Сердечные проблемы в футболе. Почему истории Эриксена и Фехера будут продолжаться. Мнение.
К сожалению, даже те, кто увлекаются футболом сравнительно недавно, могут не задумываясь назвать несколько трагичных историй прямо на футбольном поле. Но как же так? Большие футбольные клубы обладают хорошим медицинским штабом, крутым оборудованием и вообще там, где крутятся большие деньги, такие случаи не могут и не должны происходить.
Давайте я найду 5 причин, почему те, кто так думают, заблуждаются.
Причина 1. В топовых футбольных клубах работают лучшие врачи. Это неправда по нескольким причинам. Каждый студент медицинского университета (который хочет лечить людей, а не потому что мама сказала) хочет лечить болезни и спасать людей. В спортивном сообществе, будем честны, клиентской базы себе не сделаешь и медицинской практикой не займешься. Даже при неплохих зарплатах (которые, за рубежом не сильно отличаются от обычных врачей, которые не ездят к командой по 8-9 месяцев), это отрасль в медицине, мягко говоря не мейнстримная. Из практического интереса делать здесь нечего. Даже если с футболистом что-то случается, он обследуется в обычных клиниках для обычных людей (дорогих, но не профильных для спортсменов). Как Вы думаете, в спортивные врачи/штабы медицинских команд идут лучшие выпускники? Конечно нет.
Причина 2. В футбольных клубах есть лучшее оборудование. Это абсолютная неправда. В футбольных клубах нет отдельных стационаров, где обследуются/лечатся спорсмены. Обследование они проходят в обычных клиниках, куда их должны направить врачи клуба, которые… читай причину 1.
Причина 3. Шаблонность западной медицины/низкое качество отечественной. Для того, чтобы выявить какое-то редкое заболевания (большинство внезапных сердечных смертей в молодом возрасте происходит именно из-за редких болезней) нужно обладать интеллектом выше среднего. Западная медицина с 1993 года работает строго по принципам evidence based medicine, то есть, медициной, основанной на доказательствах и и пользует в своей практике guidelines, то есть клинические рекомендации/протоколы, которые работают на массовость, на стандартные клинические ситуации. Классическая (для врачей) история - «лучше спасти 7 и похорить 3 человека», чем «ценой нечеловеческих усилий спасти 3 и при этом пропустить и похоронить 7». Относитесь к этому как угодно, но в этом есть своя, пусть и жестокая, логика. Проблема в том, что ситуация Эриксена или Пауэрты - не типичная и они выпадают из замыленного глаза забюрократизированного врача general practice западной медицины. А до cardiologist’а еще надо дойти. Что же касается отечественных врачей…к сожалению, в большинстве своем качество их подготовки эквивалентно готовности Спартака к ЛЧ начала 00-ых. Sad but true.
Причина 4. Коварность самих болячек. Так получилось, что киношные истории, когда герой внезапно хватается за сердце и умирает - ни разу не выдумка. Зачастую первый объективный симптом некомпактного миокарда, синдрома Такатцубо, синдрома Бругада - это смерть, которая поджидает где угодно, но только не там, где рядом есть бригада реаниматологов и/или дефибриллятор. А до этого, даже при стандартном обследовании можно справедливо ничего не найти. Если это мнение читают мои коллеги, то мне ткнут в эхокардиографию или МРТ сердца. Да, это здорово, а Вы всех пациентов, которые ни на что не жалуются, направляете на обследования? И тут, на мой взгляд, мы подходим к главной причине.
Причина 5. “Everybody lies”. Да, в первую очередь сами больные, а руководство клуба из только поддерживает. Как я уже писал на другом канале - тебе 16, тебя подписывают на большой и жирный контракт и ты, еще вчера делавший домашку и боявшийся запаха сигарет,стоя перед мамкой, сегодня покупаешь маме новый спорткар. Последнее препятствие - врачебный осмотр, на котором злой доктор задает вопросы - а не терял ли ты сознание без причины или почему твой отец внезапно умер в 37? И сознание тебе подскажет промолчать.