Дыхание по квадрату — это техника, которая помогает расслабиться, снизить уровень стресса и улучшить концентрацию. Она включает в себя четыре этапа, каждый из которых длится по 4 секунды: вдох, задержка дыхания, выдох и пауза.

Эта техника может быть полезной в различных ситуациях, таких как:
 
⏺️Стрессовые моменты или тревога.
⏺️Подготовка к важным событиям (выступлениям, экзаменам).
⏺️ Перед сном для расслабления.

✔️Исследования показывают, что контролируемое дыхание может помочь снизить уровень кортизола (гормона стресса) и улучшить общее состояние здоровья.

 ⭕️Дыхание по квадрату считается безопасным для большинства людей. Однако при наличии определенных медицинских состояний, таких как бронхиальная астма, тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания, эпилепсия перед применением этой техники лучше проконсультироваться с врачом.
#советы@mirsovremenmed

📢В Китае произошло значимое событие в области медицины: семилетнему ребенку с тяжелой сердечной недостаточностью было установлено самое миниатюрное искусственное сердце в мире. ❤️

📌Устройство, имеющее диаметр всего 2,9 см и вес всего 45 граммов, демонстрирует впечатляющие характеристики — повышенную надежность, низкое потребление энергии и длительный срок службы батареи. Оно также способно адаптироваться к изменениям в состоянии организма ребенка.

✅Эта инновация представляет собой настоящий прорыв, открывающий новые горизонты в лечении детей с сердечной недостаточностью, так как ранее подобные технологии были доступны только взрослым. Теперь есть надежда на спасение тысяч детских жизней!
#новости

Делитесь в комментариях результатами, на все вопросы ответили верно?😉

🪩🪀🥥♦️⭐️🧨🪀☘️🎈
Всем прекрасного праздничного воскресного дня.
#викторина@mirsovremenmed

Друзья, собрала подборку популярных постов за прошлый месяц. Переходите по ссылкам, если что-то пропустили ⤵️

⏭ПОЧЕМУ КРОВЬ КРАСНАЯ?

⏭ДЕФИЦИТ ЦИНКА

⏭НЕРВНЫЕ КЛЕТКИ НЕ ВОССТАНАВЛИВАЮТСЯ?

⏭ПОЧЕЧНАЯ ДЕИНЕРВАЦИЯ

⏭ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УКУСЕ ЖИВОТНОГО

⏭АГОРАФОБИЯ

⏭ ДИАБЕТ 11 ОСНОВНЫХ СИМПТОМОВ

⏭ШКАЛА SIGECAPS - МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ДЕПРЕССИИ

⏭АЛЬТЕРНАТИВА АНТИБИОТИКАМ В ЛЕЧЕНИИ ЛОР ЗАБОЛЕВАНИЙ: БАКТЕРИОФАГИ

Всем отличных выходных 🌸

#юмор@mirsovremenmed

Если вы или ваш ребёнок занимаетесь спортом и часто сталкиваетесь со спортивными травмами, ушибами мягких тканей, растяжениями связок, советую укомплектовать аптечку следующими средствами:

✅Пакет гипотермический «Снежок», применяется местно при травмах, ушибах и переломах, в качестве холодного компресса.

✅ Спрей охлаждающий «Frost» также предназначен для быстрого местного охлаждения при ушибах, растяжениях, мышечном переутомлении. Средство распыляется с расстояния 10 см 3-4 секунды и обеспечивает местную «заморозку».

✅Из местных гелей и мазей при травмах хорошо работают следующие:

➡️ «Долобене» — гель с комбинированным составом из гепарина, дексапантенола и диметилсульфоксида. Помогает снять отек, уменьшить гематому, боль и воспаление мягких тканей. Разрешен с 5 лет.

➡️«Индовазин» — комбинированный гель с составом из индометацина и троксерутина. Хорошо снимает боль, отек, стимулирует микроциркуляцию крови, регенерацию и тонус сосудистой стенки. Разрешен с 14 лет.

➡️«Найз активгель» — нимесулид в составе геля оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие. Разрешен к применению у детей с 7 лет.

➡️ «Троксевазин Нео» — ещё один гель с комбинированным составом из гепарина, троксерутина и дексапантенола. Действие геля направлено на снятие выраженного отека и регенерацию тканей после ушиба. Не подходит детям, разрешен с 18 лет.

#лекарства@mirsovremenmed
#перваяпомощь@mirsovremenmed

Первая помощь при ушибах.

📌Что такое ушиб?
Ушиб — это травма, возникающая в результате удара, которая приводит к повреждению мягких тканей, включая кожу, мышцы, сосуды и нервы, но не затрагивает кости. Ушиб может проявляться отеком, синяком и болью в пораженной области.

Первая помощь:

1️⃣Оцените ситуацию:

➡️Убедитесь, что нет серьезных травм, видимых изменений, деформаций, необычного положения конечности (переломов, вывихов).

➡️Если есть сильная боль, отек или если пострадавший не может двигать поврежденной частью тела, лучше обратиться к врачу.

➡️Ушиб головы, особенно с потерей сознания, нарушением координации, головокружением, рвотой, нарушением речи, слуха, потерей памяти на событие, также требует медицинской помощи.

2️⃣Нанесите холодный компресс или лед, завернутый в ткань, на место ушиба на 15-20 минут. Это поможет уменьшить отек и боль. Компресс можно делать несколько раз в день.

3️⃣Обезболивание:
При необходимости можно использовать безрецептурные обезболивающие средства, такие как ибупрофен или парацетамол. Обязательно следуйте рекомендациям по дозировке, особенно для детей.

4️⃣ Местные гели и мази с противовоспалительными компонентами, могут быть использованы после первых 24 часов, когда отек начинает спадать.

В большинстве случаев ушибы не требуют дополнительных методов исследования, если нет подозрений на серьезные повреждения (переломы или вывихи). Однако, если наблюдаются следующие симптомы, рекомендуется обратиться к врачу:

⚠️Сильная и непрекращающаяся боль. При ушибах боль со временем уменьшается; если боль усиливается, необходимо сделать рентген для исключения перелома или вывиха.
⚠️Появление сильной припухлости или изменения цвета, не проходящие в течение нескольких дней.
⚠️Стойкое ограничение подвижности.
⚠️Затрудненное дыхание или другие необычные симптомы.

