Традиционная суббота

Друзья, вынужден вас повторно предупредить о мошенниках! 🙏🏻🙏🏻

Я не пишу вам в личные сообщения, и тем более не прошу переводить деньги на карту!

Ассистент: @drKuvaev1

Ну что друзья, какие вопросы разберём с вами?
Пишите, что тревожит/беспокоит? Выберу несколько и разберу 👇🏻

Что делать с анемией, как разобраться в дефицитах, как не оставаться один на один с вопросами о здоровье.

Ну что, эфир провели! Спасибо за вашу активность и обратную связь😘

Все вопросы подробнее разберём на курсе по анемии в закрытом канале.

Сегодня ночью будет повышение цены на 500 рублей.

Жду, присоединяйтесь сегодня и экономьте деньги 👌 (на врачах и бездумных анализах!)

Ссылка ниже👇🏻

https://t.me/Dr_Kuvaev_bot?start=STRART-PROD

Пост для ваших вопросов

Через 5 минут встречаемся, готовлюсь активно!

Хотя день был очень сложный, особенно случай с пациенткой о котором я вам расскажу позже.

Прямой эфир по анемии в 18:00

Мои дорогие, знаю, что вопросов к гематологу у вас много, но сегодня разберем касательно анемии.

🔔Когда: сегодня в 18:00 по мск
📍Где: в этом телеграм канале

P.S. Пришлите свои вопросы касаемо анемии и дефецита железа.

Всех жду! (запись постараемся сделать)

Ну что друзья, мы стартовали первую лекцию на курсе!

Особенно ценно то, что заходят коллеги на курс по анемии. Потому что, если коллеги хотят разобраться - значит и всем кто далек от темы точно надо!

Разобраться в дефицитах железа, симптомах с чем идти к врачу, какие задать вопросы и какие сдать анализы - сэкономить время и деньги.

Повышение цены будет завтра, успевайте присоединиться👌

Ссылка ниже 👇��

https://t.me/Dr_Kuvaev_bot?start=STRART-PROD

Доброе утро, друзья!
Желаю хорошего понедельника и обязательно посмотрите видео, иногда причина нашего состояния на поверхности😂

А сегодня мы начинаем курс по анемии в моем закрытом канале, где вход без обратной связи всего 2500 рублей, а первая лекция уже вечером. Жду всех, кто хочется разобраться в анемии и дефицитах!

Ссылка ниже 👇��

https://t.me/Dr_Kuvaev_bot?start=STRART-PROD

ОБЯЗАТЕЛЬНО слушать всем, кто хочет вернуть себе здоровье 🤗

В этом подкасте рассказал ⤵️

🔵Разбор истории пациента с анемией

🔵Что происходит с организмом во время анемии

🔵Что делать, если анемия из-за геморроя

🔵Что нужно делать если железо внутрь не усваивается, а его надо восполнить

Приятного прослушивания 🎧

P.S. Не забудь отправить подруге/другу, сестре и той самой коллеге😉

Прямой эфир «Анемия. Виды, диагностика и причины»

Очень много вопросов от вас поступает на тему анемии и я решил провести небольшой прямой эфир на эту тему.

✅На эфире разберу:

—причины анемии
—виды анемии
—способы диагностики

🔵КОГДА: 15.04.2025 в 18:00 часов по МСК

🔵ГДЕ: прямо здесь, в моем телеграм канале

Приходите, будет полезно 😉

«Доктор, у меня всё нормально. Просто я… умираю потихоньку?»

Друзья, я вам уже тут теории выдал под завязку просто. Давайте теперь покажу, как это выглядит в жизни. Одна история — и вы поймёте, почему анемия — это не просто “попейте железо”.

Была у меня пациентка, назову её Марией, никогда не забуду её первый визит.

Вот она заходит. Тихо, будто боится помешать. Садится на краешек стула, как будто стул — это диван в музее, на который нельзя...

Бледная. Настолько, что кожа светится зеленым изнутри.

Видно, что человек не просто устал — а утекает по каплям.

