Уход за кожей после удаления образования

Собрал для вас практический гайд:
— что делать в первые дни,
— чем обрабатывать,
— когда обращаться к врачу.
⠀
🇯🇵Сохраняйте, чтобы не потерять.

Чёткий план — лучший помощник в восстановлении.


Открыть файл

Вчера был особенно тёплый момент: пациентка принесла чай и конфеты.
⠀
Такие маленькие знаки внимания напоминают: за каждым приёмом, за каждым диагнозом — живые люди и их доверие.
⠀
Тёплый чай в такую погоду — как маленький праздник.

Спасибо за тепло, заботу и доброе отношение💙

Топ недели: лучшие статьи от наших специалистов

Собрали для вас всё самое полезное и важное за последние дни — коротко, по делу и с заботой. Чтобы вы могли быстро найти ответы на волнующие вопросы, сохранить себе или отправить близким:

✔️Как выбрать тонометр и правильно измерять давление? — советы кардиолога

✔️Эпилепсия без мифов — разъяснения эпилептолога

✔️Что делать с тревогой? — психотерапевт о тонкостях работы с эмоциями

✔️Болит челюсть? Щелкает сустав? — гнатолог о частых проблемах

✔️Гормоны под контролем — эндокринолог о важном

✔️Как правильно восстанавливаться после травм? — советы реабилитолога

✔️Здоровье женщин: что важно знать? — рекомендации гинеколога

✔️Когда стоит обратиться к неврологу? — признаки, которые нельзя игнорировать

✔️Что нужно знать о подготовке к операции — взгляд хирурга

✔️Современные подходы в онкологии — последние новости от онколога

🇯🇵Мы стараемся, чтобы каждый материал был не только полезным, но и поддерживающим. Читайте, сохраняйте, делитесь с теми, кому это может быть важно.

Позаботимся о здоровье вместе!

Можно ли удалить родинку летом? ⠀

Короткий ответ: да, можно. ⠀

И если вы давно хотели, но всё откладывали — лето не повод ждать до осени. ⠀

❗️Главное — понимать, как ухаживать после удаления, а не «в какое время года» делать.

Откуда вообще пошёл миф, что летом нельзя?

Раньше, когда использовали травмирующие методы (глубокое прижигание, крио, резкие мази), действительно было больше шансов, что на солнце останется пигмент или грубый шрам.

Сегодня всё иначе:

— современная местная анестезия
— аккуратный хирургический разрез
— косметический шов
— подробные рекомендации по уходу ⠀

Это не та ситуация, где жара «мешает заживлению».

Что важно учитывать летом?

— Избегать активного солнца на зоне удаления
— Не загорать, пока не заживёт
— Не распаривать (сауны, горячие ванны, пляжи — подождут 2 недели)
— Не тереть мочалкой
— Наносить SPF на зону (после полного заживления)

Вот и всё. Остальное — мифы.

Итог:

Удалять родинку можно в любое время года. Самое небезопасное — это откладывать, если образование тревожит, меняется, травмируется или вызывает сомнения.

Если вы хотели — лето не мешает.

В прошлый вторник провёл онлайн-консультацию мужчине, 34 года, живёт на Бали.
⠀
Упал со скутера. Серьёзных травм нет — только повреждение кожи на колене. Но из-за климата и частого купания в океане — рана начала сочиться, тянуть.
⠀
Обрабатывали антисептиком. Пластырь меняли раз в день.
Местный врач назначил антибиотик.
⠀
После консультации:

— Добавили йодсодержащий антисептик,
— Перевязку — 2 раза в день,
— Пластырь с антимикробной подушечкой.
⠀
Мужчина каждый день присылал фото. Мы отслеживали динамику.
⠀
Через неделю — рана подсохла, появилась корочка, воспаление ушло. Всё заживает спокойно, без осложнений.
⠀
Важно: и к перевязкам, и к выбору препаратов — мы подошли с учётом климата. То есть: влажность, высокая температура, постоянный контакт с водой, микроорганизмы в почве, открытая одежда, активное солнце.
⠀
Даже антибиотик подбирался с этим фоном. Плюс — рекомендовали воздушные ванны и аккуратное «солнце» на этапе заживления.
⠀
Как в Простоквашино: «Вот до чего техника дошла»😁
⠀
Можно быть в тысячах километров, в другой стране, в другом часовом поясе — и всё равно получить помощь.

