Your trial period has ended!
For full access to functionality, please pay for a premium subscription
DO
Доктор Неешпапа 🫁 /doctor_neeshpapa/
https://t.me/doctor_neeshpapa
Channel age
Created
Language
Russian
2.34%
ER (week)
16.42%
ERR (week)

РКН № 4778256065

Врач-пульмонолог, терапевт.

Детектив по кашлю и адвокат астмы

Жизнь многодетной мамы и 🐕🐶🐈🐈‍⬛

Messages Statistics
Reposts and citations
Publication networks
Satellites
Contacts
History
Top categories
Main categories of messages will appear here.
Top mentions
The most frequent mentions of people, organizations and places appear here.
Found 270 results
04/26/2025, 17:47
t.me/doctor_neeshpapa/4142
04/26/2025, 17:47
t.me/doctor_neeshpapa/4141
Выезд из гостиницы в аэропорт был назначен на 3 часа ночи, в итоге выехали только в 6 утра. Так как номер уже сдали, сидели в фойе. Загрызли злющие комары(

Рейс с 7.45 перенесли на 11.10.
6 часовой перелёт.

Но мы сделали это! Дома! Ура! 🥳
04/26/2025, 17:47
t.me/doctor_neeshpapa/4140
Регулярность — это не про силу воли, это про заботу о себе!
Твое тело не ждёт понедельника. Оно меняется уже сегодня — в твоей гостиной!
С FitStars — тренируйся дома когда удобно и с результатом, который останется с тобой.

Физические нагрузки важны по нескольким ключевым причинам — и это не только про фигуру.

1. Здоровье сердца и сосудов.
2. Настроение и психика.
3. Энергия и выносливость.
4. Иммунитет.
5. Поддержка веса и обмена веществ.
6. Сон.
7. Долголетие.

На платформе Fitstars собраны программы и тренировки от ведущих тренеров России, по различным направлениям: йога, зумба, пилатес, силовые тренировки, кардиотренировки, тренировки для детей от 3х лет в игровой форме, восстановление после родов, растяжка, похудение и многое другое! Сейчас их более 3500!🔥

А также есть отдельный раздел по питанию, где собраны быстрые, вкусные, а главное, полезные рецепты на завтрак, обед и ужин!
И эти рецепты постоянно обновляются!🥗

Все программы подходят даже для новичков: на видео подробно показана и объяснена техника упражнений!
Заходить на платформу можно с любого устройства📲💻, а тренироваться можно где угодно! Даже отпуск — не пауза для тела!
Меняется локация, но не привычка.
10 -15 минут тренировки — и ты снова в ресурсе, с кайфом, без вины за «ничего не делал». С FitStars — твой зал всегда с тобой, даже под шум волн.

Оформляйте подписку FitStars на легендарный тариф «Доступ НАВСЕГДА» до 30 апреля 2025 года получайте подарки за выполненные тренировки!

Сертификаты фирменный магазин  FitStars.shop , фитнес-набор 1  (ковёр PVC и гантели на 1,5 кг. Стоимость 6010 рублей) или фитнес-набор 2 (ковёр PVC, ленты тканевые и ленты латексные. Стоимость 6010). Количество ограничено – всего 5000 наборов.

Для участия в акции вам нужно обязательно нажать кнопку «Участвовать» в личном кабинете! А все подробности акции можно узнать на сайте fitstars.ru.

А за каждые 100 тренировок фитстарс высадит 1 дерево 🌲 в рамках проекта "Лес FitStars". Вноси вклад в экологию вместе Fitstars!

По моему промокоду NEESHPAPATG у вас будет скидка 70% на любой тариф!

А ещё на Fitstars есть доступная рассрочка на 6 месяцев без переплат! 

Реклама: ООО «Парсек» ИНН 7810817393 Erid: 2VSb5wAjWPJ
04/25/2025, 10:56
t.me/doctor_neeshpapa/4139
Мы часто с вами говорим о солевых растворах для промывания слизистой носа.
➡Есть изотонический (физиологический) раствор 0,9% - оптимально проходит для промывания и увлажнения.
➡Есть гипертонический раствор - действие которого обусловлено повышенной концентрацией NaCl, благодаря чему при применении препарата происходит «вытягивание» жидкости из межклеточного
пространства в соответствии с законом осмоса.

Но знали ли вы, что помимо физиологического раствора, в котором мы растворяем лекарственные растворы для ингаляций, так же имеется и гипертонический раствор для ингаляций?
🔸В основном используются 3% и 7% гипертонические растворы.
🔸Гипертонические растворы имеют хороший эффект при вязкой и трудноотделяемой мокроте.
Высокая концентрация соли притягивает воду и способствует регидратации бронхиальной слизи. Гиалуроновая кислота обладает способностью связывать большое количество молекул воды и удерживать их в межфибриллярном пространстве, участвует в защитных механизмах, стимулируя движения ресничек, защищает ткань легких от пагубного воздействия ферментов.
🔸Гипертонические растворы могут вызвать ряд побочных реакций при ингаляции: приступ кашля, бронхоспазм.
🔸Установлено, что добавление гиалуроновой кислоты улучшает переносимость ингаляций, так как гиалуроновая кислота снижает раздражающе действие гипертонического раствора и сводит к минимуму его соленый привкус, а также обладает увлажняющим свойством.

