🧩 Разбор правильного ответа:

✅ Правильный ответ:

C) Эпителиальный рак яичника


🤔 Почему именно эпителиальный рак яичника?

1. Типичная клиника + возраст
Рак яичников долгое время «молчит». Первые симптомы — крайне неспецифичны: вздутие, ощущение давления, нерегулярный стул — легко списать на ЖКТ. Но у женщины в постменопаузе такие жалобы + образование в малом тазу — красный флаг.
Факторы риска — поздняя менопауза, отсутствие родов, отсутствие гинекологического наблюдения — всё совпадает.
2. СА-125: маркёр №1 при эпителиальных опухолях
Уровень >900 Ед/мл — крайне подозрительный.
Да, он не суперспецифичен: может повышаться при эндометриозе, перитоните, даже при менструации.
НО: у женщины в менопаузе + объёмное образование + асцит — при таких вводных СА-125 становится критически важным диагностическим маркёром.
3. КТ-картина: очень характерна
— Солидно-кистозное образование — классика для злокачественного процесса.
— Нерегулярные перегородки — маркер малигнизации.
— Кальцинаты — могут быть при серозных опухолях.
— Асцит — практически всегда сигнализирует о злокачественной трансформации.
— Отсутствие чётких контуров + распространение на окружающие ткани — ещё один признак.


❌ Почему не другие варианты?

A) Фиброма матки
— Доброкачественная опухоль из миометрия
— Солидная, без кистозного компонента
— Асцит крайне редок
— СА-125 обычно в пределах нормы
— КТ показывает плотное, чётко очерченное образование, не дающее описанной картины

B) Эндометриоидная киста
— У типичной “шоколадной” кисты — гладкие стенки, гомогенное содержимое
— Асцита нет
— СА-125 может быть умеренно повышен, но не до 900
— У женщин в менопаузе такие кисты редкость

D) Тератома
— Как правило, доброкачественная и диагностируется у молодых
— Содержит жировые включения, костные структуры — это видно на КТ
— СА-125 не повышается
— Асцит нехарактерен


📌 Вывод:

Комбинация факторов:
— Возраст и менопауза
— Высокий СА-125
— Солидно-кистозное образование с перегородками и асцитом
→ всё это с высокой вероятностью указывает на эпителиальный рак яичника.

Это один из самых труднораспознаваемых и смертельных гинекологических онкозаболеваний. Его коварство — в «немой» симптоматике. Поэтому важно уметь думать онкологически, особенно при работе с пациентками постменопаузального возраста.


🧠 Сохрани кейс, отправь подруге, расскажи на кружке или занятии.
Ранняя диагностика = шанс на радикальное лечение.
Ответил правильно? Напиши, что тебя навело на верный диагноз!

#кейснедели@blokhinsYO

🧠 Новый кейс — проверим, насколько хорошо ты ориентируешься в онкологии, интерпретации КТ и онкомаркёрах!

👩‍⚕ Пациентка, 58 лет
📍 Жалобы: вздутие живота, ноющая боль внизу, нерегулярный стул, частое мочеиспускание
🧪 Лабораторные данные: СА-125 — 900 Ед/мл
🧲 КТ малого таза: массивное солидно-кистозное образование в проекции яичника, неровные перегородки, кальцинаты, асцит
📖 Анамнез: менопауза с 52 лет, беременности не было, регулярных гинекологических осмотров не проходила

🤓 Разбор правильного ответа — уже завтра!

#закрепимматериал@blokhinsYO

🧬 Закрепим материал после лекции Саиды Шамильевны Каршиевой!

💊 Говорили о проблемах разработки противоопухолевых препаратов, 3D-моделях, сфероидах, органоидах и признаках злокачественных опухолей.

🧠 Готовы проверить, что запомнили? Ловите 4 вопроса — один правильный ответ, но подумать придётся.

#закрепимматериал@blokhinsYO

🧬 Закрепим материал после лекции Саиды Шамильевны Каршиевой!

💊 Говорили о проблемах разработки противоопухолевых препаратов, 3D-моделях, сфероидах, органоидах и признаках злокачественных опухолей.

🧠 Готовы проверить, что запомнили? Ловите 4 вопроса — один правильный ответ, но подумать придётся.

#вопросылектору@blokhinsYO

🎤 После лекции Саиды Шамильевны Каршиевой вопросов стало даже больше — и это круто!