Топ 3 диагноза в приемном отделении после Пасхи

Варикоз во время и после беременности — когда просто наблюдать, а когда уже пора что-то делать?

Весна, тепло, легкая одежда — и всё чаще появляются вопросы:

«Это нормально, что после родов вены не ушли?»
«Почему ноги болят к вечеру?»
«Когда нужно идти к врачу, а когда можно просто подождать?»

Беременность — особый период, и с венами в это время происходит многое:

— появляются «звёздочки»,
— вылезают вены, которых раньше не было,
— ноги отекают и устают быстрее,
— всё это — на фоне гормональных изменений и увеличенной нагрузки.

Чаще всего — это временное
После родов часть симптомов уходит. Вены становятся меньше, отёки уменьшаются, исчезают «паутинки».
Но важно не пропустить момент, когда уже нужно что-то делать.

🔍 Когда можно просто наблюдать:
— вены не болят и не воспаляются,
— кожа не меняет цвет,
— нет постоянной тяжести или судорог.

В этом случае чаще всего достаточно:
— компрессионного трикотажа (чулки, гольфы),
— умеренной активности,
— отдыха с приподнятыми ногами,
— наблюдения врача.

🩺 Когда стоит показаться врачу:
— вены сильно расширяются и болят,
— под кожей появляются уплотнения,
— кожа становится сухой или темнеет,
— отёк держится только на одной ноге,
— усилились боли после родов.

Иногда варикоз — это косметическая особенность. А иногда — сигнал, что нужно помочь венам сейчас, чтобы не было осложнений потом.

Если не уверены и вас это тревожит — обязательно запишитесь на осмотр к хирургу.

«А болело слева, а причина была справа»: короткая история с ночной операции

Поступил пациент с сильной болью в животе. По всем данным — воспаление и, скорее всего, прободение кишки в левой части живота.
Компьютерная томография это подтверждала.
⠀
То есть всё указывало на одно:

— Болит слева
— Воспаление слева
— Значит, оперировать будем левую часть кишечника

Идём на операцию.
⠀
А там — совсем другая история.

Кишечник немного «перепутал карты».
Один его участок, который обычно находится справа, сместился к центру. А воспалённый аппендикс — оказался вообще слева.
С гнойником.

Болело слева, выглядело как одно — а причина оказалась совсем в другом.
⠀
В итоге: удалили аппендикс, промыли живот, ввели специальную трубку в кишечник (это называется интубацией), чтобы временно разгрузить его и избежать осложнений.

⠀
Почему рассказываю?

Потому что даже самые точные исследования не всегда показывают всё.
⠀
В хирургии нет мелочей.
И даже если всё кажется знакомым — бывает иначе.
Мы всегда смотрим не только «по учебнику», но и по ситуации. Чтобы точно понять, что происходит — и как лучше помочь.

Христос Воскресе!

Поздравляю всех православных с этим важным, глубоким, по-настоящему тёплым днём.
⠀
Пусть будет здоровье — у вас и у ваших близких.
Пусть в доме будет уют и простые радости: запах кулича, любимые голоса за столом, детский смех, тепло рук.
⠀
Пусть то, что беспокоило — уходит. А то, что важно — остаётся рядом.
⠀
Пусть хватает сил прощать, беречь, начинать сначала.
⠀
Спасибо, что вы здесь.
Спасибо, что делитесь своими историями, доверием, словами.
⠀
С праздником.
Со Светлой Пасхой!