Смотрит с надеждой.
Взгляд тот самый, когда уже была у пятерых врачей, пропила три пачки железа, только всё без толку…

— Гемоглобин у вас нормальный?

— Ну... иногда 108, иногда 115... Врач сказал — “не страшно”.

И вот она начинает рассказывать.

Грызёт мел.
Любит запах бензина.
Волосы сыпятся так, что уже не шутит про "новую прическу".
Кожа сохнет.
Утром встает — как будто уже 8 часов разгружала мешки.

Смотрим анализы. Маленькие бледные эритроциты, ферритин — почти ноль.

Ну, всё ясно.

Но — важный момент:
Просто заливать железо в организм — бессмысленно, если ты не знаешь, куда оно утекает.

Пациентка уже всё прошла:
Гастроскопия — ок.
Колоноскопия — тоже.
А железо всё падает.

Окей.

Начинаем с самого очевидного вопроса, на который почему-то не все терапевты обращают внимание:

— А месячные как?
— Обильные. Очень. Но всегда так было.

И тут становится понятно:
Мы боремся с лужей, а кран всё ещё открыт.

Ей страшно.

— “Мне скажут пить гормоны… А вдруг я растолстею? А вдруг это вредно?”
⠀
Но у неё нет противопоказаний.
Беременности были, беременеть не планирует.

А в беременность, кстати, анемии не было!

И это ключ!

Потому что… во время беременности — нет месячных.

С гинекологом приняли решение: ставим спираль.
Я назначаю курс внутривенного железа. Контроль — через два месяца.

Проходит время.

В кабинет заходит тот же человек — но совершенно другой.

Щёки розовые. Глаза блестят. Волос уже побольше😀

Улыбка — та самая, которая появляется, когда ты снова чувствуешь себя живой.

— Поставили Мирену?
— Да. И месячные стали просто… нормальными.

Назначаю контроль каждые 3 месяца. Через год, говорю, если всё стабильно — проверяемся раз в год.

И знаете, чему я больше всего рад в этой истории? После курса лечения я эту женщину больше никогда не видел!

Вот сижу думаю — я бессердечный человек... или просто очень хороший доктор? Что думаете?

Записал сегодня первый урок, мне понравился!

Вот после таких уроков в закрытом канале у вас точно будет меньше вопросов касаемо анемии и дефицитов!
(экономия на консультациях, и постоянной беготне и не понимании к кому обращаться с симптомами!)

Почему еще не купили доступ в закрытый канал? 🤨

Вам плохо, но врач говорит: "Вы здоровы"

Привет, друзья! Давайте разбираться, почему так происходит. Знаете, я специально выкроил время в своем плотном графике и пошел читать форумы по анемии.

И вот что я узнал: десятки историй с форумов, и почти в каждой — одна и та же боль:

«Гемоглобин 120 — терапевт сказал, всё в порядке. А я задыхаюсь на лестнице, волосы лезут, кожа сухая, и хочется лечь и не вставать».

«Сдавала ферритин — был 15. Сказали, это ок. Через месяц — сильное выпадение волос. Сил вообще нет».

«Всё сдала. Врачи руками разводят. А я реально не живу, а выживаю. Думаю, может, я просто ленивая?»

Люди думают, что это лень, апатия, но прежде чем вешать на себя ярлык лентяя, я вам вот что скажу:

Причина может быть совсем в другом: это анемия или железодефицит — просто в той форме, которую часто не замечают.

Почему «анализы в норме» не всегда значат норму?

Потому что врачи:

— часто смотрят только на гемоглобин, а не на ферритин, НО:
— не учитывают ваши симптомы,
— ориентируются на устаревшие нормы,
— не смотрят вглубь — а именно там прячется ответ.

Вот 3 скрытые причины анемии, которые часто пропускают:

1. Хроническая потеря крови с обильными менструациями, носовыми кровотечениями или кровотечениями из желудочно-кишечного тракта, в том числе геморроя.