#перваяпомощь@mirsovremenmed

Нарушение осанки у детей – это проблема, с которой сталкивается огромное число родителей. Основные причины этого явления могут включать недостаток физической активности, длительное сидение за уроками или компьютером, а также неправильную организацию рабочего места. Неправильная осанка может приводить к болям в спине, усталости и даже негативно сказываться на психологическом состоянии ребенка.

Применение корсета для исправления осанки не всегда оправдано.

❗️ Во-первых, корсет может ослабить мышечный тонус, так как мышцы спины перестают активно работать, полагаясь на внешний поддерживающий элемент. Это может привести к ухудшению ситуации в долгосрочной перспективе.

❗️Во-вторых, корсет не решает основную проблему – причины нарушения осанки. Часто туго затянутый корсет может вызвать одышку в результате уменьшения объема легких, раздражение кожи, сдавление ребер и внутренних органов.

4️⃣Существуют ситуации, когда использование корсета может быть оправдано, например, при высокой степени сколиоза или после травм позвоночника. В таких случаях корсет может помочь предотвратить дальнейшие деформации и облегчить состояние, но назначение на ношение корсета нужно получить у врача.

Чтобы укрепить мышцы спины и улучшить осанку, стоит обратить внимание на несколько важных аспектов:

✅Физическая активность: Регулярные занятия спортом, особенно плавание, йога и пилатес, помогают развить мышцы спины и улучшить гибкость.

✅Упражнения для спины: Включите в программу тренировок детей упражнения, такие как «супермен», подтягивания, планка и мостик.

✅Правильная организация рабочего места: Следите за тем, чтобы стол и стул были удобными, соответствовали росту ребенка, а экран компьютера находился на уровне глаз.

✅Регулярные перерывы: Не забывайте делать ребенку перерывы каждые 30-60 минут, чтобы он мог размяться и поменять позу.

✅Осознанность: Обучайте детей правильной осанке в повседневной жизни, например, как правильно сидеть, стоять и поднимать тяжести.

📌Идея из видео в начале поста отлично подходит для формирования привычки держать правильную осанку.

#педиатрия@mirsovremenmed

Признавайтесь ставили себе диагнозы, с помощью интернета?😉

#юмор@mirsovremenmed

Жировые клетки ( адипоциты) как оказалось имеют память, что является одной из причин, по которой после диеты и значительной потери веса вес часто быстро возвращается. Исследования показывают, что после снижения веса жировые клетки не только уменьшают свой размер, но и сохраняют «память» о том, сколько жира они когда-либо хранили. Это связано с изменениями в гормональной регуляции и обмене веществ, которые происходят в организме.

🔬Исследование, опубликованное в журнале «Nature» описывает, как жировые клетки могут реагировать на потерю веса, увеличивая свою способность к накоплению жира вновь. Ученые обнаружили, что после снижения веса уровень гормона лептина, который регулирует аппетит и расход энергии, снижается, в то время как уровень грелина, гормона, стимулирующего аппетит, повышается. Это приводит к усилению чувства голода и снижению обмена веществ, что затрудняет поддержание нового, более низкого веса.

Чтобы решить эту проблему, важно подходить к процессу снижения веса комплексно. Вот несколько рекомендаций:

✔️Сбалансированное питание.
Вместо строгих диет лучше сосредоточиться на изменении привычек питания, включая больше свежих овощей, фруктов, белков и здоровых жиров.

✔️Регулярная физическая активность. Упражнения помогают поддерживать метаболизм и сохранять мышечную массу, что важно для контроля веса. 20-30% сжигаемых калорий зависят от количества мышц, чем больше мышц, тем выше уровень метаболизма.

✔️Психологическая поддержка. Работа с психологом или участие в группах поддержки могут помочь справиться с эмоциональным перееданием и повысить мотивацию.

✔️Медицинское наблюдение. В некоторых случаях может быть полезно обратиться к врачу или диетологу для разработки персонализированного плана.

Проблема поддержания веса после диеты требует комплексного подхода и изменения образа жизни, что поможет избежать быстрого возвращения к прежнему весу.

Худели? Возвращался ли вес обратно?

#советы@mirsovremenmed

Пиколинат хрома
– это органическое соединение, содержащее хром, который играет важную роль в обмене веществ. Хром является важным микроэлементом, участвующим в метаболизме углеводов, жиров и белков. Он участвует в регуляции уровня глюкозы в крови, что может помочь контролировать аппетит и снизить тягу к углеводам. Многие исследования показывают, что пиколинат хрома может улучшать метаболизм, поддерживая уровень сахара в крови, что особенно полезно для людей, стремящихся к похудению. Он также влияет на обмен холестерина в организме.

Хром необходим организму для нормальной работы инсулина, гормона, отвечающего за усвоение глюкозы. Также может помочь в поддержании мышечной массы, что важно для поддержания метаболизма на высоком уровне. Суточная доза хрома небольшая — около 50 мкг для взрослого. И если питание разнообразное, необходимую дозу хрома мы получаем из него.

Пиколинат хрома можно найти в различных продуктах питания, включая:

🔺Мясо (особенно говядину и курицу)
🔺Цельнозерновые продукты
🔺Орехи и семена
🔺Брокколи и другие овощи
🔺Яйца
🔺Крупы (гречневая, перловая)

✔️Исследования показывают, что добавки хрома, содержащие от 200 до 1000 мкг хрома, способствуют нормализации уровня сахара в крови, что приводит к снижению тяги к сладкому, но к снижению веса и похудению добавки не приводят. То есть пиколинат хрома — это не волшебная пилюля для снижения веса. Пить БАДы с пиколинатом хрома для профилактики не имеет смысла, так как достаточное количество хрома поступает с пищей. Возможно использование данной добавки в качестве меры для снижения тяги к сладкому и сохранения мышечной массы во время диеты.

❗️ В больших дозах хром может иметь токсическое воздействие на организм. С осторожностью применять при сахарном диабете, а также людям, контактирующим на производстве с соединениями хрома.

#витамины@mirsovremenmed

Как правильно измерять артериальное давление.

Для точного измерения используйте аппараты с плечевой манжетой. Размер манжеты должен соответствовать обхвату вашего плеча.

▶️Измеряйте давление в спокойной обстановке, лучше всего сидя или лежа.

▶️Перед измерением желательно отдохнуть 5-10 минут.

▶️Рука должна быть расслабленной и находиться на уровне сердца. Сидеть нужно с полной опорой ног на пол, ноги не перекрещивать.

