Когда фарма наконец-то подошла

Пси-коллеги, молния! Через полтора часа можно в наушниках послушать хорошее — нашего Артема Рахматуллина в эфире у SYNTHERAPY — студии ментального здоровья

Бесплатный вебинар «Шизотипическое расстройство: когда и зачем ставят такой диагноз?»

_______________________

✨Спикер — Рахматуллин Артём, врач-психиатр клиники «Open Mind», консультант фонда «Антон тут рядом», «Тебе поверят» и других.

➡️ О чем?
Семинар посвящен вопросам дифференциальной диагностики шизотипического расстройства. Обсудим основные отличия этого состояния от других нозологий, проведем границы между нормой и ШТР, а также ответим на вопрос: почему шизотипическое расстройство — плохая идея для «рабочего диагноза»?

➡️ Для кого?
Для психологов и врачей-психиатров

➡️ Когда?
ZOOM, 23 апреля в 19:00-20:30

➡️ Как принять участие?
Зарегистрироваться по ссылке

Родители! Есть у нас здесь родители?

Наши друзья из центра «Качество Жизни» проводят прямой эфир о родительстве — с фокусом на состоянии родителя. А то о себе часто забываешь, когда появился ребенок, и это может плохо кончиться.

На эфире можно (нужно!) будет задавать волнующие вопросы. Ведет эфир Татьяна Ильина — психолог, конфликтолог, кандидат психологических наук, эксперт по работе с родительским выгоранием, мама двоих детей.

📆 28 апреля, 19:00 по Москве, в телеграме «Качества Жизни» — ссылка ниже.

https://t.me/qualitasvita/2722

Без обид, коллеги, но лучше сразу в КПТ.

Нашли революционный способ поддержки себя в порядке, делимся рекомендацией.

У нас опять вот это вот случилось 🥲

Надеемся, что починим быстро, как вчера. А пока позвонить нельзя, пишите нашим администраторам сюда @OpenMindClinic.

____
Обновление от 13:19: все работает, починили

Если пытаетесь нам позвонить, и не получается — то проблема не вас

Наш оператор сбоит, и уже разбирается с этим. А пока предлагаем 📝письменность📝 — нашим администраторам можно написать. Вот они: @OpenMindClinic.

___
Обновление от 15:00: все заработало!

Ну по фактам, по фактам.
У Мезенцева в ютубе вышел ролик фильм (1:44:19!!) «Как внутренний ребенок влияет на нашу жизнь» с нашим психиатром Ильей Семенновым. Три недели назад вышел, но редактор канала проглядела — вот, исправляется, вдруг вы тоже не видели.

🥲

А приходите к нам поработать! Сейчас ищем к себе в команду операторов колл-центра. Обо всех условиях ниже, а если остались вопросы — ответит Елизавета @TsarevaEliz — пишите прямо ей. И давайте работать вместе 💚

Работа в клинике на 6-ой Линии В.О., 5/5.
Платим 57 000 ₽ — 67 000 ₽ на руки

Обязанности:
— Консультирование по услугам клиники и запись на приём к врачам
— Прием и обработка входящих звонков и сообщений в мессенджерах и по телефону
— Обеспечение высокого уровня сервиса и доброжелательное общение с клиентами

Требования:
— Отличные коммуникативные навыки
— Уверенное владение ПК и быстрая обучаемость

Личные качества: ответственностью, внимательность, стрессоустойчивость, умение работать в режиме многозадачности, гибкое мышление, высокая эмпатия и любовь к людям

Условия:
— График работы 2/2
— Лояльное руководство и дружный коллектив
— Оформление по ТК РФ
— 12-часовой рабочий день

Пси-коллеги! Мы опять с анонсом отличного события. Итак, конференция Ассоциации когнитивно-бихевиоральных терапевтов — можно посетить офлайн в Петербурге, можно посмотреть онлайн (доступ к материалам останется на год)

Все случится 17-18-19 апреля. В программе не только доклады, но и круглые столы, мастер-классы, и, простите, НЕТВОРКИНГ.

Канал конфы тут — на нем уже сейчас можно посмотреть, кто будет спикером, и задать им вопросы заранее (!). В лайн-апе участники не только из РФ, что в наше время особенно приятно.

