#весна_холестериновая

Привет, мои дорогие подписчики ❤️

❕Часто слышу от пациентов: "Я принимаю статины, но атеросклеротическая бляшка продолжает расти".
Давайте разберёмся почему так происходит.

✔️ Сегодня о сердечно-сосудистом риске и его влиянии на лечение через примеры.

Пример 1: Женщина, 50 лет:
📌Атеросклеротическая бляшка в сонных артериях 25%
📌Холестерин ЛНП (липопротеиды низкой плотности) 3,6 ммоль/л
📌Других факторов риска нет

Пример 2: Мужчина, 50 лет:
📌Бляшка в сонных артериях 25%
📌Холестерин ЛПНП 3,6 ммоль/л
📌Ожирение (ИМТ > 30 кг/м2)
📌Гипертония (АД 160/90 мм рт.ст. )
📌Малоподвижный образ жизни

❕В обоих случаях риск сердечно-сосудистых событий высокий. Цель лечения - снижение холестерина ЛНП ниже 1,8 ммоль/л.

📌НО! В современной липидологии важно различать не только "уязвимую" бляшку (которая может разорваться и вызвать инсульт), но и "уязвимого" пациента.

✔️ Мужчина из примера - типичный "уязвимый" пациент. Помимо снижения холестерина ЛНП до целевого уровня (<1,8 ммоль/л), ему необходимы:
📌контроль АД
📌нормализация веса
📌увеличение физической активности

✅ Поэтому, дорогие, для стабилизации роста бляшек важно и снижение холестерина ЛНП до целевого уровня, и работа с факторами "уязвимости" (лишний вес, гипертония, сахарный диабет, курение и др.)

📌Причины роста бляшек при приёме статинов:
1️⃣ Неверная оценка сердечно-сосудистого риска и, соответственно, некорректная цель лечения
2️⃣ Наличие множественных факторов риска ("уязвимый" пациент) и отсутствие их коррекции
3️⃣ Слишком маленькая доза статинов (розувастатин 5 мг или аторвастатин 10 мг) и недостижение цели по холестерину ЛНП

📌Правильная оценка сердечно-сосудистого риска - ключ к эффективному лечению и сохранению качества жизни.

➡️ Как снизить риск и остановить рост бляшек подробнее в моем практическом руководстве по атеросклерозу

✅ 10/30
На ютубе 400 тысяч подписчиков, спасибо за доверие 🥰
Берегите себя ❤️

#ютуб

Привет, мои дорогие подписчики ❤️

❤️ Новый ролик про забитые сосуды ног❤️
Продолжаем обсуждать большую тему про атеросклероз.
Сегодня обсудим бляшки в артериях ног: какие ранние симптомы забитых сосудов ног и как их распознать?
Как атеросклероз артерий нижних конечностей без лечения приводит к ампутации?
Как диагностировать бляшки даже в домашних условиях?
Поддержите ролик просмотром до конца, лайками, комментариями и поделитесь с родными и близкими❤️

📲 Сегодня вечером новый ролик на ютуб-канале

Также ролик можно посмотреть на других платформах:

📌Дзен

📌Вконтакте

🔠 100+ страниц полезной информации про холестерин, атеросклероз и статины

Берегите себя ❤️

#лесков_лайф

Привет, мои дорогие подписчики ❤️

Доктор Лесков 0 : 1 Береза 😂

Как чувствуете себя, мои дорогие поллинозники?🙏

* Поллиноз — сезонное заболевание, причиной которого является аллергическая реакция на пыльцу растений. У меня аллергия на пыльцу березы😢

#весна_холестериновая

Привет, мои дорогие подписчики ❤️

В опросе лидирует тема диагностики бляшек, сегодня обсудим основы👍

📌Атеросклеротическая бляшка — это патологическое образование на стенке артерий, состоящее из холестерина, воспалительных клеток (макрофагов), фиброзной ткани и кальция.

❕Бляшки делятся на два типа:

📌Стабильные: имеют толстую фиброзную покрышку и реже разрываются.
📌Нестабильные (уязвимые): характеризуются тонкой фиброзной покрышкой и большим липидным ядром, что увеличивает риск разрыва и тромбообразования.

📌Диагностика атеросклеротических бляшек начинается с оценки симптомов, однако здесь кроется важная особенность атеросклероза: длительное время он может протекать бессимптомно.
Согласно данным Российского регистра острого коронарного синдрома, почти у половины пациентов инфаркт миокарда становится первым и единственным проявлением атеросклероза.

Поэтому диагностику атеросклероза рекомендую начать с консультации кардиолога ❤️

✔️ Что делает врач на приеме?
Кардиолог может выявить косвенные признаки атеросклероза: ослабление или отсутствие пульса на периферических артериях.
Шумы над артериями при аускультации. Признаки нарушения кровообращения (например, холодные стопы, бледность кожи).
Также врач оценивает ваш индивидуальный сердечно-сосудистый риск, уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛНП) и определяет объем необходимых обследований.

✔️ Что можно сделать дома?
Если у вас есть одно или несколько из следующих состояний, рекомендую обратиться к кардиологу:
📌Курение: активное или пассивное.
📌Артериальная гипертензия: давление дома выше 135/85 мм рт. ст.
📌Избыточный вес: ИМТ 25–29,9 кг/м² (лишний вес) или ≥30 кг/м² (ожирение). Также учитываются окружность талии (у мужчин >94 см, у женщин >80 см).
📌Наследственность: ранние сердечно-сосудистые заболевания у родственников (до 55 лет у мужчин и до 65 лет у женщин).
📌Нарушения липидного профиля: общий холестерин >4,9 ммоль/л, ЛПНП >3,0 ммоль/л, ЛПВП <1,0 ммоль/л у мужчин или <1,2 ммоль/л у женщин, триглицериды >1,7 ммоль/л.
📌Нарушения углеводного обмена: уровень глюкозы (сахара) натощак 5,6–6,9 ммоль/л или наличие сахарного диабета.
📌Малоподвижный образ жизни: менее 150 минут физической активности в неделю.

Каждое из этих состояний повышает риск формирования бляшек. Чем больше факторов риска, тем более агрессивной должна быть тактика их коррекции.

Атеросклероз долгое время может вообще себя никак не проявлять. Плановый визит к кардиологу и контроль факторов риска помогут предотвратить развитие серьезных осложнений.

➡️Подробнее о бляшках и методах их лечения вы можете узнать в моем практическом руководстве по холестерину (всю весну действует специальная скидка)

✅ 9/30

❓Далее обсудим как определяют сердечно-сосудистый риск...

Берегите себя❤️

С праздником Светлой Пасхи, мои дорогие подписчики ❤️

#весна_холестериновая

Я, врач-кардиолог, рассказываю, что статины при атеросклерозе снижают риски инсульта и инфаркта, опираясь на научные данные - комментаторы: террористический медицинский мошенник 😂

Доктор (подставьте имя сами) (вообще не врач, без медицинского образования) говорит, что все можно вылечить свекольным соком - комментаторы: ураааа, спасибо за правду 😂

Выводы сделайте сами, пожалуйста 🙈

#лесков_лайф

Привет, мои дорогие подписчики ❤️

Очень редко публикую свои мысли. Сегодня попробую исправиться 🙏

Некоторое время назад я был на конференции по общению в медицине.
Кто сможет найти меня на видео?😁

И когда на сцене спросили Анну Симакову, генерального директора клиники ранней реабилитации «Три сестры», что главное в общении врача и пациента, она сказала: "Человек".