🧬 Обсудили, чем сфероиды отличаются от органоидов, как использовать опухоли-на-чипе, и зачем вообще всё это нужно современной онкологии.

📹 Включайте видео — разбор получился насыщенный и по делу!

#фотки@blokhinsYO

📅 Вчера прошла лекция «3D модели опухолей: революция в тестировании противораковых препаратов»

👩‍🔬 Спикер — Саида Шамильевна Каршиева, старший научный сотрудник НИИ ЭДиТО НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина

📸 Обсудили сфероиды, органоиды — как они работают и зачем нужны в персонализированной медицине, и многое другое!

🤪 После лекции заглянули в отделение радиотерапии — экскурсия получилась огонь!

🙏 Спасибо, что были с нами — до встречи на следующей лекции!

🤪 А после лекции все желающие присоединились к экскурсии и посетили отделение радиотерапии НМИЦ Блохина!

📚 Ребята задают очень интересные вопросы!

👍 Лекция началась!

#лекция@blokhinsYO

🔥 Уже сегодня!

🧬 3D модели опухолей: революция в тестировании противораковых препаратов

🔬 На лекции разберём современные трёхмерные in vitro модели опухолей:
— сфероиды
— органоиды
— опухоль-на-чипе
— напечатанные 3D-модели
И многое другое!

🗓 Сегодня, 17:00
📍 Каширское шоссе, 23, 1В, корпус НИИ детской онкологии

❗️Регистрация закрывается сегодня в 13:00!

#узнаемновое@blokhinsYO

🧬 Что такое иммунотерапия и зачем она нужна в онкологии?

👍 Иммунотерапия — одно из самых перспективных направлений современной онкологии. Вместе разберёмся, как она работает, кому назначается и почему считается будущим противоопухолевого лечения.
⠀
📌 Сохраняй карточки — пригодятся на практике, зачётах и просто чтобы разбираться в главном.

⚡Онкологический брейн-ринг на форуме «Инновационная онкология» 2024 стал самой неожиданной частью научной программы.

❓Внимание, вопрос!

🔮Как сложится судьба проекта в 2025?

➡️ Ответ в видео

#вопросврачу@blokhinsYO

💯 Это база!

🤓 Хочешь в онкологию, но не знаешь с чего начать? Лови ответы на самые популярные вопросы студентов!

💬 Отвечает Алексей Михайлович Казаков, к.м.н., врач-онколог отделения противоопухолевой лекарственной терапии №3.

🤔 С чего студенту начать знакомство с онкологией?

💬 Начать стоит с участия в студенческом научном кружке по онкологии — лучше после 3 курса, когда освоены базовые дисциплины.

Также можно обратиться к преподавателям-онкологам, чтобы поучаствовать в проектах или написать статью.

🤔 Какие знания надо прокачать во время учебы, чтобы не мучиться в ординатуре?

💬 Особенно хорошо надо изучать такие дисциплины как гистология, морфология, анатомия, патологическая анатомия, физиология, патофизиология.

Конечно, сам цикл по онкологии нужно разбирать более детально, чем он представлен в стандартной программе.

Важно также читать хотя бы российские рекомендации по лечению онкологических заболеваний и современные статьи по той теме в онкологии, которая вас больше всего интересует.

🤔 К каким ресурсам обращаться?

📌 Сайт Ассоциации онкологов России (АОР) с рекомендациями Минздрава РФ по онкологии

📌 Интернет-портал российского общества клинической онкологии

📌 Американский сайт с рекомендациями по лечению в онкологии

🤔Что нужно знать перед выходом на первые приемы?

💬 Нужно повторить несколько базовых предметов: пропедевтика внутренних болезней, госпитальная и факультативная терапия и хирургия, потому что у пациентов, кроме онкологического заболевания, часто встречаются сопутствующие заболевания, в том числе тяжелые.

Также нужно знать первичные навыки обследования пациента: осмотр, перкуссия, аускультация, пальпация. Сбор анамнеза и физикальные методы обследования – это база!

🤔 Как подготовиться к поступлению в ординатуру по онкологии?

💬 Начать готовиться можно с 4 курса. Нужно учить цикл по онкологии, просмотреть список экзаменационных вопросов и билетов и постараться проработать каждый из них, используя российские и международные рекомендации.

Кроме того, нужно посещать кружок: там рассказывают об интересных клинических случаях и об особенностях заболеваний, о которых иногда не пишут в научных изданиях.

