Время удаления клеща и риск передачи болезни Лайма

Профилактические подходы для борьбы с болезнью Лайма были созданы с учетом риска заражения, который зависит от времени, в течение которого клещ остается прикрепленным к хозяину после укуса. Как правило, риск передачи болезни Лайма коррелирует с продолжительностью прикрепления клеща.

Хотя риск передачи B. burgdorferi (бактерия, вызывающая болезнь) после укуса клеща в эндемичных по болезни Лайма регионах оценивается в 1–3%, риск заражения увеличивается до 20%, если инфицированные клещи прикреплены более чем на 72 часа. Исследования на животных клещей I. scapularis, инфицированных B. burgdorferi, показали, что для передачи заболевания необходимо не менее 48 часов прикрепления.

Однако в одном обзоре подчеркивается, что передача болезни Лайма возможна в течение 24 часов с момента прикрепления, и что не опубликовано исследований, описывающих минимальное время прикрепления клеща, необходимое для передачи болезни Лайма у людей. Пока эти данные не будут доступны, CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний - Centers for Disease Control and Prevention), рекомендуют удалять клеща в течение 36 часов с момента прикрепления, чтобы снизить риск болезни Лайма.

Рекомендация
После обнаружения клещей их следует удалить как можно скорее. Чтобы существенно снизить риск болезни Лайма, клещей следует удалить в течение 36 часов с момента прикрепления.

📌Уровень рекомендации: 1B - сильная рекомендация, средний уровень доказательности

🚩Источник: Wilderness Medical Society Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Management of Tick-Borne Illness

❗️Первая помощь при травмах таза и конечностей: признаки, простые и расширенные мероприятия.

Недавно я снова участвовал в вебинаре для проекта "Первая помощь в образовательной организации", где мы обсудили травмы опорно-двигательного аппарата. В ходе лекции я постарался осветить вопросы иммобилизации таза с использованием стандартных и подручных средств, рассказал о принципах PRICE-терапии, а также разобрал ключевые моменты, касающиеся иммобилизации конечностей.

🚩Исходная ссылка тут: https://vk.com/wall-221874668_816

#firstaidfire #itls #травма #подробныйосмотр #травмаосмотр #перваяпомощь #спасательныеработы #firstaid #mountainrescue #травматаза #перелом #вывих

❗️Публикуем расписание наших курсов:

🩸 Первая помощь в ЧС (ТЕСС) (10 ч)

📎Даты курсов:
📌 18 мая
📌 21 июня
📌 12 июля

Стоимость 6000 р.

✅Подробное описание и запись на курс тут
    
🧗‍♀️ Травма в походе (8 ч). Однодневный курс, посвященный травмам конечностей и иммобилизации в условиях отдалённой местности.

📎Дата курсов:
📌 24 мая
📌 15 июня

Стоимость 4000 р.

✅Подробное описание и запись на курс тут

firstaidfire.ru

📌Первая помощь при травмах конечностей🦵в отдаленной🏔местности.

Одним из наиболее простых и доступных способов оказания первой помощи при травме конечности является алгоритм PRICE, который помогает уменьшить боль и отек в первые часы после травмы. Эта простая и доступная стратегия включает в себя пять ключевых компонентов: защиту травмированной области, покой, применение холода, компрессию и возвышенное положение конечности.

Физиологическая основа этого подхода заключается в уменьшении образования отеков. Обширный отек может быть болезненным, и негативно сказываться на мобилизации и заживлении тканей.

Для достижения оптимальных результатов при оказании первой помощи алгоритм PRICE включает в себя следующие шаги:

1. Protection. Защита от дальнейших травм и обеспечение дополнительной стабильности с помощью тейпирования, фиксации и/или шинирования.

2. Rest. Относительный покой уменьшает дальнейшее воспаление и боль. При необходимости эвакуации, пострадавшие могут передвигаться самостоятельно (если перелом считается маловероятным).

