👋 Итак. Плод бессонных ночей — моих и производителя, который только вздыхал, но делал в ответ на бесконечные «А анализ легкого? Легкое конское, оно же отличается??! А таурин после производства? А какой метод? А вдруг потери? А витамина А в печени сколько?» — перед вами :)

😱 Товарищи, такой к вам теперь вопрос — хотите посмотреть на аудит корма моего авторства?) Там, конечно, получился огромный документ, коротко я не умею.

Зато можно составить себе представление о том, какого объема информации достаточно для реальной оценки состава корма (а не просто по этикетке)). И заодно впечатлиться тем, сколько всего требуется от производителя. Тоже весьма любопытно. Правда, и продукт нестандартный.

Ляпнула мужу "мне не так плохо, как я себя чувствую".
По скептическому взгляду и фразе про дзен-буддистов осознала, что что-то тут не так.
Что не так — подтвердил градусник, показав 39 (нормальная температура, если вы котик, между прочим).

Сегодня мне уже правда не так плохо, так что под это дело предлагаю полдня вопросов. Первые полдня вы их задаете, вторые полдня отвечаю)

А у остальных девяти, кстати, после антибиотика ожидаемо уменьшилось видовое разнообразие биоты, а вот после преднизолона неожиданно показатели дисбиоза тоже слегка улучшились. В смысле, в сторону нормобиоза все сдвинулось. Потому что тоже убрали причину!

Гидролизованный корм и другие диетические пробы, назначение противотревожных средств и даже преднизолон назначаются врачом не ради того, чтобы испортить здоровую заиньку и превратить в больную, честное слово. Или подсадить на гидролизат, чтобы всю жизнь страдала. Если заинька здорова, и ни на что не жалуется, никто ей этого и не предложит, нечего поедать запасы, тут больным не хватает)

Да, звучит страшно, и хочется не лечить, потому что кажется — не буду давать «пустой белок», этот неприятный диагноз сам собой куда-то денется, потому что ну не может такого быть.
Может, будет, не денется, белок не пустой, и ни к каким негативным изменением в будущем не приведет. Можно не опасаться, что заинька врачом временно будет вылечена сейчас, но так, чтобы потом заболеть еще хуже и возвращаться раз за разом.

По таким свойствам врачи лечение не выбирают. Мы, вообще-то, любим, когда пациент сразу вылечился и дальше только на вакцинации приходит. В конце концов, кто был у меня на приеме, могут помнить, как я обычно реагирую на вопрос «а когда на повторный прием записаться?» :)

🤔 А гидролизат не опасен?

«Доктор, ну как же мы будем давать гидролизат? Это же пустой корм, мы им навредим, заинька испортится!»

Мы с заинькой мрачно и с пониманием смотрим друг на друга. В ее глазах — вся боль существа, которое уже 12 месяцев из всех прожитых четырнадцати, дни, в которые не испытывала дискомфорта в животе, может пересчитать по пальцам. Задней левой лапы. Она согласна испортиться с концами, лишь бы хоть раз съесть еду (любую!), после которой живот не будет болеть. Живот, набитый газами, консоме из перепелки (согласилась съесть только его!) и обманутыми надеждами, бурчит мне в руку, уши и немножко в соседние кабинеты.

В моих глазах желание сказать — да не вопрос, не давайте вы гидролизат, дайте уже яда сразу. Так она хотя бы быстро отмучается, а не будет страдать «избирательным аппетитом», а на на самом деле хронической болью и дискомфортом еще год-полтора, до назначения уже преднизолона. И побиться головой о стену.

Это, конечно, так и останется невысказанным. Заинькой — по причине отсутствия второй сигнальной системы, мной — по причине понимания, что владелец это все делает не со зла, а совсем наоборот, из самых благих побуждений. И имеет полное право не знать, не понимать и бояться. И немножко потому что стены стеклянные

Поэтому рассказываю, объясняю, говорю о том, что лучше всего было бы, конечно, не болеть, но раз уж так сложилось — ничего страшного в таком лечении нет. И регулярно обновляю свои знания в отношении исследований такого лечения. А то мало ли, что там найдут.

❤️Таким образом, например, я выяснила, что при поедании гидролизованной диеты в течение 6 недель у здоровых собак не отмечалось значимых изменений микробиоты кишечника, а значит и не было риска развития дисбиоза. Здоровым есть можно, если вдруг проблема не в аллергии — ничего страшного от пробной диеты не будет.

❤️А про больных вот хочу поделиться исследованием 2019 года. Старенькое, зато про людей) По каковой причине ранее мне на глаза оно не попадалось. Конечно, использовать данные, полученные на людях, на наших пациентах просто так нельзя, но меня оправдывает то, что в этом исследовании все данные были получены на моделях — собаках с хронической энтеропатией.

✨И как бы вы думали гидролизат влияет на микробиом таких собак?

Классно влияет!

Взяли 29 собак с естественно, так сказать, развившейся хронической энтеропатией. И перевели всех на лечебную гидролизованную диету. Через 2 недели лечебной диеты у 69% (20 из 29) животных наступила ремиссия, к 42 дню они продолжили демонстрировать стойкое снижение симптомов. У 9 животных ответа на диету не было (пока пропустим вопрос, была ли проба на другой диете)), и им назначили комбинированную терапию из антибиотика с 14 дня (тоже пока замнем) и преднизона с 28 дня исследования.

Интересно, что видовое разнообразие микроорганизмов значимо не отличалось у больных и контрольных здоровых собак. Однако по сравнению со здоровыми собаками животные с ХЭ показали большее межиндивидуальное расстояние в структуре микробного сообщества. Короче, дисбиоз как он есть — не то чтобы кто-то вредный вырос, или полезный помер, а стало побольше одних и поменьше других и все поломалось)

❤️И вот на гидролизованном корме у тех, кто ответил на диету, наблюдалось измеримое увеличение равномерности сообщества после 14 дней диетотерапии. А к 42 дню показатели микробиома стали максимально далеки от 0 дня и близки к показателям здоровых собак, и процессы продолжали идти. Что, кстати, намекает нам, что 6 недель все еще может быть маловато для полного восстановления, так что три месяца, не меньше.