2. Проблемы с усвоением железа

Даже если ты ешь печень, гречку и пьешь добавки — если у тебя снижена кислотность желудка, есть гастрит или Хеликобактер — железо просто не усваивается.

3. Недостаток других ключевых веществ.

При нарушениях всасывания помимо дефицита железа также может встречаться дефицит фолиевой кислоты, В12 или меди, что также может требовать коррекции.

Поэтому, друзья, чтобы помочь каждому из вас разобраться с анемией, я создал закрытый канал.

Там вы найдете:

— подробный разбор каждой причины,
— список нужных анализов,
— как интерпретировать их правильно (даже если врач сказал «всё ок»),
— индивидуальные рекомендации, как восстановить силы, волосы и ясность в голове.

✔️Если вы наконец хотите получить ответы на свои вопросы, а не очередное «попей витамины»

Тогда жми на кнопку и занимай свое место в моем
закрытом канале 👇👇👇👇

Друзья, есть идея провести эфир по анемии, дефицитам железа и подробнее рассказать про то, что я планирую в закрытом канале.

Делаем на неделе ?

Нет дефицита — есть силы на жизнь

Ты не обязана жить на последнем издыхании.
Не обязана собирать себя по кусочкам каждое утро.
Не обязана объяснять себе: "ну, у всех так..."

А что, если твоя «нормальная» усталость — это вовсе не норма, а анемия, которую можно было бы спокойно вылечить?

Когда в организме достаточно железа: — энергия возвращается
— волосы остаются на голове, а не в расческе
— ногти не слоятся, а кожа — не сушится
— память, внимание, настроение — не скачут
— и ты просто снова живёшь, а не существуешь

Если ты когда-то чувствовала себя «не собой», но врачи разводили руками — возможно, просто не копнули вглубь.

Я приглашаю тебя в закрытый канал, где разбираем: — какие анализы действительно важны
— почему даже «нормальный» гемоглобин не значит, что всё в порядке
— как восстановиться без бесконечных кругов по кабинетам
— и что делать, чтобы организм снова «включился» на полную

👉 Переходи в закрытый канал.

Это закрытое безопасное пространство, где ты не только узнаешь все про анемию, но и получишь конкретную помощь. Я и мои коллеги, проверенные врачи, подскажут и проконсультируют тебя по всем вопросам, связанным с анемией.

Никаких общих советом. Все по делу, с поддержкой и реальными результатами.

Я хочу, чтобы у всех были силы на то, чтобы полноценно жить. Без вечной усталости, упадка сил, а на энергии и позитиве.

И это состояние, после которого вы скажите - спасибо!

Ваш Доктор-котик Куваев

А пока вы набираете реакции под постом, нужна ваша помощь!

Мне нужны 30 человек на небольшое интервью с моей командой.

С вас 30 минут времени и поотвечать на вопросы касаемо анемии и дефицитов, с меня скидка 10% на любые мои продукты онлайн (можно будет использовать 3 мес)

@drKuvaev1

Друзья, хочу разобрать тему БАДОв, и мое отношение к ним.

Наберём 500 реакций, и начну!

Мне в личку поступил очень хороший вопрос!

Отвечаю — мест с обратной связью всего 100, и этот тариф покупают активнее всего.

На данный момент уже 20 оплат, до повышения стоимости осталось фактически ещё 30 занятых мест.

Чем хорош тариф с обратной связью 👇🏻

Здесь будет обратная связь лично от меня. И она будет в формате эфиров с дополнительным разбором вопросов, которые вас интересуют.

Поэтому успевайте присоединиться, пока места остались, а стоимость не повысилась.

Лень и бессилие часто оказываются скрытым дефицитом или анемией.

На скрине, прикреплённом к посту, вы можете увидеть сообщение, которое недавно пришло мне в директ.

Сонливость, быстрая утомляемость, ломкость ногтей, выпадение волос, апатия, раздражительность — все эти симптомы могут быть признаком анемии.

Тут важно понимать, что даже при таком анамнезе у человека может быть нормальный уровень гемоглобина, при котором мы не можем говорить об анемии, но симптомы могут уже начать развиваться за счёт скрытых дефицитов (например, фолиевой кислоты, железа или витамина B12).