🔹Ингаляциями с гипертоническим раствором нужны не всем.
🔹Наиболее рекомендованы гипертонические растворы для ингаляций у пациентов с хроническими заболеваниями нижних дыхательных путей, сопровождающиеся образованием густой, вязкой, трудноотделяемой мокротой и нарушением мукоциллиарного клиренса (т.е. нарушена эвакуаторная функция бронхов, из-за этого не удается эффективно и хорошо вывести мокроту).
🔹Ингаляции с гипертоническим раствором рекомендованы в европейских клинических рекомендациях по бронхоэктазам.👍🏻
🔹В определенных случаях (в комплексной терапии) могут использоваться у пациентов с муковисцидозом. Хотя в кокрейновском обзоре за 2018 год действие дорназы-альфа (муколитик) оценивается выше, чем ингаляции с гипертоническим раствором.
🔹Гипертонический раствор может использоваться у пациентов с синдромом неподвижных ресничек (синдром Зиверта-Картагенера/мукоциллиарная дискинезия). При этом заболевании нарушена эвакуторная функция бронхов, одним из проявлений этого заболевания будут бронхооэктазы (про синдром неподвижных ресничек есть отдельный пост).
🔹В кокрейновской библиотеке представлены обзоры и мета-анализы об эффективности ингаляций с гипертоническим раствором у пациентов с бронхоэктзами и муковисцидозом. Результаты не всегда однозначные, к слову. Качество доказательств варьируется от низкого до умеренного уровня.
🔹Кокрейновский обзор от 2018 года рассматривал эффективность 3% гипертоническго растворау детей с вирусным бронхиолитом. Этот мета-анализ позволяет предполагать, что использование гипертонического солевого раствора может привести к сокращению средней продолжительности пребывания в стационаре среди младенцев на 1,2 дня, госпитализированных с нетяжелым острым бронхиолитом и улучшить показатели клинической тяжести как у амбулаторных, так и стационарных пациентов.
➡Учитывая клинически значимую пользу и хороший профиль безопасности, использование гипертонического солевого раствора допустимо для лечения у детей с легким и среднетяжелым острым вирусным бронхиолитом.
04/24/2025, 19:58
t.me/doctor_neeshpapa/4138
Докмед аптечка в отпуск.

Я беру всегда минимум. Хотя у многих моих знакомых, для аптечки предусмотрен если не целый чемодан, то его половина😁 Так не надо.

🔸Если у вас есть хронические заболевания и вы принимаете препараты постоянно – эти препараты должны первыми включены в ваш список и должны быть под рукой.
🔸Крем солнцезащитный с SPF 50.
🔸Солевой раствор для носа. Можно готовые растворы на основе морской воды, или можно физ.раствор в пластиковых ампулах. Последний может пригодиться и для носа, и ранку промыть, и лекарство в небулайзере разбавить.
🔸Антигистаминные. Выбирайте второе поколение (цетиризин, левоцетиризин).
🔸Термометр электронный.
🔸Обезболивающие и жаропонижающие: детям суспензия детского Ибупрофена/Парацетамола, взрослым Ибупрофен в капсулах или таблетках.
🔸Сосудосуживающие капли в нос😪детские/взрослые (например, на основе ксилометазолина).
🔸Средства для пероральной регидратации для детей (при рвоте и диарее): гидровит, регидрон био, адиарин регидрокомплекс, NAN CARE RE-HYDRA. Помним, что обычный регидрон подходит для взрослых, но для детей младшего возраста он НЕ рекомендуется из-за высокой осмолярности.
🔸Для детей склонных к обструкциям и стенозам.
➡️Небулайзер: меш-небулайзер или компактный компрессорный.
➡️При обструкциях: Сальбутамол или Беродуал (растворы для ингаляций) или эти же препараты в форме дозированного аэрозольного ингалятора + спейсер.
➡️При стенозирующем ларинготрахеите: Будесонид (суспензия Пульмикорта) и/или дексаметазон в ампулах.
🔸Антибактериальные капли для глаз (при бакт.конъюктивите).
🔸Антисептик для рук, влажные салфетки, бумажные платочки, пластыри, бинт, назальный аспиратор для удаления соплей (если ваш ребёнок не может сморкаться), репелленты, успокаивающие средства после укуса насекомых и после загара, антисептик хлоргексидин.
🔸Если предстоит путешествие на машине, а ребенка укачивает, можно взять средства от укачивания: дименгидринат (Драмина, Авиамарин), можно с 3 лет.

🏖Всем отличного и безмятежного отпуска!

Что ещё добавите в список?
04/23/2025, 12:44
t.me/doctor_neeshpapa/4133
04/23/2025, 12:44
t.me/doctor_neeshpapa/4137
04/23/2025, 12:44
t.me/doctor_neeshpapa/4135
04/23/2025, 12:44
t.me/doctor_neeshpapa/4134
04/23/2025, 12:44
t.me/doctor_neeshpapa/4136
04/22/2025, 11:47
t.me/doctor_neeshpapa/4129
04/22/2025, 11:47
t.me/doctor_neeshpapa/4131
Дорогие волшебники!🪄 Раз в месяц мы помогаем тяжело больным детям в сборе средств на лечение.

Даня рос активным, жизнерадостным ребёнком, ничто не предвещало беды. Он заканчивал детский сад и очень хотел пойти в первый класс❤.