И не забывайте повторять все базовые предметы – это пригодится на устной части экзамена!

👍 О приеме в ординатуру НМИЦ Блохина 2025

🤓 Остались вопросы? Спрашивайте в комментариях, и мы обязательно ответим!

#лекция@blokhinsYO

🧬 3D модели опухолей: революция в тестировании противораковых препаратов

👩‍🔬 Лектор — Саида Шамильевна Каршиева, старший научный сотрудник лаборатории биохимических основ фармакологии и опухолевых моделей НИИ экспериментальной диагностики и терапии опухолей НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина

🔬 На лекции разберём современные трёхмерные in vitro модели опухолей:
— сфероиды
— органоиды
— опухоль-на-чипе
— напечатанные 3D-модели

📌 Обсудим методы создания каждой модели, их преимущества и ограничения, а в финале — поговорим о роли 3D моделей в персонализированной терапии рака.

🗓 23 апреля, 17:00
📍 Каширское шоссе, 23, 1В, корпус НИИ детской онкологии

❗️Вход только по регистрации!

#отдыхспользой@blokhinsYO

📺 Воскресенье — время перезагрузки!

🎬 Если хочется отдохнуть, но не выпадать из потока, включайте что-то из нашей подборки.

🤓 Эти сериалы — про медицину такую, какая она есть: сложную, важную и настоящую.

🧩 Разбор правильного ответа!

✅ Правильный ответ:

✅ B) Гепатоцеллюлярная карцинома

🎯 Почему именно Гепатоцеллюлярная карцинома?

1. Фоновое заболевание
ГЦК в 80% случаев развивается на фоне вирусных гепатитов В и С, цирроза или тяжелого фиброза.
У пациента — вирусный гепатит В, без ПВТ → хроническое воспаление → прямая онкогенная активность вируса.

2. Альфа-фетопротеин (АФП)
АФП >400 нг/мл на фоне образования в печени — практически патогномонично для ГЦК.
Хотя встречается при других опухолях, при ГЦК его уровень может достигать тысяч.

3. Результаты КТ
Типичный паттерн для ГЦК:
— артериальное усиление с вымыванием в венозной фазе
— отсутствие чёткой капсулы
— локализация в правой доле печени
— солидная структура, без кальцинатов или кистозных включений

4. Клиническая картина
— Потеря веса, астения, дискомфорт в правом подреберье — классические симптомы позднего ГЦК
— Отсутствие желтухи — типично на ранних этапах, особенно без билиарной обструкции

❌ Почему не другие варианты?

❌ A) Метастазы аденокарциномы ЖКТ

— Метастазы часто бывают множественными и с другой васкуляризацией (гиповаскулярные или гетерогенные)
— АФП не специфичен для аденокарцином
— Нет данных о первичной опухоли ЖКТ
— ЦА-19-9, СЕА — более характерные маркёры, а не АФП

❌ C) Холангиоцеллюлярная карцинома (холангиокарцинома)

— Чаще локализуется в зоне желчных протоков, вызывает механическую желтуху
— Вызывает обструкцию желчных путей, характерна инфильтративная форма роста
— АФП не повышается, может быть повышен СА-19-9
— Гиперваскуляризация не характерна: КТ-картина чаще — гиповаскулярное уплотнение

❌ D) Гемангиома печени

— Это доброкачественная сосудистая опухоль
— Обычно малосимптомна и обнаруживается случайно
— На КТ: медленное накопление контраста в венозной фазе — «краевое» кольцевидное усиление
— АФП никогда не повышается, не вызывает потерю веса и анорексию
— Не наблюдается прогрессирующий рост или инфильтрация

📌 Вывод:
Диагноз гепатоцеллюлярной карциномы подтверждается сочетанием:
— анамнеза хронического вирусного гепатита
— высокого уровня АФП
— типичной КТ-картины артериального усиления
— клинической картины опухолевой интоксикации

🧠 Сохраняйте кейс, делитесь с друзьями и не забывайте — ранняя диагностика = больше шансов на лечение.
Ответили правильно? Пишите в комментах, что выдавало правильный вариант!

#кейснедели@blokhinsYO

🧠 Пятница! По традиции новый кейс — угадай диагноз и проверь, насколько хорошо ты ориентируешься в клинике и морфологии!