Но пока вы не пойдёте сдавать анализы и не начнёте выяснять, что с вами происходит на уровне биохимии, вас будут мучать мысли о том, что это с вами, как с человеком, что-то не так!

Друзья, иногда просто сдать нужные анализы — это уже очень много.

Как разобраться, какие анализы нужно сдать? Каким образом можно различить анемию и дефициты? Как интерпретировать анализы самостоятельно и понять, что делать? С чем идти к лечащему врачу за рекомендациями?

Я рад, что могу помочь вам разобраться с этими и другими вопросами, касающимися анемии и различных дефицитов.

У меня есть закрытый канал, посвященный анемии и дефицитом, и он станет для вас отличной подпоркой, так как внесёт много ясности в теме, которая буквально всем кажется «тёмным лесом».

Что в канале 👇🏻

— Всё об анемии: какие виды бывают, симптоматика, жалобы, критерии дефицитов и что может быть причиной вашего состояния, если не анемия.

— Как понять, какой вид анемии конкретно у вас (интерпретация анализов!).

— Причины анемий и способы диагностики — какие анализы нужно сдавать?

— Диеты и медикаментозное лечение анемии, критерии ответа и дальнейшее наблюдение.

— Особенности диагностики и лечения дефицитов при планировании беременности (и во время беременности тоже!).

Узнать подробнее и присоединиться к закрытому каналу:

https://t.me/Dr_Kuvaev_bot?start=STRART-PROD

Друзья, активировались МОШЕННИКИ!
Моя команда и техподдержка не пишет вам в личные сообщения и не предлагает оплатить курс или консультации!!

Контактные данные техподдержки: @drKuvaev1

Свой прошлый курс по анемии я запускал несколько лет назад!

Есть тут «старички» кто его проходил? Напишите, вы помните его? И если помните, дайте обратную связь 👇🏻 🫶🏻

«Доктор, у меня нет сил, это анемия?»

В последнее время слово «анемия» стало звучать гораздо больше обычного, но что это такое?

Давайте разберемся с симптомами.

При анемии может быть:

— Бледность кожи
— Пониженная работоспособность
— Выпадение и ломкость волос
— Нарушение работы ЖКТ
— Желание «заесть» апатию сладким
— Ухудшение памяти
— Утомляемость, бессонница, раздражительность

Если вы чувствуете, что список выше — про вас, то вам пора сдавать анализы!

Какие анализы нужно сдавать? Как наладить своё состояние? Как понять, что у вас анемия? Как разобраться с тем, какие виды анемии бывают?

На эти и другие вопросы я отвечу в своём закрытом канале. Продажи открыты 🎉

Тут можно узнать подробнее про канал и присоединиться: (ссылка на бот)

Мест с обратной связью всего 100, а без обратной связи — 500, поэтому присоединяйтесь, пока ваше п место не занял кто-то другой 👇🏻

Хотеть в канал, и переходить вот тут по ссылочке��🏻

https://t.me/Dr_Kuvaev_bot?start=STRART-PROD

Запись на мои приемы закрыты на ближайшие 3 недели.


С каждым днём становится всё больше желающих попасть ко мне на приём, но записываться приходится за месяц, и я понимаю, что это не совсем удобно.

Я не могу себя клонировать, поэтому вам в помощь я создал закрытый канал по анемии.

Так вы будете уверены, что двигаетесь в нужном направлении и станете больше понимать про себя и свое состояние.

А также сможете проконсультироваться со своим лечащим врачом, опираясь на те данные, которые вы получили, следуя мои рекомендациям.

Лучшее решение, которое вы можете сейчас принять — это присоединиться к каналу и разобраться со своим здоровьем.

На тарифе с обратной связью будет всего 100 мест, потому что больше не потяну.

А без обратной связи всего 500.

Завтра будет ссылка 🫶🏻

А пока забирайте бесплатный гайд по анемии выше в посте 👆🏻

Анемия: как её выявить и что делать?