Билет стоит 14 500 ₽. Для членов АКБТ, не имеющих задолженности по оплате членских взносов, цена 13 000 ₽. Умным быть недешево, но круто, это уж точно.

Да, удачно было бы, согласны...

А у нас новая психолог — знакомьтесь, Юлия Симон. С чем работает и где училась описали в карточках, а тут расскажем об отношениях Юлии и мышей. Да-да, мышей. Итак:

По второму образованию я нейробиолог, занимаюсь изучением психических расстройств на животных моделях. Дома у меня живут две генномодифицированных мыши — Кандинский и Клерамбо. Они служили науке, а теперь проводят свою пенсию в покое и любви.

У моих мышей в мозге нет рецептора, ассоциированного со следовыми аминами первого типа (TAAR1). Р.Гайнетдинов характеризует следовые амины как двоюродных братьев серотонина и дофамина. Считается, что следовые амины могут модулировать активность серотонинэргических, дофаминэргических и глутаматэргических медиаторных систем, нарушения которых связывают с рядом психических заболеваний — например, шизофренией, СДВГ, депрессией, болезнью Альцгеймера. Мышки нужны как модельные организмы. Благодаря нокауту рецептора можно исследовать их поведение и электрофизиологию и сравнить с мышками без нокаута рецептора.

С одной стороны, это важно для создания лекарственных мишеней. С другой стороны, изучение нокаута TAAR1 рецептора у мышей — это фундаментальное направление для уточнения принципов работы мозга. Сейчас я нахожусь на финальной стадии написания диссертации, пишу ее на биологическом факультете СПбГУ.

В людях мне интереснее всего работать с нейроотличиями, РАС, СДВГ и тревогой. В свободное время — спорт, путешествия, серфила в Тихом океане, катаюсь на горных лыжах.

А Кандинского и Клерамбо показали на карточке. Ну милые же!

Записаться на прием можно у нас на сайте, через администраторов @openmindclinic, или по телефону +7 812 509-88-09.

Только сняли мы с нашей Настей Родиной ролик о том, почему слава Петербурга как города расчленёнки несколько преувеличена, как полетели новости аж о трех случаях. Всё поняли, дорогая вселенная, выбираем темы тщательнее, проявляем меньше оптимизма 🫡

Псссс, коллеги, пси-специалисты, дорогие, уже отмечаете вечер пятницы, наверное? Мы на минутку — в Сколково роскошное событие намечается, от нас там Антон Костин будет выступать. Посмотрите, вдруг вам туда срочно надо

4 апреля, конференция «Психотерапевтические интервенции в медицине». В программе выступления экспертов, а еще интерактивное шоу в формате конкурса для специалистов:

«Мы заранее выберем пятерых специалистов — клинических психологов / психотерапевтов. Они разыграют прямо на конференции, без предварительной подготовки разыграют кейсы с симулированным пациентом, а потом мы вместе с экспертным жюри обсудим результаты и выберем победителя».

https://t.me/threesistersru/2014?single

Наш невролог Андрей Шкаровский рекомендует почитать: краткий пересказ нового исследования о старении мозга человека. Только читайте, чур, до конца!

Большой шаг — узнать, что мозг начинает меняться уже примерно в 40 лет. Очередной повод вспомнить, что о нашей нервной системе надо заботиться в течение всей жизни.

➡️ sobaka.ru/health/health/196901

— Скажи мне те самые пять слов…
—

Это называется «аккумулировать краткосрочные положительные эмоциии», подтверждаем, рабочая тема!

Даже в самые тяжелые времена маленькие счастливые события помогают почувствовать себя лучше, пусть и ненадолго. А поход в музей это, визит в ботанический сад посмотреть на цветение азалий (подсказка для Петербурга), или отличный концерт — тут уже дело вкуса.

(Чуть-чуть счастья закинули в комментарии, намереваемся побудить вас его аккумулировать).

Друзья, а приходите к нам работать! Мы сейчас ищем в команду администраторов

Работа офлайн, в двух наших клиниках — одна на Полтавском проезде (это на площади Восстания), другая на 6-ой Линии Васильевского острова. По всем условиям пишите Сергею @SergiuszGeihroh — расскажет.

