💐 Дорогие дамы! Поздравляю вас с 8 Марта! В этот день мне хотелось бы рассказать об одной прекрасной профессии, в которой в основном работают женщины. Это медицинская сестра - оператор линейного ускорителя. 🌼 Именно эти специалисты обладают чуткостью и милосердием сестёр, ответственностью авиадиспетчера и эрудицией инженера. ❤️ Помимо традиционных знаний и навыков медицинской сестры, они знают рентгенанатомию, медицинскую физику и онкологию. 🚀 Они управлют аппаратом, сложность устройства которого, сопоставима со сложностью космического корабля, а стоимость такого аппарата превышает 500 млн руб. ✅ Они контролируют процессы, в которых ошибка в несколько миллиметров может стоить жизни пациента, а их работа ежедневно связана с риском для собственного здоровья. С праздником! Будьте здоровы и счастливы! 💐💐💐

Транспортировка пациента с тетрапарезом и размещение на столе линейного ускорителя. Соблюдение безопасности пациента, персонала и оборудования.

У пациента, получающего лучевую терапию по поводу опухоли головного мозга, в данном случае фиксированы руки. При парезе или параличе руки, она может соскользнуть со стола линейного ускорителя, что может привести к травме при движении стола или гантри аппарата. Если же пациент с нарушенным сознанием или с риском развития судорог, то для исключнния падения, фиксируются не только руки.

БЕЗОПАСНОСТЬ В МЕДИЦИНЕ

Клинический случай №1. Когда отсутствие протоколов безопасности сводит к нулю профессионализм врача. Ответы на предыдущий пост.

Исчерпывающий ответ дала @taxcoast

Итак, каковы были бы должны быть действия сотрудников клиники:

1⃣ Пациент должен быть фиксирован на операционном столе сразу после размещения на нем и фиксация снята только после уверенности, что пациент в сознании и полностью контролирует свои движения.

2⃣ В случае падения пациента со стола (кушетки, каталки, кровати), необходимо выявить все возможные травмы, полученные в результате падения.

3⃣ Пациентке нужно было все рассказать, как есть, объяснить потенциальные риски и всеми своими действиями показать, что клиника предпринимает все возможное, чтобы минимизировать последствия нанесенной травмы.

4⃣ При наличии черепно-мозговой травмы (ЧМТ), пациенту необходимо выполнение КТ головного мозга и костей черепа, а также осмотр нейрохирурга, так скоро, как это возможно. Если есть возможность, то в этой же клинике. Если такая возможность отсутствует (учитывая, что клиника офтальмологическая), то пациента транспортируют в профильную клинику транспортом клиники, либо в сопровождении бригады скорой медицинской помощи (СМП), в зависимости от тяжести состояния пациента. В данном случае, для пациентки нужно было вызвать СМП. Учитывая, что у пациентки нарушено зрение, ее должен был сопровождать на всех этапах сотрудник клиник, где произошел инцидент или родственник, при наличии такового на данный момент.

5⃣ Вечером того же дня необходимо было связаться с пациенткой и поинтересоваться ее самочувствием и состоянием, независимо от того - вернулась ли она домой или была госпитализирована в другую клинику по поводу ЧМТ.

6⃣ С учетом нанесенной травмы, со стороны руководства клиники было бы правильным, как минимум, сделать возврат средств, заплаченных пациенткой за операцию.

7⃣ Безусловно, все обстоятельства и последствия инцидента должны были быть отражены в медицинской документации (история болезни, выписной эпикриз, журнал регистрации инцидентов), разобраны комиссией по качеству и безопасности медицинской деятельности (ККБМД), выработаны меры, исключающие повторение подобного инцидента, включая разработку СОПов и обучение персонала.


Причины, по которым пациентка не стала жаловаться в надзорные органы и предъявлять материальных претензий к клинике:

1⃣ Жалобы в надзорные органы (роспотребнадзор, росздрванадзор, суд и т.п.) скорее всего повлекли бы жесткие санкции не только к анестезиологу, чья доля вины была большей, но и к блестящему хирургу и к клинике. В результате санкций многие другие пациенты могли бы потерять возможность лечения у этого хирурга, а он мог потерять еще больше, чем пациентка с учетом имеющейся судебной практики.