Друзья, с заботой напоминаю:
⠀
📍 Сегодня, 18 апреля, почти весь день расписан.
Есть только одно свободное окошко.
⠀
📍 В воскресенье приёма не будет.
⠀
С понедельника работаю в обычном режиме — можно записаться на очную или онлайн-консультацию.

Спасибо за такие слова. Каждый отзыв — это не просто оценка.

Это поддержка для тех, кто пока сомневается, тревожится, откладывает визит.
⠀
Благодаря вам кто-то завтра не испугается — и вовремя обратится. А это, возможно, изменит его жизнь.

#отзыв

Гнойник: мазать или вскрывать? ⠀

Кажется, вопрос простой. Но именно с этим люди чаще всего тянут до последнего. ⠀ Сначала мажут, потом колдуют, потом терпят. И только когда боль становится резкой, а место распухает — приходят.

Давайте разберёмся: когда ещё можно мазью, а когда уже точно к врачу.

📍 Что такое гнойник (или абсцесс)?

Это когда в ткани скапливается гной. Причина — бактерии, чаще всего стафилококки.

Они попадают через микроповреждение кожи (царапина, укус, вросший волос, укол)
→ начинается воспаление
→ организм пытается «оградить» инфекцию
→ появляется капсула с гноем внутри.

📌 Это не прыщ, который можно выдавить. Это замкнутое воспаление, которое организм изолировал — и теперь сам не справляется.

Можно ли мазать?

Иногда — да. Но только на раннем этапе.

Если:

— покраснение небольшое
— нет сильной боли
— нет температуры
— гной ещё не «сформировался в карман»

📌 В этом случае помогают тёплые компрессы, антисептики и мази с вытягивающим действием (ихтиоловая, левомеколь, Вишневского).

А когда уже только к хирургу?

Если:

— боль нарастает

— место горячее и уплотнено

— появилась пульсация

— центр побелел или стал с синюшным оттенком

— поднимается температура

— гной виден под кожей

📌 Всё это значит: гнойник «созрел», и мази не справятся. Он не рассосётся. Он не прорвётся «аккуратно». И да, выдавливать его самому — опасно.

Что делает хирург?

— Обезболивает (да, сначала укол, но потом — не больно)

— Делает небольшой надрез

— Выпускает гной

— Обрабатывает и закладывает мазь

— Иногда — ставит дренаж (если очаг глубокий)

После этого — контроль, перевязки, восстановление.

📌 Это быстро. И главное — безопасно.

Итог:
Мазь — это не универсальный ответ. Она может помочь в самом начале. Но если больно, горячо и хуже — не тяните.

Лучше выбрать один аккуратный разрез, чем неделю с температурой и риском осложнений.

Сегодня предлагаю провести рубрику «ВОПРОС—ОТВЕТ»

Разберу вопросы к прошлому эфиру, плюс, вы сможете спросить о том, что вас тревожит.


Отвечаю на вопросы

— «вот здесь болит и не знаю к какому врачу пойти»

— мне назначили операцию, но я сомневаюсь нужна ли она мне

— вопросы назначения препаратов

— любые вопросы по хирургии.


Задаем вопросы в комментариях👇🏼

Приветствую, друзья!👋

Вижу, у нас в канале много новеньких. Рад приветствовать вас в нашей уютной компании.


Меня зовут Михаил. И я врач-хирург. Подробнее обо мне можно прочитать ЗДЕСЬ.

Контрактубекс: честный разбор от хирурга. Работает ли он на самом деле?⁠⁠

Контрактубекс один из самых популярных препаратов для лечения рубцов. Его рекламируют как средство, которое «сглаживает», «размягчает» и «убирает» следы после операций, травм, прыщей и ожогов. Но насколько он действительно эффективен — и стоит ли тратить на него деньги? Вот честный разбор с позиции практики и доказательной медицины.


