У вас закончился пробный период!
Для полного доступа к функционалу, пожалуйста, оплатите премиум подписку
DO
Блог Хирурга о Здоровье
https://t.me/doctor_tips21
Возраст канала
Создан
Язык
Русский
5.63%
Вовлеченность по реакциям средняя за неделю
5.55%
Вовлеченность по просмотрам средняя за неделю

О медицине неформально, интересно и открыто.

Все самое свежее из мира медицины.

Сообщения Статистика
Репосты и цитирования
Сети публикаций
Сателлиты
Контакты
История
Топ категорий
Здесь будут отображены главные категории публикаций.
Топ упоминаний
Здесь будут отображены наиболее частые упоминания людей, организаций и мест.
Найдено 345 результатов
1
18
Изменение цвета мочи. Когда нужно начинать волноваться?

Конечно, все знают про обезвоживание, когда моча становится концентрированной и темной. Но что, если вы пьете достаточно воды, а цвет все равно далек от идеала?

Ярко-желтый, почти неоновый цвет может быть побочным эффектом безобидных витаминов группы В, что часто пугает пациентов. А вот красноватый оттенок не всегда означает наличие крови - он может быть вызван употреблением ежевики или свеклы.

Иногда моча приобретает цвет темного пива – это повод насторожиться. Такой оттенок может быть признаком проблем с печенью, особенно если сопровождается пожелтением кожи и белков глаз. Мутная моча с розоватым оттенком может сигнализировать о камнях в почках, пиело- или гломерулонефрите, особенно если сопровождается болью в пояснице.

Отдельно стоит упомянуть порфирию - редкое наследственное заболевание, при котором моча приобретает насыщенный красно-бордовый цвет, особенно заметный при воздействии солнечного света.

Не стоит забывать и о лекарственных препаратах: антидепрессант амитриптилин может окрасить мочу в синий или зеленый цвет, а противомалярийное средство хлорохин - в желто-коричневый, ярко-оранжевый оттенок мочи может быть вызван приемом рифампицина - антибиотика, используемого при лечении туберкулеза.

В моей практике был случай, когда пациент обратился с жалобой на черную мочу. Оказалось, что причиной стало редкое заболевание - алкаптонурия, при котором организм не может правильно расщеплять определенные аминокислоты.

Любое необычное изменение цвета мочи, особенно если оно сохраняется более двух дней, требует консультации специалиста.
24.04.2025, 07:15
t.me/doctor_tips21/4655
15
3
266
Все в детстве слышали про правило 5 секунд? Если упавшее на пол быстро поднять, оно считается чистым))

Посмотрите видео. Спойлер - это не так))

Возможно проблема в том, что он забыл подуть)))
23.04.2025, 13:16
t.me/doctor_tips21/4654
Снова насморк, зуд, чихание...

Весной бывает сложно распознать причину возникновения насморка: то ли это снова простуда, то ли сезонная аллергия, неприятным симптомом которой является насморк.
Важно знать, что для таких случаев есть универсальное средство для лечения различных симптомов ринита.
При насморке во время простуды и аллергии может помочь Виброцил. Препарат с двумя активными компонентами (сосудосуживающим и антигистаминным) действует на несколько видов ринита и помогает облегчать носовое дыхание. Виброцил подходит для всей семьи, ведь капли можно использовать для взрослых и детей с 1 года, а спрей с 6 лет.
Начинайте лечить насморк сразу и не забывайте обращаться к врачу.

Узнать больше

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

#реклама
vibrocil.com

О рекламодателе
23.04.2025, 11:33
t.me/doctor_tips21/4653
18
6
373
Гипотоники живут долго и плохо, а гипертоники мало, но хорошо😉

В каждой шутке, как известно только доля шутки. Действительно, люди с пониженным давлением чувствуют постоянную слабость, иногда апатию, головокружение, чувство нехватки воздуха и так далее, то есть качество жизни при гипотонии снижается, иногда очень существенно.

Какое давление считается пониженным?

🎯119/79 до 91/61 мм рт.ст - нормально пониженное

🎯90/60 и ниже - гипотония

Причины гипотонии

Артериальная гипотония может быть, как первичной, так и вторичной (на фоне других заболеваний). Назову только самые частые:

🫀гиптония беременных

🫀гипотиреоз

🫀анемии различного генеза

🫀астения после вирусных инфекций

🫀инфаркт миокарда, миокардит

🫀шок

🫀артериальная гипотония у детей и подростков

🫀истощение (в том числе психо-эмоциональное)

Когда нужно обращаться к врачу?

При давлении ниже 90/60 нужно обратиться к терапевту для обследования и лечения, при давлении ниже 70/50 необходимо срочно вызвать скорую

Какие обследования нужны?

Список обследований зависит от возраста пациента и наличия хронических заболеваний, поэтому может варьироваться, но обязательно должен включать

✅общий анализ крови+ферритин

✅ТТГ

✅ЭКГ и ЭХО-КГ

✅СМАД (суточный мониторинг артериального давления)

✅УЗИ сосудов шеи и головного мозга
23.04.2025, 07:15
t.me/doctor_tips21/4652
23
16
443
Мелодии vs серный кошмар

Коллеги ЛОР врачи отмечают рост числа серных пробок среди подростков и молодежи. Причин может быть много: анатомические особенности (узкие слуховые проходы), перенесенные травмы, инфекции, но усугубляется все постоянным ношением внутриканальных наушников.

Внутриканальные наушники, плотно прилегая к стенкам слухового прохода, создают замкнутое пространство, где нарушается естественная эвакуация серы. Ушная сера — не «грязь», а защитный барьер, который выводится наружу благодаря микродвижениям височно-нижнечелюстного сустава при жевании или разговоре. Но когда наушники становятся «заглушкой», сера скапливается, уплотняется и постепенно формирует пробку. Добавьте сюда микротравмы от трения наконечников и повышение влажности в ухе — получите идеальные условия для гиперсекреции серы.

Симптомы проявляются не сразу. Сначала возникает ощущение заложенности, как после погружения в воду. Позже снижается слух, появляется шум (тиннитус), а собственный голос начинает «резонировать» в голове (аутофония). В запущенных случаях пробка давит на барабанную перепонку, провоцируя головокружение или рефлекторный кашель из-за раздражения ветвей блуждающего нерва.

Лечение лучше у специалиста. Главное что нужно запомнить: ватные палочки — табу (они проталкивают пробку глубже). Для растворения подойдут препараты на основе морской воды и поверхностно-активных веществ, например, «А-Церумен» (спрей, капли) или «Ремо-Вакс» (капли). Они размягчают пробку, но не всегда полностью её удаляют — тогда потребуется промывание у ЛОРа с помощью шприца Жане. Если пробка «каменистая», врач может использовать кюретаж инструментами под контролем микроскопа.

Профилактика - ограничьте непрерывное ношение наушников до 2 часов, выбирайте модели с вентиляционными каналами или открытой акустикой. Раз в неделю обрабатывайте уши профилактическими каплями («Ваксол» на масляной основе), а для гигиены используйте мизинец после душа — никакого глубокого проникновения.
22.04.2025, 12:19
t.me/doctor_tips21/4651
Telegram-канал Ильинской больницы: просто о сложном!

Рассказываем о том, как сохранить, поддержать и приумножить здоровье. Авторы постов - наши врачи с безупречной репутацией, поэтому вся информация на канале носит экспертный характер.

У нас вы найдете:

✅статьи, заметки врачей,
✅интересные медицинские кейсы,
✅истории лечения,
✅видеорекомендации,
✅прямые эфиры.

Подписаться

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

#реклама
О рекламодателе
22.04.2025, 11:33
t.me/doctor_tips21/4650
22.04.2025, 11:33
t.me/doctor_tips21/4648
1
406
22.04.2025, 11:33
t.me/doctor_tips21/4647
22.04.2025, 11:33
t.me/doctor_tips21/4649
19
5
442
Виды анемии

Наверное нет человека, который бы никогда не слышал об анемии. Ну а часть из вас точно столкнулась с ней лично (по статистике 35% женщин и около 10% мужчин ею страдают).

Видов анемии достаточно много, но вижу смысл в посте рассмотреть только дефицитные (железодефицитную, В12 дефицитную, фолиеводефицитную)

Причины всех дефицитных анемий (кроме острой железодефицитной) сводятся буквально к двум: недостаточное поступление/потеря или нарушение всасывания.

Симптомы общие для всех анемий

•слабость,
•повышенная утомляемость,
•сонливость,
•головокружение,
•обмороки,
•шум в ушах,
•мелькание «мушек» перед глазами,
•одышка,
•сердцебиение

Для дефицита железа можно еще выделить ломкость ногтей, волос, изъязвления и трещины в углах рта(«заеды»), мышечная слабость. Может наблюдаться чувство жжения языка, извращение вкуса в виде неукротимого желания есть мел, зубную пасту, землю, сырую крупу, сырое мясо, а также пристрастие к некоторым запахам (ацетона, бензина, асфальта, гудрона).

У меня была больная, которая работала учительницей в школе, она говорила, что ей трудно вести урок, чувствуя запах мела и не имея возможности при детях его съесть. В столе у нее была коробочка с мелками, на перемене, когда никто не видит, она их грызла. При воостановлении уровня железа, конечно, все прошло.

Мужу еще одной пациентки пришлось искать заправку, где ему нальют немного бензина (машины в семье не было), потому что женщина не могла уснуть не понюхав его.

В12 дефицитная анемия характеризуется парестезиями, нарушением чувствительности, онемением конечностей). При крайне тяжелом течении заболевания наблюдаются психические нарушения, бред, галлюцинации, приобретенное слабоумие и др.
22.04.2025, 06:55
t.me/doctor_tips21/4646
21.04.2025, 21:54
t.me/doctor_tips21/4645
21
1
407
Здравствуйте!
Подскажите , пожалуйста, 2ую неделю боль тупая , порой стреляющая в затылочной правой зоне головы. Бывает подташнивает , давление про этом в норме, силы тоже есть - но паническая атака порой наступает от мысли - вдруг онкология так проявляется … Нурофен если выпить , боль утихает - потом снова начинается то ж самое (
С чего начать ? Как обследоваться ? К какому врачу идти ?
Шейный остеохондроз имеется , но боль до этого при обострении длилась дня 3-4, не более

Длительная боль в затылочной области с иррадиацией — это чаще сигнал о проблемах в шейном отделе или нервной системе, а не онкологии. Например, при шейном остеохондрозе может происходить компрессия затылочного нерва, что вызывает стреляющие боли. Иногда к этому присоединяется мышечный спазм из-за неправильной позы или перегрузки — это объясняет, почему Нурофен (как противовоспалительное) временно облегчает симптомы. Однако важно не маскировать боль, а найти её источник.

Опухоли головного мозга крайне редко дебютируют изолированной затылочной болью. Обычно присоединяются другие симптомы: нарушение координации, зрения, речи, прогрессирующая слабость.

Тошнота здесь может быть связана с двумя моментами: либо раздражением вегетативных нервных волокон (например, при невралгии), либо с тревожным расстройством, которое вы упомянули. Панические атаки часто «подпитывают» болевые ощущения, создавая порочный круг: страх усиливает мышечное напряжение, а оно, в свою очередь, провоцирует боль.

Что делать?

🎯Консультация невролога — обязательна (проверит неврологический статус, оценит рефлексы, чувствительность и мобильность шейного отдела)

🎯МРТ шейного отдела — (исключить протрузии, грыжи или стеноз, которые могут сдавливать нервные корешки)

🎯УЗИ сосудов шеи (БЦА) — для проверки кровотока в позвоночных артериях: их компрессия при поворотах головы иногда вызывает подобные симптомы.

🎯Консультация психотерапевта (иногда коррекция тревожного расстройства значительно уменьшает болевой синдром)

🎯Возможно потребуется консультация челюстно-лицевого хирурга для исключения артроза верхнечелюстного сустава.

Важно! Длительный приём НПВС (Нурофена) без контроля врача может привести к гастропатии или другим осложнениям. Если боль возвращается, это сигнал — нужно не заглушать её, а искать причину.
21.04.2025, 19:28
t.me/doctor_tips21/4644
Полезная папка по каналам Медицины 🩺

Больше не нужно искать тематические каналы и по отдельности на них подписываться — мы сделали это за вас ⭐️

Вам остается только перейти по ссылке, сохранить папку себе и регулярно получать полезную информацию,новости и многое другое в Медицине 🩺

Добавляй папку себе
21.04.2025, 18:02
t.me/doctor_tips21/4643
35
3
406
Представьте: под кожей медленно движется что-то живое. Это не сценарий хоррора, а реальность при дирофиляриозе — заболевании, которое переносят комары. Возбудитель — нематода Dirofilaria, чаще всего D. repens или D. immitis. Паразит не передается от человека к человеку: цепочка включает комара и, как правило, собаку. Когда комар кусает зараженное животное, он становится переносчиком микрофилярий (личинок), которые при следующем укусе попадают в кровь человека.

В организме человека личинка не развивается до половозрелой особи, но может мигрировать. Чаще всего — в подкожную клетчатку, реже — в глаза, легкие, сердце или мозг. Инкубационный период растягивается на месяцы, а иногда и годы. Первый тревожный сигнал — небольшое уплотнение под кожей, которое начинает «путешествовать», смещаясь на несколько сантиметров за день. Пациенты описывают ощущение шевеления, жжения или зуда в этой области. Если паразит локализуется в глазу, появляется чувство инородного тела, отек век, конъюнктивит. При поражении легких возможен кашель с кровью, в сердце — аритмии.

Диагностика — это квест. Уплотнение часто принимают за кисту, липому или даже опухоль. Ключевой маркер — эозинофилия в крови, но она возникает не всегда. Подтверждение требует гистологии удаленного образования или обнаружения паразита при УЗИ с высокой детализацией. В сложных случаях применяют ПЦР-тесты на антитела к дирофиляриям.

Лечение — только под контролем инфекциониста или паразитолога. Хирургическое удаление гельминта — золотой стандарт, особенно если он расположен поверхностно. Препараты типа ивермектина или альбендазола используют осторожно: массовая гибель паразита может спровоцировать аллергические реакции или интоксикацию. При сердечной форме (крайне редко у людей) требуется комбинация антигельминтных средств и кардиохирургического вмешательства.

Прогноз зависит от локализации паразита. Подкожные формы излечимы без последствий, но при поражении органов исход определяется скоростью диагностики. Например, дирофиляриоз сердца, если его игнорировать, приводит к фиброзу клапанов или тромбоэмболии.