"Однажды я заметила, что у него начал «косить» левый глазик и он начал жаловаться на ухудшение зрения. Мы обратились в клину к офтальмологу, после осмотра нас отправили на УЗИ. После нам сказали, что есть новообразование😢. Мы были срочно госпитализированы в «Тульскую областную детскую клиническую больницу», где после проведения МРТ нам был поставлен страшный диагноз: ретинобластома левого глаза (рак)" - пишет мама Дани.

В "НМИЦ Онкологии им. Н.Н.Блохина", Дане сделали 4 курса СИАХТ и 2 курса ИВХТ.

После последнего курса ИВХТ у Дани появился гемофтальм (кровоизлияние в стекловидное тело глаза), на фоне этого дальнейшая химиотерапия была невозможна. Врачи сказали, что единственное что можно сделать-это удаление глаза, так как дальнейшее лечение не представляется возможным😢.

Родители обратились в клинику Швейцарии, где успешно лечат ретинобластому. Да и мы с вами помогали детям с подобным диагнозом, которые проходили лечение именно в этой клинике и все они уже здоровы ❤

Дане пришло приглашение на лечение в Швейцарию, но счет, конечно, очень большой, обычная семья не может оплатить такой счёт в одиночку🥺.

Я прошу вас вместе по мной помочь Дане поехать на лечение🙏.

Как всегда примите участие в акции "хвостики", отправьте любой хвостик, который вам не жалко на спасение маленькой жизни 🙏.
Помочь Дане можно:
✅На сайте www.help-child.ru
✅Сбер: 4276160967363905
(Татьяна Николаевна О)
✅ через любой банк онлайн с помощью QR кода.
✅По безопасной ссылке https://vk.cc/cFCWrh
✅СБП +79874759357
✅СМС на номер 3434 с текстом: РАК 200, сумма может быть любой

Важна любая сумма! Вместе поможем 🙏🏻
04/22/2025, 11:47
t.me/doctor_neeshpapa/4128
04/22/2025, 11:47
t.me/doctor_neeshpapa/4130
04/22/2025, 11:47
t.me/doctor_neeshpapa/4132
Вчера ездили на морскую прогулку. Лёша в восторге от снорклинга🐠🐟
Остров Hula-Hula с прозрачнейшей водой и песчаным пляжем зашёл всем детям🤩
Безумно рада, что спонтанно вырвались в отпуск (хоть и причиной послужила моя болезнь и рекомендации врачей, что мне нужно отдохнуть).
Безумно рада, что смогла показать детям эту красоту. Возможно, кто-то скажет: ну подумаешь Египет, не бог весть что. Но для меня это значимо всё же❤️
В прошлом году мы были здесь с Сашей вдвоём (я вообще в первый раз) и я дала себе обещание, что обязательно вернусь сюда с детьми.🧡
04/21/2025, 13:08
t.me/doctor_neeshpapa/4118
04/21/2025, 13:08
t.me/doctor_neeshpapa/4125
04/21/2025, 13:08
t.me/doctor_neeshpapa/4124
04/21/2025, 13:08
t.me/doctor_neeshpapa/4121
04/21/2025, 13:08
t.me/doctor_neeshpapa/4126
04/21/2025, 13:08
t.me/doctor_neeshpapa/4127
04/21/2025, 13:08
t.me/doctor_neeshpapa/4123
04/21/2025, 13:08
t.me/doctor_neeshpapa/4119
04/21/2025, 13:08
t.me/doctor_neeshpapa/4122
04/21/2025, 13:08
t.me/doctor_neeshpapa/4120
Когда 12-летний сын выше мамы🤪
04/21/2025, 12:46
t.me/doctor_neeshpapa/4117
Загадка 2.

Мальчик играл возле высокой травы с друзьями. Ничего не предвещало беду, пока они не встретились. Он не знал, что не стоит делать резких движений, размахивать руками, поворачиваться спиной…

Оказалось, что причиной всему был …

Что стало причиной читайте по кнопке ниже ⬇️
04/21/2025, 12:28
t.me/doctor_neeshpapa/4116
🚨Фебрильные судороги. Как помочь?
🚨Инсульт и инфаркт. Как распознать вовремя?
🚨Препараты-ПУСТЫШКИ
🚨Что делать, если ребенок ПОДАВИЛСЯ и не дышит?
🚨Почему капли в нос ОПАСНЫ?
🚨Как НЕ пропустить опасную для жизни сыпь?
🚨Чем опасен укус клеща?
🚨НЕ снижается ТЕМПЕРАТУРА!
🚨Что положить в аптечку?
🚨Солнечные ожоги и тепловые удары.
🚨Самое важное про детские ИНФЕКЦИИ!
🚨Как лечить долгий кашель и насморк?
‼️Все о грудничках: сон, прикорм, ГВ, массаж, режим дня, вакцинация

Каждый взрослый ОБЯЗАТЕЛЬНО должен обладать ЭТИМИ знаниями, особенно в отпуске, когда поликлиники рядом может не оказаться.

За 5 дней марафона вы узнаете ВСЮ ПРАВДУ о детском здоровье и ЭФФЕКТИВНОМ лечении в масшатабном БЕСПЛАТНОМ проекте «ДЕТСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА»

👉🏻 https://t.me/deti_poliklinika


🚑🚑🚑 Команда квалифицированных врачей марафона:

— педиатры, пульмонологи, кардиологи, неврологи, стоматологи, аллергологи, реаниматологи и врачи скорой помощи
поделятся своими знаниями с вами
абсолютно БЕСПЛАТНО
🚨🚨🚨

🔥В нашей online-поликлинике мы уделим время каждому пациенту!

