🌷 Туберкулез – инфекция циклическая, периоды спадов могут чередоваться с подъемами. Но это контролируемая инфекция, ее можно сдерживать, не позволяя распространяться. Сейчас заболеваемость и распространённость туберкулёза находится на минимальном уровне и задачей медиков является удержание такой ситуации максимально долго.
Как это сделать? Путем выявления лиц, зараженных латентной туберкулезной инфекцией (ЛТИ) и проведением профилактической терапии. Метод выявления ЛТИ - это кожная проба Диаскинтест. Она похожа на пробу Манту, но более точная и надежно выявляющая ЛТИ. Пройти бесплатную диагностику на ЛТИ можно в поликлиниках или по направлению от участкового врача в противотуберкулезном диспансере (ПТД). Также методом диагностики латентной туберкулезной инфекции являются тесты высвобождения гамма-интерферона. Они проводятся в лаборатории при исследовании образца крови. При выявлении ЛТИ любым методом вам назначается профилактическое лечение, которое уничтожит попавшую в организм туберкулёзную бактерию и не позволит развиться болезни.
Наибольший риск заражения туберкулезом имеют лица, находящиеся в контакте с человеком с туберкулезом. Вп первую очередь, это члены его семьи или проживающие с ним в одной квартире, а также сотрудники на работе. Заразиться могут и люди, имеющие и более редкие, но регулярные контакты с таким человеком: его родственники, друзья, у которых он бывает эпизодически.
Кроме этого, большинство из нас живут в многоквартирных домах и пользуются общими пространствами дома: подъездами, лестницами и лифтами. В общедомовых помещениях также может произойти контакт с человеком с туберкулезом, живущим в вашем подъезде. Кстати сказать, что непосредственного контакта с человеком с туберкулезом может и не случиться. При дыхании больной туберкулезом выделяет в окружающую среду бактерии, которые оседают на поверхностях, в пыли и остаются живыми очень долгое время, до нескольких месяцев. Таким образом, проходя по помещению, в котором ранее был больной туберкулезом, можно заразиться, даже без прямого контакта с ним. Скорее всего, такой контакт не приведет к развитию заболевания, но к заражению микобактериями с развитием ЛТИ привести может.
Кроме этого, есть люди, которые по социальным или медицинским причинам имеют более высокий риск заражения туберкулезом. К ним относятся наркопотребители, люди, злоупотребляющие алкоголем, бездомные, лица, вернувшиеся из мест лишения свободы.
Помимо этого, ряд заболеваний приводит к повышенному риску развития туберкулеза: сахарный диабет, язвенная болезнь желудка, хроническая почечная недостаточность. Прием ряда лекарств может привести к снижению иммунитета: например, длительно применение высоких доз глюкокортикостероидов и генно-инженерных биологических препаратов. Таким людям независимо от наличия или отсутствия контакта с больным туберкулезом необходимо ежегодно проходить обследование на наличие ЛТИ и в случае ее выявления получать лекарственные препараты для профилактического лечения.
Если вы в течение последних лет проходили по какой-либо причине туберкулинодиагностику (пробу Манту, Диаскинтест, тесты высвобождения гамма-интерферона) и результат теста был положительным, обратитесь в ПТД.
Конечно, у любого человека возникает страх перед словом туберкулез и желания идти в ПТД, особенно в случае, когда ничего не беспокоит, не возникает. Но ЛТИ – коварное состояние и ее проще, быстрее и безопаснее уничтожить в зародыше, пока она не преобразовалась в туберкулез. Бояться диспансеров не нужно – сейчас это современные безопасные медицинские учреждения, где коллектив профессионалов поможет вам, проведя обследование и назначив безопасное бесплатное лечение.
Сейчас наступил момент, когда в наших совместных силах решить давнюю мечту медиков – взять под контроль туберкулёзную инфекцию в городе, лишив Санкт-Петербург старого звания Санкт-Петербурга - «чахоточной столицы России» и заложив основы для сохранения здоровья горожан.
Начало статьи д.м.н., профессора Пантелеева А.М.