Друзья, в продолжение разговора о дефиците железа решил подарить вам гайд!

Что в нём 👇🏻

— Что такое анемия и какие есть виды?
— Норма гемоглобина у взрослых и детей
— Какие жалобы могут быть у человека с анемией?
— Критерии дефицитов и группы риска

❗️ И, пожалуй, самое важное — какие анализы нужно сдавать при обнаружении у себя симптомов?

Надеюсь, эта шпаргалка поможет вам разобраться со своим состоянием. Будьте здоровы!

Почему в организме не хватает железа? Причины и что с этим делать

Приветствую, друзья! Спасибо вам за активность, вижу, вы вовсю заполняете анкету. И один их самых частых запросов: почему в организме не хватает железа и что с этим делать? Сегодня разберемся, что может стать причиной низкого уровня железа в организме.

Причины дефицита железа:

✅  Недостаточное поступление железа.
У детей дефицит может быть из-за низкого уровня железа при рождении (например, если у мамы была анемия).

✅ Несбалансированное питание – когда в рационе мало продуктов, богатых железом. ⠀ 

✅ Повышенное расходование железа:

У детей в периоды активного роста потребность в железе значительно увеличивается.

У взрослых это могут быть кровотечения: менструации у женщин, язвы, полипы в кишечнике, опухоли или последствия операций с потерей крови.

Во время беременности и кормления грудью железо расходуется быстрее, чем обычно.

✅ Глистные инвазии также могут повлиять на уровень железа. 

✅ Нарушение всасывания железа:

При целиакии, атрофическом гастрите или инфекции Helicobacter pylori. Если удалена часть тонкого кишечника или проведена бариатрическая операция на желудке, железо просто не всасывается.

Продукты, мешающие усвоению железа: кальций, соевый белок, чай, кофе, красное вино, овес, ржаные волокна, яичный белок. ⠀ 

✅ Наследственность:

IRIDA-синдром (редкая железодефицитная анемия, не восприимчивая к препаратам железа). ⠀

Что делать, если у вас дефицит железа?

Для точной диагностики нужно пройти обследования. Если у мужчины или у женщины в возрасте обнаружен дефицит, обязательно нужно проверить желудочно-кишечный тракт. Это нужно для исключения опухолей, язв и воспалительных заболеваний в желудке или кишечнике.

Особенности для женщин:

Для девушек основной причиной дефицита железа часто становятся обильные менструации. Также много железа расходуется в беременность. Иногда этому способствует несбалансированное питание. Для оценки риска обильных менструаций есть специальный опросник. Прикрепил его для вас к этому посту

Потребность в железе

Важно понимать, сколько железа нужно вашему организму. Это влияет на вашу энергию и общее самочувствие.

Список продуктов, богатых железом — тоже есть в картинках к посту

Надо понимать, что помимо содержания железа в продукте, также важна степень всасывания железа из этого продукта. Гемовое железо из мясных продуктов всасывается сильно лучше, чем негемовое. 

Важно понимать: питание питанием, но это всего лишь поддержка, а нужно к врачу обращаться, если у вас есть симптомы и дефицит железа. 

Друзья, я от вас так много вопросов получил, очень хочется всем ответить, поэтому я вот что придумал — пока на уровне идеи, если вы её поддержите, обещаю реализовать в ближайшее время.

Итак, что вы скажете, если мы с вами соберемся в специальный медицинский канал с поддержкой от меня и моих врачей, где будем точечно решать проблемы анемии. Как вам идея, хотели бы получить доступ в такой канал?

Чек-лист по анемии для вас бесплатно!

Друзья, вас становится все больше, и я хочу познакомится с вами ближе!

Поэтому, ниже анкета с небольшими вопросами, ответив на которые вы мне очень поможете!

https://forms.gle/XhdixzDt5xePr6mb6
https://forms.gle/XhdixzDt5xePr6mb6

Друзья, собрал для вас небольшую папочку доверенных специалистов с говорящим и лаконичным названием "норм врачи"
Со всеми знаком лично, все специалисты высокого уровня ⭐️

Кто входит:

1. Анастасия Минаева - лучший специалист по шейке матки из всех, кого я знаю. Гинеколог ультравысокого класса 🔥

2. Кирилл Дворцов - классный, прогрессивный и думающий репродуктолог.