Профилактика — борьба с комарами: репелленты, москитные сетки, уничтожение стоячих водоемов. Но главное — контроль дирофиляриоза у собак. Именно они основной резервуар инфекции. Если ваш питомец не получает профилактическую терапию (капли на холку, таблетки), риски заражения для людей возрастают.

Дирофиляриоз больше не экзотика: случаи фиксируют даже в регионах с умеренным климатом.
21.04.2025, 14:47
t.me/doctor_tips21/4642
22
2
434
Доктор, добрый день! Я спрашивала у вас по поводу мужа знакомой с подозрением на остеопороз. Температура была от воспаления шва, поменяли антибиотики, сейчас температура спала, слава врачам!
Но появилась новая проблема. Можете, пожалуйста, рассказать, про костыльный синдром? Дело в том, что "У него кисть висит, если руку вперед вытянуть. То есть держать вытянутую кисть не может". Ваши рекомендации очень помогают, просила знакомая спросить 🙏

Если кисть «висит» при вытягивании руки вперед и человек не может удержать её в горизонтальном положении — это классический признак повреждения лучевого нерва, который часто называют «костыльным синдромом». При использовании костылей нерв сдавливается в подмышечной впадине из-за неправильной опоры — отсюда и название. И, кстати не смотря на название, причина не всегда в костылях. Этот нерв огибает плечевую кость по спирали, и его легко повредить даже во сне, если рука долго зажата под тяжестью тела или головы («паралич субботней ночи»).

Лучевой нерв отвечает за разгибание кисти и пальцев. При его повреждении рука превращается в «свисающую кисть»: человек не может поднять ладонь вверх, сжать кулак или удержать чашку. Изменения настолько яркие, что иногда симптом путают с инсультом, но здесь нет онемения или слабости в других частях тела.

Диагноз подтверждается неврологом, иногда требуется электронейромиография, которая покажет, на каком участке нерв «выключен».

Лечение зависит от степени поражения. Если нерв просто сдавлен (без разрыва), его функция восстанавливается за 2-4 месяца (при устранении причины): назначают ортез для фиксации кисти, витамины группы В, физиотерапию (например, нейромиостимуляцию), если присутствует болевой синдром к лечению может быть добавлен габапентин.
21.04.2025, 07:42
t.me/doctor_tips21/4641
20
4
479
Польза помидоров

Исследование, опубликованное в "American Journal of Clinical Nutrition" в 2005 году показало, что помидоры - один из лучших источников ликопена, антиоксиданта, который связан со снижением риска сердечных заболеваний и некоторых видов рака.

В 2017 году в Иллинойском университете на основании исследований с участием 700 000 испытуемых было выявлено, что ликопин, в большом количестве содержащийся в помидорах, уменьшает риск опухолей предстательной железы. Ещё одно исследование подтвердило пользу ликопина при другом онкологическом заболевании — карциноме почек.

Витамин C в помидорах способствует производству коллагена, важного белка для здоровья кожи, согласно исследованию, опубликованному в "American Journal of Clinical Nutrition" в 2007 году.

Помидоры необходимы и для здоровья кишечника, так как содержат много клетчатки. Они могут поддерживать здоровье пищеварительной системы, стимулировать перистальтические движения в гладких пищеварительных мышцах и высвобождать желудочный и пищеварительный соки. Это улучшает общее состояние пищеварения и защищает от проблем со здоровьем.

Вред

Помидоры содержат натуральные кислоты, которые могут вызывать изжогу или рефлюкс кислоты у некоторых людей, особенно у тех, у кого уже есть проблемы с желудком.

Помидоры могут способствовать образованию оксалатов, из-за высокого содержания кислот.
20.04.2025, 06:43
t.me/doctor_tips21/4640
20
7
372
Здравствуйте. Какие значения холестерина считаются повышенными у женщин?

Когда мы говорим о повышенном холестерине у женщин, важно учитывать не только общую цифру, но и баланс между его фракциями. Для женщин критически значимым становится период после 45–50 лет, когда снижение уровня эстрогена в менопаузе провоцирует рост «плохого» холестерина — ЛПНП (липопротеинов низкой плотности). Именно он оседает на стенках сосудов, формируя бляшки. Но опасен не сам по себе высокий холестерин, а его дисбаланс: если ЛПНП превышает 3.0 ммоль/л, а общий холестерин — 5.5 ммоль/л, это уже повод для углублённого анализа.

Однако нормативы не универсальны. Например, для женщин с диабетом, гипертонией или наследственной предрасположенностью к атеросклерозу целевой уровень ЛПНП должен быть ниже — не более 2.6 ммоль/л. При этом «хороший» холестерин (ЛПВП) играет роль защитника: его значения ниже 1.0 ммоль/л сигнализируют о риске, даже если общие показатели в норме.

Часто упускают из внимания триглицериды — их уровень выше 1.7 ммоль/л усиливает воспаление в сосудах, особенно в сочетании с низким ЛПВП. У женщин это может маскироваться под «возрастную усталость», хотя на деле уже идёт разрушение эндотелия.

Парадокс - строгие диеты с исключением жиров иногда повышают холестерин. Печень компенсирует дефицит, синтезируя больше ЛПНП. Поэтому важно не убирать жиры, а заменять их: например, авокадо вместо сливочного масла может увеличить долю полезных липопротеинов.

И последнее: анализ на холестерин нужно сдавать не раз в пятилетку, а ежегодно после 40 лет — особенно если есть прибавка веса или эпизоды скачков давления. Нужно учитывать, что патологии сосудов чаще бессимптомы, пока просвет не сужен на 70%, поэтому обследование и профилактика — единственный способ избежать сюрпризов.

Важно: Если в вашем анализе всё «в пределах нормы», но ЛПНП близок к верхней границе — это уже тревожный звонок. Необходимо проконсультироваться с врачом, а не ориентироваться на лабораторные референсы.
19.04.2025, 07:42
t.me/doctor_tips21/4639
23
8
358
Первая помощь при носовом кровотечении

При возникновении кровотечения из носа важно сохранять спокойствие и действовать по плану:

1. Принять сидячее положение с наклоном головы вперед.

2. Пальцами аккуратно сжать ноздри и удерживать так в течение 5-10 минут. Давление должно быть мягким, но достаточным, чтобы остановить кровь.

3. На переносицу положить холод. Это может быть холодный компресс или любой пакет из морозилки, обернутый тканью. Холод сужает кровеносные сосуды и способствует остановке кровотечения.

4. Если кровотечение не останавливается в течение 10 минут, необходимо вызвать скорую. До ее приезда можно закапать сосудосуживающие капли или вставить в нос тампон пропитанный перекисью водорода.

Обязательно померить артериальное давление, при повышении принять каптоприл 25-50 мг под язык или вызвать скорую.

Важно! Нельзя запрокидывать голову назад или ложиться это может привести к попаданию крови в дыхательные пути или желудок.

После остановки кровотечения необходимо избегать горячего питья, тяжелых физических нагрузок и попыток высморкаться, хотя бы в течение 5-6 часов.
18.04.2025, 06:38
t.me/doctor_tips21/4638
tmpyr4y6crr.mp4
Переподготовка для высшего и среднего мед. персонала

❤️ Внимание врачам! Минздрав открывает новые возможности для смены специальности высшему медперсоналу.

👌 Доступно более 172 медицинских направлений.

Пора выбирать новую специальность.

🏃‍♂️ Уже сейчас доступны новые направления для переподготовки врачей, медицинских сестёр, фельдшеров и акушерок.

Подберем для вас специальность под базовый диплом.

✅ Нажимайте на кнопку "узнать больше" и оставляйте заявку.

Узнать больше

#реклама
institut-medicina.ru

О рекламодателе
17.04.2025, 22:17
t.me/doctor_tips21/4637
14
4
371
На анимации процесс непрямого массажа сердца, при этом грудина должна прогибаться примерно на 4 см, частота надавливаний около 100 в минуту.

Скорая приезжает минимум за 7 минут, это время гибели головного мозга при остановке сердца. Ваши знания могут спасти кому-то жизнь.

Лучше пройти курсы и потренироваться на тренажере
17.04.2025, 18:25
t.me/doctor_tips21/4636
12
5
424
Как уменьшить вред от курения?

Безусловно есть единственный способ избежать негативных последствий курения - не курить. Но все мы неидеальны: кто-то наедается на ночь или мало двигается, а кто-то не может бросить курить.

Включение в свой рацион фруктов и овощей, богатых антиоксидантами, такими как витамины C и E и ресвератрол, способствует защите клеток от повреждений, вызванных курением. Эти питательные вещества борются с окислительным стрессом, вызванным никотином, и уменьшают его негативное влияние на клетки ротовой полости, снижая тем самым вероятность развития хронических заболеваний рта.

Регулярное употребление мускатного винограда, брокколи, помидоров, клубники, цитрусовых, шпината, перца, спаржи эффективнее предотвращает заболевания, связанные с курением, чем использованием специальных добавок.
17.04.2025, 07:18
t.me/doctor_tips21/4635
18
425
Операция при разрыве ахиллова сухожилия

Представьте: резкий толчок в пятку, будто кто-то ударил, и резкая боль, которая быстро проходит (иногда боль отсутствует). Вы даже продолжаете движение, не подозревая, что сухожилие, выдерживающее нагрузку в 400 кг, уже порвано. Так происходит у 30% пациентов — разрыв маскируется под незначительную травму. Позднее может добавиться отек и чувство, что пятка «отказывается» отталкиваться от земли.

Ахилл рвется не только у спортсменов. Достаточно споткнуться на лестнице или резко сменить направление при ходьбе — особенно после 40, когда коллаген теряет эластичность.

Самый коварный сценарий — частичный разрыв. МРТ часто выявляет его случайно, когда пациент месяцами лечит «тендинит», а сухожилие уже наполовину истончено.

Шов или гипс?

Если концы сухожилия не соприкасаются — операция неизбежна. Но даже после нее ключевой этап — реабилитация. Недостаточно просто разрабатывать ногу: первые 6 недель — ортез с постепенным увеличением угла, иначе рискуете получить «растянутый» ахилл, который снова порвется при прыжке.

Важно: если пятка «проваливается» при подъеме на носок — это не просто ушиб. Время работает против вас.
16.04.2025, 15:25
t.me/doctor_tips21/4634
13
4
428
Почему большинство анализов нужно сдавать натощак?

Прием пищи запускает каскад биохимических реакций в организме. Уровень глюкозы, липидов, даже количество лейкоцитов - все это меняется в ответ на еду. Представьте, что будет, если наложить эти колебания на результаты анализов? Получится искаженная картина, которая может ввести врача в заблуждение.

Иногда эти искажения незначительны. Но бывает и так, что чашка кофе с молоком перед анализом на холестерин может стать причиной ненужных переживаний и дополнительных обследований. А все потому, что жиры из молока временно повышают уровень липидов в крови.

Тоже самое происходит с глюкозой крови. Даже небольшой перекус может спровоцировать сначала повышение уровня глюкозы в крови, а затем выброс инсулина, который быстро утилизирует глюкозу. В итоге диагноз может быть выставлен неверно.

Гормональные исследования: определять уровень некоторых гормонов можно независимо от приема пищи, другие строго должны сдаваться натощак. Утренние часы – это своеобразное "окно", когда уровень большинства гормонов наиболее стабилен и информативен. Кортизол, например, имеет четкий суточный ритм с пиком именно в утренние часы. Прием пищи может стимулировать выброс гастроинтестинальных гормонов, которые, в свою очередь, повлияют на секрецию других эндокринных желез, искажая общую картину.

Даже обычная вода может повлиять на результаты. Употребление большого количества жидкости перед анализом мочи разбавит ее, что может привести к ложноотрицательным результатам при диагностике инфекций мочевыводящих путей или пропуску микроальбуминурии – раннего маркера почечной патологии. Поэтому непосредственно перед исследованием не рекомедуют употреблять большое количество воды, можно выпить не более стакана.
16.04.2025, 06:44
t.me/doctor_tips21/4633
27
4
365
Мозг — самый требовательный к питанию орган

Количество «веток», которые образуют сосуды просто огромно☝🏻

Мозг не может существовать ни без кислорода, ни без глюкозы
Нервным клеткам необходимы эти два вещества для функционирования и выживания. 

Если в течение 3–5 минут мозг не получает достаточно кислорода или глюкозы, в нём происходят необратимые нарушения. Пока в клетках мозга еще есть кислород и глюкоза, он не погибает ещё в течение нескольких минут.

Большую часть времени мозг находится в автоматическом режиме. Привычные действия, повторяющиеся изо дня в день, переводят наш разум на авторежим. Поэтому важно выходить из зоны комфорта, чтобы активизировать работу мозга.
15.04.2025, 06:49
t.me/doctor_tips21/4632
18
6
425
Доктор, сегодня узнала, что у моей знакомой, муж 44 летний сломал шейку бедра. Просто упал набок. 3 недели назад сделали операцию, но сегодня пришлось вернуться в больницу, так как боли не проходят и держится температура 38.6. Кеторол пьет горстями.
Такой вопрос: может ли остеопороз быть наследственным заболеванием (у его покойной мамы меняли тазобедренный сустав в связи с разрушением)? Как вообще диагностируется это заболевание? Может ли в таком молодом возрасте у мужчины развиться оно? (Семья ведёт здоровый образ жизни, ПП, спорт, путешествия и т.д.)

Сразу скажу - ваша тревога не беспочвенна. Остеопороз действительно может иметь наследственную предрасположенность. Гены, отвечающие за синтез коллагена, метаболизм витамина D или активность остеокластов (клеток, разрушающих костную ткань), часто передаются в семье. Если у матери были тяжелые переломы или эндопротезирование сустава из-за дегенерации, это тревожный сигнал. Однако наследственность — лишь один из факторов риска. Даже при идеальном образе жизни (ПП, спорт, отсутствие вредных привычек) болезнь может проявиться, если есть скрытые нарушения: например, дефицит витамина D, снижение уровня тестостерона у мужчин, проблемы с усвоением кальция или хронические заболевания почек.

Диагностика остеопороза у мужчин часто запаздывает, потому что его считают «женской» болезнью. Да и у женщин он часто диагностируется только после переломов.

Золотой стандарт — денситометрия, которая измеряет плотность костей. Но этого недостаточно. Нужен расширенный анализ крови: кальций, фосфор, щелочная фосфатаза, уровень витамина D, паратгормон, тестостерон. У мужчин 40+ остеопороз чаще вторичный — ищите причину в гормональных сбоях, аутоиммунных процессах или длительном приеме препаратов (например, кортикостероидов).

