Цитата из лекции нашего эксперта: «Лучше целиться в совершенство и промахнуться, чем метить в несовершенство и попасть»

Относится не только к медицине, я считаю

Погода шепчет «выходи из комнаты»

Какие симптомы при анемии и какие анализы нужно сдать?👇🏻

Врач-терапевт Клиники Фомина. Рядом Умедаджон Рахматова разработала карточки с полезной информацией. Обязательно сохраняйте, чтобы не потерять🩷

Девочки, как же тяжело работать в пмс. И жить. Плакать хочется из-за каждой мелочи🥲

Села работать, но мой повер пойнт отказывался. Требовал активации, из-за чего стрессанула дико, потому что сама не умею делать это все. (Когда-то я хотела стать айтишницей)
Благо все разрешилось, но…

Как теперь работать?

Я тоже создала себе куклу

Я сижу плачу, потому что кот моей пациентки умер от бешенства… 😭😭😭😭

Подпишитесь на мой Дзен. Там тоже будут полезности.

https://dzen.ru/id/67ffe49dc8f61760576a75ba

У меня просто отчаяние уже. Так упали просмотры моих рилсов…😭😭😭😭😭 девачки, я снова плачу

От меня отписались после поста про БАР😂😂

Что будем с такими делать?

Разбор кейса - диарея там, где не ждали.

Обратилась пациентка с жалобами на диарею. При сборе анамнеза выяснилось, что пациентке по поводу:

🍩 гемангиомы печени - назначен урсосан (what???)

🍩 грыжи мпд - аркоксиа, мидокалм

🍩 гастрита - омез, тримедат

И еще куча лекарств из разряда витамины группы В…

Казалось бы, нет антибиотиков, откуда диарея.

При сборе анамнеза - у пациентки непереносимость лактозы.

🥛 Омез может содержать в составе до 150мг лактозы.

🥛 Урсосан может содержать до 120мг лактозы.

🥛 Тримедат может содержать до 100мг лактозы.

🥛Аркоксиа может содержать до 150мг лактозы

🥛 Мидокалм тоже содержит следы.

🥛 Витамины группы В до 100мг лактозы.

Каждый препарат отдельно содержит микродозы. Но некоторые принимает по 3 раза в день и в сумме это все дает более 600мг лактозы в сутки (больше).

Инструкция к препаратам говорит - осторожно у пациентов с лактазной недостаточностью.

Исследования говорят - 500мг и выше лактозы в сутки (иногда и микродозы) могут приводить к диарее и другим ЖКТ симптомам.

Вывод - надо уметь говорить с пациентом, задавать вопросы, собирать анамнез. Или просто врач не знал, что в этих препаратах есть лактоза.

Сегодня я проснулась с ощущением, что внутри… солнечно.

Не мания, не «ура, я спасаю мир», не «надо срочно в спортзал и учить испанский».

Просто — чуть легче.
Просто — внутри место, в котором можно дышать.

И первое, что я почувствовала — не радость.
А тревогу.

Потому что БАР учит радоваться с оглядкой.
Словно ты идёшь по минному полю, и вдруг цветы.
И ты не уверена —
это весна?
или это камуфляж?

Сначала проверяешь пульс.
Потом — сон.
Потом — банковский счёт.
А уже потом, если всё стабильно,
— можешь немножко выдохнуть.
И всё равно остаётся это внутреннее «а вдруг».
Даже когда ты просто сидишь на солнце, ешь обычный обед,
и думаешь: “а может, я просто восстанавливаюсь?”

И, может быть, это не симптом.
Может быть, это выздоровление.

Если вам тоже хочется радоваться и в то же время прятаться под стол от этой радости —
вы не одни.
Это не странно. Это опыт.
Это мы, кто однажды падал так глубоко, что теперь даже счастью не сразу доверяет.
Но я учусь.
И вы тоже.

Радоваться с оглядкой — всё равно радость.

Дети - цветы жизни.
На моей могиле…

Помните, я писала про материнские инстинкты?

Забудьте!

Какого хрена я работаю по 11 часов в сутки? Я сама не заметила. Кто-нибудь может это остановить?

«Работаем»

Вы же догадываетесь, что не нашим гинекологом?😂 По месту жительства. Назначения наших врачей никогда не проверяю на адекватность.

Я заявляю, что я докмед-врач и назначаю БАД. Как?

Спокойно! Сейчас все поймете.

Пришла на прием беременная с жалобами на изжогу. Частый случай при беременности.

Гинекологом назначен антацид Ренни. Прекрасно работает, хорошо снимает симптомы. Но есть один жирный минус. Может давать «синдром рикошета». Индуцировать изжогу. То есть при частом использовании требуется еще больше, изжога проявляется чаще. Как с каплями для носа.

Поэтому пришлось отменить его и заменить на БАД - альгинат Натальгин.

Почему он, когда у нас есть Гевискон, который можно применять и по инструкции к препарату и по клиническим рекомендациям и иностранным гайдам, скажете вы.

Все просто - в составе гевискона есть сода. А мы знаем, что сода противопоказана при беременности.

Поэтому и назначила БАД. В его составе нет соды. Чистый альгинат.

Не реклама😂

Решила попробовать заняться вокалом. Завтра пробный урок. Услышите крик чайки - это я пою 😎

В общем, я нашла причину острого желания поплакать - это ПМС. Спасибо, дура…