✅ЧТОБЫ ПОЛУЧИТЬ БЕСПЛАТНЫЙ ДОСТУП ко всем материалам

🚩подписывайтесь на канал
👉🏻 https://t.me/deti_poliklinika
и всех его спикеров.

До встречи на марафоне и БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!
04/21/2025, 12:28
t.me/doctor_neeshpapa/4106
04/20/2025, 16:01
t.me/doctor_neeshpapa/4105
Поздравляем всех православных со светлым праздником Пасхи!🕊️

Мир вашему дому, добрых дел и чистых помыслов!🧡🙏🏻
04/20/2025, 16:01
t.me/doctor_neeshpapa/4104
04/19/2025, 11:55
t.me/doctor_neeshpapa/4101
04/19/2025, 11:55
t.me/doctor_neeshpapa/4102
04/19/2025, 11:55
t.me/doctor_neeshpapa/4103
Хочу напомнить, что чрезмерное пребывание на солнце не полезно никому. Сухость кожи, морщинки и преждевременное старение кожи, повышается риск развития рака кожи, пигментные пятна.

Вспомним основные меры защиты от солнца⤵️

🔹Не находиться на открытом и палящем солнце с 11 (в некоторых регионах с 10) до 16 часов. Следите за УФ-индексом, он показывается на всех сайтах погоды и мобильных приложениях.
🔹Старайтесь находиться в тени в то время, когда УФ-лучи наиболее интенсивны, но помните, что тень от деревьев, зонтиков, тентов и т.п. не обеспечивает полную защиту от солнца.
🔹Головной убор создаст достаточную тень возле лица: шляпа 👒с широкими полями, кепка с длинным козырьком.
🔹Качественные солнцезащитные очки с фильтром😎
🔹Лучше носить просторную одежду с длинными рукавами: платья подлиньше, рубашки с длинным рукавом, брюки, бриджи и т.д. Просторная одежда, закрывающая как можно большую поверхность тела, обеспечивает дополнительную защиту от солнца.
🔹И вот когда все эти условия выполнены, тогда мы используем солнцезащитные средства (санскрины) на открытые участки кожи.
✔Выбираем с spf 50
✔Наносим хорошо и равномерно, а не просто втираем тонким слоем
✔Периодически обновляем защиту (раз в 2-3 часа)
✔Помним, что санскрин не продляет ваше время нахождения на солнце.

Использование солнцезащитных средств и одежды, хоть и позволяет избежать чрезмерного воздействия солнца, но не является 100% защитой, хотя риск снижается в разы!
И это не должно быть основанием для продления пребывания на солнце!

🔸Намокшие ткани защищают хуже, чем сухие.
🔸То, что светлая одежда лучше защищает от ультрафиолета не совсем правда. Как оказалось, одежда тёмных тонов пропускает меньше УФ.
🔸Нейлон и полиэстер лучше отражают ультрафиолет.
🔸Чем плотнее ткань (плетение волокна) – тем лучше защищает.
🔸Для одежды существует UPF (Ultraviolet Protection Factor – фактор защиты от ультрафиолета) который показывает, сколько «единиц» ультрафиолета пройдет сквозь ткань. Например, UPF 40 – одна единица из 40 дойдет до кожи.
🔸Есть готовые варианты солнцезащитной одежды преимущественно из синтетических волокон. В них комфортно купаться и взрослым, и детям – нет ощущения противной мокрой одежды; высыхают быстро на солнце и отводят пот.
➡Такая одежда имеет маркировку: Sun Guard или Rash guard.
🔸Сейчас много солнцезащитных купальников, я заказала нам с Аришей такие специально для отпуска. В описании сказано, что spf 50. Все закрытые участки тела реально не загорают.

Самый лучший отпуск, это когда по приезду домой, тебе говорят: а ты что совсем не загоревшая?))
04/19/2025, 11:55
t.me/doctor_neeshpapa/4100
С 1 апреля россияне могут бесплатно записать детей 8–17 лет на программу льготного обучения программированию. Цель программы — познакомить школьников с IT-профессиями, обучить разработке на Python, созданию 3D-игры и мультфильмов. Участники получат именные сертификаты, которые помогут при поступлении в вуз и в будущей карьере.

Онлайн-курс проводит федеральная школа программирования Алгоритмика, лауреат премии «Бренд года в России 2024» и участник проекта Сколково. Занятия ведут преподаватели с опытом работы в IT-компаниях, включая Яндекс, Сбер и Иннополис.

Запись открыта до конца недели. Для участия нужно выбрать направление по возрасту ребенка и оставить заявку на сайте.
https://s.algoritmika.org/cs2r7b
04/17/2025, 10:09
t.me/doctor_neeshpapa/4099
04/16/2025, 13:53
t.me/doctor_neeshpapa/4098
04/16/2025, 13:53
t.me/doctor_neeshpapa/4097
04/16/2025, 13:52
t.me/doctor_neeshpapa/4094
Планы на ближайшие 10 дней: набраться сил и хорошенько выспаться!

Дети счастливы сюрпризу (они не знали до последнего)!🥰
04/16/2025, 13:52
t.me/doctor_neeshpapa/4092
04/16/2025, 13:52
t.me/doctor_neeshpapa/4096
04/16/2025, 13:52
t.me/doctor_neeshpapa/4095
04/16/2025, 13:52
t.me/doctor_neeshpapa/4093
Закончился последний рабочий день перед отпуском. Приняла всех по расписанию + 6 человек без записи (цветение даёт о себе знать, у некоторых пациентов началось обострение астмы).