Лично для меня это очень глубокая мысль. Буквально сегодня в чате меня спросили, чем я так привлекаю людей и почему они выбирают иммено этот канал.

Это очень сложный вопрос. Но внутренне я понимаю, что люди чувствуют - я принимаю Человека в каждом из нас.

Ежедневно я сталкиваюсь с различными эмоциями пациентов. И если за этими эмоциями не увидеть Человека, можно и вовсе потерять контакт с пациентом.

"Я не буду пить эти ваши статины" - за этой фразой Человек, который боится или желает только безопасного лечения. Или уже столкнулся с негативным опытом.

Я искренне убеждён, что видя Человека в пациенте, я смогу помочь найти этому Человеку свой собственный путь к более здоровой жизни.
А это и есть моя миссия и здесь я буду сам счастлив и мой внутренний Человек тоже.

Берегите себя ❤️

#ютуб

Привет, мои дорогие подписчики ❤️

❤️ Новый ролик про холестерин ❤️
Мы начинаем исследовать большую тему про холестерин.
Сегодня обсудим мифы о холестерине: так ли полезна омега-3 и витамин Д, можно ли есть яйца и пить кофе при бляшках?
Почему даже при идеальном холестерине случаются инсульты и инфаркты?
Как лечить бляшки без страха за побочки?
Поддержите ролик просмотром до конца, лайками, комментариями и поделитесь с родными и близкими❤️

📲 Сегодня в 19:00 по московскому времени новый ролик на ютуб-канале

Также ролик можно посмотреть на других платформах:

📌Дзен

📌Вконтакте

🔠 100+ страниц полезной информации про холестерин, атеросклероз и статины

Берегите себя ❤️

#весна_холестериновая

➡️ ЗАБРАТЬ РУКОВОДСТВО

Дорогие подписчики ❤️

🌻 Весна — отличное время, чтобы позаботиться о своём здоровье.

За 5 лет работы кардиологом я собрал множество вопросов пациентов о холестерине и атеросклерозе. К сожалению, не всегда удается подробно ответить на них во время консультаций или в соцсетях.

Также я знаю, что не каждому удаётся записаться на приём, а консультации не бесплатные. Именно поэтому я решил объединить свой опыт и достижения современной медицины в практическом руководстве по атеросклерозу, холестерину и статинам.

Это руководство написано простым и доступным языком, без воды и рекламы. Оно отвечает на основной вопрос: что делать, если у вас высокий уровень холестерина?

✅ В руководстве вы найдете информацию о том:
• Что такое атеросклероз и как он развивается
• Какие существуют методы диагностики
• Почему так много мифов о холестерине
• Простые советы по изменению образа жизни
• Эффективные методы медикаментозного лечения
• Разбор реальных клинических случаев

❌ Чего НЕ найти в руководстве:
• Непроверенных рекомендаций
• "Чудо-средств"
• Обещаний моментального исцеления

‼️ Стоимость руководства составляет всего 1/8 от цены моего приёма в клинике и 1/6 от цены на онлайн-консультацию, что делает его очень доступным.

💖 Буду благодарен за обратную связь на указанную в руководстве почту. Вместе мы можем сделать его ещё лучше.

↗️ Руководство доступно по ссылке: https://dimitriileskov.taplink.ws/p/faf899/

#весна_холестериновая

⁉️РАЗБОР КЛИНИЧЕСКОГО СЛУЧАЯ

Привет, дорогие ❤️

💡 Вчера была очень оживленная дискуссия, сегодня расскажу, как работает мышление врача-кардиолога.

Итак...

1️⃣ Оценка сердечно-сосудистого риска:
● По SCORE2 - 6% (умеренный)
● По ASCVD риск инфаркта/инсульта - 6,5% (умеренный)

Это значит, что сердечно-сосудистый риск у молодой девушки такой же, как у 50-летнего мужчины с низким риском.

❗️При умеренном риске нормальный уровень ЛНП должен быть ниже 2,6 ммоль/л.

2️⃣ Дополнительные факторы риска.
В данном случае он был один, но очень значимый - КУРЕНИЕ 🚭
Лишнего веса, диабета, гипертонии и наследственных проблем не обнаружено.

3️⃣ Исключение вторичных причин высокого холестерина.
Обследования (гормоны щитовидной железы, УЗИ брюшной полости, общий анализ мочи) не выявили патологии.

4️⃣ Поиск атеросклероза в других сосудах для уточнения риска.
При отсутствии бляшек в сосудах шеи, но при повышенном холестерине, рекомендуется проверить другие сосуды.
УЗИ ног показало бляшку 30% в бедренной артерии.

‼️ При бляшке от 25% риск считается высоким, и цель по ЛНП снижается до <1,8 ммоль/л.

5️⃣ Исходно ЛНП был 4,1 ммоль/л. Нужно снизить примерно на 55-60% до целевого уровня менее 1,8 ммоль/л.
Диета помогает снизить на 15%, остальное - медикаменты (розувастатин 20 мг + эзетимиб 10 мг).

6️⃣Также предложена поддержка в отказе от курения.

↗️ Вот так шаг за шагом я принимал решение о лечении статинами.
Многие из вас в комментариях правильно определили тактику💖

☀️ Важно помнить: при принятии решений нужно учитывать не только результаты обследований, но и желания пациента, его страхи и ожидания от лечения.

✅ 8/30
⚡️Уже сегодня, буквально в течение часа, выйдет мое практическое руководство по холестерину, атеросклерозу и статинам. В нем также собраны интересные клинические ситуации.
Берегите себя ❤️

#весна_холестериновая

❗️Клинический случай

Молодая девушка, 40+ лет, пришла на приём с высоким холестерином (общий холестерин 6,2, ЛВП 0,9, ЛНП 4,1 ммоль/л).
Жалоб нет, у врачей не наблюдается.

Из особенностей: курит 15 лет по 10-15 сигарет в день.

Самостоятельно сделала УЗИ сосудов шеи: бляшек нет.

❓Вы - кардиолог (сегодня можно😄). Что будете делать?

Ниже создам опрос. Самых смелых жду с вариантами в комментариях ✔️

Ответ будет завтра

#весна_холестериновая

🟨 ТРИГЛИЦЕРИДЫ

Привет, дорогие ❤️

Триглицериды – это молекулы жира, которые служат источником энергии в организме. Они поступают с пищей, богатой жирами (например, животные жиры), или вырабатываются печенью, особенно при избытке простых углеводов в питании.

✅ Нормальный уровень триглицеридов – менее 1,7 ммоль/л (150 мг/дг).

❗️Уровень выше 10 ммоль/л (880 мг/дл) опасен, так как повышает риск острого панкреатита.

⚡️ Исследования показывают: повышение триглицеридов на 1 ммоль/л увеличивает риск ишемической болезни сердца у мужчин на 32%, а у женщин – на 76%.

💔 Высокие триглицериды вредны для сердца и сосудов.
Вот как их можно снизить:

1️⃣ Изменение питания: Ограничьте сахар, сладкие напитки, фастфуд. Ешьте больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов.
Включите жирную рыбу, орехи, оливковое масло.

2️⃣ Физическая активность: Регулярно занимайтесь ходьбой, бегом или плаванием.

3️⃣ Контроль веса: даже снижение веса на 5–10% за 1 год помогает снизить триглицериды.