👨‍⚕ Пациент, 62 года
📍 Жалобы: слабость, анорексия, боль в правом подреберье, потеря веса на 8 кг за 3 месяца
🧪 Лабораторные данные: резкое повышение альфа-фетопротеина (АФП)
🧲 КТ органов брюшной полости: в правой доле печени визуализируется солидное гиперваскулярное образование с перифокальным уплотнением, без чёткой капсулы
📖 Анамнез: хронический вирусный гепатит B, ранее не получал противовирусную терапию

🤓 Разбор правильного отвего уже завтра!

#лекция@blokhinsYO

🧬 3D модели опухолей: революция в тестировании противораковых препаратов

👩‍🔬 Лектор — Саида Шамильевна Каршиева, старший научный сотрудник лаборатории биохимических основ фармакологии и опухолевых моделей НИИ экспериментальной диагностики и терапии опухолей НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина

🔬 На лекции разберём современные трёхмерные in vitro модели опухолей:
— сфероиды
— органоиды
— опухоль-на-чипе
— напечатанные 3D-модели

📌 Обсудим методы создания каждой модели, их преимущества и ограничения, а в финале — поговорим о роли 3D моделей в персонализированной терапии рака.

🗓 23 апреля, 17:00
📍 Каширское шоссе, 23, 1В, корпус НИИ детской онкологии

❗️Вход только по регистрации!

#узнаемновое@blokhinsYO

🤔 Как устроен онкологический консилиум?

📌 Онкологический консилиум — это встреча врачей разных специальностей, на которой они вместе определяют тактику лечения пациента, а именно:
• можно ли его оперировать
• какой тип терапии выбрать
• в каком порядке проводить разные этапы лечения

❓ Кто участвует в консилиуме?
Минимум три специалиста:
- химиотерапевт
- хирург
- радиотерапевт
Иногда также привлекаются:
- врач-патологоанатом
- врач-рентгенолог (возможно привлечение узких специалистов по МРТ-диагностике, ПЭТ-КТ)
- генетик
- клинический фармаколог
- психолог
- специалист по паллиативной помощи
- терапевт
- кардиолог
- анестезиолог
- интервенционный радиолог

❓ Что обсуждается?
- Данные обследований: морфология опухоли, результаты КТ, МРТ, ПЭТ/КТ
- Стадия заболевания, распространенность, наличие метастазов
- Общее состояние пациента, сопутствующие заболевания, функциональные резервы
- Возможные схемы лечения: операция, химиотерапия, таргетная терапия, иммунотерапия, лучевая терапия, сочетание методов
- Последовательность и сроки проведения лечения.

❓ Как проходит?
1️⃣ Пациент направляется на консилиум после первичной диагностики или при необходимости пересмотра тактики лечения.
2️⃣ Ответственный врач готовит пакет документов: выписки, снимки, результаты анализов.
3️⃣ На консилиуме каждый специалист высказывает мнение.
4️⃣ Формируется единое заключение, оформляется протокол — юридически значимый документ.

❓ Зачем это всё?
- Исключить ошибки и неоправданные решения
- Обеспечить мультидисциплинарный подход
- Индивидуализировать лечение — под конкретного пациента

✔️ Факт:
В федеральных центрах ежедневно проводятся десятки консилиумов. В сложных случаях — телемосты с другими регионами или зарубежными клиниками.

#врачиговорят@blokhinsYO

🔥 «Я просто зашел в фойе Онкоцентра и поднялся на 22 этаж»

🤓 О своем пути в профессию рассказывает Михаил Юрьевич Федянин, д.м.н., руководитель департамента науки НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина

💬 «На третьем курсе университета в кружке клинической фармакологии мне дали тему — альтерация гена TP53. Эта тема в большей степени связана с онкологией, и мне пришлось вникнуть. Сделав доклад, я понял, что онкология меня затянула, и обратного пути уже нет.

💬 Дальше был онкологический кружок и первые научные исследования. Оставалось определиться куда идти в ординатуру после окончания обучения.

💬 В приложении учебника по гигиене 80-х годов были представлены схемы «новых» крупных всесоюзных клинических центров. Они меня очень впечатлили. Я понял, что хочу в федеральный центр, в Москву, в Блохина.