3. Ice. Прикладывание льда или снега, если это возможно, снизит температуру кожи ниже 15 °C, т.е. до температуры, при которой подавляется нервная проводимость и уменьшается боль. Более низкая температура тканей также снижает образование отека. Охлаждение следует проводить циклами:10 минут охлаждения следует чередовать с последующим 10 минутами пассивного повторного согревания, в тех случаях, когда это практически осуществимо. Данный метод можно применять в течение первых 24–48 часов после получения травмы. Такой график может быть невыполним с точки зрения логистики во время эвакуации. Ткани не следует охлаждать избыточно, чтобы избежать обморожения или гипотермии. Если льда или снега нет, то для охлаждения можно использовать холодную воду. Доказательства эффективности криотерапии ограничены, поэтому риски подвергнуть конечность и пациента потенциальному обморожению и гипотермии необходимо сопоставлять с умеренной пользой от криотерапии.

4. Compression. Эластичный бинт или компрессионный чулок также может использоваться с целью уменьшения отека. Компрессионная повязка должна быть облегающей, но при этом обеспечивать адекватное расширение мышц и достаточный кровоток. Следует регулярно проверять наполнение капилляров, чувствительность и движение дистальных конечностей, чтобы контролировать и не допустить чрезмерного сжатия.

5. Elevation. Поднятие травмированной области выше уровня сердца уменьшает возможный отек.

Рекомендация
Мы (прим. авторы – WMS) рекомендуем использовать соответствующие элементы алгоритма PRICE в качестве первой линии терапии болевого синдрома при острых скелетно-мышечных травмах в суровых условиях.

📌Сильная рекомендация, низкий уровень доказательности.

🚩Источник:

Wilderness Medical Society Clinical Practice Guidelines for the Treatment of Acute Pain in Austere Environments: 2024 Update

#FirstAidFire #перваяпомощьвгорах #перваяпомощь #wms #перелом #травма #itls #mountainrescue #перваяпомощьвпоходе

Трепещи население😈

Нам выдали Автоматический Наружный Дефибриллятор.👻

Активно тренируемся и готовимся легитимно кого нибудь шандарахнуть током⚡️⚡️⚡️

Живите безопасно и берегите себя 🙂

#перваяпомощь
#телегапервойпомощи
#АНД
#Спасатели

Хорошие новости: спасательные подразделения г. Москвы получили автоматические наружные дефибрилляторы⚡

Вчера мы провели очередной практический семинар с пожарными и спасателями. 
💪 Экстренные перемещения https://t.me/any_life_worth

⛑️ Работа со спинальным щитом https://t.me/firstaidfire

😎 Блок по безопасности и работе «на адресе» https://t.me/csp_drugina

Фотографий с последней темы почти нет, инструкторы являются сотрудниками спецподразделения. Вообще хочется отдельно прокомментировать их блок: парни очень структурно и очень четко раскрыли свою тему, хорошо смогли адаптировать под наши запросы, отлично друг друга дополняют на курсе, разбираются в широком спектре задач, «ни тщеславия, ни выебонов» 🤝 всё по делу. Я кайфанул от их подачи и материала. Спасибо, мужчины! 
Участникам семинара очень повезло присутствовать на такого рода занятиях. 

Помимо просветительской деятельности, популяризации первой помощи и проведения курсов, иногда мы с моими коллегами @any_life_worth делаем и открытые волонтёрские семинары для пожарных и спасателей по различным направлениям. На них мы делимся знаниями и методиками, которые накопили сами за время работы, подчеркнули из современных учебных материалов, на других курсах у различных инструкторов.
На наш взгляд мероприятия получаются интересные и по-своему уникальные.