▶️Манжета должна быть правильно надета: плотно, но не сильно сжимая руку, на 2-3 см выше локтевого сгиба.

▶️ Измерение проводится на руке, на которой показатели давления выше.

▶️Измерение лучше проводить несколько раз с интервалом в 1-2 минуты, чтобы получить более точные результаты, зафиксируйте среднее значение.

📌В клинических рекомендациях РФ по артериальной гипертензии от 2024 года нормальными значениями артериального давления считаются показатели ниже 130/85.

⚠️Хочу обратить внимание, что нельзя делать выводы при однократном увеличении показателей артериального давления, так как это может быть связано с нарушением техники измерения. Например, повышение пульсового давления возможно при измерении после физической нагрузки, понижение пульсового давления может наблюдаться при измерении в момент аритмии. Поэтому людям, страдающим аритмиями, рекомендуется трехкратное измерение, и выводы делают на основании среднеарифметического показателя.

#советы@mirsovremenmed

Артериальное давление (АД) — это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. Оно измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и состоит из двух основных показателей: систолического и диастолического давления.

Систолическое давление — это максимальное давление в артериях, которое наблюдается в момент сокращения сердца (систолы), когда кровь выталкивается в артерии. Обычно оно обозначается первым числом в записи, например, 120/80, где 120 — это систолическое давление.

Диастолическое давление — это минимальное давление в артериях, которое фиксируется в момент расслабления сердечной мышцы (диастолы), когда сердце заполняется кровью. Оно обозначается вторым числом в записи. В примере 120/80, 80 — это диастолическое давление.

Что влияет на цифры систолического давления?
🔺 Сила сердечного выброса
🔺Сопротивление сосудистой стенки
🔺Вязкость крови

На цифры диастолического (нижнего) давления влияют только второй и третий пункты.

Пульсовое давление — это разница между систолическим и диастолическим давлением. То есть оно рассчитывается как АД систолическое минус АД диастолическое. Нормальное пульсовое давление составляет 40-60 мм рт. ст. или рассчитывается как 1/3 от систолического. По мере уменьшения калибра сосудов давление в них постепенно снижается.

❗️Пульсовое давление более 60 мм рт. ст. указывает на высокую нагрузку на сердце и сосуды (особенно на артериолы — сосуды малого калибра). Сосуды удерживают давление за счёт мышечного компонента сосудистой стенки. В результате постоянной нагрузки от повышенного давления стенки сосудов утолщаются, теряют эластичность, просвет сосудов уменьшается, что в итоге приводит к ещё более стойкому повышению артериального давления.

❗️Низкое пульсовое давление (менее 20 мм рт. ст.) также неблагоприятно, так как приводит к уменьшению тока крови в сосудах и нарушению кровоснабжения тканей.
Увеличение цифры пульсового давления является физиологичным при физической нагрузке и может достигать 100 мм рт. ст.

#физиология@mirsovremenmed

Делитесь в комментариях результатами. Узнали что-нибудь новое?

😉😚😉😚😉😉😚😉😉
Всем прекрасного дня, приглашаю на воскресную викторину.🧠
#викторина@mirsovremenmed

Интересные факты:

➡️Взаимосвязь между бактериями как причиной заболеваний была открыта учёными лишь в 1850 году.

➡️Пенициллин был первым антибиотиком, и его массовое производство началось во время Второй мировой войны.

➡️Более 90% клеток в нашем организме — это микроорганизмы, а не человеческие клетки.

➡️ Микробиом человека, состоящий из триллионов микроорганизмов, играет важную роль в пищеварении, иммунной системе и даже в психическом здоровье. Например, некоторые бактерии производят витамины, такие как B12 и K.

➡️Благодаря молочнокислым бактериям появились такие продукты, как сыр, кефир и йогурт.

#история@mirsovremenmed

Исторические открытия в области микробиологии, которые изменили нашу жизнь.

🔬Микробиология — это наука, изучающая микроорганизмы, которые играют ключевую роль в экосистемах и человеческом здоровье. Удивительные открытия в этой области существенно изменили медицинскую практику и методы борьбы с инфекциями:

👨‍🔬Открытие микробов (19 век)
Роберт Кох и Луи Пастер стали пионерами в области микробиологии. Пастер разработал теорию микроорганизмов, доказав, что они вызывают болезни. Его опыты с сибирской язвой и бешенством привели к созданию первых вакцин, что открыло новую эру в медицине.

🧫Антибиотики (20 век)
В 1928 году Александр Флеминг случайно открыл пенициллин — грибок, который убивает бактерии. Это открытие стало основой для создания антибиотиков, которые революционизировали лечение инфекционных заболеваний. Благодаря антибиотикам многие ранее смертельные инфекции стали легко излечимыми.

🔬Микробиом человека
В последние десятилетия исследователи начали активно изучать микробиом — совокупность микроорганизмов, обитающих в организме человека. Это открытие дало возможность понять, как микробы влияют на наше здоровье, включая иммунитет и метаболизм. Понимание роли микробиома открывает новые горизонты в профилактике и лечении различных заболеваний, включая ожирение и диабет.

🦠Вакцины против вирусов
Исследования в области микробиологии привели к созданию вакцин против вирусов, вызывающих такие заболевания, как полиомиелит, гепатит В, корь, краснуха и паротит. Эти вакцины не только помогают предотвратить заболевания, но и спасают миллионы жизней по всему миру.

🧬Геномика и CRISPR
Современные технологии, такие как секвенирование генома (расшифровка генетического кода) и редактирование генов с помощью CRISPR, открывают новые возможности для борьбы с инфекциями. CRISPR — это инструмент редактирования генома. Он основан на элементе защитной системы бактерий, который биологи приспособили для внесения изменений в ДНК растений, животных и даже людей. Ученые могут развивать более целенаправленные и эффективные методы лечения, а также разрабатывать новые вакцины, основываясь на генетических данных патогенов.

✔️Микробиология остается одной из самых динамично развивающихся областей медицины.

#история@mirsovremenmed

Немного юмора в ленту)

#юмор@mirsovremenmed

«Мурашки» на коже, или почему волосы на коже встают дыбом?

🔺Это довольно интересный физиологический феномен, который возникает в результате сокращения маленьких мышц, называемых арректорами пили (musculus arrector pili), расположенных у основания волосяных фолликулов. Когда эти мышцы сокращаются, волосы на коже поднимаются, и образуется характерная текстура.

