Сегодня я впервые была на похоронах товарища, это безгранично грустно и непросто, но подумалось мне поделиться не драматизмом события, а мыслями вокруг этого человека, которые кажутся важными. В словах людей, которые пришли было столько любви, признания, подтверждения ценности и человечности, что будто это хоть на толику смогло перевесить тяжесть утраты. Я уверена, что то, на сколько Максу удалось жить в соответствии со своими ценностями во многом поддерживало его на трудном пути болезни и как полно он будет существовать в своем деле, которое будет продолжаться, в сердцах друзей и близких. Этот спитч выглядит патетичным и нужен во многом мне самой, но мысли очень перекликаются с тем, что мы так внимательно и нежно изучаем с пациентами, почему так важно искать ответы на вопросы о причинах тех или иных чувств, на то, на сколько человек сонастроен с миром и на сколько его потребности и желания для него понятны. Победит ли это страх смерти? Думаю, нет, он встроен в нас. Поможет ли сделать тише? Пожалуй, да.
Спасибо тебе, человек, что развернул такое большое число людей сегодня к их собственным чувствам и дал всем понять, что насыщать жизнь важно тем, что ощущается как именно твоё, и как же важно сохранять исследовательский интерес к себе, своим любимым людям, работе, а как часто мы об этом забываем... А высший пилотаж, на мой взгляд, когда сквозь слезы, ты заставил людей делиться трогательными, веселыми историями из общих воспоминаний. Великое счастье иметь в жизни таких людей. 💔

Супер крутой коллектив, офигенное пространство, море любви и уважения друг к другу и к пациентам! Как же я рада, что я там, на фотках!😍😍😍

А теперь, наконец-то, отпускного настроения Вам всем!))) писать, думаю буду, накидайте вопросы или темы, надеюсь, что они будут посильны! 🤞🤞🤞

Дорогие пациенты, я на связи, на острые вопросы отвечаю, но могу с задержкой, надеюсь на понимание! 😍

Всем привет!!! 👋
Будто начинать отпускной контент без завершения предыдущей серьезной темы, как-то не верно (ограничивающие убеждения? Реальность?) 😂 Итак:
Да, правда, при хронической боли психиатры могут предложить:
🔵 фармакотерапию (в основном, антидепрессанты с выраженным антиболевым эффектом, но не только они) 🔵 психотерапию, подход которой будет отличаться в зависимости от подхода:        1) Когнитивно-поведенческая терапия - здесь упор будет на работу с дисфункциональными мыслями, касающимися боли. Например: "мне будет так больно, что я не выдержу, эта боль никогда не закончится". В таком случае мы будем прояснять с пациентом, почему он в этом так убежден, где, к примеру, он может найти какие-то варианты лекарственных средств, которые будут ему помогать.
2)  Терапия принятия и ответственности -  подход будет несколько другой. Мы будем обращать внимание больше на ценности, на то, что для человека означает сам факт боли, почему для него это так трудно переносимо, что за этим скрывается.
К примеру, это может быть обеспокоенность о том, что он будет уязвим, а его ценностью будет, к примеру, самостоятельность.
На этом варианты подходом не ограничиваются, существует еще схема-терапия, тоже очень крутая.
Очень схематично и поверхностно, но, видимо, перед отпуском сил больше нет. 👨‍💻
Обязательно к этой теме вернемся после моего возвращения, тем более, что вам предстоит дальше со мной читать литературу на эту тему, чтобы мне было не скучно.🥱🥱🥱

Новый год прошел, а я решила рассказать, что я попросила у Тайного Санты)))

В настоящий момент тема, которая сильно интересует меня как психиатра, психотерапевта - хроническая боль 🤕🤒🤕. Сказать о том, что она новая в медицине, конечно, трудно. Хорошо ли она представлена и понятна в психиатрии? Мне кажется, будто недостаточно...Чем больше я сталкиваюсь с пациентами, которых мы ведем в команде с врачами терапевтических специальностей и неврологами, тем больше становится понятно, как много в этой теме всего неопознанного, как много пространства, где вопросов ⁉️ гораздо больше, чем ответов 🛡. Проблема, помимо её значимости в медицине, имеет и немаловажную социальную значимость в связи с тем, что пациенты с хронической болью чаще всего молодые, работоспособные, однако выполнять свои профессиональные задачи могут далеко не в полном объёме, количество дней, которые они проводят, используя больничные листы 🤒, превышает многие другие заболевания.
Само слово «боль» 🤕 больше ассоциируется с необходимостью обследовать соматическую составляющую, чем окунаться в ментальные вопросы. Действительно, без рутинных обследований 🧑‍💻, консультаций специалистов обойтись здесь не получится необходимо понимать, что в организме изначально дало сбой, послужило запуском начала заболевания. Однако, когда мы понимаем, что речь идёт уже о хронической боли, то есть когда её длительность составляет больше трех месяцев, кажется, что без подключения работы с психической сферой у данного пациента обойтись практически невозможно.
Внимание, вопрос: что же психиатр может предложить своему пациенту в данном ключе? 🤨