На днях мы снова провели такой семинар в расширенном инструкторском составе⬇️⬇️⬇️

Отдельно хочу упомянуть инструкторов ЦСП Дружина @csp_drugina. Ребята настоящие профессионалы в различных специальных видах боевой подготовки. Тема безопасности сотрудника на выезде была раскрыта очень круто, методически четко, доступно, с практикой и игровыми сценариями. Не было пафоса, токсичности, надменности, все максимально корректно и интеллигентно. В общем, если хотите пойти куда-то учиться военному делу, то искренне рекомендую ребят🔥.

Благодарю за помощь и поддержку на семинаре сотрудников СМП и инструкторов ALS/ITLS @feldsher88 и @DinaAshikhmina.

Обучение пожарных и спасателей будет продолжаться. Следите за анонсами в группе.

#FirstAidFire #ЦспДружина #арисп #курсыпервойпомощи #спасатели #пожарные #firefighters

❗️Публикуем расписание наших курсов на апрель:

🩸 Первая помощь в ЧС (ТЕСС) (10 ч)

📎Даты курсов:
📌 5 апреля

Стоимость 6000 р.

✅Подробное описание и запись на курс тут
    
🧗‍♀️ Первая помощь в горах (18 ч)

📎Дата курса:
📌 12-13 апреля

Стоимость 9000 р.

✅Подробное описание и запись на курс тут

firstaidfire.ru

В продолжение предыдущей темы⬆️
❗Про применение кислорода и мешка Амбу.
Когда, зачем и как?
📌Ролик выпущен еще ДО вступления в силу приказа 220н и соответствующих приказов Минздрава по аптечкам, укладкам и наборам.

https://vk.com/video-204571055_456239110

#firstaidfire #prosmp

Конаплёва Виктория Викторовна и Админ.
«Кислородная поддержка животных пострадавших во время пожара».

Помощь детям следует оказывать от старшего к младшему, и лишь затем - взрослым. Обоснование эвакуации от старшего к младшему ребенку заключается в том, что старшие дети с большей вероятностью смогут следовать инструкциям по выходу из автомобиля, крепко держаться или быстро выбираться, позволяя взрослому сосредоточиться на других детях. Если начинать с самых младших, то велика вероятность того, что взрослый не сможет помочь другим детям, например, если ему самому придеться держать младенца.

❗️Если автомобиль находится в движении, то для выхода рекомендуется открыть окно со стороны выше по течению, что будет возможно только в случае, если уровень воды находится ниже уровня окна. Объяснение этой рекомендации заключается в том, что если попытаться выйти через нижнее по течению окно, то это увеличивает вероятность того, что человека унесет сильным течением. Выход через окно, расположенное выше по течению, увеличивает шанс, что жертва сможет взобраться на крышу и ожидать спасения.

В 2010 году Международная академия диспетчеризации экстренной помощи (IAED) начала работу по пересмотру своего протокола для тонущих транспортных средств; в 2013 году она одобрила новый протокол, сместив приоритеты диспетчеров с установления местоположения на первоначальное инструктирование жертв о том, как самостоятельно спастись и покинуть транспортное средство до того, как оно затонет.

Рекомендация
Мы (прим. авторы – WMS) рекомендуем покидать тонущее транспортное средство сразу после того, как оно оказалось в воде, во время начальной фазы плавания. Если транспортное средство остается плавающим, мы рекомендуем людям выбраться из него и оставаться на его поверхности. Если автомобиль тонет, то следует отойти (прим. отплыть) от него и направиться в безопасное место.

📌Сильная рекомендация, средний уровень доказательности

🚩Источник:

Wilderness Medical Society Clinical Practice Guidelines for the Treatment and Prevention of Drowning: 2024

#FirstAidFire #перваяпомощьвгорах #перваяпомощь #wms #утопление #травма #itls #спасениенаводе #bls #базоваяреанимация #слр #ДТП

📌Продолжим разбирать последние обновления Wilderness Medicine Society по лечению и профилактике утопления.

