир 1с", "отцы и дети", "движки для приложения" оставляют меня в состоянии "щаща, надо подумать".

И боясь сделать неправильный шаг, замираю и ухожу в две крайности:
1. Бесконечный анализ
2. Перебираю таски как четки
Ни один из этих вариантов не двигает задачу к выполнению даже на сантиметр.

Напутствие себе на следующую неделю: давай сначала наколбасим, а потом будем разбираться.
Самое страшное - наколбасишь плохо и с тобой попрощаются. То есть тот же самый вариант, если сидишь и пересыпаешь таски из пустого в порожнее, не имея ни одного, который имеет стопудовый и единственный ответ.

В конце концов, лидерство - это хуевертить и нести ответственность.

Самый разрепощенный пост с этого канала, где я регулярно пишу разные сложносочиненные вещи - про кондиционер для волос на лобке.
Повторим успех.
В Италии есть золотое правило - всем плевать, как вы выглядите. Вообще. Вы можете волосы на ногах покрасить в фиолетовый с блестуном, никого вы этим не удивите, не спровоцируете, не вызовете ровно никакой сильной эмоциональной реакции.
Я барышня славянская, у меня в эмиграции те же стандарты к себе, что и в Москве. Но Италия в этом смысле здорово научила меня "прощать" себя. Если пришел тот день, когда шерсть присутствует и ее невозможно игнорировать, а я иду, например, в зал, я просто начинаю разминку со специального упражнения.
Ноги на ширине плеч, поднимаем правую руку и быстро тянемся к левой коленке, выдыхая "нуихуйсним".

Это освобождает довольно немалое количество энергии, которую я потратила на ретроспективный анализ мужчин и женщин, которые видели меня в разной степени шерстистости и насколько феноменально каждой и каждому из них было плевать. Я точно заберу эту мыслишку с собой в Москву.

Та же самая концепция с походом на пляж топлес, выбором юбок экстремальной длины и игнорирование лифчиков.

Девочки и мальчики, гуглим карту Тасмании, смотрим обучающие видео

Я ненавижу учить людей что им делать. Еще меньше люблю учить женщин как им рожать, кормить и воспитывать детей.
Последнее время я очень много времени провожу в работе с репродуктивным здоровьем, как следствие - родами и всеми связанными приятностями и неприятностями.
И я убеждена, что женщины обладают свободой поведения в родах. Что могут тужиться в любой позиции, проживать весь период в любых условиях, могут быть в условиях ТТТ (тихо, темно, тепло) и с хором мусоргского, или в хирургическом свете и только с врачом и в полиэтиленовой ночнушке.
Существует очень мало идей, которые можно мне озвучить и я скажу "так нельзя".

Одна из них - домашние роды.
По одной, только одной причине - кровотечения матери. С этим не всегда успевают справиться даже в больнице (но там хотя бы есть шанс), они стремительные, никакая скорая дежурящая под домом не успеет, они бывают у абсолютно здоровых женщин и чаще, чем мы могли бы подумать.

Я понимаю, почему идея домашних родов может быть привлекательной, я понимаю, что акушерское насилие существует и отпугивает женщин от больниц, я понимаю, что не все роддома готовы следовать за женщиной (если она не делает ничего опасного).
Но они есть. И бережное ведение беременности есть. И роды с уважением к женщине есть. Их надо искать, это сложный долгий поиск, но выбрать потратить силы, время, деньги на него - лучше, чем допустить риск кровотечения дома.

Love is not enough.

Все наши решения имеют свою цену.
И даже если нам большая литература и кинематограф рассказали, что решение, сделанное во имя любви - единственное, которое можно сделать, это сильное упрощение.

Например, хотите вы детей. И влюбились вы в человека, который не хочет детей.
И за выбор "быть с человеком, в объятия которого меня толкнула любовь" вы заплатите своей мечтой на детей.

Или давайте менее драматично - вот вы когда представляете себе свою жизнь, видите постоянный движ, поездки и вашего партнёра, разделяющего с вами ваши интересы.
А влюбились вы в домоседа.

За решение быть с человеком по любви вы заплатите картинкой своей жизни. И возможно, никогда не сможете второму это простить.

Поэтому самые простые в работе клиенты - те, у кого было время побыть с собой и сформировать жизнь, которая нравится им вне зависимости от чужой человечьей жизни.
Этот опыт даёт вкус собственной картинки и ее не так просто сдать во имя любви, ктулуху и он-мой-суженый-ряженый.