🔺Этот эффект может быть вызван различными факторами: холодом, эмоциональными переживаниями, страхом, восторгом или даже сильной музыкой. В ответ на стресс или холод организм активирует симпатическую нервную систему, что приводит к выделению адреналина. Этот гормон и вызывает сокращение этих мышц, приводя к появлению мурашек и приподниманию волосков на коже.

✅Функционально этот эффект имеет свои корни в эволюции. У наших предков, покрытых волосами, поднятые волосы создавали дополнительный слой воздуха, который способствовал теплоизоляции в холодную погоду. Кроме того, в моменты страха или угрозы поднятые волосы делали их более внушительными для врагов, что могло служить защитным механизмом.

Хотя современный человек уже не нуждается в такой защите, эффект остается рудиментом, напоминая о наших эволюционных истоках.

#физиология@mirsovremenmed

Почему мед не опасен детям старше года и взрослым?

😀В кислой среде (рН менее 4,6) развитие спор C. Botulinum (клостридии ботулизма)не происходит. Сразу после рождения кислотность желудочного сока у ребёнка почти нейтральна и составляет примерно 6,0, постепенно снижаясь до величины рН 3,0-4,0 к концу первого года жизни. То есть у ребёнка до года отсутствует естественная защита в виде высокой кислотности желудочного сока.

✔️С точки зрения физиологии, низкая кислотность желудка в первые часы, дни и месяцы жизни оправдана и обеспечивает формирование пассивного иммунитета, так как антитела молозива и грудного молока всасываются, не повреждаясь и не перевариваясь.

#педиатрия@mirsovremenmed

Что лучше исключить из питания ребенка до 3-х лет.

⛔️Дети, даже при наличии первых зубов, ещё не умеют тщательно разжевывать пищу и часто проглатывают её целиком, что может привести к удушью. Такие продукты, как орехи, семечки, куски мяса, виноград, леденцы, попкорн, морковь, яблоки и груши, должны быть хорошо измельчены, нарезаны на тонкие дольки или разделены на волокна. Рекомендуется использовать ниблер для плавного перехода от пюре к кусочкам. С ним ребёнок и ест самостоятельно, и помогает зубам прорезываться.

⛔️Мармелад и мелкие конфеты в виде драже, такие как M&Ms и Skittles, помимо огромного количества ненужного сахара, могут быть опасны тем, что ребёнок может ими подавиться.

⛔️Копчености и другие солёные или обильно подслащённые блюда, за счёт огромного количества пищевых добавок, могут нарушать интерес ребёнка к обычным полезным продуктам.

⛔️Мед – опасен для детей до 1 года. В нём иногда могут содержаться споры бактерии Clostridium botulinum ( клостридии ботулизма). У детей эта бактерия может вызвать редкую форму пищевого отравления – ботулизм. Тяжесть течения варьируется от лёгкой летаргии и медленного сосания, отказа от еды, до серьёзной гипотонии (мышечной слабости) и дыхательной недостаточности и может привести к внезапной смерти ребёнка.

⛔️Домашние и промышленные консервы противопоказаны по той же причине, что и мед.

#педиатрия@mirsovremenmed

«Ком в горле» – ощущение инородного тела.
 
Ощущение кома в горле – это субъективно неприятное состояние, которое описывается как наличие инородного тела в горле. Пациенты отмечают, что чувство усиливается при проглатывании слюны и питье, но может уменьшаться во время приема жесткой пищи.
 
Какие могут быть причины этого состояния?
 
▪️ Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – самая распространенная причина, проявляющаяся забросом желудочного содержимого в пищевод. Ощущение кома возникает из-за раздражения пищевода кислотой и включения защитных механизмов организма, которые приводят к напряжению мышц верхнего отдела пищевода, что и воспринимается как ком в горле.
 
▪️Дисфагия – затруднение или невозможность глотания. Это состояние может возникать при нарушении нервной регуляции со стороны центральной нервной системы у людей с неврозами, после инсульта, страдающих болезнью Паркинсона, рассеянным склерозом и в результате черепно-мозговой травмы.
 
▪️Ахалазия пищевода – нарушение, при котором нижний сфинктер пищевода не расслабляется, что периодически затрудняет проходимость и может приводить к его расширению и скоплению остатков пищи.
 
▪️Сужение пищевода – может возникнуть в результате сдавления увеличенной щитовидной железой, лимфатическими узлами, опухолями или остеофитами (разрастаниями шейных позвонков).
 
▪️Дивертикул Ценкера – редкая патология, проявляющаяся мешкообразным выбуханием стенки глоточного конца пищевода. Скопление пищи в этом мешке приводит к сдавлению окружающих тканей и может ощущаться как ком в горле. (Смотрите снимок).
 
▪️Простуда – во время болезни ощущение кома в горле может быть вызвано затеканием слизи из носа и сухостью слизистых оболочек.
 
▪️Депрессивные состояния – могут вызывать нарушение тонуса мышц гортани и пищевода; неполное расслабление стенок пищевода может восприниматься как инородное тело.
 
Нужно ли обращаться к врачу?
 
✔️Да, если ощущение инородного тела мешает приему пищи и воды.
✔️Если присутствует боль в горле или груди при глотании.
✔️При потере веса.
✔️Если наблюдается постоянный сухой кашель.
✔️При охриплости голоса.
✔️ При рвоте съеденной пищей.
 
К какому врачу можно обратиться?
 
Чаще всего с данной жалобой обращаются к терапевту или отоларингологу. Если они исключают заболевания по своему профилю, может потребоваться консультация гастроэнтеролога, невролога, эндокринолога, онколога или психотерапевта в зависимости от предположительной причины состояния.
 
#болезни@mirsovremenmed

Делитесь хорошим настроением 😉

#юмор@mirsovremenmed

Замена оригинального препарата дженериком: что нужно знать?

👩‍⚕Когда врач назначает оригинальный препарат, возникает вопрос: можно ли его заменить дженериком? Ответ на этот вопрос не так прост, как кажется. Качество дженериков варьируется в зависимости от технологий производства и используемых субстанций. Некоторые дженерики могут полностью соответствовать оригиналу, в то время как другие могут значительно отличаться.

Как оценить качество дженериков?