Очень ждем 🩶

Как рабочий день, коллеги, как дела? Продуктивно?

Помните, может быть, одно время в ходу было выражение «сказать словами через рот»? В значении «крайне доходчиво объяснить». Вот у нас классический пример: психиатр клиники Артем Рахматуллин 49 секунд рассказывает о том, что витамины не панацея. Так доходчиво, что редактор канала все свои БАДы собрала в кулачок и отнесла в шкаф подальше. Спасибо, доктор 🫡

Дорогие пациенты, вам послание от клиники!

(Мы любя).

Наш психиатр Артем Рахматуллин написал прямо-таки ликбез по сочетанию ВИЧ и ментальных проблем. Мощный лонгрид — давайте обсуждать, коллеги!

https://t.me/aktepicus/1585

Захотелось…

Быстрая вечерняя новость для пси-коллег — ассоциация специалистов в сфере контекстуально-поведенческой науки опубликовала программу V Ежегодной онлайн-конференции

Конфа уже на носу — пройдет 14-16 марта — так что самое время запланировать визит.

https://t.me/contextualscience/1003

ДА

Вот бы прямо сейчас отправить этот пост в рабочий чат, как бы случайно, словно бы не нарочно...

Важный текст: давеча увидели новость об эфире радио «Говорит Москва», в котором психиатр Александр Федорович сетует на «моду на депрессию» и называет ее причиной роста продаж антидепрессантов в стране. Позволим себе не согласиться с такой точкой зрения

Почему на самом деле растут продажи и есть ли гипердиагностика за пределами больших городов? Разобрался психиатр клиники Никита Залевский.

Это мы празднуем! А как у вас, какой по ощущениям самый сложный период пока что был?

У нас в команде пополнение! Встречайте — психиатр Татьяна Бахурова

С чем к Татьяне можно прийти написали на карточке, а тут — о том, почему случился именно такой выбор профессии:

Медицина изначально была логичным продолжением любви к биологии и анатомии в школе. Накануне поступления я столкнулась с очень яркими переживаниями, которые подкрепляли мое желание помогать и быть небезразличной. Примерно с третьего курса меня интуитивно тянуло
к психиатрии, а потом я безвозвратно влюбилась в профессию, которую начала постигать. Есть ощущение, что я ни секунды не работаю, а как будто живу психиатрией.

В профессии наибольший трепет вызывает работа с человеческими судьбами, то доверие, которое на меня возлагают во время диагностических бесед, то, как бережно необходимо взаимодействовать.

Однажды пациентка сказала мне «вы сделали мою жизнь лучше». Для меня это и есть ответ на вопрос «чем занимается психиатр?». А еще это напоминание о том, как важно качественное оказание психиатрической помощи.

Свободное время предпочитаю проводить с близкими людьми. Забочусь о комнатных растениях, воспитываю рыжего кота Персика, стараюсь быть крутой крестной и старшей сестрой одновременно. Не оставляю попыток вернуть в свою жизнь фехтование, которым когда-то занималась профессионально.

Фотографии (несколько!) Персика кидаем в комментарии. Там такой пушистый сибарит, чистое пятничное наслаждение, обязательно загляните.

Записаться на прием можно у нас на сайте, через администраторов @openmindclinic, или по телефону +7 812 509-88-09

Мы (да?) под конец рабочей недели

Пси-коллеги, педогоги и умные родители — 28 февраля состоится онлайн-интенсив о сложностях подросткового возраста. Будет 22 (!) доклада, среди спикеров наши Эвлали Васильева, Степан Краснощёков, Артем Ефремов

Тема интенсива — сложные переживания. Вот несколько примеров тем докладов, чтобы понять вектор:

— Подростки в эмиграции
Никита Карпов, подростковый психолог, автор бестселлеров для родителей «Чёртовы подростки», «Чёртовы скандалы» и «Чертова школа», автор и ведущий программы «Трудности перехода» на радио Маяк, основатель профессионального сообщества «Изнанка психолога», автор канала «Чёртовы подростки»

— Помощь подросткам, пострадавшим от сексуализированного насилия
Полина Байдина, клинический психолог, специалистка проекта «Тебе поверят», оказывающего помощь пострадавшим от сексуализированного насилия в детстве