2⃣ Выставление материальных претензий к клинике без обращения в суд, могло быть расценено как вымогательство, поскольку трудно установить размер компенсации за причиненный вред.

3⃣ В любом случае, полученную травму назад не вернешь. Сохранение же чувства достоинства для многих людей остается значимым и проявляется оно не всегда в том, чтобы наказать. Кроме того, имеется вероятность повторного обращения к тому же доктору и лучше сохранить с ним хорошие отношения. А, для клиники и думающего врача этот инцидент сам по себе должен стать стимулом к развитию безопасной среды.

БЕЗОПАСНОСТЬ В МЕДИЦИНЕ

Клинический случай №1. Когда отсутствие протоколов безопасности сводит к нулю профессионализм врача.

Случай не связан с лучевой терапией, но подобная ситуация может произойти в отделении любого профиля.

1⃣ Пациентка М. приехала в частную офтальмологическую клинику к известному офтальмохирургу. Семь лет назад он ее уж оперировал по поводу сложной формы глаукомы с прекрасным результатом, но тогда этот хирург работал в другой клинике. В настоящее время потребовалась новая операция в связи с прогрессированием заболевания. Операция сложная и дорогостоящая, оплачена пациенткой.

2⃣ В назначенный день в условиях операционной под общей анестезией (под наркозом) была выполнена запланированная операция с использованием микрохирургической техники и микроскопа. Сама операция прошла успешно. Но когда пациентка отошла от наркоза в палате пробуждения, у нее сильно болела голова и появилась «шишка» в области брови со стороны вмешательства. Только что оперированный глаз был под повязкой, второй глаз видел плохо (глаукома+близорукость). На вопрос пациентки, что случилось и почему «шишка» на лбу, медицинская сестра сказала, что при пробуждении от наркоза пациентка ударилась об оборудование.

3⃣ Пациентка вызвала такси, чтобы ехать домой. Круглосуточный стационар в клинике отсутствовал. До машины ее проводила медицинская сестра. Контрольный осмотр был назначен на третьи сутки.

4⃣ На следующий день, находясь дома, пациентка обнаружила на лице кровоизлияния в области орбит глаз с обеих сторон (симптом очков), кровоизлияния на подбородке и верхней губе, обширную гематому на бедре. Два дня пациентка была дома одна. За это время из клиники ни разу не позвонили.

5⃣ На второй день пациентка обратилась в приемное отделение многопрофильной больницы, где были выполнены КТ головного мозга, осмотр нейрохирургом и офтльмологом. По данным КТ выявлен перелом основания черепа (крыши орбиты), внутримозговая гематома небольших размеров, ушибы мягких тканей лица и бедра.

6⃣ Пациентка обратились в офтальмологическую клинику, где выполнялась операция за разъяснениями. В ходе беседы с оперировавшим хирургом и директором клиники удалось выяснить следующие обстоятельства: после завершения операции, еще в операционной, офтальмохирург пошел «размываться», анестезистка отошла от стола, анестезиолог отвернулся от пациентки, выключая оборудование. В этот момент пациентка начала выходить из наркоза и, будучи дезориентированной и не фиксированной к столу, упала со стола, ударившись головой и только что прооперированным глазом о станину операционного стола. Показать видеозапись с камеры наблюдения в операционной директор клиники отказался, но заявил, что «готов на сотрудничество».

7⃣ Через несколько дней при контрольном осмотре были обнаружены послеоперационные осложнения на сетчатке оперированного глаза, происхождение которых однозначно трудно было интерпретировать. Лечение осложнений потребовало повторной операции и 3 месяца консервативного лечения. Повторную операцию сделали в той же клинике со скидкой 90%.

❓❓Вопросы:

1) Какие действия должны были бы последовать со стороны персонала офтальмологической клиники на каждом этапе после инцидента с падением пациентки со стола и получению ею травмы?

2) Стоило ли пациентке потребовать материальной компенсации от клиники или подать жалобу в Роспотребнадзор, или обратиться в суд?

Жду варианты ваших ответов в комментариях.
✅ После чего, расскажу:
1) Что должна была бы сделать клиника и что ей было сделано/не сделано,
2) Какое решение приняла пациентка,
3) О чем стоит позаботиться руководителям клиник и пациентам, чтобы избежать подобных инцидентов и их возможных последствий.