📌Важным инструментом для оценки терапевтической эквивалентности дженериков является «Оранжевая книга» FDA, которая содержит список лицензированных препаратов с указанием их эквивалентности. В данной книге препараты делятся на две категории:

Категория 🔤препараты, которые имеют терапевтическую эффективность, схожую с оригинальными.

Категория 🔤препараты, которые в данное время не могут считаться эквивалентными оригиналам.

Американская ассоциация врачей не рекомендует заменять препараты из категории В.

Оценка дженериков в России

📌В России оценка качества дженериков часто основывается на косвенных признаках, таких как репутация производителя и наличие регистрации препарата в других странах. Особенно стоит насторожиться, если препарат не зарегистрирован в стране его производства или если компания работает только в узком географическом регионе.
Очень низкая стоимость дженерика может свидетельствовать о закупке дешевых субстанций, что может негативно сказаться на качестве препарата.
Ещё есть вариант воспользоваться документом «Перечнь взаимозаменяемых лекарственных препаратов для медицинского применения в отношении референтных лекарственных препаратов для медицинского применения и воспроизведенных лекарственных препаратов»


Сертификаты и стандарты

📌Важно удостовериться, что дженерик имеет международный сертификат GMP (Good Manufacturing Practice), который подтверждает соблюдение стандартов производства. В России аналогичный сертификат выдает Минпромторг, а в США – FDA.

В дополнение к этому в России существует «Белая книга», аналог «Оранжевой книги», но ее перечень пока ограничен. Здесь также указаны индексы эквивалентности, у оригинала индекс равен 100, у дженериков в зависимости от качества идёт на уменьшение.

✔️Решение о замене оригинального препарата дженериком остается за вами. Если врач рекомендует определенный препарат, стоит прислушаться к его мнению.


🫶🫶🫶🫶🫶

#лекарства@mirsovremenmed

Оригинальные препараты и дженерики.

💊Оригинальные препараты разрабатываются и патентуются фармацевтическими компаниями. Этот процесс занимает много лет и включает в себя обширные исследования и клинические испытания, которые подтверждают безопасность и эффективность продукта.

💊Дженерики
Дженерики представляют собой копии оригинальных препаратов, которые выходят на рынок после истечения срока действия патента. Они содержат те же активные ингредиенты, имеют аналогичную лекарственную форму и дозировку. Однако дженерики могут отличаться качеством действующих веществ, технологией производства и вспомогательными компонентами. Чаще всего они более доступны по цене.

🔬Исследования и стандарты
Производители дженериков не обязаны проводить такие же длительные и дорогостоящие исследования, как производители оригинальных препаратов. По стандартам, два лекарства считаются биоэквивалентными, если их активные вещества усваиваются организмом в определенных пределах. Для подтверждения биоэквивалентности показатели биодоступности дженерика должны находиться в диапазоне от 80% и выше по сравнению с оригиналом.

❌Ограничения исследований
Исследования биоэквивалентности проводятся на небольшом количестве здоровых добровольцев (обычно от 18 человек) после однократного применения. Это может снижать надежность результатов, так как фармакокинетические параметры могут значительно отличаться у пациентов с определенными патологиями.

❗️Несмотря на одинаковое международное название, препараты с одинаковыми активными веществами могут иметь разные показатели эффективности и безопасности из-за различий в качестве, технологии производства и клинических испытаниях.

Продолжение будет завтра.


#лекарства@mirsovremenmed

🟣🟣🟣🟣🟣🟣🟣🟣🟣
Всем отличного дня, приглашаю на воскресную викторину. Отвечайте на вопросы, делитесь результатами комментариях.😉
#викторина@mirsovremenmed

🫀Клетки сердца (кардиомиоциты) отличаются не только большим трудолюбием, но и неутомимостью. Каждую минуту сердце сокращается в среднем 60-80 раз, что в час составляет 3600-4800 сокращений, а в сутки — 86400-115200 раз. За всю жизнь человека сердце сокращается примерно 30×10^8 раз, перекачивая 220-250 миллионов литров крови.

Почему сердце не устаёт?

4️⃣На самом деле у сердца есть периоды отдыха. Работа сердца включает две фазы: сокращение (систола) и расслабление (диастола). Сердечный цикл состоит из сокращения предсердий, сокращения желудочков и последующего расслабления предсердий и желудочков.

4️⃣Кроме того, кардиомиоциты имеют значительно больше митохондрий по сравнению со скелетными мышцами. Митохондрии — это внутриклеточные образования, которые снабжают клетку энергией. В клетках скелетных мышц митохондрии составляют 1-2% от объёма клетки, тогда как в сердечной мышце этот показатель достигает 30%. Наличие запасов энергии помогает клеткам сердца работать гораздо эффективнее.

#физиология@mirsovremenmed

В продолжение темы хочется отметить физическая активность играет ключевую роль в защите от множества медицинских и психологических заболеваний, которые затрагивают значительные группы населения. Вот несколько примеров:

➕Регулярные занятия спортом способствуют снижению рисков ожирения, диабета 2 типа и различных кардиометаболических расстройств.

➕Увеличивается защита от сердечных приступов, инсультов и преждевременной смерти.

➕Физическая активность может помочь компенсировать генетическую предрасположенность к депрессии.

➕Упражнения способствуют улучшению качества сна и сокращают вероятность инфекций верхних дыхательных путей.

➕Занятия спортом также связаны с уменьшением риска развития многих видов рака.

#советы@mirsovremenmed

✔️Занимайтесь спортом: аэробика, высокоинтенсивные тренировки и силовые упражнения — любой вид физической активности принесет пользу вашему организму и разуму.

✔️Эффективность восприятия, обработки, хранения и использования информации напрямую зависит от скорости и времени активации нейронов в мозге. Чем меньше промежуток между активацией нейронов, тем быстрее происходит обработка и запоминание информации.

Как же спорт влияет на это?

Многочисленные исследования показывают следующее:

🏋‍♀Низкая мышечная масса связана с ухудшением когнитивных функций. В одном исследовании, охватывающем 8279 пожилых людей, было установлено, что низкая мышечная масса коррелирует с ускорением ухудшения когнитивных способностей в течение трехлетнего периода. Пожилым людям требуется силовой тренинг для сохранения мышечной массы.

🥊Спорт способствует снижению воспалительных реакций и снижает уровень общего холестерина и триглицеридов.