Что входит в состав Контрактубекса?

Препарат содержит три активных вещества:

🔺Экстракт лука (Allium cepa) — предполагается, что он обладает противовоспалительным действием и может замедлять рост фибробластов (клеток, участвующих в образовании рубца).

🔺Гепарин — разжижает кровь, улучшает кровоснабжение и снижает воспаление.

🔺Аллантоин — помогает отшелушивать омертвевшие клетки кожи и стимулирует заживление.


Что говорит наука?

Есть исследования, которые показывают умеренную эффективность Контрактубекса при свежих рубцах:

1. «Efficacy of topical onion extract, heparin, allantoin gel in scar management after surgery» (Dermatol Surg. 2006): препарат показал улучшение внешнего вида рубцов у пациентов после операций.

2. «Topical onion extract gel versus silicone gel in the treatment of scars» (Int J Dermatol. 2009): Контрактубекс был сравним по эффективности с силиконовым гелем, признанным стандартом лечения гипертрофических рубцов.

Гипертрофический рубец — это утолщённый, плотный рубец, выступающий над поверхностью кожи, но остающийся в пределах раны (в отличие от келоида).

Но!

1. Практически все эти исследования — маленькие по выборке.
2. Часто они финансируются производителем препарата.
3. Мета-анализов (объединённых больших исследований) по Контрактубексу нет.

Мой клинический опыт

Честно? Я не назначаю Контрактубекс. За 12 лет работы я не увидел разницы между пациентами, которые его применяли и теми, кто — нет.

Возможно, он немного помогает при очень свежих рубцах, если начать наносить гель сразу после заживления. Но в своей ежедневной практике, я разницы, повторюсь, не увидел.

Единственная ситуация, где я допускаю его использование — у людей со склонностью к келоидным рубцам. Но и то — только в комплексе с другими методами.

Вывод

1. Контрактубекс — не волшебное средство, как это часто подаётся в рекламе.

2. Он гипотетически может немного помочь при свежих рубцах, особенно если использовать его сразу после заживления.

3. Но при зрелых, застарелых, плотных рубцах — эффект минимален.

И да, лечение рубцов — это всегда индивидуально. Учитываются тип кожи, расположение, возраст рубца и другие факторы. Лучше всё обсуждать с врачом.


А есть ли у вас рубцы/шрамы на теле?

Папка с врачами, которым можно доверять.

Собрал для вас подборку врачей разных специальностей, к которым мне не стыдно направить своих пациентов. Все коллеги ведут практическую деятельность, имеют научный и доказательный подход и всегда в курсе новых актуальных знаний в своей специальности.

🧰Реабилитолог - Тишин Максим Юрьевич, автор ТГ-канала о реабилитации и массаже, рассказываю о боли в спине, артрозах, инсультах.

🧠 Психотерапевт + невролог - Наталья Сафонова, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник, автор канала по психотерапии и аудиоподкаста.

👁️ Офтальмолог - Сугак Евгений Васильевич -канал для пациентов о лечении глазных болезней.

👨‍⚕️ Хирург – Мартынов Михаил Алексеевич, автор канала про жизнь врача-хирурга: интересные случаи из практики, страхи пациентов, операции и отцовство. Пишу просто и с заботой — чтобы стало понятно, а не страшно.

👼🏻Гастроэнтеролог,педиатр- Тулякова Альбина Раисовна, автор канала о детском здоровье.

ДОБАВИТЬ ВСЕХ ВРАЧЕЙ ОДНОЙ КНОПКОЙ

Почему важно делать гистологию после удаления

Пациент приходит удалить родинку, папиллому или жировик — и удивляется, что я предлагаю отправить образование на гистологию. ⠀

— «Ну она же нормальная!»
— «Меня только внешний вид беспокоит».
— «Зачем тратить деньги, если и так понятно, что это не рак?»