Летала к своему другу в Черногорию. Он уезжает в Британию по визе талантов и я не представляю что с ним там должно случиться, чтобы я нашла мотивацию:
1. Получить британскую визу
2. Полететь в что-то настолько мне чуждое
Шучу конечно, полеты к любимым - моя основная мотивация для жизненных выборов, включая карьерные.
В итальянском языке есть выражение "ti voglio bene" - "хочу тебе хорошего" и они используют это для выражения неромантической любви. И чего-то такого мне очень не хватает в русском языке.
Потому что у меня есть друзья, с которыми я разделяю большие куски жизни.
Чья квартира на Полянке и вечерние разговоры;
Чьи встречи меня в аэропорту и центральный рынок;
Чьи "планерки" когда дети спят;
Чьи пробежки, когда я таки доберусь до штатов;
Чьи прогулки "за солнышком" ;
Чьи четыре свадьбы фоном пока работаем или мастерим и 20к шагов в любой выходной
- те общие проекты, которым я хочу места в своей жизни.
Я хочу в своей жизни не только этих людей, но и деятельности с ними. Я еду к ним думая, что вот, будем этим заниматься и у меня теплеет на сердце.
И если у нас нет этих активностей, я чувствую пустоту, даже если есть другие.

А есть друзья, которых я наблюдаю как стихию. У меня нет с ними налаженной активности, нет чего-то, что я бы хотела сделать, нет требований к частоте или периодичности активностей, я просто в лепешку расшибусь чтобы у них все было хорошо, как бы они это себе не представляли.
Хотя "расшибусь" касается и друзей с активностями, мне просто подарили потрясающих друзей, за которых не жалко и если у них будет то, что они себе хотят, мир будет вообще другим местом.
😘

Дорогой дневник, мне было сегодня лет, когда я узнала, что в работе с людьми, пережившими травму, надо занимать место в кабинете, которое не блокирует выход из него.

На слайде - список который надо учитывать в работе и врачей и психологов в работе с пережившими насилие (это значит, что вообще со всеми, потому что люди редко имеют привычку начинать знакомство с врачом с рассказом о большой своей травме)

Добрый день, с вами канал, на котором говорят что секс - это весело, прекрасно, чудесно.

Сегодня например говорим про онкосексологию. У меня есть большая лекция на эту тему, но вот на слайде вы можете посмотреть над чем основным работаем, когда пара или человек сталкивается с раком.

Если у вас появилась стома - я очень удивлюсь, если ваша сексуальность не изменилась.
Если вы прошли через ампутацию органа - я удивлюсь, если ваша сексуальность не изменилась.

Если ваша сексуальность изменилась и вам нужна помощь в навигации - обратитесь за помощью.

Это не беременность гимназистки, авось само не рассосется.
В комментариях бонус

После родов и связанных с этим травм промежности могут происходить разные вообще незаметные ни для кого, кроме женщины, проблемы.
Которые являются огромным убийцей сексуальной жизни.

Но для любой проблемы на слайде есть решение.
Вы не одни, вы никого не удивите этой проблемой, в этом нет ничего стыдного, вы точно заслуживаете помощи.

Даже если это было неожиданно и перевернуло ваш мир.

Вот это - 1/20 конференции, на которую я езжу каждый год.
Если есть проблемы с эректильной функцией и это имеет соматическую (физическую, физиологическую) проблему, у нас есть много эффективных методов.

Что точно неэффективно - уходить из большого секса, если вам там нравится.

С психологической картиной те же яйца, только в профиль то же самое, когда вам кажется, что вы уже все попробовали, и не волноваться и представлять Памелу Андерсон, не сомневайтесь, там еще сто семь точек, с которых вы не смотрели на проблему.

Эректильная дисфункция действительно очень очень сложный кейс в случае наличия заболевания, которое дает психотические обсессии. (Например, человек не чувствует себя полноценным, если не является человеком противоположного пола, при этом переход любой выраженности не даст этого эффекта, нужно быть именно биологически и врожденно другого пола)

Во всех остальных - сильно портит жизнь, но куда проще, чем кажется

Помните, я в ноябре декабре писала, что ко мне во двор приходят ДИКОБРАЗЫ щёлкать грецкие орешки?