🏃‍♀‍➡️ Монотонный бег и высокоинтенсивный интервальный тренинг улучшает целостность белого вещества, способствуя образованию новых нейронов в гиппокампе — области мозга, отвечающей за кратковременную память и конвертацию информации в долговременную. Это улучшает нейронные сети и синаптическую пластичность, позволяя мозгу создавать новые связи и увеличивать количество нейронных сетей, что повышает его функциональность.

🚴Увеличивается мозговой кровоток. В одном из исследований, после 20 минут езды на велосипеде, было зафиксировано улучшение кровотока на 10-12% в гиппокампе через 15, 40 и 60 минут после завершения упражнений. Это значит, что после тренировки улучшенное кровоснабжение мозга сохраняется как минимум на час.

🧘‍♀Регулярная физическая активность активизирует мозговой кровоток. Длительное сидение связано со снижением мозговой перфузии. Исследования показывают, что прерывание сидения легкой ходьбой на 2 минуты каждые 30 минут значительно улучшает скорость кровотока в средней мозговой артерии. Так что даже если занятия спортом не в вашем привычном расписании, не забывайте делать перерывы для движения!

#советы@mirsovremenmed

💡«Боли роста» — это доброкачественный синдром, который чаще всего наблюдается у детей в возрасте от 3 до 12 лет. Обычно дети жалуются на двустороннюю боль в ногах, которая охватывает переднюю поверхность бедер, икры и подколенные ямки. Боли в верхних конечностях встречаются реже. Эти ощущения возникают преимущественно в вечернее время или ночью, приступ длится 10-15 минут и проходит самостоятельно. Периодичность болей может варьироваться: они могут возникать ежедневно, еженедельно или раз в квартал. Боль не связана с травмой и не приводит к хромоте.

❌Несмотря на название, причина данного состояния остается загадкой. Боли роста не всегда совпадают с пиками интенсивного роста, и существует множество гипотез, объясняющих их возникновение. Среди возможных причин — гипермобильность суставов, дефицит витамина D и кальция, нарушение осанки и плоскостопие, а также высокая физическая активность. Также остается актуальной теория неравномерного роста костей, мышц и связок у детей.

Когда следует обратиться к врачу?

⚠️Боли роста являются диагнозом исключением. Следует задуматься о другой причине болей, если боль односторонняя, постоянная, продолжается в течение дня, болит область сустава, в области сустава есть отек, покраснение, сыпь, кровоподтеки, локально повышена температура. Для исключения других заболеваний может потребоваться рентгенограмма, общий анализ крови, определение уровня С-реактивного белка и другие анализы.

✔️Лечение болей роста.
Специального лечения не требуется как правило, по необходимости используют симптоматическую терапию. Облегчение может принести:

➡️Локальный массаж
➡️Сухое тепло (например, согревающая грелка)
➡️Растяжка четырехглавых мышц, подколенных сухожилий и икр

❗️При сильной боли можно использовать безрецептурные препараты, такие как ибупрофен или парацетамол в возрастных дозах. Важно также успокоить ребенка, заверив его в доброкачественной и самокупирующейся природе этого состояния.

#педиатрия@mirsovremenmed

Сегодня обсудим комбинированные препараты для носа, так как многие с ними незнакомы. Комбинированные препараты для носа становятся важным инструментом в борьбе с симптомами ОРВИ, особенно когда речь идет о заложенности и ринорее (обильные слизистые выделения из носа). Эти спреи, такие как «Отривин Комплекс», «Рино Марис Интенсив» и «Снуп Экстра», содержат два активных компонента, которые работают в синергии для облегчения дыхания.

✔️Первый компонент, ксилометазолин, помогает сужать кровеносные сосуды слизистой оболочки, что уменьшает отек и гиперемию. Это действие позволяет значительно улучшить носовое дыхание.

✔️ Второй компонент, ипратропия бромид, отвечает за снижение назальной секреции, что останавливает обильное течение из носа. Эффект этих препаратов проявляется уже через 10 минут и может длиться до 8 часов.

4️⃣Важно помнить, что дозировка для взрослых составляет один пшик в каждую ноздрю три раза в день с обязательным перерывом не менее 6 часов. Эти средства рекомендуется применять при острых ринитах, синуситах и аллергических реакциях, когда симптомы сопровождаются сильным течением из носа.

4️⃣Однако, несмотря на доступность без рецепта, следует соблюдать осторожность.

⛔️Препараты противопоказаны для детей до 18 лет, беременных и кормящих женщин, а также для пациентов старше 70 лет.

⛔️Существуют также противопоказания при наличии гипертонической болезни, атеросклероза, глаукомы и других заболеваний. Во избежание побочных эффектов спреи рекомендуют применять короткими курсами до исчезновения симптомов, и не рекомендуется применение более 7 дней. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.

#лекарства@mirsovremenmed

📢Важные изменения на горизонте! Министр здравоохранения России Михаил Мурашко высказал поддержку инициативе о повышении планки молодежного возраста до 44 лет. В интервью ТАСС он отметил, что это предложение выглядит рационально, особенно с учетом международного опыта.

На данный момент молодежью считаются люди в возрасте от 14 до 35 лет, однако Всемирная организация здравоохранения уже предложила новую классификацию, согласно которой молодежью будут считаться лица в возрасте от 18 до 44 лет. Это изменение может привести к пересмотру подходов к поддержке и развитию молодежной политики в стране.

#новости

Эпилептический приступ: первая помощь

Эпилептический приступ — это внезапное состояние, характеризующееся судорогами и возможной потерей сознания.
 
Симптомы:
▪️Внезапное падение, возможно, с криком.
▪️ Потеря сознания.
▪️Расширенные зрачки.
▪️Синюшность или покраснение кожи.
▪️Возможное прикусывание языка.
▪️Пена изо рта.
▪️Частый пульс.
▪️Тонические (длительное сокращение мышц) и клонические  (быстрые мышечные сокращения) судороги.
▪️ Временная остановка дыхания (10-30 секунд).
▪️Непроизвольное опорожнение мочевого пузыря или дефекация.
▪️Дезориентация и сонливость после приступа.
 
Как помочь во время приступа:
1️⃣ Обеспечьте безопасность: уберите острые и горячие предметы вокруг пациента.
2️⃣Создайте комфорт: подложите под голову мягкий предмет (сумку, пакет, куртку, свитер, подушку).
3️⃣Освободите дыхательные пути: ослабьте одежду на шее (шарф, галстук, верхнюю пуговицу).
4️⃣Положение на боку: переведите пациента на бок до окончания судорог.
5️⃣Не удерживайте силой: это может привести к травмам.
6️⃣Запомните время начала: это поможет установить продолжительность приступа.
7️⃣Не кладите предметы в рот в попытке разжать зубы (ложку, шпатель, пальцы): это может вызвать травмы или удушье.
8️⃣Не давайте еду или воду: ждите, пока пациент полностью не придет в сознание.