Давайте объясню, зачем.

Гистология — это не «на всякий случай». Это стандарт медицинской безопасности. ⠀ Когда мы удаляем кожное образование, мы видим его внешне. Но внутри может быть совсем другая история. ⠀

Родинка, которая «не мешала», может оказаться диспластическим невусом.

Папиллома — иметь признаки воспаления или атипии.

Жировик — быть не липомой, а чем-то более сложным (например, фибромой или дерматофибросаркомой — пусть и крайне редко, но бывает).

Без гистологии — это как гадать по фото. Даже опытный глаз не может на 100% определить, всё ли хорошо. ⠀

Гистология — это когда образование отправляют в лабораторию, где его изучают под микроскопом. ⠀

Это даёт:

— точный диагноз
— понимание, всё ли удалено в пределах здоровых тканей
— уверенность, что лечить больше ничего не нужно

А что если «что-то найдут»?

Хорошо, что нашли сейчас. Когда всё уже удалено. Когда можно просто наблюдать или пройти небольшой курс лечения.
Гораздо лучше, чем через год столкнуться с чем-то серьёзным — и жалеть, что «просто удалили без анализа».

Вывод: Удаление — это не только про эстетику. Это про здоровье.

🇯🇵И если вы удаляете родинку, образование или жировик — просто уточните, будет ли гистология. Это стандарт. И ваша безопасность.

#родинки

Больно ли удалять родинку?
Один из самых частых вопросов — и один из самых понятных.
⠀
Потому что за ним стоит сразу два страха:
— будет ли больно
— останется ли шрам
⠀
Давайте по-честному, без «ничего не почувствуете» и «пять минут — и всё».

Как всё проходит?

Удаление родинки (невуса), папилломы или жировика — это не «прижигание» в салоне, а медицинская мини-операция.
⠀
— Используем местную анестезию.
Укол похож на обычный укол в десну у стоматолога. Несколько секунд — и вы не чувствуете ничего.
⠀
— После обезболивания мы аккуратно удаляем образование.
Если это хирургический метод — делаем круговой разрез в пределах здоровых тканей.
⠀
— Потом — один шов. Обычный или внутрикожный, в зависимости от места.
⠀
— Вся процедура занимает около 15–20 минут.

Что с болью?

Больно — только на этапе укола.
Сама процедура проходит безболезненно.
⠀
После — может быть лёгкий дискомфорт, как после царапины или синяка.
Часто — вообще никаких ощущений.

А что с шрамом?

Это зависит от:
— метода удаления
— размера образования
— ухода после процедуры
— места на теле
Если важно, чтобы следа почти не осталось — используем внутрикожный косметический шов, даём рекомендации по уходу и снятию воспаления.

📌 И главное — хирург, в отличие от косметолога, шьёт каждый день.
Это его работа. И аккуратность — часть этой работы.

Итог:
Удалять родинку — не страшно, если знаешь, как это проходит.
Страшно — не знать, что именно у тебя на коже.
⠀
Если вы давно ходите с мыслью «убрать бы, но страшно» — приходите.
Разберёмся, нужно ли вообще удалять, объясню всё по-человечески.
⠀
Иногда всё, что нужно — это спокойный врач, нормальное объяснение и 20 минут времени.

#родинки

🙌🙌🙌🙌Друзья, вынужден сегодня перенести прямой эфир на следующую неделю

Обязательно сделаю анонс

С заботой напоминаю, что завтра в 16.00 по Мск я в канале проведу прямой эфир

Мы с вами разберем вопросы, которые касаются не только хирургии, а медицины и здоровья в целом.

Это и к какому врачу вам пойти, какие анализы сдать и что нужно делать конкретно в вашей ситуации.

Продолжительность эфира — до 30 минут

Вы можете задать свой вопрос под этим постом 👇🏼или здесь.

🗓️Дайджест постов за март

С заботой о вас собрал дайджест постов за март, чтобы нужная информация всегда была под рукой, в одном месте.