Перелом шейки бедра «на ровном месте» в 44 года — нетипично, даже при остеопорозе. Возможно, речь идет о патологическом переломе из-за уже выраженной хрупкости костей (причины могут быть разными, вплоть до новообразования). Послеоперационные осложнения (температура, некупируемая боль) требуют исключения инфекции — например, остеомиелита или нестабильности эндопротеза. Кеторол, который он принимает, лишь снимает симптомы, но не влияет на причину. Нужен рентген/КТ области перелома, анализ крови на лейкоциты, СРБ, прокальцитонин, посев крови (ему скорее всего все это сделали уже при поступлении, если нет нужно сделать в ближайшее время). Нельзя исключить и тромбоз глубоких вен как источник температуры (УЗИ сосудов нижних конечностей).

Рекомендую семье настоять на консультации ортопеда-травматолога и эндокринолога. Если остеопороз подтвердится, терапия будет включать бисфосфонаты или деносумаб, коррекцию дефицита витамина D и кальция. Но сначала — разобраться с текущим состоянием: воспаление после операции опасно.
14.04.2025, 20:47
t.me/doctor_tips21/4631
32
19
421
Почки потребляют всего 10% кислорода из крови, но при этом выполняют титаническую работу — каждую минуту они пропускают через себя 1,2 литра крови, а за сутки образуют 180 литров первичной мочи. Из этого объема в итоге остается лишь 1.5-2 литра — остальное реабсорбируется. Кстати, фильтрация происходит не только за счет давления: специальные белковые «поры» в клубочках действуют как молекулярное сито, задерживая даже мелкие токсины вроде креатинина, но пропуская полезные вещества обратно в кровь.

Мало кто связывает анемию с почками, но именно они синтезируют 90% эритропоэтина — гормона, стимулирующего выработку эритроцитов. При хронических болезнях почек дефицит этого вещества становится критическим, и пациенты вынуждены получать его инъекционно. Еще один неочевидный факт: почки — ключевое звено в активации витамина D. Без их участия даже ультрафиолет и пищевые добавки не спасут от остеопороза.

Любопытно, что почки способны «подстраиваться» под образ жизни. Например, при регулярном избытке соли в рационе они начинают экспрессировать дополнительные ионные каналы, чтобы усилить выведение натрия. Но эта адаптация имеет предел — если нагрузка становится хронической, развивается гипертензия, повреждающая сами нефроны.

Чтобы снизить риск мочекаменной болезни, важно не только пить воду, но и следить за ее pH. Например, при склонности к уратам (камням из мочевой кислоты) стоит ограничить мясо и добавить в рацион цитрусовые, ощелачивающие мочу. А для профилактики оксалатных камней — сократить шпинат, ревень и миндаль. И помните: даже однократный прием НПВС (ибупрофен, диклофенак) снижает почечный кровоток на 15-20% — при частом использовании это может спровоцировать интерстициальный нефрит.
14.04.2025, 14:11
t.me/doctor_tips21/4630
23
14
590
Полезное для здоровья хобби - садоводство

Так долго не было солнца, даже казалось, что весна не наступит никогда. Но уже второй день чувствуется, что она все-таки наступила. И совсем скоро наступит время дач и огородов.

Чем полезна работа в саду?

Садоводство оказывает на человека настоящее лечебное воздействие.
Исследователи из Шеффилдского университета обнаружили,что регулярные занятия в саду снижают уровень стресса и улучшают психическое состояние.

Ученые провели ряд опросов, в которых участники по-разному описывали свои мотивы для садоводства, более 50% заявили, что занимаются садоводством исключительно для удовольствия, а 25% заявили,что занимаются садоводством, чтобы улучшить самочувствие, в том числе облегчить состояние при тревожных расстройствах и депрессии.

Одно из ключевых исследований, проведенных в Японии, связано с практикой "лесной ванны" или шинрин-ёку, которая включает в себя пребывание в природе и взаимодействие с ней. Эта практика показала снижение уровня кортизола (гормона стресса), понижение пульса и артериального давления у участников.

Кроме того, физическая активность, связанная с работой в саду, такая как копание, посадка, прополка и обрезка, способствует укреплению мышц и суставов, улучшает координацию и гибкость. Это особенно полезно для пожилых людей, помогая предотвратить дегенеративные изменения и снизить риск падений и переломов.

Исследование, проведенное в Нидерландах, показало, что занятия садоводством могут способствовать снижению риска развития деменции у пожилых людей. Регулярная умственная и физическая активность, требуемая при уходе за растениями, способствует поддержанию когнитивных функций и замедлению их ухудшения.
14.04.2025, 06:24
t.me/doctor_tips21/4629
15
7
454
Ученые обнаружили звук, облегчающий симптомы укачивания в транспорте

Исследователи из Университета Нагои (Япония) выявили, что аудиоволны под названием "Sound Spice" с частотой 100 Гц и громкостью 65,9 дБА способны уменьшать тошноту и головокружение. Результат проявляется уже через минуту после начала прослушивания, о чем свидетельствуют успешные испытания на грызунах и добровольцах. Научная работа опубликована в журнале Environmental Health and Preventive Medicine.

Механизм действия основан на стимуляции отолитовых органов внутреннего уха, ответственных за ориентацию в пространстве. Звуковые колебания активируют вестибулярный аппарат, помогая телу синхронизироваться с движением транспорта. Уровень громкости сопоставим с шумом работающего пылесоса или оживленного диалога, что делает метод безопасным для всех возрастных групп без риска побочных реакций.

Для проверки эффекта авторы исследования предлагают протестировать образец звука(он в видео), можно предварительно увеличить громкость. Если кто-то протестирует в транспорте, пишите, интересно какой будет результат.
13.04.2025, 20:16
t.me/doctor_tips21/4628
31
1
450
Как избежать онкологических заболеваний?

Я не люблю громких, вводящих в заблуждение заголовков, поэтому сразу скажу ответа в посте не будет. К сожалению, на данном этапе развития медицины его не знает никто.

Когда мы говорим о профилактике новообразований, мы говорим о рисках. Какие-то факторы повышают риски, а что-то снижает. Но повторюсь, даже при идеальном образе жизни, где нибудь в лесу с чистым воздухом, водой и едой гарантий, что опухоль не появится нет🤷‍♂️

Ранее в развитии новообразований большое значение придавали наследственности. Генетические исследования опровергли это утверждение. Было установлено, что в 95% (по некоторым данным в 80%) имела место случайная мутация.

Вы можете сказать, что знаете случаи, когда онкологическим заболеванием страдало 2-3 поколения одной семьи. Возможно они попали в эти 5%, но скорее всего речь идет о наследовании образа жизни: привычке есть большое количество «вредных» продуктов, переедании, проживании в неблагоприятных экологических условиях и так далее.

Как снизить риск развития опухолей

•если в семье (у прямых родственников) были случаи онкологических заболеваний оптимально сделать генетический анализ, чтобы понимать была ли опухоль случайной. Если нет такой возможности, начинать более детальное обследование нужно на 10 лет ранее, чем заболевание было выявлено у родственника. Например, у кого-то из родителей был диагностирован рак кишечника в 46 лет, значит нужно начинать делать колоноскопию с 36 лет ежегодно (в обычных случаях колоноскопия рекомендуется с 40 лет раз в 2 года)

•исключение вредных привычек: курение, ожирение, гиподинамия и так далее

•лечение хронических заболеваний (гастрит, колит, гепатит). воспалительные процессы могут приводить к мутации клеток

•ежегодная диспансеризация
13.04.2025, 08:03
t.me/doctor_tips21/4627
18
1
387
Посмотрите, какая удобная вещь

Подобные изобретения могут облегчить жизнь многим пациентам.

Особенно актуальными они могут у пациентов с нарушением акта глотания (после инсульта, при болезни Альцгеймера, деменции и так далее)
12.04.2025, 14:33
t.me/doctor_tips21/4626
12
6
404
Случаи укусов клещей в столице фиксирует Роспотребнадзор.

С начала сезона установлено 498 случаев, из них 274 – за последнюю неделю, — сообщает Роспотребнадзор. 10 насекомых оказались инфицированы боррелиями.


Бактерия Borrelia burgdorferi проникает в организм только через 24–48 часов контакта с клещом, так как мигрирует из его кишечника в слюнные железы. Именно поэтому так важно извлечь паразита как можно быстрее — но не паниковать, если заметили его сразу. И да, не все клещи заражены: даже в эндемичных районах инфицировано около 20–30% особей.

Мигрирующая эритема — классический признак, но она появляется лишь у 70–80% пациентов. У остальных болезнь стартует скрыто: через недели или месяцы возникают неочевидные симптомы. Например, слабость, которая списывается на переутомление, летучие боли в суставах, головные боли, субфебрилитет.

Хуже, когда боррелии атакуют нервную систему — возникает паралич лицевого нерва, менингит с головными болями без температуры или нейропатии с онемением конечностей. Сердце тоже под ударом: атриовентрикулярная блокада — редкое, но опасное осложнение.

Антибиотик для лечения выбирают исходя из стадии и органов-мишеней. Например, при поражении нервной системы или суставов требуется внутривенное введение препаратов. Но ключевой момент: даже если эритема исчезла за пару дней, курс прерывать нельзя — это гарантирует уничтожение бактерий, а не временное затихание инфекции.

Как избежать заражения?

Обрабатывать репеллентами кожу и одежду перед прогулкой в местах, где потенциально могут быть клещи. После прогулки осматривайте не только кожу, но и волосистую часть головы, складки за ушами, под коленями — излюбленные места присасывания. Обнаружили клеща? Удаляйте пинцетом с острым концом: захватите как можно ближе к хоботку, медленно вытягивайте, не сдавливая тело (риск заброса инфицированной слюны!). Не используйте масло или спирт — это миф, который увеличивает время контакта. Если есть возможность, лучше быстро обратиться в медицинское учереждение для безопасного извлечения клеща.

Если извлекли клеща самостоятельно, сохраните извлечённого клеща в закрытой ёмкости с влажной ватой — ПЦР-исследование покажет, был ли он переносчиком боррелий.
12.04.2025, 12:41
t.me/doctor_tips21/4625
Случаи укусов клещей в столице фиксирует Роспотребнадзор.

С начала сезона установлено 498 случаев, из них 274 – за последнюю неделю, — сообщает Роспотребнадзор. 10 насекомых оказались инфицированы боррелиями.


Бактерия Borrelia burgdorferi проникает в организм только через 24–48 часов контакта с клещом, так как мигрирует из его кишечника в слюнные железы. Именно поэтому так важно извлечь паразита как можно быстрее — но не паниковать, если заметили его сразу. И да, не все клещи заражены: даже в эндемичных районах инфицировано около 20–30% особей.

Мигрирующая эритема — классический признак, но она появляется лишь у 70–80% пациентов. У остальных болезнь стартует скрыто: через недели или месяцы возникают неочевидные симптомы. Например, слабость, которая списывается на переутомление, летучие боли в суставах, головные боли, субфебрилитет.

Хуже, когда боррелии атакуют нервную систему — возникает паралич лицевого нерва, менингит с головными болями без температуры или нейропатии с онемением конечностей. Сердце тоже под ударом: атриовентрикулярная блокада — редкое, но опасное осложнение.

Антибиотик для лечения выбирают исходя из стадии и органов-мишеней. Например, при поражении нервной системы или суставов требуется внутривенное введение препаратов. Но ключевой момент: даже если эритема исчезла за пару дней, курс прерывать нельзя — это гарантирует уничтожение бактерий, а не временное затихание инфекции.

Как избежать заражения?

Обрабатывать репеллентами кожу и одежду перед прогулкой в местах, где потенциально могут быть клещи. После прогулки осматривайте не только кожу, но и волосистую часть головы, складки за ушами, под коленями — излюбленные места присасывания. Обнаружили клеща? Удаляйте пинцетом с острым концом: захватите как можно ближе к хоботку, медленно вытягивайте, не сдавливая тело (риск заброса инфицированной слюны!). Не используйте масло или спирт — это миф, который увеличивает время контакта. Если есть возможность, лучше быстро обратиться в медицинское учереждение для безопасного извлечения клеща.

Если извлекли клеща самостоятельно, сохраните извлечённого клеща в закрытой ёмкости с влажной ватой — ПЦР-исследование покажет, был ли он переносчиком боррелий.
12.04.2025, 12:39
t.me/doctor_tips21/4624
tmplebzkiey.mp4
Лотерея PARI!

❤️ Теннис — это не только игра, но и азарт, адреналин и возможность проявить свои способности. Каждая подача, каждый розыгрыш — это шанс на победу и признание! ✨

Но что, если мы скажем, что в вашей жизни есть еще одна возможность?
✅Лотерея — это ваш новый шанс на успех! Не ограничивайтесь только спортом, откройте дверь к невероятным выигрышам и новым возможностям!✨

Играть

#реклама
pari.ru

О рекламодателе
12.04.2025, 11:44
t.me/doctor_tips21/4623
14
2
406
👁Как избавиться от мешков под глазами


Сначала необходимо убедиться, что они не связаны с патологией внутренних органов (почки, щитовидная железа). Если проблема косметическая, действуем по списку.

1. Сон. Если вы спите слишком мало, (менее 6 часов) мешки под глазами неизбежны.

2. Положение головы во время сна. Чтобы уменьшить отечность под глазами, рекомендуется спать на высокой подушке или поднять изголовье кровати.

3. Курение и алкоголь. Эти вредные привычки, заставляют кожу быстрее терять коллаген. Кожа становится тоньше и уязвимее, отеки более заметными.

4.Ограничение соли до минимума во второй половине дня. Ужин с большим количеством соленой еды=отеки под глазами утром.

5. Иногда причиной может быть ношение контактных линз. Исключите эту причину, посетив офтальмолога.

6.Положите холод под глаза, это могут быть патчи из холодильника, если их нет, подойдут пакетики от чая, предварительно охлаждённые.

7. Кратковременный (на несколько часов), но выраженный эффект даст Лиотон, Троксевазин.
12.04.2025, 07:48
t.me/doctor_tips21/4622
14
4
394
Чем опасен храп?

О храпе мы чаще узнаем от близких, которым мешаем спать. Но опасен он, конечно, не дискомфортом, который мы доставляем окружающим.

Главная опасность храпа — синдром сонных апноэ, осложнением которого является развитие и прогрессирование артериальной гипертензии, аритмии, инсульты.

Как избавиться от храпа

✅Попробуйте спать на боку вместо спины. Это может предотвратить опускание мягкого неба и языка назад, что уменьшает вероятность блокировки дыхательных путей.