Данной фотографией уведомляю – до 27 апреля я вне зоны доступа!
04/14/2025, 16:49
t.me/doctor_neeshpapa/4091
Ну рассказывайте, было?😄
04/10/2025, 21:49
t.me/doctor_neeshpapa/4090
Ну раз про серебро вспомнили. Напомню и про Протаргол/Сиалор.

Протаргол часто назначают. "Этожнеантибиотик" и многие верят в целительную силу серебра.

❓Что представляет собой протаргол?

➡Действующее вещество- коллоидное серебро/протеинат серебра.
➡ ВОЗ запрещает использование коллоидного серебра у детей до 6 лет
➡По данным ВОЗ, способность гарантированно убивать определенные бактерии наблюдается при концентрациях ионов серебра свыше 150 мкг/л.
➡При меньшей концентрации они лишь сдерживают размножение бактерий.
➡Отметим, что это свойство - процесс обратимый, и после прекращения действующего фактора, рост и размножение бактерий возобновляются. ➡Ионы серебра убивают не все бактерии. Речь идёт только о бактериях. На вирусы или простейшие оно не действует вовсе.
➡Вывод: при любом раскладе протаргол при ОРВИ бесполезен.
➡Протаргол не действует на аденоиды! Никак. Совсем.

🔹Многие врачи назначают протаргол, чтобы "подсушить слизистую полости носа", но мы с вами знаем, что наша основная задача - это УВЛАЖНЕНИЕ слизистой.
🔹Серебро - это тяжелый металл. В санитарных нормах России - СанПиН 2.1.4.559-96 "Вода питьевая" - серебру присвоен класс опасности 2, т.е. "высокоопасное вещество".
🔹Госсанэпидемнадзор официально постановил, что серебро стоит в одном ряду со свинцом, кобальтом, мышьяком, цианидами и другими ядовитыми веществами, имеющими такой же класс опасности.
🔹Накопление серебра в организме человека может вызвать такое заболевание как - "аргироз" или "аргирия", проявляющееся в изменении цвета глаз, слизистых, кожи, которые могут приобретать цвет от серовато-голубоватого до аспидно-серого.👾
🔹Проявлению признаков аргироза способствует воздействие солнечных лучей, под действием которых кожа, насыщенная ионами серебра "засвечивается" как фотография.
🔹В официальной фармакопее США (US Pharmacopoeia and National Formulary) коллоидное серебро не указывается как средство, разрешенное к применению.
🔹Ещё 1999 году (напомню, 2025 на дворе) FDA издает циркуляр о токсичности продуктов, содержащих серебро, и ложности утверждений об их безопасности.
🔹Было указано, что распространяемые сведения о коллоидном серебре как натуральном антибиотике, эффективном при раке, СПИДе, туберкулезе и т.д. не обоснованы.⛔
🔹FDA никогда не разрешала препараты серебра к внутривенному и пероральному применению при хронических, вирусных и грибковых заболеваниях.
🔹Утверждения о коллоидном серебре, как безобидном стимуляторе иммунной системы, действенном при инфекционных заболеваниях - являются ложными.
🔹Вывод FDA: "риск использования серебряных продуктов превышает любое преимущество..."
04/10/2025, 12:24
t.me/doctor_neeshpapa/4089
Вот с этим раствором коллоидного серебра предлагали одной моей пациентке делать ингаляции через небулайзер от кашля после перенесенной микоплазменной пневмонии🫠 Самое обидное, что это назначил врач-пульмонолог😭
04/10/2025, 12:20
t.me/doctor_neeshpapa/4088
Доброе утро! ☀️

Что на завтрак?🥞🥚🥣
04/09/2025, 07:07
t.me/doctor_neeshpapa/4087
04/08/2025, 19:42
t.me/doctor_neeshpapa/4086
Ну дамаааа 👸
04/08/2025, 19:42
t.me/doctor_neeshpapa/4084
04/08/2025, 19:42
t.me/doctor_neeshpapa/4085
Немного юмора от Татьяны Докмедовны🤭

А ещё:

- да, само пройдёт;
- нет, от кашля ничего не надо, просто промывайте нос;
- скинь вес ребёнка, рассчитаю дозу;
- не существует аллергического кашля;
- солнце, ну какая гомеопатия! Мракобесием не занимаемся. Ну и что, что в чате родители написали, что им помогает. Давай по-другому попробуем полечить;
- да, можно заехать послушаться 🩺
04/08/2025, 09:17
t.me/doctor_neeshpapa/4083
Данным видео хочу вам напомнить симптомы дыхательной недостаточности⤵️

Любое заболевание нижних дыхательных путей может осложниться дыхательной недостаточностью (ДН).
Как понять есть она или нет❓
Ведь ДН может быть жизнеугрожающим состоянием и тогда нужно срочно обратиться к врачу.