💬 Приехал. Тогда в Онкоцентре ещё не было пропускной системы, и я просто зашёл в фойе. Помню, там стояла старая белая лампа, а на ней красным цветом были написаны этажи и отделения. Сразу бросилось в глаза «22 этаж — отделение клинической фармакологии». Я подумал: «Вот оно». Поднялся, постучался к заведующему — тогда им был академик Август Михайлович Гарин. Я сказал, что приехал из Саратова и хочу поступить в ординатуру. У меня было рекомендательное письмо, он позвонил в учебную часть — и меня приняли. Так в 2004 году я попал в Онкоцентр.

💬 Онкология сразу показалась мне самым интересным направлением. Когда начал работать — увидел, сколько здесь исследований, новых препаратов, как быстро всё развивается.
Ни в одной другой специальности нет такой скорости и глубины.

💬 Конечно, были и сложные моменты. Особенно тяжело, когда не удаётся помочь пациенту. Некоторые коллеги уходили. Но когда видишь, что помочь удалось — это возвращает смысл.
Постепенно учишься критично относиться к своей работе, и в эти моменты особенно остро ощущаешь, зачем ты здесь.

💬 Молодым коллегам я бы сказал одно: не бойтесь. Если есть шанс попробовать — пробуйте. Если зовут в исследование — соглашайтесь. Любой опыт полезен.
Любая возможность узнать что-то новое — это шанс стать лучше».

#узнаемновое@blokhinsYO

🧬 Что такое ауто-ТГСК и зачем она нужна?

👍 Разбираем, что важно знать об аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток — от показаний до приживления и осложнений.

📌 Подготовили карточки — сохраняйте, отправляйте друзьям и возвращайтесь к материалу перед зачётом, лекцией или клинической практикой!

😎 Пост создан в коллаборации с проектом
«Детская гематология и ТКМ в Онкоцентре Блохина»

🧩 Разбор кейса!

Правильный ответ:

✅ C) Плоскоклеточный рак лёгкого

🤔 Почему это плоскоклеточный рак?

1. Клинические симптомы:
— Кашель с кровью, одышка, похудание — это классическая триада для центрального немелкоклеточного рака
— Учитывая возраст пациента (68 лет), вероятность злокачественного процесса высокая
— Плоскоклеточный рак лёгкого наиболее часто встречается у курильщиков

2. Данные КТ:
— Центральная локализация опухоли — это ключевой аргумент
— Плоскоклеточный рак почти всегда развивается в крупных бронхах, приводит к бронхиальной обструкции, ателектазу, иногда — к вторичному воспалению, образованию полостей распада
— Аденокарцинома, как правило, растёт периферически

3. Гистология:
— Характерный маркер плоскоклеточного рака — р40

❌ Почему НЕ другие варианты?

❌ A) Аденокарцинома лёгкого
— Чаще всего в виде периферического узла
— Может длительное время не давать симптомов
— Гистология: железистые структуры, муцин, TTF-1-позитивность — ничего из этого в кейсе не описано

❌ B) Мелкоклеточный рак
— Да, центральная локализация характерна
— Характерен более короткий анамнез
— Другие ИГХ маркеры — хромогранин, синаптофизин
— Часто сопровождается паранеопластическими синдромами — о них в кейсе ничего нет

❌ D) Метастаз колоректального рака
— Обычно множественные очаги, чаще в периферии лёгких, реже — солитарные узлы
— Центральный характер роста нехарактерен
— Гистология метастаза КРР: железистые структуры, муцин, CDX2-позитивность — в кейсе этого нет
— Нет анамнеза КРР — это важно при постановке диагноза метастатического процесса

🧠 Вывод:
Плоскоклеточный рак лёгкого — единственный вариант, который объясняет:
— Клинику (кашель с кровохарканьем, одышка, похудение)
— КТ-картину (центральная опухоль с распадом)
— Гистологию (экспрессия р40)

#кейснедели@blokhinsYO

🧠 Разбираем свежий клинический случай!
Ваша задача — поставить предварительный диагноз на основании анамнеза, КТ и ИГХ.

Пациент, 68 лет
📍 Жалобы: кашель, эпизоды кровохарканья, одышка, похудание на 6 кг за полгода

🚬 Статус курения: курит по 1 пачке в сутки в течение 40 лет

🩺 При аускультации: ослабленное дыхание справа

🧲 КТ ОГК: в прикорневых отделах правого лёгкого определяется опухолевый узел с полостью распада, опухоль сливается с увеличенными лимфоузлами корня, увеличены лимфоузлы средостения

🧬 При ИГХ исследовании определяется экспрессия р40 опухолевыми клетками

❓ Какой предварительный диагноз? Отвечай ниже!