✅Слишком сухой воздух может раздражать оболочку горла и усиливать храп. Увлажнитель воздуха в спальне может сделать чудеса

✅Проконсультируйтесь у ЛОРа для исключения патологий носоглотки

✅Существуют специальные упражнения для укрепления мышц горла, которые могут уменьшить храп. Об этом будет отдельный пост.

✅Иногда храп может быть связан с аллергической реакцией, которая вызывает отек в дыхательных путях. Обсудите это с аллергологом.

✅Алкоголь расслабляет мышцы горла, что может усугубить храп. Старайтесь избегать его за несколько часов до сна.
11.04.2025, 20:44
t.me/doctor_tips21/4621
10
2
370
🎤Что звезды пьют перед выходом на сцену?

Многие люди испытывают стресс перед публичными выступлениями, из-за которого их речь становится нечеткой, дыхание нарушается, ладони начинают потеть, и в результате качество выступления снижается. Даже мировые знаменитости с огромным опытом на сцене иногда прибегают к помощи различных препаратов.

К примеру, Кэти Перри и Шон Мендес принимают пропранолол перед важными мероприятиями. Пропранолол относится к группе бета-адреноблокаторов.

Эти препараты блокируют рецепторы, которые взаимодействуют с адреналином (адренорецепторы), лишая возможности адреналин взаимодействовать с ними. Соответственно не реализуются все эффекты, связанные с выбросом адреналина при стрессе: тремор, сердцебиение, беспокойное поведение.

Казалось бы, все просто: выпил таблетку и можешь спокойно вести переговоры или сдавать экзамен. Разумеется это не так. Доза должна подбираться только врачом, иначе возможны тяжелые побочные эффекты вплоть до остановки сердца.
11.04.2025, 19:33
t.me/doctor_tips21/4620
5
369
🧘‍♀️Выдыхай. Это канал, который поможет справиться с тем, что ты таскаешь на себе годами.

Тревога, бессилие, переедание «на нервах», страхи, выгорание — у кого сейчас этого нет?

Уже давно читаю канал Дениса Долгова — клинического психолога, гипнолога и кандидата медицинских наук. Без воды и «мама говорила» — только рабочие техники, реальные кейсы и мощная опора на психику.

👉 Он помогает людям:
— Перестать есть, чтобы заглушить тревогу
— Выходить из эмоциональных зависимостей
— Поднять самооценку, не сожрав тонну книг по мотивации
— Победить тревожность, когда уже не помогают чаи и йога

Вижу, как людям становится легче после 1–3 сессий — и это не магия, а сильная методология на стыке психологии, гипноза и НЛП.

В закрепе — бесплатные техники, разборы, истории.

📍 Подпишись на канал психолога, которому можно доверять
11.04.2025, 18:01
t.me/doctor_tips21/4619
11
29
391
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, у меня ночью сводит ноги, слышал, что это от того, что не хватает калия. Кроме лекарств, что-то может помочь от нехватки калия?

Лучше всего не слушать, что «говорят», а обратиться к врачу. Нехватка микроэлементов - одна из причин судорог в ногах, но есть и другие, например, хроническая венозная недостаточность.

Для профилактики дефицита микроэлементов, могу порекомендовать пасту Амосова. Возможно некоторые из вас слышали об этой пасте, а кто-то ее даже принимал. Пасту часто назначают кардиологи пациентам, которые принимают диуретики (мочегонные) или гипотензивные (для снижения давления) средства.

Пасту «изобрел» великий советский врач Николай Амосов. Вначале пасту давали послеоперационным больным для лучшего заживления ран. Позже ее показания расширились.

В исследовании, опубликованном в Journal of Herbal Medicine, было показано, что ингредиенты пасты Амосова способствуют нормализации уровня холестерина в крови, улучшению обмена веществ и стимуляции иммунной системы.

Состав

•Курага - 200 г
•Изюм (темный) - 200 г
•Чернослив - 200 г
•Инжир - 200 г
•Мед - 200 г
•Грецкий орех - 200 г
•Лимон (небольшой) - 1 шт.

Приготовление

Все сухофрукты (курага, изюм, чернослив, инжир) тщательно промойте и замочите в теплой воде на 2-3 часа.

Грецкие орехи и замоченные сухофрукты измельчите в блендере или мясорубке до однородной массы. Лимон тщательно промойте, измельчите вместе с кожурой (без косточек) и добавьте к массе сухофруктов и орехов.

В полученную массу добавьте мед и тщательно перемешайте до получения однородной консистенции.

Переложите пасту в стерильную стеклянную банку и храните в холодильнике.

Показания к применению

Паста рекомендуется для профилактики атеросклероза, укрепления иммунной системы и общего оздоровления организма. Она также может быть полезной для людей, страдающих гипертонией, сосудистыми патологиями или имеющих нарушения липидного обмена, можно давать детям старше 3 лет в осенне-зимний период.

Применять по 1 ст. ложке трижды в день после еды, детям от 3 до 10 лет по 1 чайной ложке, от 10 до 16 лет по десертной ложке. Курс от 1 до 6 месяцев.

Противопоказание

•непереносимость компонентов
•осторожно при сахарном диабете (уменьшить дозу до 1 чайной ложке)
11.04.2025, 17:13
t.me/doctor_tips21/4618
tmpmz70t9qg.mp4
Доступный сервис телемедицины даже для ИП

✨Проводите телемедицинские консультации уже сейчас с помощью сервиса MILA от N3.Health: увеличьте выручку за счет расширения территории обслуживания и роста числа пациентов.

👍Любые форматы: врач-пациент, врач-врач, второе мнение, консилиумы.

⚡Быстрый и удобный запуск: не требуется вложений в разработку, интерфейсы и функционал полностью готовы для использования. Все форматы проведения: видео, аудио, чат. Комфортная система тарификации без учета количества мест врачей. Защищенные каналы связи для проведения консультации и обмена медицинскими документами.

✅Разнообразные варианты подключения: от использования готовых компонентов вообще без интеграции или встраивания готовых виджетов для быстрого запуска до полного обмена данными с МИС через API.

Получить консультацию

#реклама
mrqz.me

О рекламодателе
11.04.2025, 16:44
t.me/doctor_tips21/4617
13
2
385
Шкала Гейдж (Gauge, G) те самые загадочные цифры на упаковке шприца определяет толщину иглы: чем выше число, тем тоньше игла.

Для инъекций:
— Подкожные/внутрикожные: 25G–30G (тонкие, 0,5–0,3 мм).
— Внутримышечные: 21G–23G (0,8–0,6 мм).

Для биопсии:
— Толстые иглы (14G–18G, 1,6–1,2 мм) для забора тканей (например, биопсия печени).
11.04.2025, 15:51
t.me/doctor_tips21/4616
29
2
402
Сколько нужно ходить?

Все мы знаем, что каждый человек должен в день «нахаживать» 10 000 шагов – это та минимальная активность, которая должна быть у каждого.

Но цифра 10 000 шагов не имеет под собой никакого научного основания. Проще говоря, это среднее число шагов, которое выполняют люди с разной физической активностью.

Свежие же исследования рекомендуют 30 минут в день активной ходьбы, при этом не привязываясь ни к какой конкретной цифре шагов. норма для всех индивидуальна. Можно пройти 10 000 шагов вразвалочку, и такая прогулка не принесет пользы, а можно пройти 3 000, но в умеренном темпе и это поможет гораздо больше.

Так, что гуляйте чаще, но не привязывайтесь к конкретным цифрам, просто слушайте свой организм
11.04.2025, 08:15
t.me/doctor_tips21/4615
12
4
434
Дыхание во сне: когда пластырь не просто пластырь

Вы наверняка слышали о тренде — заклеивать рот перед сном, чтобы «приучить» себя дышать носом. Я о нем узнал от сына, узнал случайно, когда утром увидел, что он тревожно что-то ищет в постели. Оказалось перед сном он заклеил рот пластырем, а проснувшись не нашел его. Я думаю, ночью он почувствовал затруднение при дыхании и сорвал его. Но вот куда дел потом, до сих пор осталось загадкой, пластырь мы так и не нашли)

Польза или вред?

Носовое дыхание — физиологическая норма: слизистая фильтрует и согревает воздух, оксид азота, вырабатываемый в пазухах, улучшает насыщение крови кислородом. Если человек переходит с дыхания ртом на носовое, это может снизить храп, уменьшить сухость во рту и даже оптимизировать глубину сна. Но ключевое слово — «если».

Проблема в том, что у 30-40% взрослых есть скрытые нарушения носового дыхания: искривленная перегородка, гипертрофия раковин, аллергический отек. Заклеивание рта в такой ситуации — игра в русскую рулетку. Ночью тонус мышц снижается, и без резервного дыхания через рот может возникнуть гипоксия. Особенно опасно это для людей с апноэ: даже легкая обструкция носа усилит паузы в дыхании.

Еще один нюанс — реакция нервной системы. Попытка искусственно ограничить дыхание провоцирует микропробуждения, о которых вы не помните. Сон становится фрагментированным, а утро — разбитым. Кожа вокруг губ тоже может отреагировать: пластырь нарушает липидный барьер, вызывая раздражение или аллергию.

Но есть ситуации, когда пластырь может быть полезным. Например, спортсмены, тренирующие диафрагмальное дыхание, или пациенты после коррекции ЛОР-патологий иногда используют метод как временную «помощь».

Важно: если готовы экспериментировать, проверьте проходимость носа. Сделайте простой тест — зажмите одну ноздрю и подышите 30 секунд, затем повторите для другой. Дискомфорт? Значит, сначала — к оториноларингологу.

Если решитесь на метод, выбирайте гипоаллергенные полоски, не перекрывающие рот полностью. Начинайте с 10-15 минут днем, чтобы отследить реакцию.
10.04.2025, 19:02
t.me/doctor_tips21/4614
1
223
Полезная папка по каналам Медицины 🩺

Больше не нужно искать тематические каналы и по отдельности на них подписываться — мы сделали это за вас ⭐️

Вам остается только перейти по ссылке, сохранить папку себе и регулярно получать полезную информацию,новости и многое другое в Медицине 🩺

Добавляй папку себе
10.04.2025, 18:01
t.me/doctor_tips21/4613
17
2
393
Кесарево сечение — метод родоразрешения, который подразумевает извлечение плода через разрез на матке.

За последние 20-30 лет доля родоразрешений с помощью кесарева сечения существенно возросла. С одной строны это значительно снизило детский травматизм, с другой стороны появилось целое поколение молодых врачей, которые не всегда могут помочь с родоразрешением через естественные родовые пути, если первые роды были путем кесарева.

Когда консультировал в роддоме там была пожилая опытная врач, которая говорила, что любые роды можно провести через естественные пути. Это так, но какой ценой для матери и ребенка? Иногда ценой жизни кого-то из них. Но сделать это можно.

Показания к кесареву знают все женщины, которые имеют детей, не вижу особого смысла писать. Самым необычным показанием, о котором рассказывали коллеги было кесарево у оперной певицы. Не прима Большого, конечно, но опера - это была ее жизнь и работа. Операцию сделали как огромное исключение, в истории, разумеется, было не это показание😉
10.04.2025, 14:02
t.me/doctor_tips21/4612
15
6
420
Польза граната

Согласно исследованию, опубликованному в Journal of Nutritional Biochemistry, гранат богат антиоксидантами, особенно танинами и антоцианами, которые играют ключевую роль в профилактике хронических заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания и некоторые виды рака.

Растительные соединения в гранате обладают противовоспалительным эффектом, который может помочь ослабить интенсивность артрита. Исследования на мышах показали, что экстракт граната облегчает течение болезни, а также может блокировать повреждение сустава при остеоартрозе.

Еще один полезный эффект - гранаты могут улучшать память. Эксперимент с 28 пожилыми людьми показал, что стакан гранатового сока в день улучшает вербальную и зрительную память. А с помощью опытов на мышах удалось установить, что гранат может помочь в борьбе с болезнью Альцгеймера. Это, конечно, не значит что если пациенты с Альцгеймером будут есть гранаты, то они смогут выздороветь. Но, возможно, на основе соединений, выделенных из граната, удастся создать новые препараты.

Гранат богат пищевыми нитратами, которые улучшают физическую работоспособность. Спортсменам за 30 минут до тренировки давали по 1 г экстракта граната. В результате у них значительно усилился кровоток, повысилась выносливость, а эффективность упражнений, которые они выполняли, увеличилась.

Благодаря содержанию железа, сок зрелого граната способствует выработке эритроцитов и повышению гемоглобина.

Гранатовый сок содержит большое количество калия, который необходим для сердечной мышцы и сосудов. В результате его употребления улучшается ритм сердца, что препятствует развитию аритмии.

Противопоказания

❌заболевания слизистой органов ЖКТ (гастрита с повышенной кислотностью, язвенной болезни);
❌поврежденная зубная эмаль;
❌аллергия на гранат;
❌запор

Запрещено пить гранатовый сок детям до года, да и после года следует его вводить в рацион постепенно, разбавляя водой.
10.04.2025, 08:30
t.me/doctor_tips21/4611
23
15
441
Безобидные таблетки

Даже привычные/безрецептурные средства могут незаметно подрывать здоровье. Причин этому несколько - несоблюдение сроков приема, превышение дозы, прием несочетаемых препаратов. Все это, конечно, пишется в инструкции, но всегда ли ее читают?

Возьмем парацетамол: превышение суточной дозы всего на 1–2 таблетки (особенно с алкоголем) запускает необратимые процессы в печени — клетки сначала гибнут молча, пока не появится желтуха или симптомы острой печеночной недостаточности. К сожалению, токсический гепатит при приеме парацетамола может возникнуть и без нарушения режима дозирования, но такая вероятность гораздо меньше.

Лоперамид, спасающий от диареи, в дозах выше 8–10 мг/сут превращается в кардиотоксин: блокирует калиевые каналы сердца, провоцируя желудочковые тахикардии.

Псевдоэфедрин и аналоги которые входят в состав комбинированных средств от простуды (Гриппекс, Антифлу)— тихие провокаторы инсультов. Они сужают не только сосуды носа, но и коронарные, церебральные артерии, а в сочетании с кофеином или гипертонией создают «идеальный шторм» для разрыва бляшек.

Безрецептурный мелатонин, который многие годами пьют как «натуральное снотворное», подавляет синтез собственного гормона, нарушает работу щитовидной железы и усиливает инсулинорезистентность — исследования связывают его длительный прием с риском диабета II типа.