4️⃣ Ограничение алкоголя: Алкоголь усиливает выработку триглицеридов, его лучше исключить!

✔️ Также могут быть рекомендованы лекарства для снижения триглицеридов:

📌Статины (ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы) при наличии атеросклероза.

📌Омега-3 или фибраты для избирательного снижения триглицеридов.

Подробнее на схеме выше ⬆️
В этой серии постов, кто не читал полистайте выше, я рассказал про базовые компоненты липидного профиля. Надеюсь, мне удалось донести почему одного анализа на общий холестерин недостаточно и как разные компоненты липидного профиля влияют на здоровье сердца и сосудов.
Также ещё существует и продвинутый липидный профиль (липопротеид (а), апоВ и др.).
Уже завтра выйдет мое практическое руководство по холестерину, атеросклерозу и статинам. Там вы найдёте ещё больше информации для правильных решений.
В четверг проведу опрос и решим, что интересно обсуждать дальше. Напишите в комментариях, что волнует по теме атеросклероза 🙏
✅ 7/30
Берегите себя ❤️

#весна_холестериновая

Привет, мои дорогие подписчики ❤️

📌ЛВП ("хороший" холестерин) - это комплекс белков и липидов, который переносит избыток холестерина из тканей в печень для дальнейшей переработки и выведения из организма.

😳 Наблюдательные исследования показывают, что низкий уровень ЛВП увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Однако важно понимать, что и слишком высокий уровень тоже может быть опасен.

✔️ Нормы ЛВП:
• Мужчины: выше 1,0 ммоль/л (40 мг/дл)
• Женщины: выше 1,2 ммоль/л (50 мг/дл)

📌По данным Европейского общества кардиологов, уровень ЛВП свыше 2,3 ммоль/л (90 мг/дл) повышает риск атеросклероза. Это подтверждается крупным американским исследованием с участием 1,7 млн ветеранов: был выявлен U-образный характер связи между уровнем ЛВП и риском смертности – риск возрастает как при слишком низких, так и при слишком высоких значениях.

📌Интересно, что препарат дальцетрапиб, повышающий ЛВП на 31-40%, не снижает риск сердечно-сосудистых событий. Это доказывает: искусственно повышенный "хороший" холестерин не влияет на продолжительность жизни.

❌Что в итоге?

📌Как низкий (менее 1,0 ммоль/л у мужчин, менее 1,2 ммоль/л у женщин), так и высокий (более 2,3 ммоль/л) уровень холестерина ЛВП повышают риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.

📌Препараты, которые способны повышать ЛВП, не снижают риски умереть и поэтому не могут быть рекомендованы.

📌В настоящий момент лучший способ повысить холестерин ЛВП - это физическая активность, сбалансированое питание, контроль массы тела.

❓Завтра обсудим почему важно знать свой уровень триглицеридов...

⏲ Уже в эту среду выйдет ролик про холестерин и мое практическое руководство по холестерину 😍

✅ 6/30

Берегите себя❤️

#весна_холестериновая

❓ХОЛЕСТЕРИН: МОЖЕТ ЛИ ОН БЫТЬ СЛИШКОМ НИЗКИМ?

Привет, мои дорогие подписчики ❤️

🙂 "Чем ниже, тем лучше" - золотое правило холестеринснижающей терапии, желание кардиологов и страх пациентов.

💡 Что же пугает наших дорогих пациентов?
Холестерин нужен для работы нервных клеток головного мозга, а если он низкий значит мозгу будет плохо. Звучит логично? Попробуем разобраться.
✅Единого мнения о том, какой уровень холестерина низкий, нет. Принято считать уровень холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛНП) менее 1.0 ммоль/л низким👌

〽️Потенциальный вред здоровью от снижения холестерина ЛНП до низкого уровня не подтвержден.

В исследованиях не было подтверждено ухудшение памяти, работы головного мозга при низком уровне холестерина (исследование EBBINGHAUS). В данном исследовании на фоне комбинированной терапии холестерин ЛНП достигал 0,25 - 0,8 ммоль/л.

Важно отметить, что сам мозг содержит 25% общего холестерина, и он необходим для поддержания его сложной нейронной сети. Гематоэнцефалический барьер (защитная оболочка головного мозга) непроницаем для циркулирующего в крови холестерина. Обратите внимание на картинку к посту.

❗️В очень крупном анализе 55 исследований с участием 7 миллионов человек было доказано, что приём статинов снижает общий риск деменции (слабоумия) на 14%.
А пациенты-лапочки, которые принимали статины более 3-х лет, имели на 63% ниже риск забыть как их зовут и где они живут.

💛💛💛💛💛: Низкий холестерин не враг, не вызывает деменцию, а наоборот ее профилактирует 👍

✅ 5/30

❓На следующей неделе будем обсуждать насколько хорош собой холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛВП)...

Берегите себя💛

🎙️Почему Анна - не Татьяна, или как определяют сердечно-сосудистый риск и целевой уровень ЛНП?

#весна_холестериновая

Обещаю понятно объяснять, а сам только запутал, потому что подумал, что все знают, что такое целевой уровень холестрина липопротеидов низкой плотности (ЛНП) 😅
❗️Кратко: чем выше риск, тем ниже должен быть холестерин ЛНП. Иммено эти цифры были приведены в посте.

Например, если у человека был инфаркт или инсульт, то такой пациент относится к категории очень высокого сердечно-сосудистого риска, соответственно целевой уровень холестрина ЛНП на фоне лечения должен быть менее 1,4 ммоль/л (55 мг/дл).

⬇️ Подробнее с примерами из практики в подкасте ниже

✅4/30

#весна_холестериновая

🩸Самый "опасный" холестерин: что нужно знать о ЛНП

Привет, мои дорогие подписчики ❤️

📌Липопротеиды низкой плотности (ЛНП) – это "транспортные частицы", доставляющие холестерин от печени к тканям. Поскольку холестерин – жирорастворимое вещество, он не может циркулировать в крови самостоятельно и перемещается в составе комплексов с белками, называемых липопротеидами.

⏺️Почему ЛНП считают "плохим" холестерином?
Избыток ЛНП приводит к накоплению холестерина в стенках артерий, образованию атеросклеротических бляшек и сужению сосудов. Это значительно повышает риск инфаркта и инсульта.
Важно отметить, что каждое снижение уровня ЛНП на 1 ммоль/л уменьшает риск сердечно-сосудистых осложнений на 20-25% в течение 5 лет.

⏺️В большинстве случаев уровень ЛНП рассчитывается по формуле Фридвальда:
• Для ммоль/л: ХС ЛНП = ОХС - ХС ЛВП - ТГ/2,2
• Для мг/дл: ХС ЛНП = ОХС - ХС ЛВП - ТГ/5
Формула применима при уровне триглицеридов <4,5 ммоль/л (400 мг/дл) и недостоверна при ХС ЛНП <1,3 ммоль/л (50 мг/дл).

⏺️Целевые значения ЛНП
Цель лечения по холестерину ЛНП зависит от риска сердечно-сосудистых осложнений:
• Очень высокий риск: цель лечения <1.4 ммоль/л (55 мг/дл)
• Высокий риск: цель лечения <1.8 ммоль/л (70 мг/дл)
• Умеренный риск: цель лечения <2.6 ммоль/л (100 мг/дл)
• Низкий риск: цель лечения <3.0 ммоль/л (115 мг/дл)

😳 Особое внимание: уровень ЛНП выше 4,9 ммоль/л требует консультации кардиолога и назначения холестеринснижающей терапии.