3. Станковский Кирилл - врач психиатр. Антидепрессанты, противотревожные, беременность и планирование - он об этом 💊

4. Доктор Караев - врач-уролог. Все что про циститы, мочевой пузырь, пиелонефриты, любая урология. Хороший, годный докмед специалист 💊

Всех знаю лично, к каждому обратился бы сам 😉

Чтобы разом подписаться на всех и добавить к себе папочку: нажмите на кнопку

❗️ Периодически я буду её обновлять и вам придет предложение её дополнить. Обещаю только проверенных, годных врачей

И еще раз продублирую ссылку: https://t.me/addlist/0YOV8PFTn_w2MTcy

Железо и гемоглобин: как это связано?

Друзья, много вопросов было в комментариях: почему низкий ферритин, несмотря на нормальный уровень гемоглобина? И какой уровень ферритина считается нормальным, а главное – как его правильно поднимать? Давайте разберемся!

 Что такое ферритин?

Ферритин – это белок, который хранит железо в нашем организме. Если уровень ферритина низкий, значит, запасы железа в организме истощаются. При этом гемоглобин может оставаться в пределах нормы, потому что тело использует запасное железо для поддержания уровня гемоглобина, который отвечает за транспорт кислорода. То есть, нормальный гемоглобин не всегда гарантирует, что у нас достаточно железа в организме.

 Какой уровень ферритина считается нормальным?

Тут всё зависит от пола и возраста, но в среднем нормальные показатели для женщин – это 30-200 мкг/л, для мужчин – 30–300 мкг/л. Но помните, что цифры могут варьироваться в зависимости от клинической ситуации и нужно сверяться с врачом. 

Почему низкий ферритин – это тревожный симптом? 

Когда ферритина недостаточно, это может привести к таким симптомам как усталость, слабость, головокружение, ломкость ногтей и волос. Поэтому важно следить за уровнем ферритина, чтобы вовремя принять меры.

Как поднять ферритин?

Диета: Включайте в рацион продукты, богатые железом – мясо, рыбу, печень, бобовые, зелёные овощи, гречку. Также не забывайте о витамине С, который помогает усваивать железо.

Добавки с железом: Если уровень ферритина низкий, врач может порекомендовать препараты железа. Важно не заниматься самолечением, а выбирать препараты и дозировки, которые подойдут именно вам.

Регулярные анализы: Периодически проверяйте уровень ферритина, чтобы следить за динамикой. Это особенно важно, если у вас есть хронические заболевания или проблемы с усвоением железа.

Так что если у вас низкий ферритин, но гемоглобин в норме, не переживайте, но и не игнорируйте это. 

Лучше проконсультироваться с врачом, чтобы не допустить ухудшения состояния. А если хотите повысить уровень ферритина, начните с корректировки питания и при необходимости добавок.

Расскажите в комментариях, вы вообще как-то поддерживаете себя питанием, или только на препараты надеетесь?😎

Обещал вам пост про анализы — вот самые общие рекомендации, что нужно сделать в первую очередь. 

Но давайте разбираться по порядку.  Мы много будем говорить про анемию, поэтому начнем с азов.

Представьте, что ваше тело  — грузовик, который должен везти важный груз (энергию и кислород) ко всем клеткам. Но вот беда — бака с топливом (железом) почти нет, двигатель (организм) надрывается, но работает вхолостую. 

В итоге грузовик (тело) едет медленно, с трудом преодолевает подъемы и постоянно хочет остановиться.

То есть, если у вас дефицит железа, тело буквально живет на аварийном режиме.