Абсолютно безопасными считаются местные препараты (например, гели с диклофенаком), которые втирают «от боли в спине», через кожу проникают в кровь и могут вызывать системные эффекты. А у пациентов с почечной недостаточностью они могут накапливаться, вызывая язвы желудка и прогрессирующее снижение клубочковой фильтрации — иногда до диализа.

Каждое вещество имеет «порог токсичности» и мишени в организме, о которых вы можете даже не догадываться. Безрецептурный ≠ безопасный: всегда уточняйте длительность приема и сочетаемость с вашими диагнозами.
9.04.2025, 21:09
t.me/doctor_tips21/4610
1
553
Устали тратить часы на поиски информации в Telegram? 🌟

Поэтому мы решили облегчить вашу жизнь и подготовили для вас уникальную подборку каналов, которые помогут вам быстро и легко получать ответы на самые актуальные вопросы.

🔍 Что вас ждет в нашей подборке?

👉https://t.me/addlist/gpoxig_MEt9lZWQy

• Проверенные каналы с актуальной информацией о здоровье, лечении и профилактике заболеваний.

• Полезные советы от специалистов, которые помогут вам принимать обоснованные решения.

• Актуальные новости и исследования в области медицины.

• Доступ к качественным и проверенным ресурсам, которые помогут вам быть в курсе последних событий в медицине.

• Уверенность в том, что вы получаете информацию от профессионалов.


👉 Переходите по ссылке и открывайте для себя мир медицины с нашей подборкой каналов! 👈
9.04.2025, 19:01
t.me/doctor_tips21/4609
23
2
421
Здравствуйте, у сына, ему 6 лет много зубов с кариесом, врач сказал лечить под наркозом только. Предложил на выбор севоран или закись азота. Я думаю с закисью азота безопаснее. Это правильно?

Сравнивая севоран и «веселящий газ» в детской стоматологии, важно понимать: это принципиально разные инструменты, как скальпель и пластырь. Закись азота — легкая седация, при которой ребенок дышит через маску смесью газа и кислорода (обычно 30:70). Эффект наступает через 3-5 минут: возникает эйфория, расслабление, притупляется болевая чувствительность. Но это не наркоз — малыш остается в сознании, может выполнять просьбы врача. Плюс в том, что через 10 минут после снятия маски газ полностью выветривается, нет «похмелья» или тошноты. Однако у метода есть скрытые ограничения: при сильном рвотном рефлексе или панической атаке закись бесполезна.

Севоран (севофлуран) — это ингаляционный анестетик для полноценного общего наркоза. Ребенок засыпает за 3-4 вдоха, а пробуждение наступает через 15-20 минут после отключения подачи. Его главное преимущество — управляемость: глубину наркоза можно менять «на лету», что критично при сложных манипуляциях. Но за эту точность приходится платить: севоран требует интубации или использования ларингеальной маски, а рядом обязательно должен быть анестезиолог-реаниматолог. Хотя препарат редко вызывает бронхоспазм (в отличие от старых аналогов), у детей с эпилепсией он может снижать судорожный порог.

Парадокс в том, что «веселящий газ» иногда опаснее севорана — но не из-за химии, а из-за ложной уверенности родителей. Например, при лечении множественного кариеса попытка обойтись только закисью азота приводит к многократным стрессовым визитам, что травмирует психику. В то же время однократный 40-минутный наркоз севораном позволяет решить все проблемы за раз, сводя к нулю воспоминания о боли. Ориентир здесь — не только продолжительность процедуры, но и плотность вмешательства: 10 минут сверления под N₂O могут быть более травматичны для психики, чем час работы под севораном.

Есть еще нюансы: севофлуран метаболизируется в почках, а закись азота инактивирует витамин B₁₂, что при длительном воздействии (более 2 часов) теоретически грозит анемией. Потому для 15-минутного пломбирования «веселящий газ» идеален, а для масштабных операций — только севоран.

Резюме: если врач предлагает общий наркоз для простой процедуры — спросите почему. Если настаивает на закиси при пульпите трёх зубов — проконсультируйтесь у другого специалиста. Безопасность здесь не в препарате, а в адекватности его применения.
9.04.2025, 17:59
t.me/doctor_tips21/4608
tmp1bxsvdgz.mp4
La Vetrins - итальянская одежда в Челябинске и онлайн.

✨ Италия в Челябинске!

🏃‍♂️ Новая коллекция женской одежды — свежие тренды прямо из Милана! Стильные платья, элегантные костюмы и модные аксессуары, которые подчеркнут вашу индивидуальность.

😊 Скидка 20% — успевайте обновить гардероб! Итальянское качество и роскошь теперь доступнее.

❤️ Хотите выглядеть так, будто только что сошли с подиума? Тогда вам к нам!

📞 Заходите в наш Telegram и успейте поймать итальянский шарм по выгодной цене!

Посмотреть каталог

#реклама
О рекламодателе
9.04.2025, 16:44
t.me/doctor_tips21/4607
16
11
410
🔬Бактерии на языке под микроскопом. Не забывайте о важности чистки не только зубов, но и языка!!
9.04.2025, 12:09
t.me/doctor_tips21/4606
Путь в нутрициологию: обрети востребованную профессию

За 2 дня бесплатного интенсива вы получите систему знаний, которая поможет разобраться со здоровьем и обрести востребованную профессию.

Программа 2-дневного бесплатного интенсива:

День 1. Особенности интегративной нутрициологии.

- Опасные стереотипы и заблуждения о здоровье
- Ключевые навыки, необходимые для нутрициолога
- Как нутрициология может изменить вашу жизнь

День 2. Ошибки при работе из-за которых теряются годы и деньги.

- ЖКТ, гормоны, вес, кожа, волосы в нутрициологии
- Как нутрициология может стать вашим инструментом не только для здоровья, но и для заработка
- Почему прямо сейчас - лучшее время, чтобы разобраться в нутрициологии

Интенсив бесплатный, поэтому количество мест ограничено.

Переходите по ссылке и регистрируйтесь!

Зарегистрироваться

#реклама 16+
nutritionscience.info

О рекламодателе
9.04.2025, 11:44
t.me/doctor_tips21/4605
9.04.2025, 11:44
t.me/doctor_tips21/4604
9.04.2025, 11:44
t.me/doctor_tips21/4603
21
9
421
Правильная осанка

способствует равномерному распределению нагрузки на позвоночник, мышцы и суставы, что снижает риск травм и патологий. Кроме того, хорошая осанка улучшает кровообращение и облегчает дыхание.

Признаки неправильной осанки

•голова отклонена вперед или назад;
•грудь ввпячена;
•округленные плечи;
•избыточный изгиб в поясничной области
•неравномерное распределение веса на стопах.

Как улучшить осанку?

🎯Регулярные упражнения для укрепления мышц спины, плечевого пояса и пресса помогут поддерживать правильную осанку.

🎯Растяжка грудных мышц и мышц шеи поможет улучшить осанку и уменьшить напряжение.

🎯Устройство эргономичного рабочего места с прямым взглядом на экран, комфортным стулом и подставкой для ног облегчит сохранение правильной осанки.

🎯Регулярно проверяйте свою осанку, стоя спиной к стене. Плечи, лопатки и ягодицы должны касаться стены, а между поясницей и стеной должно быть небольшое пространство.
9.04.2025, 08:13
t.me/doctor_tips21/4602
29
4
463
1.5-2 года назад я начала замечать, что после употребления рыбы судака, у меня начинает, скажем так, опухать и болеть горло, ротовая полость, опухают немного губы, и проходит это всё на следующее утро. Вообще не понимаю почему, ведь до этого спокойно ела и ничего не было, а щас вот такое. Это может какая то аллергия? Но вот к примеру на форель аллергии нет

Ваша история типична для развития поздней сенсибилизации — явления, когда иммунная система внезапно начинает воспринимать привычный продукт как угрозу. Судак, как и все окуневые, содержит белок парвальбумин, который часто становится триггером аллергии. Интересно, что этот протеин устойчив к термической обработке — даже хорошо приготовленная рыба может спровоцировать реакцию.

Но почему раньше всё было в порядке? Аллергия на рыбу способна манифестировать в любом возрасте из-за накопления специфических антител (IgE). Это похоже на «переполнение стакана»: иммунитет годами игнорирует раздражитель, но в какой-то момент срывается в гиперреакцию. Причём реакция на один вид рыбы (судака) при сохранении толерантности к другим (форели) — не редкость. Дело в том, что парвальбумин имеет разные изоформы: у окуневых он структурно отличается от лососевых, к которым относится форель. Ваша иммунная система, вероятно, распознаёт только «окуневую» версию белка.

Опасность в том, что каждая следующая реакция может стать тяжелее предыдущей — от локального отёка до системной анафилаксии. Поэтому судака необходимо полностью исключить, даже в следовых количествах (например, в бульонах или соусах). Также будьте осторожны с другими окуневыми — возможна перекрёстная реактивность.

Что делать?

1. Проконсультируйтесь с аллергологом

2.Сдайте анализ на специфические IgE к судаку

А пока носите с собой антигистаминные 2-го поколения (левоцетиризин, дезлоратадин) И на всякий случай предупрежу - аллергия на рыбу редко исчезает самопроизвольно — без коррекции рациона и терапии симптомы будут прогрессировать.
8.04.2025, 21:30
t.me/doctor_tips21/4601
22
17
481
Когда нужно сдавать анализ на витамины и микроэлементы?

Я уже писал что большинству людей, которые ведут обычный образ жизни (без сверхнагрузок, не приверженцев вегетарианства и так далее) не требуется анализ на витамины и минералы или дополнительный их прием, все что нам нужно мы получаем с пищей.

Исключение (анализы, который нужен всем) желательно сдавать 1 раз в год

•анализ на витамин Д
•уровень железа (+ферритин)

Остальные анализы по показаниям:

🎯Диета (включая веганство, вегетарианство и другие формы ограничения животного белка

Анализ на витамин В12+анализ на сывороточное железо+цинк+фолиевая кислота

🎯Гастриты (особенно со сниженной и нулевой кислотностью)

Анализ на витамин В12+анализ на сывороточное железо

🎯Чувство онемения, ползанья мурашек, парестезии

Витамины группы В

🎯Сухость кожи, ранняя седина, выпадение волос

Витамин В5+железо

🎯Планирование беременности

Фолиевая кислота+железо+магний+йод

🎯Проблемы с кожей
(высыпания, шелушение)

Витамин А+селен+цинк+витамин В5

🎯Судороги в ногах

Магний+кальций

🎯Аритмии (перебои в работе сердца)

Кальций+калий+железо

🎯Частые простудные заболевания, длительное их течение

Железо+селен

🎯Головные боли

Магний+железо

Друзья, это анализы, которые могут помочь найти причину какого-то недомогания. Но нужно понимать, что причина может быть и не в микроэлементах. Например, причиной онемения может быть как дефицит витминов группы В, так и невриты или рассеянный склероз.

Есть конечно комплексные анализы («на все»), но, на мой взгляд их сдавать нецелесообразно и очень дорого.
8.04.2025, 08:29
t.me/doctor_tips21/4600
Институт дополнительного медицинского образования

🎓Обучение врачей. Высший медперсонал & Средних медицинских работников & Без медобразования & Стоматологов & Косметологов & Специалистов УЗИ

Узнать больше

#реклама
institut-medicina.ru

О рекламодателе
7.04.2025, 22:14
t.me/doctor_tips21/4599
24
2
435
Доктор, скажите, а человек в коме несколько месяцев - это реально, или вымысел авторов книг и кино?

Вы правы, вопрос о длительной коме окружен мифами. Да, месяцы в бессознательном состоянии — это реальность, но важно понимать нюансы, о которых не говорят в сериалах.

Кома — это не статичное состояние, а динамический процесс. После 2–4 недель мозг либо начинает восстанавливаться, либо переходит в хронические формы: вегетативное состояние (ПВС) или минимальное сознание (МС). В ПВС человек открывает глаза, дышит самостоятельно, даже может улыбаться рефлекторно, но осознанности нет. В МС — появляются редкие, едва уловимые признаки контакта с окружающим: слежение взглядом за объектом, реакция на боль локализованно, а не хаотично. Эти состояния могут длиться годами.

Кино показывает кому как «сон», из которого герой просыпается бодрым. В реальности даже при восстановлении сознания человек сталкивается с посткоматозным синдромом: мышцы атрофированы, глотательный рефлекс нарушен, речь и память фрагментированы. Я наблюдал пациента, который после 9 месяцев в МС сначала научился моргать в ответ на вопросы, и лишь через полгода смог шевелить пальцем.

Прогноз зависит от причины комы. Например, после тяжелой черепно-мозговой травмы шансы на частичное восстановление выше, чем после гипоксического повреждения мозга из-за остановки сердца.

Случаи восстановления после длительной комы

В 2012 году бельгийский мужчина вышел из МС после 16 лет, начав общаться через нейроинтерфейс. Его мозг медленно восстанавливал нейропластичность — это редкий феномен, который переворачивает стандартные протоколы.

В 2003 году американец Терри Уоллис «проснулся» после 19 лет комы, вызванной автокатастрофой. В первые дни он произнес имя своей дочери, которую видел в последний раз младенцем. Его случай изучали в Университете Вирджинии: МРТ показала, что мозг за годы создал новые нейронные пути, «обойдя» поврежденные зоны.

И наверное самый известный публичный случай, это Микаэель Шумахер, который после аварии длительно находился в коме, а затем вышел из нее, когда казалось, что надежда уже потеряна.

Кома длиною в месяцы — не вымысел, но это история не о внезапном чуде, а о титанической работе нейронов, которые как-будто ищут пути назад в реальность. И иногда, вопреки всем прогнозам, находят.
7.04.2025, 20:40
t.me/doctor_tips21/4598
16
3
411
Старость или болезнь?

Многие симптомы, которые часто связывают с естественным старением, на самом деле могут быть признаками заболеваний, которые можно если не вылечить, то хотя бы скорректировать

🎯«возрастная забывчивость».

Возможные болезни: Болезнь Альцгеймера, другие формы деменции, дефицит витамина B12, гипотиреоз, депрессия.

❗️Резкое ухудшение памяти или проблемы с выполнением привычных задач — повод для обследования.

🎯Хроническая усталость, «снижение энергии с возрастом».

Возможные болезни: Анемия, гипотиреоз, диабет, сердечная недостаточность, депрессия, синдром хронической усталости.

🎯Снижение зрения или слуха - неизбежное возрастное изменение

Возможные болезни: катаракта, глаукома, возрастная макулярная дегенерация, невринома слухового нерва, болезнь Меньера, последствия инфекций.