❓Завтра мы обсудим, опасен ли слишком низкий уровень ЛНП...

💡 16 апреля выйдет мое практическое руководство по холестерину, атеросклерозу и статинам – результат 6 месяцев работы над пособием, в которое я вложил мои знания и практический опыт по профилактике и лечению атеросклероза.

✅ 3/30

Берегите себя❤️

"Сложнее всего было убедить мужа, что мне можно и тортик, и мороженое, и пирожное...

....несмотря на то, что я худею😄"

Читайте историю Натальи и вдохновляйтесь.

В 62 года после набора веса из-за ковида она похудела на 15 кг за 4 месяца в Физикле, «причём истязать себя совсем не приходилось, всё как-то легко и само собой».

А если хотите также, то скоро стартует 3 поток Физикл 2.0. Тут никаких жестких диет и качелей.

Вас ждут:
🔘16 недель работы с телом, привычками и мышлением
🔘Персональный куратор, который всегда рядом и ведет к результату
🔘Всё основано на научных исследованиях

Подписчикам канала Физикл дарит промокод LESKOV на оплату на 4200 р (почти 10%) от стоимости программы. Условия:
– Важно - только новые участники.
– Если оплачивать поток полностью, сразу скидка. Если оплачивать поэтапно, то скидка в последнем месяце.

Чтобы больше узнать про проект, про ошибки худеющих, посмотреть кейсы ребят, заходи в канал - там пишем полезные вещи.

#ютуб

Привет, мои дорогие подписчики ❤️

❤️ Новый ролик про Эдарби и Эдарби Кло ❤️
Это лучший препарат от давления?
Какие побочные эффекты могут вознукнуть при приеме?
Что нужно контролировать?
Также отвечу на ваши вопросы из комментариев.
Поддержите ролик просмотром до конца, лайками, комментариями и поделитесь с родными и близкими❤️

📲 Сегодня в 19:00 по московскому времени новый ролик на ютуб-канале

Также ролик можно посмотреть на других платформах:

📌Дзен

📌Вконтакте

Берегите себя ❤️

#весна_холестериновая

Привет, мои дорогие подписчики ❤️

🩸Общий холестерин — это сумма всех фракций холестерина в крови, включая липопротеины низкой плотности (ЛНП), липопротеины высокой плотности (ЛВП) и триглицериды.

❗️Для точной оценки сердечно-сосудистого риска необходим более детальный анализ, включающий:
1️⃣ ЛНП ("плохой" холестерин) - основной фактор риска атеросклероза.
2️⃣ ЛВП ("хороший" холестерин), который защищает сосуды за счёт удаления избытка холестерина.
3️⃣ Триглицериды, высокие уровни которых также связаны с риском заболеваний сердца и сосудов.

Основные ограничения общего холестерина:
➡️ Высокий уровень общего холестерина может быть вызван как повышением ЛНП (опасно), так и ЛПВП (полезно).
➡️ Низкий уровень общего холестерина может скрывать высокий уровень триглицеридов или низкий ЛВП.

❗️Нормы общего холестерина нет.
При этом во многих лабораториях указывают норму до 5,2 ммоль/л.
Данное значение получено из исследования MRFIT, где со значения общего холестерина более 5,2 ммоль/л регистрировался значительный прирост смертности от ишемической болезни сердца. Исследование было проведено в 1986 года и вызвало большой интерес. Однако сейчас основная мишень в лечении атеросклероза и снижении сердечно-сосудистого риска - это холестерин ЛНП.

✔️Важно обратить внимание, что существует опасный уровень общего холестерина более 8 ммоль/л, который при исключении вторичных причин его повышения автоматически определяет пациента в группу высокого сердечно-сосудистого риска. Это требует активных действий совместно с кардиологом.

❔Завтра поговорим о самом "плохом" холестерине...

✅ 2/30

Берегите себя❤️

#весна_холестериновая

Ахахахах 😅

Я не просто буду рекомендовать, я тут главный по статинам 👑

Люблю, знаю, умею и назначаю❤️

Потому что статины - это про пожить подольше без инсульта и инфаркта ✔️

Кто пьёт статины, ставьте 👍

#весна_холестериновая

Привет, дорогие ❤️

✅ 16 апреля выйдет моё практическое руководство по холестерину, атеросклерозу и статинам 🔥

❗️ Сейчас я запускаю серию публикаций по теме, они будут выходить под хештегом #весна_холестериновая.
Пока не опубликую 30 полезных материалов о холестерине, на руководство будет хорошая скидка ➗

‼️ Итак, первая публикация - 5 фактов о холестерине:

1️⃣ Холестерин – элемент клеточных мембран. Организм самостоятельно синтезирует его в печени для образования гормонов, витамина D и компонентов желчи. Также часть холестерина поступает с пищей.

2️⃣ Существует два типа холестерина: "плохой" (ЛНП - липопротеиды низкой плотности) и "хороший" (ЛВП - липопротеиды высокой плотности). Повышенный уровень ЛНП способствует отложению жировых бляшек в артериях, что может приводить к сердечно-сосудистым заболеваниям, а высокий уровень ЛВП (у женщин более 1,2 ммоль/л, у мужчин более 1,0 ммоль/л) помогает удалять излишки холестерина из крови.

3️⃣ Избыточное потребление насыщенных жиров (например, из красного мяса и жирных молочных продуктов) может повышать уровень ЛНП, а рацион, богатый овощами, фруктами, цельнозерновыми и пищевыми волокнами, способствует нормализации липидного профиля.

4️⃣ Физическая активность положительно влияет на баланс холестерина: регулярные аэробные нагрузки способствуют повышению уровня ЛВП, что снижает риск развития атеросклероза и сердечных заболеваний.

5️⃣ Даже при оптимальном питании организм вырабатывает бОльшую часть холестерина (80% холестерина синтезируется в печени), поэтому рекомендации сосредоточены как на изменении образа жизни, так и на холестеринснижающей терапии по показаниям.

❓ Завтра обсудим, почему анализа на общий холестерин недостаточно...

✔️ 1/30

Берегите себя ❤️

#бисопролол

Привет, мои дорогие подписчики ❤️

❓Можно ли назначать бисопролол на старте лечения гипертонии?
Ответ в коротком ролике⬆️

💊 Полезные карточки про бисопролол по ссылке

📲 Подробный видео-разбор бисопролола можно посмотреть тут

Берегите себя ❤️

#ваши_вопросы

Привет, мои дорогие подписчики ❤️

📲 Хочу в ближайшее время снять ролик про Эдарби и Эдарби Кло 💊

⬇️ Буду рад вашим вопросам в комментариях 🙏

#кардиолог_отвечает

❗️Почему повышается артериальное давление (АД)?

На уровень АД влияет множество факторов: сердце, сосуды, нервная и гормональная системы, образ жизни, наследственность.

📌Сердце "качает" кровь по всему организму. Чем сильнее и чаще бьется сердце, тем выше давление.

📌Диаметр сосудов влияет на сопротивление току крови. При сужении сосудов АД повышается, при расширении снижается.

📌Специальные рецепторы (барорецепторы) в сосудах ощущают изменения давления и посылают сигналы в мозг.

📌Система ренин-ангиотензин-альдостерона регулирует объем крови и тонус сосудов.
Ангиотензин – вещество, сужающее сосуды и стимулирующее выделение гормона альдостерона. Альдостерон удерживает соль и воду, повышая объем крови и АД.

