Здравствуйте! А можно подробнее про аутоиммунный тиреоидит? Какие анализы сдать нужно?
Аутоиммунный тиреоидит (АИТ), или, как его еще называют, тиреоидит (зоб) Хашимото. Это состояние, при котором иммунная система, которая должна защищать нас от внешних угроз, вдруг начинает атаковать собственную щитовидную железу.
Почему так происходит?
Щитовидная железа — маленький, но очень важный орган, который регулирует обмен веществ, влияет на энергию, настроение, вес и даже на работу сердца. При АИТ иммунная система вырабатывает антитела, которые постепенно разрушают ткань щитовидной железы. Это приводит к ее воспалению и, в конечном итоге, к снижению функции — гипотиреозу. Но важно понимать, что процесс этот не мгновенный. Иногда от начала заболевания до появления первых симптомов могут пройти годы. При этом заболевание может начинаться с гипертиреоза (длится он очень недолго, из-за этого зачастую не диагностируется, затем идет период долгого эутиреоза (нормальная функция шитовидной железы), а затем наступает гипотиреоз.
Почему иммунная система "сходит с ума"? Точного ответа нет, но есть несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие АИТ. Это и генетическая предрасположенность (если у ваших близких родственников есть проблемы с щитовидной железой, вы в группе риска), и воздействие внешних факторов, таких как стресс, вирусные инфекции, избыток йода в питании или, наоборот, его дефицит. Интересно, что женщины страдают от АИТ в 5-10 раз чаще мужчин, и это связано с гормональными особенностями их организма.
Симптомы АИТ могут быть очень размытыми, особенно на ранних стадиях. Усталость, сонливость, сухость кожи, выпадение волос, зябкость — все это можно списать на стресс или переутомление. Но если к этим симптомам добавляются отеки, запоры, увеличение веса без видимых причин или депрессивные состояния, стоит задуматься о щитовидной железе.
Диагностика АИТ
🎯уровень ТТГ, Т4 и Т3
🎯ключевой маркер - антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) и тиреоглобулину (АТ-ТГ). Их повышение говорит о том, что иммунная система атакует щитовидную железу.
🎯УЗИ, чтобы оценить структуру железы: при АИТ она часто становится неоднородной, с участками воспаления. Обратите внимание нормальная эхокартина щитовидной железы не говорит об отсутствии АИТ, а неоднородность о его наличии.
Лечение АИТ направлено не на устранение причины (ведь аутоиммунный процесс остановить крайне сложно), а на коррекцию последствий. Если функция щитовидной железы снижена, назначается синтетический аналог гормона Т4 (левотироксин). Дозировка подбирается индивидуально, и важно принимать препарат регулярно, чтобы поддерживать стабильный уровень гормонов. В некоторых случаях, особенно при выраженном воспалении, могут быть полезны препараты селена и другие препараты, которые помогают снизить уровень антител.
Похожие посты
Алгоритм обследования при патологиях щитовидной железыАутоиммунные заболевания