🎯Головокружение и потеря равновесия, "естественная слабость в старости"

Возможные болезни: Нарушения вестибулярного аппарата, болезнь Паркинсона, инсульт, ортостатическая гипотензия.

Важно: Частые падения даже по объяснимым причинам (скользко, споткнулся, не заметил) могут указывать на серьезные неврологические проблемы.

🎯Частое мочеиспускание или недержание - «норма» для пожилых.

Возможные болезни: Инфекции мочевыводящих путей, диабет, простатит у мужчин, гиперактивный мочевой пузырь, опущение органов.

🎯 «Старческая мудрость» или замкнутость, молчаливость

Возможные болезни: Клиническая депрессия, деменция, последствия инсульта.

🎯Замедленная "шаркающая" походка и мышечная слабость - «возрастная дряхлость».

Возможные болезни: нейропатия, болезнь Паркинсона, дефицит витамина D.

🎯Сухость кожи и зуд - «возрастное истончение кожи»

Возможные болезни: Гипотиреоз, диабет, почечная недостаточность, экзема, аллергии.
7.04.2025, 18:00
t.me/doctor_tips21/4597
2
407
tmpq54fqaw8.mp4
Переподготовка для высшего и среднего мед. персонала

❤️ Внимание врачам!

Минздрав открывает новые возможности для смены специальности высшему медперсоналу.

Доступно более 125 медицинских направлений.

Пора выбирать новую специальность.

🏃‍♂️ Уже сейчас доступны новые специальности для переподготовки врачей, медицинских сестёр, фельдшеров и акушерок.

Подберем для вас специальность под базовый диплом.

Пройдите переподготовку в дистанционном формате — в комфортном графике без отрыва от работы.

🎓 Вместе с курсом вы получите доступ к тренировочной платформе для подготовки к первичной специализированной аккредитации.

Диплом установленного образца внесём в ФИС ФРДО - отобразится на Госуслугах.

Нажимайте на кнопку "узнать больше" и оставляйте заявку.

Узнать больше

#реклама 16+
institut-medicina.ru

О рекламодателе
7.04.2025, 16:44
t.me/doctor_tips21/4596
27
2
408
Просто гигантская грыжа с выпадением внутренних органов. Такие большие мне встречать не приходилось, но частая ситуация, когда люди годами не хотят оперироваться, терпят боль, вправляют самостоятельно и вызывают скорую только тогда, когда грыжа становится невправимой🤦‍♂️
7.04.2025, 12:26
t.me/doctor_tips21/4595
Telegram-канал Ильинской больницы: просто о сложном!

Рассказываем о том, как сохранить, поддержать и приумножить здоровье. Авторы постов - наши врачи с безупречной репутацией, поэтому вся информация на канале носит экспертный характер.

У нас вы найдете:

✅статьи, заметки врачей,
✅интересные медицинские кейсы,
✅истории лечения,
✅видеорекомендации,
✅прямые эфиры.

Подписаться

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

#реклама
О рекламодателе
7.04.2025, 11:46
t.me/doctor_tips21/4594
7.04.2025, 11:46
t.me/doctor_tips21/4591
7.04.2025, 11:46
t.me/doctor_tips21/4593
7.04.2025, 11:46
t.me/doctor_tips21/4592
19
7
450
Почему урчит в животе: причины и лечение

Представьте себе ситуацию: вы беседуете с человеком, мнение которого для вас важно. Это может быть деловой партнер, педагог ребенка или кто-то, кому вы хотите понравиться. Вы говорите какие-то серьезные важные слова и вдруг ваш кишечник начинает издавать громкие, предательские звуки

Многие из нас сталкивались с неприятным, иногда даже неловким явлением, когда наш живот начинает издавать урчащие или булькающие звуки. Но что на самом деле происходит в нашем организме, когда урчит в животе?

Процесс, из-за которого возникает урчание в животе, называется борборигм. Звучит как заклинание из Волшебника Изумрудного города. Самое интересное, что никто не знает перевод этого древнегреческого слова😂 Это звук, который производится движением жидкости и газа в кишечнике. Хотя многие думают, что урчание в животе связано исключительно с голодом, на самом деле это явление гораздо сложнее и связано с работой нашей пищеварительной системы в целом.

Во-первых, стоит отметить, что наш кишечник постоянно работает, перемещая содержимое от желудка к выходу. Этот процесс называется перистальтикой. Перистальтика – это волнообразные сокращения гладких мышц кишечника, которые продвигают пищу вперед. Когда желудок пуст, эти звуки становятся громче, поскольку нет пищи, которая могла бы заглушить их.

Интересно, что урчание в животе может быть связано не только с голодом. Стресс, например, может усилить перистальтику, вызывая более громкие звуки. Это связано с тем, что стресс активирует «боевой или бегственный» ответ в нашем теле, что в свою очередь увеличивает активность в пищеварительной системе.

Кроме того, употребление определенных продуктов может усилить газообразование в кишечнике, что также приводит к урчанию. Продукты, богатые клетчаткой, такие как бобовые, овощи и цельнозерновые продукты, могут вызывать повышенное газообразование. Также к этому могут привести газированные напитки и быстрое поглощение пищи, когда вместе с пищей заглатывается воздух.

Важно понимать, что урчание в животе – это абсолютно нормальное и естественное явление, указывающее на то, что ваша пищеварительная система функционирует. Однако, если урчание сопровождается болевыми ощущениями, вздутием живота или другими симптомами, это может быть признаком пищеварительного расстройства, и в таком случае речь может идти об СРК (синдроме раздраженного кишечника).

Что делать?

🎯Исключить напитки с газом

🎯Не ешьте быстро, это уменьшит заглатывание воздуха

🎯Включите в рацион рис, который способен уменьшить количество жидкости в просвете кишечника, Исключите молочные продукты, кроме ряженки и кефира

🎯Ешьте регулярно, голод значительно усиливает урчание в животе

🎯Исключите стрессы, Кончно, это легче написать, чем сделать. Никто из нас сознательно стрессы не притягивает. Но связь проблем с кишечником и стресса неоспорима. поэтому стоит стараться сохранять спокойствие

Экстренные меры (что делать если от урачания нужно избавиться срочно)

🎯Ферменты: выпить таблетку Мезима 10000 или Креона 10000
🎯Симетикон (Эспумизан) принять 2 таблетки для уменьшения газообразования
🎯Сорбенты. Можно принять Смекту или Энтеросгель
🎯Если причина в СРК можно принять Дюспаталин или Тримедат

ВАЖНО! Обращение к врачу обязательно, если урчание часто возникает во время сна или сопровождается другими симптомами.
7.04.2025, 08:28
t.me/doctor_tips21/4590
tmp428zz1ev.mp4
Дарим подписку на Яндекс Музыку

Ответьте на 1 вопрос и Яндекс Музыка ваша для вас и 3-х ваших близких.
Кинопоиск и Яндекс Книги тоже в подписке.
Попробуйте бесплатно❤️

Попробовать

#реклама 18+
music.yandex.ru

О рекламодателе
Реклама на Яндексе
6.04.2025, 22:16
t.me/doctor_tips21/4589
22
6
455
Боль в животе - проблема, с которой мы сталкиваемся много раз в жизни, но как отличить банальное «съел что-то не то» от сигнала, требующего экстренного вмешательства? Разберу основные моменты

При аппендиците боль редко начинается сразу в правом нижнем квадранте: первые часы она может локализоваться в области эпигастрия, пупка, усиливаться при движении или кашле, сопровождаться тошнотой и отсутствием аппетита. Позднее смещение дискомфорта вправо и вниз. Настоятельно рекомендую в этих случах не гуглить симптомы, а вызывать скорую.

Другие состояния также маскируются под «обычный» дискомфорт. Например, кишечная непроходимость проявляется схваткообразной болью, вздутием и длительным отсутствием стула, особенно у пациентов с хирургическим анамнезом. Обратите внимание, у пожилых боли могут быть не сильно выраженными из-за нейропатий различного генеза.

Острый холецистит часто даёт о себе знать резью в правом подреберье после жирной еды, горечью во рту и пожелтением склер. Скорую вызывать необязательно, но к врачу нужно обратиться.

У женщин острая боль внизу живота с головокружением или кровянистыми выделениями требует исключения внематочной беременности или апоплексии яичника. Тупая боль слева, лихорадка и запоры могут указывать на дивертикулит — воспаление кишечных карманов.

Почечная колика - кинжальная боль в пояснице, иррадиирующая в пах, с примесью крови в моче — маркер движения камня. Здесь скорая обязательна.

Опасна ишемия кишечника: у пожилых пациентов с атеросклерозом спазмы после еды, примесь крови в стуле или внезапная слабость — признаки нарушения кровоснабжения.

Даже слабая, но постоянная боль с потерей веса, анемией или ночной потливостью — повод провериться на опухолевые процессы.

Не игнорируйте «ночные пробуждения»: они редко связаны с функциональными нарушениями. В норме организм отдыхает: снижается секреция соляной кислоты, замедляется перистальтика. Если боль возникает вопреки этому, стоит искать патологию. Например, язва двенадцатиперстной кишки часто проявляется «голодной» болью под грудиной в предутренние часы — из-за избытка кислоты на пустой желудок. Приступ желчной колики может разбудить через 3-4 часа после ужина с жирной пищей: камень блокирует проток, вызывая спазм и воспаление.

Когда обязательно обратиться за экстренной медицинской помощью:

🎯боль, которая длится более 6 часов (для детей более 1-2 часов)
🎯боль нарастает
🎯боль сочетается с тахикардией, холодным потом
🎯боль мигрирует
6.04.2025, 19:53
t.me/doctor_tips21/4588
18
2
458
Анимация акта дыхания
6.04.2025, 17:59
t.me/doctor_tips21/4587
6.04.2025, 16:46
t.me/doctor_tips21/4580
6.04.2025, 16:46
t.me/doctor_tips21/4581
6.04.2025, 16:46
t.me/doctor_tips21/4582
6.04.2025, 16:46
t.me/doctor_tips21/4585
Как исправить ошибки в воспитании пока не стало поздно

4-х дневный марафон для мам детей от 0 до 13 лет от психолога с опытом 20 лет и мамы 6 погодок

Марафон бесплатно!

Узнаете:

✅ Узнаете, как методы воспитания, которые используете каждый день ломают ребенка
✅ Почему цель, чтобы ребенок слушался - плохая цель?
✅ Почему лучше перелюбить и избаловать вниманием, чем наоборот
✅ 5 элементов здорового воспитания и теплых отношений с ребенком

Подарок: чек-лист «Типы опасных родителей» ✨

Чтобы зарегистрироваться - перейдиите по ссылке

Участие бесплатно, поэтому количество мест ограничено


Зарегистрироваться

#реклама 16+
vospitanie-deti.ru

О рекламодателе
6.04.2025, 16:46
t.me/doctor_tips21/4586
6.04.2025, 16:46
t.me/doctor_tips21/4583
6.04.2025, 16:46
t.me/doctor_tips21/4584
24
2
455
Грыжи Шморля — выпячивание в вертикальной плоскости. Грыжи Шморля довольно распространенная патология, могут возникать в юношеском возрасте (период интенсивного роста), в среднем и старшем возрасте.

Часто бывают «случайной находкой» на рентгене у людей среднего и старшего возраста (в пожилом возрасте находят примерно в 75% случаев).

Если грыжи небольшие, не увеличиваются интенсивно (нужно делать рентген в динамике) и нет жалоб — можно рекомендовать:

•избегать тяжелых физических нагрузок
•поддерживать нормальный вес
•избегать длительного статического напряжения (долгое нахождение в одном положении)
•не поднимать тяжести.

Если есть жалобы, необходимо обратиться к вертеброневрологу/неврологу чтобы подобрать медикаментозную терапию (НПВС: нимесулид, мелоксикам, миореклаксанты: мидокалм, сирдалуд; препараты, для улучшения трофики (питания тканей). Также доктор порекомендует подходящий комплекс ЛФК и физиопроцедуры.

Занятия ЛФК (или плавание) крайне необходимы. Грыжи появляются при дегенеративных процессах (несостоятельности) позвоночника. Цель занятий создать надежный мышечный корсет, так называемый экзоскелет (внешний скелет), что значительно разгрузит позвоночник.

При наличии болей рекомендуется на какое-то время ношение корсета и медикаментозная терапия (НПВС и миорелаксанты), после того как боли стихнут можно переходить к ЛФК и физиопроцедурам
6.04.2025, 07:34
t.me/doctor_tips21/4579
20
20
489
Основное активное соединение куркумы - куркумин. Этот компонент привлекает внимание ученых выраженными противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.

Но что действительно поразительно, так это его потенциал в борьбе с некоторыми нейродегенеративными заболеваниями. В исследовании, опубликованном в журнале «Journal of Alzheimer's Disease», было показано, что куркумин может замедлять развитие болезни Альцгеймера, воздействуя на амиллоидные белковые бляшки в мозге.

Согласно статье в «Cancer Letters», он может подавлять рост и распространение раковых клеток, особенно в случае рака желудка и толстой кишки. В Германии он даже включен в некоторые химиотерапевтические протоколы.

Но стоит помнить, что, несмотря на все его потенциальные преимущества, куркумин плохо усваивается в кишечнике. Однако, как указано в исследовании в «Planta Medica», комбинация куркумы с пиперином (активным соединением черного перца) может улучшить его биодоступность, делая его действие более эффективным.

Золотое молоко

•молоко (любое растительное, подойдет и коровье) - 1 стакан
•куркума - 1/2 ч.л.
•молотый имбирь - 1/4 ч.л.
•молотая корица - 1/4 ч.л.
•черный перец - 1/8 ч.л.

Смешайте, нагрейте на среднем огне и поварите минут 5, не доводя до кипения. Затем снимите с огня и перелейте в кружку.

Эффекты «золотого молока»

✅Обладает противовоспалительным и антисептическими свойствами.

✅Замедляет старение, поскольку является антиоксидантом и эффективно борется со свободными радикалами.

✅Улучшает пищеварение, стимулируя работу желчного пузыря
5.04.2025, 20:56
t.me/doctor_tips21/4578
29
2
422
На видео 11-летнему мальчику успешно извлекли карандаш, застрявший в желудке. История такова: школьник, задумавшись зажал карандаш зубами, а при глубоком вдохе карандаш проскользнул в ЖКТ

Сначала ребенка практически ничего не беспокоило, поэтому родителям он не стал сообщал об инциденте. Затем появились сильные боли в животе, это заметили родители и отвезли ребенка в клинику Рошаля.

В больнице карандаш успешно извлекли с помощью эндоскопа. Все хорошо, что хорошо кончается!
5.04.2025, 17:43
t.me/doctor_tips21/4577
Как избавиться от пигментных пятен?