То есть гидролизованный корм классно помог от дисбиоза! Ничего больше эти собаки не получали. Убрали причину хронического воспаления (пищевую аллергию) — все починилось, микробиом нарос. Не ухудшился, не отвалился, не стал меньше или хуже — стал нормальный, как у здоровых!

Продолжение ⬇️

Нигова Екатерина, Суаро Анна, ванлав диетологическая секция ММВК❤️❤️❤️❤️❤️❤️

❤️❤️❤️

👩🏻‍⚕️ Мерзкие врачишки же, вместо того, чтобы сказать — правильно делать вот так, и только тогда все будет хорошо, вообще ни в чем не уверены. В медицине крайне мало вещей, которые вероятны как на 100%, так и на 0%. Все, что мы можем — оперировать разными вероятностями:

🌟Вакцинация дает огромное преимущество для выживания популяции, но при этом есть микро-риск для одного из 10 тысяч? Конечно, надо вакцинировать!
🌟Биопсия печени даст ответ на то, какое это заболевание, но с вероятность в 50% будет последним, что мы сделаем? Давайте не надо.
🌟Если кормить нестабильно, неполнорационно, сырым — риски возникновения проблем выше.
🌟Если кормить сбалансированно, соблюдать гигиену питания и здравый смысл — ниже.
Да, есть здоровые в первой группе и больные во второй. Вероятности только разные.

Бывает, когда владелец правда виноват в болезни питомца — например, активно кормил лилиями кота, старался-старался, пока не случилось ОПП. Но это, в целом, более редкая история, и в этот раз не про нее)

🙁 И иногда, признаюсь, очень хочется тоже нажать на эту болезненную кнопку — на чувство вины. Особенно когда имеешь дело с владельцем, который сменил уже десяток врачей в поисках той самой несуществующей правды. Который не выполняет рекомендации частично или полностью, потому что кто-то другой сказал «ты чтоооо, какой преднизолон, от него почки отвалятся». Который начинает делать что-то сам, пытаясь поймать недостижимую иллюзию контроля обратно, получить наконец понимание, как именно хорошо надо себя вести, чтобы вот это плохое перестало с тобой происходить… И в такие моменты иногда хочется не объяснять варианты и схему диагностики, потому что уже видишь — тебе все равно не поверят. Быстрого результата ты не обещаешь, честно говоришь, что может потребоваться что-то, что очень пугает, и никакие твои заверения о безопасности не помогут.

🚩 И хочется подхватить эти брошенные вожжи и направить повозку в нужную сторону. Сказать — да, вы сами виноваты! Вы вот это не сделали, вот это проигнорировали, все, теперь ваша бусинка помрет! Если немедленно, прямо сейчас не сделаете вот это, то помрет прям завтра. Если сделаете, то неделька еще у вас будет.

Потому что все остальные-то направляли владельца в неправильную сторону своими манипуляциями, а я-то хороший врач, я в нужную направлю!

Тоже самообман. Это так не работает.
Такому человеку, который в поисках контроля полностью его утратил и мечется, как та самая лошадь с перцем под хвостом, уже извне (особенно будучи ветеринаром!) помочь затруднительно. Тут надо остановиться самому, подумать самому, с психотерапевтом поработать. А там и бусинке получится помочь гораздо эффективнее.

❤️‍🩹 Помните такого персонажа — Северуса Снейпа? Вот, классический утрированный пример. Я беден и страшен из-за того, что я плохой — надо вести себя хорошо, но не знаю как. Хотя любой мог родиться в семье, где отец-алкаш и процветает домашнее насилие. И метало бедолагу от одного неприятного манипулятора к другому, и закончилось закономерно смертью во цвете лет после не самой приятной жизни. Во имя чьего-то чужого блага.

Кстати, не знаю как у вас, но у меня эта сцена с “Всегда.” вызывает вместо нежной грусти, трепета и восхищения оторопь. Дурно становится. Идея всю жизнь страдать по чудаку, в которого влюбилась до 15 лет (!), и не виделась следующие 20, причем он откровенно бросил меня ради богатой и успешной чистокровной девицы, явно пахнет чем-то травмопсихотерапевтичным, а не любовноромантичным, ей-богу. До 15 лет как-то вообще противоположным полом не интересовалась, в те времена поинтереснее были увлечения) Но это я так, отвлеклась.

Так вот, хорошие мои. К сожалению, плохие вещи случаются со всеми людьми и их питомцами. С хорошими, с плохими, с обычными, с теми кто верил в Деда Мороза и кто нет. Хорошие вещи тоже случаются со всеми.
ShIt happens, итить его.

🌟Так что не позволяйте продажникам любых идей давить на вас, пользуясь вашим чувством вины.
А рекомендации врачей все-таки выполняйте. Оно чисто статистически эффективнее :)

🌧 Чувство вины

Снова на связи рубрика про когнитивные искажения.
Поговорим про тревожность, попытки мозга ее снижать и манипуляции чувством вины…

Периодически встречаю запрос: «нам нужна такая диета, чтобы собака прожила очень долго и не болела». Или, например, вопросы: «а как профилактировать» все-на-свете — аллергию, дисбиоз и депрессию.

Обратная сторона этого же желания — вопрос, который встречаю куда чаще, поскольку животных с заболеваниями на приемах гораздо больше:

👉 «Что мы сделали не так?»