Родинки: удалять или оставить? Как понять, когда это действительно важно

5 вещей, о которых стоит знать перед выбором между частной клиникой и гос учреждением

Хирургический осмотр: будет ли больно и чего ждать?

Когда вместо швов – обычный пластырь! Что должно быть в каждой аптечке?

Как понять, что грыжа стала опасной?

🟡 Тест: Проверьте, как работает ваш желчный пузырь!

Как понять, что проблема в желчном пузыре?

Почему мы откладываем поход к врачу (и как перестать бояться)

Родинка, папиллома, жировик — удалять или оставить? К кому идти и что важно знать

Когда боль терпимая — но уже не норма. Почему стоит разобраться сейчас

Что точно нельзя есть после операций — даже если это «полезно»

❓Задай вопрос хирургу

Я знаю, как это бывает. Проблема со здоровьем есть. Она тревожит. Иногда больно, иногда просто не даёт покоя.

Но то некогда, то страшно, то кажется, что «ещё подожду, потом разберусь». И в итоге — она не исчезает. А вы всё время о ней думаете.

Если это про вас — давайте сделаем первый шаг.

В эту субботу я проведу прямой эфир. Без приёма, без диагноза, без осмотра. Но вы можете задать свой вопрос прямо под этим постом — и получить от меня понятный ответ на эфире.

Я не смогу лечить онлайн.
Но я могу:

— объяснить, с чего начать
— к какому врачу пойти
— какие обследования нужны
— когда можно не паниковать
— а когда — лучше не ждать

Это бесплатно.
Это спокойно.
Это удобный и безопасный способ наконец разобраться, а не откладывать ещё на месяц.

📍 Эфир пройдёт здесь, в телеграм, в эту субботу. Время напишу чуть позже.

30 минут — только вы и ваше здоровье.

Пишите свой вопрос — я с заботой и вниманием на него отвечу👇🏼

Вы часто спрашиваете: к кому пойти на УЗИ, чтобы не просто получить заключение, а действительно понять, что происходит с организмом?


Я рекомендую Елену Вячеславовну Давыдову. Она принимает в клинике Фомина и делает УЗИ так, чтобы вы ушли с чётким пониманием, что делать дальше — без лишней тревоги, без догадок, без беготни по врачам в поисках ответов.

🔹 Видит даже то, что другие могут пропустить. Особенно если речь о новообразованиях, воспалениях, проблемах с сосудами.
🔹 Определяет точные размеры, расположение, кровоснабжение — даёт хирургу всю информацию для верного лечения.
🔹 Объясняет доступно и спокойно. Если есть проблема — разложит по полочкам, если нет — успокоит и скажет, на что обратить внимание в будущем.

Хороший врач — это не только точность диагностики, но и ощущение безопасности, когда ты знаешь, что с тобой всё будет в порядке.

Если хотите УЗИ, после которого вам всё станет ясно, — идите к ней. Проверено.

Ссылку на нее не даю, тк это не реклама, а искренняя рекомендация.

🇯🇵Сохраняйте, чтобы не потерять/ не забыть

Я всегда думал, что ночи, когда дети уснут чуть раньше, можно проводить романтично с женой…

Да, мы их и проводили вместе. Но не в эту пятницу.

Сначала сбивали несбиваемую температуру младшему сыну, а потом до 2х ночи занимались угадайте чем?😁

Не угадали)

По всей кухне и в разных позах собирали ртутные шарики🤦🏼‍♂️ Андрею понадобилось 30 секунд на чистку зубов и забег на кухню. Было очень разнообразно. И веник, и влажные салфетки, и листы А4 и скотч.


Кстати, в этом году к нам привозили мужчину 56 лет. Он 3 года ел ртутные шарики.


А вы разбивали термометр?

Коротко о том, как проходят мои «выходные»😁🫣