После приступа:
➡️Убедитесь, что дыхание восстановилось.
➡️Сообщите человеку о произошедшем.
➡️ Оцените уровень сознания, задавая простые вопросы (Как вас зовут? Какое сегодня число?).
➡️Предложите помощь, например, позвонить родным или проводить домой.
 
Когда вызывать скорую помощь:
4️⃣Если человек сообщил, что  эпилептический приступ у него впервые.
4️⃣Длительность приступа более 5 минут.
4️⃣ Возникли проблемы с дыханием.
4️⃣Человек был травмирован во время приступа.
4️⃣Медленный приход в сознание.
4️⃣Серийные приступы, когда после завершения первого начался следующий.
4️⃣Приступ случился в воде или у беременной женщины.
4️⃣Есть подозрение на другие заболевания (диабет, отравление, нейроинфекции и т.д.).
 
#перваяпомощь@mirsovremenmed

🪩🪀🥥♦️⭐️🧨🪀☘️🎈
Доброе утро. Приглашаю пройти воскресную викторину. Отвечайте на вопросы, делитесь результатами комментариях.😉

#викторина@mirsovremenmed

Вплываем, так сказать в выходные 😁

Плавание с кругом на шее для малышей когда-то было популярным, но сейчас многие врачи предупреждают о рисках, особенно для детей до 3 месяцев. Если вы всё же решили попробовать эту процедуру, следуйте рекомендациям:

✔️ Налейте в ванну много воды.
✔️Укладывайте ребёнка на спину.
✔️Ограничьте купание до 10 минут в день.
✔️ Внимательно следите за реакциями малыша.

🚫 Запрещается:
- Использовать круг для детей младше 3 месяцев.
- Проводить процедуру при проблемах с шейным отделом.
- Купать малыша с кругом, если он уже может отталкиваться от дна.

#педиатрия@mirsovremenmed

#юмор@mirsovremenmed

Гипергидроз — это медицинский термин, обозначающий чрезмерное потоотделение, которое может стать настоящей проблемой для человека. В норме потоотделение выполняет важную функцию — охлаждение организма в условиях физической нагрузки, высокой температуры или стресса. Однако в случае гипергидроза потовые железы активизируются даже в спокойной обстановке, что может вызвать серьезный физический и эмоциональный дискомфорт.

Согласно медицинским исследованиям, гипергидроз может быть локальным, когда обильное потоотделение наблюдается на определенных участках тела, таких как подмышки или ладони, и генерализованным, затрагивающим всю поверхность кожи.

Гипергидроз бывает первичным и вторичным.

🔺Первичный гипергидроз, как предполагается, связан с генетической предрасположенностью (вопрос еще находится на стадии исследования).

🔺 Вторичный гипергидроз возникает на фоне различных заболеваний, таких как инфекционные, эндокринные, онкологические, а также может проявляться в период менопаузы или при панических атаках и как побочное действие некоторых медикаментов.

🔺Среди заболеваний, связанных с гипергидрозом, можно выделить сахарный диабет, гипертиреоз, болезнь Паркинсона, туберкулез и др. К лекарственным препаратам, вызывающим повышенное потоотделение, относятся гипотензивные, гормональные, сахароснижающие средства и антидепрессанты. Длительное проявление гипергидроза может привести к постоянному раздражению и шелушению кожи, натиранию, неприятному запаху и инфекциям кожи.

🧪Для диагностики степени распространения гипергидроза на поверхности кожи используется тест Минора (крахмально-йодный тест).

💊Лечение гипергидроза зависит от его типа и степени выраженности. В случае вторичного гипергидроза акцент ставится на лечение основного заболевания. Первичный гипергидроз лечится в зависимости от степени тяжести.

✔️При легкой и средней формах назначают антиперспиранты, такие как Драй-Драй и Алгель, содержащие хлорид алюминия. Их наносят на чистую и сухую кожу 1-2 раза в неделю.

В более тяжелых случаях гипергидроза могут использоваться следующие методы:

📌Инъекции ботулотоксина — эффект сохраняется до 6 месяцев.
📌Лазерное удаление потовых желез — в большинстве случаев приводит к полному устранению потоотделения, однако может вызывать нарушения терморегуляции.
📌Хирургический метод — включает деактивацию нерва, иннервирующего область с повышенным потоотделением, что приводит к прекращению потоотделения в данной области.

❗️Тем не менее, важно помнить, что любой из методов может иметь побочные эффекты, включая компенсаторное повышение потоотделения на других участках кожи.

#болезни@mirsovremenmed

ВЕТРЯНАЯ ОСПА
В слайдах представлена основная информация, листайте.
💋💋❤️❤️❤️❤️
#педиатрия@mirsovremenmed

Витамин 😉1️⃣2️⃣ или кобаламин, – это не просто очередной элемент в таблице витаминов; он является ключевым игроком в поддержании нашего здоровья. Этот водорастворимый витамин незаменим для системы кроветворения, полноценного функционирования нервной системы и сохранения здоровья слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Он участвует в метаболизме жиров и микронутриентов, а также в процессах пищеварения. Недостаток B12 может привести к серьезным сбоям в этих жизненно важных процессах.

😋Основные источники витамина B12 – это мясо (говядина, свинина), субпродукты (печень), яйца, рыба, морепродукты (устрицы, моллюски) и кисломолочные продукты, такие как творог и сыр. Но чтобы витамин усваивался организмом, он должен связываться с белком, известным как внутренний фактор Касла, который синтезируется в желудке. Этот комплекс затем всасывается в тонком кишечнике, где кобаламин проникает в кровоток и доставляется к клеткам, включая клетки костного мозга и печени.

❗️Заболевания желудочно-кишечного тракта, длительный прием антацидов, гипогликемических и противосудорожных препаратов может нарушать усвоение витамина В12.