Пигментные пятна могут негативно отразиться на внешности человека и заставить чувствовать себя некомфортно.

К счастью, сегодня существует достаточно много способов избавиться от этой проблемы.

Узнайте о самых действенных из них на канале «300 ЭКСПЕРТОВ. Всё о вашей красоте!».

Последние тренды и новинки, советы по уходу за собой , звездные секреты и лайфхаки. Переходите по ссылке, подписывайтесь, будьте в курсе событий!

Узнать больше

#реклама
О рекламодателе
5.04.2025, 16:46
t.me/doctor_tips21/4576
20
3
463
Инфаркт миокарда возникает, когда участок сердечной мышцы лишается кровоснабжения. В 80% случаев это следствие разрыва или эрозии атеросклеротической бляшки в коронарной артерии.

Однако даже стабильные бляшки с толстой фиброзной покрышкой могут перекрыть просвет сосуда на 70% и более — тогда инфаркт провоцирует не разрыв, а резкий скачок потребности миокарда в кислороде (например, при гипертоническом кризе, физической или эмоциональной нагрузке). Отдельный сценарий — коронарный спазм, который временно блокирует кровоток даже в умеренно суженных артериях. Такие эпизоды часто связаны с дисбалансом вазоконстрикторов (эндотелин-1) и вазодилататоров (оксид азота), например с курением или приемом стимуляторов.

Ключевые «союзники» инфаркта — неконтролируемая гипертония (разрушает эндотелий), диабет (гликирование белков ускоряет атеросклероз) и курение (оксид углерода смещает кривую диссоциации гемоглобина, усугубляя ишемию).
5.04.2025, 12:39
t.me/doctor_tips21/4575
4
451
Реабилитация до операции

Реабилитация часто ассоциируется только с восстановлением после операции, но подготовка к ней не менее важна.

Хирургическое вмешательство — это серьезный стресс для организма. Чтобы минимизировать риски, важно заранее укрепить тело и подготовить мышцы, сердце и дыхательную систему. Это поможет легче перенести операцию и ускорить восстановление.

Предоперационная реабилитация — это забота о здоровье заранее. В «Холмах» вы можете пройти подготовку под наблюдением опытных специалистов, которые подберут индивидуальную программу для вас.

Если вы хотите узнать больше о предоперационной подготовке в реабилитационном центре «Холмы», свяжитесь с нами по номеру нашем сайте или напишите на почту в сообществе.

Узнать больше

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

#реклама
О рекламодателе
5.04.2025, 11:45
t.me/doctor_tips21/4574
27
4
488
Мифы о наркозе

К сожалению, почти у всех из нас хоть раз в жизни бывает ситуация, которая требует общей анестезии (операция, диагностическое исследование, лечение зубов).

Это всегда очень тревожная ситуация и многих пугает даже не сама операция, а именно наркоз. Это объяснимо, выключение сознания ассоциируется со смертью и беспомощностью. Но есть несколько мифов, которые настолько устойчивы, что многие считают их непреложной истиной.

Наркоз сокращает жизнь на 5 лет

Первое, что мне всегда было интересно, почему на 5? Ну вот просто, откуда взялась эта цифра? Теоретически ее можно было бы получить, сравнив количество прожитых лет у двух однояйцевых близнецов. Они должны были бы прожить полностью идентичные жизни, за одним исключением: один из них должен был перенести общий наркоз и умереть на 5 лет раньше. Да и это было бы недостоверно, все таки близнецы, даже однояйцевые не являются полностью идентичными.

Наркоз никак не влияет на продолжительность жизни. Безусловно, токсическое влияние на организм есть, но современные препараты имеют минимум побочных эффектов и достаточно быстро выводятся.

Во время операции можно выйти из наркоза

Это полностью исключено. Все препараты для наркоза подаются поточно, все параметры отслеживаются, доктор-анестезиолог может контролировать глубину и продолжительность наркоза.

Во время операции может остановиться сердце

Теоретически такая вероятность есть. Но только у тех, кто имеет сопутствующую патологию и при применении отдельных препаратов, которые могут вызывать серьезные нарушения ритма. Именно поэтому перед наркозом проводятся необходимые исследования и при наличии факторов риска, подбираются максимально щадящие препараты.
5.04.2025, 07:45
t.me/doctor_tips21/4573
Как наладить общение с пациентами и увеличить прибыль?

Качественная коммуникация с пациентами — залог стабильной прибыли. Но как найти общий язык со своей аудиторией ? Есть ли специальные методики? Читайте об этом в посте МИС DentalPRO

Вы узнаете:

- Почему важно давать пациенту выбор?

- Насколько важна забота?

- Почему скрипты — это круто и правильно?

Всё самое нужное — в одном месте ✅

Узнать больше

#реклама
О рекламодателе
4.04.2025, 22:15
t.me/doctor_tips21/4572
15
3
489
Основные причины перелома позвоночника

•падение с высоты;
•ДТП;
•падение на голову;
•неудачное ныряние, прыжок в воду, прыжки на батуте;
•сильный удар в шею;
•результат болезней (остеопороз, рахит, онкологические заболевания).
4.04.2025, 14:57
t.me/doctor_tips21/4571
23
8
505
Важность селена

Основным органом, использующим селен, является щитовидная железа. Селен эффективно снижает уровень антител к тиреопероксидазе (ТПО) у больных с аутоиммунным тиреоидитом(АИТ)

При недостатке селена повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, снижается иммунитет, ухудшается состояние кожи и волос.

Также недостаток селена ассоциирован со снижением фертильности.

Доказан антиканцерогенный эффект в отношении толстого кишечника, предстательной и поджелудочной железы.

С возрастом наблюдается снижение уровня селена в крови, также снижение уровня наблюдается у курильщиков, людей, употребляющих большое количество кофе и алкоголя.

Избыток селена также неблагоприятен развивается так называемый селенит (симптомы – полинейропатия, тошнота, рвота, диарея). Получить передозировку селеном из пищи практически невозможно, во всех случаях передозировки речь шла о бесконтрольном употреблении БАДов или препаратов селена.

Включить в рацион продукты, богатые селеном я рекомендую всем, а вот препараты селена должны назначаться врачом после анализа крови на содержание этого микроэлемента.

Продукты богатые селеном

•Рыба и морепродукты (тунец, скумбрия, лосось)
•Макадамия, бразильский орех
•Цельнозерновой хлеб
•Коричневый рис, киноа
•Семена подсолнечника
•Мясо
•Яйца
•Творог
•Шампиньоны
4.04.2025, 06:39
t.me/doctor_tips21/4570
tmp5q5bw4qm.mp4
Переподготовка для высшего и среднего мед. персонала

❤️ Внимание врачам! Минздрав открывает новые возможности для смены специальности высшему медперсоналу.

👌 Доступно более 172 медицинских направлений.

Пора выбирать новую специальность.

🏃‍♂️ Уже сейчас доступны новые направления для переподготовки врачей, медицинских сестёр, фельдшеров и акушерок.

Подберем для вас специальность под базовый диплом.

✅ Нажимайте на кнопку "узнать больше" и оставляйте заявку.

Узнать больше

#реклама
institut-medicina.ru

О рекламодателе
3.04.2025, 22:18
t.me/doctor_tips21/4569
15
4
386
Здравствуйте! А можно подробнее про аутоиммунный тиреоидит? Какие анализы сдать нужно?

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ), или, как его еще называют, тиреоидит (зоб) Хашимото. Это состояние, при котором иммунная система, которая должна защищать нас от внешних угроз, вдруг начинает атаковать собственную щитовидную железу.

Почему так происходит?

Щитовидная железа — маленький, но очень важный орган, который регулирует обмен веществ, влияет на энергию, настроение, вес и даже на работу сердца. При АИТ иммунная система вырабатывает антитела, которые постепенно разрушают ткань щитовидной железы. Это приводит к ее воспалению и, в конечном итоге, к снижению функции — гипотиреозу. Но важно понимать, что процесс этот не мгновенный. Иногда от начала заболевания до появления первых симптомов могут пройти годы. При этом заболевание может начинаться с гипертиреоза (длится он очень недолго, из-за этого зачастую не диагностируется, затем идет период долгого эутиреоза (нормальная функция шитовидной железы), а затем наступает гипотиреоз.

Почему иммунная система "сходит с ума"? Точного ответа нет, но есть несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие АИТ. Это и генетическая предрасположенность (если у ваших близких родственников есть проблемы с щитовидной железой, вы в группе риска), и воздействие внешних факторов, таких как стресс, вирусные инфекции, избыток йода в питании или, наоборот, его дефицит. Интересно, что женщины страдают от АИТ в 5-10 раз чаще мужчин, и это связано с гормональными особенностями их организма.

Симптомы АИТ могут быть очень размытыми, особенно на ранних стадиях. Усталость, сонливость, сухость кожи, выпадение волос, зябкость — все это можно списать на стресс или переутомление. Но если к этим симптомам добавляются отеки, запоры, увеличение веса без видимых причин или депрессивные состояния, стоит задуматься о щитовидной железе.

Диагностика АИТ

🎯уровень ТТГ, Т4 и Т3

🎯ключевой маркер - антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) и тиреоглобулину (АТ-ТГ). Их повышение говорит о том, что иммунная система атакует щитовидную железу.

🎯УЗИ, чтобы оценить структуру железы: при АИТ она часто становится неоднородной, с участками воспаления. Обратите внимание нормальная эхокартина щитовидной железы не говорит об отсутствии АИТ, а неоднородность о его наличии.

Лечение АИТ направлено не на устранение причины (ведь аутоиммунный процесс остановить крайне сложно), а на коррекцию последствий. Если функция щитовидной железы снижена, назначается синтетический аналог гормона Т4 (левотироксин). Дозировка подбирается индивидуально, и важно принимать препарат регулярно, чтобы поддерживать стабильный уровень гормонов. В некоторых случаях, особенно при выраженном воспалении, могут быть полезны препараты селена и другие препараты, которые помогают снизить уровень антител.

Похожие посты
Алгоритм обследования при патологиях щитовидной железы

Аутоиммунные заболевания
3.04.2025, 21:05
t.me/doctor_tips21/4568
18
15
402
Доктор, а расскажите про EVALI, или попкорновую болезнь легких.
Я про нее читала, но наверняка тут есть те, кто не в курсе. А это сейчас очень важно знать, особенно для тех, у кого есть дети-подростки!

От себя добавлю - на волне зарождения вейпов очень "умиляли" утверждения, что это "безвредный сладкий пар", не то что сигареты... Я еще тогда подумала - сигареты же тоже когда-то не считали вредными и даже прописывали беременным женщинам, ага. Просто нужно было время, чтобы изучить последствия. Так же и с этими вэйпами, парилками... Ну не может вдыхание продуктов горения быть безвредным! Даже просто передоз углекислым газом опасен (иногда и он не сразу проявляется). А тут какие-то жижки...

Помните, как вейпы позиционировали как «здоровую замену» курению? «Пар без смол и канцерогенов», «просто вода с ароматизаторами». История с сигаретами повторяется, но уже в цифровую эпоху.

EVALI (поражение легких, вызванное вейпингом) — «попкорновая болезнь», диацетил из ароматизаторов действительно разрушает бронхиолы, как у работников фабрик попкорна. Но в аэрозоле вейпов — сотни веществ, которые при нагревании образуют токсичные альдегиды. Например, терпен линалоол (аромат лаванды) превращается в бензол, а пропиленгликоль — в акролеин, который разъедает слизистые, как при вдыхании дыма от сгоревшего масла.

EVALI коварен тем, что поначалу маскируется под банальную простуду или грипп. Пациенты месяцами живут с:

🎯сухим кашлем, который усиливается ночью,

🎯болью в груди, похожей на покалывание при глубоком вдохе,

🎯спазмами в животе и диареей (из-за системного воспаления),

🎯температурой 37.5–38.5°C, не сбивающейся парацетамолом,

🎯ночной потливостью, пропитывающей простыни насквозь.

Но критический маркер — одышка при минимальной нагрузке. Если подъем на второй этаж заставляет ловить ртом воздух, как после марафона, это уже не «усталость». А когда кожа приобретает синюшный оттенок, а пульсоксиметр показывает 85–90% — это прямая дорога в реанимацию.

Диагностика

Подозрение на EVALИ возникает, когда на КТ видны «матовые стекла» — участки легких, похожие на запотевшие окна. Для дифференциальной диагностики используется:

📍тесты на COVID-19, грипп, микоплазму, бакпосев мокроты.

📍маркеры воспаления — при EVALИ СОЭ и С-реактивный белок зашкаливают, как при сепсисе.

📍анализ крови на токсины — (следы витамина Е ацетата или тяжелых металлов (свинец, никель)).

📍бронхоскопия с лаважем — в промывной жидкости часто находят липидные макрофаги (клетки, «объевшиеся» масляными частицами).

📍детальный анамнез. Пациенты часто скрывают, что «парят», называя вейпы «безобидными ароматизаторами».

Прогноз

Даже после лечения 25% пациентов остаются с фиброзом легких. Их дыхательный объем сокращается на 30–40%, как у курильщика с 20-летним стажем.

Когда-то табачные компании платили актерам, чтобы те курили в фильмах. Сегодня TikTok пестрит роликами с клубами «вкусного пара». История не учит(((

ВАЖНО! Если вы «парите» и заметили, что стали задыхаться, завязывая шнурки, — не ждите «прозрения». Сделайте КТ и анализ на С-реактивный белок.
3.04.2025, 19:36
t.me/doctor_tips21/4567
tmpdslmctof.mp4
Переподготовка для высшего и среднего мед. персонала

❤️ Внимание врачам! Минздрав открывает новые возможности для смены специальности высшему медперсоналу.

👌 Доступно более 172 медицинских направлений.

Пора выбирать новую специальность.

🏃‍♂️ Уже сейчас доступны новые направления для переподготовки врачей, медицинских сестёр, фельдшеров и акушерок.

Подберем для вас специальность под базовый диплом.

✅ Нажимайте на кнопку "узнать больше" и оставляйте заявку.

Узнать больше

#реклама
institut-medicina.ru

О рекламодателе
3.04.2025, 16:46
t.me/doctor_tips21/4566
26
3
466
В последние 20-30лет в нашем рационе появилось много экзотических продуктов: личи, маракуйя, рамбутан, азиатские водоросли. Хотя водоросли не такая уж экзотика, еще во времена СССР продавались консервы с морской капустой и они никогда не были дефицитом, в отличие от других продуктов).