👍 Разбор правильного ответа уже завтра!

#закрепимматериал@blokhinsYO

📚 Викторинка после лекции Михаила Юрьевича Федянина!

💡 Закрепляем ключевые идеи о клинических исследованиях — проверь, что запомнилось!

#отзывы@blokhinsYO

🎤 После лекции Михаила Юрьевича мы расспросили слушателей — как впечатления и что особенно зацепило?

🎥 Ловите короткие видеоотзывы — честно, живо и по делу.

💬 А вы были на лекции? Делитесь своими впечатлениями в комментариях!

#вопросылектору@blokhinsYO

🎤 После лекции Михаила Юрьевича Федянина было жарко — пошли вопросы!

📊 Обсудили, как избежать ошибок при планировании исследований, стоит ли доверять ретроспективам и почему статистика — это не просто цифры, а инструмент принятия решений.

🧠 Очень честный и полезный диалог. Смотрите видео — и включайтесь в обсуждение!

#фотки@blokhinsYO

📅 Вчера прошла лекция «Критическая оценка дизайна клинических исследований в онкологии»

👨‍⚕️ Спикер — д.м.н. Михаил Юрьевич Федянин

📸 Атмосфера была на высоте — вместе разобрали, как устроены клинические исследования, где скрываются ошибки и как не запутаться в статистике.

🏛 После встречи участники побывали в музее Онкоцентра — прошлись по важным этапам истории отечественной онкологии, увидели редкие архивные материалы и услышали, с чего всё начиналось в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина.

🙏 Спасибо всем, кто был с нами — такие вечера вдохновляют!

☺️ До скорых встреч — уже готовим для вас новые лекции!

😊 Лекция уже идет вовсю!

#лекция@blokhinsYO

📊 Уже сегодня — лекция Михаила Юрьевича Федянина о клинических исследованиях в онкологии!

🤓 Как не запутаться в дизайне, не налететь на ошибки и разбираться в статистике?
Разложим всё по полочкам — просто, чётко и по делу.

🗓 9 апреля, 17:00
📍 Каширское шоссе, 23, 1В, корпус НИИ детской онкологии

❗️ Вход только по регистрации.

😎 Регистрация закрывается в 13:00!

#врачиговорят@blokhinsYO

🔥 Как выбрать свой путь и влюбиться в профессию навсегда?

👋 Сергей Сергеевич Гордеев — д.м.н., врач-онколог, ведущий научный сотрудник отделения абдоминальной онкологии №3 (колопроктологии) — рассказал нам, как пришёл в хирургию и влюбился в Онкоцентр с первого взгляда.

💥 История про первые победы, поиск смысла, вдохновение и ту самую границу между жизнью и смертью, которая делает профессию врача по-настоящему особенной.

💬 «В профессию я пришел по стопам отца, он — абдоминальный хирург, и в школьные годы я хотел быть на него похожим. Тогда казалось само собой разумеющимся: поступлю в мед, буду оперировать, как он. Об онкологии я тогда еще не думал.

💬 На третьем курсе я выбирал тему для курсовой работы и остановился на раке желудка. Эта тема шла от Онкоцентра им. Н.Н. Блохина — легендарного места, куда стремились попасть все, кто мечтал о большой хирургии. Я решил попробовать.

💬 Меня встретил профессор Борис Иванович Поляков, завуч кафедры. Именно он во многом определил мой путь. Он показал всё: от интервенционной радиологии до экспериментальной лаборатории, завел в виварий. Мы даже пообщались с Гарри Абелевым — настоящей легендой российской науки. Тогда я и понял: это не просто клиника — это храм науки. И влюбился. В атмосферу, масштаб, в идею. Я захотел остаться.

💬 Колопроктология появилась в моей жизни скорее по воле случая. Руководитель моей курсовой работал в другом учреждении, а мне хотелось остаться ближе к Центру. Так я оказался в отделении колопроктологии. Написал там диплом и понял, что нашел свою нишу. Остался там же в ординатуре, потом — в аспирантуре.

💬 Вообще профессию врача выбирают по разным причинам. Желание помогать людям — это основа. Но хирургия дает нечто большее. Это особый взгляд на жизнь. В колопроктологии при этом больше надежды — 70–80% наших пациентов, если приходят не в запущенной стадии, выздоравливают. Мы делаем сложные операции, сталкиваемся с тяжелыми диагнозами, но потом видим здоровых людей. И это, пожалуй, одно из самых больших профессиональных удовольствий.