🔹ДН - это не самостоятельное заболевание, это состояние в следствии какой-то болезни (пневмония, обструкция бронхов или стенозирующий ларинготоахеит, собственно обострение бронхиальной астмы, бронхиолит и др.).
🔹При этом лёгкие не в состоянии обеспечить доставку достаточного количества кислорода в артериальную кровь и выведение углекислого газа из венозной крови.
🔹Таким образом, нарушается газовый состав крови, накапливается углекислота и поражаются органы-мишени (сердце, почки, головной мозг).
⠀⠀
✔Сам ребёнок, если он уже может говорить, может пожаловаться на затрудненное дыхание и чувство нехватку воздуха.
✔Дыхание шумное, вы можете слышать хрипы и свисты на расстоянии (дистантные хрипы)
✔Может быть раздувание крыльев носа, “кряхтящий” выдох
✔Втяжение кожи в межреберных промежутков и яремной впадины (это ямка между ключицами) и надключичных впадины при дыхании. Смотрите видео ⬆️
✔Участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания, дышит часто животом.
✔Учащенное дыхание (тахипноэ).
✔Цианоз (посинение кончика носа, носогубного треугольника).
✔К общим симптомам относятся выраженная слабость и моментальная утомляемость, потливость, учащённое сердцебиение. В совокупности с какими-то вышеперечисленными симптомами👆🏻
⠀⠀
И если что-то отличается из текуших симптомов, которые вы видели неоднократно у своего ребёнка во время болезни - вас это должно как минимум насторожить.
04/08/2025, 09:14
t.me/doctor_neeshpapa/4082
Мальчик, 5 лет. Обострение бронхиальной астмы, впервые установленный диагноз. Хотя мама подозревала. У папы бронхиальная астма, дыхательная аллергия (пыльца сорных трав, шерсть/эпителий кошки).
На приёме у ребенка достаточно выраженная одышка, симптомы дыхательной недостаточности, снижение сатурации, дистантные свистящие хрипы.
До этого лечили диетой, исключением молочки, сладкого. Ну хоть Пульмикорт временно назначали и на том спасибо.
Только здесь необходима третья ступень, так как на средних дозах ИГКС потребность в короткодействующих бронхорасширяющих была 3-4 раза в неделю. Сейчас назначен комбинированный препарат ИГКС+длительнодействующий бронхорасширяющий.
Вчера пришлось ввести СГКС (преднизолон) + ингаляции.
04/08/2025, 09:10
t.me/doctor_neeshpapa/4081
IMG_3946.MOV
04/07/2025, 20:16
t.me/doctor_neeshpapa/4079
Гибкие навыки (soft skills) – нужны всем и всегда по жизни!
Даже на примере медицины: сейчас огромное значение уделяется развитию гибких навыков у врачей. Мы проходим тренинги, обучения по навыкам коммуникации, ведь нас этому не учили в институте. А хотелось бы!

Артём продолжает обучение в академии Ukids! Новый месяц - новые темы по развитию гибких навыков (soft skills)🔥
🌟Артём уже прошёл обучение о том, как распределить свое время, как разделять большие задачи на маленькие, как не отвлекаться на пожирателей времени (гаджеты, игры).
🌟Потом был офигенный блок про эмоции: как распознать манипуляцию, как отстаивать свои границы, как экологично проявлять свои эмоции, про дружбу, страх, эмпатию.
🌟Сейчас начался блок про общение: как находить общий язык с людьми, решать конфликты без ссор и драк.
🌟И впереди ещё много инересного! Даже будет блок про финансовую грамотность, интернет безопасность и как не попасться на «удочку» мошенников!

В Академии Ukids учат детей⤵️
✅Развивать у детей ментальные навыки, которые помогут им и сейчас, и в будущем они смогут стать лучшей версией себя!
✅Гибкие навыки, такие как самоорганизация, дисциплина, планирование, умение управлять своими эмоциями, уметь слушать и слышать, бережно разрешать конфликты, выстраивать свои личные границы и так далее, помогают детям справляться с учебой, находить верных друзей, а в будущем — строить карьеру и вообще управлять своей жизнью.

➡️Занятия проходят онлайн по видеозвонкам, один раз в неделю, по часу. В группе всего 5-7 детей примерно такого же возраста как и у вашего ребёнка.

🔥Сейчас у академии Ukids фантастическое предложение: при регистрации по ссылке вы получаете БЕСПЛАТНУЮ диагностику навыков ребёнка + в подарок недельный обучающий курс для родителей.

👉🏻Диагностика навыков ребенка проходит как игровое занятие на 45 минут, онлайн в группе с детьми возраста вашего ребенка с педагогом-психологом.
👉🏻После этого занятия вы получаете диагностический лист с результатами и рекомендациями от педагога какие гибкие навыки (soft skills) у ребенка хорошо развиты, а какие слабо и как вы можете развивать их самостоятельно дома.
👉🏻Вам будет доступен чат с психологами, где вы сможете задать любой интересующий вопрос и получить рекомендацию эксперта.
👉🏻В недельный обучающий курс для родителей входят :
📍 Лекция “3 принципа решения любых проблем в отношении детей и родителей”
📍 Лекция “Как мотивировать ребенка”
📍 Лекция-хит “Домашка без связи”
📍 Методичка “Как родителю помочь себе, когда накрывают эмоции”
📍 3 техники на улучшения контакта с детьми.

Зарегистрируйтесь на бесплатную диагностику, получайте бонусом бесплатный родительский курс, а там уже решите, хотите ли вы продолжать. Вы ничего не теряете! 🤗

Всего через неделю ВЫ:
✔️Научитесь поддерживать себя в любой непростой ситуации, связанной с ребенком.
✔️Познакомитесь с людьми, которые не понаслышке знают о ваших сложностях и их решениях.
✔️Поймёте какие навыки развивать у своего ребёнка для его наиболее счастливого будущего!