Товарищи коллеги, принимаются рекомендации как отучить меня собирать дикобразьи иголки.

Да, я предвзята
Но мы с клиентками только и делаем, что говорим про менопаузу, репродуктивные планы и прочее.
Если вы не знаете что такое гормонозаместительная терапия, перименопауза и никогда не интересовались когда у ваших мам и бабушек началось - приходите.

Менопауза: 100 вопросов и ответов — всё, что вы хотели знать, но о чем не решались спросить!

⏸️ Менопауза — естественный этап жизни каждой женщины. Симптомы климакса, гормональная перестройка, эмоциональные и физиологические изменения – испытание не для слабонервных.

Хотите подготовиться к этому периоду, развеять мифы и страхи, сохранить здоровье, красоту и продолжать наслаждаться жизнью несмотря и вопреки❓️

Приглашаем вас на обучающий курс, подготовленный экспертами сети «Клиника Фомина» – "100 вопросов о менопаузе"!

В течение 3 вечеров — 21, 28 февраля и 5 марта подробно обсудим все важные вопросы:

⭐️Какие симптомы менопаузы встречаются чаще всего?
⭐️Как гормональные изменения влияют на организм?
⭐️Как сохранить эмоциональное равновесие?
⭐️Какие практические шаги помогут пройти этот период комфортно?
⭐️Как сохранить здоровье и красоту на долгие годы?

Авторы курса:
Врач акушер-гинеколог Мариновская Виктория Борисовна

Врач-эндокринолог Мишарова Алина Павловна


Вас ждет теплая и доверительная атмосфера, обмен опытом, возможность задать любые вопросы экспертам 🫶

🎁 Health board в подарок каждой участнице. Он поможет зафиксировать ключевые моменты вебинаров и станет вашим персональным гидом по здоровью в период менопаузы.

⚡️Стоимость участия символическая: 1000 рублей.

Регистрируйтесь!

Даже если сейчас вам кажется, что вы молоды и это не про вас, не откладывайте заботу о себе на потом 😉 Встречайте менопаузу подготовленной и уверенной в себе!

Расскажу вам байку про установки. Установки - это устойчивые верования во что-либо. Могут быть абсолютно любыми.
Например:
1. Если женщина весит больше 38 кг 600 грамм, то ее никто никогда замуж не возьмет.
2. Женщина всегда должна слушать мужчину
3. Женщина никогда никого не должна слушать
4. Любовь надо заслужить
5. У мужчины должно быть нечетное количество сексуальных партнеров.
Короче, спектр максимально широк, вот любая штука на любую тему, которая есть у вас в голове, и опираясь на которую вы принимаете те или иные решения.
И вот прикол этих установок, которые могут быть ЛЮБЫМИ, в двух аспектах:
1. Как сделать так, чтобы они работали на вас. Чтобы они упрощали нашу жизнь, а не наоборот. Ваши же верования, во что хотите в то и веруете, зачем верить в что-то что делает жизнь сложнее?
2. Как сделать так, чтобы вы в них поверили. Какие доказательства вам надо собрать?

Я, как психотерапевт, свято считаю, что у человека могут быть вообще любые установки, если человек нашел доказательства своей точке зрения и установки ему помогают.
Если вы считаете, что вы бог солнца Ра и нашли этому подтверждение и это помогает вставать вам в офис и ехать продавать солнечные панели - сколько угодно.

Важная граница - здорово, когда эти установки не становятся навязчивыми, а такое бывает, когда есть какое-то очень сильное желание, а установка говорит, что желание недостижимо.

Например, если я ужасно хочу замуж, а у меня есть установка, что женщин больше 38 кг замуж не берут, а я 76, то эта установка занимает всю мою голову и я хожу и встроенными в глаза весами анализирую их шансы, вместо того чтобы заняться своей жизнью.

Вот у одного моего клиента есть черепомерка. У человека есть установка, что сколь бы то не было нормальные шансы на быть в паре могут быть только у привлекательных людей, а привлекательные люди - те, у кого особая лицево-костная структура, которой он, по его расчетам, не обладает и одновременно с этим есть желание быть в паре и цена этого желания - страх, что оно не сбудется (этой ценой славятся все настоящие желания).