Что дальше? А дальше едем в автосервис😎 То есть сдаем анализы. И вот как это делать правильно:

Что сдаем:

1. Общий анализ крови (ОАК): Этот анализ позволяет определить уровень гемоглобина, эритроцитов, гематокрита, а также другие показатели, такие как тромбоциты и лейкоциты. Для диагностики анемии важен именно уровень гемоглобина, а также эритроцитарные индексы MCV, MCH, MCHC, RDW. 

Важно: Сдавать утром, лучше натощак, перед сдачей анализа не следует есть жирную пищу и употреблять алкоголь накануне. 

2. Ферритин: Главный показатель, который позволяет судить о запасах железа в организме. Низкий уровень ферритина говорит о недостатке железа в организме, что может быть причиной железодефицитной анемии.

Важно: Сдавать лучше утром, и еще уровень ферритина может колебаться, если есть воспаления в организме. Надо учитывать клиническую картину или сдавать вместе с С-реактивным белком. 

3. Сывороточное железо: Показывает количество железа в крови. Но не всегда дает полное представление о состоянии организма, поэтому важно сдавать этот анализ в сочетании с другими. Анализ сильно вариабелен и не очень информативен изолированно для определения наличия дефицита железа. 

4. Трансферрин и насыщение трансферрина железом (TIBC): Показывает, насколько эффективно транспортируется железо в организме. Трансферрин будет повышаться при дефиците железа. Коэффициент насыщения трансферрина железом будет снижаться при дефиците железа и считается вторым важным показателем вместе с ферритином. Это расчетный показатель, его можно посчитать, поделив уровень сывороточного железа в мкмоль/л на ОЖСС (общую железосвязывающую способность сыворотки) в мкмколь/л и умножив на 100%. Цифры менее 20% говорят о дефиците железа, более 50% о перегрузке. 

5. Ретикулоциты: Это молодые эритроциты, которые могут дать информацию о скорости кроветворения. При железодефиците или анемии уровень ретикулоцитов обычно в норме или снижен. Может повышаться в процессе лечения или при кровотечениях. 

6. Витамины группы В (особенно В12): При анемии важно проверить уровень витамина B12 и В9 (фолиевой кислоты) так как их дефицит также может приводить к анемии, особенно макроцитарной.  

7. Тест на скрытое воспаление (С-реактивный белок, прокальцитонин): Это поможет понять, есть ли воспаление, которое может влиять на уровень ферритина и других анализов.

Меня часто спрашивают: куда обращаться за анализами? В большинстве городов есть государственные поликлиники или районные лаборатории, которые проводят базовые анализы крови, включая ОАК и ферритин. Это самые доступные по стоимости варианты.

Есть частные медицинские лаборатории, которые хорошо себя зарекомендовали. Они предлагают более широкий выбор тестов, включая те, которые не всегда можно найти в обычных поликлиниках. 

Если у вас есть подозрения на более серьезные заболевания (например, заболевания крови), можно обратиться в клиники с гематологическими отделениями. В государственные или частные.

В крупных гематологических центрах есть возможность пройти полный спектр анализов, которые помогут установить точную причину проблемы. Если вы переживаете по поводу сложной диагностики, таких центров будет достаточно.

Есть вопросы по анализам, или все ясно? Это базовые анализы, по их итогам может потребоваться дополнительное обследование.

Но это тот набор, который я рекомендую сдать в обязательном порядке, даже если вы это уже делали.

Железный человек или Белоснежка без сил? Разбираемся с анемией!

— Почему я все время устаю?
— Я же нормально сплю…
— Поднималась на третий этаж, а сердце колотится, как после марафона.
— Волосы выпадают, ногти слоятся, кожа бледная. Это весна или со мной что-то не так?

Это самые частые вопросы, которые мне задают даже люди в незнакомой компании, когда понимаю, что перед ними тут доктор сидит😎

И я думаю, раз вы на меня подписаны, вам тоже знакомы такие симптомы.

У таких симптомов может быть масса причин, и одна из наиболее вероятных — дефицит железа. Поэтому я подумал, что надо сделать серию постов на эту тему и разобраться с тем, где именно вы теряете энергию, волосы и ногти🤣

Итак, как проявляется дефицит железа? Начнем с базы. Вы удивитесь, но анемия, или попросту дефицит железа, есть почти у четверти населения Земли

Ты просыпаешься уставшим. Каждый день.