Спасение из тонущего автомобиля

Смерть в затопленном автомобиле часто не классифицируется как утопление, что затрудняет точный учет таких случаев. Исследования показывают, что порядка 10% смертей от утопления могут быть вызваны затоплением автомобилей. В случае наводнений на суше до 10% автомобильных аварий заканчиваются смертью от утопления.

⛔️Мифы
Некоторые источники содержат сомнительные рекомендации по спасению из тонущего автомобиля без соответствующей доказательной базы. Эти рекомендации включают в себя наполнение пассажирского отсека водой, чтобы было проще открыть двери, ожидание, пока автомобиль не опустится на дно водоема для сохранения ориентации, уверенность в возможности выбить лобовое стекло или открыть двери после полного затопления автомобиля, а также использование оставшегося в отсеке воздуха для дыхания. В официальном опросе более половины респондентов выбрали вариант, предполагающий оставаться в автомобиле, пока он тонет, как наиболее правильную тактику действий при затоплении. Этот совет часто встречается в популярных средствах массовой информации.

✅Реальность
Данные исследований, полученные в результате 35 погружений транспортных средств, проведенных в разных местах и в разные времена года, свидетельствуют о том, что этот совет ошибочен. Лучший период времени для эвакуации из тонущего транспортного средства — немедленно во время начальной фазы плавания, в идеале в течение первых 30 с — 2 мин после попадания в воду, когда большинство транспортных средств частично остаются над поверхностью.

Как действовать в ситуации погружения?

Был разработан специальный алгоритм, использующий акроним SWOC, который содержит рекомендации по эвакуации из затопленного транспорта:

SEATBELTS – отстегнуть, снять ремни безопасности,
WINDOWS – открыть или разбить окно (выше по течению),
OUT - немедленно покинуть автомобиль через окно,
CHILDREN – дети должны быть освобождены от удерживающий устройств и эвакуироваться первыми.

❗️Исследования показывают, что электрические стеклоподъемники должны работать, если быстро их активировать. При необходимости окна следует разбить до того, как уровень воды поднимется настолько высоко, чтобы начать оказывать на них давление.

⬇️⬇️⬇️ Продолжение

#FirstAidFire #перваяпомощьвгорах #перваяпомощь #wms #утопление #травма #itls #спасениенаводе #bls #базоваяреанимация #слр #ДТП

✅Приглашаем штатных сотрудников пожарно-спасательных подразделений🚒на семинар «Перемещение пострадавших и безопасность сотрудника на выезде».

🧷На семинаре будут разобраны различные приемы экстренного перемещения пострадавших, работа с универсальной спасательной петлей, работа со спинальным щитом и другими средствами иммобилизации.

❗Инструкторский корпус ЦСП «Дружина» @csp_drugina проведет блок семинара по направлению:

- психология нападающего противника;
-нож, пистолет, подручные предметы;
- особенности досмотра незнакомого помещения, лестничны марш;
-безопасность сотрудника «в адресе»: превентивные меры и противодействие.

📌Место: Москва
Дата: 23 марта
Начало: 10:00

📌Продолжительность 9 ч

✅Участие free (бесплатно)

Только штатные сотрудники пч/псо/асо.

Количество мест ограничено.

📌Запись тут

@any_life_worth
@csp_drugina

#транспортировка #спинальныйщит #перваяпомощь #травма #firstaidfire #ЦспДружина #безопасность

🔥21 марта в GURU интересное мероприятие по первой помощи🔥
⬇️⬇️⬇️
Мастер-класс по приемам иммобилизации при травмах конечностей с использованием подручных средств в условиях автономного путешествия

Проводит Саратовкин Андрей (@andrew_saratowkin) -
🔹спасатель первого класса,
🔹инструктор первой помощи,
🔹инструктор ITLS (International trauma life support), горный турист и альпинист
🔹Создатель тг-канала First Aid Fire - https://t.me/firstaidfire (подписывайтесь, наши рекомендации!)