Самый ужасный вопрос, который очень понятен и объясним — сейчас больно и плохо (когда любимого котика тошнит, сопереживание заставляет бегать по потолку). И мозг не хочет повторения этого неприятного состояния. И мозгу нашему очень хочется для снижения тревожности взять под контроль происходящие события.

И мы падаем в ловушку простой вещи. Нас научили, что если вести себя хорошо, кашу кушать, маму слушать, дневник не забывать — то все будет хорошо. Хорошие девочки из леса приносят полный кувшин земляники, сани с золотом и красивый румянец. Плохие — старый уголек и сифилис. И в такой ситуации сразу думаешь — ну раз плохое случилось вот с ним, с котиком, с собакой, с попугаем, значит я, Я что-то сделал не так! И если выяснить, что именно, то в следующий раз можно будет не допустить повторения!

Открою ужасную истину. Жизнь — боль, а заболевания в большинстве случаев случаются Просто Потому Что. Можно быть круглой отличницей, верить в Санту и умереть в 23 от рака мозга. Можно быть ммм... чудаком, который бил мать, пропил квартиру, выставив жену с детьми на мороз и щастливо помер без хронических болезней в 85 лет. Причем чудаком тоже можно помереть от рака мозга в 23 года, возможно даже успев сэкономить семье квартиру. Кто-то выполняет рекомендации врача от и до, и все равно не выздоравливает, кто-то выкидывает препараты и закидывается мочой и жив (но куда реже).

👇 Долбанные плохие вещи случаются просто так.
Они. Никак. От вас. Не зависят.
Начиная с локдауна, в целом, можно было бы уже к этому привыкнуть…

Только верить в это не хочется. Страшно. Тревожно. Хочется контроля. И вот на этом моменте очень легко, к сожалению, попасться на удочку манипуляций.

🚩 «Конечно, это ты виноват! — ласково заманивают тебя в секту в сети сыроеды. — Ты же давал корм! Если бы не корм, твой песик никогда бы не заболел! А так рак от углеводов вырос, кишечник от них воспален, волосы выпали, уши отвалились и зубы плохие.
Ничего, не переживай, следующую собаку нормально будешь кормить, и все будет нормально!»

А если следующая собака с первых минут жизни давится свежим зайцем, всосанным через мать, и все равно, зараза такая, начинает страдать болячками — то все просто. Это ты с прошлой собакой себе карму испортил. Или в предках этой собаки были те, кто ел корм. Или в ретроградный Меркурий пачка с кормом из соседнего зоомагазина заткнула верхнюю чакру.

🚩 С совершенно теми же постулатами в сети будут заманивать любые продавцы: «Этот корм лучше, он без глютена, поэтому вот с ним вы наконец все сделаете правильно! Лучше всего это… Нет, вот это… Вот это, и точка, и питомец точно будет здоров!»

Просто, удобно, понятно — виновный есть, что делать тоже говорят, жизнь проста и прекрасна. Тревожность снижена. То что при этом животные болеют ничуть не реже, и на самом деле все стало менее предсказуемо, уже никого не волнует. Задача была свой мозг успокоить, создать иллюзию контроля, а что в реальности, уже не важно — задача выполнена.

Только ненадолго. Потом что-то все-таки происходит (метеорит там, например, упал), и мозг снова понимает — ааа! Происходит плохое! Мы опять что-то делаем не так! И человек начинает метаться от одной секты к другой, от шаманов к остеопатам, от уринотерапии к гомеопатии… Где увереннее говорят, что знают как надо, и кто при этом угадает нужный триггер, там и останавливаешься. Временно, пока опять не понесешься прыгать в поисках правды.

Продолжение ⬇️

Моя любимая картинка меня настигла 🤣

Перед вами вконец обленившийся лектор. Планирую в предконгрессный день МВК заставлять слушателей мне рассказывать, что они думают по этому поводу. И даже записывать!
Тем более он бесплатный 😁

🤸‍♀️ Коллеги, тут такая потрясающая новость!

Подробностей пока не разглашаю, но...

🔬 Врач, благодаря которому мы познакомились с невероятным миром микробиома и даже перестали ржать со слов «фекальная трансплантация», договорился про мегаинтервью с практически родоначальником всего этого микромира!

Я пока бессвязно кричу и прыгаю, а у вас сейчас есть возможность написать вопросы.

❓Что вы хотели бы узнать у ученого и врача с очень коротким именем?)

❤️Эпизод 9. Заключительный

Нет, это не пересказ Мадагаскара. Да, это реальная история :)

1960-е годы. Группа пингвинов, подаренных китобоями, сбежала из плохо оборудованного вольера. Были задержаны на ступенях Краснопресненского универмага, почти в двух километрах от зоопарка.

Вероятно, планировали улучшить оборудование.

🦢 На этом заканчиваю марафон историй и поздравляю всех причастных с Международным днем птиц!

▫️Эпизод 8. Про проверку детских знаний экспериментом.

Начало 2000-х годов. Черные антилопы неоднократно оказывались за пределами вольера. После расследования выяснилось, что они выползали через полуметровый зазор под оградой, предварительно просовывая туда голову с массивными рогами.

Все же это с детства знают! Голова пролезет — все пролезет.

Представляю, как первая антилопа это выясняла. Потыкалась сначала — не получается. Потом так покрутила, сяк покрутила... Еще застряла небось пару раз и чудом высвободилась, не спалившись.

И вот наконец дошло — можно же голову набок повернуть!
А там и остальные подтянулись. Правда, ценителями театра они не оказались, в отличие от лошадей — подозреваю, их просто развлекало пролезать под оградой.

Интересно, как это расследовали...

◽Эпизод 7. Быстрый

Конец 1990-х годов. Молодой гепард, сбежав из вольера, попытался охотиться на пони, возвращавшегося с погонщиком на конюшню с «круга катания». Был замечен еще до нападения и задержан.

Гепард. Задержан до нападения. То есть пока эта машина смерти еще не набрала свои 110 км в час в рывке.