❗️Повышение АД происходит из-за "поломки" многих механизмов регуляции АД.
Обратите внимание на картинку к посту. Там нет одной причины (спазма сосудов шеи), которую можно легко устранить и АД нормализуется.

Берегите себя ❤️

#кардиолог_отвечает

❓Как часто нужно измерять артериальное давление?

✅ Согласно российским кардиологическим рекомендациям каждому здоровому взрослому при уровне давления менее 120 и 80 необходимо контролировать артериальное давление не реже, чем каждые 5 лет ❤️

⬆️ В коротком ролике случай из практики.
Записаться на приём:
🌟➡️ Онлайн-консультации из любой точки мира 🌍
🌟➡️ Очный приём (запись по ссылке) или по телефону:
+7 (495) 187-50-54.
Медицинский центр доктора Александровского, Москва, м. Киевская.
Берегите себя 🥰

#ютуб

Привет, мои дорогие подписчики ❤️

❤️ Новый ролик про частый пульс ❤️
Что такое вагусные пробы, почему и как они снижают пульс при тахикардии?
Когда экстрасистолы это нормально, а когда нужно обратиться к врачу?
Какие современные методы лечения фибрилляции предсердий существуют?
Поддержите ролик просмотром до конца, лайками, комментариями и поделитесь с родными и близкими❤️

📲 Сегодня в 19:00 по московскому времени новый ролик на ютуб-канале

Также ролик можно посмотреть на других платформах:

📌Дзен

📌Вконтакте

Берегите себя ❤️

#лесков_лайф

Привет, дорогие ❤️

✅ Немного расскажу о том, чем я сейчас занят.

Во-первых, в прошлый четверг состоялся наш совместный проект с клиникой — "Эффект ординаторской".
Я до сих пор под приятным впечатлением. Практически каждый день врачи подходят, пишут сообщения или лично передают благодарности. Коллеги смогли отдохнуть, побыть со своими и расслабиться. Внутри я чувствую, насколько это было им нужно 😍

В понедельник я прочитал лекцию в открытом московском лектории для стоматологов на тему отказа от курения. Я ведь еще и специалист по отказу от курения ☺️
Огромное удовольствие делиться знаниями❤️

Ну и, конечно, приёмы и онлайн-консультации. Мои дорогие подписчики приходят, делятся переживаниями и интересуются безопасными решениями. Гипертонию, холестерин и статины обсуждаю практически с каждым пациентом. Так радостно видеть дневники давления с целевыми показателями и уровень холестерина ниже нормы.

Сегодня будет последнее занятие по навыкам коммуникации от прекрасного тренера-фасилитатора Евгении Мухаметовой, где нам с коллегами помогают эффективнее общаться с пациентами. Обожаю эти занятия❤️

В пятницу я пойду на большую конференцию от клиники "Три сестры", посвященную психологической помощи в работе мультидисциплинарной команды 🙏

Одна моя замечательная пациентка как-то сказала мне:
"Дмитрий Владимирович, я очень любила свою работу, поэтому на пенсию ушла только в 73 года. Чего и вам желаю".
Вот и я чувствую, что работаю по любви ❤️

Пост получился искренним и откровенным. Поддержите ❤️, если он вам понравился🙏

Берегите себя❤️

#итоги_месяца

Привет, мои дорогие подписчики❤️

Вот уже и апрель. Ещё немного и лето ❤️
Ниже составил подборку самых интересных постов марта, ещё один повод ознакомиться с полезной информацией:

📋 Почему лечение по протоколу это хорошо и как учитывают индивидуальные особенности каждого пациента?

🩺 Можно ли измерять АД в шумном месте?

💊 "Доктор, давление скачет, что делать?"

❤️‍🩹 Влияние тревоги и депрессии на сердечно-сосудистые заболевания

🧠 Как поддержать кровообращение головного мозга? Про стратегическое лечение

💊 Омега-3: пропить курсом? Может ли навредить?

🫀 Гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ)

🚑 Что делать при резких скачках давления? Про каптоприл и моксонидин

😰 Лучшее, что можно сделать при панической атаке

💊 Бляшка в сосудах: как определить и что делать?

🔎 Про бляшки 15-20%

📈 Как артериальное давление изменяется в течение суток?

✔️ Также в марте я отвечал на вопросы из комментариев на ютубе и в телеграме.
Ответы вы можете найти по хештегу #ваши_вопросы

Берегите себя❤️

#кардиолог_отвечает

Привет, мои дорогие подписчики ❤️

❓Почему всем важно хотя бы один раз в год измерять артериальное давление?

⬆️ Ответ в коротком видео
Записаться на приём:
🌟➡️ Онлайн-консультации из любой точки мира 🌍
🌟➡️ Очный приём (запись по ссылке) или по телефону:
+7 (495) 187-50-54.
Медицинский центр доктора Александровского, Москва, м. Киевская.
Берегите себя 🥰

#ваши_вопросы

Мои дорогие, в карточках  ответы на ваши вопросы из комментариев на ютубе ✅
Записаться на приём:

🌟➡️ Онлайн-консультации из любой точки мира 🌍

🌟➡️ Очный приём (запись по ссылке) или по телефону:
+7 (495) 187-50-54.
Медицинский центр доктора Александровского, Москва, м. Киевская.

Берегите себя 🥰

#лесков_лайф

Привет, мои дорогие ❤️

‼️ Вчера состоялась первая встреча нашего проекта "Эффект ординаторской", который создан, чтобы объединить врачей и всех, влюблённых в медицину❤️

💡 Идею этого проекта поддержала наша замечательная клиника. Совместными усилиями мы запускаем цикл встреч для врачей Москвы, чтобы сделать мир медицины чуточку лучше 🙏

Вчера я рассказывал про свой любимый YouTube, как блогинг помогает врачу стать больше и найти смыслы.

Также была интересная игра, где докторам за 30 минут нужно было создать свой телеграм канал. Теперь интересного и помогающего контента будет больше 👌

Если вы тоже доктор из Москвы, ждите анонса на канале и, возможно, увидимся на следующей встрече 🙏

⚡️ Эффект ординаторской - каждый последний четверг месяца ✅

#кардиолог_отвечает

❓Как артериальное давление изменяется в течение суток?

Ответ в коротком видео ⬆️

Где купить квартиру на юге?

5 городов
5 квартир
Выбери идеальный вариант для себя! 🔥

✔️Квартиры у моря и в горах  
✔️Выгодные предложения и доступные цены 
✔️ Полные расчёты стоимости 

Хочешь получить подборку?

✅ Пиши в комментарии «подборка» на канале Дзен риелтор
Реклама. ИП Самохина Ю.В., ИНН 230404920505,
erid: 2VtzqwWDfJg

Привет, мои дорогие подписчики ❤️

Не секрет, что для здоровья сердца очень важно уютное место для жизни 🌿

✅ Морской воздух улучшает кровообращение
✅ Мягкий климат снижает нагрузку на сосуды
✅ Спокойствие уменьшает стресс и поддерживает ритм сердца

Хотели бы жить на юге?