Ты можешь спать 8-9 часов, но все равно чувствуешь себя разбитым. Ложишься — устал, просыпаешься — устал. Уже кажется, что это просто «норма», но на самом деле нет. Это может быть сигналом, что твоему организму не хватает железа, а значит — и кислорода.

Сердце бьется чаще, чем хотелось бы

Просто поднялся по лестнице, а сердце колотится, будто ты только что пробежал марафон? Одышка, ощущение нехватки воздуха, тяжесть в груди? Все это может быть связано с тем, что гемоглобина в крови недостаточно, и организму приходится работать в усиленном режиме, чтобы хоть как-то обеспечить ткани кислородом.

Волосы на подушке, ногти слоятся, а кожа стала какой-то бледной

Железо играет ключевую роль в питании клеток кожи, волос и ногтей. Когда его мало, волосы становятся ломкими, выпадают больше обычного, ногти могут слоиться и даже становиться вогнутыми (это называется койлонихия). Кожа может приобрести нездоровый, сероватый или желтоватый оттенок, а в уголках рта появляются трещинки (заеды), которые долго не заживают.

Внезапно захотелось нюхать бензин или жевать мел

Странно, но факт: железодефицитная анемия меняет вкусовые пристрастия. Некоторые начинают обожать запахов краски, ацетона, выхлопных газов. Другие вдруг замечают за собой тягу к поеданию мела, льда, сырого теста, глины.

Это не просто странные привычки, а четкий сигнал от организма: нам срочно нужно железо!

Насколько это частая проблема? Просто смотрим на эти цифры:

— По данным ВОЗ, 24,7% населения Земли страдают от нехватки железа. Это 1,625 миллиарда человек!

— Среди беременных женщин и детей дошкольного возраста нехватка железа обнаруживается в 40% случаев.

— 70% женщин во время беременности замечали снижение гемоглобина.

Так как же узнать, что проблема именно в железе?

Есть два состояния, связанных с дефицитом железа:

1. Латентный дефицит железа (ЛДЖ) — когда запасы железа уже на исходе, но уровень гемоглобина пока еще в норме. Что при этом происходит?

— Кожа становится сухой, тусклой, появляются пигментные пятна.
— Ногти ломкие, слоятся, могут даже становиться вогнутыми.
— Волосы секутся, выпадают, теряют блеск.
— Слабость, низкое давление, головокружение — даже если ты не менял образ жизни.
— Странные пристрастия в еде и запахах — о, это та самая любовь к мелу, глине и бензину.

2. Железодефицитная анемия (ЖДА) — когда железа уже так мало, что падает уровень гемоглобина. Добавляются:

— Постоянная усталость, чувство разбитости.
— Одышка, учащенное сердцебиение даже при небольшой физической нагрузке.
— Бледность кожи и слизистых оболочек (если оттянуть нижнее веко, оно будет светлым, без нормальной розовинки).
— Головокружение, шум в ушах, "мушки" перед глазами.
— Снижение аппетита и общей работоспособности.

❗️ Важно: по симптомам диагноз не ставится! Нужно сдать анализы.

О том, куда лучше обращаться и как подобрать набор анализов, я выпущу отдельный пост

А пока — напишите в комментариях, были ли у вас такие симптомы? Что вас беспокоит? Давайте разбираться вместе!

Ну что, с понедельником друзья! Спешу на прием к дорогим пациентам.

Пока ехал, вспомнил случай с пациенткой у которой была талассемия, а до этого ее лечили неправильно железом ((

Рассказать вам? Интересно?
И если у вас есть свои вопросы по теме здоровья, пишите в комментариях 👇🏻

Ребята привет! Меня так давно тут не было, но я возвращаюсь в соцсети, и буду рад вашей поддержке!

Совсем скоро затронем темы анемии, будет интересно и очень полезно.

Жду от вас реакцию!