Непереносимость неопределенности
Непереносимость неопределенности — это когнитивная конструкция, которая тесно связана с тревожными расстройствами и с ОКР и является специфическим фактора уязвимости для их развития и поддержания.
Непереносимость неопределенности включает в себя убеждения о необходимости иметь гарантии в жизни и о неспособности человека справиться с ее непредсказуемостью. Люди с низким уровнем толерантности к неопределенности преувеличивают угрозу от незнания «наверняка», и испытывают много дискомфорта от этой неопределенности.
Есть два специфических подтипа непереносимости неопрделенности:
(1) Prospective Intolerance to Uncertainty- стремление к предсказуемости
Этот тип непереносимости неопределенности характеризуется активным стремлением к определенности. Он представляет собой желание точно знать, что будет в будущем, и мотивирует к попыткам повысить предсказуемость посредством поиска информации, чрезморном планировании и подготовке.
(2) Uncertainty Paralysis- паралич неопределенности
Паралич неопределенности представляет собой ощущение застревания и неспособности эффективно реагировать при столкновении с неопределенностью, что приводит к параличу действий.
Исследования говорят о том, что два этих подтипа непереносимости неопределенности по-разному связаны с конкретными видами психических проблем.
Паралич неопределенности более тесно связан с симптомами социальной тревоги, панического расстройства, агорафобии, посттравматического стрессового расстройства и депрессии; в то время как стремление к предсказуемости более тесно связано с симптомами ОКР и ГТР.
Эти 2 подтипа представляют собой разные способы борьбы с неопределенностью: стремление к предсказуемости отражает реакцию контроля, а паралич неопределенности-реакцию избегания. Но обе эти стратегии так или иначе будут усиливать беспокойство и снижать способность переносить неопределенность, которой наполнена наша жизнь.
Почему важна толерантность к неопределенности?
Наши отношения с неопредленностью будут формировать наше поведение. Например, есть
исследования, которые говорят, что люди с высоким уровнем непереносимости неопределенности могут искать дополнительную информацию, прежде чем принимать решения. Избыток такого повдения мы можем наблюдать при тревоге о здоровье, где низкая способность выносить незнание будет спосбствовать поиску дополнителной информации и поддерживать ипохондрию.
Непереносимость неопределенности также может побуждать людей вести себя таким образом, чтобы сократить время, проведенное в неопределенности, которую они считают трудной. Луманн и др. (2011) обнаружили, что люди с более высоким уровнем непереносимости неопределнности с большей вероятностью неоднократно выбирали меньшие и менее вероятные вознаграждения, если их немедленно информировали о результате, чем более крупные и более вероятные вознаграждения, которые потребовали бы более длительного периода неопределенности.
Клиническое применение:
Нам важно знать, чем управляется наше поведение. Мы делаем то, что мы делаем чтобы избежать неопределенности или потому что это способствует достижению наших долгосрочных целей и ценностей?
Если у вас преобладает стремление к предсказуемости, то терапевтические вмешательства должны быть направлены на укрепление уверенности справляться с негативными событиями связанными с неопределенностью, а не на то, чтобы любой ценой ее предотвратить ( то есть снижаем дезадаптивный контроль).
А если у вас паралич от неопределенности, то важно учиться продолжать совершать целенаправленные действия даже в ситуации неопредленности ( то есть уменьшаем избегание в жизни).