🎙Про бляшки 15-20%

#кардиолог_отвечает

🎙 Разберём конкретный пример в голосовом сообщении ниже ⬇️

#ютуб

Привет, мои дорогие подписчики ❤️

❤️ Новый ролик про ошибки при измерении давления ❤️
Почему ваши значения давления всегда выше нормы?
Как процесс измерения давления влияет на диагноз гипертонии?
И какие ошибки при измерении давления приводят к опасным последствиям?
Поддержите ролик просмотром до конца, лайками, комментариями и поделитесь с родными и близкими❤️

📲 Сегодня в 19:00 по московскому времени новый ролик на ютуб-канале

Также ролик можно посмотреть на других платформах:

📌Дзен

📌Вконтакте

Берегите себя ❤️

#прямой_эфир

Сейчас все непременно хотят стать «лидером мнений», «популярным экспертом» или известным блогером. Но точно ли это всем надо? И как, развивая личный бренд, не просто «шуметь», а влиять?

Завтра, 26 марта в 18:00 по мск, участвую в записи подкаста-дискуссии у моего друга журналиста и продюсера Орхана Мустафаева. Все будет в прямом эфире в ТГ. Поговорим о том, как быть не «еще одним экспертом», а стать лидером ниши с помощью своего персонального бренда и медиаприсутствия. Обязательно поделюсь личным опытом!

Эфир особенно будет полезен тем, хочет поделиться публично своей экспертизой, но не знает как.

📌 В общем, жду вас 26 марта (это среда) в 18:00 по мск вот здесь.

Поставьте напоминалку! Не часто я открыто рефлексирую свой путь публичности, поэтому всех жду!

#кардиолог_отвечает

🩸БЛЯШКА В СОСУДАХ: КАК ОПРЕДЕЛИТЬ И ЧТО ДЕЛАТЬ?

Доброе утро, дорогие подписчики❤️

➡️Атеросклеротическая бляшка – отложение холестерина внутри сосуда, которое может приводить к сужению просвета и развитию осложнений (инсультов и инфарктов). Согласно рекомендациям: всем пациентам с высоким холестерином рекомендовано УЗИ сосудов шеи.
➡️ И теперь представим ситуацию, вы (или ваш знакомый) сделали УЗИ сосудов шеи по причине высокого холестерина, и получили заключение (конечно, с результатом надо к врачу, далее информация ознакомительная):

1️⃣Результат: норма✅ Все хорошо, можно выдохнуть😴

2️⃣Начальные признаки атеросклероза (или еще пишут утолщение комплекса интим-медиа более 0.9 мм). Бляшки еще нет, тоже можно выдохнуть, если нет других факторов риска🙌
По исследованиям, утолщение комплекса интим-медиа незначительно влияет на риск развития сердечно-сосудистых осложнений.
А если есть другие факторы риска (высокое давление, курение, лишний вес и т. д.) важно с ними поработать, тут доказано – это на пользу✅

3️⃣Гемодинамически незначимый атеросклероз артерий (бляшка >25-49%).
Ситуация уже серьёзней⛔️
Риск 🔡🔡🔡🔡🔡🔡🔡, а целевой уровень ЛНП менее 1,8 ммоль/л. Врач назначит вам статины🥑

4️⃣Гемодинамически значимый атеросклероз артерий 🆘
(бляшка >50%).
Риск 🔡🔡🔡🔡🔡
🔡🔡🔡🔡🔡🔡🔡 и целевой уровень ЛНП менее 1,4 ммоль/л.
❗️Статины в высоких дозах и обязательная работа с другими факторами риска.

⬆️ На картинке шкала ультразвуковой оценки бляшек сосудов шеи Американского общества эхокардиографии (ASE), 2020 г. Очень удобный алгоритм действий😮

Берегите себя🩷

#кардиолог_отвечает

Привет, мои дорогие подписчики ❤️

⬆️ В коротком ролике рассказываю почему комбинированная терапия на старте лечения гипертонии лучше 👍

Берегите себя ❤️

#паническая_атака

Дорогие подписчики, продолжаем обсуждать тему скачков давления 💡

✅ Вчера я скинул статью экспертов-кардилогов, где имеются конкретные рекомендации - не принимать препараты быстрого действия при скачке давления 🙏

⬆️ В коротком ролике, с доктором психотерапевтом Юлией Ершовой, обсуждаем почему при панической атаке лучшая тактика - ничего не делать.

❗️Во время панической атаки организм реагирует на стресс, как на угрозу, что приводит к выбросу стрессовых гормонов.
Это вызывает учащение сердцебиения, сужение сосудов и, как следствие, повышение артериального давления. Но это не считается гипертонией, так как носит временный характер и не приводит к повреждению органов-мишеней.

Берегите себя ❤️

❗️Бессонница - фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Недавнее исследование в США демонстрирует, что короткий (менее 6 часов) и длинный (более 9 часов) ночной сон связан с аномальными значениями глюкозы, холестерина, С-реактивного белка, гликированного гемоглобина.

🛌 Так как сон можно исправить с помощью поведенческих усилий, улучшение качества сна способствует снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний.

↗️ Существует прекрасный способ наладить сон – утяжеленные одеяла.
Эти одеяла применяются в терапии глубокого сенсорного давления, что способствует повышению уровня эндорфинов и серотонина, гормонов счастья и удовольствия, а также снижению кортизола, гормона стресса. Эффективность утяжеленных одеял подтверждена учёными.

👍 Уже месяц я использую утяжеленное одеяло Beauty Sleep, которое обладает множеством преимуществ:

🔶Оно действительно тяжелое (мое весит 9 кг и создает эффект нежных объятий).

🔶В отличие от дешевых аналогов, одеяло Beauty Sleep состоит из 11 слоев, тогда как у аналогов их всего 5–7.
11 слоев не позволяют наполнителю скатываться в углы и создают равномерное давление на тело.

🔶Одеяло приятное на ощупь и изготовлено из премиальных материалов: 100% тенсель и наполнитель из стеклянных микро-гранул.

🔶Экологически чистая ткань подходит для людей с чувствительной кожей и склонных к аллергиям.

🏠 После месяца использования я заметил существенную разница. Засыпаю за 5-7 минут, раньше не мог заснуть дольше. Не просыпаюсь ночью. А утром вставаю с постели легко и с удовольствием ❤️

💌 Только для моих подписчиков Beauty Sleep предлагает скидку 7% по моему закрытому промокоду LESKOV. Скидка действует на все товары на сайте.

✅ Переходите по ссылке на сайт Beauty Sleep и забирайте крепкий сон для себя и своих близких❤️

#гипертония

Добрый вечер, мои дорогие ❤️

Также хочу поделиться статьёй от ведущих российских кардиологов, в которой отражено современное положение о препаратах для быстрого снижения артериального давления.

❌ Кратко: каптоприл и моксонидин опасны в долгосрочной перспективе.

❗️Детали: научно доказано, что резкие скачки верхнего давления связаны с достоверным повышением риска смерти на 10%.

❓Что рекомендуют эксперты:

1️⃣ успокоить пациента, объяснив, что высокое АД (без тревожных симптомов, о них говорил в ролике) не требует моментального снижения;

2️⃣указать на необходимость своевременно (или даже чуть раньше) принять ближайшие плановые таблетки от давления, которые работают 24 часа;

3️⃣ запланировать при необходимости обследования, визиты по обсуждению их результатов, последующее возможное усиление терапии в рамках современных клинических руководств и последующую оценку контроля лечения;

✅ Также в статье особенно освещается важность правильного измерения давления.