💬 Я уверен, у каждого хирурга есть еще и своя личная причина идти в профессию. Мы все ищем смыслы, впечатления, понимание жизни. А в хирургии ты стоишь на границе между жизнью и смертью — и начинаешь воспринимать смерть иначе. Да, иногда нам не удается помочь пациенту. Но ты учишься принимать это. Растешь внутренне. И это бесценный опыт.

💬 Помню, еще студентом, под руководством врача я вел одного пациента. Он получил не совсем корректное лечение. Я изучил литературу и долго убеждал коллег, что ему нужен повторный курс лучевой терапии. Это было непросто — я был совсем молод. Но меня услышали. Пациент выздоровел, и это была моя первая победа. И очень важный момент — когда понимаешь, что мнение даже начинающего специалиста может быть услышано».

💬 А как это было на самом деле?

🔥 На сессии «Ошибки, которые я никогда не забуду» молодые онкологи разобрали свои клинические кейсы без прикрас — с выводами, которые навсегда останутся с ними (и с нами тоже).

🎥 Делиться впечатлениями не менее важно, чем делиться опытом. Смотрим отзыв участника!

💥 Уже сегодня!

🔥 Ошибки, которые я никогда не забуду — сессия, где молодые онкологи разберут клинические случаи, в которых сейчас поступили бы иначе.

🎙 Медицина без ретуши — чтобы сделать выводы и не повторить чужие ошибки.

🗓 8 апреля, 14:45–16:45
👨‍⚕ Модераторы — опытные специалисты из ведущих онкоцентров

🔗 Программа и регистрация: ОнкоАкадемия

#пронас@blokhinsYO

🎯 B-B-BINGO! Подписчик Blokhin’s YO, ты с нами?

🧠 За время проекта мы провели десятки лекций, создали сотни карточек и собрали крутой комьюнити.

🎓 Пора проверить, насколько ты в теме! Пройди бинго — каждая ячейка — это маленький факт о жизни подписчика нашего канала.

✅ Отметь, что уже тебе знакомо. Если закрыл строку — ты с нами давно и по-настоящему!

📲 Делись карточкой в сторис и отмечай @blokhinsYO — посмотрим, кто тут чемпион по онкоконтенту.

#лекция@blokhinsYO

📊 Уже в эту среду — лекция Михаила Юрьевича Федянина о клинических исследованиях в онкологии!

🤓 Как не запутаться в дизайне, не налететь на ошибки и разбираться в статистике?
Разложим всё по полочкам — просто, чётко и по делу.

🗓 9 апреля, 17:00
📍 Каширское шоссе, 23, 1В, корпус НИИ детской онкологии

❗️Вход только по регистрации

#отдыхспользой@blokhinsYO

📚 Выходные — отличный повод почитать что-то дельное.

Ловите 3 книги, которые точно стоит открыть будущему онкологу:

1️⃣ «Царь всех болезней» — Сиддхартха Мукерджи
История рака от первых описаний до современных подходов. Пулитцеровская премия.

2️⃣ «Болезнь как метафора» — Сьюзен Зонтаг
О том, как общество воспринимает рак и что это говорит о нас.

3️⃣ «Клетка-предатель» — Афина Актипис
Почему рак — это сбой эволюции и как природа сама подсказывает нам пути борьбы.

👍 Хорошего отдыха!

#отдыхспользой@blokhinsYO

📚 Выходные — отличный повод почитать что-то дельное.

Ловите 3 книги, которые точно стоит открыть будущему онкологу:

1️⃣ «Царь всех болезней» — Сиддхартха Мукерджи
История рака от первых описаний до современных подходов. Пулитцеровская премия.

2️⃣ «Болезнь как метафора» — Сьюзен Зонтаг
О том, как общество воспринимает рак и что это говорит о нас.

3️⃣ «Клетка-предатель» — Афина Актипис
Почему рак — это сбой эволюции и как природа сама подсказывает нам пути борьбы.

👍 Хорошего отдыха!

#отдыхспользой@blokhinsYO

📚 Пятница — отличный повод почитать что-то дельное.

Ловите 3 книги, которые точно стоит открыть будущему онкологу:

1️⃣ «Царь всех болезней» — Сиддхартха Мукерджи
История рака от первых описаний до современных подходов. Пулитцеровская премия.