— Что волнует подростков в 2025 году: статистика обращений и специфика помощи в кризисном чате
Наталья Галечьян, психолог, со-основательница чата психологической поддержки для подростков «1221chat»

— Мефомания. Зависимость от мефедрона у подростков
Святослав Гришкевич, клинический психолог. Специалист по вопросам зависимости у подростков и взрослых. Когнитивно-поведенческий психотерапевт

— Аутоагрессия у детей и подростков: самоповреждения и суициды
Степан Краснощеков, врач-психиатр, глава детского отделения Open Mind

Интенсив можно посмотреть онлайн, а можно потом в записи.
Базовый билет стоит 3 000 ₽, есть скидка 50% для студентов, а сотрудникам школ, поликлиник, больниц, социальных центров вообще дают бесплатный билет.

У интенсива есть свой тг-канал, где можно почитать обо всех докладах.
Билеты удобнее всего купить на лендинге.

Минутное видео о том, что смотреть минутные видео не вредно. Наша психиатр Эвлали Васильева рассказывает о «дофаминовом детоксе» — мифе из соцсетей, согласно которому надо периодически ограничивать себя в удовольствиях, чтобы дофамин получался качественнее (что?..)

Итак, сначала видео, а потом вот этот комментарий:

Дофамин — нейротрансмиттер, играющий важную роль в мотивации, обучении и системе вознаграждения. Он вырабатывается в мозге, когда мы испытываем удовольствие от действий, например, от еды или социальных взаимодействий. Повышение уровня дофамина сигнализирует мозгу о том, что полученный стимул стоит повторить, укрепляя связь между действием и положительным результатом.

Изменить уровень дофамина в мозге самостоятельно сложно. Практики вроде «дофаминового детокса» (ограничение удовольствий для «перезагрузки» системы) не имеют научного обоснования.

Живем, друзья!

Эмпаты приём, все на месте? Мы?

Назрел опросик. Читаем в источнике:

«Не во всех странах почитают 14 февраля как День влюблённых. Немцы считают святого Валентина покровителем не столько влюблённых, сколько людей, страдающих душевными расстройствами. Именно 14 февраля в часовнях Германии священники проводят заупокойные богослужения о душе святого Валентина и о здравии психически больных людей. Немцы в этот день украшают психиатрические лечебницы особым атрибутом — лентами алого цвета, шарами и плакатами. А в церквях по этому случаю проводят особые богослужения».

Празднуем, друзья?
Голосование ниже 👇🏻

Вечернее чтение — толковая статья о том, как таро проникли сначала в наши мемы, а потом в нашу жизнь, а сейчас и в наш канал

Что происходит? Все правда поверили в возможность предсказать судьбу по раскладу? Долго ли это продлится? И что сами тарологи думают о своем ремесле? Отвечают психотерапевт (наша, наша!), антрополог и эйчар.

Помним, да? Надо помнить. Помните, пожалуйста. Обнимаем

Ну тут даже голосование делать чуть-чуть грешновато. Но мы, конечно, сделаем. Анонимное. Выбрать можно больше одного варианта. Через две секунды будет

(Метод рабочий, кстати, но вообще надеемся вам не пригодится)

Волнуемся: довольно долго под каждым постом в комментариях добрые слова писала Анна Здоровая Осанка, которая потом перекрестилась в Умный Фитнес, потом в Энерго Практики, а потом в Магию и Что-то Еще. А сейчас пропала — вот уже два поста не видать. Анна, понимаем, что комментарии писал ИИ, но грустим без гарантированной доброты! Возвращайтесь, пожалуйста, мы очень ждем

Всегда ваши
Open Mind

С гордостью представляем (без лишней скромности) лучшую команду по работе с так называемой «психосоматикой». Термин, кстати, из прошлого века — а почему читайте ниже. Обнимаем!