Вам точно будет полезно послушать Андрея, если вы ходите автономные и не очень походы или выполняете работы в местах, где ждать прибытия экстренных служб не приходится.

Да и смотреть на работу профессионала - это всегда красиво🔥

➡️Ждём вас 21 марта в 18:00 в GURU
ул.6 Кожуховская, 5
https://clck.ru/3GyCuk

Количество мест ограничено. Для регистрации, пожалуйста, заполните опросную форму
✅https://clck.ru/3Gy4tp

«Дёргаем щит» часть-1

Да, мы знаем, что щит не предназначен для вертикальной транспортировки.
Но ничего другого вам все равно не закупят.
При участии: 
🧯 https://t.me/firefighterbox
⛑️ https://t.me/firstaidfire
👌 https://t.me/llc_vsv
🚒🚨🏴‍☠️ https://t.me/team_244.

❗️Подробный осмотр пострадавшего: зачем он нужен, как его проводить и на что обращать внимание?   

Недавно я принял участие в вебинаре для проекта "Первая помощь в образовательной организации" https://vk.com/pomoshprep, где мы подробно разобрали эту важную тему. Правильный подробный осмотр способен быстро выявить некоторые серьезные ранения и травмы, оценить общее состояние пациента, что в некоторых ситуациях может иметь решающее значение при оказании первой помощи, а так же при выборе способа перемещения и транспортировки пострадавшего.

Исходная ссылка тут: https://vk.com/wall-221874668_695

#firstaidfire #itls #травма #подробныйосмотр #травмаосмотр #перваяпомощь #спасательныеработы #firstaid #mountainrescue

📌Продолжим разбирать последние обновления Wilderness Medicine Society по лечению и профилактике утопления.

⚡Использование автоматического наружного дефибриллятора (АНД) при утоплении

Хотя церебральная гипоксия является основной проблемой утопающего пациента, гипоксическое повреждение миокарда также может возникнуть и при длительной гипоксемии.

Обычно у утопающих пациентов сначала возникает синусовая тахикардия, за которой следует брадикардия, электрическая активность без пульса, а затем асистолия из-за гипоксической причины утопления. 

Так как фибилляция желудочков (ФЖ) у утонувшего человека встречается редко (менее чем у 10% пациентов),то не следует откладывать начало реанимационных действий (вентиляцию и компрессии грудной клетки), устраняющих гипоксемию, при попытке применить автоматический наружный дефибриллятор (АНД).

Учитывая, что ФЖ может быть как и причиной, так и результатом утопления, раннее применение АНД после начала реанимационных действий может оказаться полезным.

❗Если у утопающего пациента сохраняется глобальная гипоксия миокарда, то попытки дефибрилляции могут оказаться безуспешными без сопутствующей оксигенации и вентиляции.

Экспериментальные исследования на животных показали, что при условии, что электроды АНД надежно закреплены на груди пациента, а спасатель не находится в прямом контакте с пострадавшим, использование АНД во влажной среде не представляет повышенного риска для пациента или спасателей. 

АНД были протестированы в ряде исследований и, как было отмечено, способны правильно анализировать симулированные аритмии и подавать разряды на движущихся судах.

Рекомендация

Ритмы, требующие шока, редки при утоплении, поэтому мы (прим. авторы - WMS) рекомендуем не применять АНД в первые минуты реанимации утопающего, чтобы предотвратить проблемы с обеспечением оксигенации и вентиляции. Если это возможно и ресурсы позволяют, то после обеспечения оксигенации и вентиляции следует использовать АНД во время реанимации утопающего. Использование АНД не противопоказано во влажной среде.

📌Сильная рекомендация, высокий уровень доказательности.

🚩Источник:

Wilderness Medical Society Clinical Practice Guidelines for the Treatment and Prevention of Drowning: 2024

#FirstAidFire #перваяпомощьвгорах #перваяпомощь #wms #утопление #травма #itls #спасениенаводе #bls #базоваяреанимация #слр

📌Продолжим разбирать последние обновления Wilderness Medicine Society по лечению и профилактике утопления.