Вероятно, он долго не мог найти траву, на фоне которой его пятнистая шкурка будет незаметна — боюсь, московская флора несколько отличается от саванной.

Это его и подвело...

▫️Эпизод 6. Возвращение джедая Выход из себя.

1960-е годы. Взрослый самец орангутана вышел из клетки и от испуга устроил разгром в корпусе приматов.

Очень хотела это оставить напоследок, но решила на такой печальной ноте не заканчивать.

О да.
Мы, приматы, такие.

Вышли из клетки и давай громить все от испуга...

◽Эпизод 5. Отражение

Около 1943 года. Козерог бежал из карантина. На Большой Грузинской зашел в парикмахерскую и, увидев свое отражение в зеркале, разбил его. Был задержан зоотехником и ветеринаром.

Козерог. Вот так я узнала, что существуют альпийские горные козлы, они же козероги.
Нет, вроде бы я слышала про это и раньше.

Но все же.
Козероги.
И они, увидев свое отражение, разбивают зеркало.
Эти стройные, грациозные животные с шикарными рогами.

Кажется, нам с ними нужна помощь специалиста по принятию себя в зеркале.

▫️Эпизод 4. Табунские

Барс-рецидивист был одиночкой. А вот компании удалось пройти гораздо дальше! (хотя если 40 кг поймать в прыжке еще как-то можно, то 400 кг, видимо, не удалось даже Г.Ульянову...)

1980-е годы. Несколько лошадей, сбежав из зоопарка, сбились в табун и смогли добраться до сквера Большого театра, где были задержаны.

Мне ужасно не хватает информации. Почему именно к Большому театру? Поклонники Клодта? Наследники его моделей? Что-то очень интересное кроется за этой историей.

36 минут пешком, говорит нам яндекс. Или 19 минут на велосипеде с выездом на проезжую часть.

📌 Продолжение завтра

🥥 Кабачком и тыквой уже никого не удивишь, поехали южнее — поговорим про кокосы :)

На самом деле пост должен называться МСТ (medium-chain triglyceride), СЦЖК (среднецепочечные жирные кислоты) или еще каким-нибудь страшным словосочетанием вроде среднецепочечные триглицериды.

Что это такое?
Жиры состоят из глицерина и жирных кислот. А эти самые жирные кислоты бывают с разной длиной цепи, в зависимости от того, сколько в них атомов углерода. Обычно в диетологии мы имеем дело с длинноцепочечными жирными кислотами, например вечный спутник бесед про диеты омега-3 — это как раз длинные цепочки. Да и вообще все незаменимые жирные кислоты — длинные. Про короткоцепочечные жирные кислоты (меньше 6 атомов углерода) мы говорим в основном в рамках микробиома кишечника, который их и синтезирует. Поэтому кормить ими штатно обычно не надо.

А вот жирные кислоты с длиной цепи в 8-12 атомов углерода как раз не могут приткнуться ни к первым, ни ко вторым, зато имеют некоторые особенности.

В частности у людей они всасываются из кишечника не как нормальные длинные жиры, в виде хиломикрон в лимфоток, а без всяких сложностей всасываются сразу в кровь. В систему воротной вены. И это дает преимущество при некоторых заболеваниях, когда нам надо это самое количество лимфы минимизировать, например. Жирность уменьшаем, на МСТ часть оставшихся жиров заменяем, всем хорошо. Есть, правда, проблема — у собак, видимо, все же часть СЦК все равно попадает в лимфоток, а про кошек вообще непонятно...

Однако куда-то пристроить бедные МСТ хотелось. У людей они используются для пациентов с эпилепсией, позволяя несколько снизить частоту приступов. Точные механизмы пока неясны, основное, видимо, связано с возможностью альтернативного снабжения мозга энергией — кетонами вместо глюкозы.

Поэкспериментировали на собаках, и довольно смутный, однакож результат получился. Снижалась частота приступов и количество дней с приступами за месяц. Особенно ценно это для пациентов с устойчивой эпилепсией.

Заодно изучили влияние на МСТ у собак с эпилепсией, контролируемой препаратами и устойчивой. Оказалось, влияет, причем по-разному — грубо говоря, выправляя состав микробиоты у таких пациентов.

⬆️Продолжение в карточках

▫️Эпизод 3. В темноте

2013 год. Злоумышленник ночью открывал клетки с птицами в выездной секции, но был атакован гусем. Два выпущенных орла остались около вольера, дожидаясь прихода сотрудников.

Тут даже комментарии ни к чему. Злоумышленник — активист, из четырех стен работы и дома. И совершенно уверен, что птицам из зоопарка свобода точно ужасно нужна. Собрался с силами, включил духоподъемную музыку, и полный веры в свое правое дело пошел на подгибающихся коленках спасать птиц.

Ночь. Темно. Редкие пятна фонарей, жуткие тени. Из вольер выездной секции доносятся страшные звуки. Бояться темноты не положено, ты вроде как уже взрослый и вообще сейчас прав... Открываешь клетку с орлами — эти вольные птицы должны успеть улететь первыми.

Темнота бьет по нервам, и кажется, что там что-то шипит, пугает тебя ночными кошмарами...
Выдыхаешь, успокаиваешься, но...
Шипение все ближе.
Оно уже точно не мерещится. В кадр вплывает серая змея с открытой пастью (вы когда-нибудь видели атакующего гуся?).

Орлы расступаются в стороны и провожают взглядами убегающего злоумышленника. Тот приходит в себя лишь в привычных стенах метро.

Гусь подходит к орлам, и они вместе ждут прихода д̶р̶у̶з̶е̶й сотрудников.

📌 Продолжение завтра

◽Эпизод 2. Лекарство от раздражения

Начало 1920-х годов. Слон Маврик, придя в раздражение, разломал изгородь, вышел из Зоосада, на Кудринской площади разбил витрину булочной и съел все булки, после этого работник зоопарка водворил успокоившегося слона на место.