❗️Простая статистика, которая тревожит: в России дефицит витамина B12 встречается у 3-16% населения, причем среди пожилых людей эта цифра достигает 56%, а у людей старше 75 лет – 93%. Это вызывает серьезные клинические проявления, включая анемию и неврологические расстройства. Неврологические симптомы могут проявляются широким спектром нарушений в периферической нервной системе: онемение, ощущения жжения, покалывания, нарушение глубокой чувствительности и пошатывание при ходьбе, синдром беспокойных ног, нарушение обоняния. И расстройством работы центральной нервной системы: снижением концентрации внимания, памяти, забывчивостью и другими когнитивными нарушениями, нарушением сна.

🧪Диагностика дефицита витамина B12 остается сложной задачей. На данный момент нет единого «золотого стандарта» диагностики, а лабораторные методы часто не дают точной картины. Однако можно ориентироваться на четыре показателя: уровень витамина B12, уровень активного витамина B12- голотранскобаламина, метилмалоновую кислоту и гомоцистеин.

💊Лечение дефицита заключается в назначение внутримышечных инъекций витамина или в применении высокодозного перорального цианокобаламина. Рекомендуемая доза составляет 1000 мкг в день в течение 3-4 месяцев.

#витамины@mirsovremenmed

Тиннитус – это состояние, характеризующееся ощущением звука в ушах, которое не связано с внешними источниками звука. Люди, страдающие от тиннитуса, могут слышать различные звуки, такие как звон, гул, шипение или жужжание. Это явление может быть постоянным или периодическим и варьироваться по интенсивности.

❤️Причины тиннитуса могут быть разнообразными: от ушных заболеваний и травм до проблем с кровообращением и психоэмоциональными состояниями. Например, он может возникать из-за возрастной потери слуха, воздействия громкой музыки, серных пробок или заболеваний, таких как болезнь Меньера. Также может появиться после приёма некоторых препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств, ототоксичных антибиотиков.

✔️Хотя тиннитус сам по себе не является болезнью, он может быть симптомом более серьезных проблем со здоровьем. Для его диагностики и лечения важно обратиться к врачу, который поможет определить причины и предложить подходящие методы управления этим состоянием.

#термин@mirsovremenmed

#юмор@mirsovremenmed

Сколько раз вы слышали, что мы используем лишь 10% своего мозга? Этот миф, возникший в 1936 году из уст профессора Гарвардского университета, стал основой для множества спекуляций о скрытых возможностях человеческого разума. Его утверждение, попавшее в предисловие к книге Дейла Карнеги, получило широкую популярность и продолжает жить в нашем сознании.

🤷‍♀ Однако, как это часто бывает, первоначальная мысль была неправильно интерпретирована. Профессор подразумевал, что у человека есть различные умственные способности, которые часто не используются. Научные исследования показывают, что нейроны, ответственные за передачу информации, составляют лишь около 10% от общего числа клеток в мозге. Остальные клетки выполняют вспомогательные функции, поддерживая здоровье и работу нейронов. Таким образом, ошибочно полагать, что мы используем лишь малую часть своего мозга.

🔹Миф о 10% возник на фоне недостатка знаний о работе мозга в середине XX века. Ученые тогда считали, что активные нейроны «работают», в то время как «молчащие» — ленятся. Для проверки этой гипотезы было решено изучить небольшую часть нейронов и экстраполировать полученные данные на весь мозг. Как результат, был сделан вывод, что большая часть нейронов неактивна, что породило миф о низкой эффективности работы мозга.

✅На самом деле, мозг человека — это сложная и высокоорганизованная структура, в которой разные области отвечают за различные функции: сенсорные области обрабатывают информацию, моторные управляют движениями, когнитивные — мышлением, а другие — эмоциями. Нейроны не активируются одновременно, чтобы избежать перегрузки. Например, когда мы не говорим, молчат нейроны, отвечающие за речь, и это нормально.

❗️Представьте, что все нейроны активируются одновременно. Это вызвало бы хаос — галлюцинации, конвульсии и потерю контроля над эмоциями. Лишняя активность мозга не улучшает его работу, а, наоборот, приводит к негативным последствиям. Эффективная работа мозга требует баланса между возбуждением и торможением, что важно для сосредоточенности и решения задач.

✅Таким образом, единственный путь к улучшению работы мозга — это его тренировка с детства. Чем больше мы нагружаем мозг, тем лучше он функционирует. Миф о 10% — это не более чем устаревшее заблуждение. Мы используем наш мозг полностью, но важно понимать, как именно он работает и какие механизмы задействованы в различных процессах.

#миф@mirsovremenmed

3️⃣1️⃣1️⃣1️⃣1️⃣1️⃣1️⃣1️⃣1️⃣
Доброе утро. Воскресная викторина. Отвечайте на вопросы, делитесь результатами в комментариях😉
#викторина@mirsovremenmed

ПЕРВИЧНАЯ САМОДИАГНОСТИКА РОДИНКИ

Чтобы своевременно распознать потенциально опасную родинку, достаточно запомнить алгоритм первичной диагностики, известный как АККОРД меланомы. Это аббревиатура, где каждая буква обозначает признак перерождения родинки:

🎈– асимметрия.
🥥– край.
🥥 – кровоточивость.
⭐️– окрас.
🧨– размер.
🔋– динамика.

❗️Если при самопроверке родинок вы заметили хотя бы один из признаков АККОРДа, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

#советы@mirsovremenmed

Друзья, я собрала для вас увлекательную подборку постов за прошлый месяц! Переходите по ссылке и читайте, если что-то пропустили!5️⃣

⚡ПЛОСКОСТОПИЕ

⚡ВЫБОР ОБУВИ ДЛЯ ДЕТЕЙ С ПЛОСКОСТОПИЕМ

⚡ВСЁ ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ЗАМЕНИТЕЛЯХ САХАРА

⚡ВТОРОЕ СЕРДЦЕ

⚡ГЕЛЕВЫЙ МАНИКЮР И ЕГО СВЯЗЬ С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ РИСКАМИ

⚡ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ

⚡КАК ИЗУЧЕНИЕ НОВОГО ЯЗЫКА ПОМОГАЕТ ОМОЛОДИТЬ МОЗГ

⚡ПОЧЕМУ МЫ ДРОЖИМ ОТ ХОЛОДА

⚡ПАНЦИРНОЕ СЕРДЦЕ

⚡КАК РАСПОЗНАТЬ, ЧТО ЛЕКАРСТВО ЯВЛЯЕТСЯ «ПУСТЫШКОЙ »

Как пример, эффективности высаживания 😁

#педиатрия@mirsovremenmed