2️⃣ «Болезнь как метафора» — Сьюзен Зонтаг
О том, как общество воспринимает рак и что это говорит о нас.

3️⃣ «Клетка-предатель» — Афина Актипис
Почему рак — это сбой эволюции и как природа сама подсказывает нам пути борьбы.

#отдыхспользой@blokhinsYO

📚 Пятница — отличный повод почитать что-то дельное.

Ловите 3 книги, которые точно стоит открыть будущему онкологу:

1️⃣ «Царь всех болезней» — Сиддхартха Мукерджи
История рака от первых описаний до современных подходов. Пулитцеровская премия.

2️⃣ «Болезнь как метафора» — Сьюзен Зонтаг
О том, как общество воспринимает рак и что это говорит о нас.

3️⃣ «Клетка-предатель» — Афина Актипис
Почему рак — это сбой эволюции и как природа сама подсказывает нам пути борьбы.

👍 Хорошего отдыха!

🩸 Донорство костного мозга — это важно!

Ты можешь стать для кого-то единственным шансом на жизнь — особенно, если у пациента нет совместимых родственников. В Онкоцентре Блохина донорами для детей становятся и сиблинги, и родители, и неродственные доноры из регистра — примерно в равных долях.

⚖️ Сегодня врачи подбирают донора не только по HLA-совместимости, но и по полу, возрасту и другим параметрам. Поэтому нам нужны все — важно развивать и неродственное, и гаплоидентичное донорство.

🇷🇺 Регистр РНИМУ им. Н.И. Пирогова уже помог множеству пациентов и скоро отметит своё 5-летие! Благодаря ему мы можем делать до 70% пересадок от неродственных доноров прямо в России. Это не только удобно, но и биологически безопасно — доноры живут в тех же условиях и имеют иммунитет к тем же инфекциям.

❤️ Присоединиться — просто. Смотри карточки и вступай в регистр. Возможно, ты спасёшь чью-то жизнь.

Сегодня мы расскажем о пути донора в Федеральном регистре. Листайте карточки⏭️

⚡️Узнать, как вступить в Федеральный регистр

🧩 Разбор вчерашнего кейса!

✅ Правильный ответ:

C) Глиобластома

🤔 Почему это глиобластома:
Возраст пациента: типичный пик заболеваемости глиобластомой — 60–75 лет.

Локализация: лобная доля — частое место возникновения.

Клиника: судорожный синдром, повышение внутричерепного давления, очаговые неврологические симптомы — типично для объемного поражения мозга.

МРТ: нерезкие контуры и отек — признаки инфильтративного роста.

Гистология:
палисадообразные некрозы — патогномоничный признак глиобластомы,

митозы, выраженная гиперклеточность, полиморфизм — подтверждают IV степень злокачественности (WHO grade 4).

🤔 Почему НЕ другие варианты ответа:

❌ A) Менингиома:
Обычно экстрааксиальная опухоль, т.е. вне ткани мозга, с четкими границами, часто с гиперостозом прилежащей кости.

На МРТ — “дураковы шляпки” (dural tail sign), нет инфильтрации мозга.

Гистологически нет некрозов и палисадообразных структур, митозы — редкость в типичных формах.

Возраст и симптомы могут совпадать, но гистология полностью исключает менингиому.

❌ B) Метастаз немелкоклеточного рака лёгкого:

Часто множественные, а не солитарные.

Резко ограничены, с выраженным отеком, но не демонстрируют палисадообразных некрозов.

Гистология — не опухоль нейроглии, а эпителиальные клетки, часто с выраженной атипией и органоидной структурой.

Часто можно заподозрить анамнестически (рак лёгкого, курение, кашель), чего здесь нет.

❌ D) Олигодендроглиома:

Часто встречается в лобной доле, да.

Но: возраст пациента моложе (обычно 30–50 лет)

Гистологически — «яичная скорлупа» (артефакт фиксации, halo), «куриная проволока» (сосуды), отсутствие палисадообразных некрозов.

Митотическая активность умеренная, некрозы — нехарактерны.

Часто сопровождается 1p/19q делециями и IDH1-мутацией.

👍 Вывод: только глиобластома сочетает возраст, клинику, МРТ-картину и патогномоничные гистологические признаки — палисадообразные некрозы, высокая митотическая активность и инфильтративный рост.