О ТЕРМИНАХ

Наверняка вы не раз слышали понятие «психосоматические расстройства». К ним обычно относят различные устойчивые боли и другие телесные симптомы, например, со стороны ЖКТ. Мы, врачи, сейчас слово «психосоматика» не используем, потому что оно не описывает реальной природы и делает слишком большой акцент на психологическом компоненте их развития. Более подходящими будут термины «хронические боли», «первичные боли», а также различные «функциональные расстройства». Между собой мы называем эти состояния нейропластическими — так мы можем подчеркнуть, что нарушения происходят не в отдельных органах и тканях, а в механизмах со стороны нервной системы, которыми регулируется их работа.

КОМУ МЫ ПОМОГАЕМ

Мы помогаем людям с различной скелетно-мышечной болью, фибромиалгией, устойчивой головной болью, функциональным головокружением, функциональными ЖКТ-расстройствами, функциональными неврологическими расстройствами и многими другими функциональными состояниями, в том числе смешанными. Также мы занимаемся психиатрической и психологической помощью людям с Миалгическим Энцефаломиелитом или Синдромом Хронической Усталости, при этом не считая это состоянием функциональным и, вообще, психическим расстройством. У нас есть врачи, информированные в МЭ/СХУ, которые могут заподозрить и учитывать его особенности при своих назначениях.

ОДИН ИЗ САМЫХ ГЛАВНЫХ ПРИНЦИПОВ РАБОТЫ НАШЕГО НАПРАВЛЕНИЯ — МЕЖДИСЦИПЛИНАРНОСТЬ

В работе с пациентом принимает участие несколько специалистов, если это необходимо. И они постоянно поддерживают связь между собой. Например, это может быть команда из психотерапевта, врача ЛФК и невролога в отношении хронической скелетно-мышечной боли или психиатра, психолога и гастроэнтеролога при ведении Синдрома Раздраженного Кишечника. А еще у нас есть очные клинические разборы, на которых мы всей командой разбираем случаи, вызывающие вопросы.

Другим важным аспектом нашей работы является следование международным рекомендациям и наиболее актуальным научным данным. Мы постоянно учимся у наших коллег в России, за рубежом, и друг у друга*.

*Приятно работать с умными людьми — примечание редактора.

А еще для нас важно рассказывать о нейропластических состояниях, потому что, на наш взгляд, в обществе информация о них распространяется бессистемно, что приводит к большому количеству мифов. Многие люди могут годами считать, что то, что с ними происходит — это результат непоправимой поломки в организме. В результате люди не получают помощи, а их качество жизни ухудшается. О состояниях пишем в соцсетях клиники — подписывайтесь!

Отдельно хотелось бы упомянуть индивидуализированное и бережное отношения к каждому человеку, который приходит к нам. Само собой, так должны работать врачи всех направлений, но в нашем деле это особенно важно.

Методы лечения нейропластических состояний, на наш взгляд, носят, скорее, поступательный восстановительный характер из сочетания адекватно подобранной фармакотерапии, которая не приносит выраженных побочных эффектов, психотерапии или психологического консультирования и, там где это нужно, лечебной физкультуры. Другие методы воздействия в отношении хронической первичной боли и функциональных расстройств, такие как назначение большого количества препаратов, оперативные процедуры, неспецифичные тренировки, а также нетрадиционные методы лечения могут, наоборот, только ухудшать состояние с каждым новым назначением.

Мы считаем, что именно сочетание точной диагностики, качественного информирования, мультидисциплинарности и наиболее изученных, точно применяемых методов помощи, помогает человеку освободиться из тисков нейропластического расстройства и вернуться к своей социальной, профессиональной и личной жизни.

Продолжение в комментариях ⬇️

Вжух 💫 Вот и ответы на вопросы, которые задали Анастасии Колесниковой, нашему детскому психиатру. Ответов вышло обильно, так что часть отправляется в комментарии к посту — не пропустите!

Рубрику с вопросами и ответами повторять будем регулярно, оставайтесь на связи ❤️

1. Здравствуйте! Как различать взрывное поведение, дисрегуляторно-деструктивное поведение и оппозиционно-вызывающее расстройство?

Все эти понятия так или иначе связаны со сложностями в поведении, но проявляются немного по-разному.
Опозиционно-вызывающее расстройство является именно расстройством поведения. При нем есть устойчивый паттерн непослушного и вызывающего поведения. Дети с ОВР часто спорят со взрослыми, отказываются выполнять инструкции и подчиняться правилам, склонны обвинять других в собственных ошибках. Также они могут быть чрезмерно раздражительными, обидчивыми, вести себя агрессивно.