Мне в очередной раз удалось избавиться от мошенников в моем аккаунте. Но пока я оставлю это предупреждение 👆 для вашей бдительности, не смотря на то, что оно подталкивает участников выйти из группы. Отношусь к этому с пониманием. Безопасность прежде всего. И, если новых мошеннических действий не последует, то ближайшие посты будут посвящены безопасности в медицине для пациентов и персонала.

К СОЖАЛЕНИЮ, МОЙ АККАУНТ В ТЕЛЕГРАМ ОСТАЕТСЯ ВЗЛОМАННЫМ И МОЖЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ МОШЕННИКАМИ! БУДЬТЕ ОСТОРОЖНЫ!

Дорогие друзья и коллеги! Два дня назад мошенники захватили мой аккаунт в телеграм, создали от моего имени фейковые группу и сообщение с предложением голосовать за меня на "конкурсе" и ссылкой для захвата аккаунтов тех, кто по ней перешел. С вашей помощью мне удалось вернуть мой аккаунт. Мне очень жаль, что кто-то пострадал из-за доверия и дружеского ко мне отношения. Но вместе с тем, я увидел, что меня действительно готовы поддержать сотни людей - друзей, коллег, родных, пациентов. Очень всем благодарен за доверие и поддержку!

ОНКОЛОГИЧЕСКАЯ НАСТОРОЖЕННОСТЬ ВРАЧА

Онкологические заболевания встречаются гораздо реже не онкологических. И бывает, что при достаточно распространённых неспецифических симптомах, врач-«неонколог» упускает из вида, что этот симптом может быть признаком и опухолевого процесса. Представлены наиболее частые примеры, когда пациент попадает к онкологу и радиотерапевту после длительного безуспешного лечения «неонкологического заболевания».

ПОВТОРНАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ
❓Частый вопрос: «Можно ли выполнить повторный курс лучевой терапии?»

✅ Что понимают под повторной лучевой терапией? – Облучение той же самой опухоли в том же самом месте, где она была и сохраняется или появилась заново (#РЕЦИДИВ). В англоязычной литературе повторному облучению соответствует термин – Reirradiation. При этом, если опухоль или метастаз появились в новом месте, отличном от первичной локализации, то, при необходимости, лучевая терапия может выполняться на новые очаги в том же режиме, как и в первый раз и это не является повторным облучением.

⚠️ Как правило, после выполнения лучевой терапии по радикальной программе или радиохирургии повторная лучевая терапия/радиохирургия на туже область не выполняется. Однако, при определенных локализациях и отсутствии других опций, повторная лучевая терапия может являться единственно возможным вариантом лечения. Безусловно, риски лучевых осложнений выше, чем при выполнении в первый раз, а ожидаемая эффективность ниже. Но, когда выбирать приходится между однозначным дальнейшим прогрессированием или возможностью подавить опухолевый рост, пусть даже ценой осложнений, которые в свою очередь могут потребовать дополнительного лечения, то повторная лучевая терапия вполне оправдана и существуют даже серьезные руководства по повторному облучению.

⚠️ Опухоли, при которых чаще приходится сталкиваться с необходимостью повторного облучения при отсутствии других опций (химиотерапия, иммуно-таргетная терапия, хирургия):

- Опухоли головного мозга
- Рак легкого
- Рак молочной железы при локальном рецидиве в коже передней грудной стенки после мастэктомии
- Опухоли головы и шеи (крайне редко и наиболее рискованно)
- Лимфомы

В нашем центре накоплен достаточно большой опыт повторного облучения при данных локализациях. И безусловно, это одна из наиболее сложных областей в лучевой терапии. https://rosoncoweb.ru/news/oncology/2025/01/24/

На старте - терминальная стадия рака предстательной железы с тотальным поражением костей скелета (множественные метастазы). Пройдены стандартные линии лечения: гормональная терапия, 6 курсов ХТ Доцетакселом, антиандрогены первого и второго поколения и в завершение - 4 курса радиолигандной терапии с использованием радиолигандов 177Lu-ПСМА и 225Ac-ПСМА. Из личного архива Азата Абубакирова

‼️ЛАУРЕАТЫ ВСЕРОССИЙСКОЙ ПРЕМИИ "БУДЕМ ЖИТЬ!" 2025 ГОДА

ДОРОГИЕ ДРУЗЬЯ!