И как следствие человек развил в себе недюжую способность, которая бы очень пригодилась в другой стране в другой эпохе - мгновенно оценивать строение черепа проходящих мимо людей и сейчас работаем над тем, чтобы выключить этот сервис черепомерки или хотя бы научиться сразу печатать слип-извещения с результатами

Упорно въезжаю в процессы в клинике, параллельно принимая старых клиентов.
Медленно чувствую как клево мне от возвращения в блог как человека, а не как психотерапевта.
Больше никаких выверенных формулировок, отсутствия осуждения, пятикратного обдумывания что бы такое полезного написать.
И кажется, я никогда не рассказывала вам о разнице в работе психолога и сексолога.
Когда я работаю как сексолог, моя любимая фраза - я бы на вашем месте проработала страх/желание всем нравится/ощущение что женщина должна с вашим психологом.
И когда я это произношу, у меня мурашки по спине потому что я знаю, что огромная человеческая психика - сложная штука для починки, которая требует очень нежного и точного воздействия, в то время как секс и сексуальность - требует огромного количества знаний из социологии, психологии и медицины, но в конце концов - not such a big deal. Ровно поэтому обычно людям не нужно много и регулярно работать с сексологом, это тусовочка на один раз и еще на один когда появится новая тема на обсуждение.

Я готовлюсь к переезду, конференции, возможной защите (все еще не разобралась с процедурой), поездке в Вену и Черногорию к дружбану, который потом свалит на пять лет в Великобританию, а я про себя знаю, что никогда не найду в себе мотивацию приползти в UK, нашла четыре (4!) иглы дикобраза, записала собаку к психиатру.

Когда после 5-ти звонков подряд по поводу клиники я думаю, что никогда в жизни не разберусь, вспоминаю, что вообще-то там работает дофига умного народа, которые отлично едят свои куски и моя задача - просто жевать свой собственный.

У меня новость для помогающих специалистов.
Потрясающий Yung, который я использую для проведения исследований, стал доступен на русском языке.*
Это софтина, которая КОНЦЕПТУАЛИЗИРУЕТ каждую вашу консультацию, подчеркивает что вы могли забыть или упустить, сохраняет для вас в виде заметок, готовит вам любой отчет, если он например нужен страховой клиента.
Если бы эта штука существовала, когда я работала в Сириусе, у моей психологической службы была бы совсем другая жизнь.
Обязательно надо спрашивать клиентов не против ли они, но вообще софтина умная и игнорирует имена. Плюс вы можете придумать свое, если надо.
🤪Еще раз - вы консультируете и не переживаете, что не помните что вы обсуждали в прошлый раз.
🙂Вы консультируете и после сессии получаете идеи что еще вы возможно не увидели
🎃Вы консультируете кого-то, кого видели последний раз семь лет назад и можете вспомнить о чем было дело.
🎁Вы консультируете и вам помогают найти тонкие следы заболеваний.
И все это без хранения идентифицирующих данных.
Если вам некомфортно записывать клиента - можно просто наговорить постфактум в голосовухе.

В общем - не могу выразить насколько это изменяющая жизнь и практику тулза.
Новость узнала вчера, с клиентами буду разговаривать об использовании со следующей недели.

В ссылке рефералка, но главный ее прикол - три дня неограниченного доступа когда вы можете попробовать этот космический корабль.


*UPD: распознает русский - ваша сессия может быть на русском, выводы все равно пока даёт на английском, но анализирует все сказанное на русском отлично.
То есть подойдёт для специалистов, у которых норм английский и кто работает на русском

Я приболела, но скакала как конь все время в Москве и потом решила что от того, что я лягу в Риме, застарелое ОРВИ с отитом взмахнет крыльями и улетит.

Всем, кто решит "прогулять" свою простуду, потому что у вас обязательства, лекции и прочее - послание из будущего.

А видео - то, как проходит психотерапия, если вы по настоящему крутой психолог, я пока совершенствуюсь

🩸
Никогда не устану постить этот рилс под всеми историями о женском теле и здоровье, которые мне рассказывают клиенты.
Разговорились с клиентом геем о менструации (вы так не делаете?)

Рассказал мне историю о том, что однажды у его подруги было похмелье и начались месячные. И она попросила принести тазик.
И он подумал, что тазик ей нужен чтобы туда обильно променструировать.

Девчонки, кто так умеет - пишите, ради такого таланта запишусь на любой онлайн марафон.