Взрывное поведение может быть характерно для разных расстройств (например, периодического эксплозивного расстройства, DMDD и др.). Если мы говорим про периодическое эксплозивное расстройство (его еще иногда переводят как «взрывное расстройство»), то для него характерны внезапные и интенсивные вспышки гнева или агрессии. Такие вспышки могут быть спровоцированы стрессом или фрустрацией и сопровождаются потерей контроля над собой, а еще они несоразмерны провоцирующим факторам.

Дисрегуляторно-деструктивное расстройство (DMDD) выделяется отдельно только в американской классификации DSM-V как расстройство настроения. Для него характерны такие же вспышки как при взрывном расстройстве, но при этом будет проявляться еще и раздражительное, сердитое настроение большую часть времени.

Важно то, что все три типа поведения могут пересекаться, и правильная диагностика требует внимательного анализа поведения и контекста, в котором оно проявляется.

2. Почему у девочек СДВГ раньше плохо диагностировали и нередко не замечали?

Действительно, СДВГ у девочек остается не диагностированным чаще, чем у мальчиков. На эту тему можно много говорить, так как это может быть связано с разными факторами. Например, некоторые исследования показывают, что у девочек чаще преобладают симптомы невнимательности, а мальчики чаще демонстрируют гиперактивность и импульсивность, что делает их более заметными для родителей и учителей. А еще, по статистике мальчики с СДВГ чаще имеют коморбидные нарушения поведения (напр. ОВР), в то время как девочки с СДВГ чаще страдают тревожными и депрессивными расстройствами, что также может привести к затруднениям в диагностике. Все-таки родители мальчишки, который бьет своего одноклассника, с большей вероятностью обратятся к детскому психиатру, чем родители девочки, которая витает в облаках на уроках и тревожится из-за плохих отметок.

Важно понимать, что все случаи индивидуальны, и надо всегда смотреть на конкретного ребенка. У девочек тоже могут быть сложности в поведении, а мальчики могут страдать от тревоги и депрессии.

3. Действительно ли нужен плановый осмотр психиатром в 2 года? Жалоб нет.

Согласно приказу МЗ РФ 514н психиатр должен осматривать детей в возрасте 2, 6, 14, 15, 16 и 17 лет. В тексте приказа обозначено, что в возрасте двух лет проводится «скрининг на выявление группы риска возникновения или наличия нарушений психического развития».

Психиатр, во-первых, оценит общее развитие ребенка (речь, социальные навыки и т.д.), во-вторых, сможет заметить первые признаки различных поведенческих и психических расстройств и при их наличии правильно маршрутизировать родителей, ну и, в-третьих, при наличии у родителей вопросов по воспитанию и развитию ребенка — ответить на них. По сути, это профилактический осмотр, такой же как у педиатра, невролога и других врачей, которым не следует пренебрегать.

У нас пополнение! Встречайте — психиатр Мария Румянцева. С чем работает написали на карточке выше, а тут — короткий рассказ Марии о себе:

Я хотела быть врачом с детства, ещё в дошкольном возрасте любила играть с папой в «больницу» — ко мне приходили разные игрушки, и я должна была поставить им диагноз и назначить лечение. В подростковом возрасте, правда, думала поступать на факультет международных отношений, но потом от мысли отказалась.

Мне всегда было неприятно слушать шутки о ментальных заболеваниях, поэтому психиатрию я выбрала еще до поступления. Хотелось помочь тем, кого зачастую не понимают. Спустя время меня увлекла клиническая фармакология, и я погрузилась в неё.

Даже за пределами работы медицина занимает огромную часть моей жизни — у меня и друзья, и муж — врачи, и мы много говорим о новостях сферы, обсуждаем что-то из мира медицины.

Меня расстраивает, что психиатрия всё ещё стигматизирована — многим сложно решиться на визит к доктору. А ведь это может существенно улучшить качество жизни!


В комментарии к посту закинем фотографии кошки Марии, загляните.

Записаться на прием можно у нас на сайте, через администраторов @openmindclinic, или по телефону +7 812 509-88-09