Казалось бы, что общего у человека со слоном? Очевидно строение нервной системы — сладкое их тоже успокаивает. После прихода в раздражение.

Что общего у меня с ч̶е̶л̶о̶в̶е̶к̶о̶м со слоном? Видимо, несколько меньше — меня в раздражении успокаивает обычно сухое...

📌 Продолжение вечером

🍀 В преддверии начала апреля соцсети напомнили мне мою старую череду зарисовок. Захотелось поделиться :)

Играли мы как-то в ПоБеГи и в процессе поиска ответа на загадку я нагуглила Хроники побегов животных из Московского зоопарка. Больше всего меня впечатлил стиль их написания. Потрясающие сюжеты!

◽Эпизод 1. Барсовый
Барс с помощью сложного, заранее отработанного прыжка выскочил из вольера и скрылся в одном из домов за пределами зоопарка. При прыжке с крыши дома был пойман за хвост членом КЮБЗа Г. Ульяновым.

Заранее отработанный прыжок. Барс. Попытка скрыться за домами!

Мозг отчетливо представляет картину — крыша, ветер, лихие облака. Барс-рецидивист пытается скрыться. Член КЮБЗа Г.Ульянов, с суровым выражением лица, горячим сердцем, чистыми крепкими руками (и патриотичной лысиной) уверенно ловит его за хвост. Юный пионер внутри меня гордится, ветеринар тоскливо представляет себе боль, травму крестцового отдела (...повреждение НДН, параплегия, атония мочевого, долгая сложная реабилитация).

Подсознание намекает, что КЮБЗ, вероятно — кружок юных биологов зоопарка. Мозг медленно трансформирует картинку...

Крыша, ветер, лихие облака. Барс пытается скрыться. Член КЮБЗа Г.Ульянов, с горящими глазами и значком октябренка (и возможно, уже с патриотичной лысиной) в самоотверженном прыжке ловит пушистый хвост. Барс с членом КЮБЗа, развевающемся на хвосте, изящными прыжками удаляется в закат под звуки кантри. Простите, под мелодию Погони. В конце концов, чтобы поймать 40 килограмм в прыжке, надо быть выдающимся юным биологом. Юный пионер и ветеринар внутри меня снимают шапки, прижимают их к груди и торжественно смотрят им вслед.

📌 Продолжение завтра

Стоит ли читать?

🧓🏻: «Добрый день! Хочу купить Вашу книгу про кормление собак. Найду ли я там полезную мне информацию?»

Ответ нормального человека: «Да, конечно! Покупайте обязательно, еще вот про кошек в нагрузку возьмите, и вот этот замечательный рацион (три), это именно то, что Вам нужно!»

👩🏻‍⚕️: «Добрый день! (бла-бла-бла... может найдете, может не найдете, короче сами решайте)»
________________________________

На самом деле зависит от того, насколько вы готовы рассмотреть научный подход к кормлению. Например, если рассматривать популярные вневетеринарные идеи, есть сыроедение — концепция непрофессиональная (без принижения, просто это никогда не исследовалось научными организациями), очень много мифов, много противоречащих реальной физиологии вещей, при этом хорошие и правильные идеи тоже есть, но так как сама концепция ненаучна, то и разобраться в этом без базовых знаний невозможно.

Помните, я как-то писала про сложности медицины в донаучные времена? Сделал 28 каких-то приемов, пациенту стало лучше — все, значит каждый раз дальше повторяешь все 28. Потому что не знаешь и не понимаешь, что конкретно и с какими последствиями делает каждое, и боишься случайно выкинуть что-то нужное. Неудобно.

А ветеринарная диетология — это узкая специализация ветеринарной медицины. То есть не будучи врачом, не получится стать полноценным диетологом. Поэтому нельзя просто взять и прочитать хороший учебник — это без врачебной (или биологической, биохимической) базы скорее всего не поможет и оставит больше вопросов, чем ответов. Этому правда надо обучаться.

Грубо говоря, получается что сначала пробовали разобраться с бухгалтерией небольшого предприятия, пользуясь в качестве инструкций раскладами карт Таро. Где-то это даже попадало куда надо, опять же если УСН, то многое как ни делай, испортить не получится, оно вопреки всему выживет, но и ошибки, конечно, были.
И даже если вместо карт Таро прочесть бухгалтерскую документацию, это не поможет внезапно взять и понять бухгалтерию — надо бы знать еще много базовых для этой специальности вещей, иметь практику.

Поэтому глобально — нет, моя книга никак не поможет резко разобраться в тонкостях диетологии на уровне серьезного специалиста (и никакая книга не поможет). Простых ответов «делайте так, и будет хорошо» — там тоже нет. Просто потому что их вообще не существует.

🌟Вполне вероятно, что после прочтения вы поймете, что сделать кормление лучше, чем было — возможно. Однако ни одно кормление в мире, ни одна концепция питания никогда и никак не может выступать гарантом отсутствия заболеваний.

Как только кто-то говорит: «кормите вот так, и питомец немедленно заблестит, все болячки исчезнут, обнулятся кредиты, а машина начнет вырабатывать бензин» — этот кто-то шарлатан.

Большинство болезней случаются потому, что случаются. Да, коррекция питания может помочь с многими из них разобраться или улучшить прогноз — но не предотвратить.