↗️ Ссылка на статью: https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/download/4197/3271

Также очень рекомендую статью коллегам, только совместными усилиями мы победим клиническую инертность 👍

Берегите себя ❤️

#ютуб

Привет, мои дорогие подписчики ❤️

❤️ Новый ролик про ошибки гипертоников❤️
Почему каптоприл и моксонидин опасны при гипертонии?
Как резкое снижение давление может навредить головному мозгу и почкам?
И какие ошибки при измерении давления приводят к опасным последствиям?
Поддержите ролик просмотром до конца, лайками, комментариями и поделитесь с родными и близкими❤️

📲 Сегодня в 19:00 по московскому времени новый ролик на ютуб-канале

❌ Также вечером опубликую пост, где подробнее расскажу почему короткодействующие препараты не должны применяться при гипертонии.

Также ролик можно посмотреть на других платформах:

📌Дзен

📌Вконтакте

Берегите себя ❤️

#кардиолог_отвечает

❓Как подтверждают ночную гипертонию?

⬆️ Ответ в коротком ролике

Берегите себя ❤️

Привет, мои дорогие подписчики ❤️

Проблемы в полости рта связаны с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому я принес вам кучу полезных ссылок! Сохраняйте!!

‼️Важно: тюменские щётки и ирригаторы CaseGuru созданы при участии стоматологов. И цены у ребят ДОСТУПНЫЕ для ЛЮБЫХ з/пл.

Сравните:
⭐️Звуковая электрощётка CaseGuru Зубочист держит заряд 35 СУТОК (аккумулятор-гигант от Panasonic), по функционалу идентична Oral-B, а она тянет всего полчаса и стоит в 4 раза дороже.

🦷🪥Стоматолог: щетинки Зубочиста не впитывают бактерии и предотвращают их размножение. Щётка CaseGuru снижает риски развития кариеса в 3 раза.

⭐️А тюменский Ирригатор-аллигатор S размером со смартфон буквально помещается в карман. Его можно брать с собой в кафе. Для тех у кого брекеты это спасение!
Бонус: 2 МЕСЯЦА без зарядки.

⭐️У Ирригатора-аллигатора L 10 режимов: от массажа для дёсен до полировки как у стоматолога.  Для зубов, брекетов, имплантов, мостов, коронок, пародонтальных каналов и языка.

🔹Интересный факт:
➖Ирригаторы и щётки CaseGuru сделаны из того же пластика, который используется для мелководных батискафов.
➖Они рассчитаны на ДЕСЯТИЛЕТИЯ контакта с водой.
➖По данным ВОЗ 30% населения  Земли страдают от кариеса.
➖ Стоматологи: КАЖДЫЙ должен использовать щётки и ирригаторы CaseGuru.

‼️ТОП-сервис: гарантия 1 год + пожизненное обслуживание.

Интернет-магазин работает 24/7
Щётки и ирригаторы CaseGuru — https://cgpods.ru/leskov2

🎁Промокод LESKOV2 на скидку до 500₽
✅Доставка @cg_pods от 1 дня по РФ, РБ и KZ

#глж

🫀Гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) - утолщение стенок левого желудочка сердца, которое развивается в ответ на повышенную нагрузку на сердце.

💡 ГЛЖ присутствует у 15% - 20% населения в целом. Чаще всего она встречается у пожилых людей, людей с ожирением и у пациентов с гипертонией.

❗️ГЛЖ может протекать бессимптомно, особенно на ранних стадиях. Однако по мере ухудшения могут возникать симптомы: одышка, боль в груди, головокружение, обмороки и сердцебиение.

✅ Диагностика ГЛЖ осуществляется кардиологом с помощью обследований (ЭКГ, УЗИ сердца (эхокардиография))

⬆️ ГЛЖ связана с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, включая ишемическую болезнь сердца, сердечную недостаточность, аритмии и внезапную сердечную смерть. Также увеличивается риск инсульта.

❓Как лечить ГЛЖ?

Лечение гипертрофии левого желудочка направлено на устранение причины.
Самая частая - гипертония.

Основные классы препаратов от гипертонии показали эффективность в уменьшении массы миокарда левого желудочка за счет снижения артериального давления и уменьшения нагрузки на сердце. Однако, последние данные показывают, что самые эффективные препараты для уменьшения ГЛЖ при гипертонии - сартаны.

⚡️Но прежде чем лечить причину ГЛЖ - гипертонию, вам потребуется хороший тонометр для правильной диагностики высокого давления. Поэтому сегодня я хочу порекомендовать вам автоматический тонометр PRO-35 с адаптером бренда B.Well, произведенный в Швейцарии и одобренный Российским кардиологическим обществом.

❤️ Компактный плечевой тонометр PRO-35 с адаптером имеет универсальный размер манжеты (для обхвата плеча от 22 до 42 см), электронный дневник давления от 2-х недель до месяца (запоминает 30 показателей), гарантию 5 лет и бесплатное сервисное обслуживание 10 лет (более 70 сервисных центров на территории РФ).

📲 Модель PRO-35 с адаптером, а также другие тонометры бренда B.Well можно купить на OZON.

Берегите себя💌
Реклама.
АО «Альфа-Медика»,
ИНН: 7726235982.
Erid: 2VtzqvhBZEf

Вопрос от подписчика:
Доктор, я опять про Омегу, в аптеках прямо навязывают, а для профилактики можно пропить курсом? Или омега тоже может навредить?
✅ Многие люди считают, что прием добавок омега-3 снижает риск сердечных заболеваний, инсульта и смерти.

❗️В большом Кокрановском исследовании было доказано только незначительное положительное влияние на сердечно-сосудистую систему и незначительное снижение риска инсульта и инфаркта.

🔜 Однако, европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) рекомендовало добавить фибрилляцию предсердий в качестве частого побочного эффекта препаратов с этиловым эфиром омега-3, который входит в состав некоторых БАДов. Максимальный риск нарушений ритма сердца при приеме дозы 4 г/сут.
❌ Омега-3 не волшебная добавка, не заменяет рациональное питание и здоровый образ жизни. Также не является альтернативой статинов.
Единственное назначение - лечение высоких триглицеридов.

Берегите себя❤️

🎙 Про стратегическое лечение

📌Слушайте на 2Х🙏

#кардиолог_отвечает

❓Как поддержать кровообращение головного мозга?

⬇️ Ответ в подкасте ниже

#тахикардия

⬆️ Про причины синусовой тахикардии в коротком ролике

Берегите себя, мои дорогие ❤️

#ютуб

Привет, мои дорогие подписчики ❤️

❤️ Новый ролик про ТОП 5 худших лекарств от давления в 2025 году ❤️
Почему добавки для сердца не работают?
Почему ноотропами нельзя укрепить сердце?
И как не потратить время и деньги на бесполезное лечение?
Поддержите ролик просмотром до конца, лайками, комментариями и поделитесь с родными и близкими❤️

📲 Сегодня в 19:00 по московскому времени новый ролик на ютуб-канале

Также ролик можно посмотреть на других платформах:

📌Дзен

📌Вконтакте

Берегите себя ❤️

#тревога

Привет, мои дорогие подписчики ❤️
Вчера вы активно участвовали в опросе про направление к психотерапевту. Большинство за, особенно если доверяют доктору. Также прочитал комментарии, спасибо, что делитесь 🙏

❗️На данный момент научно доказано, что сердечно-сосудистый риск повышен у людей с депрессивными и тревожными расстройствами (и даже с их отдельными симптомами).