‼️За вклад в борьбу против рака и неоценимую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями врачебно-пациентское интернет-сообщество "РАКПРОСТАТЫ.РФ" и двое его участников стали лауреатами всероссийской премии "Будем жить!" 2025 года в номинациях: "Дыши, борись, живи!", "По зову сердца!" и "Уникальная пациентская история"!

❤️Большое спасибо всем участникам нашего Сообщества, поддержавшим команду наших номинантов в данном мероприятие!

❤️Выражаем, так же, огромную благодарность подписчикам авторских каналов наших уважаемых докторов и друзей, поддержавших наших лауреатов своими голосами:
⚡️канал врача-радиолога, рентгенолога, специалиста лучевой диагностики Максима Смолярчука

⚡️канал врача-кардиолога, специалиста в онкологи Юлии Авакянц
⚡️канал врача-уролога, онкоуролога, андролога Дениса Давыдова
⚡️канал врача-эндокринолога Светланы Мирной
⚡️канал врача-кардиолога Тамаза Гаглошвили

⚡️канал врача-нефролога Данилы Пырикова

⚡️канал врача-онкоуролога Антона Саад

⚡️канал врача-радиотерапевта Александра Панкратова

⚡️канал равного консультанта в онкологии Светланы Неретиной

⚡️канал молодой писательницы Оксаны Евгеньевой

❤️С любовью ко всем и обнимая каждого, команда администраторов Сообщества!

УНИКАЛЬНАЯ ПАЦИЕНТСКАЯ ИСТОРИЯ АЗАТА АБУБАКИРОВА
Эту историю рассказал сам Азат, с которым мы знакомы более 5 лет. Это история пациента, у которого заболевание было диагностировано на IV (последней) стадии, хотя прежде всего, это история Человека, чей путь к излечению может быть примером для других, кто хочет преодолеть свою болезнь. Но, для этого нужно еще преодолеть себя, свои страхи, сомнения и уныние. Успех Азата – это не столько успех врачей, сколько успех пациента, который вникая во все аспекты современной медицины смог правильно выбирать врачей, клиники, методы лечения и быть партнером врачей. И еще, помимо забот о своем лечении, он продолжал заботиться о своей семье и, возможно, больше, чем до болезни. Итак, история Азата, с его разрешения, с его канала, от его лица.

«Дорогие друзья!
Я вам уже рассказывал, что я жил мирной и счастливой жизнью до декабря 2016 года, пока в один из солнечных и морозных дней, как гром среди ясного неба, из уст врача-онкоуролога не прозвучал страшный диагноз: «Терминальная стадия рака простаты с тотальным поражением костей скелета».

Военный летчик, боевой офицер, успешный предприниматель, счастливый семьянин, отец двоих замечательных детей… Всё это осталось в той части моей жизни, которая была до того, как прозвучал этот грозный приговор. Но я не сдался, настроился на борьбу, попросив Всевышнего лишь об одном: дать мне ровно столько времени, чтобы я смог достойно проводить в последний путь свою любимую, старенькую маму, поставить на ноги и выпустить во взрослую жизнь свою младшую дочь.

Тяжелые годы лечения, пройдены все известные стандартные виды терапий, и вот уже, когда, казалось, что впереди больше ничего не осталось, я сам нашел, на тот момент еще экспериментальную, радиолигандную терапию радиоизотопами. Прошел ее в 2020–21 годах и вышел в стойкую ремиссию. И вот уже три года в моем организме, подтверждено самыми высокотехнологичными методами диагностики, не визуализируется ни одного очага со злокачественной метаболической активностью. Онкология отступила перед моим стремлением жить и по воле Всевышнего (Хвала Ему!).

С того самого дня, как только мое здоровье начало улучшаться, я завел авторский канал и стал рассказывать вам об этом удивительном, еще широко не известном в нашей стране, методе лечения, непременно подписывая все свои публикации жизнеутверждающей фразой: «Идущим следом посвящается!». "Это мое искупление за столь чудесное исцеление" была моя первая мысль и сегодня помощь пациентам, столкнувшимся с этим грозным диагнозом - я считаю своей миссией. Со временем на моем канале начали появляться вопросы от моих подписчиков, и я создал свой первый пациентский чат по раку предстательной железы в Telegram.