Реклама. ООО "Юкидс", ИНН 7707454940
04/07/2025, 20:16
t.me/doctor_neeshpapa/4075
04/07/2025, 20:16
t.me/doctor_neeshpapa/4080
IMG_3945.MOV
04/07/2025, 20:16
t.me/doctor_neeshpapa/4077
IMG_3944.MOV
04/07/2025, 20:16
t.me/doctor_neeshpapa/4078
IMG_3943.MOV
04/07/2025, 20:16
t.me/doctor_neeshpapa/4076
04/07/2025, 20:00
t.me/doctor_neeshpapa/4074
04/07/2025, 20:00
t.me/doctor_neeshpapa/4068
04/07/2025, 20:00
t.me/doctor_neeshpapa/4073
04/07/2025, 20:00
t.me/doctor_neeshpapa/4069
04/07/2025, 20:00
t.me/doctor_neeshpapa/4071
Вчера провели классный выходной. Катались на «Магическом экспрессе». Любители Гарри Поттера заценят. В восторге и дети, и взрослые 🌟

Палочки вверх!🪄Каве иникум!
04/07/2025, 20:00
t.me/doctor_neeshpapa/4067
04/07/2025, 20:00
t.me/doctor_neeshpapa/4072
04/07/2025, 20:00
t.me/doctor_neeshpapa/4070
Минус 4 кг за неделю. Лицо осунулось. 99,9% моего сознания занимает боль в голове и страх, что она усилится. Я как та бабушка, хожу с тонометром, постоянно измеряю давление, боюсь увидеть высокие цифры.
Сказать, что я истощена - ничего не сказать.
К нейрохирургу съездила. Из хорошего: аневризма малых размеров, пока только наблюдать, сейчас операция не нужна.
Мои симптомы не связаны с аневризмой, случайная находка. Нужно выровнять давление, лишние скачки не нужны. Но всё же сходимся на том, что гипертензия - это стресс-реакция на боль.

P.S. план «выспаться на выходных» был провален…
04/07/2025, 19:52
t.me/doctor_neeshpapa/4066
Ну что ж…аневризма внутренней сонной артерии. На КТ сосудов с контрастированием сейчас тоже подтвердили.
Пока дурацкое состояние. И да, прохожу все стадии, как обычный пациент: отрицание, торг, злость. До принятия ещё не дошло дело. Жду понедельника и консультации нейрохирурга. Так как размеры аневризмы небольшие, больше шансов, что будут просто наблюдать, чем делать операцию. В общем, не буду себя накручивать раньше времени.
Я ж сильная, вы же знаете! И не такие потрясения переживали!
Как я говорю своим пациентам: не раскисать! Поборемся ещё!

Всем хороших выходных!🧡

По плану: выспаться за все последние бессонные ночи.
04/04/2025, 21:04
t.me/doctor_neeshpapa/4065
Ну и ещё чуть-чуть про корь.

На территории РФ, в настоящее время, ситуация по кори признана неблагополучной.

👉Корь является тяжёлой детской инфекцией вирусного происхождения.
👉Передается воздушно-капельным путем и является крайне опасной.

❗Боимся не столько саму корь, а ее осложнений!
Особенно подвержены осложнениям дети до пяти лет жизни, а также взрослые.

Самыми серьезными осложнениями могут стать: энцефалит отит, миокардит, гепатит, слепота, поражение дыхательных путей, (пневмония, бронхиолит).
Коревая пневмония - крайне тяжёлая, характеризуется быстропрогрессирующим течением и ранним развитием острой дыхательной недостаточности. Летальность очень высокая.

Специфического лечения против вируса кори до сих пор не найдено, поэтому наилучшим методом борьбы признана ее специфическая вакцинопрофилактика.
04/03/2025, 20:54
t.me/doctor_neeshpapa/4064
Настало мое любимое время 🧡
Время невероятно красивых закатов в Казани 🌇
04/03/2025, 20:46
t.me/doctor_neeshpapa/4063
04/03/2025, 20:31
t.me/doctor_neeshpapa/4062
Женщина, 1951 г.р (т.е. 74 года уже)
В 9 мес. перенесла корь с осложнениями, в том числе была коревая пневмония.
В детстве частые гнойные бронхиты, пневмонии. Никто толком и не обследовал тогда. Жили в селе, рентген уж редко делали, только если в район ехать. КТ тем более не был тогда.
Кашель, гнойная мокрота полным ртом, температура - вот её воспоминания из детства.
«Все гуляют, а я на печке лежу укутавшись. Антибиотик на 21 день, да травами лечили».
В более старшем возрасте выявлены бронхоэктазы.
В 1980 году выполнена резекция нижней доли справа (т.е. нижняя доля удалена полностью).
Кашель продолжался, но хоть пневмонии перестали рецидивировать.
В 2001 г. перенесла и туберкулез ещё. После него посттуберкулезные изменения в виде обызествления и фиброза в верхних отделах. Т.е. ещё минус участок здоровой лёгочной ткани.
Все эти изменения конечно же значительно влияют на функцию внешнего дыхания. По спирометрии очень низкие показатели жизненной ёмкости лёгких - 47%, ОФВ1 - 36%.