Как и у людей, у животных панацеи пока не изобрели. Так что волшебства от книг не ждите, честно, там действительно базовые объяснения, как это работает, ну и нормы для взрослых кошек/собак для самопроверки, если захочется)

О сколько раз твердили миру...))
Короче, витаминка это вам не витаминка, тут думать надо.
И снова убеждаюсь, что перечень токсичных продуктов пусть в шаблоне рекомендаций остается. На всякий случай. Хотя вроде все и так знают)

💊 Американское общество по предотвращению жестокого обращения с животными (ASPCA) опубликовало свой ежегодный список самых опасных токсинов для животных. Рейтинг основан на данных Центра контроля отравлений животных ASPCA (APCC). В 2024 году APCC обработал более 451 тысячи звонков, связанных с отравлениями домашних питомцев, что почти на 4% больше, чем годом раньше.

❗️ В 2024 году на первом месте среди токсинов оказались безрецептурные препараты, которые составили 16,5% всех случаев отравлений. В большинстве случаев это были витамины и БАДы. На втором месте — токсины, связанные с продуктами питания и напитками, включая протеиновые напитки, ксилит, виноград, изюм, лук, чеснок и шоколад. Человеческие рецептурные лекарства — на третьем месте.

ПОЛНЫЙ ТОП-10 ТОКСИНОВ 2024 ГОДА

❓ Какой токсин, по вашему опыту, наиболее «коварный»? И насколько хорошо владельцы информированы об этих рисках?

🌝 «Прозрачные» составы, часть 2

Давайте другой рецепт возьмем.
Пусть будет:
40 грамм риса
39 грамм мясной муки индейки
11 грамм тыква
5 грамм волокон
5 грамм ВМТ

И напишем: Рис, мясо и продукты переработки птицы, тыква, растительные волокна, ВМТ.

И тут, между прочим, белка из мясного источника будет аж 25 грамм. А из риса всего 3 грамма. И суммарно белка больше, чем в предыдущем нашем рецепте.

Честно говоря, этот состав, как по мне, куда прозрачнее и понятнее. По крайней мере, он не ездит мне по мозгам стремлением сделаться «вкуснее», а почему не указывается конкретная индейка, я прекрасно понимаю. Потому что поставщиков сырья очень мало, и это сфера сельского хозяйства — весьма нестабильная. Тут поголовье заболело, тут не тем накормили, и все, надо менять одну муку на другую. А перепечатывать впустую для этого этикетку — зря удорожать корм.

Все вышесказанное не значит, что все врут. Это вранье :D

🌟Это не значит, что корма вообще нельзя есть — для домашних рационов запросто берут те же самые отходы мясного производства, что не продали людям, и это нормально. С точки зрения экологической обстановки на планете кормить тех, кто вообще не видит разницы между стейком и рубцом исключительно стейком — неэффективно и не нужно.

🌟Это не значит, что корма с красивым составом хуже, чем корма с некрасивым составом.

🌟Это не значит, что корма с некрасивым составом хуже, чем корма с красивым составом.

🌟Это не значит, что мы вообще не можем сравнивать корма — еще как можем, по гарантированному анализу, например.

А что это значит — в карточках 🔼

✨ «Прозрачные» составы, часть 1

Хотела написать про «накипело» в продолжение к одному из последних постов. Мол, нам нужен прозрачный состав кормов! Мы ничего не понимаем в составах, но надо

Потом подумала — а давайте лучше сделаем пост, где вместе попробуем почувствовать себя в роли создателя этикетки корма :)

Итак, у нас есть рецепт.
В рецепте должно получиться 100 грамм (для удобства расчета). Из этих 100 грамм может получиться больше/меньше корма. Как вы понимаете, если взять 30 грамм гречки и сварить — гречки станет больше, а если взять 30 грамм мяса и сварить — мяса станет меньше. Магия.

❤️ Рецепт:
15 грамм фарша мехобвалки индейки
12 грамм фарша мехобвалки баранины
11 грамм свежего яблока
10 грамм чечевицы
9 грамм свежей груши
9 грамм тыквы
8 грамм мясной муки из индейки
8 грамм гороха
8 грамма фасоли
5 грамм клетчатки — хоть тех же волокон гороха
5 грамм витаминно-минеральных-технологических добавок (чтобы не усложнять нам жизнь, будет обозначение ВМТ)

Мы хотим написать этикетку так, чтобы ее не пришлось переделывать с каждой новой партией сырья — ведь не дай бог что-то придет хуже качеством, чем надо, придется менять индейку на курицу (или наоборот), чтобы обеспечить заявленные питательные качества!

Продолжение в карточках 🔼

Товарищи, тут Дарья свет Андреевна Булут (ранее Федотова) решила завести телеграм-канал!
Мало того, что это классный (супер-премиум! холистик!) доктор-гастроэнтеролог и доктор-клиницист в принципе, еще и манера написания текстов, конечно, неподражаема 😁 Будем перекликиваться постами про всякие там хронические энтеропатии.

"Доктор, это мы виноваты, да?" - слышу я на приёме и каждый раз дёргаюсь.
"- В чём же покаяться хотите, голубушка?" - вопрошаю. Клянусь, если бы у меня была окладистая борода, в тот момент бы я её так вот наглаживала, чтобы показать свое поистине христианское смирение со всем, что мне сейчас скажут. Но бороды как не было так и нет, зато любопытства вагон. Хотя я уже знаю, ЧТО мне сейчас скажут.

"Ну это наша первая собака..." - пауза.
Люди иногда стыдливо, иногда смущённо, как бы извиняясь, говорят, что это первая у них собака. Вроде как они начинающие пользователи. Простофили. Вот если бы пятая была бы собака там, или десятая, то это да, а так - тьфу вроде, а не владелец.
"...мы её как купили, то корма всякие предлагали разные, то с тунцом, то с лосём, то с лососём! Потом со стола упадёт пармезана там кусочек (ну с ноготочек, знаете?), или рыбки белой немного... то муж креветок ест - обязательно угостит сЫночку! А ещё он фету очень уважает, иногда и салатный лист погрызёт..."

"Средиземноморская кухня..." - тоскливо думаю я, вспоминая о вчерашней гречке, которая терпеливо ждёт меня в холодильнике, и стараюсь сглатывать слюни незаметнее.