Сегодня все это уже переросло в полномасштабное, крупное сообщество «РАКПРОСТАТЫ.РФ», состоящие из нескольких каналов и чатов по различным направлениям, куда я пригласил несколько десятков врачей-волонтёров различных специализаций и где пациенты с диагнозами рак и аденома простаты могут получить всестороннюю помощь, эмоциональную и психологическую поддержку от профессиональных специалистов. Я объединил вокруг себя команду единомышленников и первым в стране создал службу равного консультирования в узкоспециализированном пациентском сообществе, куда пригласил сертифицированных равных консультантов в онкологии из благотворительного фонда «Александра». Данное сообщество продолжает успешно развиваться и на сегодняшний день насчитывает уже около одной тысячи участников, каждый из которых стал равноправным членом этой большой и дружной семьи».

Опубликовано с разрешения Азата Абубакирова, источник: https://dzen.ru/a/Z1RgyTMW6mez6r16

А неделю назад, Азат стал лауреатом премии «Будем жить» в номинации «Уникальная пациентская история». Об этом событии ниже:

Азат Зуфярович Абубакиров

СЛУЧАЙНОСТИ
…День начался с того, что в расписании оказался прием, которого не должно было быть. Пришла пациентка с длинным анамнезом и непонятной симптоматикой, и прием вместо сорока минут затянулся на полтора часа. Другая пациентка приехала на лечение на два часа позже назначенного времени. Уйти с работы в тот предпраздничный день пораньше не удалось. МКАД стоял, и на самолет я опоздал. Пришлось на ходу покупать билет на поезд до Самары. Еду в метро на вокзал и, проходя мимо кабинок смотрителей за эскалаторами, думаю: что за работа у них, разве можно уследить за всеми пассажирами, стоящими и бегущими по движущимся вверх и вниз лестницам целый день? Вдруг наш эскалатор резко останавливается, а соседние продолжают двигаться. Вздрагиваю от неожиданности и едва удерживаю равновесие: что-то случилось. Оборачиваюсь назад – внизу мужчина с красным лицом и с рюкзаком на плечах еле поднимается с колена. Смотритель обращается к нему: «Мужчина, держитесь за поручни». И когда тот уже уверенно встает на ноги, держась одной рукой за ленту эскалатора, смотритель подходит к щитку на стене и запускает движение вновь. Все-таки за нашей безопасностью следят – вот и ответ моим сомнениям о работе смотрителей.

В купе оказывается онкологическая пациентка с сопровождающей ее дочерью. Стараюсь с ними не завязывать беседу. Читаю книгу, но слышу их разговор. Пациентку сегодня выписали из федерального центра после операции, завтра у нее юбилей, 65 лет. Хвалит хирургов, хвалит медицинских сестер. А вместе с тем жалуется дочери, что, несмотря на бесплатную операцию, бинты и специальный лейкопластырь приходилось покупать в аптечном киоске больницы, втридорога. А из больницы не отпускают. И белье постельное за всю госпитализацию не меняли, хотя были и пятна крови, и загрязнилось. И так далее, и так далее… И кормят плохо, иной раз не поймешь, что принесли в тарелке. Ну ладно, хотя бы операция бесплатная. Перед сном выпила обезболивающее, уснула мирно.

И вот я дома, у родителей. У мамы случайно оказался лишний билет на концерт Александра Гиндина, бросил сумку – и помчались в филармонию. Едва мы сели на свои места, как кресла в соседнем ряду заняли Ирина Альбертовна Королева и Михаил Валерьевич Копп. Только мы с ними поздоровались и обнялись – неожиданно с другого соседнего ряда подходит наш друг и коллега - Роман Иванович, хирург-онкомаммолог. И со словами: «Ну что, консилиум, можно считать, в сборе!» – здоровается с нами всеми. Просим юношу с ближайшего ряда нас вместе сфотографировать. «Извините, – говорю, – не рассчитывал сегодня оказаться на концерте, поэтому в футболке, с поезда недавно». Роман Иваныч отдает мне свой шарф на шею для солидности, а Михаил Валерьевич, со свойственной ему неизменной готовностью прийти на помощь в любой ситуации, успевает обвести весь зал взглядом и сообщает, что из всего полного зала только у одного мужчины обнаружил наличие галстука. Стало не так стыдно за свой вид – и настроение поднялось вновь.