Ниже приложу видео её КТ органов грудной клетки👇🏻
04/03/2025, 20:27
t.me/doctor_neeshpapa/4061
А теперь слушайте историю, как перенесенная корь в детстве наложила отпечаток на всю жизнь у одной женщины…
04/03/2025, 20:10
t.me/doctor_neeshpapa/4060
04/02/2025, 19:37
t.me/doctor_neeshpapa/4056
04/02/2025, 19:37
t.me/doctor_neeshpapa/4057
8 дней персонального ада.😢
Фото сделано утром, за 20 минут до начала приёма, когда я даже не могла встать с кровати из-за боли.

Диагноз: мигренозный статус.
Направили на мрт головы ещё.
После капельницы ожила немного.
Не идеально ещё, но хотя бы не так реагирую на свет и звуки, могу повернуть шею, захотелось хоть что-то поесть🙏🏻
04/02/2025, 19:37
t.me/doctor_neeshpapa/4055
Доктор, ну что там у нас с весной? 🌿

Как всегда, сезон аллергии в полном разгаре. В кабинетах уже аншлаг: у кого-то нос не дышит, у кого-то глаза слезятся, у кого-то атопический дерматит обострился.

И от аллергиков я часто слышу закономерный вопрос: «А как проветривать, если за окном пыльца летает?»

Что тут скажешь:

🚫 Очиститель воздуха? Он, конечно, соберёт пыль, но свежего воздуха в квартиру не добавит.
🚫 Увлажнитель? Хорошая штука, но от аллергенов он не избавит.

А вот если подавать чистый воздух прямо с улицы, но без всей этой летающей напасти?

✅ Бризер AIRNANNY A7 от ATMEEX – устройство, которое решит эту проблему.
✔️ Забирает воздух с улицы, но не пускает внутрь пыльцу и грязь.
✔️ Следит за уровнем CO₂, чтобы вы не засыпали в духоте.
✔️ Может увлажнять воздух (определённые модели).
✔️ Работает тихо, не пугает даже самых чутких малышей.

Чистый воздух должен быть в каждом доме!

🔥 Сейчас, кстати, на ATMEEX AIRNANNY A7 скидка 20% до 5 апреля.

Реклама ООО "Бризекс"
ИНН 7811763077
ERID 2VtzquvnM5z
04/02/2025, 17:28
t.me/doctor_neeshpapa/4054
💔
04/01/2025, 21:43
t.me/doctor_neeshpapa/4053
Видимо Джесси была в прошлой жизни волейболисткой 🏐
04/01/2025, 21:42
t.me/doctor_neeshpapa/4052
04/01/2025, 19:54
t.me/doctor_neeshpapa/4050
КТ пациентки. Тут нужна будет трансбронхиальная биопсия.
04/01/2025, 19:54
t.me/doctor_neeshpapa/4051
Пациентка с тяжёлой подагрой. Ко мне направлена ревматологом по поводу образования в правом лёгком. Тофусы как из учебника по госпитальной терапии.
04/01/2025, 15:27
t.me/doctor_neeshpapa/4049
Но аватарка красивая❤️
Скучаю по Тбилиси.
04/01/2025, 10:43
t.me/doctor_neeshpapa/4048
Когда завладела аккаунтом мужа)
С 1 апреля😄

Но про «страшный вирус» я всё таки расскажу.
Никакого «нового и страшного вируса» нет.
Это все та же микоплазма, что бушует с ноября 2024.
Микоплазма не вирус, а бактерия!

Много мы про неё много говорили, можно поискать в ленте.
04/01/2025, 10:41
t.me/doctor_neeshpapa/4047
Когда завладела аккаунтом мужа)
С 1 апреля😄

Но про «страшный вирус» я всё таки расскажу.
Никакого «нового и страшного вируса» нет.
Это все таже микоплазма, что бушует с ноября 2024.
Микоплазма не вирус, а бактерия!

Много мы про неё много говорили, можно поискать в ленте.
04/01/2025, 10:41
t.me/doctor_neeshpapa/4045
04/01/2025, 10:41
t.me/doctor_neeshpapa/4046
03/30/2025, 12:42
t.me/doctor_neeshpapa/4044
03/30/2025, 12:42
t.me/doctor_neeshpapa/4043
03/30/2025, 12:42
t.me/doctor_neeshpapa/4042
Коротко о моих последних четырех днях.
Я никогда не измеряла себе давление, ну если только в беременность.
Последнюю неделю очень болела голова (8-9 баллов из 10).
1200 мг ибупрофена без эффекта. Головная боль была с одной стороны и сначала я связала её с миозитом, так как с той же стороны «заклинило шею», не могла повернуть её. Связывала с недосыпом, так как сплю по 2-4 часа, а потом просто просыпаюсь и не могу уже уснуть (над бессоницей работаем, вновь меняют лечение).
А потом возникло страшное головокружение и когда вставала на приёме послушать пациента всё плыло.
Моксонидин справляется, но ненадолго. Теперь буду обследоваться, анализы, УЗИ сосудов, суточное мониторирование АД и дальше по списку.
Не так рано я ждала гипертонию. Позвонила маме. Она рассказала, что у неё давление начало повышаться в 35, после моих родов. А у сестры вообще в 31 год.
Штош…баба Таня приветствует вас🤝

Но есть надежда, что повышение давление связано с приёмом максимально высоких доз антидепрессантов и нейролептиков.
03/30/2025, 12:42
t.me/doctor_neeshpapa/4041
Search results are limited to 100 messages.
Some features are available to premium users only.
You need to buy subscription to use them.
Filter
Message type
Similar message chronology:
Newest first
Similar messages not found
Messages
Find similar avatars
Channels 0
High
Title
Subscribers
No results match your search criteria