"...и вот теперь, доктор, мы ничего ему не даем, НИ-ЧЕ-ГО, а поносы не прекращаются! Нам сказали, что мы сорвали ему ЖКТ, и теперь гореть нам в пламени адском во веки веков, до следующей собаки!"

Дорогие владельцы! Вот вам моя индульгенция (нет, ну как же не хватает бороды, щас бы грозно топорщилась во все стороны)!

Невозможно сорвать/надорвать/посадить/уничтожить кишечник ЗДОРОВОЙ собаки пармезаном/сосиками/хлебом/куском огурца/филе единорога или жопкой муравьеда!

Видотипичное питание предков собак: объедки с нашего стола, а не свежая вырезка.

Не бывает ЧУВСТВИТЕЛЬНОГО пищеварения! У всех здоровых собак оно одинаково бесчувственно!

И если ваш пёс 2 года ел всё, что не приколочено и закусывал чипсами, а потом вдруг сломался - вашей вины тут нет.



Нельзя сменой кормов и угощением со стола довести собаку до хронической болезни кишечника.

Почему всё же я против большого количества разносолов и призываю к ограничению угощений со стола - расскажу в следующих постах.

А пока наслаждайтесь ужином, и если упадёт крошка хлеба - не забудьте и собаку угостить.
А я пошла доедать гречку.

💥 Анонсы

Разница зимы и весны в этом году непривычная в отношении погоды, зато очень традиционная в отношении образовательных проектов :)
С январской паузы и плавной разминки в феврале все начинает набирать обороты.

🗓 Март

🌟14 марта — вебинар Веталиментария, четыре разных лекции, моя — на тему профилактики ожирения :)

🌟21 марта в 12:00 — вебинар "Как работают лечебные корма?" Это моя больная тема, как можно заметить по постам. Будем разбираться, чем гастро-корм, уринари-корм или почечная диеты должны отличаться от повседневных кормов, и почему в новых гастрокормах что-то как-то идет не так нужно не только делать корма, но и развивать исследовательское направление… Текущая ситуация пока совершенно не смешная.
Тем участникам, кто может влиять на закупку диет в магазины — выдам чек-лист, что в минимальном объеме важно уточнить у производителя. Будем пытаться сдвинуть всю эту историю с нынешней точки.

🌟25 марта в 11:00 — вебинар для VetAcademy Пока загадочно называется «Диетология», вообще будет про кормление при острых и хронических заболеваниях кишечника)
🌟26-27 марта — практические дни курса по общей диетологии Школы диетологии. Это я так, похвастаться, группа вовсю занимается уже два месяца :)

🗓 Апрель

🌟8 апреля — предконгрессный день Московского ветеринарного конгресса, а с 9 по 11 собственно сам конгресс. Секция Диетология в завершающий день, 11го, ничего даже добавлять не буду, сами смотрите)

🌟8 апреля в 15:30 — Когда действительно нужны гастроинтестинальные диеты, или всё-всё про переваримость рациона

🌟11 апреля — вся секция Диетологии:
10:15-11:15 Особенности пищевого поведения кошек. Суаро Анна
11:15-12:30 Принципы пищевого поведения свободноживущих собак. Пушкарёва Дарья
14:00-15:00 Исследование пищевой привлекательности. Нигова Екатерина
15:00-15:45 Стимуляция аппетита. Степанова Екатерина
16:00-17:00 Круглый стол для вопросов и ответов про аппетит.

В это время я еще и на Нефрологии:
10:40-12:00 Йорки и их мочевина, а также уремические токсины — кто виноват и что делать? — с Надеждой Крутицкой
12:10-13:20 Гипо и гиперкалиемия при ХБП — с Лемарой Войтовой

🌟19 апреля — неожиданно Эксперт-форум с гастроэнтерологами Буковой Александрой и Дегтяревой Юлией в Саратове (Саратов, Катя, Саратов, не перепутай, пожалуйста…)

Уоооооо

🫠 Хотите увидеть нервный тик диетолога?

Спросите: «Доктор, а что Вы думаете про вот этот корм?»

Для достижения идеального результата про корм должно быть известно только название и состав, даже без гарантированного анализа и количества добавленных компонентов.

В такие моменты очень хочется заорать чаечкой. Однако приходится держать себя в руках и объяснять, что ничего про этот корм думать невозможно — информации для анализа недостаточно.

Вот давайте и посмотрим, исходя из каких данных вообще можно анализировать корма.

В идеале, конечно, нужен подробно опубликованный исходный рецепт. Нулевой вариант. Несуществующий. Это коммерческая тайна, так что априори считаем, что идеально прозрачных составов нет ни у кого. Вот серьезно, вообще без исключений нигде в мире, кроме тех, кто эти рецепты создает (и даже внутри одного завода львиная доля сотрудников этот рецепт в жизни не увидит). Пока мне только один производитель действительно честно все предоставил, однако это небольшое производство и пока всего один продукт для собак и один для кошек. Такие исключения только подтверждают правила.

Соответственно всё, что нам остается — это ориентироваться на косвенные данные. То бишь смотреть по этикетке.

Как применять этикетку — в карточках 👆

🥑 Авокадо

Каждый раз пишу его в списке токсичных для собак и кошек продуктов. Каждый раз отмечаю, что оно тут самое спорное, когда-нибудь напишу подробнее, а пока поверьте мне на слово.
Давайте считать, что время написать подробнее пришло.