Значит, действительно, всегда есть кто-то, кто следит за нашей безопасностью, нашим здоровьем – и нашим счастьем.

Памяти Михаила Валерьевича Коппа
https://rosoncoweb.ru/news/society/2025/01/30/

ДЕКСАМЕТАЗОН И ЕГО РОЛЬ У ПАЦИЕНТОВ С ОПУХОЛЯМИ ГОЛОВНОГО МОЗГА
Дексаметазон очень часто применяется у онкологических пациентов, особенно у пациентов с опухолями головного мозга. При чем у нейроонкологических пациентов (имеющие опухоли головного и/или спинного мозга) курсы дексаметазона бываю очень длительными. Во многих случаях это является спасительной терапией при отеке головного мозга. Но часто дексаметазон применяется в отсутствии отека мозга, с профилактической целью. При этом не всегда осознаются риски осложнений, которые может вызвать применение дексаметазона и не всегда учитываются правила его назначения, отмены и мониторинга.

✅ Показания к применению дексаметазона у нейроонкологических пациентов:
1. Отек головного мозга с соответствующей симптоматикой
2. Лучевой некроз

🔴 Дексаметазон у пациентов, получающих химио-лучевую терапию по поводу глиобластомы

Исследование Shields LB, Shelton BJ, Shearer AJ и соавторов опубликованное в 2015г [1] показало, что у пациентов с глиобластомой, получавших лучевую терапию общая выживаемость составила 22.6 месяца, а у тех, кому к лечению был добавлен дексаметазон – 12.7 месяца.

Результаты систематического обзора и метаанализа Zhou L, Shen Y, Huang T и соавторов, 2021г [2] показали, что использование дексаметазона может увеличить риск смерти у пациентов с GBM на 48% (HR=1,48, 95% CI=1,11−1,98).

Систематический обзор и метаанализ 2024г, опубликованный в журнале Cancers [3], также показал, что введение дексаметазона оказало значительное отрицательное влияние на общую выживаемость и безрецидивную выживаемость у пациентов глиобластомой.

⚠️ Основные серьезные осложнения при длительной терапии глюкокртикостероидами (дексаметазон, преднизолон и др.):

- Тромбозы, тромбоэмболия
- Иммуносупрессия
- Гипергликемия
- Гипертония
- Язвенная болезнь
- Остеопороз
- Психозы и нарушение сна
- Надпочечниковая недостаточность

✅ Как можно снизить побочные эффекты дексаметазона и других стероидов:

- Минимальная доза дексаметазона в течение короткого времени
- Контролировать уровень глюкозы в крови
- Разделить дозу на утро и обед (по возможности избегать вечера)
- Профилактическое применение гастропротекторов
- Назначение препаратов калия параллельно с дексаметазоном
- Если дексаметазон назначается для лечения отека мозга, то важно одновременное назначение диуретиков
- Контроль D-димера, применение антиагрегантов ❗️
- Раннее выявление и лечение кандидоза
- Мониторинг уровня противосудорожных препаратов примерно через 5 дней после каждого изменения дозы дексаметазона.

‼️Если Вы пациент, то все выше сказанное нужно обсудить с лечащим врачом. Приведенная информация не является руководством к самолечению или отказу от лечения, а призывает внимательно отнестись к своему лечению и назначениям врача. Самостоятельное принятие решения в изменении назначенного врачом лечения может привести к трагическим последствиям.

1. Shields LB, Shelton BJ, Shearer AJ, et al. Dexamethasone administration during definitive radiation and temozolomide renders a poor prognosis in a retrospective analysis of newly diagnosed glioblastoma patients. Radiat Oncol. 2015;10:222. Published 2015 Oct 31. doi:10.1186/s13014-015-0527-0

2. Zhou L, Shen Y, Huang T, et al. The Prognostic Effect of Dexamethasone on Patients With Glioblastoma: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Pharmacol. 2021;12:727707. Published 2021 Aug 31. doi:10.3389/fphar.2021.727707

3. Scheffler P, Fung C, Momjian S, et al. Dexamethasone in Patients with Glioblastoma: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cancers (Basel). 2024;16(7):1393. Published 2024 Apr 1. doi:10.3390/cancers16071393