В комментариях - бонус

Давайте поговорим о психогенной эректильной дисфункции. Это когда домашние заготовки (мастурбация) в полном порядке, а стоит вам встретиться с партнером, все пропадает.
Максимально кратко, что же делать в самом генеральном случае:
1. С головой:
a. разобраться со страхом. Как там партнер собирается вас обижать? Смеяться? Стыдить? Плакать? Обижаться? Такое в жизни было? Какие характеристики партнера говорят вам о том, что он(а) ровно так и поведет себя?
б. разобраться с возбуждением. Что вас возбуждает? А еще? А за что еще вы можете уцепиться в голове или в контексте, чтобы разогнать возбуждение?

2. С членом
а. Иногда член падает при виде презерватива. Надо приучить малыша к тому, что это нестрашно. Покупаете пачку презервативов, работаете с возбуждением (там есть пункт выше) и тренируетесь надевать так, чтобы это не занимало ваш когнитивный ресурс и не отвлекало от процесса возбуждения.
б. Таблетки. Виагра и иже с ними работают следующим упрощенным образом - когда вы возбуждаетесь, кровь поступает в член (и с и без таблеток, есть исключения, о них пока не буду). И виагра условно "запирает" кровь в члене. То есть если вы не возбудились (потому что вам помешала тревожность) или возбудились не полностью (потому что не вполне владеете вашим возбуждением), фокуса не произойдет. Но если вы разобрались с возбуждением, таблетка даст вам возможность не нервничать о том, что наваждение уйдет как каравелла по волнам.

Консультации - @dilka_architektor

Ну что, теперь официально.
Я приняла крутую управленческую должность в очень крутой клинике, чьей клиенткой я являюсь давно и куда со спокойным сердцем отправляю своих клиентов.
Это значит, что я возвращаюсь в Москву и возвращаюсь со всем хозяйством - собакой, кошкой, итальянской женщиной.

Ещё это значит, что у всех, кто хотел ко мне дойти и задать вопросы про секс есть месяц чтобы сделать это за 7500 р.
Дальше я буду принимать в свое свободное от работы время, а значит лист ожидания будет долгим, а стоимость повысится в два раза.

В психотерапию новых клиентов не беру, но если у нас с вами была договоренность, даже если мы не успели ее "консумировать", пишите, будем выбирать время.


Как всегда, золотое правило. Стоимость, по которой вы ко мне попали в первый раз, сохраняется за вами пожизненно.

Я принимаю поздравления. Как бы мне ни было больно уезжать из Рима, как бы ни было жутко от количества действий, которое мне предстоит сделать, я хотела в здравоохранение.
И здравоохранение такого уровня и с настолько похожими на меня ценностями, гарантирует мне полную свободу от сомнений в том, а правильно ли я трачу свою жизнь.

Принимаю поздравления, опыт перевозки вещей и животных из Европы в РФ и истории о том, как ваши друзья европейцы получили длительные визы в РФ.

Принятие решений - это когнитивный труд.
Была сейчас в Москве и мне пришлось принимать большое количество разнообразных решений, в том числе связанных с моим карьерным развитием, местом жительства (и страной и жильем), ведением практики и так далее.
В семье глобально я отвечаю за принятие решений. Не потому что я вся из себя такая авторитарная дама, а потому что у нас такая договоренность с партнершей.
Ей сложно принимать любые решения, при этом она потрясающе поддерживает мои решения и отличный командный игрок. Ее татуировка партнера - "объясни мне смысл и я совершу любую глупость".
И в какой то момент я заметила, что у меня есть серия "треков" в голове и по каждому один и тот же алгоритм.
1. Раскидать факторы за и против, приобретения и потерь в зависимости от принятого решения
2. Посоветоваться со значимыми
3. Прикинуть список издержек, раскидать по более приоритетным и менее
4. Разместить трек на шкале приоритетов и того, когда ему понадобится какой ресурс
5. Перейти к следующему

И когда я занималась этим 10 дней, жонглируя эмиграцией с гражданкой Италии, большой собакой и пожилой кошкой, здравоохранением, психотерапией, Россией, Италией, я устала.
Хотя казалось бы, фактически ничего не делала.

Но важно помнить, что принятие решений - это когнитивный труд, даже если в результате вы получаете только алгоритмы действий.
От труда устаешь.

Непродуктивный исход - когда в результате получаете только ходящую по кругу тревогу и не получаете никакого выхлопа, например ответа на вопрос "что для вас важнее" или "что делать дальше".