⚡Использование автоматического наружного дефибриллятора (АНД) при утоплении

Хотя церебральная гипоксия является основной проблемой утопающего пациента, гипоксическое повреждение миокарда также может возникнуть и при длительной гипоксемии.

Обычно у утопающих пациентов сначала возникает синусовая тахикардия, за которой следует брадикардия, электрическая активность без пульса, а затем асистолия из-за гипоксической причины утопления. 

Так как фибилляция желудочков (ФЖ) у утонувшего человека встречается редко (менее чем у 10% пациентов),то не следует откладывать начало реанимационных действий (вентиляцию и компрессии грудной клетки), устраняющих гипоксемию, при попытке применить автоматический наружный дефибриллятор (АНД).

Учитывая, что ФЖ может быть как и причиной, так и результатом утопления, раннее применение АНД после начала реанимационных действий может оказаться полезным.

❗Если у утопающего пациента сохраняется глобальная гипоксия миокарда, то попытки дефибрилляции могут оказаться безуспешными без сопутствующей оксигенации и вентиляции.

Экспериментальные исследования на животных показали, что при условии, что электроды АНД надежно закреплены на груди пациента, а спасатель не находится в прямом контакте с пострадавшим, использование АНД во влажной среде не представляет повышенного риска для пациента или спасателей. 

АНД были протестированы в ряде исследований и, как было отмечено, способны правильно анализировать симулированные аритмии и подавать разряды на движущихся судах.

Рекомендация

Ритмы, требующие шока, редки при утоплении, поэтому мы (прим. Авторы - WMC) рекомендуем не применять АНД в первые минуты реанимации утопающего, чтобы предотвратить проблемы с обеспечением оксигенации и вентиляции. Если это возможно и ресурсы позволяют, то после обеспечения оксигенации и вентиляции следует использовать АНД во время реанимации утопающего. Использование АНД не противопоказано во влажной среде.

📌Сильная рекомендация, высокий уровень доказательности.

🚩Источник:

Wilderness Medical Society Clinical Practice Guidelines for the Treatment and Prevention of Drowning: 2024

#FirstAidFire #перваяпомощьвгорах #перваяпомощь #wms #утопление #травма #itls #спасениенаводе #bls #базоваяреанимация #слр

Вот примеры крупных терактов и ЧС, где система START (или её аналоги) сыграла ключевую роль в спасении жизней:

1. Теракты 11 сентября 2001 года (США)
Что произошло: Обрушение башен ВТЦ, более 6000 раненых и погибших.
Применение START:
Спасатели использовали упрощённую сортировку для разделения пострадавших на группы:
🔴 Красные: Люди с ожогами, переломами, травмами от падающих обломков.
⚫️ Чёрные: Те, кто находился в зоне прямого обрушения (шансы на выживание практически нулевые).
Итог: Несмотря на масштаб трагедии, сортировка позволила медикам сосредоточиться на спасении тех, кому помощь была критически нужна в первые минуты.

2. Теракт на Бостонском марафоне (2013, США)
Что произошло: Взрыв двух бомб, 3 погибших, 282 раненых.
Применение START:
Медики на месте сразу разделили пострадавших на три группы:
🔴 Красные: Люди с ампутациями конечностей, осколочными ранениями (артериальные кровотечения).
🟡 Жёлтые: Пострадавшие с контузиями и ожогами.
🟢 Зелёные: Участники забега с легкими травмами, которых мобилизовали для помощи.
Итог: Все тяжелораненые были доставлены в больницы в течение 18 минут, что спасло десятки жизней.

