🔬 СПКЯ у подростков: сложные вопросы диагностики и лечения
📎Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — одно из самых распространённых эндокринных заболеваний у женщин репродуктивного возраста, встречающееся у 8–13 % пациенток. У девочек-подростков распространённость варьирует от 6 до 18 %, что зависит от выбранных диагностических критериев. Однако по данным исследований с использованием критериев NIH (National Institute of Health), среди девушек 15–19 лет частота СПКЯ составляет всего 1,14 %.
Изучение особенностей СПКЯ у подростков имеет ключевое значение для своевременного вмешательства и разработки тактики сохранения репродуктивного здоровья в будущем, особенно у пациенток, пока не планирующих беременность.
Диагностика СПКЯ в подростковом возрасте представляет серьёзную проблему. Симптомы, характерные для СПКЯ у взрослых (нерегулярные менструации, акне, поликистозные изменения яичников по данным УЗИ), могут отражать нормальные физиологические процессы периода полового созревания. Это делает постановку диагноза крайне затруднительной и повышает риск гипердиагностики.
В результате консенсусов ведущих эндокринологических организаций неоднократно подчёркивалась необходимость осторожности в применении "взрослых" диагностических критериев к подростковой популяции. Несмотря на рекомендации ESHRE и ASRM по ведению взрослых пациенток, в подростковой группе остаются нерешёнными вопросы:
▪️Отсутствие крупных плацебо-контролируемых исследований.
▪️Недостаточная валидизация диагностических критериев.
▪️Отсутствие нормативных значений для ряда биохимических маркеров.
▪️Недостаточная ясность прогностической значимости симптомов, выявленных в подростковом возрасте.
Комплексное понимание этих особенностей имеет решающее значение для построения грамотной стратегии ведения молодых пациенток.
🎓 Для детских эндокринологов!
В мае в ЭндоКомьюнити по подписке пройдёт лекция «СПКЯ у подростков», где мы разберём:
- Как отличить норму пубертата от патологии.
- Какие критерии использовать у подростков.
- Как избежать гипердиагностики.
- Какие нюансы существуют в нормативных документах.
Лектор: Нечаева Ирина — акушер-гинеколог, детский гинеколог.
Оформить подписку до 1 мая ➡️ на сайте
https://endo-com.ru/#наподумать