Авокадо, оно же Персея американская (Persea americana) — растение, которое не хочет дружить с грибами. Поэтому вырабатывает фунгициды, вещества, которые не дают всяким там плесеням на них расти. Называются эти вещества ацетогенины. Один из этих веществ называет персин (от слова Персея, а не от Персена!), но есть и другие — avocadene 1–acetate, например. Авокаден, короче. Содержатся они везде, в листьях, коре, побегах, плодах, причем концентрация авокадена выше в мякоти плода, а не в косточке или кожуре, например. Но и персин в мякоти есть, тоже не расслабляемся. Причем в разных сортах и на разных этапах зрелости могут быть большие колебания по уровню этих токсинов.

И вероятно именно эти активные вещества вызывают у некоторых животных интоксикацию, Вызывая помимо стандартных и не особо интересных (хотя очевидно неприятных) рвоты и диареи еще поражения сердца. От застойной сердечной недостаточности до тяжелой фиброплазии. Описана такая интоксикация у коров, коз, лошадей, кроликов, страусов и вообще птиц (в том числе домашних попугаев). И у собак. А недавно, в 2021, описали аналогичный эффект и у кошек.

Опубликованных статей про такие клинические случаи у кошек и собак мало. Собственно, одна — про собак (двух, в Африке). И информация из базы, собирающей обращения об интоксикациях растениями, про кошку (одну).

Продолжение в карточках 👆

🧠 Поймала тут классный пример для очередного поста про когнитивные искажения. И немножко про витамин С.

Услышала в видео примерно следующее:
— …Людям нужно получать витамин С с едой, мы его сами синтезировать не можем. В отличие от большинства животных. Так как мы как вид жили в таких условиях, что могли питаться большим количеством фруктов и листьев, витамина С нам хватало за глаза, и механизм его синтеза за ненадобностью сломался…

Что здесь есть — правдивый факт, что люди не могут синтезировать витамин С. Поэтому он должен поступать с едой в достаточном количестве. Тут никаких вопросов.
Далее предположение о рационе предков человека современного. Уже посложнее, надо сказать, но в целом верно.

А дальше из этого следует напрочь неверный вывод, что человек не синтезирует этот витамин, потому что ему не было надо. И так было достаточно.

Вроде бы логика прослеживается. Типа зачем тебе жабры, если живешь не в воде.

Однако тут и кроется ловушка. Естественные науки оперируют слишком большим количеством факторов, влияющих на процессы. И примитивная плоская логика, не учитывающая эти факторы, очень часто будет обманывать. Очень, очень, очень часто.

Если хочется проанализировать подобное утверждение, можно попробовать совершить следующую зарядку для ума:

🌟Найдите факты, которые это подтверждают. Так, морские свинки тоже не синтезируют витамин С и точно едят зелень! А кошки синтезируют и едят мясо. Пока все сходится.
🌟Найдите факты, которые это опровергают. Так, коровы тоже едят зелень. Но могут синтезировать витамин С. Не сходится…

Значит надо продолжить поиски, если мы хотим узнать, почему человек не может синтезировать аскорбиновую кислоту.

Продолжение в карточках💋

Болтаем)

Что это к нам приближается? 
Мы решили провести ПРЯМОЙ ЭФИР с нашими диетологами: Суаро Анной и Ниговой Екатериной.

❓ Что будем обсуждать? Любимые всеми вопросы:
1. Опасность сырого мяса.
2. Поразмышляем на тему: "Почему в природе кошки едят мышек и живут 100 лет?" *шутка

Задающая и озвучивающая вопросы - Кокоша Татьяна.

🗓 Дата и время: 7 февраля в 17:00 по МСК.
📌 Место проведения: Телеграмм.

Вопросы к прямому эфиру можно написать в комментариях. Озвучим вопросы не все, те что не озвучим - опишем в виде постов. Не стесняйтесь!

👨‍⚕️ «Гастроэнтерология в практике ветеринарного врача» 🐾

На площадке ВГАУ прошла научно-практическая конференция»

🧐 Ведущие эксперты делились своим опытом в области гастроэнтерологии.

⏩ Смотрите полную версию конференции на нашем RUTUBE🔥


ВК | Сайт | ОК | RUTUBE

Сегодня предлагаю вам поделиться со мной информацией в комментариях)

💗Какие мифы о кормлении собак и кошек вы знаете?

❤️Анонсы

Традиционно, так сказать. Начинаю разминку к весне

🌟5 февраля — Иваново, конференция, посвященная некоторым гастроэнтерологическим проблемам, в Верхневолжском ГАУ. Жду с трепетом, так как потом планируется очень важный для меня разговор) Информация здесь

Буду говорить про диетотерапию при патологиях пищеварительной системы, что логично.

🌟10 февраля — вебинар Путь хроника: панкреатит и хроническая болезнь почек. Будем разбирать этот самый путь в компании Лемары Войтовой, Зои Видяновой, Дарьи Булут-Федотовой смеха и скрипа мозгов

🌟26 февраля — Санкт-Петербург, Северо-Западный Ветеринарный Конгресс. Буду читать про натрий у эндокринологов и в пугающей меня секции Менеджмента про то, что такое ветеринарные диеты…

Вот так, скромненько. В марте будет повтор общей части Школы диетологии, а в мае — клинической :)

☀️ Вчерашнее утро началось с приятного сюрприза, в результате которого я спонтанно попала на потрясающий вебинар Лемары Войтовой «Нетривиально про подходы к терапии ХБП через ось кишечник — почки» — в чудесной компании Евгении Гузеевой и человеческого медицинского нефролога Данилы Пырикова.

Шесть часов. И слава богу, что я попала туда спонтанно, иначе нам понадобилось бы все 66 часов)

У Лемары в канале это обсуждается, а я, раз такое дело, наконец напишу про лакомства для животных с проблемами почек.

При ХБП диета является одним из очень важных компонентов терапии. И без шуток продлевает жизнь (аж в три раза по некоторым исследованиям). При этом порадовать питомца часто хочется даже больше, чем раньше.

Есть ли такие лакомства, которые позволят не испортить труд врача-нефролога?

👆Смотрите в карточках :)