Недавнее исследование учёных из США продемонстрировало, что пациенты с сердечной недостаточностью и ишемической болезнью сердца, получавшие лечение (психо- и фармакотерапия) в области психического здоровья при тревоге или депрессии, на 75% реже подвергались повторной госпитализации, на 74% реже обращались в отделение неотложной помощи и на 66% реже умирали по любой причине.

❓Что на практике?

Проблему решить невозможно, пока она не будет обнаружена. Поэтому сегодня я предлагаю вам пройти простой тест:
✅ Госпитальная шкала тревоги и депрессии.

Если у вас 8 баллов и более, рекомендую обратиться за помощью 🙏

⬇️ Самые смелые могут поделиться результатами теста в комментариях ❤️

Берегите себя 🥰

Чек-апы обещают выявить все болезни заранее. Но так ли это на самом деле?

Сегодня в прямом эфире медицинский директор Медцентра доктора Александровского Анна Плаксина и кардиолог Димитрий Лесков обсудили:
— Почему ежегодная диспансеризация может быть лишней
— МРТ всего тела: когда это действительно полезно, а когда — просто трата денег
— Онкомаркеры без симптомов: стоит ли сдавать или это бессмысленно?
— Как понять, какие обследования действительно важны, а какие — нет

Смотрите запись, чтобы узнать, что говорит наука о чек-апах!

#прямой_эфир #чекапы #обследования #докмед

Люблю нашу клинику ❤️

Вечернее ощущение радости после приёма и прямого эфира 🤩

Так приятно быть частью чего-то большего и очень важного ❤️

Спасибо за доверие, мои дорогие 🥰

#прямой_эфир

Привет, мои дорогие подписчики ❤️

Сегодня (10 марта) в 19:00 по мск на канале нашей клиники - Медцентр доктора Александровского - будет прямой эфир про чек-апы✔️

💡 Поговорим про диспансеризацию, кардиоскрининг и какие обследования нужны всем (или не нужны?)👍

Всех приглашаю ❤️

✅ https://t.me/aleksclinic - подпишитесь на канал, чтобы не пропустить много полезной информации от врачей доказательной медицины 🚑

🌺 ДОБРОЕ УТРО 🌺

🌺🎉С праздником, дорогие и прекрасные наши женщины❤️

🌺 Для вас я подготовил поздравления-сюрприз, открывайте любую картинку случайным образом: там вы найдёте мои самые добрые пожелания ❤️

Берегите себя, мои дорогие🌷

#кардиолог_отвечает

❓"Доктор, давление скачет, что делать?"

В коротком ролике и рекомендациях ниже разбираемся, что делать со скачками давления ✅

1️⃣ Соблюдение режима приема лекарств.
Если ваша схема лечения гипертонии меняется каждый день, значит что-то точно не так. Таблетки от гипертонии принимают регулярно, ежедневно, в одно и тоже время. Второй тревожный звонок, что терапия вам не подходит - слишком часто приходится пить каптоприл и/или моксонидин.

2️⃣ Изменение питания. Соль до 5 граммов в день. Больше фруктов, овощей, богатых калием.

3️⃣ Физическая активность.
Ходьба, плавание или велосипед, по 30 минут в день, минимум 5 дней в неделю.

4️⃣ Поддержание здорового веса, так как избыточная масса тела увеличивает нагрузку на сердце и сосуды.

5️⃣ Полный отказ от курения, так как никотин способствует сужению сосудов и повышению давления.

6️⃣ Работа с эмоциями. Скачки давления бывают не только при гипертонии, реакция организма на стресс - повышение АД.
Важно научиться работать со своими негативными эмоциями и уметь расслабиться.

7️⃣ Самостоятельное измерение артериального давления в домашних условиях и ведение дневника. Жить с тонометром не нужно, но измерять одну неделю раз в три месяца обязательно каждому гипертонику.

8️⃣ Посещение врача для контроля состояния и корректировки лечения при необходимости. Без кардиолога гипертонику никак, такова реальность.

✅ Следование этим рекомендациям поможет стабилизировать артериальное давление и снизить риск осложнений, связанных с гипертонией.

Берегите себя, мои дорогие ❤️

#амлодипин

В коротком ролике рассказываю про амлодипин ❤️

✅ Также по ссылке можно почитать пост про амлодипин

Берегите себя ❤️

✅Про консультации❤️

❤️ Записаться на приём:

🌟➡️ Онлайн-консультации из любой точки мира 🌍

🌟➡️ Очный приём (запись по ссылке) или по телефону:
+7 (495) 187-50-54.
Медицинский центр доктора Александровского, Москва, м. Киевская.

Берегите себя 🥰

#кардиолог_отвечает

❓Почему консультации платные?

🎙️Ответ в подкасте ниже⬇️

Берегите себя ❤️

#ютуб

Привет, мои дорогие подписчики ❤️

❤️ Новый ролик про снижение давления при его резком повышении ❤️
Как снизить артериальное давление дома за 5 минут?
Можно ли резко снижать давление дома и когда лучше сразу вызывать скорую?
Поддержите ролик просмотром до конца, лайками, комментариями и поделитесь с родными и близкими❤️

📲 Сегодня в 19:00 по московскому времени новый ролик на ютуб-канале.

Также ролик доступен и на других платформах:

📌Дзен

📌Вконтакте

Берегите себя ❤️

🩺 Можно ли измерять АД в шумном месте?

Привет, мои дорогие подписчики ❤️

✔️ Современные руководства советуют измерять артериальное давление в тихом месте, чтобы избежать ложно завышенных результатов из-за шума.

⁉️Ученые из США решили выяснить, как шум в общественных местах влияет на показатели АД. У 108 взрослых людей трехкратно измеряли артериальное давление в трех различных условиях: в тихом кабинете врача, на шумном общественном рынке и на том же рынке, но с берушами.

Средние показатели верхнего артериального давления составили 128,9 мм рт. ст. в кабинете врача, 128,3 мм рт. ст. на рынке и 129 мм рт. ст. на рынке с берушами. Данное исследование показывает, что общественные места могут быть подходящими для скрининга гипертонии.

Поэтому, мои дорогие, если вы заметите, как где-нибудь в общественном месте измеряют АД, не поленитесь и подойдите для определения вашего уровня АД (важно, чтобы АД всегда измерялось трехкратно с интервалами в 1–2 минуты).

✅ Еще больше про измерение АД по ссылке

Берегите себя❤️

🗳 Помните мы с вами голосовали?

📌Александр Шишонин стал почётным академиком АПЧХИ⁠⁠ ежегодной премии ВРАЛ года.

📌В медицинской номинации АПЧХИ (Академия Превентивной ЧакроХирургии) победу одержал Александр Шишонин.

❌ Шишонин подрывает доверие многомиллионной аудитории своих подписчиков к научно-доказанным методам лечения гипертонии, рекомендует отменить все таблетки и лечиться только зарядкой.

❕Напомню, по данным ВОЗ на конец 2020 года гипертония встречается у 1,13 миллиарда человек в мире, при этом около 40% из них не знают о своём заболевании и только 10% получают эффективное лечение, которое предотвращает сердечно-сосудистые катастрофы.

Мои дорогие, очень внимательно выбирайте источники информации 🙏

Зарядка для шеи (как и любая другая физическая активность) - это очень хорошо для здоровья.
НО зарядка не основа лечения гипертонии и профилактики инсульта, такова реальность.

Берегите себя ❤️

🎙Почему лечение по протоколу это хорошо и как учитывают индивидуальные особенности каждого пациента ❤️