3. Атаки в Париже (2015, Франция)
Что произошло: Серия терактов в Bataclan и других местах, 137 погибших, 415 раненых.
Применение START:
В условиях хаоса медики использовали принцип «30 секунд на человека»:
🔴 Красные: Раненые с проникающими ранениями груди/живота, без сознания.
⚫️ Чёрные: Те, у кого отсутствовало дыхание и пульс (например, жертвы расстрела в Bataclan).
Итог: Благодаря сортировке удалось избежать перегрузки больниц — тяжелые случаи распределили между разными госпиталями.

4. Теракт на концерте в Манчестере (2017, Великобритания)
Что произошло: Взрыв на стадионе, 22 погибших, 116 раненых.
Применение START:
Спасатели фокусировались на:
🔴 Красные: Дети с осколочными ранениями (многие получили травмы от шариков с гвоздями).
🟢 Зелёные: Люди в шоке, но способные передвигаться — их выводили из зоны и позже проверяли на скрытые травмы.
Итог: 60% пострадавших доставлены в больницы в течение часа.

5. Массовое убийство в Норвегии (2011)
Что произошло: Расстрел на острове Утёя, 69 погибших, 110 раненых.
Применение START:
Медики на лодках эвакуировали раненых, используя цветовые метки:
🔴 Красные: Подростки с огнестрельными ранениями в грудь/живот.
🟡 Жёлтые: Раненые в конечности (например, перебитые артерии на ногах).
Итог: Все выжившие получили помощь в течение 2 часов, несмотря на труднодоступность острова.

Продолжение следует..

Нужно ли удалять воду из пострадавшего при утоплении?

❗Утопление — это серьезная ситуация, когда вода может нарушить проходимость дыхательных путей и вызвать гипоксию головного мозга. В некоторых случаях в легкие может попасть небольшое количество воды, что может привести к ателектазу (схлопыванию легочной ткани), повреждению клеток и отеку легких. Даже после потери сознания человек может продолжать рефлекторно глотать воду, что может усугубить ситуацию.

👨‍🎓Д-р Генри Геймлих, известный благодаря разработанному им приему, утверждал, что необходимо применять абдоминальные толчки в ходе первоначальной помощи утопленнику. Он считал, что прежде чем осуществлять искусственную вентиляцию легких, необходимо очистить дыхательные пути данным маневром от аспирированной воды. Однако за прошедшие 30 лет после его оригинальной рекомендации появилось множество исследований и отчетов, которые поставили под сомнение данное утверждение, в том числе отчет Института медицины и систематический обзор Американского Красного Креста. Все эти исследования не обнаружили убедительных доказательств, поддерживающих необходимость применения маневра Геймлиха перед проведением вентиляции.

⛔Данная процедура может задерживать начало реанимационных мероприятий, проведение искусственной вентиляции легких и продлевать гипоксемию. В случае утопления дыхательные пути часто оказываются заблокированными водой или рвотными массами, и их следует очищать стандартными методами «отсасывания» (прим., использование аспираторов медицинскими работниками), а не абдоминальными толчками.

✅Если же утопление произошло в результате попадания пищи или другого твердого предмета (прим. т.е., если, например, человек ел в воде), или если дыхательные пути заблокированы этим предметом, то необходимо следовать стандартным рекомендациям по оказанию помощи подавившемуся человеку, что может включать применение абдоминальных толчков и ударов по спине, если пострадавший в сознании, или компрессии грудной клетки, если он находится в бессознательном состоянии.

Рекомендация

✅Таким образом, с учетом возможной задержки в искусственной вентиляции легких, неэффективности удаления жидкости из дыхательных путей и риска увеличения рвоты, применение абдоминальных толчков (метод Геймлиха) не рекомендуется в ходе реанимации утопленника.

📌Сильная рекомендация, средний уровень доказательности.

🚩Источник:

Wilderness Medical Society Clinical Practice Guidelines for the Treatment and Prevention of Drowning: 2024

#FirstAidFire #перваяпомощьвгорах #перваяпомощь #wms #утопление #травма #itls #спасениенаводе #bls #базоваяреанимация #слр