Потом был бум со спирулиной и ламинариями, с ними продавались БАДы, которые позиционировались буквально как волшебные средства.

Водоросли безусловно полезны, но, как любой продукт, подходят не всем.

Бурые водоросли (ламинария, вакаме) содержат фукоксантин — пигмент, который не только придает им цвет, но и стимулирует митохондрии в жировых клетках, усиливая окисление липидов. Это делает их потенциальным союзником в борьбе с метаболическим синдромом, но только при условии, что ваш рацион сбалансирован.

Альгинаты - полисахариды действуют как природные хелаторы: связывают тяжелые металлы (свинец, ртуть) в кишечнике, препятствуя их всасыванию. Однако здесь есть нюанс: при избыточном употреблении водорослей альгинаты могут нарушать усвоение железа и кальция, создавая дефицит этих элементов. Особенно критично это для беременных и людей с анемией.

Отдельного внимания заслуживает йод. Да, он необходим для щитовидной железы, но в водорослях его концентрация варьируется от 300 до 3000 мкг/г — это в сотни раз выше суточной нормы (150 мкг). Например, регулярное употребление комбу (используется в японских бульонах) может привести к йод-индуцированному тиреотоксикозу. Также необходимо учитывать, что при аутоиммунном тиреоидите (болезнь Хашимото) даже небольшие дозы йода способны спровоцировать обострение, пациентам с таким диагнозом необходимо соблюдать осторожность.

Еще один риск связан с витамином К2 в нори и спирулине. Он полезен для костей, но снижает эффективность антикоагулянтов (варфарина), повышая риск тромбозов у пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями. Кроме того, водоросли — источник витамина B12, но его биодоступность здесь спорна: до 80% может составлять псевдовитамин, неактивный для человека, что критично для веганов, рассчитывающих на этот продукт.

Еще один момент - водоросли аккумулируют не только полезные вещества, но и загрязнения из воды. Сертификаты качества и страна происхождения (например, чистые воды Исландии против промышленных зон Азии) имеют большое значение.
3.04.2025, 07:45
t.me/doctor_tips21/4565
19
7
455
Недавно в новостях стала распространяться информация, что в России распространяется неизвестный вирус, который вызывает высокую температуру и кровохарканье. На волне паники даже стали появляться призывы к введению тотального масочного режима. Ясность внес Роспотребнадзор.

«Неизвестный вирус» в России мог быть, предположительно, вызван микоплазменной инфекцией. Риски для населения отсутствуют, сообщает Роспотребнадзор.


Радует, что это не новый неизвестный вирус, да и вообще не вирус. Но Mycoplasma pneumoniae не совсем бактерия, она занимает промежуточное положение между вирусами и бактериями, из-за своих маленьких размеров и очень слабой оболочки.

Имея такую оболочку (точнее практически не имея ее) в организме человека она предпочитает располагаться внутри клетки, что делает ее почти неуязвимой для многих антибиотиков.

Но на наше счастье есть антибиотики, которые проникают внутрь клеток - это макролиды (азитромицин, кларитромицин, джозамицин и другие).

Как протекает инфекция

Заражение происходит воздушно-капельным путем и после инкубационного периода (от 5 до 14 дней, чаще 5-7). Следует период повышения температуры, кашель, насморк и другие симптомы, характерные для ОРЗ.

Отличает ее характер кашля (сухой, мучительный, приступообразный) и его длительность. Кашель длительный от 2-4 недель до 10-12. Может развиться бронхообструкция (нарушение проходимости, бронхов), появляться кровь в мокроте.

Заболевание очень часто протекает в виде пневмонии, которая может самопроизвольно разрешиться (walk пневмония, «пневмония на ногах»).

Диагноз ставится по результатам КТ, ПЦР мокроты или по динамике иммуноглобулинов крови.

Для кого может быть опасной

Для очень маленьких детей, для людей с иммунодефицитом, для так называемых коморбидных больных (тех кто имеет несколько хронических заболеваний). Но понятно, что для этих категорий опасна любая инфекция🤷🏻
2.04.2025, 20:33
t.me/doctor_tips21/4564
25
7
467
Таурин — ключ к долгой и здоровой жизни?

Исследование, опубликованное в журнале "Science", говорит о том, что таурин, питательное вещество, естественно присутствующее в организме человека, может замедлять старение у животных, включая обезьян, мышей и червей. Было обнаружено, что добавки таурина продлевают здоровую продолжительность жизни мышей на 12%. Ученые также обнаружили, что уровни таурина с возрастом уменьшаются у людей - у 60-летних они составляют всего треть от уровней, обнаруженных у 5-летних.

На людях подобные исследования только начали проводиться: в предварительных исследованиях с участием пожилых людей из Европы, у лиц с более высоким уровнем таурина наблюдалось лучшее состояние здоровья и более низкие показатели ожирения, воспаления, гипертонии и сахарного диабета 2-го типа.

Таурин — незаменимая аминокислота, обильно присутствующая:

— в мясе (курица) и рыбе

— в молочных продуктах

— в водорослях и грибах
2.04.2025, 07:31
t.me/doctor_tips21/4563
28
3
452
Как проходит процесс заживления?

Процесс заживления начинается с массовой миграции тромбоцитов, которые образуют Т-образный сгусток. Он закрывает стенку сосуда и останавливает дальнейшую кровопотерю.

Далее начинают выделяться биологически активные вещества, в том числе гистамин, который расширяет кровеносные сосуды, тем самым увеличивая приток крови к поврежденному месту.

Вместе с кровью прибывают макрофаги, именно они поглощают поврежденные клетки и другие частицы.

Когда процесс «уборки» завершается, начинается стадия восстановления. Фибробласты создают коллагеновые волокна и они принимают очертания ткани и далее по мере созревания восстанавливают функциональность и внешний вид клеток
1.04.2025, 14:29
t.me/doctor_tips21/4562
20
3
461
Здравствуйте, доктор! Мне поставили диагноз ВСД. Это опасно? С детства еще ставят диагноз пролапс митрального клапана, сейчас мне 23 года, сердце периодически беспокоит.

Тема, которая вызывает много вопросов и споров – вегето-сосудистая дистония (ВСД) или, по-новому, нейроциркуляторная дистония (НЦД).

Начнем с главного: диагноза "ВСД" в Международной классификации болезней (МКБ-10) нет. Вместо него используется термин "соматоформная вегетативная дисфункция". Это не просто смена названия, а переосмысление сути проблемы. Если раньше ВСД воспринималась как болезнь самой вегетативной нервной системы, то сейчас акцент смещается на психоэмоциональные факторы.

ВСД – это не самостоятельное заболевание, а скорее синдром, комплекс разнообразных симптомов, за которыми могут скрываться разные причины. Именно поэтому так важно обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы исключить другие патологии.

Как же проявляется ВСД? Чаще всего пациенты жалуются на:

Сердечно-сосудистые симптомы: перебои в работе сердца, учащенное сердцебиение, скачки давления, боли в груди.

Респираторные симптомы: ощущение нехватки воздуха, затрудненное дыхание, ком в горле.

Желудочно-кишечные симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, нарушения стула.

Неврологические симптомы: головные боли, головокружения, повышенная утомляемость, нарушения сна, тревожность, панические атаки.

Список можно продолжать, поскольку симптомы ВСД очень разнообразны и индивидуальны.

Чем же отличается ВСД от НЦД? По сути, это одно и то же состояние, но с разными названиями. Термин "НЦД" подчеркивает связь между нервной и сердечно-сосудистой системами, а также роль психоэмоциональных факторов в развитии заболевания.

Связь ПМК (пролапса митрального клапана) и НЦД

Ученые обнаружили, что у пациентов с ПМК и НЦД наблюдаются схожие изменения в вегетативной нервной системе, отвечающей за регуляцию многих функций, включая сердечный ритм, дыхание и потоотделение. Например, у таких пациентов выявлен дисбаланс в активности симпатической и парасимпатической нервных систем, что приводит к скачкам давления, учащенному сердцебиению, головокружениям и другим неприятным симптомам.

Но и это еще не всё! Исследования показывают, что ПМК может влиять на уровень определенных гормонов, таких как адреналин и норадреналин, которые играют ключевую роль в развитии тревожности и панических атак, часто сопровождающих НЦД.

Важно понимать, что ПМК не является прямой причиной НЦД, а скорее является одним из факторов риска. Ни ВСД, ни ПМК опасности не представляют.
1.04.2025, 07:30
t.me/doctor_tips21/4561
32
7
460
Недавно моя семилетняя дочь на детском образовательном ресурсе прочитала, что человек на 60- 80% состоит из воды. Естественно, у нее тут же возник вопрос «А из чего еще?» Общий ответ ее не удовлетворил, пришлось искать цифры и переводить их в доступные понятия (мог бы написать, что все эти цифры я знал, но увы😂). Информация мне показалось интересной, поэтому на ее основе написал пост.

Что же составляет 30-40% сухого остатка?Назовем основных игроков)

🎯Ваши кости содержат столько фосфора, что его хватит на 2000 спичечных головок, а железа в крови — на 5-сантиметровый гвоздь.

🎯Углерод — основа каждой органической молекулы. Он формирует «скелет» ДНК, белков и жиров, связывая атомы в кольца и цепи. 18% вашего веса — это углерод, которого хватит на 9000 карандашей. Азот (3% тела) встроен в аминокислоты: например, в коллаген, который делает кожу упругой, и нейротрансмиттеры вроде дофамина. А сера — «мостик» в белках: без нее кератин (основа волос и ногтей) рассыпался бы, как песок.

🎯Натрий и калий — не просто «соль в бульоне». Их градиент создает электрические импульсы: мысль, которую вы читаете сейчас, — результат миллиардов таких микроразрядов.

🎯Магний, которого в теле всего 25 г, активирует 80% ферментов, включая те, что ремонтируют ДНК. А цинк, которого хватит на крошечную таблетку (2-3 г), критичен для иммунных клеток: его дефицит вдвое увеличивает риск пневмонии у пожилых.

🎯большое количество кальция — не в костях, как может показаться, а в межклеточной жидкости, где он управляет мышечными сокращениями и свертыванием крови.

🎯Фосфор в ДНК и АТФ — буквально «валюта» энергии: каждую секунду вы теряете и восстанавливаете 10^18 фосфорных связей. А такие элементы, как медь и молибден встроены в ферменты, нейтрализующие свободные радикалы.

С возрастом баланс элементов нарушается. После 50 лет мы теряем до 40% кальция из костей, но накапливаем железо в тканях, что провоцирует окислительный стресс. У пожилых часто снижен уровень цинка, что ускоряет иммунное старение, а избыток натрия (даже без гипертонии!) повреждает эндотелий сосудов.
31.03.2025, 20:06
t.me/doctor_tips21/4560
Полезная папка по каналам Медицины 🩺

Больше не нужно искать тематические каналы и по отдельности на них подписываться — мы сделали это за вас ⭐️

Вам остается только перейти по ссылке, сохранить папку себе и регулярно получать полезную информацию,новости и многое другое в Медицине 🩺

Добавляй папку себе
31.03.2025, 18:04
t.me/doctor_tips21/4559
17
441
Кто смотрел Доктора Хауса? Помните номер Тринадцать? Болезнь Гентингтона

Если представить, что в организме есть «сломанная инструкция», которая медленно переписывает жизнь человека — это она. Причина болезни Гентингтона — ошибка в гене, который дети наследуют от родителей с вероятностью 50%. Если ген передался, болезнь проявится обязательно, вопрос лишь в том, когда. Обычно первые признаки возникают в 30-50 лет: мутация постепенно разрушает клетки мозга, отвечающие за движение, мышление и эмоции.

Симптомы — это не только «дрожь». Да, болезнь начинается с едва заметных подёргиваний пальцев, гримас или шаткой походки. Но параллельно меняется характер: появляется раздражительность, апатия, импульсивные поступки — как будто человек теряет себя. Со временем становится сложно глотать, говорить, принимать решения. А на поздних стадиях мозг просто «отключает» контроль над телом.

Почему это происходит? Всё дело в одном гене — HTT. Из-за мутации в нём накапливается токсичный белок, который убивает нейроны. Чем больше в гене «ошибок» (так называемых повторов CAG), тем раньше проявится болезнь. Например, 40 повторов могут «запустить» её в 50 лет, а 60 — уже в 25. Но даже в одной семье, с одинаковым числом повторов, болезнь у родственников иногда прогрессирует по-разному. Почему? Учёные до сих пор ищут ответ.
31.03.2025, 13:24
t.me/doctor_tips21/4558
28
10
481
Ночные судороги в ногах

Судороги в ногах - часто встречающаяся проблема, особенно непртятно если они случаются ночью.

Судороги в ногах часто сопровождают варикозную болезнь, беременность, особенно на поздних сроках, интенсивные занятия спортом или напротив - длительное отсутствие физической нагрузки. Еще одна частая причина - дефицит кальция, магния, чуть реже калия.

Профилактика

Исключить провоцирующие факторы: ношение неудобной обуви, длительного стояния. Пойдут на пользу адекватные физические нагрузки.

Если судороги в ногах беспокоят регулярно, потребуется консультация врача и обследование (УЗИ сосудов нижних конечностей, кровь на электролиты+магний, общий анализ крови).

До визита к врачу можно попробовать прием препаратов магния и калия (Магне-В6, Аспаркам). Включать в рацион больше продуктов, богатых этими микроэлементами (бананы, авокадо и тд).

Что делать в момент спазма?

Попробовать осторожно помассировать ногу, улучшение кровообращения быстро приводит к прекращению боли. Еще можно поставить ногу на пол, быстрый приток крови к икрам также устраняет спазм.
31.03.2025, 07:00
t.me/doctor_tips21/4557
24
4
474
Новый дурацкий антистресс. У нас я его пока не видел, но в других странах популярен у молодежи и детей.

С ним проводят челленджи в Тиктоке, и, на первый взгляд, он кажется безопасным. Но уже видел сообщения от врачей, что стали поступать подростки, которые насмотревшись роликов, начинают давить на себе существующие и несуществующие прыщи. Результат - инфицирование, гнойные поражения кожи.
30.03.2025, 20:49
t.me/doctor_tips21/4556
Результаты поиска ограничены до 100 публикаций.
Некоторые возможности доступны только премиум пользователям.
Необходимо оплатить подписку, чтобы пользоваться этим функционалом.
Фильтр
Тип публикаций
Хронология похожих публикаций:
Сначала новые
Похожие публикации не найдены
Сообщения
Найти похожие аватары
Каналы 0
Высокий
Название
Подписчики
По вашему запросу ничего не подошло